健康管理的目的和意義匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇健康管理的目的和意義范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

高血壓是一種終身性疾病。此病是誘發(fā)心腦血管疾病的主要原因[1]。老年人是高血壓的高發(fā)人群。調(diào)查資料顯示，在我國，至少有一半的老年人為高血壓患者。老年高血壓患者用藥的依從性不高，其血壓的控制情況較差。研究發(fā)現(xiàn)，對老年高血壓患者在進行藥物治療的同時，還應對其進行有針對性的健康管理，以確保其進行治療的效果。中醫(yī)健康管理法是一種新型的管理模式，現(xiàn)已被廣泛地應用于老年高血壓患者的健康管理中。為了進一步探討對老年高血壓患者進行中醫(yī)健康管理的效果，筆者進行了本次研究。現(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1.1研究對象

本次研究的對象是2015年8月至2016年8月期間在我院進行治療的100例老年高血壓患者。將這些患者隨機平均分為常規(guī)健康管理組和中醫(yī)健康管理組。在常規(guī)健康管理組中，有男性30例，女性20例。他們的年齡為60～75歲，平均為（67.5±13.3）歲；其病程為5～8年，平均為（6.5±1.5）年。在中醫(yī)健康管理組中，有男性25例，女性25例。他們的年齡為58～75歲，平均為（66.5±12.3）歲；其病程為5～7年，平均為（6.0±1.0）年。兩組研究對象的一般資料相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2健康管理方法

1.2.1常規(guī)健康管理組患者的健康管理方法對常規(guī)健康管理組患者進行常規(guī)的健康管理。具體的管理方法是：臨床醫(yī)生指導患者食用清淡、易消化、高營養(yǎng)的食物，并指導其進行適當?shù)捏w育鍛煉，進行自我血壓水平監(jiān)測。1.2.2中醫(yī)健康管理組患者的健康管理方法對中醫(yī)健康管理組患者進行中醫(yī)健康管理。具體的管理方法是：1）臨床醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況指導其調(diào)整飲食習慣，告知其日常飲食應以清淡、易消化、高營養(yǎng)的食物為主，做到葷素搭配、冷熱及軟硬度適宜。臨床醫(yī)生為患者開具藥膳處方，并告知其藥膳的熬煮和食用方法。告知患者少喝濃茶，為其講解哪些種類的茶適合高血壓患者飲用，并為其講解此類茶飲的沖泡方法。臨床醫(yī)生根據(jù)患者高血壓的中醫(yī)辨證分型對其進行有針對性的飲食指導。告知氣血虧虛型的高血壓患者應多食用具有補血、清熱、解毒功效的食物，如大棗、銀耳、芝麻、桑葚等。并告知其應多食用當歸燉豬蹄、歸芪蒸雞等藥膳，多喝龍眼紅棗茶、黨參紅棗茶等茶飲。告知肝腎陰虛型的高血壓患者應多食用具有滋補肝腎功效的食物，如枸杞、豬肉、青筍、菠菜等。并告知其多喝菊槐茶、三鮮茶等茶飲。告知肝陽上亢型的高血壓患者應多食用具有清熱平肝、疏風明目功效的食物，如芹菜、黃鱔、西瓜皮等。告知其多食用粥，多喝鮮芹菜汁。2）臨床醫(yī)生對患者進行生活指導。告知患者保持房間環(huán)境的整潔、舒適，定期對房間進行通風，保證有充足的睡眠，養(yǎng)成良好的作息習慣。3）臨床醫(yī)生對患者進行運動管理。告知患者每天要進行適量的體育運動，如打太極拳、慢跑等，并告知其進行上述運動可以有效地促進肢體的血液流通，且運動強度以身體可以耐受為宜，根據(jù)身體狀況循序漸進地增加運動量。4）臨床醫(yī)生使用耳穴按壓法和中醫(yī)足浴療法對患者進行治療。進行耳穴按壓治療的方法是：將王不留行籽壓貼貼在患者耳部的交感穴、神門穴等穴位上，并用膠帶將壓貼固定妥善。臨床醫(yī)生用拇指和食指對患者的上述穴位進行按壓。當患者的耳廓輕微發(fā)熱、發(fā)痛時，可停止對其耳穴進行按壓。進行中醫(yī)足浴治療的方法是：將夏枯草、懷牛膝、肉桂等中藥放到清水中煎煮后，去渣取汁，將藥液晾至溫熱后倒入洗腳盆，以藥液沒過患者的踝部為宜。然后，指導患者按壓涌泉穴、腎俞穴、太溪穴、三陰交穴、風池穴、內(nèi)關(guān)穴等穴位。

1.3健康管理效果的評定標準

[2]1）將進行健康管理的效果分為顯效、有效、無效三個標準。顯效是指患者的血壓控制較好。有效是指患者的血壓控制一般。無效是指患者的血壓控制較差。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。2）為兩組患者均發(fā)放健康管理滿意度調(diào)查問卷，調(diào)查其對進行健康管理的滿意度。該問卷分為滿意、不滿意兩個標準。

1.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理。兩組患者的平均年齡、病程用均數(shù)±標準差（sx±）表示，采用t檢驗。其進行健康管理的總有效率、對高血壓健康管理知識的知曉率及心腦血管疾病的發(fā)生率用百分比（%）表示，采用χ²檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者健康管理效果的比較

健康管理結(jié)束后，中醫(yī)健康管理組患者進行健康管理的總有效率高于常規(guī)健康管理組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

2.2兩組患者對進行健康管理滿意度的比較

調(diào)查的結(jié)果顯示，中醫(yī)健康管理組患者對進行健康管理的滿意率為96.0%（48/50），常規(guī)健康管理組患者對進行健康管理的滿意率為70.0%（35/50）。中醫(yī)健康管理組患者對進行健康管理的滿意率高于常規(guī)健康管理組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3兩組患者心腦血管疾病發(fā)生率的比較

在進行健康管理期間，中醫(yī)健康管理組患者心腦血管疾病的發(fā)生率為2.0%（1/50），常規(guī)健康管理組患者心腦血管疾病的發(fā)生率為10.0%（5/50）。中醫(yī)健康管理組患者心腦血管疾病的發(fā)生率低于常規(guī)健康管理組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

高血壓是臨床上一種常見的慢性病。此病患者多為老年人。研究發(fā)現(xiàn)，高血壓易引發(fā)腦卒中、急性心肌梗死等心腦血管疾病，嚴重危害老年人的身體健康。臨床上對高血壓患者通常進行藥物治療。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，對老年高血壓患者進行中醫(yī)健康管理可以確保對其進行降壓治療的效果。傳統(tǒng)的健康管理模式是對高血壓患者的日常飲食和運動進行干預，以控制其機體每日攝取的總熱量，進而控制其血壓[3]。由于此方法并沒有考慮到高血壓患者體質(zhì)的不同，故效果并不理想。中醫(yī)健康管理是一種全新的管理理念，是指使用中醫(yī)方法對罹患某種慢性疾病的人群進行全面、科學管理的一個過程[4]。本次研究的結(jié)果證實，對老年高血壓患者進行中醫(yī)健康管理的效果較為理想。

參考文獻

[1]鄭妍,龐冬,高鑄燁,等.延續(xù)護理模式結(jié)合中醫(yī)健康教育對高血壓病人慢性疾病管理自我效能的影響[J].護理研究,2016,(8):972-974.

[2]劉冬梅,薛荃,王輝,等.在高血壓管理中應用中醫(yī)適宜技術(shù)的效果評價分析[J].中華健康管理學雜志,2012,6(4):273-274.

篇（2）

【摘　要】目的：探究綜合護理干預在社區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理中的應用效果。方法: 將轄區(qū)內(nèi)自愿接受管理的240 例孕產(chǎn)婦作為觀察組，并給予系統(tǒng)化管理；另取未接受管理的240 例孕產(chǎn)婦作為對照組，對兩組產(chǎn)婦期及新生兒情況進行觀察比較。結(jié)果: 觀察組孕產(chǎn)婦保健知識、產(chǎn)后自我保護及新生兒護理技能顯著提升，產(chǎn)婦與新生兒存在的問題明顯減弱，與對照組相比數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結(jié)論: 基于社區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理中，應用綜合護理干預能夠提升孕產(chǎn)婦自我保健能力，降低孕期及產(chǎn)褥期并發(fā)癥的發(fā)生率，同時能夠有效促進母嬰健康水平。

關(guān)鍵詞 綜合護理干預；社區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理；孕產(chǎn)婦

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理指的是從孕前開始，直到產(chǎn)后42 天之內(nèi)，將母嬰作為共同監(jiān)護對象，進一步采取系統(tǒng)化的檢查、監(jiān)護及保健指導等；同時，在高危狀況下采取及時有效的治療及住院分娩措施等，最終達到母嬰健康的目的[1]。本組重點綜合護理干預在社區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理中的應用效果，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

轄區(qū)內(nèi)自愿接受管理的240 例孕產(chǎn)婦中（觀察組），年齡23 ～ 39 歲，162 例為初產(chǎn)婦、78 例為經(jīng)產(chǎn)婦；為接受管理的240 例孕產(chǎn)婦中（對照組），年齡22 ～ 40歲，161 例為初產(chǎn)婦、79 例為經(jīng)產(chǎn)婦；兩組患者在年齡、文化程度及家庭情況等方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）產(chǎn)前孕婦隨訪指導;

（2）產(chǎn)婦家庭護理干預。

1.3 統(tǒng)計學分析

兩組患者的統(tǒng)計數(shù)據(jù)均使用spss16.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料使用均數(shù)± 標準差（ ）表示，計數(shù)資料使用頻數(shù)和率（%）表示。計數(shù)資料使用x2 檢驗，計量資料和組間比使用t 檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)褥期情況比較

經(jīng)積極護理后，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)褥期問題明顯減弱，與對照組相比數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，詳情見表1。

2.2 兩組新生兒情況比較

經(jīng)積極護理后，觀察組新生兒情況：母乳喂養(yǎng)障礙3 例（1.25%）、臍部感染7例（2.92%）、病理性黃疸14 例（5.83%）、

紅臀4 例（1.67%）、濕疹12 例（5.00%）、消化不良14 例（5.83%）、腹瀉6 例（2.50%）。

對照組新生兒情況：母乳喂養(yǎng)障礙10 例（4.17%）、臍部感染25 例（10.42%）、病理性黃疸36 例（15.00%）、紅臀11 例（4.58%）、濕疹24 例（10.00%）、消化不良29 例（12.08%）、腹瀉8 例（3.33%）。觀察組新生兒情況明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

3 討論

對于孕產(chǎn)婦定期查體與產(chǎn)后訪視保健質(zhì)量，社區(qū)護理干預均在其中取到了至關(guān)重要的作用[3]。社區(qū)護理指的是具備一定技術(shù)能力及專業(yè)知識的人員以社區(qū)作為范疇，并將疾病防治、健康促進作為目的，為社區(qū)人群提供科學規(guī)范的醫(yī)療護理服務的一種手段。對于孕產(chǎn)婦而言，由于產(chǎn)褥期可能會發(fā)生各種不良情況，例如子宮復舊不良、產(chǎn)褥感染、皸裂及便秘等；同時，新生兒也可能會引發(fā)各種不良情況，例如消化不良、紅臀、母乳喂養(yǎng)障礙及腹瀉等[4]。因此，采取綜合護理干預便顯得極為重要。

綜上所述：基于社區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理中，應用綜合護理干預能夠提升孕產(chǎn)婦自我保健能力，降低孕期及產(chǎn)褥期并發(fā)癥的發(fā)生率，同時能夠有效促進母嬰健康水平；因此，值得在臨床中推廣及應用。

參考文獻

[1] 方志群. 心理干預對社區(qū)孕產(chǎn)婦抑郁癥的改善效果[J]. 中國傷殘醫(yī)學,2014,07:209-210.

篇（3）

從工程管理的字面意義上我們可以看出，工程管理的本質(zhì)就是服務于工程行業(yè)的，可以說起工程管理的對象就是建設行業(yè)。對于工程來說，他是指相關(guān)專業(yè)人員在科學理論的基礎上，對固有存在自然資源進行一系列的加工改造，將其改造成能夠最大程度服務人類生活、人類活動物質(zhì)的一項技術(shù)。隨著工程技術(shù)的不斷發(fā)展，占有領(lǐng)域的不斷擴張，按照工程的基本發(fā)展方向可以有效的劃分為建筑工程、機電工程、化學工程、生物工程以及登月工程等工程。隨著工程技術(shù)的不斷發(fā)展完善，基于前人大量的工程經(jīng)驗上以及大量的試驗研究，工程管理逐漸成型，能夠?qū)こ添椖康慕ㄔO質(zhì)量達到有效的控制。

1工程管理的范疇

對于工程項目來說，基本包括工程項目建設前期的準備工作、建設工作以及實際投產(chǎn)工作這三個重要工作步驟，而工程管理則是針對于工程項目的建設環(huán)節(jié)，可以說工程管理的范疇對工程項目的建設質(zhì)量有著重要的意義。

1.1工程項目的前期準備工作

對于工程項目的前期準備工作，一般需要先后進行工程項目的提出、工程項目的可行性的研究分析、工程項目的評審決策這三個工作環(huán)節(jié)，具體情況如下：

（1）工程項目的提出。對于工程項目的提出，必須綜合考慮當前時期的社會現(xiàn)狀、自然條件以及人文環(huán)境，從實際情況出發(fā)考慮工程項目的經(jīng)濟效益、社會效益以及自然效益，在初步可行性評估的基礎上提出工程項目。

（2）工程項目的可行性研究。對于工程項目的可行性研究環(huán)節(jié)，必須整體上從宏觀角度與微觀角度出發(fā)，對其進行綜合的可行性分析。在宏觀角度上，工程項目需要從其具備的客觀條件下手進行分析；在微觀角度上工程項目需要從工程建設的基本工藝流程、基本技術(shù)水平、資金的注入等信息進行分析。

（3）工程項目的評審決策。對于工程項目的評審決策，需要從工程項目的可行性研究報告出發(fā)，按照研究數(shù)據(jù)審核該工程項目的建設是否能夠達到該工程項目的目標，再進行相關(guān)決策。

1.2工程項目的建設環(huán)節(jié)

對于工程項目的建設環(huán)節(jié)，主要包括工程項目的設計與合同談判工作、施工設計工作與準備調(diào)試工作這三個部分。首先需要從該工程項目的可行性研究報告決策信息出手，按照實際需求對該工程項目進行設計，對工程項目中的具體環(huán)節(jié)、設備的實用情況進行說明。其次需要從該工程項目的意向書出發(fā)，編制施工方案，確保工程能夠順利進行，如果在工程建設的過程中發(fā)現(xiàn)施工方案與現(xiàn)實需要不想否，就要及時的做出工程計劃的調(diào)試，保證工程能夠順利進行。在此要注意，在工程設備利用前必須對設備進行初步的調(diào)試工作，避免在施工過程中出現(xiàn)設備不能運作的尷尬情況。

1.3工程項目的實際投產(chǎn)工作環(huán)節(jié)

對于工程項目的實際投產(chǎn)工作環(huán)節(jié)，主要包括工程項目的投資準備以及工程項目的投產(chǎn)兩個部分。在進行工程項目的投產(chǎn)準備工作時必須給予工程項目的可行性研究，根據(jù)數(shù)據(jù)的分析計算進行資金的準備、生產(chǎn)技術(shù)的準備以及施工人員的組織。投產(chǎn)準備工作完成之后，就可以進行實際投產(chǎn)了，在此需要根據(jù)工程項目的計劃嚴格進行建設施工。

2實施工程管理的意義

隨著我國市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展完善，綜合國力的不斷提高，城市化發(fā)展、工業(yè)化發(fā)展成為當前我國的主要工作重心，這樣就隨之導致了我國的工程項目建設規(guī)模擴大化。對于工程項目的建設來說，最重要的就是要保證工程的質(zhì)量，而工程管理又是工程質(zhì)量的基本保保證，所以工程管理的重要性不言而喻。所以在此，一定要加強工程管理的建設工作，使之不斷趨于完善，使得工程項目的質(zhì)量和工程項目的經(jīng)濟效益、社會效益得到保障。

隨著我國建設行業(yè)的不斷發(fā)展，工程管理的水平也逐漸提高，逐漸走向了規(guī)?；c成熟化，但是在實際工作中仍然具有很大的漏洞，比如產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的不健全、工程管理與實際情況的不想否、工程管理資源配置的不合理等情況，這些情況的出現(xiàn)都或多或少對工程項目的建設有一定的影響，甚至能夠影響工程項目的生產(chǎn)質(zhì)量，影響工程項目的經(jīng)濟收益，對建設行業(yè)的發(fā)展有著嚴重的負面影響。

對于工程管理來說，他是一種集自然科學、工程技術(shù)、管理科學和系統(tǒng)科學于一身的管理技術(shù)，是一種客觀、科學的管理系統(tǒng)，是工程建設環(huán)節(jié)中最重要的管理工作，而我國大部分建設企業(yè)在進行工程項目的建設過程中對其都不加以重視，僅僅將其作為一個行政管理部門或者工程指揮部，沒有對其加以嚴格的執(zhí)行，并且大部分管理人員也不具有過硬專業(yè)技能，沒有切合實際的管理能力與決策能力，這樣就導致了其形同虛設，對工程項目不具有保護管理作業(yè)。所以在此我們應當正視這個問題，努力提高工程管理的質(zhì)量，首先要讓建設企業(yè)的領(lǐng)導明白工程管理的意義，了解工程管理的重要作用，然后相應的組織建立起一支專業(yè)技術(shù)有保證、道德素質(zhì)有保障的管理團隊，從實際出發(fā)利用本身的專業(yè)技能進行工程的質(zhì)量管理，只有這樣才能夠讓我國的工程管理真正成熟化，使得我國的建設行業(yè)得到健康飛速的發(fā)展。

3對工程管理發(fā)展提出的一些建設性意見

3.1加強當局者對工程建設過程中工程管理的重視程度

在整個工程項目過程中，要想保證工程項目的質(zhì)量則需要對工程管理給予足夠的重視。在此需要從兩個方面下手，一方面從建筑企業(yè)的工程管理人員下手，讓建設企業(yè)的當局者加強對工程管理的認知，讓其通過教育培訓學習與工程管理相關(guān)的知識，讓其了解工程管理系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)，讓其了解工程管理對工程項目的重要作用和相關(guān)意義；另一方面需要從國家的政策下手，讓國家加強對工程管理的重視程度，出臺一些規(guī)范工程管理的相關(guān)規(guī)定，通過法律的手段來規(guī)范工程管理，讓建設企業(yè)能夠重視工程管理。

3.2加強建筑施工的質(zhì)量管理

根據(jù)對以往工程項目建設過程的調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，在工程質(zhì)量的管理環(huán)節(jié)中最重要的還是施工人員的生命安全。隨著建設行業(yè)的不斷發(fā)展，建筑施工項目的規(guī)模也不斷擴大，就必然會導致施工難度增強、施工強度加大、施工局限性提高的情形，這樣無疑就會使施工人員的工作量加大，這種情況的出現(xiàn)為工程質(zhì)量的管理增強了難度。針對于這種情況，必須加強建筑施工的質(zhì)量管理，引用嚴格客觀的責任制，責任到人，整體的提高工程項目管理者的安全意識，并且也要規(guī)定工程項目的管理者能夠定期的對工程進行檢查維護，盡量將施工人員的安全事故扼殺在搖籃之中，整體的提高工程項目的質(zhì)量管理。

4結(jié)束語

綜上所述，工程管理對建設行業(yè)的發(fā)展有著決定性作用，是工程項目能夠健康施工、質(zhì)量施工、安全施工的基本保證，所以在此一定要使得建設企業(yè)的管理人員加強對工程管理的重視程度，加強建設企業(yè)工程管理的人才培養(yǎng)，整體的提高工程管理的質(zhì)量，促進我國建設行業(yè)的發(fā)展。

參考文獻：

[1]關(guān)巨.淺談房地產(chǎn)企業(yè)之工程管理.《赤子 》.2013年7期

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一、目前高中班級管理中激勵機制的發(fā)展現(xiàn)狀

當前，由于應試教育的發(fā)展和要求，為使學生順利考入大學，我國的大部分高中為提高升學率，都采取相當嚴格的管理措施。在高中班級管理中，班級管理激勵機制欠缺，很大一部分高中為了學生成績的提高和自身入學率以及升學率的發(fā)展，忽視了高中生在高中生活中心理健康發(fā)展的重要性。尤其是在一些縣級的高中班級管理中，忽視高中班級激勵機制管理的現(xiàn)象尤其明顯。為了高中生在高中生活中健康地學習生活和發(fā)展，高中班級管理中應該積極構(gòu)建班級激勵機制。

二、構(gòu)建高中班級管理的激勵機制措施

1.創(chuàng)設良好的班級氛圍和友愛的班級環(huán)境

首先，要創(chuàng)設良好的班級氛圍，特別是班主任作為班級管理的主體，更應該努力為學生營造平等、友愛、民主、相互尊重、互相幫助、和諧相處的班級環(huán)境。使高中生在心理上有著人人平等的潛意識，這樣的心理有助于學生健康成長。同時，在這樣的班級環(huán)境和氛圍中學生之間更容易相互鼓勵和互相幫助。創(chuàng)設良好的班級氛圍和友愛互助的班級環(huán)境是構(gòu)建高中管理激勵機制的前提和基礎。

2.建立明確的獎懲機制

在高中班級激勵機制的構(gòu)建中，關(guān)鍵是要建立明確的獎懲機制。不僅對于學生學習上的進步要給予獎勵，而且對于學生在生活中所做的一些好人好事或者是志愿活動，班主任了解后，在班會中也要表揚。學生在學生和生活中難免會犯錯，對于犯錯的高中生，班主任要在批評的同時，更重要的是堅持育人理念。不能因為學生的錯誤，而對學生有所偏見。要鼓勵學生在錯誤中不斷成長，激勵學生勇于面對生活和學習中的挫折。只有這樣才能促進學生身心的健康發(fā)展。

3.樹立以人為本的鼓勵發(fā)展理念

在構(gòu)建高中班級管理激勵機制的同時，應該始終堅持樹立以人為本的鼓勵教育發(fā)展理念。高中班級管理的對象是高中生，新課程實施的背景下，班主任在組織教學管理的同時，在班級管理中更應該關(guān)注的是學生身心的健康發(fā)展。班級管理激勵機制構(gòu)建的最終目標是達到育人的目的，使高中生成為有獨立人格的自信人。

4.與家長建立溝通的橋梁

構(gòu)建高中班級管理激勵機制，關(guān)注學生的發(fā)展，更重要的是與學生家長建立起溝通的橋梁。高中生除了在學校學習，生活的主體則是在家里。因此，班級管理激勵機制的構(gòu)建離不開家長的支持，家長應該協(xié)助班主任的工作，及時了解學生在校學習情況。對于高中學生，家長不能因為其生理和心理正趨于成熟而忽視鼓勵子女。家長的鼓勵和激勵對于高中生來說，永遠是學習和生活前行的

動力。

5.發(fā)展師生互動交流機制

建立師生互動交流機制，有利于班主任和各科教師更好地了解高中生心理動態(tài)。高中生雖然處于心理和生理發(fā)展趨于成熟的時期，但也是心理變化最敏感多變的時期。因此，在師生之間的交流溝通中通過對學生家庭背景、成長環(huán)境的清晰認識，進一步加強對高中生的性格了解和高中生生活的了解，有利于增強師生之間的情感，而且有利于教師在班級管理中更好地實施激勵機制。

三、高中班級管理中激勵機制構(gòu)建的現(xiàn)實意義

構(gòu)建高中班級管理的鼓勵機制，不僅有助于教師更好地開展教學，對于凝聚班集體力量，團結(jié)學生，創(chuàng)建良好的班風班紀有著明顯的推動作用。其次，對于高中生心理生理的健康發(fā)展有著積極意義，有助于高中生在高中生活中健康快樂地成長。積極構(gòu)建高中班級激勵機制，是堅持“以人為本”的育人理念，符合教育發(fā)展的目標和要求。同時，構(gòu)建高中班級激勵機制，有利于激發(fā)鼓勵學生奮發(fā)向上，自強不息地學習和生活，為高中生以后的學習和生活道路打下堅實基礎。

篇（5）

慢性病又名慢性非傳染性病癥，它并非特指某種疾病，而是多種病癥的代名詞。像高血壓、糖尿病和冠心病等，均屬于慢性病癥[1]。由于此病癥的發(fā)病人群多以老年患者居多，再加上此類病癥具有病程時間長且易反復發(fā)作等特點，隨著患者年齡的增加，能使其腎臟、心和腦等重要器官受嚴重威脅，從而使患者的生活質(zhì)量受影響[2]。社區(qū)健康檔案管理是服務設施中的一種方法，通過將患者的病情分類，并予以針對性管理方案，能有效改善其生活質(zhì)量。為進一步探究對老年慢性病患者予以社區(qū)健康檔案管理，對其改善生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年1月前未實施社區(qū)健康檔案管理的老年慢性病患者46例為對照組，其中男27例，女19例；年齡63～81歲，平均（77.6±2.3）歲；病程1～7年，平均（2.7±1.8）年；冠心病15例，糖尿病17例，高血壓14例。另選取2013年1月后實施社區(qū)健康檔案管理的老年慢性患者46例為研究組，其中男26例，女20例；年齡64～82歲，平均（78.5±2.4）歲；病程1～8年，平均（2.9±1.7）年；冠心病14例，糖尿病19例，高血壓13例。根據(jù)上述所述，把對照組與研究組患者的臨床資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

為患者構(gòu)建健康檔案，全面評估患者的病情及基本情況，并依照患者的具體病癥狀況予以分組。健康管理模式實施前，社區(qū)人員可以調(diào)查問卷的方式，對患者的膳食結(jié)構(gòu)優(yōu)良率和服藥依從性、疾病知識知曉率和生活方式優(yōu)良率等進行了解，并通過與患者的實際情況相結(jié)合，予以正確合理的干預措施，其中包括：生活方式指導、健康教育和疾病治療指導等。同時，社區(qū)醫(yī)護人員還要定期對患者進行健康教育指導工作，對老年群體的活動特點予以充分利用，對活動地點及時間合理選擇，并向患者發(fā)放治療及預防宣傳手冊。對知識水平低下患者，社區(qū)醫(yī)護人員可采取模擬訓練及操作演示等方法對患者實施教育。加強教育宣傳工作，設立社區(qū)健康宣傳板，以畫報的形式將預防措施、注意事項和用藥方法等展現(xiàn)出來，這樣便于患者閱讀。對伴有緊張、焦慮等心理素質(zhì)低下患者，社區(qū)醫(yī)護人員可通過對話交流的方式，向患者簡單介紹疾病相關(guān)知識，耐心解答患者的疑慮及擔憂，對于患者的傾訴要做到細心聆聽，時常鼓勵安撫患者，幫助患者樹立自信心。此外，社區(qū)醫(yī)護人員還應做到定期隨訪觀察，對患者的飲食控制及服藥情況予以了解，對治療過程中發(fā)生的問題采取及時處理。在走訪過程中，社區(qū)醫(yī)護人員還要監(jiān)測患者的疾病指標情況并將其整理成檔案，這樣能為后期治療提供數(shù)據(jù)支持。此外，每個月社區(qū)醫(yī)護人員都會對社區(qū)居民的心率及血壓情況進行檢測，根據(jù)不同患者的具體情況，為其制定合理的家庭管理方案，同時，沒三個月都會對患者的體重、身高及血糖情況進行檢測，并對估算患者的健康指數(shù)，每隔7天對電話隨訪1次，這樣能對患者的病癥狀況及生活改善情況予以及時了解。

1.3評價標準

實施SF-36（生活質(zhì)量評定表）對實施前后患者的膳食結(jié)構(gòu)優(yōu)良和服藥依從性、生活方式優(yōu)良和疾病知識知曉等指標改善情況。生活方式優(yōu)良率：患者謹遵醫(yī)囑，飲食習慣合理化、運動鍛煉適當；服藥依從良好率：定期復查、藥物服用定量定時。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比觀察患者實施前后的指標改善情況

實施前，患者的膳食結(jié)構(gòu)優(yōu)良和服藥依從性、生活方式優(yōu)良和疾病知識知曉等指標改善情況與實施后相比，組間數(shù)據(jù)差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2對比觀察實施前后患者的生活質(zhì)量情況

實施前，（74.5±8.1）分患者的生活質(zhì)量評分，實施后，（82.3±11.1）分為患者的生活質(zhì)量評分。經(jīng)對比，實施前明顯低于實施后，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

病因復雜、易反復發(fā)作和治療時常長等，是慢性疾病的主要特點，再加上受外因因素的影響，如老年患者的年齡較高、其機體抵抗能力較低等，很容易導致患者在治療過程中出現(xiàn)焦慮、緊張等不良心理情緒，又或者是飲食控制不合理及不遵醫(yī)囑服藥等，從而使治療效果受影響[3]。健康管理是一門新興學科，它主要是表示，將針對性干預措施落實到患者的治療過程中，從而達到健康管理、延緩及阻礙病癥的目的。健康檔案管理是一種服務機構(gòu)，通過對患者病情狀況的全面評估，并將其設置成檔案，再根據(jù)不同的患者的具體情況，為其制定針對性的指導工作，這樣不僅有助于患者的病癥的改善，而且還能使患者的生活質(zhì)量得到提高[4]。從上述研究結(jié)果中可以看出，老年慢性病患者予以健康檔案管理，能使患者的的膳食結(jié)構(gòu)優(yōu)良和服藥依從性、生活方式優(yōu)良和疾病知識知曉等指標情況得到改善，使其生活質(zhì)量也明顯優(yōu)于實施前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，健康檔案管理模式的實施，對慢性病癥的改善及生活質(zhì)量的提升具有重要作用。除此之外，社區(qū)健康檔案管理的實施，還有助于醫(yī)護人員對患者治療過程及病情變化情況的全面掌握，對治療方案的調(diào)整能提供重要依據(jù)，同時還能節(jié)省醫(yī)療中開支及資源。由于現(xiàn)下健康檔案管理工作仍處于發(fā)展階段，為了能使其更加完善，本人提出以下幾點意見：①設立電子健康檔案，通過互聯(lián)網(wǎng)實施綜合干預；②健全社區(qū)健康監(jiān)測網(wǎng)絡，對檢測實施計劃予以制定；③為每位患者制定一張健康卡，將患者的基本醫(yī)療信息輸入健康檔案內(nèi)，這樣便于醫(yī)護人員的患者信息的提取，避免救治時間受延誤。

總而言之，將社區(qū)檔案管理應用到老年慢性病患者的臨床治療中，即能加快患者病癥康復，而且還能使患者的生活質(zhì)量有所改善，值得臨床應用推廣。

作者:何紅球 單位:桂林市人民醫(yī)院北門社區(qū)

參考文獻

[1]陳冬雅,鐘雪花.社區(qū)老年慢性病患者在實施健康管理模式后的改善情況評價[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(18):192-194.

篇（6）

隨著我國人口老齡化進行的加快，我國的基層慢性病管理的問題逐漸受到人們的關(guān)注[1]。護理服務對基層的慢性病管理具有重要的意義。本文中選取發(fā)生長期慢性病并大于60歲的患者80例，進行基層的護理服務。對護理前后患者的健康指導服務的需求的評估以及健康監(jiān)測的評估，護理質(zhì)量的評估，護理整體意義的評估進行比較，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取發(fā)生長期慢性病并大于60歲的患者80例，進行基層的護理服務。病例均選自2015年6月到2016年6月期間。其中，女性患者37人，男性患者43人，年齡在61歲到85歲之間，平均年齡在（69.2±2.9）。排除標準：（1）患者有其他重大疾病，如嚴重腎衰竭等。（2）患者患有嚴重的腫瘤的情況。（3）患者具有急性心肌梗死。（4）患者具有不穩(wěn)定性的心絞痛。（5）患者不同意進行實驗。

1.2 方法 對于選取的患者進行一般情況，康復需求，慢性病的診斷，隨訪資料等的錄入，為選取的患者建立數(shù)據(jù)庫。慢性病一般為在二，三級醫(yī)院中確診的病情為準，一般為高血壓，2型糖尿病，冠心病?；颊邊⑴c實驗進行護理完全為自愿行為。對患者的護理前后患者的健康指導服務的需求的評估以及健康監(jiān)測的評估，護理質(zhì)量的評估，護理整體意義的評估。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（均數(shù)±標準差）的方式表示，兩組間的比較采用t檢驗，治療前后數(shù)據(jù)的比較采用配對t檢驗；計數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比表示，組間差異采用檢驗，設P

2.結(jié)果

2.1 健康指導服務的情況 護理后的患者的健康指導服務的評分優(yōu)于護理前，差別具有統(tǒng)計學意義（P

2.2 健康監(jiān)測評估的情況 護理后的患者的健康監(jiān)測評估優(yōu)于護理前，差別具有統(tǒng)計學意義（P

2.3 基層護理服務質(zhì)量的評估 護理后的患者的基層護理服務質(zhì)量的評估優(yōu)于護理前，差別具有統(tǒng)計學意義（P

2.4 基層護理整體意義評估 護理后的患者的基層護理整體意義評估優(yōu)于護理前，差別具有統(tǒng)計學意義（P

篇（7）

高血壓是臨床常見的慢性疾病，患者一旦患病，則需要長期接受藥物治療來控制其血壓水平，若患者血壓水平控制不佳，則會誘發(fā)多種心腦血管疾病[1]。高血壓在中老年人群中發(fā)病率較高，隨著我國人口老齡化趨勢不斷加劇，高血壓的發(fā)病率呈居高不下、逐年上升趨勢。高血壓的并發(fā)癥較為復雜，其中腦中風是其并發(fā)癥之一，易導致患者病死或致殘，嚴重危害人類健康[2]。臨床為高血壓患者實施藥物控制血壓治療過程中，加強患者的護理干預以及管理十分必要，可促進患者血壓水平更好地改善，降低并發(fā)癥發(fā)生率。本研究就社區(qū)高血壓細節(jié)管理對高血壓患者并發(fā)腦中風的影響進行分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年1月至2016年11月東莞市石碣鎮(zhèn)石碣社區(qū)衛(wèi)生服務中心收治的644例高血壓患者作為研究對象，隨機將其分為對照組與試驗組，各322例。納入標準：均符合《中國高血壓防治指南》中高血壓診斷標準[3]；伴心血管危險因素；原發(fā)性高血壓；收縮壓大于等于140mmHg（1mmHg=0.133kPa），和（或）舒張壓大于等于90mmHg。排除標準：血肌酐水平升高（女性＞124μmol/L，男性＞133μmol/L）；充血性心力衰竭、糖尿病、腫瘤；心臟介入手術(shù)史；嚴重腦中風，并存在后遺癥。試驗組患者中，男189例，女133例，年齡47～71歲，平均（62±8）歲，病程1.5～15.0年，平均（7±4）年；對照組患者中，男192例，女130例，年齡45～71歲，平均（63±9）歲，病程1～16年，平均（7±4）年。兩組患者性別、年齡、病程比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2管理方法

對照組患者接受常規(guī)管理，即對高血壓患者的基本資料進行調(diào)查分析，建立患者健康檔案，對其實施隨訪管理，每3個月進行一次高血壓隨訪管理，對患者病情及血壓變化情況進行及時診治。試驗組患者在對照組常規(guī)管理基礎上接受社區(qū)高血壓細節(jié)管理，設立高血壓健康管理人員2名，負責專門的組織協(xié)調(diào)以及管理工作，制訂項目計劃；對社區(qū)醫(yī)師進行高血壓知識強化培訓，提高其專業(yè)素質(zhì)，使其具有較好干預以及溝通能力；根據(jù)患者具體血壓情況，為其制訂個性化干預方案，為其實施健康知識講座、發(fā)放健康手冊，提高患者對高血壓疾病知識的了解程度，從而提高治療依從性，同時，指導患者血壓水平監(jiān)測方式，督促患者定時對其血壓水平進行監(jiān)測，若患者血壓水平出現(xiàn)波動較大時，則可根據(jù)患者具體血壓情況，為其實施藥物指導治療；為患者實施細節(jié)管理時，應積極與患者交流，耐心傾聽患者想法，并給予相關(guān)勸解，糾正其不良治療觀念，保持積極心態(tài)接受治療，若患者心理壓力較大，則可給予其專門的心理輔導，促進其身心放松，從而將不良情緒對血壓的影響降至最低；開放并使用高血壓細節(jié)管理相關(guān)計算機軟件，將高血壓患者的基本資料、治療信息、病情變化等進行記錄，建立醫(yī)師、患者、健康管理人員的信息交流平臺[4-5]。

1.3觀察指標

對兩組社區(qū)高血壓患者經(jīng)相關(guān)管理前后的血壓（舒張壓、收縮壓、脈壓）水平進行觀察分析，同時比較其干預后的低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、空腹血糖水平以及腦中風（缺血性、出血性）發(fā)生情況。1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1血壓水平比較

實施管理前，兩組患者舒張壓、收縮壓、脈壓差異均無統(tǒng)計學意義（均P＞0.05）；實施管理后，試驗組患者的舒張壓、收縮壓、脈壓均明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（均P＜0.05）。見表1．

2.2血脂水平與血糖水平比較

實施管理后，試驗組患者低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇及空腹血糖水平均明顯低于對照組，高密度脂蛋白膽固醇水平明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（均P＜0.05）。見表2。

2.3腦中風發(fā)生情況比較

試驗組患者并發(fā)腦中風的發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表3。

篇（8）

高血壓是一種終身性疾病，高血壓導致的危害已成為影響人民健康的重要公共衛(wèi)生問題［1］。國內(nèi)外就如何控制人群高血壓進行了大量研究，一致認為對高血壓人群采取健康管理，即合理干預，可以改善患者的生活方式、生活質(zhì)量及治療依從性。健康管理是衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容，是促進公眾健康、預防和控制慢性病發(fā)生的最經(jīng)濟、最有效的途徑，是提高社區(qū)居民健康知識水平、促進健康行為形成的重要前提［2］。健康管理已經(jīng)成為全球戰(zhàn)略性問題，是制定健康的公共策略、調(diào)整衛(wèi)生服務方向、加強社區(qū)行動和增強個人技能的重要手段［3］。為了解老年高血壓患者家庭陪護健康管理模式，選擇確診的100例65～75歲高血壓患者建立家庭健康檔案，并進行1年家庭陪護者健康管理后進行統(tǒng)計分析。

1對象與方法

1．1對象

匯總2013年7－12月在城區(qū)某社區(qū)的4302例老年人體檢結(jié)果(包括性別、年齡、血壓、常規(guī)血液化驗、B超等)，其中2068例血壓增高者，選擇其中100例65～75歲確診的高血壓患者建檔。研究對象納入標準:(1)體檢當日應用經(jīng)校正的臺式汞柱式血壓計(2mmHg，1mmHg=0．133kPa)，取測量上臂3次血壓的平均值，重復測量時相隔2分鐘，在未使用降壓藥物的情況下收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg者;(2)有既往高血壓病史，目前正在使用降壓藥物者;(3)100例是通過詢問患者家庭是否有固定陪護人員(可以是子女或者配偶等)，再確定納入管理范疇.

1．2方法

1．2．1家庭陪護者培訓對建立檔案的100例患者家庭陪護者進行培訓，培訓內(nèi)容包括:高血壓患者用藥方法、飲食習慣、運動方式和心理疏導等。培訓后對家庭陪護者進行健康素養(yǎng)問卷調(diào)查。家庭陪護者每季度告知社區(qū)醫(yī)生患者的基本情況，根據(jù)患者基本情況再調(diào)整或者加強健康管理內(nèi)容。1．2．2調(diào)查方法采用不設對照組的自身前后比較設計，按照基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范中高血壓患者健康檔案的項目設計問卷［4］，內(nèi)容包括高血壓患者基本情況、血壓控制情況和相關(guān)生活方式等。1．2．3干預內(nèi)容以世界衛(wèi)生組織1992年提出的“健康四大基石”—合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡為基礎對建檔的高血壓患者采用家庭陪護健康管理模式進行干預，具體干預內(nèi)容包括規(guī)律藥物治療、飲食、運動、心理及對高血壓相關(guān)知識的正確知曉等。

1．3統(tǒng)計學方法應用

SPSS11．5軟件進行統(tǒng)計學處理，經(jīng)χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

通過1年健康管理，患者的收縮壓、舒張壓及血脂指數(shù)中各項指標變化明顯，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。血脂指數(shù)包括甘油三酯(TG)、血清總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL－C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL－C)。見表1。高血壓服藥依從性經(jīng)干預后有明顯變化，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)，在“健康四大基石”理論基礎上，吸煙、適量運動、低鹽飲食及情緒穩(wěn)定等行為管理前后變化明顯，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。家庭陪護者健康素養(yǎng)高低在健康管理中影響患者血壓控制情況，差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=12．74，P＜0．05)。見表3。

篇（9）

關(guān)鍵詞： 安全；管理；生產(chǎn)

Key words： safety；management；production

中圖分類號：F273 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）36-0110-03

1 緒論

1.1 研究意義 安全生產(chǎn)管理作為經(jīng)濟活動的一部分，既是經(jīng)濟管理的重要組成部分，同時也是安全科學的一個重要組成部分。所謂的安全生產(chǎn)管理，主要是針對認門日常生產(chǎn)過程中的安全問題，充分利用有限的資源，集思廣益，通過大家的努力，有計劃地進行組織、策劃等活動，最終達到人與機器、與物料設備，與環(huán)境的和諧，從而實現(xiàn)安全生產(chǎn)的目標。在當今社會主義市場經(jīng)濟條件下，一個生產(chǎn)企業(yè)要想在市場上立足，想要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，必須得有完善的經(jīng)營管理制度和高含量的科學技術(shù)水平。在企業(yè)的經(jīng)營管理制度中，安全生產(chǎn)管理，是企業(yè)賴以生存的發(fā)展原則，同時也是提高企業(yè)經(jīng)濟效益的重要保證，具有十分重要的意義。如果安全工作沒有做到位，那么企業(yè)的工作環(huán)境就會不安全，可能會頻繁出事故，這樣一來，不單單會嚴重影響了職工的身體健康和生命安全，同時也會挫敗員工的積極性，而且會在社會上造成惡劣的影響，還得消耗大量的人力、物力和財力來彌補事故損失，給企業(yè)帶來無法挽回的損失。所以，隨著安全事故警鐘的一次次敲響，人們已經(jīng)越來越意識到安全生產(chǎn)管理的重要性，對安全生產(chǎn)管理的研究也具有非同小可的意義。

1.2 研究目的 安全生產(chǎn)管理的目標是，減少和控制危害，減少和控制事故，盡量避免生產(chǎn)過程中由于事故造成的人身傷害、財產(chǎn)損失、環(huán)境污染以及其他損失。也就是說，安全生產(chǎn)管理的最終目的是要保護人們的生命安全和身體健康，同時也要保障生產(chǎn)資料和物質(zhì)財產(chǎn)不受損失，對于企業(yè)來說，安全生產(chǎn)管理，應該保障生產(chǎn)任務的正常進行，保證股東的合法權(quán)益不會收到侵害，同時，這也是企業(yè)安全生產(chǎn)管理的重要內(nèi)容。安全生產(chǎn)管理以企業(yè)單位為主，以全面落實各級安全生產(chǎn)責任制為抓手，學習和宣傳安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)，普及安全生產(chǎn)知識，增強企業(yè)領(lǐng)導、職工的法制觀念和安全意識，從我做起，消除身邊事故隱患，達到預防事故的目的。通過研究本文我們明白了安全生產(chǎn)管理的意義很重大，同時也了解了我國企業(yè)的目前安全管理現(xiàn)狀，找出其存在的隱患進而提出了解決這些隱患，提高安全生產(chǎn)管理的對策。

2 安全生產(chǎn)管理的意義

所謂的“安全生產(chǎn)”，就是指在生產(chǎn)經(jīng)營活動中，為避免發(fā)生造成人員傷害和財產(chǎn)損失的事故而采取相應的事故預防和控制措施，以保證從業(yè)人員的人身安全，保證生產(chǎn)經(jīng)營活動得以順利進行的相關(guān)活動?！鞍踩a(chǎn)”一詞中所講的“生產(chǎn)”，是廣義的概念，不僅包括各種產(chǎn)品的生產(chǎn)活動，也包括各類工程建設和商業(yè)、娛樂業(yè)及其它服務業(yè)的經(jīng)營活動。安全生產(chǎn)管理作為經(jīng)濟活動的一部分，是經(jīng)濟管理的重要組成部分，是安全科學的一個重要分支。其具有的意義非常重大，對于社會而言，其關(guān)系到社會的穩(wěn)定，因為我們的社會是由一個一個家庭組成的，如果某個家庭的成員因為生產(chǎn)方面的事故而變成了殘廢或者死亡，都將會對這個家庭造成重創(chuàng)，一名員工的傷亡將會對其父母及其妻子兒女造成極大的損失對其造成心靈的創(chuàng)傷，進而給社會帶來不安定的因素。加強安全生產(chǎn)管理對社會而言是其賦予的神圣使命，對于社會的發(fā)展人類的進步具有重大的意義，現(xiàn)實意義及長遠意義，必須做好安全生產(chǎn)管理不能掉以輕心。

3 目前企業(yè)安全管理現(xiàn)狀

安全管理是我國可持續(xù)發(fā)展路線的重要組成部分之一，它展現(xiàn)了我國對生產(chǎn)力和勞動者的保護，同時，這也是可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略之一。如今，在國際經(jīng)濟的影響下，我國的市場經(jīng)濟改革也發(fā)生了翻天覆地的變化，企業(yè)為了適應經(jīng)濟改革的大浪潮，其自身也開始由原來單一的計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)變。經(jīng)過這樣的一番脫胎換骨，企業(yè)內(nèi)部也發(fā)生了很多體制改革，比如下崗分流、機構(gòu)合并等等，這樣可以使企業(yè)能夠更好的迎接經(jīng)濟挑戰(zhàn)，但是，伴隨著這一系列的改革由于各種各樣的主客觀因素，加上配套設施不夠完善，這些都給企業(yè)的安全管理方面帶來不同程度的影響。

對于企業(yè)來說，安全生產(chǎn)要想得到有效的管理，必須將行政措施、科學技術(shù)和先進的安全管理方法，“三管齊下”，這樣才能達到安全管理的目的。但是，通過對大量文獻的查閱，我們發(fā)現(xiàn)，目前企業(yè)的安全管理現(xiàn)狀仍然不是很樂觀，總體看來，通過這么多年的不斷探索和實踐，現(xiàn)在已經(jīng)有了一套較為系統(tǒng)的管理理念，可以為企業(yè)起到一定的指引作用。但是通過仔細分析，可以看出仍然存在不少的困惑，比如理論知識還不能充分運用到實際生產(chǎn)中，職工的安全意識也還有待加強。許多安全隱患還沒有得到徹底整改，而且有些整改過的效果也不是很明顯，各種各樣的安全事故還是不斷出現(xiàn)，比如在2010年，全國安全事故發(fā)生已36萬起，事故造成死亡人數(shù)近8萬人，死亡10人以上的特大事故有85起，這些觸目驚心的數(shù)字無不在告訴我們，我們的安全工作還有很多的不足，安全生產(chǎn)形勢依然相當嚴重，事故頻繁的發(fā)生已經(jīng)為我們敲響了警鐘，安全問題已經(jīng)影響了社會的穩(wěn)定與和諧，這就要求我們，在安全生產(chǎn)管理上，必須盡快采取有力措施，通過對安全設備的增多和安全規(guī)范的加強，來盡量避免事故的發(fā)生，實現(xiàn)企業(yè)零事故生產(chǎn)。

4 如何提高安全生產(chǎn)管理

安全生產(chǎn)的管理工作，是一項復雜的系統(tǒng)工程，它需要我們運用完善的工程理論，對影響安全生產(chǎn)的人員素質(zhì)、機器設備還有工作環(huán)境等等進行有效的控制，從而實現(xiàn)“安全可控”的理想局面。

安全管理水平要想得到有效的提高，我們可以從理論知識和實際管理水平兩個方面來入手。理論知識主要包括對一些規(guī)范標準的學習。將專業(yè)安全生產(chǎn)管理科學知識的學習與別人的經(jīng)驗教訓相結(jié)合起來，比如例如，在企業(yè)安全管理中推行HSE、進行崗位隱患排查、搞好安全評價、采用ABC管理法、運用系統(tǒng)工程原理等。實際管理水平的提高則需要不斷的對已發(fā)生的事故進行分析總結(jié)，重視事故的調(diào)查處理，查清事故發(fā)生的原因，防止類似事故的發(fā)生。做好事故的統(tǒng)計分析，掌握事故發(fā)生的規(guī)律，以此指導安全生產(chǎn)管理，提供安全管理水平。

4.1 完善安全監(jiān)督檢查制度 建立和健全安全監(jiān)督檢查機制，是貫徹執(zhí)行國家勞動保護法令、法規(guī)，保護勞動者安全健康的重要手段，同時，他對于促進企業(yè)對勞動環(huán)境，勞動條件的改善都有著重要的推動作用，也可以很大程度的消除事故安全隱患，安全監(jiān)督檢查機制的完善，是企業(yè)安全生產(chǎn)管理中的一項最基本的制度，但同時還是一項重要的內(nèi)容。怎樣才可以將安全檢查制度完善起來，這是每一個企業(yè)面臨的難題，通過對目前各個企業(yè)安全檢查制度的實施情況的調(diào)查，其中仍然存在著很多的不足之處，具體有以下幾點表現(xiàn)：

①領(lǐng)導的不重視：在平常安全檢查時，并沒有認真組織，在檢查的過程中也是只注重形勢，走馬觀花似的參觀，敷衍了事，并沒有起到監(jiān)督作用；

②檢查人員不夠?qū)I(yè)：在某些企業(yè)中，進行安全檢查的人員沒有受過專業(yè)的培訓，對生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)實施不夠熟悉，這樣就給安全隱患的及時發(fā)現(xiàn)帶來了困難；

③檢查表面化：一般企業(yè)在進行安全檢查時都會事先安排好檢查日期和項目，在檢查結(jié)束后，依然沒有得到很好的改善；

④檢查方式實施難：按照規(guī)章制度來說，每次檢查應該從領(lǐng)導到基層，從辦公室到現(xiàn)場，從紀律到設備，都要進行統(tǒng)一的檢查，但實際在操作過程中卻很難實施；

⑤整改不及時：在檢查過程中發(fā)現(xiàn)的各種隱患和問題，往往并沒有及時做好整改工作，同樣的問題在每次檢查時都會重復出現(xiàn)。安全生產(chǎn)檢查的目的是確保工作安全順利進行的必要手段，因此，在檢查中所發(fā)現(xiàn)的各類隱患和問題，應該根據(jù)安全生產(chǎn)責任制進行分工合作，分層負責，真正做到將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)，實現(xiàn)企業(yè)的安全生產(chǎn)。

針對以上的不足之處，我們應該完善安全檢查制度，達到安全檢查的目的。

4.2 完善安全教育體制 安全教育，主要還是對人意識的教育，是企業(yè)強化安全管理的一項十分重要的手段。企業(yè)對安全教育投入的多少，效果的好壞，直接關(guān)系到企業(yè)正常的安全生產(chǎn)秩序，其作用不可低估。目前，許多企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模都有了進一步的擴大，經(jīng)營機制也有了很大的轉(zhuǎn)變，但是，安全教育卻出現(xiàn)了明顯的滯后現(xiàn)象，遠遠不能跟上企業(yè)發(fā)展的腳步。通過對近幾年工傷事故的統(tǒng)計，80%的事故都和員工的安全意識不強、違規(guī)操作有著密切的關(guān)系，還有很多都是人為因素所導致，對企業(yè)來說，對安全教育的加強迫在眉睫，亟待解決。企業(yè)安全教育所存在的問題，主要可以分為以下幾個方面：①安全教育不夠深入，導致員工沒有很強的安全意識。安全思想教育可以使員工真正意識到安全的重要性，這樣可以改善勞動條件，及時有效的采取安全技術(shù)和-衛(wèi)生措施，這些是消除安全隱患的有力措施；②保障設施沒有充分發(fā)揮作用，雖然現(xiàn)在很多企業(yè)對于安全生產(chǎn)的保護設備已經(jīng)比較完善，但是由于員工安全教育不夠深入，好多設備形同擺設，往往是檢查時期開，但檢查完之后就關(guān)，雖然這樣可能會降低管理成本，但是卻也極大的增多了安全隱患；③如有故障，保修不及時，很多優(yōu)良的安全保障設備，由于平日里管理不到位，會造成設備故障，但卻并沒有得到及時的修理與恢復，這就削弱了安全設施的保障作用。

很多企業(yè)的領(lǐng)導并沒有真正把完善的教育制度提到日程，這樣就會導致員工的不重視，那安全的生產(chǎn)環(huán)境也就無從談起，要想改善生產(chǎn)環(huán)境，就必須創(chuàng)造優(yōu)良的勞動條件，優(yōu)良的勞動條件，必須要通過新技術(shù)、新設備、新工藝的逐步完成來實現(xiàn)生產(chǎn)過程的機械化、電子化、程序化，只有這樣。才可以在生產(chǎn)環(huán)境中，有效的杜絕安全事故的發(fā)生，保證職工的生命財產(chǎn)安全，降低職業(yè)病的發(fā)生率。

綜上所述，當前企業(yè)在安全生產(chǎn)管理中存在的問題主要還是安全管理工作不能適應市場經(jīng)濟的不斷變化，缺乏完善的管理制度和有效的管理措施，這就要求企業(yè)還要花費大量的人力，財力，物力來進行安全生產(chǎn)管理，通過對專業(yè)理論知識的深入研究，從而探索出一條全新的安全管理模式，根據(jù)企業(yè)自身的實際特點，努力完善安全教育機制，從而可以將安全檢查的意義真正發(fā)揮出來，使安全管理工作盡快踏上正軌，確保企業(yè)在激烈的市場競爭中可以永遠立于不敗之地。

努力提高各級管理人員的安全管理素質(zhì)，狠抓安全生產(chǎn)責任制的落實，實行嚴格的目標管理，抓好安全教育和安全檢查，不斷改造落后的設備和生產(chǎn)工藝，使安全管理工作盡快步入良性循環(huán)的軌道，確保企業(yè)在激烈的市場競爭大潮中永遠立于不敗之地。

4.3 落實安全生產(chǎn)責任制 安全生產(chǎn)責任制式企業(yè)做好安全工作的重要基礎。多年的實踐經(jīng)驗告訴我們，只要安全生產(chǎn)責任制落實的好，安全生產(chǎn)的狀況就好，安全隱患就少。為了能夠?qū)踩a(chǎn)責任制落實到位，首先，必須要對各級人員在企業(yè)的安全生產(chǎn)管理中的權(quán)力，責任和利益進行明確的劃分，如果這三者混淆不清，安全生產(chǎn)責任制就無從落實。通過與各個級別安全負責人的溝通，要明確他們每人的工作任務，以便準確做好獎懲工作，狠抓安全生產(chǎn)責任的落實，實行嚴格的目標管理，這是企業(yè)得以搞好安全生產(chǎn)工作的重要前提。

通過建立安全生產(chǎn)責任制，落實生產(chǎn)經(jīng)營單位主要負責人的安全生產(chǎn)責任。生產(chǎn)經(jīng)營單位主要負責人的安全生產(chǎn)責任制要具體化，操作性要強。要建立監(jiān)督約束機制，發(fā)揮廣大職工的監(jiān)督作用，鼓勵職工對主要負責人安全生產(chǎn)責任制執(zhí)行情況進行監(jiān)督。要建立安全生產(chǎn)責任制考核和獎懲制度，定期對生產(chǎn)經(jīng)營單位主要負責人安全生產(chǎn)責任制落實情況進行考核。

5 小結(jié)

安全生產(chǎn)管理是一個企業(yè)非常重要的事情，如果安全生產(chǎn)管理做不到位的話，不但影響企業(yè)的健康順利的發(fā)展同時還會影響社會的穩(wěn)定，雖然我們一再強調(diào)安全生產(chǎn)管理的重要性但是在現(xiàn)在的企業(yè)中仍然存在著如下問題：①對安全沒有足夠的重視，在實際生產(chǎn)過程中，重生產(chǎn)、輕安全的現(xiàn)象還是很嚴重，沒有做到“以人為本”、“安全第一”；同時法律意識淡薄，逃避承擔法律義務和責任安全意識淡??；②安全管理基礎設施的不足，安全管理水平低下，安全管理責任不明確；③安全管理制度不夠完善，安全管理監(jiān)督制度還有很大的漏洞等等。面對這些問題對于安全生產(chǎn)管理者而言需要做的工作還很多，既要抓主要矛盾，又不能留下絲毫安全隱患，宏觀上要做好安全生產(chǎn)的監(jiān)督管理，運用法律、行政的手段推動安全生產(chǎn)，微觀上，以企業(yè)為主體，通過一系列的安全生產(chǎn)管理活動，提高企業(yè)本質(zhì)安全度。總之，安全生產(chǎn)管理工作意義深遠、任重道遠，安全生產(chǎn)管理工作如何進行才是最合理、最可靠的，值得管理者們不斷深入地研究和探討。

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篇（10）

實行醫(yī)院分級管理的實質(zhì)就是按照現(xiàn)代化醫(yī)院管理的原理，遵照醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的科學規(guī)律與特點，通過標準化管理，努力引導醫(yī)院擴大功能，面向社區(qū)或基層，體現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的思想。因此，在實施醫(yī)院分級管理方案之前，應廣泛收集、分析、利用城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務調(diào)查的信息和有關(guān)資料，了解當?shù)厝巳旱尼t(yī)療服務需求，資源現(xiàn)狀，做好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，為開展分級管理奠定基礎。在實施醫(yī)院分級管理的過程中，強化醫(yī)療系統(tǒng)全局觀念，樹立醫(yī)院的發(fā)展要適應區(qū)域經(jīng)濟和社會發(fā)展的思想，注意整體效益和社會效益。

二、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃對醫(yī)院分級管理的實施具有權(quán)威性指導意義。不同層次的人群對醫(yī)療預防保健服務的需求不同，不同的需求就要有不同的醫(yī)療保健機構(gòu)來完成，不同功能的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需要有不同的規(guī)模提供不同的醫(yī)療衛(wèi)生預防保健服務。一個區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)如何布局?發(fā)展幾所三級醫(yī)院?幾所二級醫(yī)院?各級醫(yī)院擁有多大的規(guī)模和功能?才能滿足社會醫(yī)療保健需求等問題，都是由區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃來設計的。它對于改變醫(yī)院建設不統(tǒng)一、隨意設點、布局不合理、醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不平衡等都起著重要的科學決策作用。

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃明確了區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)院的多少，各類醫(yī)院的規(guī)模和功能，使各級醫(yī)療單位在實施醫(yī)院分級管理過程中，有據(jù)可依，減少盲目性和無計劃性;同時，對控制醫(yī)院規(guī)模，隨意購置大型醫(yī)療設備，明確醫(yī)療服務?？瓢l(fā)展等，具有重要的指導意義。