時(shí)間:2022-09-01 00:43:45
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程,我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)院科技檔案范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的廣泛運(yùn)用,過(guò)去用紙墨、照相形成和傳遞的機(jī)關(guān)公文以及醫(yī)療圖書、臨床診療圖形、影像、文獻(xiàn)資料、科技情報(bào)等,都可用電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行檔案式管理,由此而產(chǎn)生電子檔案。可見(jiàn),醫(yī)院檔案信息化管理已成為了大趨勢(shì)。其中,作為醫(yī)院檔案中不可或缺的重要組成部分——科技檔案,記載了醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)和科技發(fā)展的歷史,反映一個(gè)醫(yī)院整體醫(yī)療水平動(dòng)態(tài)發(fā)展,科技檔案的信息化管理成為了醫(yī)院檔案管理發(fā)展過(guò)程中的重中之重。
醫(yī)院科技檔案信息化管理的更好開(kāi)展,成為了醫(yī)院人才建設(shè),實(shí)施科教興院戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)。如何根據(jù)醫(yī)院科技檔案的基本特征,在醫(yī)院科技檔案管理各方面采取信息化管理的思路和模式,最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用,成為了醫(yī)院科技檔案管理的重要課題之一,本文就這一課題做一淺析。
1 學(xué)科技檔案的基本特征
醫(yī)院的科技檔案主要包括五個(gè)部分:公開(kāi)發(fā)表的科技論文、論著及其原始資料的收集;研究生的畢業(yè)論文及其相關(guān)實(shí)驗(yàn)原始資料的收集;科學(xué)基金資助課題從立題至結(jié)題期間,所有相關(guān)資料的收集;協(xié)作項(xiàng)目的協(xié)議書,技術(shù)轉(zhuǎn)讓或申請(qǐng)專利的有關(guān)證明等的收集;通過(guò)鑒定后的科研成果資料的收集。這五個(gè)重要組成部分均具有以下兩個(gè)特點(diǎn):
1.1 源廣泛
醫(yī)學(xué)本身是一個(gè)多專業(yè)的龐大科學(xué)體系,涵蓋了醫(yī)、藥、衛(wèi)生、微生物、職業(yè)病、生化等。其分科的細(xì)致與多樣性決定了醫(yī)學(xué)科技檔案的來(lái)源相當(dāng)廣泛性和分散性。而這些科技檔案均自然形成于每一個(gè)科研機(jī)構(gòu)和有科研能力的單位及個(gè)人的研究工作中,因此無(wú)論從內(nèi)容上還是形式上都十分散亂。此外,醫(yī)學(xué)科技檔案的載體材料和形式也頗為多樣化:載體材料包括紙質(zhì)載體、磁盤記錄載體、光盤記錄載體等;檔案形式包括文字材料,獎(jiǎng)狀、獎(jiǎng)杯、證書等實(shí)物,這樣導(dǎo)致科技檔案管理工作量巨大,加之漫長(zhǎng)的科研過(guò)程和周期,無(wú)疑加大了科技檔案收集工作的難度。
1.2 利用價(jià)值高
醫(yī)學(xué)科技檔案不僅具有憑證作用,同樣也具有廣泛的參考作用。其內(nèi)容包含了豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)、先進(jìn)的科研思路、方法及大量有價(jià)值的國(guó)內(nèi)外科研資料,包括成功或失敗的經(jīng)驗(yàn),都可為今后科研開(kāi)展提供參考,并對(duì)避免科研工作低水平重復(fù)或?yàn)榭蒲卸蒲械龋加袠O高的利用價(jià)值。
2 充分利用醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng),創(chuàng)建和完善醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)。
根據(jù)醫(yī)院科技檔案的兩個(gè)基本特征,如何在醫(yī)院科技檔案管理中采取信息化管理的思路和模式,最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用,成為醫(yī)院建設(shè)中的重點(diǎn)問(wèn)題之一。 本文認(rèn)為由于醫(yī)院科技檔案來(lái)源廣泛,而檔案管理人員人數(shù)、人力有限,醫(yī)院可充分利用醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng),按照科技檔案的管理要求,建立高效的科技檔案管理系統(tǒng),可促進(jìn)充分發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用。
醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)可就以下幾個(gè)方面進(jìn)行創(chuàng)建和完善:
2.1 醫(yī)技人員個(gè)人信息管理
以科室為單位,將醫(yī)院醫(yī)技人員的個(gè)人科技檔案信息輸入醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)。此系統(tǒng)可提供各類科技檔案,如各年度科研項(xiàng)目執(zhí)行匯報(bào)表、各項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)報(bào)銷登記與結(jié)果反饋、論文投稿登記情況表、學(xué)術(shù)會(huì)議審批及學(xué)術(shù)成果統(tǒng)計(jì)表,外出培訓(xùn)以及涉及到個(gè)人的科研教學(xué)信息等。
2.2科研管理
在醫(yī)院科研管理方面,醫(yī)院科技檔案系統(tǒng)可對(duì)各類科研檔案進(jìn)行信息化管理,如學(xué)術(shù)論文的投稿管理、會(huì)議論文的登記、科技成果管理、學(xué)術(shù)交流管理(外請(qǐng)專家來(lái)院講座信息管理、外出參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)管理)、學(xué)術(shù)著作及發(fā)明專利管理,并可利用檢索功能進(jìn)行查詢、統(tǒng)計(jì)。
2.3 教學(xué)管理
教學(xué)管理主要針對(duì)醫(yī)院教學(xué)管理對(duì)象進(jìn)行各類常規(guī)管理,它主要分三部分:研究生管理、教務(wù)管理、學(xué)籍管理。醫(yī)院科技檔案系統(tǒng)通過(guò)根據(jù)不同的管理對(duì)象(研究生、七年制、五年制、大專班……),對(duì)各層次各級(jí)學(xué)生的信息進(jìn)行管理。應(yīng)用查詢及統(tǒng)計(jì)功能對(duì)管理的學(xué)生各項(xiàng)情況、授課教師情況以及課程安排等各類常規(guī)管理有一個(gè)全面和深入的控制,從而推動(dòng)醫(yī)院教學(xué)工作的規(guī)范化。
2.4 培訓(xùn)管理
培訓(xùn)管理主要包括:各級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目外出培訓(xùn)的審批與登記、各種培訓(xùn)授課的管理、住院醫(yī)師的系列管理、全科醫(yī)師的管理與考核。通過(guò)醫(yī)院科技檔案系統(tǒng),可統(tǒng)計(jì)出醫(yī)院某時(shí)間段內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)員、管理及后勤人員的參加培訓(xùn)情況,各種職稱級(jí)別人員參加培訓(xùn)情況;作為授課人員舉辦的各種培訓(xùn)及授課情況。同時(shí)按照市衛(wèi)生局的規(guī)定進(jìn)行住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)考核成績(jī)及評(píng)定記錄,及全科醫(yī)師的各種考核統(tǒng)計(jì)。
3 醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)的信息查詢和維護(hù)
關(guān)于以上五個(gè)科技檔案管理子項(xiàng)的信息查詢方面,本院醫(yī)技人員具有一定權(quán)限各種科研、教學(xué)情況進(jìn)行查詢;科主任可對(duì)科技檔案信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì),但不能做任何修改。信息管理方面,這一系統(tǒng)可由不同管理部門根據(jù)劃分的權(quán)限分別對(duì)以上各種信息進(jìn)行管理和維護(hù),包括人事基本信息、職稱變動(dòng)情況、黨團(tuán)關(guān)系維護(hù)、教育背景、工作經(jīng)歷、出國(guó)經(jīng)歷、職業(yè)資格認(rèn)證、護(hù)士資格的各種信息、社會(huì)榮譽(yù)及各種獎(jiǎng)勵(lì)等等。這樣既保證了信息庫(kù)的數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)更新,又可作為一種有效的管理工具,使管理者掌握詳細(xì)的人才基本信息,給醫(yī)院優(yōu)秀科研工作者評(píng)選工作提供數(shù)據(jù)支持。
總之,醫(yī)院可充分利用醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng),創(chuàng)建和完善醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng)醫(yī)院科技檔案管理系統(tǒng),將一定程度上促進(jìn)檔案管理的計(jì)算機(jī)化和檔案工作的信息化,并更好地實(shí)現(xiàn)科技檔案資源在醫(yī)院內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng)上共享,讓科技檔案服務(wù)于民,方便本單位廣大科技人員的需要,最大限度地發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用。
參考文獻(xiàn)
[1].張偉,郝桂蘭. 醫(yī)院科技檔案應(yīng)實(shí)施開(kāi)放式管理模式. 中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志. 2006,(19):239-240.
1.1科技性
科技檔案最根本的特性是科技性。醫(yī)院科技檔案是科學(xué)技術(shù)研究活動(dòng)的真實(shí)性歷史記錄,對(duì)科技成果的科學(xué)性、創(chuàng)新性、實(shí)用性價(jià)值的鑒定與數(shù)據(jù)處理決策具有重要的作用。一切科研項(xiàng)目科學(xué)技術(shù)性質(zhì)的文件,如不加強(qiáng)管理,出現(xiàn)疏漏,將嚴(yán)重影響科學(xué)研究工作。人民醫(yī)院是一所綜合性的三級(jí)甲等醫(yī)院,科技檔案質(zhì)高量大,有效應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)管理科技檔案迫在眉睫。
1.2專業(yè)性
專業(yè)性是科技檔案最突出的特點(diǎn)之一。科技檔案的專業(yè)性不僅使它們同一般檔案相區(qū)別,而且使不同專業(yè)形成的科技檔案彼此之間互相區(qū)別,甚至連表達(dá)知識(shí)的術(shù)語(yǔ)、圖形、符號(hào)等也很不相同。醫(yī)院科技檔案來(lái)自不同專業(yè)的科技活動(dòng),類型最為豐富多樣,而且同一種類的醫(yī)院科技檔案隨著它所記載的科技活動(dòng)的不斷深入,其專業(yè)性也得到了相應(yīng)地加強(qiáng)。因此,反映在科技檔案上,就是不同專業(yè)科技檔案具有明顯不同的內(nèi)容和表達(dá)內(nèi)容的方式。
1.3再生產(chǎn)力
科技成果的利用不是一次性的,而是可以重復(fù)利用的。它能否得到最大限度的開(kāi)發(fā)利用和有效轉(zhuǎn)化,這需要通過(guò)分析與研究,從中吸取有借鑒的有價(jià)值的信息以促進(jìn)科技的發(fā)展和進(jìn)步。通過(guò)開(kāi)發(fā)科技檔案信息資源,就能將科技資源廣泛應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域,充分發(fā)揮科技檔案在經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的作用。
2科技檔案管理存在的問(wèn)題
2.1保存難度大
人民醫(yī)院傳統(tǒng)的儲(chǔ)存檔案方法是以紙質(zhì)為主要的存儲(chǔ)載體,極小部分以磁帶、影像帶、膠片為介質(zhì)和電子文檔形式儲(chǔ)存,科技檔案也不外如此。這些存儲(chǔ)介質(zhì)很容易受環(huán)境影響而出現(xiàn)發(fā)黃、霉變、破損、受潮等問(wèn)題,難以永久保存和備份。而且隨著檔案數(shù)量的與日俱增,存儲(chǔ)空間的需求也越來(lái)越大,使醫(yī)院維護(hù)和管理檔案的所占用的空間與成本也越來(lái)越大。
2.2查詢難度大
目前很多醫(yī)院仍沿用傳統(tǒng)的以人工為主的科技檔案管理模式。人民醫(yī)院傳統(tǒng)的科技檔案資料查詢的流程是:查科室、查時(shí)間,到案卷目錄,再查到文件目錄,根據(jù)文件目錄記錄的檔案號(hào)信息查到檔案所在庫(kù)房的存放地址,然后庫(kù)房調(diào)卷,辦理相關(guān)手續(xù),查閱非常耗時(shí)、耗力。而且一些檔案經(jīng)過(guò)反復(fù)查閱后,已經(jīng)出現(xiàn)了破損現(xiàn)象,有的甚至遺失,對(duì)檔案管理造成了很大困擾。
2.3利用效率低
因?yàn)榧堎|(zhì)檔案具有易損壞、低效率、不便于統(tǒng)計(jì)和查詢等問(wèn)題,很多醫(yī)務(wù)人員感覺(jué)很觸頭,不愿意查詢,無(wú)形中使檔案的利用率顯著降低。對(duì)于一名醫(yī)務(wù)工作者來(lái)講,利用醫(yī)院科技檔案資源進(jìn)行科研工作非常重要,通過(guò)分析與研究,開(kāi)發(fā)科技檔案的利用價(jià)值。因此,為提高科技檔案利用率,醫(yī)院科技檔案管理進(jìn)行數(shù)字信息化建設(shè)刻不容緩。
3加快科技檔案管理信息化
管理手段的現(xiàn)代化是科技檔案管理信息化的核心手段,要加快檔案管理信息化的建設(shè),筆者認(rèn)為主要做好以下幾方面的工作。
3.1職業(yè)素質(zhì)
科技文件材料的形成是科技檔案的源頭性工作。科技工作在自然狀態(tài)下不會(huì)形成完整、合格、規(guī)范性的科技文件,需要檔案工作者的積極干預(yù)及參與才能形成合格的檔案。一個(gè)現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理系統(tǒng),必須具備具有現(xiàn)代化管理水平的檔案管理者,科技檔案更是如此。在醫(yī)院現(xiàn)代化科技檔案管理工作中,工作人員不僅本身要具備檔案管理專業(yè)知識(shí),還要懂得現(xiàn)代化科學(xué)管理檔案的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵和特點(diǎn)。檔案管理人員一定要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院科技檔案現(xiàn)代化管理是一項(xiàng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科技檔案管理工作科學(xué)化、現(xiàn)代化的高標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)工程,需要檔案工作人員全面掌握科學(xué)管理科技檔案的綜合技能,提高自身職業(yè)素質(zhì)。
3.2思想認(rèn)識(shí)
計(jì)算機(jī)能否成功地應(yīng)用在醫(yī)院科技檔案信息管理中僅僅依靠具體工作人員具有現(xiàn)代化管理水平還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,院領(lǐng)導(dǎo)的支持和各部門管理人員的積極參與,尤其是上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識(shí)的提高非常重要。在科技檔案管理工作上,大院長(zhǎng)需指定專門的分管院長(zhǎng)進(jìn)行管理把關(guān),把科技檔案信息化建設(shè)作為醫(yī)療系統(tǒng)現(xiàn)代化建設(shè)和服務(wù)工作現(xiàn)代化建設(shè)的一個(gè)重要內(nèi)容,逐步建立起科技檔案信息平臺(tái),提高工作水平和工作效率,為醫(yī)院醫(yī)療水平的提高起到積極的推波助瀾的作用。
3.3軟、硬件設(shè)施
強(qiáng)化管理,制度落實(shí)
領(lǐng)導(dǎo)重視,增強(qiáng)檔案意識(shí)。這是做好衛(wèi)生技術(shù)科技檔案管理工作的重要因素和條件。科技檔案是醫(yī)院的寶貴財(cái)富,是重要的信息資源,是反映醫(yī)院衛(wèi)生科技事業(yè)發(fā)展的歷史見(jiàn)證。 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在思想上要充分認(rèn)識(shí)到其重要性,切實(shí)重視抓好這項(xiàng)工作,關(guān)心本單位的檔案室建設(shè),支持檔案人員的工作。
要把科技檔案工作納入科技管理軌道:檔案部門要與醫(yī)教管理部門互通信息,密切配合,協(xié)助醫(yī)教管理部門將科技檔案的歸檔工作納入管理中去。
增強(qiáng)科技人員檔案意識(shí),確保科技檔案的完整性、準(zhǔn)確性。要向檔案人員宣傳檔案工作的意義、目的和作用,提高他們的檔案意識(shí),增強(qiáng)他們的工作責(zé)任心,樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,把材料歸檔工作作為自己的職責(zé)。
加強(qiáng)自身建設(shè),提高檔案人員的業(yè)務(wù)水平。強(qiáng)化業(yè)務(wù)指導(dǎo)職能,是做好醫(yī)學(xué)科技檔案管理工作的重要保證。檔案人員要指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查和協(xié)助科技人員做好醫(yī)學(xué)科技材料的形成、積累和立卷歸檔工作,使之符合規(guī)定與要求。檔案人員要重視學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),不斷更新知識(shí),積極主動(dòng)地為醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展服務(wù)。
對(duì)衛(wèi)生技術(shù)科技檔案實(shí)行部門分級(jí)管理存在不少困難。一是技術(shù)檔案信息量大,收集面廣,建檔難;二是工作范圍不同,搜集資料難;三是專業(yè)不熟,歸檔難。為了實(shí)行檔案集中統(tǒng)一管理,使檔案管理工作科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,使衛(wèi)生技術(shù)檔案更好地為衛(wèi)生技術(shù)人員發(fā)揮作用,必須建立檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組和檔案工作管理網(wǎng)絡(luò),針對(duì)技術(shù)檔案的內(nèi)容和管理工作中各個(gè)環(huán)節(jié)的不同,制定相應(yīng)的規(guī)章制度和措施,并嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行。保證檔案資料的延續(xù)和完整性,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院技術(shù)人員檔案管理的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。
充分發(fā)揮技術(shù)檔案的作用
充分發(fā)揮技術(shù)檔案的作用,利用好這部分檔案信息資源,不斷地?cái)U(kuò)展應(yīng)用領(lǐng)域,為醫(yī)院各項(xiàng)工作服務(wù)。將計(jì)算機(jī)應(yīng)用于技術(shù)檔案管理上,將專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)科技檔案的全部信息建立關(guān)聯(lián),集中表達(dá)在一個(gè)窗中的各頁(yè)面內(nèi),直觀地展示個(gè)人的基本信息、技術(shù)信息,最終達(dá)到技術(shù)檔案管理自動(dòng)化的目標(biāo)。有利于院領(lǐng)導(dǎo)隨時(shí)了解各科室各系列人員力量、醫(yī)療能力、學(xué)術(shù)水平等方面的情況,從而測(cè)估醫(yī)院的整體實(shí)力,以便進(jìn)行宏觀控制和決策。
加強(qiáng)衛(wèi)生人員技術(shù)科技檔案收集工作
圍繞醫(yī)院中心做好技術(shù)檔案的集中收集。首先把好專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)聘材料關(guān)。衛(wèi)生技術(shù)人員科技檔案大部分是技術(shù)職稱評(píng)聘過(guò)程中形成的,它比較全面地反映了衛(wèi)生技術(shù)人員在專業(yè)技術(shù)工作中的經(jīng)歷、品德、業(yè)務(wù)專長(zhǎng)、工作能力和管理水平。其次是業(yè)務(wù)報(bào)告、年終工作總結(jié),國(guó)內(nèi)外各種刊物發(fā)表或會(huì)議交流的論文等材料,醫(yī)學(xué)科技成果,都屬于收集的范圍。
結(jié)合日常工作做好技術(shù)檔案的平時(shí)收集。技術(shù)檔案是針對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員建立的,只有他們才最了解自己,對(duì)自己的資料保存最完整。對(duì)每個(gè)衛(wèi)生技術(shù)人員收集的論文、成果等個(gè)人技術(shù)材料,要建立嚴(yán)格的登記手續(xù),同時(shí),對(duì)散失在外沒(méi)有登記的文件材料,各有關(guān)科室要集中收到檔案室進(jìn)行統(tǒng)一管理,避免遺漏,定期收集。要做好這方面的收集工作,還需要各部門之間通力合作,共同完成。
確定檔案業(yè)務(wù)信息管理范疇
基本信息:檔案號(hào)、姓名、科室、最高學(xué)歷、畢業(yè)時(shí)間、第一學(xué)歷、畢業(yè)時(shí)間、第二學(xué)歷、畢業(yè)時(shí)間、工作時(shí)間、職稱、任職時(shí)間。
論文信息管理:檔案號(hào)、題名、出版時(shí)間、責(zé)任者、級(jí)別、(標(biāo)有ISSN或CN)收錄、數(shù)量、歸檔時(shí)間。
論著信息管理:檔案號(hào)、書名、出版項(xiàng)、出版時(shí)間、科室、主編副主編、編委、編者一、編者二、編者三、數(shù)量、歸檔時(shí)間。
參加科研工作情況信息管理:檔案號(hào)、項(xiàng)目名稱、合同編號(hào)、課題來(lái)源、類別、經(jīng)費(fèi)、研究起止時(shí)間、承擔(dān)單位、負(fù)責(zé)人、參加者名次、歸檔時(shí)間。
科研課題完成情況信息管理:檔案號(hào)、課題名稱、研究起止時(shí)間、鑒定時(shí)間、鑒定單位、證書編號(hào)、科室、負(fù)責(zé)人、參加者名次、歸檔時(shí)間。
獲獎(jiǎng)情況信息管理:檔案號(hào)、獲獎(jiǎng)名稱(科技成果、醫(yī)療成果、優(yōu)秀論文、專利證書、榮譽(yù)證書)、授獎(jiǎng)單位、授獎(jiǎng)時(shí)間、級(jí)別(國(guó)家、省、部、市)、證書號(hào)、歸檔時(shí)間。
學(xué)術(shù)會(huì)議情況信息管理:檔案號(hào)、會(huì)議內(nèi)容、參加地點(diǎn)、會(huì)議時(shí)間、主辦單位、科室、參加者、歸檔時(shí)間。
培訓(xùn)、進(jìn)修情況信息管理:檔案號(hào)、起止時(shí)間、專業(yè)內(nèi)容、進(jìn)修單位、參加者、培訓(xùn)鑒定歸檔時(shí)間。
中圖分類號(hào): C93 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號(hào):1673-291X(2010)30-0209-02
醫(yī)療科技檔案管理工作是醫(yī)院科研活動(dòng)的基礎(chǔ)和真實(shí)記載,是提高醫(yī)療科研質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)療科研進(jìn)步,為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)的重要保證。目前,醫(yī)院檔案工作已打破了文書檔案、科技檔案等各門類檔案分開(kāi)管理的模式,向著適合于醫(yī)院整體宏觀管理、綜合管理的方向發(fā)展,從原來(lái)行政檔案管理的單一模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹饕钥萍汲晒麢n案、科技課題檔案管理綜合的模式,這一管理模式提高了課題的中標(biāo)率,促進(jìn)了醫(yī)院科技成果的獲得及轉(zhuǎn)化,為醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展起到了重要作用。本文就醫(yī)院醫(yī)療科技檔案的管理進(jìn)行思考和探討。
一、轉(zhuǎn)變觀念,重視科技檔案管理在醫(yī)院科研教學(xué)工作中的作用
1.醫(yī)療科技檔案管理工作的認(rèn)識(shí)要統(tǒng)一。醫(yī)院要做好醫(yī)療科技檔案管理工作,關(guān)鍵是要統(tǒng)一思想,統(tǒng)一觀念,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),互相協(xié)作,克服科技檔案管理工作中的落后思想和傳統(tǒng)觀念,使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、科技管理部門和科技人員真正認(rèn)識(shí)到科技檔案管理工作對(duì)保證和促進(jìn)醫(yī)院科技工作所起到的重要作用;要充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院科技檔案的作用是多方面的。如何合理利用科技檔案信息并最大限度地發(fā)揮它在科研管理中的作用,對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量和科研水平都將產(chǎn)生重要的影響。由于科技檔案真實(shí)地記錄、儲(chǔ)存著各項(xiàng)科研課題的立項(xiàng)申報(bào)書、科技成果簽訂證書、計(jì)劃任務(wù)書,技術(shù)總結(jié)報(bào)告、合同書、課題項(xiàng)目評(píng)審意見(jiàn)書、評(píng)審報(bào)告、實(shí)驗(yàn)記錄、經(jīng)費(fèi)使用、性能檢測(cè)報(bào)告以及標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)的全部過(guò)程,因此,成為科研成果鑒定和申報(bào)乃至科研成果推廣應(yīng)用的重要依據(jù)。檔案人員要針對(duì)醫(yī)學(xué)研究和科研人員的需要,設(shè)置不同專題,篩選、編輯醫(yī)務(wù)人員的科研成果、醫(yī)學(xué)論文及資料,介紹新技術(shù)、新方法、新項(xiàng)目和醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展動(dòng)向,為醫(yī)務(wù)人員科研活動(dòng)提供指導(dǎo)。近年來(lái),各級(jí)醫(yī)院特別是各大中型醫(yī)院在“科研興醫(yī),科教興院”戰(zhàn)略方針的指導(dǎo)下,充分利用科技檔案,將科研計(jì)劃管理與科研計(jì)劃?rùn)n案管理相結(jié)合,嚴(yán)把科技檔案的質(zhì)量關(guān),使之在科研成果的鑒定申報(bào)以及科研成果的推廣利用過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。
2.醫(yī)療科技檔案工作的理念要?jiǎng)?chuàng)新。檔案工作的創(chuàng)新是指檔案管理體制、檔案工作運(yùn)行機(jī)制、檔案管理與利用活動(dòng)等方面的制度創(chuàng)新。因此,醫(yī)院科技檔案工作的理念要?jiǎng)?chuàng)新,觀念要改變,要較好的運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)和科學(xué)的管理模式,順應(yīng)當(dāng)前時(shí)代的發(fā)展需要。尤其是《中華人民共和國(guó)檔案法》頒布和實(shí)施以來(lái),科技檔案工作正向法制化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理方向邁進(jìn),這就要求我們醫(yī)療科技檔案工作也要堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn),走改革與創(chuàng)新之路,要把提高創(chuàng)新能力、創(chuàng)新觀念真正落實(shí)到醫(yī)療科技檔案實(shí)際工作中,做好平時(shí)科技材料的收集、整理、歸檔工作,做到常做常新。同時(shí)要把醫(yī)療科技檔案工作當(dāng)做一門學(xué)問(wèn),研究它、認(rèn)識(shí)它、探討它,以尋找其科學(xué)規(guī)律,改變以往傳統(tǒng)落后的工作方法,使醫(yī)療科技檔案工作的重點(diǎn)從每年立卷歸檔多少、利用服務(wù)多少轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院前沿科學(xué)發(fā)展需要和檔案信息資源的充分開(kāi)發(fā)和利用,以科學(xué)的精神和求實(shí)的態(tài)度拓寬科技檔案管理工作的領(lǐng)域,以求醫(yī)療科技檔案工作獲得實(shí)際效益和最高利用價(jià)值,探索一條醫(yī)療科技檔案管理工作的新路子,從而推動(dòng)醫(yī)療科技檔案管理工作不斷向前發(fā)展。
3.醫(yī)療科技檔案工作的方法要與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)院檔案工作的許多傳統(tǒng)做法和管理方法在不同時(shí)期的檔案工作中起到了積極作用,但傳統(tǒng)的做法已不能適應(yīng)醫(yī)院當(dāng)前醫(yī)療體制改革的需要,由于過(guò)去觀念和管理方法的落后,必須對(duì)檔案工作進(jìn)行大膽的創(chuàng)新和改進(jìn)。就醫(yī)療科技檔案工作而言,人們對(duì)其醫(yī)療科技成果檔案的價(jià)值和認(rèn)識(shí)還不到位,管理體制和管理隊(duì)伍還有待健全和完善,從某種意義上說(shuō)醫(yī)療科技成果檔案仍然是目前醫(yī)療科技檔案工作中需要加強(qiáng)和特別要重視的環(huán)節(jié)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,醫(yī)療科技成果數(shù)量和質(zhì)量逐年攀升,對(duì)科技檔案的要求越來(lái)越高,涉及的面也越來(lái)越廣,科技檔案也越來(lái)越表現(xiàn)其較強(qiáng)的專業(yè)性和廣泛的群眾性。針對(duì)醫(yī)院檔案工作人員對(duì)業(yè)務(wù)部門的科技活動(dòng)情況不熟悉的狀況,醫(yī)院的綜合檔案管理部門應(yīng)以醫(yī)療科研管理部門為核心,互相協(xié)助,互相配合,分級(jí)管理,制定適合于醫(yī)療科技檔案統(tǒng)一管理的范圍和標(biāo)準(zhǔn),尤其是醫(yī)院的科技檔案工作方法要更新,要與時(shí)俱進(jìn),充分發(fā)揮業(yè)務(wù)部門和醫(yī)療科技人員的積極性,以克服醫(yī)院原有檔案室科技檔案材料不足、業(yè)務(wù)不熟的缺陷。通過(guò)實(shí)踐,探索在信息時(shí)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的新形勢(shì)下醫(yī)療科技檔案工作的新方法、新規(guī)律,開(kāi)創(chuàng)醫(yī)療科技檔案工作的新局面。
二、醫(yī)療科技檔案管理工作存在的問(wèn)題及原因
1.醫(yī)療科技檔案收集不齊全的原因之一是多數(shù)醫(yī)療科研人員在科研過(guò)程中,重視科學(xué)研究實(shí)踐活動(dòng),重視科技成果的與獲獎(jiǎng),輕視科技檔案資料的平時(shí)積累工作,認(rèn)為這是檔案部門的事,與己無(wú)關(guān)。
2.醫(yī)療科技人員缺乏檔案意識(shí),以一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)認(rèn)為,自己在科研活動(dòng)中形成的材料不一定要?dú)w檔,歸到檔案室不如放在自己身邊使用起來(lái)方便,于是以關(guān)鍵技術(shù)資料保密為借口,在科研過(guò)程中或科技成果獎(jiǎng)勵(lì)后應(yīng)歸檔的資料不愿上交或找理由不主動(dòng)上交。
3.醫(yī)療科技檔案的歸檔工作缺乏系統(tǒng)、完整的制度保證,不能做到上、下集中統(tǒng)一管理。醫(yī)院檔案管理沒(méi)有真正實(shí)行“三納入”、“四同步”制度,在科技檔案歸檔管理工作方面缺乏行之有效的制約手段,致使醫(yī)療科技?xì)w檔管理工作處于失控狀態(tài)。
4.醫(yī)療科技檔案還存在紙質(zhì)材料多、電子檔案少、檔案室設(shè)備簡(jiǎn)陋等問(wèn)題,不能有效地開(kāi)發(fā)和利用醫(yī)療科技檔案材料,已完成的科技成果、科技項(xiàng)目材料沒(méi)有隨時(shí)歸檔,即使是代表醫(yī)院科技實(shí)力的重點(diǎn)、重大科技項(xiàng)目和部分獲獎(jiǎng)成果材料也因科研人員的種種原因不能及時(shí)歸檔或缺失;有些科技項(xiàng)目結(jié)題后,沒(méi)有提供完整的項(xiàng)目研發(fā)過(guò)程中產(chǎn)生的全部技術(shù)材料。由于以上原因,醫(yī)療科技檔案中出現(xiàn)了四多四少現(xiàn)象,即一般性技術(shù)材料多,關(guān)鍵性技術(shù)材料少;鑒定、審批性材料多,工藝技術(shù)性材料少;文字材料多,光盤、磁盤、圖表、照片、錄像少;復(fù)印件多,原件少。這些問(wèn)題嚴(yán)重影響了醫(yī)療科技檔案的收集、整理工作,制約了醫(yī)療科技檔案自身價(jià)值的發(fā)展和信息資源的開(kāi)發(fā)利用。
三、加強(qiáng)醫(yī)療科技檔案管理工作的幾點(diǎn)思考
1.建立科學(xué)管理制度,理順醫(yī)療科技檔案歸檔程序。科技檔案是科技課題科技成果研究的全過(guò)程的反映,但又不僅僅局限于某一項(xiàng)科技課題、某一項(xiàng)成果,它是課題及成果之間、學(xué)科之間的綜合反映,因而就形成了科技檔案的四個(gè)特點(diǎn):專業(yè)性、系統(tǒng)性、集體性和階段性。為了規(guī)范科技檔案管理工作,就必須遵循國(guó)務(wù)院的《科學(xué)技術(shù)檔案工作條例》規(guī)定的“完整、明確、系統(tǒng)、安全和有效利用要求”歸檔。由于一項(xiàng)科技課題完成的時(shí)間長(zhǎng)(有的項(xiàng)目往往需要幾年),涉及的范圍廣,參加的人員多(集體完成),檔案內(nèi)容復(fù)雜,造成了科技檔案材料形成的周期長(zhǎng),積累材料需跨年度進(jìn)行,加之課題的進(jìn)展,其形成的檔案材料就會(huì)發(fā)生變化,檔案材料也就難以產(chǎn)生連續(xù)性,易造成割裂現(xiàn)象。另外,申報(bào)科技成果獎(jiǎng)有時(shí)受到科技申報(bào)制度的制約,必須由科技管理部門出具有關(guān)證明方能申報(bào),但也有許多已結(jié)題而不報(bào)獎(jiǎng)和暫緩報(bào)獎(jiǎng)的成果項(xiàng)目就不受制度條款的約束,從而也有可能造成大量科技檔案材料零散在外。為此,必須把科技檔案工作與計(jì)劃管理、課題管理、成果管理等工作緊密結(jié)合起來(lái),走實(shí)現(xiàn)科技工作與科技建檔工作兩者協(xié)調(diào)發(fā)展的道路,建立合理的歸檔程序,掌握科技檔案管理工作的規(guī)律,保證醫(yī)療科技檔案的準(zhǔn)確、完整、系統(tǒng),最終使醫(yī)療科技檔案工作走上科學(xué)化、規(guī)范化的軌道,達(dá)到提高科技檔案歸檔的質(zhì)量和效率。因此,醫(yī)療科技檔案應(yīng)實(shí)行集中統(tǒng)一管理,可根據(jù)《科學(xué)技術(shù)研究檔案管理暫行規(guī)定》,結(jié)合本單位實(shí)際,制定和完善科技檔案積累和科技?xì)w檔的各科規(guī)章制度,理順醫(yī)院檔案部門、科技管理部門、科技檔案形成部門之間的工作關(guān)系,共同形成一個(gè)相互聯(lián)系、相互制約、相互滲透的聯(lián)合體。
2.加強(qiáng)重點(diǎn)、重大科技項(xiàng)目的檔案管理。重大、重點(diǎn)項(xiàng)目及高級(jí)別獲獎(jiǎng)成果最能反映一所醫(yī)院的科技能力和對(duì)醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的突出影響力,重點(diǎn)、重大科技項(xiàng)目的研究時(shí)間較長(zhǎng),往往有一些階段性成果,每一階段中肯定有技術(shù)進(jìn)步和新的成果,這些檔案材料既是醫(yī)院歷史的見(jiàn)證,又是新技術(shù)、新創(chuàng)新的基礎(chǔ),因此對(duì)重點(diǎn)、重大科技項(xiàng)目應(yīng)從立項(xiàng)起立卷歸檔,然后將每個(gè)階段產(chǎn)生的技術(shù)進(jìn)步、最新成果、新立項(xiàng)的子課題分年度補(bǔ)充到科技檔案中去,以免遺漏,這對(duì)項(xiàng)目研究人員和醫(yī)院檔案管理部門都有重大意義。
1 科技檔案的形成
科技檔案和文書檔案都是人們?cè)谌粘Ia(chǎn)實(shí)踐活動(dòng)中真實(shí)記錄,都是最有權(quán)威的史實(shí)證據(jù)。但是它們是有區(qū)別的,最根本的區(qū)別是記述和反映人們不同性質(zhì)的社會(huì)活動(dòng)。科技檔案是記錄反映人們的自然科研研究和生產(chǎn)技術(shù)活動(dòng),屬于自然科學(xué)范圍之內(nèi)的活動(dòng)。而文書檔案是從人們認(rèn)識(shí)社會(huì)和管理社會(huì)的活動(dòng)中產(chǎn)生的,反映著人們管理社會(huì)的活動(dòng),即行政管理等,屬于社會(huì)科學(xué)之內(nèi)的活動(dòng)。如在實(shí)際工作中,鑒別一份文件應(yīng)當(dāng)歸哪種檔案,起決定作用的不是文件的知識(shí)內(nèi)容,而是文件所產(chǎn)生的領(lǐng)域,記載科技知識(shí)的文件不一定都?xì)w入科技檔案,反之,歸入科技檔案的文件不一定都記載著科技知識(shí)。內(nèi)容完全相同的文件,往往由于產(chǎn)生領(lǐng)域的不同而歸屬也不相同。如一項(xiàng)工作的初步設(shè)計(jì)及其批準(zhǔn)文件,在工程建設(shè)單位無(wú)疑應(yīng)歸屬于科技檔案,因?yàn)樗窃谠搯挝坏钠溆嘟ㄔO(shè)這一技術(shù)活動(dòng)中產(chǎn)生的。但這個(gè)文件在計(jì)經(jīng)委這種綜合性的審批機(jī)關(guān),一般要?dú)w屬于文書檔案,因?yàn)樗窃谟?jì)經(jīng)委的行政管理或計(jì)劃管理活動(dòng)中產(chǎn)生的,記述反映計(jì)經(jīng)委的管理活動(dòng)。可見(jiàn),文件的知識(shí)內(nèi)容固然同它歸屬有聯(lián)系,但這不是最本質(zhì)的聯(lián)系,不能完全地反映和解釋這種現(xiàn)象。在查找檔案時(shí),文書檔案比較強(qiáng)調(diào)時(shí)間,人們往往按照時(shí)間和內(nèi)容提出需求;而科技檔案特別強(qiáng)調(diào)內(nèi)容,人們往往提出查找某工程的檔案要求,而不限時(shí)間。根據(jù)這樣的查找規(guī)律,則要求文書檔案按年代整理,科技檔案按內(nèi)容整理。目前我單位是綜合檔案室,把檔案直接劃分為黨政工團(tuán)檔案、行政管理檔案、基建檔案、會(huì)計(jì)檔案及照片檔案等,這種方法是可行的,實(shí)際上也就明顯地將文書檔案和科技檔案區(qū)分開(kāi)了。
2 科技檔案的收集內(nèi)容
醫(yī)院的科技檔案是醫(yī)院的固定資產(chǎn)建設(shè),從檔案利用者的角度看,科技檔案成套文件的管理是有實(shí)際意義的,它的收集內(nèi)容包括:項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告及批復(fù)文件;可行性研究報(bào)告;可行性研究報(bào)告是根據(jù)行業(yè)的要求,對(duì)建設(shè)項(xiàng)目在技術(shù)、工程和經(jīng)濟(jì)上是否合理和可行,進(jìn)行全面分析、論證,作多方案楷較,提出評(píng)價(jià),為此次的建設(shè)項(xiàng)目的可靠性提供論證依據(jù)。計(jì)劃任務(wù)書;它是編制設(shè)計(jì)文件的主要依據(jù);建設(shè)項(xiàng)目的選址報(bào)告;資源調(diào)查報(bào)告;方案設(shè)計(jì);初步設(shè)計(jì);技術(shù)設(shè)計(jì);施工圖設(shè)計(jì);工程各階段設(shè)計(jì)中產(chǎn)生的各類計(jì)算書;征地文件;工程承包合同;施工圖會(huì)審會(huì)議記錄、紀(jì)要;施工組織設(shè)計(jì);開(kāi)工報(bào)告和許可文件;施工圖預(yù)算;各種施工記錄;更改設(shè)計(jì)通知單;工程照片、影片、錄音、錄像材料。工程質(zhì)量事故處理記錄和報(bào)告;施工技術(shù)階段小結(jié)或總結(jié);竣工圖;工程決算交工驗(yàn)收文件。只有將以上所有文件資料收集全后,工程建設(shè)項(xiàng)目正常結(jié)束后,將取得結(jié)果的全套文件資料,進(jìn)行分類、組卷、卷內(nèi)文件排列、卷內(nèi)文件編目、案卷排列、編制案卷目錄、裝盒、上架、收集整理歸檔的程序就完成了。
3 科技檔案的保管和利用
一直沿用傳統(tǒng)的檔案觀念,全部是紙質(zhì)檔案,包含案卷編號(hào)、案卷分類號(hào)、作者、時(shí)間、保管期限、卷內(nèi)文件份數(shù)等若干標(biāo)識(shí),形成一個(gè)完整的案卷概念。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備管理辦法的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真作好醫(yī)療裝備檔案管理。要求以全國(guó)衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)療器械儀器設(shè)備分類與代碼為依據(jù),同時(shí)建立醫(yī)療裝備帳目,分總帳和分帳戶,并使用計(jì)算機(jī)輔助管理軟件,實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。要求:1、真實(shí)。在設(shè)備從購(gòu)進(jìn)直至淘汰報(bào)廢的全過(guò)程中,應(yīng)將各種購(gòu)置、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、培訓(xùn)、使用、維修、管理等原始資料存入備查。2、完整。醫(yī)學(xué)裝備檔案必須是保持其壽命周期全過(guò)程得完整資料。3、動(dòng)態(tài)。尤其使用后故障、軟件升級(jí)、零件更換、配件增加,尤其修改電路或結(jié)構(gòu)必須真實(shí)入檔。由于醫(yī)療設(shè)備檔案管理范圍比較廣泛,大型醫(yī)療設(shè)備儀器大都具有軟件支持擁有微機(jī)處理平臺(tái),就必然給傳統(tǒng)檔案管理工作帶來(lái)瓶頸。
二、醫(yī)院儀器設(shè)備檔案管理信息化的存在問(wèn)題
一種全新的檔案形式――電子設(shè)備儀器檔案應(yīng)運(yùn)而生,且形成了與歷史悠久的傳統(tǒng)檔案并存的現(xiàn)狀。儀器設(shè)備檔案信息作為醫(yī)院管理系統(tǒng)必不可少的組成部分,與醫(yī)院信息化同步進(jìn)行。
1.科學(xué)技術(shù)不斷地發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備儀器技術(shù)革新特別快。醫(yī)療裝備國(guó)內(nèi)外供給方眾多,市場(chǎng)醫(yī)療亂象叢生,設(shè)備儀器供應(yīng)廠商參差不齊,技術(shù)參數(shù)不規(guī)范。如CT類設(shè)備就有飛利浦、東芝、西門子、通用電氣等;DR類設(shè)備就有飛利浦、萬(wàn)東、西門子、通用電氣、瑞珂等;檢驗(yàn)室設(shè)備類就有羅氏、雅培、日立、深圳邁瑞、貝克曼庫(kù)爾特、希森美康等。醫(yī)療設(shè)備儀器運(yùn)營(yíng)后老化、損壞等現(xiàn)象,維護(hù)保養(yǎng)費(fèi)用在成本中逐年增加,有時(shí)維修過(guò)程中工程人員能力高低不一、維修水平無(wú)法評(píng)定。有些維修人員經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單技術(shù)培訓(xùn)就上班,沒(méi)有系統(tǒng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)的經(jīng)歷,更有的人員連設(shè)備上的英文名詞都不懂。更換的配件和材料質(zhì)量不合格,以次充好,有的甚至將舊部件當(dāng)成新部件使用。給設(shè)備都帶了隱患,出現(xiàn)維修質(zhì)量不高,返修率提高,以致于設(shè)備儀器帶病工作,發(fā)生醫(yī)療器械不良事件。
2.軟件接口工作量大,涉及面廣,牽扯科室人員多。設(shè)備儀器管理系統(tǒng)和醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS)的集成必須互聯(lián)互通,各涉及軟件工程師銜接。如涉及醫(yī)生工作站、院長(zhǎng)查詢管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)核算管理系統(tǒng)、劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)、住院結(jié)算系統(tǒng)、設(shè)備管理采購(gòu)系統(tǒng)、護(hù)士工作站、手術(shù)室管理系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)(LS)、病理診療系統(tǒng)、影像傳輸系統(tǒng)等,設(shè)備運(yùn)營(yíng)各部門、人員、環(huán)節(jié),記錄下工作痕跡,以便備查。部門人員多,沒(méi)有檔案管理意識(shí),對(duì)其進(jìn)行培養(yǎng)工作是個(gè)大的系統(tǒng)工作,上班時(shí)間三班倒,人員結(jié)構(gòu)不一。
3.傳統(tǒng)對(duì)衛(wèi)生材料的采購(gòu)檔案是紙質(zhì)版,沒(méi)有電子版。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,直接向物資設(shè)備供應(yīng)商詢價(jià),談判簽約后,制作完成設(shè)備采購(gòu)單,驗(yàn)收后手工入庫(kù),付款單的制作,科室申領(lǐng),科室設(shè)備檔案臺(tái)帳登記。缺點(diǎn)采購(gòu)信息狹窄、信息有限、中間環(huán)節(jié)多、不透明、不公開(kāi)、不好管理,形成檔案的真實(shí)性比較困難。
4.一些高端醫(yī)療設(shè)備儀器都是建立在傳感技術(shù)、電子技術(shù)、電子計(jì)算機(jī)、通信技術(shù)基礎(chǔ)之上的,醫(yī)療設(shè)備儀器數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化功能更強(qiáng),好多醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視采購(gòu)輕視管理,從而醫(yī)學(xué)工程維修人員積極性不高,能力不足。目前我國(guó)醫(yī)療設(shè)備維保市場(chǎng)巨大,第三方的力量介入,維修人員組成由本院醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員,廠家技術(shù)人員,以維修服務(wù)為重的第三方力量。人員構(gòu)成復(fù)雜,工程師的認(rèn)定,管理醫(yī)學(xué)設(shè)備儀器的數(shù)量和規(guī)格數(shù)量不清,維修配件廠家等問(wèn)題十分突出。為此,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,將醫(yī)療儀器設(shè)備檔案信息化建設(shè)提到議事日程。
三、醫(yī)院儀器設(shè)備檔案管理信息化的對(duì)策
1.加強(qiáng)人員培養(yǎng),提高人員綜合素質(zhì)。
信息化建設(shè)中專業(yè)人員的素質(zhì)問(wèn)題,仍然是醫(yī)院設(shè)備儀器檔案信息化建設(shè)的一個(gè)瓶頸。在這種情況下,設(shè)備管理部門如何知難而上,使檔案信息化管理成為醫(yī)院信息化的一個(gè)重要組成部分,使設(shè)備儀器信息化與醫(yī)院信息化有機(jī)結(jié)合、同步發(fā)展,成為醫(yī)院檔案管理工作中的一個(gè)主要任務(wù)。隨著辦公自動(dòng)化、文檔一體化程度的提高,電子文件的產(chǎn)生、傳遞、存儲(chǔ)、歸檔、著錄、保管、利用都將由計(jì)算機(jī)輔助管理。需要一大批能夠勝任文檔的存儲(chǔ)、編輯、檢索、利用等工作的實(shí)用操作人才。需要檔案人員除了要熟悉傳統(tǒng)的管理技術(shù)外,還必須具有較高的數(shù)據(jù)庫(kù)知識(shí)、計(jì)算機(jī)操作技能、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。
加強(qiáng)檔案人員保密紀(jì)律教育,強(qiáng)化安全防護(hù)意識(shí)。檔案工作人員要結(jié)合專業(yè)技術(shù)工作需要,參加以新理論、新技術(shù)和新方法為主要內(nèi)容的培訓(xùn),以《檔案法》、《保密法》和《知識(shí)產(chǎn)權(quán)法》及其它相關(guān)法規(guī)為準(zhǔn)繩,增強(qiáng)依法治檔的觀念,提高保密意識(shí)。對(duì)于涉及到單位知識(shí)產(chǎn)權(quán)和國(guó)家秘密的檔案信息,一定要有高度的責(zé)任心,嚴(yán)格按章辦事。同時(shí),加強(qiáng)全員網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)的宣傳教育,做到安全教育經(jīng)常化,防護(hù)知識(shí)普及化,以增強(qiáng)和提高機(jī)關(guān)全員的安全意識(shí)和防護(hù)技能。只有全員自覺(jué)遵守網(wǎng)絡(luò)安全的各項(xiàng)規(guī)章制度,密切配合,形成合力,網(wǎng)絡(luò)和信息安全才能有保障。
2.做好醫(yī)院儀器設(shè)備檔案管理的信息化工作
衛(wèi)生和計(jì)生主管部門牽頭建立醫(yī)療設(shè)備儀器數(shù)據(jù)庫(kù)信息系統(tǒng),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將本院醫(yī)療器械的實(shí)際情況及時(shí)準(zhǔn)確填報(bào),建立信息共享系統(tǒng)平臺(tái)。在器械信息輸入別要將儀器設(shè)備的零配件信息、質(zhì)量控制信息輸入、售后服務(wù)信息,信息輸入的格式統(tǒng)一尤為重要。衛(wèi)生和計(jì)生主管部門要設(shè)置專門人員,統(tǒng)一進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備儀器信息情報(bào)收集與匯總,相關(guān)信息包含醫(yī)療技術(shù)信息、招投標(biāo)信息、衛(wèi)生材料信息及儀器設(shè)備、公司維修信譽(yù)信息、常規(guī)儀器設(shè)備的第三方維修信息、藥監(jiān)部門的政策信息、醫(yī)療器械不良事件信息等,針對(duì)這些醫(yī)療器械的相關(guān)信息要求衛(wèi)生行政部門在收集的同時(shí)還要將該信息利用網(wǎng)絡(luò)及時(shí),以滿足基層醫(yī)院的最新信息數(shù)據(jù)調(diào)用。
醫(yī)療器械科需要充分開(kāi)發(fā)醫(yī)院的HIS系統(tǒng),將醫(yī)療器械的專業(yè)管理軟件集成其中,要求利用信息技術(shù)加強(qiáng)對(duì)注射泵、呼吸機(jī)、冰毯機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等常規(guī)醫(yī)療器械的資源共享管理,避免有些科室設(shè)備閑置,而有些科室設(shè)備不夠用的現(xiàn)象。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備儀器在一家醫(yī)院甚至同一城市的資源共享,將會(huì)有效降低醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本,但這需要醫(yī)院HIS信息化的支持,同時(shí)也是醫(yī)院在引進(jìn)HIS系統(tǒng)后醫(yī)療器械科協(xié)同臨床各科室必須要加強(qiáng)的工作。
(一)專業(yè)性。由于醫(yī)院的科技檔案是由醫(yī)院所從事的科研活動(dòng)以及建設(shè)活動(dòng)逐漸累計(jì)而成,加之醫(yī)學(xué)專業(yè)有著許多的分支,而這些分支各自又有著極為鮮明的特點(diǎn),因而要想充分反映出這些分支的特點(diǎn),相應(yīng)的管理亦需注重專業(yè)性,如此方能實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理科技檔案。
(二)多樣性。眾所周知,醫(yī)學(xué)有著極為廣泛的涵蓋范圍,包括醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生、藥學(xué)等,而這些眾多的分支使得醫(yī)院科技檔案來(lái)源呈現(xiàn)了出分散性的特征。與此同時(shí),隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,面對(duì)日益增多的科技檔案載體以及多樣化的載體形式,更是讓醫(yī)院的科技檔案管理呈現(xiàn)出了多專業(yè)性以及多形式等特征,增添了醫(yī)院科技檔案管理工作的工作難度。
(三)成套性。由于科技檔案所記錄對(duì)象通常為某一獨(dú)立的項(xiàng)目或特有的現(xiàn)象,因而針對(duì)醫(yī)院科技檔案的管理工作,應(yīng)務(wù)必注重該檔案特有的成套性特點(diǎn)。與此同時(shí),由于科技檔案中詳細(xì)記錄著各種研究對(duì)象或項(xiàng)目的全過(guò)程,因而針對(duì)科技檔案管理,還應(yīng)務(wù)必注重檔案的完整性,如此方能有效利用,進(jìn)而為醫(yī)院的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
(四)現(xiàn)實(shí)性。醫(yī)院的科技檔案不僅能為醫(yī)院工作人員的日常工作行為提供借鑒,更是醫(yī)院賴以發(fā)展的重要資源,如歸入檔案部門的病例,不僅能對(duì)醫(yī)生的日常工作行為提供極大的幫助,又能作為檢索臨床研究與臨床流行病研究的索引,與此同時(shí),還能作為關(guān)鍵時(shí)刻的法律憑證。這些都是醫(yī)院科技檔案現(xiàn)實(shí)性最為顯著的體現(xiàn)。
(五)保密性。由于醫(yī)院科技檔案中所記載事項(xiàng),均為該醫(yī)院所從事,因而具有一定的有價(jià)性。對(duì)此,作為醫(yī)院方面,務(wù)必要根據(jù)國(guó)家規(guī)定對(duì)有特殊價(jià)值的科技檔案進(jìn)行保密等級(jí)的明確,并正確處理好其中的關(guān)系。
二、醫(yī)院科技檔案管理工作中存在的問(wèn)題
(一)管理制度有待健全,立卷機(jī)制較為死板生硬。目前,國(guó)內(nèi)許多醫(yī)院,由于其本身對(duì)科技檔案管理工作不夠重視,因而普遍存在科技檔案管理工作不夠規(guī)范等問(wèn)題。此外便是文件檔案檢索的效率問(wèn)題。目前,國(guó)家雖大力提倡采用電子檢索的方式,但有一部分醫(yī)院依舊沿用傳統(tǒng)人工檢索的方法,其中更有部分自認(rèn)為經(jīng)驗(yàn)老道的科技檔案管理人員,盲目相信自己所研究出來(lái)的檢索工具,他們錯(cuò)誤地認(rèn)為只要運(yùn)用更多的檢索工具便能進(jìn)一步提升文書檔案管理工作的質(zhì)量與效率,這種求多而不求精的思想反而降低了這些管理人員的管理水平。對(duì)此,為改變這樣的管理現(xiàn)狀,醫(yī)院有必要制定出符合醫(yī)院發(fā)展規(guī)律的管理制度,以確保科技檔案的完整性,
(二)缺乏專職管理人員,服務(wù)質(zhì)量有待提高。要想切實(shí)提升醫(yī)院科技檔案管理工作水平,首先便應(yīng)從提升管理人員的綜合素質(zhì)方面做起,并根據(jù)醫(yī)院科技檔案管理的崗位職業(yè)與能力方面來(lái)不斷完善醫(yī)院的科技檔案管理人員隊(duì)伍建設(shè)。若出現(xiàn)人員變動(dòng)等情況,應(yīng)在保證檔案管理人員整體管理水平不降低的前提下進(jìn)行。此外,針對(duì)科技檔案管理人員的技能提升,作為醫(yī)院方面,應(yīng)務(wù)必加強(qiáng)對(duì)科技檔案管理人員的培訓(xùn)與指導(dǎo)工作,借此提升管理人員的綜合素養(yǎng)。
(三)醫(yī)院科技檔案利用反饋率不理想,檔案管理編研薄弱。醫(yī)院的工作大多圍繞醫(yī)療活動(dòng)來(lái)進(jìn)行,若對(duì)檔案利用的反饋工作不夠重視,便無(wú)法得知醫(yī)院科技檔案中所存在的問(wèn)題。長(zhǎng)久以來(lái),國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院的檔案管理人員,其在管理科技檔案過(guò)程中,僅是起到了收集與管理的作用,極少有檔案管理人員會(huì)利用檔案資源為醫(yī)院各科室提供相應(yīng)的服務(wù),從而導(dǎo)致醫(yī)院的科技檔案難以發(fā)揮其實(shí)際的效用,甚至有醫(yī)院工作人員連檔案室的職能亦不了解,進(jìn)而更談不上所謂的理解與支持。與此同時(shí),由于大多數(shù)醫(yī)院的科技檔案管理人員年齡相對(duì)偏高,因而針對(duì)現(xiàn)代化的管理技術(shù),無(wú)法做到完美的運(yùn)用,自然也就無(wú)法確保檔案信息的匯編與分析的準(zhǔn)確性。
(四)科技檔案收集不齊全,嚴(yán)重影響醫(yī)院的發(fā)展。當(dāng)前,國(guó)內(nèi)醫(yī)院的科技檔案管理普遍存在材料原件少但復(fù)印件多,記錄、圖表等重要原始材料不全等問(wèn)題,對(duì)于一些醫(yī)院中關(guān)鍵的科技檔案的驗(yàn)收結(jié)論、成果和專家評(píng)審材料等證明材料的存檔較少。這種科技檔案收集不齊全現(xiàn)象,不僅嚴(yán)重影響了科技檔案的利用效率,甚至可能對(duì)醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)阻礙。
三、強(qiáng)化醫(yī)院科技檔案管理工作的策略
(一)建立有效監(jiān)管制度,確保立卷歸檔完整。作為醫(yī)院方面,為確保自身科技檔案管理各項(xiàng)工作的有效落實(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照《檔案法》《科學(xué)技術(shù)研究檔案管理暫行規(guī)定》以及《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理辦法》中的相關(guān)規(guī)定,建立一套符合醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀的檔案管理制度,明確劃分科技檔案的歸檔范圍,從質(zhì)控上完善動(dòng)態(tài)管理和考核,一旦發(fā)生遺漏和丟失的現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)采取補(bǔ)救的措施,從而保證醫(yī)院科技檔案管理的及時(shí)性、完整性、安全性和有效利用率。制定科研檔案管理辦法、歸檔范圍和保管期限表。堅(jiān)持實(shí)行科研文件材料形成部門和?n題組立卷歸檔,做到科研和建檔工作實(shí)行“四同步”管理,即下達(dá)計(jì)劃任務(wù)與提出科研文件材料的歸檔要求同步;檢查計(jì)劃進(jìn)度與檢查科研文件材料形成同步;驗(yàn)收、鑒定科研成果與驗(yàn)收、鑒定科研檔案材料同步;上報(bào)科技成果以及教學(xué)、科研人員提職考核與檔案部門出具科研課題歸檔情況證明材料同步。
(二)培養(yǎng)管理人員素質(zhì),強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。關(guān)于醫(yī)院科技檔案管理工作的管理人員配置方面,應(yīng)專門配備能保證其工作穩(wěn)定的專職管理人員,明確要求醫(yī)院科技檔案管理人員應(yīng)該具備較強(qiáng)的責(zé)任心、使命感和較高的業(yè)務(wù)水平,如此才有利于滿足科技檔案管理工作的客觀需求。其次,還應(yīng)該合理指導(dǎo)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)院科技檔案管理人員到上級(jí)檔案部門進(jìn)行一段時(shí)間的培訓(xùn)學(xué)習(xí),或者讓其直接訂閱檔案管理刊物進(jìn)行學(xué)習(xí)。再次,應(yīng)該引導(dǎo)醫(yī)院科技檔案管理人員逐步轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)檔案管理工作中存在的“看門守?cái)偅热瞬闄n”的片面性思維,逐步形成“提高科技檔案工作服務(wù)質(zhì)量是檔案工作生命線”的服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變以往被動(dòng)的“等、靠、要”的觀念,提前介入醫(yī)院科技檔案管理中,積極主動(dòng)走出辦公室,走上實(shí)踐崗位,深入基層和現(xiàn)場(chǎng),積極主動(dòng)進(jìn)行醫(yī)院科技檔案歸檔管理。同時(shí),還應(yīng)該采取高效的方法督促相關(guān)人員進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)辦缺少和不符合歸檔要求的文件材料的處理工作,從而確保醫(yī)院科技檔案管理資料的完整性,讓醫(yī)院科技檔案管理人員逐步由“被動(dòng)查詢”變成為“主動(dòng)服務(wù)”,有效提升醫(yī)院科技檔案的管理水平。
(三)重視科技檔案工作,深入了解醫(yī)院科技檔案管理工作的重要性。任何檔案保管的目的都是為了日后更好地利用,醫(yī)院的科技檔案管理亦是如此。因此,作為醫(yī)院科技檔案管理人員,其在進(jìn)行檔案的收集、管理、保存等工作時(shí),應(yīng)全面認(rèn)識(shí)到科技檔案管理工作的重要性,嚴(yán)格遵守國(guó)家的保密政策,切實(shí)做好檔案的保密工作,且此外的任何工作都應(yīng)以保密為前提。每一科研題組長(zhǎng)都要指定專人負(fù)責(zé)科研文件材料的收集、積累,下項(xiàng)目完成或告一段落后,由課題負(fù)責(zé)人指定專人予以整理、立卷,由課題負(fù)責(zé)人審查簽名后,與鑒定驗(yàn)收或中止后兩個(gè)月內(nèi)向醫(yī)院?C合檔案室歸檔。
此外,醫(yī)院負(fù)責(zé)人還應(yīng)該采取多元化的手段,如科技檔案管理制度上墻、內(nèi)部刊物發(fā)表宣傳和新聞報(bào)道等,大肆宣傳醫(yī)院科技檔案管理工作的重要性,讓醫(yī)院各個(gè)科室的醫(yī)務(wù)人員能夠真正認(rèn)識(shí)到醫(yī)院科技檔案管理工作并不僅僅是科技檔案管理部門的事,也是每個(gè)醫(yī)院科室、帶教人員和科教部門、檔案管理部門的職責(zé),充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院科技檔案管理工作的重要性,從而逐步在整個(gè)醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中形成全員科技檔案管理意識(shí)的格局。
(四)全面開(kāi)放收集科技檔案,充分發(fā)揮醫(yī)院科技檔案的作用。檔案的搜集是管理科技檔案的基礎(chǔ),唯有確保檔案收集的完整、準(zhǔn)確與及時(shí)性,方能從根本上保證科技檔案的有效價(jià)值。因此,針對(duì)科技檔案的收集,作為科技檔案管理人員,應(yīng)以檔案室為中心,將檔案管理工作的范疇主動(dòng)“輻射”至醫(yī)院各科室,以進(jìn)一步擴(kuò)大檔案資源的收集范圍與內(nèi)容。與此同時(shí),作為醫(yī)院管理者,應(yīng)鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工共同參與到醫(yī)院科技檔案的收集過(guò)程中,對(duì)此,科技檔案管理人員便應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)起提醒各科室負(fù)責(zé)人的職責(zé),進(jìn)一步確保檔案資源收集的全面性。當(dāng)然,為切實(shí)提升檔案管理人員的工作積極性與主動(dòng)性,醫(yī)院方面還應(yīng)提出各項(xiàng)獎(jiǎng)懲措施,來(lái)提高檔案管理人員的工作責(zé)任心。最后,則是針對(duì)各項(xiàng)科研活動(dòng)的鑒定與驗(yàn)收,應(yīng)由檔案人員參與把關(guān)并負(fù)責(zé)搜集零散的文件,以決定對(duì)這些檔案資源的取舍,進(jìn)而通過(guò)整合這些零散的科技文獻(xiàn),從而其作用可得以最大限度地發(fā)揮,繼而為醫(yī)院的發(fā)展提供有力的幫助。
1 醫(yī)學(xué)科研檔案的定義
醫(yī)學(xué)科研檔案管理是科研管理工作的重要組成部分,是科研活動(dòng)的重要環(huán)節(jié),所以,必須將其納入科研計(jì)劃、管理制度和有關(guān)人員的工作中,并與計(jì)劃管理、課題管理、成果管理等工作緊密結(jié)合。同時(shí),在工作過(guò)程中,必須實(shí)行科研工作和建檔工作“四同步”管理,即下達(dá)計(jì)劃任務(wù)與提出歸檔要求同步,檢查計(jì)劃進(jìn)度與檢查科研文件檔案材料同步,驗(yàn)收、鑒定科技成果與驗(yàn)收、鑒定科研檔案材料同步,上報(bào)等級(jí)、評(píng)審科技成果與檔案部門出具科研課題歸檔情況的證明材料同步。這樣做的最終目的是確保醫(yī)學(xué)科研檔案的完整性、準(zhǔn)確性、系統(tǒng)性和安全性,以便于開(kāi)發(fā)利用,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)科研檔案工作從經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)管理轉(zhuǎn)變,為醫(yī)院工作和社會(huì)發(fā)展服務(wù)。
2 醫(yī)學(xué)科研檔案歸檔管理工作現(xiàn)狀
2.1 科研材料收集不全面
醫(yī)學(xué)科研檔案的內(nèi)容本應(yīng)十分豐富,但是,如果醫(yī)學(xué)科研檔案的管理工作沒(méi)有完整的管理體系和完整的資料,將會(huì)直接影響科研檔案管理工作的有效開(kāi)展,同時(shí),也會(huì)降低醫(yī)學(xué)科技檔案的完整性和準(zhǔn)確性。醫(yī)院前期大多科研檔案僅保存了最終的申報(bào)、審批材料,一些重要的科研項(xiàng)目形成的科技材料未歸檔,只是在科研人員個(gè)人或課題組內(nèi)部保存和管理,給科研檔案的整理、歸檔和醫(yī)學(xué)科研檔案的日常管理工作造成了一定的困擾。
2.2 科研檔案管理制度不完善
由于醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的時(shí)間跨度大――少則數(shù)月,多則數(shù)年才能完成,導(dǎo)致哪些資料應(yīng)該歸檔,什么時(shí)間收集整理,各種補(bǔ)救措施的施等問(wèn)題未能及時(shí)形成統(tǒng)一的制度規(guī)定。管理制度不健全,缺乏有效的制約手段是導(dǎo)致醫(yī)學(xué)科研檔案完整、全面歸檔的執(zhí)行和落實(shí)力度不足的主要原因。
2.3 科研工作人員缺乏歸檔意識(shí)
醫(yī)院科研人員往往只重視科研活動(dòng)的過(guò)程和科技成果的鑒定與報(bào)獎(jiǎng),對(duì)科研檔案的重要性認(rèn)識(shí)不足,對(duì)其管理技術(shù)也不精通。這直接為科研檔案管理工作增添了難度,根本無(wú)法保證歸檔質(zhì)量。雖然醫(yī)院成立了綜合檔案室,但是,科研檔案管理人員都是以兼職人員的身份來(lái)管理資料,在時(shí)間和精力上得不到保障,同時(shí),科研人員和兼職檔案管理人員都缺少必要的檔案知識(shí)。
2.4 科研檔案有效利用與開(kāi)發(fā)不夠
鑒于醫(yī)院建院時(shí)間較長(zhǎng),受醫(yī)療用房場(chǎng)地的限制,各門類檔案無(wú)法集中統(tǒng)一管理,所以,只能分室管理,保管方式不達(dá)標(biāo)。在迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審前,醫(yī)學(xué)科研檔案沒(méi)有完全使用專用的統(tǒng)一檔案柜和規(guī)格統(tǒng)一的檔案盒來(lái)盛裝保管科研資料,而且對(duì)書面材料、磁帶、光盤等資料缺乏科學(xué)的分類、編排,導(dǎo)致科研檔案的保管質(zhì)量下降,損害程度加大,保管期限縮短。另外,醫(yī)學(xué)科研檔案的專業(yè)性和成套性又導(dǎo)致科研檔案的歸檔質(zhì)量欠佳,醫(yī)院對(duì)檔案的利用和開(kāi)發(fā)力度不夠,也未將科研檔案與科技生產(chǎn)活動(dòng)聯(lián)系起來(lái)。
3 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科研檔案管理的策略
3.1 實(shí)行了科研課題全過(guò)程管理
為了保證醫(yī)院科研資料的完整性和科研檔案的真實(shí)性,應(yīng)采取科研課題研究全過(guò)程的檔案管理方式。
3.1.1 立項(xiàng)指導(dǎo)
因?yàn)榕R床科研人員不熟悉檔案收集程序,所以,在科研立項(xiàng)時(shí),由醫(yī)院綜合檔案室專職檔案員協(xié)同科教科的一名兼職檔案員,根據(jù)科研設(shè)計(jì)內(nèi)容,將科研項(xiàng)目的歸檔內(nèi)容和要求書面告知項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,并對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo),同時(shí),兼職檔案員具體負(fù)責(zé)該項(xiàng)目所形成的各種文件材料的收集工作。
3.1.2 中期檢查
在科研項(xiàng)目開(kāi)展的過(guò)程中,要求科教科的兼職檔案員及時(shí)了解和掌握科研項(xiàng)目的進(jìn)展,檢查項(xiàng)目每一階段應(yīng)形成的原始材料,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,以確保研究活動(dòng)中原始材料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
3.1.3 參與驗(yàn)收
在科研課題結(jié)題驗(yàn)收前,要求項(xiàng)目負(fù)責(zé)人將該項(xiàng)目的全部文件材料送科教科審核,兼職檔案員要認(rèn)真檢查原始資料、實(shí)驗(yàn)記載形成和管理情況、驗(yàn)收研究材料的形成質(zhì)量。
3.1.4 審核鑒定
醫(yī)院綜合檔案室檔案員要全程跟蹤研究項(xiàng)目,確保材料的完整性,保證科研檔案的質(zhì)量。科研項(xiàng)目結(jié)題后,科教科的兼職檔案員將檔案移交到醫(yī)院綜合檔案室,由醫(yī)院綜合檔案室專職檔案員按照科研檔案的歸檔要求審核鑒定項(xiàng)目的檔案材料,并將它們集中歸檔到醫(yī)院綜合檔案室。當(dāng)各項(xiàng)目組課題申請(qǐng)上級(jí)驗(yàn)收、鑒定、申報(bào)科研成果時(shí),都可以按照規(guī)定程序向醫(yī)院綜合檔案室借閱。
3.2 建立健全醫(yī)學(xué)科研檔案管理制度
依據(jù)《檔案法》和國(guó)家相關(guān)管理?xiàng)l例,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況和具體要求,制定了包括《醫(yī)學(xué)科研檔案接收保管制度》《科研檔案整理制度》《科研檔案借閱制度》等在內(nèi)的一系列可行的科研檔案管理規(guī)章制度,并明確科研檔案資料管理的責(zé)任和義務(wù),明確了各科室在檔案管理中扮演的角色,明確規(guī)定了科研人員和科研檔案管理人員在檔案移交、接收、管理和利用等工作中的任務(wù),使歸檔和立卷有標(biāo)準(zhǔn)、借閱有規(guī)定、管理有制度,確保醫(yī)學(xué)科研檔案各項(xiàng)基礎(chǔ)工作落到實(shí)處。
3.3 全面提高科研人員的歸檔意識(shí)
3.3.1 加大宣傳力度,強(qiáng)化認(rèn)知
利用醫(yī)院局域網(wǎng)、OA 辦公系統(tǒng)和短信平臺(tái)貫徹落實(shí)《檔案法》的相關(guān)內(nèi)容,使廣大醫(yī)務(wù)人員真正認(rèn)識(shí)到科研檔案是醫(yī)院資源而并非個(gè)人的私有財(cái)產(chǎn)。積累和形成醫(yī)學(xué)科研檔案的過(guò)程對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展有極為重要,它是取得科研成果的重要基礎(chǔ),在醫(yī)療工作中占有非常重要的位置。因此,應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識(shí)檔案與醫(yī)療工作的關(guān)系,將醫(yī)學(xué)科研檔案的形成過(guò)程當(dāng)作醫(yī)療工作的一個(gè)重要組成部分,自覺(jué)提高對(duì)科研檔案的認(rèn)識(shí),主動(dòng)搜集和移交科研檔案,使之真正起到真實(shí)記錄醫(yī)學(xué)科研工作全過(guò)程的作用。
3.3.2 加強(qiáng)檔案業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)
組織醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員參加檔案業(yè)務(wù)方面的培訓(xùn),讓他們學(xué)習(xí)更多這方面的知識(shí),讓科研管理人員和科研人員掌握醫(yī)學(xué)科研檔案的基本知識(shí)以及醫(yī)學(xué)科研檔案保存、收集、歸檔和移交的基本方法。同時(shí),聘請(qǐng)檔案專業(yè)管理技術(shù)人員指導(dǎo)科研人員完成科研課題、成果歸檔工作,并制作相關(guān)課件為他們進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),結(jié)合課題、成果實(shí)例向科研人員詳細(xì)講解醫(yī)學(xué)科研檔案的存檔方法和要求,從而增強(qiáng)他們的科研歸檔意識(shí),提高歸檔材料的質(zhì)量。
3.4 提高醫(yī)學(xué)科研檔案的利用和轉(zhuǎn)化價(jià)值
運(yùn)用行政手段和方法集中統(tǒng)一管理檔案是建立科學(xué)的檔案管理體系,實(shí)現(xiàn)檔案工作標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)。針對(duì)醫(yī)院檔案保管基礎(chǔ)設(shè)施比較差的問(wèn)題,醫(yī)院加大了對(duì)檔案工作硬件、軟件設(shè)備的投入力度,重點(diǎn)改善了現(xiàn)有科研檔案的管理?xiàng)l件,配備了收藏音像圖片資料、電子數(shù)字資料的設(shè)備,保證檔案資料的存放符合保管要求――分門別類,整齊規(guī)范,保證室內(nèi)空氣、溫度、濕度要求,做到防火、防潮、防盜、防蟲等,進(jìn)而為利用者方便、快捷地查找檔案資料創(chuàng)造了條件。
4 結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,醫(yī)學(xué)科研檔案是科研管理工作的重要組成部分,是對(duì)醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療實(shí)踐的真實(shí)記錄,是醫(yī)學(xué)科技知識(shí)的載體,它具有專業(yè)性強(qiáng)、成套性強(qiáng)、連續(xù)性強(qiáng)和綜合性強(qiáng)等特點(diǎn)。
參考文獻(xiàn)
科研檔案是對(duì)于科學(xué)技術(shù)研究過(guò)程加以真實(shí)、詳細(xì)記錄,是一種十分關(guān)鍵的信息資源以及技術(shù)儲(chǔ)備,是國(guó)家重要的科學(xué)財(cái)富,對(duì)其務(wù)必實(shí)施集中、規(guī)范管理,保證科研檔案的齊全、準(zhǔn)確、安全,以便于利用以及研究。筆者結(jié)合多年的工作實(shí)踐,就如何規(guī)范醫(yī)院科研檔案的管理工作淺談幾點(diǎn)體會(huì)。
一、建立和完善醫(yī)院科研檔案相關(guān)管理制度,實(shí)現(xiàn)科學(xué)規(guī)范管理
建立和完善醫(yī)院科研檔案相關(guān)管理制度,實(shí)施集中規(guī)范管理是對(duì)醫(yī)院科研檔案進(jìn)行科學(xué)規(guī)范管理的前提與基礎(chǔ),也是檔案管理工作的發(fā)展方向。同時(shí),應(yīng)當(dāng)建立并完善檔案相關(guān)的工作制度,實(shí)施檔案工作的規(guī)范化以及標(biāo)準(zhǔn)化管理。醫(yī)院的科研管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定將科研檔案的管理工作真正納入到有關(guān)的科研管理制度中去,并有機(jī)融入到計(jì)劃、課題以及成果管理等各項(xiàng)工作中去。科研以及建檔工作實(shí)施四同步管理的制度:下達(dá)的科研計(jì)劃和提交對(duì)應(yīng)的科研文件材料的歸檔工作應(yīng)當(dāng)同步進(jìn)行;檢查科研計(jì)劃工作的進(jìn)度和檢查對(duì)應(yīng)的科研文件材料的完成情況應(yīng)當(dāng)同步進(jìn)行;對(duì)于科研成果的驗(yàn)收、鑒定工作應(yīng)當(dāng)和科研檔案材料的驗(yàn)收、鑒定工作同步進(jìn)行;科學(xué)技術(shù)成果的上報(bào)登記工作、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審工作和科研人員的考評(píng)與提拔工作應(yīng)當(dāng)和檔案管理部門出具相應(yīng)的歸檔證明資料工作同步進(jìn)行。
二、高度重視重要的技術(shù)資料的系統(tǒng)性和完整性,嚴(yán)格把好歸檔關(guān)
重要的技術(shù)資料對(duì)于醫(yī)院而言十分重要,它是科研檔案中最為精華的部分,它能夠推動(dòng)醫(yī)療科學(xué)研究水平的進(jìn)一步發(fā)展。在收集過(guò)程中必須加以分類以及鑒別,同時(shí),還應(yīng)當(dāng)向廣大醫(yī)務(wù)工作者做好檔案法以及相關(guān)的科研檔案管理制度的宣傳工作,進(jìn)一步提升他們的檔案意識(shí),保證科研檔案資料的系統(tǒng)性以及完整性。
三、提升檔案管理和科技人員的自身素質(zhì),以便更好地為醫(yī)療科研服務(wù)
作為一名檔案管理或者相關(guān)的科技人員應(yīng)當(dāng)具備一定的專業(yè)知識(shí)以及相應(yīng)的管理理念;同時(shí)具備一定的信息意識(shí)、創(chuàng)新思維以及強(qiáng)烈的參與意識(shí),以不斷提升自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)。由于醫(yī)院的科研檔案種類繁多,內(nèi)容廣泛,載體以及記錄形式各式各樣,所以,醫(yī)院的科研檔案職能管理部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善檔案存儲(chǔ)以及相應(yīng)的檢索手段,充分運(yùn)用電腦以及網(wǎng)絡(luò)信息等最新技術(shù),不斷提升管理水平,發(fā)揮科研檔案資料的價(jià)值,以便更好地為醫(yī)療科研服務(wù)。
四、全過(guò)程參與到課題管理工作,保證科研檔案的質(zhì)量
(1)對(duì)科研立項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo)。由可以將科研項(xiàng)目的有關(guān)歸檔內(nèi)容以及要求利用電子郵件或者下發(fā)書面通知給項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,并且對(duì)其加以指導(dǎo),收集該項(xiàng)目的有關(guān)文件資料一并交到科研檔案管理人員進(jìn)行歸檔,同時(shí)當(dāng)作對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展進(jìn)行檢查的依據(jù)。(2)專卷的建立。將科研項(xiàng)目在課題準(zhǔn)備期所形成的各種文件資料,由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人建立專卷,以保證項(xiàng)目準(zhǔn)備期的相關(guān)文件資料的完整性。(3)實(shí)行科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)立卷、歸檔的制度。從項(xiàng)目的啟動(dòng),項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)對(duì)科研活動(dòng)中產(chǎn)生的相關(guān)文件資料加以收集并整理之后教給科研管理部門,以便檔案管理人員及時(shí)收集、整理、編號(hào)、保管,確保不丟失。(4)嚴(yán)格把好論文的質(zhì)量關(guān)。在論文對(duì)外發(fā)表之前,作者應(yīng)當(dāng)?shù)娇蒲泄芾聿块T對(duì)于刊物進(jìn)行核實(shí)(是不是正規(guī)的期刊);出具論文外投證明信并加蓋公章;論文正式發(fā)表之后,論文的原件以及復(fù)印件應(yīng)交到科研管理部門歸檔保管。(5)階段性檢查。在科研課題研究中,科研管理部門的檔案管理人員應(yīng)當(dāng)了解并掌握課題的研究進(jìn)展,對(duì)于課題每個(gè)階段應(yīng)當(dāng)產(chǎn)生的原始資料加以檢查,查出問(wèn)題及時(shí)整改,以保證研究中產(chǎn)生的原始資料形真實(shí)可靠性。(6)參與項(xiàng)目的驗(yàn)收工作。檔案管理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)項(xiàng)目的原始資料、實(shí)驗(yàn)記錄以及過(guò)程管理進(jìn)行檢查,以對(duì)項(xiàng)目研究產(chǎn)生資料的質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收,如果檔案不滿足要求,該項(xiàng)目不能進(jìn)行結(jié)題驗(yàn)收。
綜上所述,對(duì)于醫(yī)療科研檔案進(jìn)行管理的最終目標(biāo)為了更好將科研檔案為醫(yī)療科研服務(wù),進(jìn)一步提升醫(yī)療水平以及醫(yī)院的總體素質(zhì)。所以,應(yīng)當(dāng)不斷創(chuàng)新科研檔案管理工作制度,用全新的管理方法與理念加強(qiáng)科研檔案的管理工作,改進(jìn)科研管理機(jī)制,充分利用科研檔案資源,更好地為提高醫(yī)療水平服務(wù)。
參 考 文 獻(xiàn)
[中圖分類號(hào)] G275 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194(2013)012- 0088- 02
醫(yī)院科研檔案指醫(yī)院科研工作人員在從事醫(yī)學(xué)研究過(guò)程中產(chǎn)生的具備科研價(jià)值的各種體裁的信息資料。醫(yī)院科研檔案管理是醫(yī)院科研管理工作的重要組成部分,支撐醫(yī)院工作和科研的可持續(xù)發(fā)展。對(duì)科研檔案的科學(xué)管理有助于醫(yī)院科研水平的提升和醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。
1 醫(yī)院科研檔案管理特點(diǎn)
醫(yī)院科研檔案是承載醫(yī)學(xué)知識(shí)的主體,內(nèi)含大量豐富的科研信息,是醫(yī)學(xué)研究活動(dòng)所產(chǎn)生的結(jié)晶,是開(kāi)展后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)學(xué)教育、科研的重要資源,具有極高的保存價(jià)值。然而基于醫(yī)學(xué)研究的特殊性,其科研檔案具備一些特殊性。
1.1 歸檔周期長(zhǎng)
科研檔案的歸檔周期與科研項(xiàng)目的執(zhí)行時(shí)間相關(guān),醫(yī)學(xué)課題立項(xiàng)到結(jié)束的時(shí)間相比較一般科研項(xiàng)目要長(zhǎng),一般的研究項(xiàng)目在2~3年,重大項(xiàng)目在3~5年或更長(zhǎng)時(shí)間。針對(duì)一個(gè)項(xiàng)目的資料,涉及的內(nèi)容隨著課題時(shí)間的長(zhǎng)度增加而增多,資料在項(xiàng)目執(zhí)行期間的歸檔連續(xù)性強(qiáng)。檔案的保存時(shí)間則更具應(yīng)用的價(jià)值而不同,一般保存至少30年,重要資料則永久保存[1]。
1.2 專業(yè)性強(qiáng),交叉多
醫(yī)學(xué)項(xiàng)目研究以專題進(jìn)行研究,每個(gè)專題內(nèi)容專業(yè)性強(qiáng),同時(shí)醫(yī)學(xué)研究涉及面廣,往往都是多學(xué)科、多專題交叉,必須通過(guò)綜合研究、多領(lǐng)域多角度的去論證。
1.3 體裁不一
醫(yī)學(xué)科研資料不同一般學(xué)科,其體裁相對(duì)豐富,不僅有紙質(zhì)文檔(病歷、手稿等),還有醫(yī)療過(guò)程中所產(chǎn)生的膠片、圖像、音像影像資料等等[2]。
2 醫(yī)院科研檔案管理現(xiàn)狀
2.1 缺乏檔案管理資源
在當(dāng)代高速發(fā)展經(jīng)濟(jì)的社會(huì)形勢(shì)下,往往會(huì)對(duì)于不能夠直接帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益的部門,我國(guó)的企事業(yè)單位,都未給予重視,所以醫(yī)院檔案管理資源相當(dāng)緊缺。沒(méi)有專門的場(chǎng)館和部門來(lái)對(duì)科研資料進(jìn)行收集和歸檔,僅僅只是靠各科研項(xiàng)目組對(duì)本組的資料進(jìn)行整理,其整理方式往往都是極度簡(jiǎn)易且不科學(xué)的,對(duì)于資料的二次利用是極大阻礙。
2.2 缺乏完善的檔案管理制度
檔案的建立需要一整套制度來(lái)支持,需要在科研項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)同步進(jìn)行,才能建立健全科研檔案。然而現(xiàn)在的狀況是資料在項(xiàng)目執(zhí)行的過(guò)程中,因?yàn)橛涗洸煌暾⑹占患皶r(shí)、歸檔不準(zhǔn)確等等而造成檔案缺失或內(nèi)容不完整,缺乏相應(yīng)的制度來(lái)對(duì)此類問(wèn)題進(jìn)行規(guī)范。
2.3 缺乏檔案管理意識(shí)
醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中,工作者缺乏檔案管理意識(shí),對(duì)于原始資料、文件、圖像等的收集意識(shí)淡薄,而導(dǎo)致檔案管理過(guò)程中出現(xiàn)阻礙,影響科研檔案的管理。部分的科研工作者只是對(duì)項(xiàng)目申請(qǐng)和提交,這一頭一尾的事情特別熱衷,而對(duì)于科研過(guò)程中的每一個(gè)細(xì)節(jié),卻甚少關(guān)心,對(duì)于研究過(guò)程中的原始資料的積累置之不理;也有部分科研工作者出于不信任,不愿將資料移交檔案管理人員來(lái)處理[3]。
2.4 科研檔案的管理落后、利用率低
盡管現(xiàn)在計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)達(dá)到無(wú)法想象,但是由于對(duì)于檔案管理的不重視,相應(yīng)的投入也就欠缺,現(xiàn)行的檔案管理方案依舊是人工操作為主,計(jì)算機(jī)的應(yīng)用幾乎為零。而人工操作必然帶來(lái)檔案二次利用率低下,無(wú)法高速推進(jìn)醫(yī)學(xué)科研前進(jìn)。
3 醫(yī)院科研檔案管理關(guān)鍵點(diǎn)及完善方案
針對(duì)以上一些存在的問(wèn)題,為改善我國(guó)醫(yī)院科研檔案管理情況,提高檔案管理質(zhì)量和效率,特提出以下幾點(diǎn)方案。
3.1 大力推廣科研檔案管理
檔案管理對(duì)于科研工作來(lái)說(shuō)是非常重要和必要的一個(gè)環(huán)節(jié),不僅僅是對(duì)現(xiàn)有資料的收集整理,更是為后續(xù)科研提供源源動(dòng)力打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),為提升醫(yī)院實(shí)力做出貢獻(xiàn)。推廣科研檔案管理,不僅僅是要求醫(yī)院的各個(gè)科研小組使用檔案管理系統(tǒng),更要各個(gè)科研小組的管理人員形成檔案管理意識(shí),從思想上意識(shí)到科研檔案管理的重要性,在科研的每一個(gè)環(huán)節(jié)中都及時(shí)、準(zhǔn)確地去記錄和收集科研資料并歸檔,才能更完整、更高效地實(shí)行科研檔案管理。
3.2 提高檔案管理投入,引進(jìn)專業(yè)人才
投入資金建立檔案管理室,引進(jìn)優(yōu)秀的專業(yè)人才來(lái)對(duì)資料進(jìn)行整理和歸檔是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的必備條件,如果一個(gè)醫(yī)院想要建立完善的檔案管理系統(tǒng),而缺乏相應(yīng)的投入,是無(wú)法實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的。專門的檔案管理部門和專人管理對(duì)于整個(gè)醫(yī)院的科研工作將起著劑的作用。專業(yè)化檔案館的建立,能夠提升醫(yī)院所有科研工作者對(duì)于科研檔案管理的意識(shí),進(jìn)而更好地促進(jìn)檔案管理工作的進(jìn)行,而專業(yè)的檔案管理人才則從專業(yè)的角度實(shí)現(xiàn)檔案管理的高水平運(yùn)作,確保檔案管理工作的高質(zhì)量完成。
3.3 建立健全科研檔案管理制度
科研檔案管理的工作機(jī)制和工作方式需要建立健全,并不斷創(chuàng)新,從而使科研檔案工作充滿生機(jī),通過(guò)合理有效的積累和完善科研檔案信息資源來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科研檔案管理的可持續(xù)發(fā)展。建立完善的科研檔案管理制度即要實(shí)現(xiàn)一整套行之有效的方案來(lái)管理科研資料,做到高效歸檔、高利用率,同時(shí)也能滿足其他特殊要求,如保密性、協(xié)同性等。從醫(yī)院院長(zhǎng)到檔案館,再到科研一線員工,形成一個(gè)檔案管理網(wǎng)絡(luò),通過(guò)集中統(tǒng)一的管理、行政監(jiān)督來(lái)實(shí)現(xiàn)檔案管理的準(zhǔn)確有效。檔案管理部門與科研項(xiàng)目小組相互交流,檔案管理人員能夠準(zhǔn)確地了解項(xiàng)目進(jìn)展情況,督促和指導(dǎo)科研工作人員完成檔案管理工作。
3.4 合理利用高科技手段,提高管理效率
應(yīng)該擺脫以前的手工歸檔方式,應(yīng)加大科技利用率,采用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)科研檔案的網(wǎng)絡(luò)化管理,利用信息管理的方法對(duì)科研資料實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)式的管理模式能極大提高檔案的歸檔速度和歸檔質(zhì)量。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用可以完美地解決科研資料二次利用率低的問(wèn)題,能夠更好地為科研工作服務(wù)。科研工作者通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以輕松的調(diào)用檔案館存儲(chǔ)的相關(guān)資料,從而節(jié)省時(shí)間,減少人力物力的浪費(fèi)。
4 總 結(jié)
總之,醫(yī)院科研檔案的有效管理是科學(xué)地管理和合理開(kāi)發(fā)利用科研檔案,是更好地為醫(yī)學(xué)科研和醫(yī)務(wù)工作服務(wù),進(jìn)一步提升醫(yī)院整體水平和為醫(yī)學(xué)事業(yè)添磚加瓦的必要措施。
主要參考文獻(xiàn)