感染管理年度工作計(jì)劃匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇感染管理年度工作計(jì)劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

20xx年我院將以繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動(dòng)為主題，以創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院為工作主線，鞏固質(zhì)量建設(shè)已有成果，大力開(kāi)展人才建設(shè)年活動(dòng)，激揚(yáng)艱苦奮斗、艱苦創(chuàng)業(yè)精神，自主創(chuàng)新，務(wù)實(shí)奮進(jìn)，培育特色，提升品牌，在新的發(fā)展形勢(shì)下把握新的機(jī)遇，實(shí)現(xiàn)新的突破。

一、指導(dǎo)思想

以中國(guó)特色社會(huì)主義理論為指導(dǎo)，認(rèn)真踐行科學(xué)發(fā)展觀，密切關(guān)注新的醫(yī)改方案出臺(tái)，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建和諧醫(yī)院。全院各項(xiàng)工作嚴(yán)格按照二級(jí)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)展開(kāi)，嚴(yán)抓制度落實(shí)，規(guī)范服務(wù)行為，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)控，深化服務(wù)內(nèi)涵，提高服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè)、硬件建設(shè)，不斷深化人才建設(shè)、行風(fēng)建設(shè)，大力推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，培育特色優(yōu)勢(shì)，達(dá)到院有特色，科有重點(diǎn)，人有專(zhuān)長(zhǎng)，以點(diǎn)帶面，點(diǎn)面結(jié)合，強(qiáng)力推動(dòng)核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)健、快速、可持續(xù)發(fā)展。

二、主要目標(biāo)

1、全面完成市衛(wèi)生局下達(dá)的各項(xiàng)年度責(zé)任目標(biāo)任務(wù)，力求門(mén)診60000人次，住院4000人次。

2、積極組織申報(bào)、創(chuàng)建國(guó)家二級(jí)綜合醫(yī)院。

3、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目10項(xiàng)，申報(bào)科研成果2項(xiàng)。

4、深入推進(jìn)人才建設(shè)，引進(jìn)專(zhuān)家、學(xué)術(shù)帶頭人2—3名，選派地市級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修技術(shù)骨干10名。

5、大力強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，初步形成1—2個(gè)在區(qū)域內(nèi)有一定競(jìng)爭(zhēng)力的特色專(zhuān)科。

6、全面深化人員聘用工作和綜合目標(biāo)量化考核責(zé)任制，推行績(jī)效考核方案，創(chuàng)新管理機(jī)制，激發(fā)內(nèi)部活力，提高職工待遇。

7、加強(qiáng)硬件建設(shè)，規(guī)范參加設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)，引進(jìn)螺旋ct、電子胃鏡、呼吸機(jī)等萬(wàn)元以上設(shè)備8臺(tái)件，完成病區(qū)“三個(gè)中心(中心供氧、中心負(fù)壓、床頭呼叫系統(tǒng))”建設(shè)。

8、積極推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)，凝聚團(tuán)隊(duì)合力，提升品牌形象。

9、繼續(xù)開(kāi)展中醫(yī)深入病房工作，優(yōu)化整合中醫(yī)資源，發(fā)掘中醫(yī)潛力，培育中醫(yī)特色，提升中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，適時(shí)開(kāi)設(shè)中西醫(yī)結(jié)合病房。

10、繼續(xù)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，深入開(kāi)展黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng)。

11、嚴(yán)格執(zhí)行藥品、衛(wèi)材、試劑集中招標(biāo)采購(gòu)政策，積極開(kāi)展臨床藥學(xué)及新藥推介工作，推進(jìn)合理用藥，優(yōu)化醫(yī)藥結(jié)構(gòu)。

12、貫徹衛(wèi)生法規(guī)，完善防范措施，保證四項(xiàng)安全(醫(yī)療、財(cái)經(jīng)、治安消防、信息)，創(chuàng)建平安和諧醫(yī)院。

13、嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃生育政策，確保全院計(jì)生合格率100%。

14、償還債務(wù)150萬(wàn)元。

三、重點(diǎn)工作

㈠加強(qiáng)質(zhì)量建設(shè)，提升綜合實(shí)力

質(zhì)量決定成敗，特色打造品牌。在醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的今天，找準(zhǔn)特色，發(fā)展優(yōu)勢(shì)，打出品牌，對(duì)醫(yī)院迎接挑戰(zhàn)、搶抓機(jī)遇有著至關(guān)重要的作用。年我院將繼續(xù)致力于質(zhì)量建設(shè)，大力實(shí)施“出名醫(yī)、建名科、辦名院”的“三名”戰(zhàn)略，通過(guò)一系列行之有效的措施，強(qiáng)力推動(dòng)醫(yī)院綜合實(shí)力的提升。

1、學(xué)科建設(shè)。組織專(zhuān)業(yè)人員認(rèn)真考察區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，立足院情，放眼未來(lái)，仔細(xì)論證，確定專(zhuān)科，明確發(fā)展重點(diǎn)，擬定發(fā)展規(guī)劃。對(duì)特色專(zhuān)科，實(shí)行“四優(yōu)先”(即硬件改善優(yōu)先、人員配備優(yōu)先、進(jìn)修學(xué)習(xí)優(yōu)先、對(duì)外宣傳優(yōu)先)，集中主要精力使特色專(zhuān)科先在區(qū)域內(nèi)打出品牌、形成影響，成為醫(yī)院綜合效益增長(zhǎng)的突破點(diǎn)，同時(shí)兼顧公平，保持協(xié)調(diào)，以點(diǎn)帶面，點(diǎn)面結(jié)合，推動(dòng)醫(yī)院整體業(yè)務(wù)能力和綜合實(shí)力的提升;并 加大對(duì)論文、科研成果的獎(jiǎng)勵(lì)、扶持力度，激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展臨床科研的積極性，提升醫(yī)院整體學(xué)術(shù)水平和知名度。

2、人才建設(shè)。⑴做好專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人以及成熟技術(shù)人員的內(nèi)引外聯(lián)工作;加大專(zhuān)科人才培養(yǎng)力度，選派青年業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，定期組織考核，進(jìn)修歸院后簽訂年度責(zé)任目標(biāo)書(shū)，鞭勵(lì)干事創(chuàng)業(yè);同時(shí)開(kāi)發(fā)利用好現(xiàn)有培訓(xùn)資源，通過(guò)臨床示教、專(zhuān)科講座、技術(shù)比武、崗位練兵、急救演練、遠(yuǎn)程教育等方式，發(fā)揮好專(zhuān)家教授的傳幫帶作用;⑵健全醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案，實(shí)行個(gè)人專(zhuān)業(yè)知識(shí)考核和技能水平追蹤制度;建立專(zhuān)科人員帶教責(zé)任制，與高資歷技術(shù)人員簽訂帶教責(zé)任書(shū)，明確帶教任務(wù)，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門(mén)定期組織考核，考核結(jié)果納入帶教雙方績(jī)效考核指標(biāo)。

3、醫(yī)療質(zhì)量。不斷完善院科兩級(jí)質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)控，狠抓醫(yī)護(hù)核心制度落實(shí)，大力開(kāi)展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)、醫(yī)療安全教育、醫(yī)護(hù)文書(shū)書(shū)寫(xiě)競(jìng)賽、技能操作競(jìng)賽等活動(dòng)，病區(qū)各科進(jìn)一步強(qiáng)化三級(jí)醫(yī)師查房制度，推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，在住院醫(yī)師中大力開(kāi)展“三個(gè)七”活動(dòng)(掌握本科室七種常見(jiàn)病的診斷與鑒別診斷，掌握本科室七種常見(jiàn)病的治療指南，掌握七種診斷方法)，規(guī)范服務(wù)行為，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。

4、服務(wù)質(zhì)量。各職能科室進(jìn)一步前移職能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，切實(shí)提高服務(wù)效能;門(mén)診服務(wù)流程進(jìn)一步簡(jiǎn)化、優(yōu)化;門(mén)診一站式繼續(xù)充實(shí)服務(wù)內(nèi)涵，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，注重溝通藝術(shù);病區(qū)各科繼續(xù)深入開(kāi)展“服務(wù)明星”評(píng)選活動(dòng)，每月組織評(píng)比，成績(jī)與本人當(dāng)月績(jī)效工資掛鉤;總務(wù)后勤積極開(kāi)展“服務(wù)標(biāo)兵”評(píng)選活動(dòng)，從月巡查次數(shù)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)時(shí)效、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)滿意度等方面綜合考評(píng)，營(yíng)造人人講服務(wù)、人人比質(zhì)量的良好院風(fēng)。

㈡創(chuàng)新管理機(jī)制，激發(fā)內(nèi)部活力

按照權(quán)力下放、層級(jí)負(fù)責(zé)原則，賦予各科室更大的自主管理權(quán)，主動(dòng)順應(yīng)醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展需求，深入推進(jìn)、不斷強(qiáng)化人員競(jìng)聘定崗工作制度和各科室綜合目標(biāo)量化考核責(zé)任制;按照質(zhì)量第一、效益優(yōu)先、兼顧公平的原則，綜合服務(wù)質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益、業(yè)務(wù)數(shù)量等多種因素統(tǒng)籌考量，打破平均主義，充分醞釀、積極推行績(jī)效考核方案，進(jìn)一步增強(qiáng)全員危機(jī)意識(shí)、履責(zé)意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)干事創(chuàng)業(yè)積極性，創(chuàng)新管理機(jī)制，激發(fā)內(nèi)部活力，推動(dòng)各項(xiàng)工作穩(wěn)健快速發(fā)展。

㈢對(duì)照二級(jí)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，組織分解目標(biāo)任務(wù)

1、管理學(xué)習(xí)。安排3—4次二級(jí)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)講座，分區(qū)域、分批次組織科室負(fù)責(zé)人參加，針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化分解，明確目標(biāo)，強(qiáng)化管理，做到任務(wù)到科、責(zé)任到人，使醫(yī)院的內(nèi)部管理機(jī)制平穩(wěn)過(guò)渡到二級(jí)醫(yī)院水準(zhǔn)，并選派中層干部外出考察學(xué)習(xí)，開(kāi)闊管理視野，充實(shí)管理知識(shí)，提升管理素質(zhì)，為醫(yī)院發(fā)展打好管理基礎(chǔ)。

2、一線督導(dǎo)。各職能科室要進(jìn)一步加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，幫助一線科室解決二級(jí)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行中出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)工作，并建立督查責(zé)任追究制，凡督查不力、服務(wù)不及時(shí)造成問(wèn)題并引致醫(yī)院損失的，追究相應(yīng)職能科室連帶管理責(zé)任;凡督查兩次及以上不予整改或整改不到位的，追究相應(yīng)一線科室當(dāng)事人責(zé)任及科室負(fù)責(zé)人連帶管理責(zé)任，維護(hù)制度權(quán)威，強(qiáng)化履責(zé)意識(shí)，形成事事有督導(dǎo)、件件有落實(shí)的良好局面。

20xx醫(yī)院年度工作計(jì)劃范文二

20xx年我院將繼續(xù)以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)思想，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹黨的xx大六中全會(huì)的方針政策，與時(shí)俱進(jìn)，認(rèn)真完成上級(jí)部門(mén)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)疾病的控制和防疫、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、添置更新設(shè)施設(shè)備等方面為重點(diǎn)來(lái)開(kāi)展工作，現(xiàn)將20xx年工作作如下安排：

一、 加強(qiáng)醫(yī)政管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療事故的發(fā)生 質(zhì)量是效益的根本。20xx年我院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，在院內(nèi)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量評(píng)比，并定期將評(píng)比結(jié)果公示上墻，接受全院的監(jiān)督，加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)，加強(qiáng)《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》的學(xué)習(xí)，樹(shù)立醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)，完善自我;繼續(xù)推進(jìn)“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科，充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，對(duì)每臺(tái)手術(shù)都要做到術(shù)前討論、術(shù)中配合、術(shù)后總結(jié)，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生;加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，建立重大醫(yī)療過(guò)失行為報(bào)告制度，完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法，減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

二、 加強(qiáng)疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理

1、 疾病的預(yù)防保健，特別是婦幼衛(wèi)生保健 對(duì)非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預(yù)防為主，防治為輔，大力加強(qiáng)非傳染慢性疾病的預(yù)防、治療及患者在日常中的保健。

我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認(rèn)真貫徹實(shí)施《母嬰保健法》全面實(shí)施《兩綱》，圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點(diǎn)，繼續(xù)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產(chǎn)后出血，高褥熱及新生兒破傷風(fēng)，新生兒死亡率的發(fā)生，確保母子平安，促進(jìn)方 案,范 文庫(kù)歡迎您 采8集母乳喂養(yǎng)，使四個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到98%以上。 今年我院將繼續(xù)對(duì)轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進(jìn)行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務(wù)。

2、繼續(xù)推進(jìn)計(jì)劃生育工作 我院將繼續(xù)貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》及《重慶市生育條例》，堅(jiān)持有證檢查、有證生育、有證手術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)常規(guī)，提高計(jì)劃生育手術(shù)的質(zhì)量，減少結(jié)育手術(shù)并發(fā)癥，嚴(yán)格禁止出假手術(shù)、假證明，做到計(jì)劃生育宣傳上墻服務(wù)。

3、 加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作，創(chuàng)建預(yù)防接種示范門(mén)診 繼續(xù)深入學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”和黨的xx屆六中全會(huì)精神，規(guī)范免疫接種門(mén)診，提高計(jì)劃免疫接種質(zhì)量和接種率，繼續(xù)加強(qiáng)預(yù)防接種管理制度，對(duì)接種兒童進(jìn)行仔細(xì)詢問(wèn)核對(duì)，嚴(yán)格掌握疫苗的禁忌癥，對(duì)不符合接種的兒童進(jìn)行緩種，加強(qiáng)生物制品的管理，做好各類(lèi)疫苗的領(lǐng)、用、存記錄做到帳苗相符，嚴(yán)格掌握各疫苗存放的溫度，堅(jiān)持每日實(shí)事求是填寫(xiě)冰箱溫度記錄，嚴(yán)格執(zhí)行安全注射操作規(guī)程，對(duì)各種疫苗實(shí)行分室接種，杜絕錯(cuò)種、漏種、重種，避免接種反應(yīng)的發(fā)生。今年我院預(yù)防接種門(mén)診不再限于每月的15—20日，只要在工作時(shí)間內(nèi)，隨時(shí)可以進(jìn)行預(yù)防接種，這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善各項(xiàng)設(shè)施，克服一切困難，爭(zhēng)創(chuàng)重慶市預(yù)防接種示范門(mén)診。

4、 加強(qiáng)傳染病的預(yù)防管理 今年我院將認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的工作方針政策，積極開(kāi)展傳染病工作，完善傳染病制度建設(shè)，進(jìn)一步落實(shí)防治非典型肺炎的各項(xiàng)有效措施，規(guī)范我院的發(fā)熱門(mén)診，嚴(yán)防非典疫情的再次流行。 進(jìn)一步完善愛(ài)滋病防治機(jī)制，建立以院長(zhǎng)為核心的愛(ài)滋病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，將愛(ài)滋病的傳播途徑、防治方法:本文由管理資料吧為您搜集.整理~等知識(shí)粘貼上墻，全院加強(qiáng)愛(ài)滋病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告，切實(shí)做好愛(ài)滋病防治工作。

繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)《南川市突發(fā)人間禽流感疫情應(yīng)急處理(預(yù)案)》、《霍亂防治手冊(cè)》，加強(qiáng)對(duì)重大傳染病的監(jiān)測(cè)、預(yù)防、控制，防止其傳播。做好結(jié)核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時(shí)建卡、報(bào)卡，避免漏報(bào)、遲報(bào)。

三、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)繼續(xù)堅(jiān)持以健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，要求為導(dǎo)向;繼續(xù)堅(jiān)持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)。今年將進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作，切實(shí)做好社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平，努力達(dá)到全科醫(yī)生的要求，使社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個(gè)社區(qū)服務(wù)站的驗(yàn)收工作。

四、 加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，抵制醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng) 堅(jiān)決反對(duì)醫(yī)療過(guò)程中的開(kāi)單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開(kāi)搭車(chē)藥，不推委病人，不開(kāi)大處方，不吃拿卡要。

五、 深化人事制度和分配制度改革 今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革，實(shí)行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競(jìng)爭(zhēng)上崗，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，逐步形成績(jī)效工資制，調(diào)動(dòng)全院的積極性創(chuàng)造性。

篇（2）

（一）健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。今年市局要求開(kāi)展“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)年”活動(dòng)，并提出一系列工作指標(biāo)，如：要求按照居民出行20分鐘左右可達(dá)，布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；完成50％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心危舊房改造任務(wù)；60％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到市級(jí)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)（我縣須再創(chuàng)建6家）。根據(jù)市局要求，我縣重點(diǎn)抓好以下工作：一是研究制定規(guī)劃。制定縣域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，報(bào)請(qǐng)縣政府研究批準(zhǔn)實(shí)施。二是加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)。抓好調(diào)查摸底，制定危舊房改造計(jì)劃，向上爭(zhēng)取資金，力爭(zhēng)完成改造任務(wù)。三是加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照市級(jí)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，積極開(kāi)展規(guī)范化建設(shè)，確保完成市定目標(biāo)。同時(shí)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作相結(jié)合，抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作落實(shí)。

（二）繼續(xù)實(shí)施“農(nóng)民健康工程”。本著讓農(nóng)民“有地方看病，看得起病，加強(qiáng)預(yù)防少生病”的宗旨，繼續(xù)大力實(shí)施農(nóng)民健康工程。一是穩(wěn)步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。切實(shí)抓好醫(yī)療費(fèi)用控制、參合對(duì)象服務(wù)等工作，切實(shí)提高參合群眾的滿意度。今年要抓好門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的擴(kuò)面工作，通過(guò)調(diào)研，有計(jì)劃的增設(shè)門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是進(jìn)一步抓好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)一步加強(qiáng)駐村醫(yī)生隊(duì)伍的培訓(xùn)教育，各駐村醫(yī)生要切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，把三大類(lèi)十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)抓實(shí)抓細(xì)，特別要抓好60歲以上老年人、育齡婦女等重點(diǎn)人群，各類(lèi)慢性病患者等重點(diǎn)對(duì)象的健康服務(wù)。三是繼續(xù)開(kāi)展農(nóng)民健康體檢工作。繼續(xù)為參合對(duì)象提供二年一次的免費(fèi)健康體檢，今年的體檢根據(jù)省里要求增加艾滋病、乙肝項(xiàng)目，我們還要做專(zhuān)題研究。今年的體檢率目標(biāo)是45％，各體檢單位要加強(qiáng)與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村居的聯(lián)系，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，努力提高體檢率。加強(qiáng)體檢工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高體檢工作質(zhì)量。及時(shí)反饋體檢結(jié)果，對(duì)重點(diǎn)疾病可疑患者，及時(shí)做好跟進(jìn)服務(wù)。繼續(xù)做好體檢對(duì)象的健康檔案建檔和充檔工作。

（三）加強(qiáng)婦幼保健工作。繼續(xù)以“母嬰健康工程”和“婦女健康促進(jìn)工程”為載體，全面推進(jìn)婦幼保健各項(xiàng)工作。重點(diǎn)加強(qiáng)以下幾方面工作：一是繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理工作，進(jìn)一步提高系統(tǒng)管理率。重點(diǎn)加強(qiáng)新生兒疾病篩查、聽(tīng)力篩查和產(chǎn)前篩查工作，努力提高篩查率。二是加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的篩查和管理。進(jìn)一步健全“高危孕婦首診負(fù)責(zé)制”，切實(shí)提高高危孕產(chǎn)婦篩查率。充分發(fā)揮“縣孕產(chǎn)婦搶救協(xié)調(diào)小組”和孕產(chǎn)婦急救綠色通道的作用，積極搶救重癥高危孕產(chǎn)婦，嚴(yán)防孕產(chǎn)婦死亡事件的發(fā)生。三是加強(qiáng)各接產(chǎn)單位產(chǎn)科建設(shè)。建立婦幼保健從業(yè)人員培訓(xùn)制度，提高人員素質(zhì)，加強(qiáng)產(chǎn)科硬件設(shè)施的投入和更新，提高服務(wù)能力，全面提升產(chǎn)科質(zhì)量。四是配合計(jì)生部門(mén)，做好計(jì)生信息的反饋工作，嚴(yán)肅紀(jì)律，堅(jiān)決杜絕非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。

二、加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè),保障公共衛(wèi)生安全

（一）加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)

一是建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。按照縣政府下發(fā)的《縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》要求，建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、落實(shí)各項(xiàng)工作措施，調(diào)整充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治應(yīng)急隊(duì)伍骨干力量，提高應(yīng)急技術(shù)裝備和物資儲(chǔ)備水平。二是加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)戰(zhàn)應(yīng)急演練。開(kāi)展多部門(mén)參與的應(yīng)急演練，切實(shí)提高快速反應(yīng)和有效處置能力。三是加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范意識(shí)宣傳教育。重點(diǎn)做好學(xué)校、廠礦企業(yè)和外來(lái)民工聚集地的宣傳教育工作。四是抓緊實(shí)施新城婦保院、疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所建設(shè)項(xiàng)目。

（二）提升傳染病防控水平，嚴(yán)防重大傳染病疫情發(fā)生

1、進(jìn)一步規(guī)范免疫規(guī)劃工作。一是加強(qiáng)示范、規(guī)范接種門(mén)診的管理工作。重點(diǎn)加強(qiáng)各接種門(mén)診的技術(shù)指導(dǎo)和接種輔導(dǎo)，嚴(yán)格按照規(guī)范操作的管理要求，保質(zhì)保量完成接種工作任務(wù)。二是加強(qiáng)免疫接種率監(jiān)測(cè)，消滅免疫空白點(diǎn)，確保適齡兒童五苗接種率在95％以上，流動(dòng)兒童的五苗接種率在85％以上。三是繼續(xù)開(kāi)展15歲以下兒童的乙肝疫苗查漏補(bǔ)種和麻疹、糖丸強(qiáng)化免疫工作，確保接種率在95%以上。四是開(kāi)展入托、入學(xué)兒童的接種證查驗(yàn)工作。嚴(yán)格按照相關(guān)要求，開(kāi)展對(duì)未種、漏種、丟失接種證的兒童補(bǔ)種、補(bǔ)證工作，加強(qiáng)學(xué)校傳染病的預(yù)防控制工作。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病的防控工作。加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病、傷寒、副傷寒、霍亂、狂犬病和非典、人禽流感等重點(diǎn)傳染病的防控工作。從年3月發(fā)現(xiàn)首例艾滋病感染者以來(lái)，我縣共發(fā)現(xiàn)13例感染者，特別是近兩年來(lái)發(fā)現(xiàn)的感染人數(shù)迅速增加，感染人群也由高危人群轉(zhuǎn)入普通人群，要進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防控工作，重點(diǎn)做好科普宣傳，提高防范意識(shí)，加強(qiáng)公共場(chǎng)所管理，加強(qiáng)高危人群特別監(jiān)測(cè)，特別是做好飲食服務(wù)行業(yè)人員、流動(dòng)人口、外嫁女監(jiān)測(cè)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早管理，防止疫情的擴(kuò)散和蔓延；進(jìn)一步規(guī)范結(jié)核病門(mén)診工作制度，確保結(jié)核病控制項(xiàng)目順利進(jìn)行；加強(qiáng)血防查滅螺工作力度，重點(diǎn)做好螺區(qū)查螺、滅螺和查病工作；進(jìn)一步規(guī)范腸道門(mén)診，加大傷寒、副傷寒、霍亂的疫情監(jiān)測(cè)力度；繼續(xù)抓好狂犬病防治和非典、人禽流感的疫情監(jiān)測(cè)工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理。

（三）進(jìn)一步加大衛(wèi)生監(jiān)督力度

1、建立健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法協(xié)管網(wǎng)絡(luò)。去年底我縣成立了蒼山和平橋兩家衛(wèi)生監(jiān)督分所，分所的成立使衛(wèi)生監(jiān)督的重心更加下移，分所目前主要承擔(dān)轄區(qū)的執(zhí)法巡查，不能取代原防保所的職能，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所、駐村醫(yī)生仍然要發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的職能，轄區(qū)內(nèi)監(jiān)督對(duì)象的日常管理工作仍然要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所和駐村醫(yī)生來(lái)完成。衛(wèi)生監(jiān)督所要加強(qiáng)對(duì)駐村醫(yī)生隊(duì)伍的培訓(xùn)工作，提高其協(xié)管能力。

2、繼續(xù)做好餐飲消費(fèi)領(lǐng)域食品衛(wèi)生工作。在A級(jí)餐飲單位實(shí)施“五常法”管理基礎(chǔ)上，逐步向?qū)W校食堂和小飲食店推行。開(kāi)展以“農(nóng)家樂(lè)”和學(xué)校食堂為重點(diǎn)的食品衛(wèi)生執(zhí)法檢查。開(kāi)展農(nóng)村廚師的食品衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)指導(dǎo)工作。配合省級(jí)衛(wèi)生縣城復(fù)評(píng)，抓好小餐飲、小旅店、小美發(fā)美容店、小浴室、小副食店等“五小行業(yè)”專(zhuān)項(xiàng)整治。

3、繼續(xù)開(kāi)展整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序活動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人法律法規(guī)培訓(xùn)，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。繼續(xù)對(duì)非法行醫(yī)保持高壓打擊態(tài)勢(shì)，嚴(yán)肅查處非醫(yī)師行醫(yī)和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)。

4、按照《省職業(yè)病危害監(jiān)控處置工作規(guī)范》，加大對(duì)重點(diǎn)職業(yè)病危害企業(yè)的監(jiān)管力度，全面落實(shí)職業(yè)健康體檢和疑似職業(yè)病診治，維護(hù)廣大勞動(dòng)者健康權(quán)益。

5、以艾滋病、夏季腸道傳染病等為重點(diǎn)，進(jìn)一步加大重點(diǎn)傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法力度。以醫(yī)療廢物處置、醫(yī)療器件消毒等為重點(diǎn)，加大醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒和病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全的執(zhí)法力度，提高傳染病防治監(jiān)督工作水平。

（四）抓好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。在抓好日常愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)的同時(shí)，重點(diǎn)抓好省級(jí)衛(wèi)生縣城復(fù)評(píng)工作。

三、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高整體人員素質(zhì)

1、加強(qiáng)衛(wèi)生管理干部隊(duì)伍建設(shè)。

對(duì)一些理論素質(zhì)較高的年輕后備干部，采取下派鍛煉、壓擔(dān)子鍛煉等形式，提高其實(shí)際管理水平；對(duì)一些基本素質(zhì)較高、有培養(yǎng)潛力的年輕局管干部，可采取選派到上級(jí)參加短期的管理專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，或選派到上級(jí)單位短期掛職鍛煉等形式重點(diǎn)加以培養(yǎng)。

2、加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。

要繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程，開(kāi)展多層次的在職培訓(xùn)。一是抓好全科醫(yī)生在職崗位培訓(xùn)工作。積極選派人員參加省市衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展的全科醫(yī)生在職崗位培訓(xùn)。二是抓好駐村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。制訂年度培訓(xùn)計(jì)劃，定期開(kāi)展全縣駐村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，提高駐村醫(yī)生的服務(wù)水平。三是繼續(xù)抓好中醫(yī)藥人才培訓(xùn)工作。抓好農(nóng)村中青年中醫(yī)骨干培訓(xùn)班第二階段理論培訓(xùn)及帶教實(shí)踐工作。

3、繼續(xù)開(kāi)展萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村活動(dòng)

一是堅(jiān)持縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生下基層制度。縣級(jí)醫(yī)院臨床醫(yī)生晉升中級(jí)職稱(chēng)前都必須到基層衛(wèi)生院工作4個(gè)月以上，下基層不足4個(gè)月的不得聘任中級(jí)資格。今年計(jì)劃采取縣級(jí)醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生換崗的措施，進(jìn)一步提高工作質(zhì)量。二是繼續(xù)做好對(duì)口支援工作，縣級(jí)醫(yī)院、規(guī)模較大的中心衛(wèi)生院要從人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、藥械捐贈(zèng)等多方面給予基層衛(wèi)生院實(shí)實(shí)在在的支援，幫助提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。三要堅(jiān)持衛(wèi)生下鄉(xiāng)制度，經(jīng)常性組織醫(yī)務(wù)人員到革命老區(qū)、山區(qū)開(kāi)展義診活動(dòng)，為群眾提供惠民服務(wù)。四是繼續(xù)抓好縣級(jí)專(zhuān)家組聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，局里將總結(jié)去年以來(lái)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，出一些規(guī)定，使這項(xiàng)工作取得更多實(shí)效。

四、深入實(shí)施三大工程，提升衛(wèi)生行業(yè)形象

要針對(duì)群眾反映較多的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)藥費(fèi)用等焦點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題，深入開(kāi)展“實(shí)施三大工程，打造滿意衛(wèi)生”活動(dòng)。

1、繼續(xù)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量放心工程，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)水平。

深入開(kāi)展“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，把醫(yī)院管理年活動(dòng)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全面提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。重點(diǎn)抓好以下工作：一是加強(qiáng)依法準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格執(zhí)行《縣衛(wèi)生系統(tǒng)各類(lèi)醫(yī)生限期考取執(zhí)業(yè)資格若干規(guī)定》。二是充分發(fā)揮縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心的作用，進(jìn)一步規(guī)范各類(lèi)醫(yī)療操作規(guī)程。各質(zhì)控組要建立年度工作計(jì)劃，把醫(yī)療質(zhì)控工作納入制度化規(guī)范化軌道。落實(shí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)任制，規(guī)范診療行為，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，嚴(yán)防各類(lèi)醫(yī)療事故的發(fā)生。貫徹落實(shí)醫(yī)療差錯(cuò)事故責(zé)任追究制度，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員安全醫(yī)療意識(shí)。三是加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。縣級(jí)醫(yī)院及中心衛(wèi)生院要根據(jù)自身特色，確定若干個(gè)重點(diǎn)學(xué)科，采取綜合措施加以培植。要堅(jiān)持特色發(fā)展，培植特色專(zhuān)科，通過(guò)特色專(zhuān)科建設(shè)來(lái)提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。四是加大對(duì)中醫(yī)藥的扶持力度。抓好農(nóng)村中青年中醫(yī)骨干培訓(xùn)工作，為我縣中醫(yī)藥事業(yè)儲(chǔ)備人才。抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)，提高農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)的可及率。

2、繼續(xù)實(shí)施形象工程，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度。

篇（3）

[中圖分類(lèi)號(hào)] R197.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2017）02（b）-0159-04

[Abstract]In order to meet the needs of society， the hospital must follow the road of administering a hospital according to law.As a maternity and child care institution，our hospital integrated the concept of hospital management according to a law into every management level，developed the legal environment of administration，decision，and operation in the hospital，and improve the level of hospital scientization，normalization，and institutionalization so as to boost up the rapid development of the hospital.

[Key words]Hospital；Management according to law；Harmonious development

長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院堅(jiān)持以學(xué)法用法為基本目標(biāo)，以維護(hù)廣大職工和患者的合法權(quán)益為宗旨，逐步形成了依法管理、依法決策、依法執(zhí)業(yè)的良好風(fēng)氣，醫(yī)院環(huán)境不斷改善，醫(yī)療技術(shù)不斷提高，服務(wù)質(zhì)量全面提升，全院無(wú)一例非法上訪，無(wú)一例安全責(zé)任事故，無(wú)一例政策外生育，無(wú)一例，無(wú)一例重大治安、刑事案件發(fā)生，醫(yī)院被評(píng)為全省首批法治創(chuàng)建活動(dòng)示范單位，醫(yī)院業(yè)務(wù)快速發(fā)展，業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)幅度居全省地市級(jí)婦幼保健院之首。具體做法如下。

1 強(qiáng)化普法保障，突出一個(gè)“全”字

1.1 全員推進(jìn)普法工作

1.1.1 建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu) 成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、各分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)、職能后勤科室負(fù)責(zé)人任組員的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦，具體負(fù)責(zé)普法工作的實(shí)施。

1.1.2 制定詳細(xì)工作方案 結(jié)合我院實(shí)際制定了《荊州市婦幼保健院“六五”普法工作實(shí)施方案》，實(shí)行“院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、院部組織實(shí)施、院紀(jì)委監(jiān)督考核、各部門(mén)密切配合、全員共同參與”的工作機(jī)制，把普法工作納入醫(yī)院“十二五”總體規(guī)劃和年度工作計(jì)劃[1]，進(jìn)行統(tǒng)籌安排，切實(shí)把普法工作方案落到實(shí)處。

1.2 全力保障普法建設(shè)

1.2.1 建章立制 建立完整的普法學(xué)習(xí)制度、普法培訓(xùn)制度和普法考試制度，推動(dòng)全院上下普法工作健康有序發(fā)展[2]。如印發(fā)《法律法規(guī)匯編》《醫(yī)院制度職責(zé)匯編》《全員崗位責(zé)任制》《職工守則》《婦幼保健工作常規(guī)》《六五普法學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度》《消防安全工作考評(píng)獎(jiǎng)懲制度》《疫情報(bào)告管理制度》《醫(yī)療、護(hù)理工作質(zhì)量考核方案》《患者病情評(píng)估及治療方案修改制度》《患者安全目標(biāo)制度》《抗生素分級(jí)管理制度》《患者大額費(fèi)用評(píng)估制度》等一系列管理制度，形成依法管理的良好氛圍[3]。

1.2.2 陣地保障 在醫(yī)院保衛(wèi)科懸掛治安服務(wù)點(diǎn)標(biāo)牌，把醫(yī)院學(xué)術(shù)報(bào)告廳、黨員活動(dòng)室、圖書(shū)室作為普法宣傳教育的主陣地。充分利用院內(nèi)LED顯示屏、宣傳欄、廣告牌等載體，播放展出依法治院公益廣告，傳播相關(guān)法律知識(shí)[4]，通過(guò)醫(yī)院簡(jiǎn)報(bào)、醫(yī)院網(wǎng)站、OA系統(tǒng)和電視、報(bào)紙等多種形式強(qiáng)化宣傳輿論引導(dǎo)。

1.2.3 經(jīng)費(fèi)支持 醫(yī)院加大普法經(jīng)費(fèi)的投入，將普法經(jīng)費(fèi)列入年度預(yù)算，并根據(jù)實(shí)際情況適時(shí)調(diào)整。近五年來(lái)共列支普法學(xué)習(xí)、宣傳、培訓(xùn)等專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)近30余萬(wàn)元，有力地促進(jìn)了醫(yī)院法治建設(shè)。

1.3 全面考核普法工作

1.3.1 明確多項(xiàng)考核目標(biāo) 將普法工作和依法治理工作與醫(yī)院工作計(jì)劃和上級(jí)主管部門(mén)下達(dá)的各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)進(jìn)行整合，制定8項(xiàng)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，每年年底將普法依法治理工作與年度評(píng)先表彰工作和年度工作目標(biāo)考核掛鉤，作為年度考核評(píng)先的重要內(nèi)容。

1.3.2 實(shí)行多種考核方式 如進(jìn)行院科兩級(jí)考核：院辦對(duì)各科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實(shí)行百分制月考核，對(duì)行管后勤科室實(shí)行工作質(zhì)量、工作效率月百分制考核，考核分95分以上的，給予責(zé)任人單項(xiàng)獎(jiǎng)，考核分在95分以下的，取消責(zé)任人單項(xiàng)獎(jiǎng)。進(jìn)行全員崗位責(zé)任制考核：針對(duì)工作量、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、公共區(qū)域的管理等方面明確崗位責(zé)任，考核要求及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，可操作性強(qiáng)，科室每月考核職工，根據(jù)得分情況與績(jī)效工資發(fā)放系數(shù)相掛鉤，調(diào)動(dòng)全院職工的服務(wù)潛能，形成整體合力。進(jìn)行反饋式考核：堅(jiān)持每月開(kāi)展患者滿意度測(cè)評(píng)，職能科室中層干部、業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人以及分管院領(lǐng)導(dǎo)工作到位率，將滿意度測(cè)評(píng)每月通報(bào)公示，每季度開(kāi)展采購(gòu)員工作滿意度調(diào)查，對(duì)反應(yīng)的問(wèn)題落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施[5]。各病^分別召開(kāi)患者或家屬工休會(huì)，同時(shí)對(duì)出院患者進(jìn)行電話追蹤回訪，征求意見(jiàn)及建議，建立整改銷(xiāo)號(hào)反饋制，不斷提高環(huán)節(jié)服務(wù)質(zhì)量[6]。

2強(qiáng)化普法宣傳教育，突出一個(gè)“活”字

2.1學(xué)習(xí)內(nèi)容活

2.1.1堅(jiān)持自學(xué)與集中學(xué)習(xí)相結(jié)合 為職工訂閱有關(guān)法律法規(guī)等方面的書(shū)籍雜志10余種，對(duì)干部職工自學(xué)法律的篇目、內(nèi)容、時(shí)間、計(jì)劃都做了明確的規(guī)定，為保證自學(xué)效果，制定了學(xué)習(xí)考試考核制度，不定期組織職工撰寫(xiě)心得、抽查干部職工的法律自學(xué)筆記。在集中學(xué)習(xí)方面，主要是采取專(zhuān)題講座、觀看錄像、以會(huì)代訓(xùn)的方式進(jìn)行，把普法學(xué)習(xí)納入到全年《職工綜合素質(zhì)教育計(jì)劃》中，每年集中學(xué)習(xí)達(dá)8次以上，醫(yī)護(hù)參訓(xùn)率達(dá)100%，提升學(xué)習(xí)效果。

2.1.2堅(jiān)持學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)法與學(xué)習(xí)公共法相結(jié)合 醫(yī)院每年將9月定為普法宣傳教育月，采取法律專(zhuān)家來(lái)院輔導(dǎo)講課、電視教學(xué)與個(gè)人自學(xué)相結(jié)合的方式[7]，組織干部職工學(xué)習(xí)《母嬰保健法》《中國(guó)婦女發(fā)展綱要》《中兒童發(fā)展綱要》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)，組織全院干部職工參與依法治理考試，全院參學(xué)率達(dá)到100%。

2.1.3堅(jiān)持內(nèi)部學(xué)習(xí)和對(duì)外宣傳相結(jié)合 在院內(nèi)學(xué)習(xí)上，對(duì)醫(yī)院所涉及的70多項(xiàng)法律法規(guī)仔細(xì)清理，匯編成冊(cè)人手一本，同時(shí)購(gòu)置《公務(wù)員學(xué)法用法讀本》，不斷加大內(nèi)部培訓(xùn)力度；在對(duì)外宣傳上，采取多種形式，利用“12.4”普法宣傳日、4.25預(yù)防接種日、5.20全國(guó)母乳喂養(yǎng)日、8月母乳喂養(yǎng)宣傳周、12.1世界艾滋病日等衛(wèi)生宣傳日，通過(guò)組織義診咨詢、開(kāi)設(shè)法制宣傳專(zhuān)欄、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳單等形式，大力宣傳各項(xiàng)醫(yī)療法律法規(guī)，多途徑、全方位地向社會(huì)宣傳相關(guān)法律法規(guī)。在報(bào)紙、廣播電臺(tái)等新聞媒體宣傳醫(yī)院普法動(dòng)態(tài)；利用醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、《婦幼簡(jiǎn)訊》等形式進(jìn)行廣泛宣傳。

2.1.4 堅(jiān)持主題活動(dòng)與理論研究相結(jié)合 以弘揚(yáng)醫(yī)院文化為主線，在職工中舉辦了法治文化漫畫(huà)比賽、員工法律講堂，開(kāi)展了征文和演講比賽等活動(dòng)，積極營(yíng)造濃厚的法治文化氛圍。近年來(lái)，我院已經(jīng)刊發(fā)原創(chuàng)性法治建設(shè)論文10余篇；收集普法案例，自制法治宣傳教育培訓(xùn)光碟2部；在省、市衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站、市政府法制網(wǎng)發(fā)表稿件十余篇，制作宣傳欄和宣傳展板20余個(gè)，印發(fā)法制宣傳單20 000余份。

2.1.5 堅(jiān)持現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)相結(jié)合 組織中層以上干部到監(jiān)獄、看守所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)警示教育，到農(nóng)村特困家庭慰問(wèn)，凈化思想；邀請(qǐng)市紀(jì)委、檢察院領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院進(jìn)行警示教育專(zhuān)題講座，安排普法骨干參加市級(jí)培訓(xùn)班；不定期組織黨員干部、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和重點(diǎn)崗位人員觀看反腐倡廉法治教育影片，做到警鐘長(zhǎng)鳴。2013年開(kāi)始積極推行無(wú)紙化學(xué)法用法及考試系統(tǒng)，達(dá)到規(guī)定的學(xué)習(xí)時(shí)間和考試合格后方能通過(guò)培訓(xùn)，如參加培訓(xùn)人員離線一定時(shí)間系統(tǒng)將自定義重新進(jìn)行培訓(xùn)，具有一定的強(qiáng)制性和有效性。通過(guò)學(xué)習(xí)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員法治思維，近幾年，我院全省統(tǒng)一網(wǎng)上普法考試參考率100%。

2.2 學(xué)習(xí)方式活

2.2.1 領(lǐng)導(dǎo)干部由“被動(dòng)學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃?dòng)學(xué)” 要求班子成員將法制教育同反腐倡廉、社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德和個(gè)人品德教育有機(jī)結(jié)合起來(lái)，并運(yùn)用正反兩方面的典型進(jìn)行教育引導(dǎo)，提高班子成員的法制觀念。

2.2.2 全院各科由“重點(diǎn)學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤捌毡閷W(xué)” 對(duì)干部職工自學(xué)法律的內(nèi)容、時(shí)間、計(jì)劃都做了明確的規(guī)定，制定了學(xué)習(xí)考試制度，不定期抽查干部職工的法律自學(xué)筆記[8]。集中學(xué)習(xí)主要采取專(zhuān)題講座、業(yè)務(wù)輪訓(xùn)的方式進(jìn)行。把普法學(xué)習(xí)納入全年《職工綜合素質(zhì)教育計(jì)劃》中，每年集中學(xué)習(xí)達(dá)8次以上，同時(shí)舉辦法律知識(shí)競(jìng)賽、技術(shù)比武等活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)習(xí)效果。

2.2.3 重點(diǎn)科室由“單一學(xué) ”轉(zhuǎn)變?yōu)?“多樣學(xué)” 突出強(qiáng)化四大安全為重點(diǎn)，立足學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故管理懲處條例》《消防法》《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、總務(wù)科、器械科以及質(zhì)控辦、財(cái)務(wù)科等科室人員參加法律法規(guī)知識(shí)考試，受試率達(dá)100%，及格率100%。結(jié)合重點(diǎn)科室工作特點(diǎn)，聘請(qǐng)法律顧問(wèn)、消防官兵、專(zhuān)家教授和知名人士來(lái)院進(jìn)行專(zhuān)題培訓(xùn)及消防安全演練、電梯故障應(yīng)急演練，提高重點(diǎn)科室工作人員依法辦事能力。

3 強(qiáng)化法治實(shí)踐活動(dòng)，突出一個(gè)“融“字

3.1 將依法決策融入辦院方向之中

依照《母嬰保健法》有關(guān)規(guī)定，確定了“以保健為主導(dǎo)，臨床作后盾，保健與臨床結(jié)合”的辦院方向，改變過(guò)去“重臨床、輕保健”的思想觀念和固定模式，根據(jù)業(yè)務(wù)工作性質(zhì)和發(fā)展方向在婦女、兒童保健醫(yī)療特色上做文章，近十年，這一決策使醫(yī)院得到快速發(fā)展，醫(yī)院業(yè)務(wù)量及發(fā)展規(guī)模居全省地市級(jí)婦幼保健院首位，醫(yī)院成為市“貧困白內(nèi)障復(fù)明工程”定點(diǎn)醫(yī)院，每年超額完成貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程任務(wù)，產(chǎn)科分娩數(shù)、兒科病員量常年位居全市各大醫(yī)院之首。

3.2 將依法決策融入院務(wù)公開(kāi)之中

認(rèn)真貫徹執(zhí)行院務(wù)公開(kāi)的要求，堅(jiān)持“黨務(wù)、院務(wù)、醫(yī)務(wù)”三公開(kāi)原則。每年召開(kāi)兩次職代會(huì)，審議工作報(bào)告、工作計(jì)劃、發(fā)展規(guī)劃，在醫(yī)院重大改革、重大方案出臺(tái)前后，充分發(fā)揮職工議事的作用，在職工中廣泛征求意見(jiàn)。對(duì)職代會(huì)收集到的提案實(shí)行責(zé)任分解，每月對(duì)整改落實(shí)情況進(jìn)行通報(bào)，督導(dǎo)有效落實(shí)。對(duì)醫(yī)院重大活動(dòng)、人事任免、財(cái)務(wù)收支、職稱(chēng)晉升等定期在院務(wù)公開(kāi)欄公布、公示，自覺(jué)接受職工群眾的監(jiān)督。

3.3 將依法決策融入院科兩級(jí)管理之中

堅(jiān)持按章辦事，首先，制定院黨委議事規(guī)則，院長(zhǎng)辦公會(huì)議事規(guī)則，每月召開(kāi)兩次院長(zhǎng)辦公會(huì)和院長(zhǎng)碰頭會(huì)，統(tǒng)一安排和布置階段性重點(diǎn)工作，月底在行政辦公會(huì)上，職能科室匯報(bào)落實(shí)情況，院領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)評(píng)工作，總結(jié)成績(jī)指出不足。其次，制定中層干部責(zé)、權(quán)、利管理辦法，明確職責(zé)，中層干部享有科內(nèi)人事權(quán)、業(yè)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)推薦權(quán)，經(jīng)濟(jì)分配權(quán)，享有中層干部貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。其三，堅(jiān)持用三甲標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范管理環(huán)節(jié)，做到“七有”：即管理有專(zhuān)本、考核有標(biāo)準(zhǔn)、檢查有專(zhuān)人、統(tǒng)計(jì)有專(zhuān)表、資料有專(zhuān)盒、檔案有專(zhuān)柜、各項(xiàng)管理有規(guī)范。通過(guò)院科兩級(jí)管理的落實(shí)，促進(jìn)全院整體管理水平的提高，醫(yī)院連續(xù)多年在全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)綜合目標(biāo)管理考核中被評(píng)為甲類(lèi)單位。

3.4 將依法決策融入醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范之中

3.4.1開(kāi)展依法治理示范醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為 通過(guò)扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)院管理年、三好一滿意、醫(yī)療質(zhì)量荊楚行、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院創(chuàng)建等活動(dòng)，努力保障醫(yī)療安全。醫(yī)護(hù)人員做到持證上崗，依法聘用，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)院按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，做到“六個(gè)杜絕”，即“杜絕超范圍執(zhí)業(yè)；杜絕出租、承包科室；杜絕聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)；杜絕非法從事性病、艾滋病診療活動(dòng)；杜絕利用B超等技術(shù)手段非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為；杜絕違法虛假醫(yī)療廣告”。

3.4.2 開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，全面提升醫(yī)療保健質(zhì)量 認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全十三項(xiàng)核心制度》，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療責(zé)任追究制》，防范醫(yī)療事故發(fā)生。通過(guò)臨床路徑制定規(guī)范診療行為，使醫(yī)療工作嚴(yán)格按照“規(guī)定動(dòng)作”進(jìn)行，有效地避免漏診、誤診，提高醫(yī)療質(zhì)量；按照《獻(xiàn)血法》規(guī)定，加強(qiáng)血液管理，臨床用血符合規(guī)范要求；嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》，有效預(yù)防和控制傳染病的傳播和醫(yī)源性感染；貫徹落實(shí)《藥品管理法》和《抗菌藥物臨術(shù)應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定，促進(jìn)了以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作進(jìn)展[9]；嚴(yán)格落實(shí)《安全生產(chǎn)法》在藥品生產(chǎn)、使用，送氧安全、電梯安全，醫(yī)療器械的安全質(zhì)檢、用水、用電安全管理等方面，均嚴(yán)格按照安全監(jiān)督部門(mén)標(biāo)準(zhǔn)要求來(lái)做，有力保障了廣大患者的就診安全。

3.4.3 開(kāi)展法律進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)，建立第三方介入調(diào)解醫(yī)療糾紛工作機(jī)制，著力實(shí)施醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作[10] 邀請(qǐng)知名律師到醫(yī)院為職工進(jìn)行《侵權(quán)責(zé)任法》在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用培訓(xùn)，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，在司法部門(mén)指導(dǎo)下，我院與街辦司法所、轄區(qū)派出所聯(lián)合成立醫(yī)院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理委員會(huì)，設(shè)立醫(yī)療糾紛調(diào)解室，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制[11-13]，建立合理、合法調(diào)解程序，在調(diào)解中努力做到公平、公正、合理，維護(hù)好醫(yī)患雙方合法權(quán)益，依法妥善處理好醫(yī)患矛盾。

3.5將依法決策融入商業(yè)賄賂治理之中

3.5.1 認(rèn)真落實(shí)全面從嚴(yán)治黨各項(xiàng)要求 邀請(qǐng)市委黨校教授來(lái)院為全體黨員進(jìn)行“講規(guī)矩，明紀(jì)律”專(zhuān)題輔導(dǎo)講座；醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人對(duì)黨員干部進(jìn)行了“嚴(yán)守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩”集中培訓(xùn)，要求全院黨員干部做到：嚴(yán)以修身作表率，嚴(yán)以用權(quán)秉公心，嚴(yán)以律己守規(guī)矩，做事要實(shí)講實(shí)干，創(chuàng)業(yè)要實(shí)勇?lián)?dāng)，做人要實(shí)顯品格。

3.5.2 實(shí)行廉政責(zé)任制管理，標(biāo)本兼治[14] 邀請(qǐng)市紀(jì)委領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院進(jìn)行警示教育專(zhuān)題講座，學(xué)習(xí)《抵制醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂》等法律法規(guī)，重點(diǎn)抓源頭治理，強(qiáng)化對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、關(guān)鍵崗位的監(jiān)督，從源頭上防止行業(yè)不正之風(fēng)的蔓延。藥品、器械、后勤物資采購(gòu)負(fù)責(zé)人每季度向院班子成員及院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組匯報(bào)執(zhí)行采購(gòu)制度和節(jié)支情況，財(cái)務(wù)、審計(jì)、工會(huì)等部門(mén)定期進(jìn)行市場(chǎng)核查，同時(shí)與藥品、器械、后勤物資供貨商簽訂購(gòu)銷(xiāo)廉潔承諾書(shū)，把治理商業(yè)賄賂工作落到實(shí)處。 安裝防統(tǒng)方軟件，自覺(jué)抵制醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂、接受器械、藥品回扣、開(kāi)單提成和謀取其他不正當(dāng)利益的行為[15-16]。

全面推行依法辦院，把普法工作與全面建成小康社會(huì)目標(biāo)結(jié)合起來(lái)，與建成和諧社會(huì)具體工作結(jié)合起來(lái)，與促進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展結(jié)合起來(lái)，與醫(yī)院綜合管理措施結(jié)合起來(lái)[17-18]，多渠道創(chuàng)新工作方式，不斷推進(jìn)醫(yī)院管理規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、法制化建設(shè)，將會(huì)持續(xù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院健康發(fā)展和長(zhǎng)治久安良好局面。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陳益鋒.依法治院及依法執(zhí)業(yè)在促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展中的作用[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（3）：8-9.

[2]蔣杏茂.公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)的實(shí)踐與體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2016，14（2）：37-38，48.

[3]汪云龍，方粉玉，劉寅，等.新時(shí)期全面推進(jìn)依法治院的實(shí)踐與思考[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2015，35（8）：67-68.

[4]張閱，成琳，魏敏.淺談如何加強(qiáng)醫(yī)院管理中的法制宣傳教育工作[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，27（1）：101-102.

[5]甄玲.建立質(zhì)量管理長(zhǎng)效機(jī)制持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量[J].管理觀察，2015，（8）：182-183.

[6]張金鳳，于淼，張曉瑩，等.從人文關(guān)懷視角談構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系――基于醫(yī)患距離的出現(xiàn)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015， 12（6）：115-117.

[7]秦愛(ài)斌.淺談普法在醫(yī)院監(jiān)督執(zhí)法工作中的重要性[J].山西醫(yī)藥雜志，2015，44（13）：1551.

[8]劉芳，單琳.公立醫(yī)院法制宣傳教育的淺識(shí)和實(shí)踐[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（4）：15-16.

[9]潘常青，李曉宇，王理偉，等.醫(yī)院臨床藥師全面質(zhì)量管理體系的建立[J].中華醫(yī)院管理雜志，2016，32（3）：191-194.

[10]徐朗，仇永貴，王文君.論依法處理醫(yī)患矛盾[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（20）：8-10.

[11]張遠(yuǎn)芳.淺談良好醫(yī)患關(guān)系的建立[J].北方藥學(xué)，2014，11（8）：159-160.

[12]馬旭之，王佃國(guó)，王琨，等.法官工作室在醫(yī)療糾紛處置中的應(yīng)用探討[J].中華醫(yī)院管理雜志，2016，32（6）：480.

[13]吳海波，蔡輝.醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解的績(jī)效困境與創(chuàng)新路徑[J].中國(guó)衛(wèi)生法制，2015，23（2）：64-65.

[14]胡贊.醫(yī)患矛盾產(chǎn)生和激化的原因及防控對(duì)策[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（10）：148-151.

[15]黃堅(jiān)，張浚，林錦波，等.反職務(wù)犯罪背景下的醫(yī)院內(nèi)部計(jì)約談制度探討[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2016，36（6）：68-69.

[16]王繼仿.給治理醫(yī)院“藥品回扣”支個(gè)招[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，25（1）：85.

[17]張一寧，劉蘭茹.醫(yī)患關(guān)系模式與醫(yī)院法治文化辨析――以“薩斯-何倫德”模式為理論視角[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2013，33（8）：74-75.

[18]王洪，林巍，趙玉虹.提升醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)青年醫(yī)學(xué)人才[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2016，14（2）：49-30.