時(shí)間:2023-08-24 17:16:06
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇傳染病防治知識(shí)范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
接下來(lái)是火災(zāi)。告訴我們?cè)鯓訒?huì)引發(fā)火災(zāi)很多都是我們不注意細(xì)節(jié)引發(fā)了火災(zāi),如:臺(tái)燈、蚊香、電熱毯、電取暖器等不規(guī)范的使用都會(huì)引發(fā)火災(zāi),接著講了遇到火災(zāi)時(shí)的處理辦法。當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時(shí)要學(xué)會(huì)自救,迅速逃生。
第三,介紹了傳染病的種類、癥狀、傳播途徑以及如何治療傳染病,特別是如何養(yǎng)成并保持良好衛(wèi)生健康的生活方式,以預(yù)防傳染病,從而保持健康的體魄。
港閘區(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué) 三(1)班 倪天予
今天早晨,我認(rèn)真觀看了江蘇教育頻道的《中小學(xué)生安全教育與傳染病防治知識(shí)》,心靈受到了深深的震撼。人的生命太脆弱了:那么多人因?yàn)檐嚨湺鴨噬荒敲炊嗳艘驗(yàn)榛馂?zāi)而離世;那么多人因?yàn)榈卣鸲劳觯挥钟心敲炊嗳艘驗(yàn)閭魅静《P床不起。我們應(yīng)不應(yīng)該重視它們呢?
當(dāng)我們騎自行車電瓶車時(shí),記得在機(jī)動(dòng)車道靠右行駛。12歲以下兒童不得騎自行車上路,16歲以下兒童不得騎電動(dòng)車上路,沒有車鈴和車閘的自行車禁止上路。
發(fā)生火災(zāi)時(shí),應(yīng)該用濕毛巾捂住嘴巴和鼻子,蹲下逃生。如果發(fā)現(xiàn)門把手是熱的,說明室外有火,應(yīng)該用床單堵住門縫,不停地給門澆水降溫。同時(shí)要撥打電話“119”,拿著鮮艷的毛巾站在窗邊,不停搖晃,引起救生人員注意盡快救援。實(shí)在不行,順著窗邊的水管爬下去。
地震時(shí),手要抱著腦袋,逃到墻角。地震中途會(huì)停一會(huì),利用這段時(shí)間逃到空曠地帶。地震后不要回去拿東西,因?yàn)闀?huì)有毀滅性更大的余震發(fā)生。
有流行病毒發(fā)生時(shí),一定要戴上口罩才能外出。
有了這些知識(shí),我們才能更好地保護(hù)自己。
《中小學(xué)生安全和傳染病防止教育》———觀后感
港閘區(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué) 三(1)班 陳嘉怡
今天上午,我和媽媽一起觀看了《中小學(xué)生安全和傳染病防治教育》。
地震時(shí),大家都要躲在桌子下面,等地震小了就用書包放在自己的頭上一個(gè)接著一個(gè)走,快速逃離現(xiàn)場(chǎng)。
我從本片中了解了今年爆發(fā)的禽流感,導(dǎo)致患者尤其嚴(yán)重。此類禽流感多是由于春季候鳥遷徙,將病毒帶給人類,所以用高溫煮熟煮透的禽類才能食用。我們還要經(jīng)常掃地,勤洗手,常通風(fēng),注意個(gè)人衛(wèi)生。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有了傳染病立刻治療。
節(jié)目中還講了怎樣預(yù)防火災(zāi),火災(zāi)發(fā)生時(shí)應(yīng)怎樣正確逃生。看了這節(jié)目,我懂得了不能玩火;不能私自放鞭炮,煙火;不能在取暖器上烘衣服等。當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時(shí),要用濕毛巾捂住鼻子,不能走電梯,應(yīng)該彎著腰,快速地走下樓梯。假如在高層的人不能跳樓,可以爬落水管下來(lái),也可以扔輕的物體讓別人來(lái)救你。
節(jié)目的最后還講了關(guān)于溺水和交通安全的事情。
通過這個(gè)節(jié)目,我了解了中小學(xué)生安全和傳染病的知識(shí),知道了如何在緊急情況下保護(hù)自己和他人。
觀后感
港閘區(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué) 三(1)班 樊奕辰
今天下行,我和爸爸一起在電腦前觀看了《中小學(xué)生安全與傳染病防治教育》節(jié)目,主要講的是:1、當(dāng)?shù)卣鸢l(fā)生時(shí)我們?cè)诓煌膱?chǎng)所應(yīng)該怎樣避險(xiǎn)?2、有哪些傳染病?怎樣預(yù)防這些傳染病?3、怎樣預(yù)防火災(zāi)發(fā)生?當(dāng)發(fā)生火災(zāi)應(yīng)該怎樣正確逃生?4、有哪些交通方面的安全知識(shí)?
通過觀看節(jié)目,我知道了:當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時(shí),我們應(yīng)該不要慌張,聽從指揮,彎著腰,有秩序地逃離現(xiàn)場(chǎng),如條件允許應(yīng)用濕毛巾捂著鼻子。如果你在高樓上,不能坐電梯逃生,可以拿一個(gè)比較鮮艷的東西,在窗前朝著外面甩動(dòng),發(fā)出求救信號(hào)。
在道路上,紅燈停,紅燈行,如果人行走的話,有斑馬線就走斑馬線,沒有斑馬線就靠右行走。
【中圖分類號(hào)】 R 179 G 479 R 51 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2009)10-0894-02
近年來(lái),學(xué)校傳染病暴發(fā)、流行越來(lái)越引起全社會(huì)的關(guān)注。學(xué)校發(fā)生傳染病疫情,會(huì)對(duì)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)重大影響[1]。流動(dòng)人口所患疾病以傳染病為主[2],隨著我國(guó)流動(dòng)人口的增多,該人群的患病狀況對(duì)公共衛(wèi)生提出了新的挑戰(zhàn)[3]。民工子弟學(xué)校是流動(dòng)人口聚集的特殊場(chǎng)所,由于教育環(huán)境、教育過程、衛(wèi)生保健措施等的限制和生源的特殊性,是學(xué)校傳染病防控的重要陣地。因此,了解當(dāng)前民工子弟學(xué)校在校生傳染病防治知識(shí)知曉情況,對(duì)指導(dǎo)學(xué)校傳染病防治工作的開展具有重要意義。2008年10月,余姚市疾病預(yù)防控制中心組織開展了民工子弟學(xué)校在校生傳染病防治知識(shí)知曉情況調(diào)查,為指導(dǎo)該類學(xué)校更好地開展傳染病防治工作提供參考價(jià)值。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 余姚市2008年秋季共有14所在冊(cè)登記的民工子弟學(xué)校,采用分層整群抽樣方法,調(diào)查5所學(xué)校的小學(xué)四、五、六年級(jí),初中七、八、九年級(jí)各1個(gè)班,共30個(gè)班級(jí)1 809名學(xué)生。其中男生1 016名,女生793名;小學(xué)生952名,初中生857名。
1.2 方法 采用自行設(shè)計(jì)的“民工子弟學(xué)校在校生傳染病防治知識(shí)測(cè)試卷”,對(duì)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查者向?qū)W生簡(jiǎn)要說明調(diào)查目的、意義,然后解釋答題方法,邊讀題邊讓學(xué)生獨(dú)立解答。獲得的1 809份調(diào)查問卷全部有效。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)算學(xué)生對(duì)16種常見傳染病的認(rèn)知情況和有關(guān)知識(shí)點(diǎn)的知曉率、部分健康行為形成率,并比較不同學(xué)校、不同年級(jí)、不同性別學(xué)生對(duì)防治知識(shí)知曉和健康行為形成有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 對(duì)16種常見傳染病(病種)認(rèn)知情況 有32.55%的學(xué)生聽說過這些傳染病且大概知道他的意思,34.69%的學(xué)生雖聽說過但不太清楚他的意思,有32.76%根本沒聽說過。見表1。
2.2 傳染病防治知識(shí)知曉情況 學(xué)生對(duì)一些傳染病核心信息的總知曉率為41.40%。不同學(xué)校、不同性別學(xué)生傳染病防治知識(shí)知曉情況的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(以下所述健康行為亦同);小學(xué)、初中學(xué)生部分知識(shí)點(diǎn)知曉率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但總知曉率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.02,P>0.05)。見表2。
2.3 健康行為形成情況 學(xué)生健康行為總形成率為59.09%,相關(guān)健康行為形成率從低到高依次為“不共用毛巾、臉盆”(34.49%)、“經(jīng)常洗手”(52.68%)、“向家長(zhǎng)傳播健康知識(shí)”(58.32%)、“不喝生水”(72.47%)、“不共用牙刷”(77.50%)。小學(xué)、初中學(xué)生總健康行為形成率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.97,P
3 討論
學(xué)校是兒童青少年活動(dòng)的重要場(chǎng)所,學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病將嚴(yán)重影響學(xué)生的身心健康和學(xué)校的正常教育秩序[4],而外來(lái)民工子弟學(xué)校是目前學(xué)校傳染病防制工作的“死角”[5]。民工子弟學(xué)校學(xué)生傳染病防治知識(shí)知曉情況在一定程度上關(guān)系到這些學(xué)校能否有效預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行。
本次調(diào)查所涉及的5項(xiàng)健康行為與一些常見傳染病的傳播直接相關(guān),而被調(diào)查學(xué)生健康行為的形成也不容樂觀。由學(xué)生向家長(zhǎng)的傳播是健康知識(shí)傳播中一種十分有效的人際傳播形式。調(diào)查表明,約40%的學(xué)生不會(huì)將自己所學(xué)到、掌握到的相關(guān)傳染病防治知識(shí)教給家長(zhǎng),而且初中生比小學(xué)生反而明顯下降(χ2=163.30,P
發(fā)熱是不少傳染病的一個(gè)重要癥狀,特別是對(duì)于呼吸道傳染病來(lái)說是一個(gè)簡(jiǎn)易、敏感的監(jiān)測(cè)指標(biāo),通過對(duì)學(xué)生發(fā)熱的監(jiān)測(cè),可以及早發(fā)現(xiàn)傳染病病人;而迅速、有效的隔離又是管理傳染源、控制傳染病的一個(gè)重要手段,這對(duì)于控制傳染病在學(xué)生中的傳播、流行意義重大。調(diào)查顯示,在民工子弟學(xué)校中,學(xué)生對(duì)這2個(gè)方面的認(rèn)識(shí)率較低。對(duì)此,學(xué)校應(yīng)結(jié)合一些季節(jié)性傳染病的流行警示,來(lái)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生(包括學(xué)生家長(zhǎng))的教育,切實(shí)落實(shí)晨檢工作,并嚴(yán)格傳染源的隔離。
健康教育是學(xué)校衛(wèi)生十分重要的基礎(chǔ)工作[7] ,學(xué)校健康促進(jìn)又是降低學(xué)生傳染病發(fā)病的重要手段[8],而且學(xué)生群體分布集中,組織性強(qiáng),受教育水平相對(duì)平衡,可接收的知識(shí)層次基本一致,對(duì)于開展大規(guī)模的宣傳教育相當(dāng)有利[9-10]。因此,衛(wèi)生部門要指導(dǎo)民工子弟學(xué)校有針對(duì)性地開展健康教育工作,發(fā)揮健康教育投入少、收益高的優(yōu)勢(shì)[11],特別是在現(xiàn)階段民工子弟學(xué)校一些與衛(wèi)生保健有關(guān)的軟硬件設(shè)施不可能很快、很好地加以改善的情況下,通過加強(qiáng)對(duì)學(xué)生傳染病防治的健康教育與健康促進(jìn),提高其防病意識(shí),不失為一種有效的辦法。學(xué)校教育是學(xué)生獲取健康知識(shí)的最佳途徑[12],而知識(shí)的增加又將促進(jìn)良好行為的形成[13]。目前,該市已在民工子弟學(xué)校中以學(xué)生傳染病預(yù)防與控制為切入點(diǎn)啟動(dòng)健康促進(jìn)學(xué)校的創(chuàng)建工作,通過衛(wèi)生宣傳欄、舉辦講座、組織主題班會(huì)、開展知識(shí)競(jìng)賽、開設(shè)傳染病防治校本課程和行為技能培訓(xùn)等,來(lái)切實(shí)提高學(xué)生傳染病防治知識(shí)與技能。
4 參考文獻(xiàn)
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1、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織動(dòng)員到位。我校領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)舉辦傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)的重要性,保證全員培訓(xùn)率達(dá)到100%。
2、組織落實(shí)到位。明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、時(shí)間安排和考試方法。
3、培訓(xùn)對(duì)象:全校教職工
一、精心布署、認(rèn)真組織
為做好三門峽市傳染病防治工作,保障這項(xiàng)活動(dòng)順利有序開展,衛(wèi)生局成立了以傳染病檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,抽調(diào)預(yù)衛(wèi)生監(jiān)督中心業(yè)務(wù)骨干及相關(guān)責(zé)任人組成這次檢查領(lǐng)導(dǎo)小組。通過認(rèn)真研究當(dāng)前的形式和傳染病防治工作中存在的問題,結(jié)合三門峽市的實(shí)際情況迅速制定了檢查方案,根據(jù)傳染病防治的醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督三大體系的不同特點(diǎn),進(jìn)行了責(zé)任分工。由預(yù)防保健中心監(jiān)督人員負(fù)責(zé)對(duì)市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督,衛(wèi)生局牽頭組織對(duì)市級(jí)疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督及各縣傳染病防治的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。
二、檢查情況通報(bào)
(一)、醫(yī)療救治體系的傳染病防治情況
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極采取行動(dòng),成立傳染病防治組織、配備了傳染病檢查員,縣級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有專職(或兼職)人員負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制工作,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病醫(yī)療救治的應(yīng)急預(yù)案、救治人員、傳染病防治培訓(xùn)、演練都基本得到落實(shí)。市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病門診布局基本合理,消毒隔離措施基本符合規(guī)范。醫(yī)院所用血液制品、生物制品采購(gòu)、儲(chǔ)藏、管理基本符合國(guó)家要求,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒產(chǎn)品、防護(hù)用品等應(yīng)急物資有一定的儲(chǔ)備量。鄉(xiāng)級(jí)以上醫(yī)院疫情報(bào)告基本規(guī)范,所有門診全部有門診日志,傳染病報(bào)告卡填寫項(xiàng)目也基本齊全。
存在問題:
1、市區(qū)中小型醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物、污染物品大多未經(jīng)嚴(yán)格消毒、毀形處理,直接由湖濱區(qū)環(huán)衛(wèi)局特種垃圾處理廠焚燒銷毀,醫(yī)院醫(yī)療垃圾回收人員的個(gè)人防護(hù)、健康檢查普遍還未能落實(shí)。污水處理設(shè)施只有黃河醫(yī)院能正常運(yùn)行,且監(jiān)測(cè)達(dá)到國(guó)家要求。
2、縣一級(jí)醫(yī)院感染管理人員取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門上崗證的人員缺乏,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更是空白,沒有設(shè)置院內(nèi)感染管理科室。
3、各縣無(wú)醫(yī)療垃圾集中處理機(jī)構(gòu),縣一級(jí)部分醫(yī)院沒有有效的污水處理系統(tǒng)。
4、縣一級(jí)醫(yī)院大部分供應(yīng)室布局、消毒管理達(dá)不到規(guī)范要求,鄉(xiāng)一級(jí)更差。重點(diǎn)科室的消毒監(jiān)測(cè)頻次少,部分醫(yī)院不能正常開展消毒自檢工作。
5、部分企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)私自設(shè)置皮膚性病門診,由社會(huì)人員承包管理,使診室門診日志登記項(xiàng)目登記不全,無(wú)傳染病疫情報(bào)告卡,易造成梅毒、淋病等傳染病疫情漏報(bào)。
(二)、衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督與疾病控制機(jī)構(gòu)的傳染病防治情況
縣(市)級(jí)衛(wèi)生行政、衛(wèi)生監(jiān)督及疾病控制機(jī)構(gòu)均有明確的傳染病防治目標(biāo),并能認(rèn)真完成上年度的傳染病防治目標(biāo),能按上級(jí)要求成立相應(yīng)的防治領(lǐng)導(dǎo)小組和有關(guān)的專家組,均能按要求開展相關(guān)的傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)活動(dòng)和宣傳活動(dòng)。必要的設(shè)施,物品儲(chǔ)備也基本符合要求,并組織開展了傳染病防治活動(dòng)。
存在問題:
1、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)不健全,沒有獨(dú)立的監(jiān)督體制,監(jiān)督設(shè)置在防疫站,形不成合力。缺乏專門的傳染病監(jiān)督科室,沒有專職傳染病監(jiān)督人員及辦公經(jīng)費(fèi),傳染病病監(jiān)督設(shè)置跟不上工作的需要。執(zhí)法手段落后,取證困難。
2、縣級(jí)防疫站監(jiān)督與疾病控制不分,對(duì)本單位的疫情報(bào)告,生物制品、消毒管理不能按要求監(jiān)督。
3、縣、鄉(xiāng)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員消毒管理知識(shí)普遍缺乏,設(shè)備相對(duì)落后。
三、今后工作
中圖分類號(hào):R211 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2014)19-0157-02
近年來(lái)“非典”、“甲流”等傳染病的發(fā)生和流行給了我們?cè)S多新的啟示,“新醫(yī)改”中就明確指出:從2009年起我國(guó)將逐步向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等基本衛(wèi)生服務(wù)。我國(guó)傳染病防治法中也明確規(guī)定:“國(guó)家開展預(yù)防傳染病的健康教育”,“各級(jí)人民政府組織開展群眾性衛(wèi)生活動(dòng),進(jìn)行預(yù)防傳染病的健康教育,倡導(dǎo)文明健康的生活方式,提高公眾對(duì)傳染病的防治意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力”。由此可見,傳染病的防治工作離不開健康教育,為有效地防止傳染病的發(fā)生和流行,要求人們必須懂得如何實(shí)施預(yù)防控制措施,也要求人們了解影響傳染病發(fā)生和流行的自然因素和社會(huì)因素,同時(shí)具備一定的健康知識(shí)水平和自我保護(hù)能力[1-4]。本研究中我們通過對(duì)浙江省杭州市具有代表性的多個(gè)社區(qū)人群進(jìn)行調(diào)查,了解現(xiàn)階段社區(qū)人群對(duì)傳染病防治的知識(shí)、態(tài)度、行為(簡(jiǎn)稱知信行)現(xiàn)狀及其影響因素,同時(shí)運(yùn)用健康教育學(xué)中的知信行模式,開展傳染病健康教育項(xiàng)目的干預(yù)項(xiàng)目,并比較分析干預(yù)前后社區(qū)人群知信行變化情況,為社區(qū)人群傳染病防治健康干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)。
一、對(duì)象與方法
1.對(duì)象:采用多階段分層隨機(jī)抽樣的方法,抽取浙江省杭州市具有代表性的3個(gè)社區(qū),每個(gè)社區(qū)隨機(jī)抽取1個(gè)街道3個(gè)小區(qū)60戶居民共540人作為調(diào)查對(duì)象,以無(wú)記名的方式進(jìn)行問卷調(diào)查。
2.研究方法:(1)調(diào)查問卷:按照調(diào)查要求統(tǒng)一培訓(xùn)5名調(diào)查人員,采用本課題組自行設(shè)計(jì)的傳染病防治知信行調(diào)查問卷,由調(diào)查員詢問調(diào)查對(duì)象完成干預(yù)前社區(qū)人群對(duì)傳染病防治知信行的基線調(diào)查,在經(jīng)過為期兩個(gè)月的干預(yù)后利用同一調(diào)查量表進(jìn)行效果調(diào)查。(2)行為干預(yù):向調(diào)查對(duì)象發(fā)放人手一份本課題組自行設(shè)計(jì)的“傳染病防治宣傳扇子”一套,包含社區(qū)常見傳染病如乙肝、艾滋病、手足口病、麻疹、肺結(jié)核等基本防治知識(shí);在社區(qū)活動(dòng)室多次播放有關(guān)傳染病防治知識(shí)的影音資料,并利用社區(qū)宣傳欄每月出一期與社區(qū)常見傳染病防治有關(guān)的宣傳畫報(bào),共兩期。(3)質(zhì)量控制:在發(fā)放“傳染病防治宣傳扇子”同時(shí)就傳染病防治知識(shí)向調(diào)查對(duì)象適當(dāng)進(jìn)行講解和交流;在社區(qū)活動(dòng)室分三個(gè)時(shí)間段播放傳染病防治知識(shí)的影音資料,每次由一名調(diào)查人員負(fù)責(zé)向調(diào)查對(duì)象發(fā)放小禮品并回答相關(guān)提問。
3.問卷內(nèi)容:基本資料:包括調(diào)查對(duì)象的年齡、性別、民族、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)以及月收入等情況。傳染病防治知信行情況:(1)知識(shí)方面:包括對(duì)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、社區(qū)常見傳染病的傳染源、傳播途徑、易感人群及臨床表現(xiàn)等內(nèi)容的了解情況;(2)態(tài)度方面:包括對(duì)學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和常見傳染病防治知識(shí)的態(tài)度,定期進(jìn)行健康體檢的態(tài)度,對(duì)日常生活工作中進(jìn)行必要的消毒滅菌的態(tài)度,對(duì)社區(qū)常見傳染病進(jìn)行隔離防范的態(tài)度等;(3)行為方面:包括主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),積極獲取常見傳染病安全防范知識(shí),保持良好的衛(wèi)生及生活習(xí)慣預(yù)防各種傳染病的發(fā)生及傳播等。本調(diào)查問卷內(nèi)部一致性系數(shù)Crobach’s Alpha為0.881。
4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本研究的所有數(shù)據(jù)全部輸入計(jì)算機(jī),運(yùn)用SPSS 10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。兩樣本均數(shù)比較采用t檢驗(yàn),多個(gè)樣本均數(shù)比較采用方差分析。
二、結(jié)果
1.社區(qū)人群一般情況分析:本次所調(diào)查的對(duì)象,干預(yù)前的基線調(diào)查總?cè)藬?shù)為540人,由于調(diào)查對(duì)象的流動(dòng)性等原因,干預(yù)后調(diào)查的對(duì)象中全程接受本課題組干預(yù)的僅514人,其中,40歲110人(21.40%);文化程度為小學(xué)及以下52人(10.12%),中學(xué)及中專206人(40.08%),大專及以上256人(49.81%);務(wù)農(nóng)者60人(11.67%),工人238人(46.30%),離退休人員76人(14.79%),學(xué)生92人(17.90%),專業(yè)技術(shù)人員48人(9.34%);月收入4000元36人(7.00%),無(wú)收入132人(25.68%)。
2.社區(qū)人群傳染病防治知信行水平及干預(yù)前后比較:社區(qū)人群經(jīng)干預(yù)后知識(shí)、態(tài)度、行為得分(分別為11.76±2.37、11.44±2.92、9.55±2.77)普遍高于干預(yù)前(分別為9.49±3.34、10.15±2.95、7.89±3.11),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值分別為-8.658、-4.781、-6.116,P
3.社區(qū)人群獲得傳染病防治知識(shí)的途徑:所調(diào)查人群獲得傳染病防治知識(shí)的途徑依次為:報(bào)紙電視(29.9%)、宣傳欄(25.4%)、網(wǎng)站(14.1%)、書籍(13.7%)、親戚朋友交流(12.4%)、其他(4.5%)。社區(qū)人群期望獲取傳染病防治知識(shí)的途徑依次為:宣傳手冊(cè)等(18.6%)、宣傳欄(16.1%)、專家講座(14.9%)、網(wǎng)站(14.9%)、報(bào)紙電視等媒體(13.3%)、書籍(8.4%)、親戚朋友交流(8.0%)、其他(5.8%)。
三、討論
社區(qū)傳染病防治是開展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主要工作內(nèi)容之一,我國(guó)社區(qū)傳染病防治處于起步階段,本次調(diào)查結(jié)果顯示,社區(qū)人群對(duì)傳染病防治的知識(shí)、態(tài)度、行為水平總體并不高,平均分分別為(9.49±3.34)、(10.15±2.95)、(7.89±3.11)分。作為行為科學(xué)及認(rèn)知理論的重要研究成果,知信行已被廣泛認(rèn)可為最有影響力的行為干預(yù)理論之一,而知識(shí)是建立正確的信念(或態(tài)度),進(jìn)而改變相關(guān)行為的基礎(chǔ)。因此,有效地普及社區(qū)傳染病防治知識(shí)是提高社區(qū)傳染病防治整體工作水平的重要途徑。本次研究結(jié)果表明,干預(yù)前得分低者,如年齡40歲以上者,低學(xué)歷、低收入者,務(wù)農(nóng)者以及普通工人等,經(jīng)干預(yù)后得分提高明顯,干預(yù)效果最為顯著。從社區(qū)人群獲取傳染病防治知識(shí)的途徑來(lái)看,目前社區(qū)人群獲得的有關(guān)傳染病防治知識(shí)的主要途徑局限于報(bào)紙電視和宣傳欄,但這兩種途徑的傳染病防治知識(shí)具有明顯的時(shí)間上和內(nèi)容上的局限性,社區(qū)人群所獲得的知識(shí)也非常有限。對(duì)于社區(qū)人群來(lái)講,本次調(diào)查中所用的本課題組自行設(shè)計(jì)的“傳染病防治宣傳扇子”內(nèi)容生動(dòng)并通俗易懂,而影音資料則對(duì)社區(qū)傳染病的防治知識(shí)講解深入淺出,播放影音資料的專業(yè)人員也能面對(duì)面和群眾討論和解答日常生活中防治傳染病的疑難問題,使參加者普遍覺得受益匪淺。通過調(diào)查可知,社區(qū)人群主觀上更希望通過多種專業(yè)資料(如宣傳手冊(cè)、影音資料等),以及宣傳欄和專家定期講座等形式來(lái)獲取傳染病防治知識(shí),這也為社區(qū)傳染病防治的宣傳教育工作指明了方向。
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傳染病顧名思義就是可通過各種渠道進(jìn)行傳播的危害人體健康的疾病。從有歷史記載以來(lái),人類一直就在與各種傳染性疾病作斗爭(zhēng)。早在3 000年前[1-3],就有了天花的記載;1340年,在歐洲,黑死病的流行,造成了歐洲人口的大減員,每4個(gè)歐洲人就有一個(gè)死于黑死病,這場(chǎng)災(zāi)難是人類歷史上最致命的一次傳染病流行。到近代,霍亂的流行使許多村落變?yōu)闊o(wú)人村,種種傳染病的流行史觸目驚心。進(jìn)入21世紀(jì),交通越來(lái)越發(fā)達(dá),人員流動(dòng)性則更大,許多新的傳染性疾病在流行[4-5],如前幾年的SARS、禽流感、甲型H1N1流感等;還有傳染性疾病如結(jié)核病、性病等發(fā)病人數(shù)也呈上升趨勢(shì)。人類從未放棄與傳染病的抗?fàn)帲两褚延辛硕喾N疫苗可有效避免流行性傳染病的傳播,如天花、乙肝等[6],但道高一尺,魔高一丈,舊的傳染病得到控制,不斷地有新的傳染性疾病出現(xiàn),如艾滋病等的流行至今尚無(wú)法根治與有效控制。因此,流行性傳染病的控制與預(yù)防是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作,需要全社會(huì)和全球的共同努力來(lái)完成。
1 我國(guó)的常見傳染病及傳播方式
目前我國(guó)的流行傳染病主要有乙型肝炎、丙型肝炎、甲型H1N1流感、小兒手足口病、結(jié)核病等,流行性傳染病的主要傳播方式包括接觸傳染、唾液傳染以及血液傳染等,根據(jù)傳播速度及危害性,為便于預(yù)防與控制,世界衛(wèi)生組織對(duì)傳染病進(jìn)行了分級(jí)。甲類傳染病是指危害性大、傳播速度快、范圍廣的傳染性疾病,包括霍亂、鼠疫等;乙類傳染病僅次于甲類傳染病,包括SARS、炭疽、狂犬病等;丙類傳染病主要是進(jìn)行監(jiān)測(cè)管理或地區(qū)、季節(jié)性流行疾病,包括流感、傷寒等。筆者對(duì)近年來(lái)傳染性疾病的特點(diǎn)進(jìn)行分析,主要有以下特點(diǎn):70%以上的傳染性疾病是或人禽共患病,如近年來(lái)瘋牛病、禽流感、艾滋病、尼帕病毒腦炎等;傳播方式具有多樣性,如禽流感可以通過鳥禽的遷移來(lái)進(jìn)行傳播;傳播速度快,且病原體具有較強(qiáng)的變異性,潛伏期長(zhǎng),如瘋牛病毒,從感染到發(fā)病平均時(shí)間為28年, 一旦出現(xiàn)癥狀, 半年到一年內(nèi)死亡。隨著大氣環(huán)境的改善,近年來(lái)傳染病的流行有了新的特點(diǎn),首先患者與病毒攜帶者在極端天氣條件下,不僅可以引起人與動(dòng)物直接死亡,另外還迫使動(dòng)物遷移形成利于疾病爆發(fā)流行的傳染源;其次由于全球氣候變暖,可以導(dǎo)致某些傳染病進(jìn)入未受感染過的地區(qū),而當(dāng)?shù)厝巳浩毡槿狈?duì)疾病的免疫力,因此,傳染性疾病造成的影響往往比較嚴(yán)重。
2 流行性傳染性疾病的預(yù)防措施
2.1預(yù)防接種
預(yù)防接種又叫人工免疫,是預(yù)防傳染性疾病的主要手段之一。方法是將某疾病的生物制劑接種到人體內(nèi),使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)該疾病特異性的免疫力,以提高整體的免疫水平,如乙肝疫苗、天花疫苗等。預(yù)防接種從嬰幼兒做起,可有效預(yù)防流行性傳染病的發(fā)生。
2.2健康教育
開展預(yù)防傳染病的知識(shí)教育,一定要進(jìn)行預(yù)防傳染病的宣傳。為了提高講座效果,在宣傳重要性的同時(shí)要注意理論和實(shí)際的結(jié)合,在講座中突出預(yù)防傳染病的實(shí)用性,具體而言是突出與居民的生活密切相關(guān)的內(nèi)容,進(jìn)行有實(shí)用性的本地化的宣傳,如講解日常生活、工作、中必要的傳染病預(yù)防知識(shí)。讓人們從心理上感覺到傳染病預(yù)防的知識(shí)非常實(shí)用,讓居民感受到所學(xué)的預(yù)防知識(shí)是生活的重要組成部分。還要提醒居民,一旦有傳染源存在,極易造成大范圍的流行。要對(duì)居民進(jìn)行定時(shí)的健康教育,如加強(qiáng)體育鍛煉,勤洗手,不吸煙,保持室內(nèi)清潔及空氣流通;避免過度勞累,生活中注意食品衛(wèi)生,保存食物時(shí)要注意生、熟分開;增強(qiáng)體質(zhì),提高疾病的防御能力等。
2.3改善環(huán)境衛(wèi)生條件
流行性傳染性疾病要流行需要借助合適的媒介,對(duì)生態(tài)環(huán)境加以改善,消除細(xì)菌耐以生存的因素,對(duì)控制與預(yù)防流行性傳染性疾病具有重要的意義。首先改善居民及農(nóng)村的飲用水條件,保持飲水衛(wèi)生,對(duì)飲用水要進(jìn)行消毒;其次做好城鄉(xiāng)垃圾、污水及糞便的排放與無(wú)害化處理工作;還要嚴(yán)格管理醫(yī)院與致病性微生物實(shí)驗(yàn)室,嚴(yán)防院內(nèi)感染和致病性微生物的擴(kuò)散。
3傳染性疾病出現(xiàn)后的控制
3.1傳染病的報(bào)告及報(bào)告種類
發(fā)生傳染性疾病后,應(yīng)首先將疫情的種類、性質(zhì)逐級(jí)上報(bào)。疫情報(bào)告是一個(gè)國(guó)家與地區(qū)疫情管理法定制度,通過疫情報(bào)告,各級(jí)衛(wèi)生部門才能根據(jù)報(bào)告制定相應(yīng)防控措施,全面、迅速做好各項(xiàng)工作。《傳染病防治法》規(guī)定了三種類型的傳染病[7],共38種,甲類傳染病屬?gòu)?qiáng)制性管理性傳染病,包括霍亂、鼠疫等;乙類傳染病僅次于甲類傳染病,屬于嚴(yán)格管理的傳染性疾病,包括SARS、炭疽、狂犬病等;丙類傳染病屬監(jiān)測(cè)管理或地區(qū)流行、季節(jié)流行疾病,包括流感、傷寒等。
3.2傳染病出現(xiàn)后的控制措施
當(dāng)流行性傳染性疾病發(fā)生后首先應(yīng)在2 h內(nèi)通過疫情報(bào)告及時(shí)上報(bào),立即成立疫情應(yīng)急小組;其次對(duì)傳染病感染患者采取有效的隔離措施,疫區(qū)實(shí)行封閉管理,同時(shí)加強(qiáng)宣傳,避免出現(xiàn)恐慌及混亂;第三,凡與傳染病患者有過接觸的人員應(yīng)安排進(jìn)入隔離觀察區(qū)進(jìn)行觀察;第四,用消毒劑如過氧乙酸、雙氧水等早晚進(jìn)行消毒;第五,確定傳染源與傳播途徑,采取相應(yīng)的控制措施;第六,做好疫情檢測(cè)的記錄工作。
4結(jié)語(yǔ)
綜上所述,隨著科學(xué)技術(shù)水平的提高,新技術(shù)新的藥物不斷問世,許多傳染性疾病有了預(yù)防疫苗,大多數(shù)傳染性疾病如天花現(xiàn)已被消滅,大部分傳染性疾病也可以通過治療痊愈。但值得一提的是道高一尺,魔高一丈,人類與細(xì)菌及病毒的戰(zhàn)爭(zhēng)永遠(yuǎn)不會(huì)停止。人類科技在進(jìn)步的同時(shí),傳染病的細(xì)菌和病毒也在進(jìn)步,因此,做好傳染病的預(yù)防和控制工作,是阻斷疾病傳播的重要手段。傳染病之所以能快速傳播,必須具備必要的條件,即易感者、傳染源和傳播途徑,三者缺一不可。要控制和預(yù)防傳染病歸根結(jié)底就是要破壞傳播的條件,通過一系列有效措施切斷疾病的傳播環(huán)節(jié),就能做到有效控制與預(yù)防疾病的傳播。在進(jìn)行控制與預(yù)防時(shí),要根據(jù)各種傳染病的特點(diǎn),找出致病菌的弱點(diǎn),并加以充分利用,才能有效地防和控制各種傳染病。
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1上海市2006年重大傳染病防治狀況
在經(jīng)歷了一場(chǎng)抗擊非典的戰(zhàn)爭(zhēng)和近年來(lái)禽流感、手足口病在部分地區(qū)流行之后,我國(guó)公共衛(wèi)生體系的建設(shè)得到了各級(jí)政府、社會(huì)的廣泛關(guān)注。我市在積極推進(jìn)疾病預(yù)防控制工作的同時(shí),高度重視重大傳染病的防治工作,努力做好傳染病疫情的監(jiān)測(cè)與預(yù)警工作,及時(shí)研究制定預(yù)防控制策略,開展針對(duì)性的防治措施。2006年全市常住人口共報(bào)告甲乙類傳染病27838例,發(fā)病率204.07/10萬(wàn);流動(dòng)人口共報(bào)告甲乙類傳染病11148例,發(fā)病率219.27/10萬(wàn)。
2羅涇鎮(zhèn)傳染病防治基本情況
羅涇鎮(zhèn)傳染病防治的主要責(zé)任單位是羅涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和其下轄的20個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室),全鎮(zhèn)組成6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。傳染病防治人力資源狀況:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有職工71名,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師約13人、預(yù)防保健人員9人、執(zhí)業(yè)護(hù)士約11人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)共有鄉(xiāng)村醫(yī)生46名。
傳染病防治硬件設(shè)施:中心于2005年新建時(shí)按照一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置要求,建造了符合傳染病診治要求的腸道、發(fā)熱、肝炎門診診室,消毒隔離設(shè)施一應(yīng)俱全。根據(jù)上級(jí)文件要求,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)不設(shè)傳染病診室,不接診發(fā)熱和各類傳染病,主要通過健康教育進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的宣傳。
羅涇地區(qū)地處上海最北面,轄區(qū)面積50平方公里。隨著工業(yè)化、城市化的進(jìn)程,羅涇地區(qū)的許多農(nóng)田改建為工業(yè)園區(qū),涌入羅涇地區(qū)的外來(lái)流動(dòng)人口在不斷壯大。目前,羅涇地區(qū)常住人口與外來(lái)流動(dòng)人口已接近1:1。
常住人口28716人,外來(lái)流動(dòng)人口29000人。2006年羅涇地區(qū)常住人口甲乙類傳染病發(fā)病率69.62/10萬(wàn),流動(dòng)人口甲乙類傳染病發(fā)病率93.13/10萬(wàn)。發(fā)病率均低于06全市傳染病發(fā)病水平,但外來(lái)流動(dòng)人口發(fā)病率明顯高于常住人口。(見表1)
3羅涇鎮(zhèn)傳染病防治組織架構(gòu)和運(yùn)行模式
羅涇鎮(zhèn)的傳染病防治組織由鎮(zhèn)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心牽頭,各個(gè)相關(guān)部門參與,組成羅涇鎮(zhèn)傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組。鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng),各個(gè)部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任成員,形成“鎮(zhèn)政府對(duì)傳染病防治工作負(fù)總責(zé),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具體落實(shí),相關(guān)部門協(xié)同配合”的責(zé)任體系,建立了一套與當(dāng)時(shí)鎮(zhèn)情相符合的防治工作運(yùn)行機(jī)制。
每季度定期或疫情高發(fā)季節(jié)不定期對(duì)鎮(zhèn)區(qū)公共衛(wèi)生防控工作進(jìn)行督查指導(dǎo),針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)確立階段性工作重點(diǎn),強(qiáng)化整改落實(shí),逐步消除公共衛(wèi)生防控盲區(qū),確保鎮(zhèn)區(qū)公共衛(wèi)生安全;
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)立即啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案,疫情調(diào)查后2小時(shí)內(nèi)上報(bào)上級(jí)政府和主管部門,及時(shí)組織指揮相關(guān)部門遵照應(yīng)急處置流程和職責(zé)做好疫點(diǎn)布控處置、人員轉(zhuǎn)移安置、治安維護(hù)、后勤保障、宣傳發(fā)動(dòng)等工作,并積極協(xié)助配合上級(jí)衛(wèi)生防疫部門做好疫情流調(diào)、疫點(diǎn)處置等疫情控制工作;積極組織做好突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生后的善后處置工作,維護(hù)疫區(qū)的社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)疫區(qū)盡快恢復(fù)正常秩序。
4分析
羅涇鎮(zhèn)傳染病發(fā)病率低于全市水平,疫情以散發(fā)為主。
疾病譜與本市疫情比較,疾病譜構(gòu)成基本一致,傳染病發(fā)病順位有所不同。疾病譜主要以急性病毒性肝炎、痢疾、肺結(jié)核、淋病和梅毒為主,這5種病種合計(jì)占甲乙類傳染病總數(shù)的100%;發(fā)病率由高到低順位有所不同,本市前2位傳染病主要是淋病、肺結(jié)核,而本鎮(zhèn)則為急性病毒肝炎和痢疾。
羅涇鎮(zhèn)傳染病防治體系在控制傳染病方面起到了應(yīng)有的作用,目前羅涇鎮(zhèn)傳染病發(fā)病率在全市處于較低水平,沒有發(fā)生過禽流感等甲類傳染病,但防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。
羅涇鎮(zhèn)地處上海北大門,由于近年來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人口流動(dòng)越來(lái)越頻繁,羅涇鎮(zhèn)的常住外來(lái)人口和流動(dòng)外來(lái)人口也越來(lái)越多,他們大多借住在羅涇鎮(zhèn)的自然村落里,隨之帶來(lái)的傳染病防控壓力也越來(lái)越大。
羅涇鎮(zhèn)屬于農(nóng)村地區(qū),村民普遍有養(yǎng)殖家禽家畜的習(xí)慣,且農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生習(xí)慣難以在短時(shí)間內(nèi)改變。存在人畜共患疾病的隱患,通過家禽和家畜傳染的疾病有可能引發(fā)傳染病的流行。
5對(duì)策和建議
第二條國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行預(yù)防為主的方針,各級(jí)政府在制定社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃時(shí),必須包括傳染病防治目標(biāo),并組織有關(guān)部門共同實(shí)施。
第三條各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。
受國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門委托的其他有關(guān)部門衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu),在本系統(tǒng)內(nèi)行使《傳染病防治法》第三十二條第一款所列職權(quán)。
軍隊(duì)的傳染病防治工作,依照《傳染病防治法》和本辦法中的有關(guān)規(guī)定以及國(guó)家其他有關(guān)規(guī)定,由中國(guó)人民衛(wèi)生主管部門實(shí)施監(jiān)督管理。
第四條各級(jí)各類衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)按照專業(yè)分工承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)管理的責(zé)任和范圍,由省級(jí)政府衛(wèi)生行政部門確定。
鐵路、交通、民航、廠(場(chǎng))礦的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),承擔(dān)本系統(tǒng)傳染病監(jiān)測(cè)管理工作,并接受本系統(tǒng)上級(jí)衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)和省級(jí)政府衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
第五條各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病防治管理的責(zé)任和范圍,由當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門確定。
第六條各級(jí)政府對(duì)預(yù)防、控制傳染病做出顯著成績(jī)和貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人,應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第二章預(yù)防
第七條各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)部門,開展傳染病預(yù)防知識(shí)和防治措施的衛(wèi)生健康教育。
第八條各級(jí)政府組織開展愛國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)。
鐵路、交通、民航部門負(fù)責(zé)組織消除交通工具的鼠害和各種病媒昆蟲的危害。
農(nóng)業(yè)、林業(yè)部門負(fù)責(zé)組織消除農(nóng)田、牧場(chǎng)及林區(qū)的鼠害。
國(guó)務(wù)院各有關(guān)部委消除釘螺危害的分工,按照國(guó)務(wù)院的有關(guān)規(guī)定辦理。
第九條集中式供水必須符合國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。
各單位自備水源,未經(jīng)城市建設(shè)部門和衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),不得與城鎮(zhèn)集中式供水系統(tǒng)連接。
第十條地方各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃地建設(shè)和改造公共衛(wèi)生設(shè)施。
城市應(yīng)當(dāng)按照城市環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)修建公共廁所、垃圾糞便的無(wú)害化處理場(chǎng)和污水、雨水排放處理系統(tǒng)等公共衛(wèi)生設(shè)施。
農(nóng)村應(yīng)當(dāng)逐步改造廁所,對(duì)糞便進(jìn)行無(wú)害化處理,加強(qiáng)對(duì)公共生活用水的衛(wèi)生管理,建立必要的衛(wèi)生管理制度。飲用水水源附近禁止有污水池、糞堆(坑)等污染源。禁止在飲用水水源附近洗刷便器和運(yùn)輸糞便的工具。
第十一條國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度。
中華人民共和國(guó)境內(nèi)的任何人均應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定接受預(yù)防接種。
各省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)當(dāng)?shù)貍魅静〉牧餍星闆r,增加預(yù)防接種項(xiàng)目。
第十二條國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。
適齡兒童應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,接受預(yù)防接種。適齡兒童的家長(zhǎng)或者監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理預(yù)防接種證。
托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校在辦理入托、入學(xué)手續(xù)時(shí),應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證,未按規(guī)定接種的兒童應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)種。
第十三條各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的預(yù)防保健組織或者人員,在本單位及責(zé)任地段內(nèi)承擔(dān)下列工作:
(一)傳染病疫情報(bào)告和管理;
(二)傳染病預(yù)防和控制工作;
(三)衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)交付的傳染病防治和監(jiān)測(cè)任務(wù)。
第十四條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染。
第十五條衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和從事致病性微生物實(shí)驗(yàn)的科研、教學(xué)、生產(chǎn)等單位必須做到:
(一)建立健全防止致病性微生物擴(kuò)散的制度和人體防護(hù)措施;
(二)嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程,對(duì)實(shí)驗(yàn)后的樣品、器材、污染物品等,按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒后處理;
(三)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物必須按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
第十六條傳染病的菌(毒)種分為下列3類:
一類:鼠疫耶爾森氏菌、霍亂弧菌;天花病毒、艾滋病病毒;
二類:布氏菌、炭疽菌、麻風(fēng)桿菌;肝炎病毒、狂犬病毒、出血熱病毒、登革熱病毒;斑疹傷寒立克次體;
三類:腦膜炎雙球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結(jié)核桿菌、百日咳嗜血桿菌、白喉棒狀桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、破傷風(fēng)梭狀桿菌;鉤端螺旋體、梅毒螺旋體;乙型腦炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒。
國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況增加或者減少菌(毒)種的種類。
第十七條國(guó)家對(duì)傳染病菌(毒)種的保藏、攜帶、運(yùn)輸實(shí)行嚴(yán)格管理:
(一)菌(毒)種的保藏由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門指定的單位負(fù)責(zé)。
(二)一、二類菌(毒)種的供應(yīng)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門指定的保藏管理單位供應(yīng)。三類菌(毒)種由設(shè)有專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的單位或者國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門指定的保藏管理單位供應(yīng)。
(三)使用一類菌(毒)種的單位,必須經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn);使用二類菌(毒)種的單位必須經(jīng)省級(jí)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn);使用三類菌(毒)種的單位,應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級(jí)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
(四)一、二類菌(毒)種,應(yīng)派專人向供應(yīng)單位領(lǐng)取,不得郵寄;三類菌(毒)種的郵寄必須持有郵寄單位的證明,并按照菌(毒)種郵寄與包裝的有關(guān)規(guī)定辦理。
第十八條對(duì)患有下列傳染病的病人或者病原攜帶者予以必要的隔離治療,直至醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)證明其不具有傳染性時(shí),方可恢復(fù)工作:
(一)鼠疫、霍亂;
(二)艾滋病、病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、炭疽、斑疹傷寒、麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、登革熱、淋病、梅毒;
(三)肺結(jié)核、麻風(fēng)病、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎。
第十九條從事飲水、飲食、整容、保育等易使傳染病擴(kuò)散工作的從業(yè)人員,必須按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得健康合格證后方可上崗。
第二十條招用流動(dòng)人員200人以上的用工單位,應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告,并按照要求采取預(yù)防控制傳染病的衛(wèi)生措施。
第二十一條被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位和個(gè)人必須在衛(wèi)生防疫人員的指導(dǎo)監(jiān)督下,按照下列要求進(jìn)行處理:
(一)被鼠疫病原體污染
1.被污染的室內(nèi)空氣、地面、四壁必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒,被污染的物品必須嚴(yán)格消毒或者焚燒處理;
2.徹底消除鼠疫疫區(qū)內(nèi)的鼠類、蚤類;發(fā)現(xiàn)病鼠、死鼠應(yīng)當(dāng)送檢:解剖檢驗(yàn)后的鼠尸必須焚化;
3.疫區(qū)內(nèi)嚙齒類動(dòng)物的皮毛不能就地進(jìn)行有效的消毒處理時(shí),必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的監(jiān)督下焚燒。
(二)被霍亂病原體污染
1.被污染的飲用水,必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理;
2.污水經(jīng)消毒處理后排放;
3.被污染的食物要就地封存,消毒處理;
4.糞便消毒處理達(dá)到無(wú)害化;
5.被污染的物品,必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒或者焚燒處理。
第二十二條被傷寒和副傷寒、細(xì)菌性痢疾、脊髓灰質(zhì)炎、病毒性肝炎病原體污染的水、物品、糞便,有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)按照下列要求進(jìn)行處理:
(一)被污染的飲用水,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理;
(二)污水經(jīng)消毒處理后排放;
(三)被污染的物品,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理或者焚燒處理;
(四)糞便消毒處理達(dá)到無(wú)害化。
死于炭疽的動(dòng)物尸體必須就地焚化,被污染的用具必須消毒處理,被污染的土地、草皮消毒后,必須將10厘米厚的表層土鏟除,并在遠(yuǎn)離水源及河流的地方深埋。
第二十三條出售、運(yùn)輸被傳染病病原體污染或者來(lái)自疫區(qū)可能被傳染病病原體污染的皮毛、舊衣物及生活用品等,必須按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的要求進(jìn)行必要的衛(wèi)生處理。
第二十四條用于預(yù)防傳染病的菌苗、疫苗等生物制品,由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)統(tǒng)一向生物制品生產(chǎn)單位訂購(gòu),其他任何單位和個(gè)人不得經(jīng)營(yíng)。
用于預(yù)防傳染病的菌苗、疫苗等生物制品必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)監(jiān)督指導(dǎo)下使用。
第二十五條凡從事可能導(dǎo)致經(jīng)血液傳播傳染病的美容、整容等單位和個(gè)人,必須執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定。
第二十六條血站(庫(kù))、生物制品生產(chǎn)單位,必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定,保證血液、血液制品的質(zhì)量,防止因輸入血液、血液制品引起病毒性肝炎、艾滋病、瘧疾等疾病的發(fā)生。任何單位和個(gè)人不準(zhǔn)使用國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門禁止進(jìn)口的血液和血液制品。
第二十七條生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用消毒藥劑和消毒器械、衛(wèi)生用品、衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)療器材、隱形眼鏡、人造器官等必須符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),不符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的不得生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用。
第二十八條發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病已在人、畜間流行時(shí),衛(wèi)生行政部門與畜牧獸醫(yī)部門應(yīng)當(dāng)深入疫區(qū),按照職責(zé)分別對(duì)人、畜開展防治工作。
傳染病流行區(qū)的家畜家禽,未經(jīng)畜牧獸醫(yī)部門檢疫不得外運(yùn)。
進(jìn)入鼠疫自然疫源地捕獵旱獺應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十九條狂犬病的防治管理工作按照下列規(guī)定分工負(fù)責(zé):
(一)公安部門負(fù)責(zé)縣以上城市養(yǎng)犬的審批與違章養(yǎng)犬的處理,捕殺狂犬、野犬。
(二)畜牧獸醫(yī)部門負(fù)責(zé)獸用狂犬病疫苗的研制、生產(chǎn)和供應(yīng);對(duì)城鄉(xiāng)經(jīng)批準(zhǔn)的養(yǎng)犬進(jìn)行預(yù)防接種、登記和發(fā)放"家犬免疫證";對(duì)犬類狂犬病的疫情進(jìn)行監(jiān)測(cè)和負(fù)責(zé)進(jìn)出口犬類的檢疫、免疫及管理。
(三)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)犬的管理,捕殺狂犬、野犬。
(四)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)人用狂犬病疫苗的供應(yīng)、接種和病人的診治。
第三十條自然疫源地或者可能是自然疫源地的地區(qū)計(jì)劃興建大型建設(shè)項(xiàng)目時(shí),建設(shè)單位在設(shè)計(jì)任務(wù)書批準(zhǔn)后,應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)申請(qǐng)對(duì)施工環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查,并根據(jù)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的意見采取必要的衛(wèi)生防疫措施后,方可辦理開工手續(xù)。
興建城市規(guī)劃內(nèi)的建設(shè)項(xiàng)目,屬于在自然疫源地和可能是自然疫源地范圍內(nèi)的,城市規(guī)劃主管部門在核發(fā)建設(shè)工程規(guī)劃許可證明中,必須有衛(wèi)生防疫部門提出的有關(guān)意見及結(jié)論。建設(shè)單位在施工過程中,必須采取預(yù)防傳染病傳播和擴(kuò)散的措施。
第三十一條衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接到在自然疫源地和可能是自然疫源地范圍內(nèi)興辦大型建設(shè)項(xiàng)目的建設(shè)單位的衛(wèi)生調(diào)查申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)組成調(diào)查組到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查,并提出該地區(qū)自然環(huán)境中可能存在的傳染病病種、流行范圍、流行強(qiáng)度及預(yù)防措施等意見和結(jié)論。
第三十二條在自然疫源地或者可能是自然疫源地內(nèi)施工的建設(shè)單位,應(yīng)當(dāng)設(shè)立預(yù)防保健組織負(fù)責(zé)施工期間的衛(wèi)生防疫工作。
第三十三條凡在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的工作人員,可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定申領(lǐng)衛(wèi)生防疫津貼。
第三章疫情報(bào)告
第三十四條執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員為責(zé)任疫情報(bào)告人。
責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)按照本辦法第三十五條規(guī)定的時(shí)限向衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情,并做疫情登記。
第三十五條責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi),以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告,并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。
責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),城鎮(zhèn)于12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。
責(zé)任疫情報(bào)告人在丙類傳染病監(jiān)測(cè)區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。
第三十六條傳染病暴發(fā)、流行時(shí),責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。接到疫情報(bào)告的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)卣?/p>
省級(jí)政府衛(wèi)生行政部門接到發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)于6小時(shí)內(nèi)報(bào)告國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。
第三十七條流動(dòng)人員中的傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人的傳染病報(bào)告、處理由診治地負(fù)責(zé),其疫情登記、統(tǒng)計(jì)由戶口所在地負(fù)責(zé)。
第三十八條鐵路、交通、民航、廠(場(chǎng))礦的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)定期向所在地衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。
第三十九條軍隊(duì)的傳染病疫情,由中國(guó)人民衛(wèi)生主管部門根據(jù)軍隊(duì)有關(guān)規(guī)定向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
軍隊(duì)的醫(yī)療保健和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),發(fā)現(xiàn)地方就診的傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)按照本辦法第三十五條的規(guī)定報(bào)告疫情,并接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
第四十條國(guó)境口岸所在地衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和港口、機(jī)場(chǎng)、鐵路衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)在發(fā)現(xiàn)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法規(guī)定的檢疫傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)互相通報(bào)疫情。
發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時(shí),衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和畜牧獸醫(yī)部門應(yīng)當(dāng)互相通報(bào)疫情。
第四十一條各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的疫情登記報(bào)告和管理情況定期進(jìn)行核實(shí)、檢查、指導(dǎo)。
第四十二條傳染病報(bào)告卡片郵寄信封應(yīng)當(dāng)印有明顯的"紅十字"標(biāo)志及寫明××衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)收的字樣。
郵電部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)傳遞疫情報(bào)告的電話或者信卡,并實(shí)行郵資總付。
第四十三條醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),不得將就診的淋病、梅毒、麻風(fēng)病、艾滋病病人和艾滋病病原攜帶者及其家屬的姓名、住址和個(gè)人病史公開。
第四章控制
第四十四條衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)傳染病的疫情處理實(shí)行分級(jí)分工管理。
第四十五條艾滋病的監(jiān)測(cè)管理按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四十六條淋病、梅毒病人應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接受治療。尚未治愈前,不得進(jìn)入公共浴池、游泳池。
第四十七條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)在診治中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病的疑似病人,應(yīng)當(dāng)在五日內(nèi)作出明確診斷。
第四十八條甲類傳染病病人和病原攜帶者以及乙類傳染病中的艾滋病、淋病、梅毒病人的密切接觸者必須按照有關(guān)規(guī)定接受檢疫、醫(yī)學(xué)檢查和防治措施。
前款以外的乙類傳染病病人及病原攜帶者的密切接觸者,應(yīng)當(dāng)接受醫(yī)學(xué)檢查和防治措施。
第四十九條甲類傳染病疑似病人或者病原攜帶者的密切接觸者,經(jīng)留驗(yàn)排除是病人或者病原攜帶者后,留驗(yàn)期間的工資福利待遇由所屬單位按出勤照發(fā)。
第五十條發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似病人的污染場(chǎng)所,衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接到疫情報(bào)告后,應(yīng)立即進(jìn)行嚴(yán)格的衛(wèi)生處理。
第五十一條地方各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門發(fā)現(xiàn)本地區(qū)發(fā)生從未有過的傳染病或者國(guó)家已宣布消除的傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)立即采取措施,必要時(shí),向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。
第五十二條在傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域,當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)根據(jù)傳染病疫情控制的需要,組織衛(wèi)生、醫(yī)藥、公安、工商、交通、水利、城建、農(nóng)業(yè)、商業(yè)、民政、郵電、廣播電視等部門采取下列預(yù)防、控制措施:
(一)對(duì)病人進(jìn)行搶救、隔離治療;
(二)加強(qiáng)糞便管理,清除垃圾、污物;
(三)加強(qiáng)自來(lái)水和其他飲用水的管理,保護(hù)飲用水源;
(四)消除病媒昆蟲、釘螺、鼠類及其他染疫動(dòng)物;
(五)加強(qiáng)易使傳染病傳播擴(kuò)散活動(dòng)的衛(wèi)生管理;
(六)開展防病知識(shí)的宣傳;
(七)組織對(duì)傳染病病人、病原攜帶者、染疫動(dòng)物密切接觸人群的檢疫、預(yù)防服藥、應(yīng)急接種等;
(八)供應(yīng)用于預(yù)防和控制疫情所必需的藥品、生物制品、消毒藥品、器械等;
(九)保證居民生活必需品的供應(yīng)。
第五十三條縣級(jí)以上政府接到下一級(jí)政府關(guān)于采取《傳染病防治法》第二十五條規(guī)定的緊急措施報(bào)告時(shí),應(yīng)當(dāng)在二十四小時(shí)內(nèi)做出決定。下一級(jí)政府在上一級(jí)政府作出決定前,必要時(shí),可以臨時(shí)采取《傳染病防治法》第二十五條第一款第(一)、(四)項(xiàng)緊急措施,但不得超過二十四小時(shí)。
第五十四條撤銷采取《傳染病防治法》第二十五條緊急措施的條件是:
(一)甲類傳染病病人、病原攜帶者全部治愈,乙類傳染病病人、病原攜帶者得到有效的隔離治療;病人尸體得到嚴(yán)格消毒處理;
(二)污染的物品及環(huán)境已經(jīng)過消毒等衛(wèi)生處理;有關(guān)病媒昆蟲、染疫動(dòng)物基本消除;
(三)暴發(fā)、流行的傳染病病種,經(jīng)過最長(zhǎng)潛伏期后,未發(fā)現(xiàn)新的傳染病病人,疫情得到有效的控制。
第五十五條因患鼠疫、霍亂和炭疽病死亡的病人尸體,由治療病人的醫(yī)療單位負(fù)責(zé)消毒處理,處理后應(yīng)當(dāng)立即火化。
患病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、艾滋病、白喉、炭疽、脊髓灰質(zhì)炎死亡的病人尸體,由治療病人的醫(yī)療單位或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)消毒處理后火化。
不具備火化條件的農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū),由治療病人的醫(yī)療單位或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)消毒后,可選遠(yuǎn)離居民點(diǎn)500米以外、遠(yuǎn)離飲用水源50米以外的地方,將尸體在距地面兩米以下深埋。
民族自治地方執(zhí)行前款的規(guī)定,依照《傳染病防治法》第二十八條第三款的規(guī)定辦理。
第五十六條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)經(jīng)縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn)可以對(duì)傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人的尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn)。
第五十七條衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)處理傳染病疫情的人員,可以憑當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門出具的處理疫情證明及有效的身份證明,優(yōu)先在鐵路、交通、民航部門購(gòu)票,鐵路、交通、民航部門應(yīng)當(dāng)保證售給最近1次通往目的地的車、船、機(jī)票。
交付運(yùn)輸?shù)奶幚硪咔榈奈锲窇?yīng)當(dāng)有明顯標(biāo)志,鐵路、交通、民航部門應(yīng)當(dāng)保證用最快通往目的地的交通工具運(yùn)出。
第五十八條用于傳染病監(jiān)督控制的車輛,其標(biāo)志由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門統(tǒng)一制定。任何單位和個(gè)人不得阻攔依法執(zhí)行處理疫情任務(wù)的車輛和人員。
第五章監(jiān)督
第五十九條地方各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和受國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門委托的其他有關(guān)部門衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)推薦的傳染病管理監(jiān)督員,由省級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門聘任并發(fā)給證件。
省級(jí)政府衛(wèi)生行政部門聘任的傳染病管理監(jiān)督員,報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門備案。
第六十條傳染病管理監(jiān)督員執(zhí)行下列任務(wù):
(一)監(jiān)督檢查《傳染病防治法》及本辦法的執(zhí)行情況;
(二)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,包括采集必需的標(biāo)本及查閱、索取、翻印復(fù)制必要的文字、圖片、聲象資料等,并根據(jù)調(diào)查情況寫出書面報(bào)告;
(三)對(duì)違法單位或者個(gè)人提出處罰建議;
(四)執(zhí)行衛(wèi)生行政部門或者其他有關(guān)部門衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)交付的任務(wù);
(五)及時(shí)提出預(yù)防和控制傳染病措施的建議。
第六十一條各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立的傳染病管理檢查員,由本單位推薦,經(jīng)縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門或受國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門委托的其他部門衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并發(fā)給證件。
第六十二條傳染病管理檢查員執(zhí)行下列任務(wù):
(一)宣傳《傳染病防治法》及本辦法,檢查本單位和責(zé)任地段的傳染病防治措施的實(shí)施和疫情報(bào)告執(zhí)行情況;
(二)對(duì)本單位和責(zé)任地段的傳染病防治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);
(三)執(zhí)行衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)本單位及責(zé)任地段提出的改進(jìn)傳染病防治管理工作的意見;
(四)定期向衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)匯報(bào)工作情況遇到緊急情況及時(shí)報(bào)告。
第六十三條傳染病管理監(jiān)督員、傳染病管理檢查員執(zhí)行任務(wù)時(shí),有關(guān)單位和個(gè)人必須給予協(xié)助。
第六十四條傳染病管理監(jiān)督員的解聘和傳染病管理檢查員資格的取消,由原發(fā)證機(jī)關(guān)決定,并通知其所在單位和個(gè)人。
第六十五條縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門和受國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門委托的部門,可以成立傳染病技術(shù)鑒定組織。
第六章罰則
第六十六條有下列行為之一的,由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,可以處5000元以下的罰款;情節(jié)較嚴(yán)重的,可以處5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款,對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由其所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分:
(一)集中式供水單位供應(yīng)的飲用水不符合國(guó)家規(guī)定的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的;
(二)單位自備水源未經(jīng)批準(zhǔn)與城鎮(zhèn)供水系統(tǒng)連接的;
(三)未按城市環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)修建公共衛(wèi)生設(shè)施致使垃圾、糞便、污水不能進(jìn)行無(wú)害化處理的;
(四)對(duì)被傳染病病原體污染的污水、污物、糞便不按規(guī)定進(jìn)行消毒處理的;
(五)對(duì)被甲類和乙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品未按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的要求實(shí)施必要的衛(wèi)生處理的;
(六)造成傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病性微生物擴(kuò)散的;
(七)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用消毒藥劑和消毒器械、衛(wèi)生用品、衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)療器材、隱形眼鏡、人造器官等不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),可能造成傳染病的傳播、擴(kuò)散或者造成傳染病的傳播、擴(kuò)散的;
(八)準(zhǔn)許或者縱容傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,從事國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作的;
(九)傳染病病人、病原攜帶者故意傳播傳染病,造成他人感染的;
(十)甲類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人,乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽病人拒絕進(jìn)行隔離治療的;
(十一)招用流動(dòng)人員的用工單位,未向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告并未采取衛(wèi)生措施,造成傳染病傳播、流行的;
(十二)違章養(yǎng)犬或者拒絕、阻撓捕殺違章犬,造成咬傷他人或者導(dǎo)致人群中發(fā)生狂犬病的。
前款所稱情節(jié)較嚴(yán)重的,是指下列情形之一:
(一)造成甲類傳染病、艾滋病、肺炭疽傳播危險(xiǎn)的;
(二)造成除艾滋病、肺炭疽之外的乙、丙類傳染病暴發(fā)、流行的;
(三)造成傳染病菌(毒)種擴(kuò)散的;
(四)造成病人殘疾、死亡的;
(五)拒絕執(zhí)行《傳染病防治法》及本辦法的規(guī)定,屢經(jīng)教育仍繼續(xù)違法的。
第六十七條在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興建大型建設(shè)項(xiàng)目未經(jīng)衛(wèi)生調(diào)查即進(jìn)行施工的,由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,可以處2000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。
第六十八條單位和個(gè)人出售、運(yùn)輸被傳染病病原體污染和來(lái)自疫區(qū)可能被傳染病病原體污染的皮毛、舊衣物及生活用品的,由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期進(jìn)行衛(wèi)生處理,可以處出售金額1倍以下的罰款;造成傳染病流行的,根據(jù)情節(jié),可以處相當(dāng)出售金額3倍以下的罰款,危害嚴(yán)重,出售金額不滿2000元的,以2000元計(jì)算;對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。
第六十九條單位和個(gè)人非法經(jīng)營(yíng)、出售用于預(yù)防傳染病菌苗、疫苗等生物制品的,縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門可以處相當(dāng)出售金額3倍以下的罰款,危害嚴(yán)重,出售金額不滿5000元的,以5000元計(jì)算;對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)根據(jù)情節(jié),可以給予行政處分。
第七十條有下列行為之一的單位和個(gè)人,縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門報(bào)請(qǐng)同級(jí)政府批準(zhǔn),對(duì)單位予以通報(bào)批評(píng);對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分:
(一)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),妨礙或者拒絕執(zhí)行政府采取緊急措施的;
(二)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員拒絕執(zhí)行各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門調(diào)集其參加控制疫情的決定的;
(三)對(duì)控制傳染病暴發(fā)、流行負(fù)有責(zé)任的部門拒絕執(zhí)行政府有關(guān)控制疫情決定的;
(四)無(wú)故阻止和攔截依法執(zhí)行處理疫情任務(wù)的車輛和人員的。
第七十一條執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員和責(zé)任單位,不報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)傳染病疫情的,由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由其所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)根據(jù)情節(jié),可以給予行政處分。
個(gè)體行醫(yī)人員在執(zhí)行職務(wù)時(shí),不報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)傳染病疫情的,由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,限期內(nèi)不改的,可以處100元以上500元以下罰款;對(duì)造成傳染病傳播流行的,可以處200元以上2000元以下罰款。
第七十二條縣級(jí)政府衛(wèi)生行政部門可以作出處1萬(wàn)元以下罰款的決定;決定處1萬(wàn)元以上罰款的,須報(bào)上一級(jí)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
受國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門委托的有關(guān)部門衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)可以作出處2000元以下罰款的決定;決定處2000元以上罰款的,須報(bào)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門在收取罰款時(shí),應(yīng)當(dāng)出具正式的罰款收據(jù)。罰款全部上繳國(guó)庫(kù)。
第七章附則
第七十三條《傳染病防治法》及本辦法的用語(yǔ)含義如下:
傳染病病人、疑似傳染病病人:指根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人。
病原攜帶者:指感染病原體無(wú)臨床癥狀但能排出病原體的人。
暴發(fā):指在1個(gè)局部地區(qū),短期內(nèi),突然發(fā)生多例同1種傳染病病人。
流行:指1個(gè)地區(qū)某種傳染病發(fā)病率顯著超過該病歷年的一般發(fā)病率水平。
重大傳染病疫情:指《傳染病防治法》第二十五條所稱的傳染病的暴發(fā)、流行。
傳染病監(jiān)測(cè):指對(duì)人群傳染病的發(fā)生、流行及影響因素進(jìn)行有計(jì)劃地、系統(tǒng)地長(zhǎng)期觀察。
疫區(qū):指?jìng)魅静≡谌巳褐斜┌l(fā)或者流行,其病原體向周圍傳播時(shí)可能波及的地區(qū)。
人畜共患傳染病:指鼠疫、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、黑熱病、包蟲病、血吸蟲病。
自然疫源地:指某些傳染病的病原體在自然界的野生動(dòng)物中長(zhǎng)期保存并造成動(dòng)物間流行的地區(qū)。
可能是自然疫源地:指在自然界中具有自然疫源性疾病存在的傳染源和傳播媒介,但尚未查明的地區(qū)。
醫(yī)源性感染:指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。
醫(yī)院內(nèi)感染:指就診患者在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)受到的感染。
實(shí)驗(yàn)室感染:指從事實(shí)驗(yàn)室工作時(shí),因接觸病原體所致的感染。
消毒:指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的致病性微生物。
衛(wèi)生處理:指消毒、殺蟲、滅鼠等衛(wèi)生措施以及隔離、留驗(yàn)、就地檢驗(yàn)等醫(yī)學(xué)措施。
衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu):指衛(wèi)生防疫站、結(jié)核病防治研究所(院)、寄生蟲病防治研究所(站)、血吸蟲病防治研究所(站)、皮膚病性病防治研究所(站)、地方病防治研究所(站)、鼠疫防治站(所)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站(所)及與上述機(jī)構(gòu)專業(yè)相同的單位。
醫(yī)療保健機(jī)構(gòu):指醫(yī)院、衛(wèi)生院(所)、門診部(所)、療養(yǎng)院(所)、婦幼保健院(站)及與上述機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)活動(dòng)相同的單位。
1、注意防寒保暖,隨時(shí)增減衣物,避免受涼。人體受涼時(shí),呼吸道血管收縮,血液循環(huán)減少,局部抵抗力下降,病毒容易侵入。
2、多喝水。冬季氣候干燥,空氣中塵埃含量高,人體鼻黏膜容易受損,要多喝水,讓鼻黏膜保持濕潤(rùn),能有效抵御病毒的入侵,還有利于體內(nèi)毒素排泄,凈化體內(nèi)環(huán)境。
3、勤洗手、科學(xué)洗手。呼吸道傳染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原,有可能通過手接觸分泌物,傳染給健康人,因此特別強(qiáng)調(diào)注意手的衛(wèi)生。
4、文明咳嗽、不隨地吐痰。打噴嚏或咳嗽時(shí)用清潔的手絹或紙巾遮掩口鼻;若一時(shí)來(lái)不及拿紙巾遮掩,可用手肘彎的衣服遮擋口鼻,因?yàn)椴《静蝗菀自诟稍锏囊路贤A簦淮驀娞缁蚩人詴r(shí),千萬(wàn)不能用手遮掩口鼻;吐痰時(shí),痰液用紙巾包好,棄置垃圾桶。
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