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時間：2022-04-13 22:55:15
序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇院感管理科工作計劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。
三、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度
四、進行醫院感染監測
1、科室醫院感染發病率＜10%，漏報率＜10%，無菌手術切口感染率＜0.5%，空氣、醫務人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。
2、發生醫院感染病例，及時填寫“醫院感染報告卡”并24小時上報感染辦，科室做好記錄。
3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測，有質量分析和改進措施。
4、科室發生醫院感染暴發，科室主任確認后立即通知感染辦，并做好調查和登記工作。
五、醫院感染知識培訓
1、根據培訓計劃，每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄。
2、醫院下發的有關院感資料齊全，科室及時組織學習。
3、醫務人員醫院感染知識考核合格。
五、抗生素應用管理
1、抗生素使用率＜50％，醫院感染病例使用抗生素前菌檢率＞60％。
2、抗生素聯合使用有指征，有上級醫生意見，聯合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。
4、預防使用抗菌藥物規范。
5、無菌手術圍手術期抗生素使用規范、合理。
6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。
六、醫療廢物管理
1、醫療廢物分類放置，標志清楚。
2、專人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時，無異常后按照感染性醫療廢物處理。
七、人員及手衛生管理
1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。
2、嚴格執行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執行手消毒指征。
6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。
1.1 依據感染管理相關的法律法規，建立我院感染管理三級網絡監測系統，充分發揮感染委員會、感染管理科及科室感染管理小組作用，認真落實各自的職責。
1.2 每年至少召開2次醫院感染委員會會議，針對醫院感染管理存在問題及時整改。
1.3 感染管理科不斷完善感染控制規章制度，制定出“醫院感染管理手冊”，“感染管理標準操作規程”和“感染知識題庫”。提供給科室，使醫護人員有法可依、有章可循。
2 取得管理階層的配合和支持
2.1 領導重視
院領導視感染工作為高壓線，每周行政會感染管理部主任必須在行政會議上匯報上周的工作，及本周的工作計劃，最后院長總結還強調感染管理工作應注意的問題；院領導班子每次班子會議之前院長都責成辦公室主任詢問院感方面是否有要解決的問題；院長在網上看到涉及院感的事件或內容及時告訴院感科采取不同形式進行培訓，讓醫護人員盡快了解感染新動向。
2.2 注重工作的協調
感染管理工作時刻融入在醫療護理工作中，所以注重與護理、醫務科、質控辦、后勤部聯合督導，達到事半功倍的效果。
2.3 強化科主任護士長的感控意識
利用感染委員會擴大會議和中層干部會議，以課件形式對我院感染存在的問題用相片展示給管理者；請感染專家來院講課等，使管理者感控意識明顯提高。
2.4 提高感控醫生護士的意識
召開感染質控醫生護士專項會議，組織無菌技術操作培訓，做到以點帶面。
3 進行不同層面感染知識的培訓和考核
3.1 感染管理科主任和專干每年至少參加一次國家級的培訓；重點科室醫護負責人至少每年參加國家級或省市級的感染知識培訓一次。
3.2 感染管理科采用多種形式對領導階層，中層干部、感染質控醫生護士、全體員工、醫護人員、工勤人員、新上崗人員、突發事件機動隊隊員、重點科室等進行分層培訓。
3.3 感染管理科及時獲取和掌握衛生部國家層面的法律法規，感染管理科主任每天上衛生部網站和上海國際醫院感染控制論壇及時獲取感染控制最新的信息和法律法規，并及時將信息傳遞給臨床科室。
3.4 培訓后感染管理科深入科室，隨機對醫護人員進行無菌技術操作和理論知識考核，鞏固所學的知識應用于臨床。
4 針對醫院的危險因素，采取主動干預
4.1 注重手衛生的管理
4.1.1 積極開展手衛生活動周活動：院長為形象大使，院長帶頭參與，強調手衛生的重要性，由醫護人員示教，全體中層干部現場操作并對手采樣監測。感染部又和護理部聯合到全院各科室進行手衛生操作及知識考核，選出優秀者給予獎勵。已此提高醫護人員手衛生的依從性。
4.1.2 感染管理部對醫護人員定期進行手衛生采樣監測，將監測結果及時反饋科室，對監測結果超標的指導到本人。
4.1.3 每月感染管理部到科室抽查醫護手衛生操作和考核相關手衛生知識。
4.1.4 半年對科室使用快速手消毒液的量進行統計和分析，指出不足，并通報反饋。
4.2 醫院感染的監測
4.2.1 采取病例實時監測和回顧性監測
4.2.2 采取臨床科室呼吸機相關性肺炎、血管導管所致血行感染、留置導尿管所致尿路感染和手術部位感染等危險因素監測。
4.2.3 重癥醫學科病人進行目標監測
4.2.4 示教和考核醫護人員的無菌技術操作，列入績效考核項目
4.3 多重耐藥菌監測預防和控制
4.3.1 制定多從耐藥菌預防控制制度和預警方案
4.3.2 感染管理科及時到科里督導，采取有效隔離措施
4.3.3 督導醫生按抗菌藥物制度合理應用抗生素
4.4 注重重點科室感染管理
4.4.1 每月至少一次對重點科室全面督導，跟蹤無菌操作整個過程的督查
4.4.2 不定期的飛行檢查
4.4.3 聯合質控辦、護理部、醫務部、后勤等科室聯合專項檢查，加強檢查力度，讓相關職能科室了解醫護存在問題。
4.5 嚴格醫療廢物管理
4.5.1 除了常規管理，定期或不定期深入科室督導，發現問題及時解決
4.5.2 對存在問題科室多次反復檢查，在醫院內網上通報
4.5.3 現場讓主任護士長清楚知道科室存在的問題，如何整改。
4.6 加強職業防護
4.6.1 從細節抓起，在處置車和換藥車上均設了剪刀，便于醫護人員處理銳器及時和防止針刺傷，
4.6.2 對針刺傷病人及時給予正確指導和處理，針對針刺傷者及時給予對癥處置
4.6.3 感染管理科定期督導復檢肝功等
4.6.4 示教防護物品的正確應用，納入醫護考核項目
4.7 加強各重點科室環節管理，不流于形式
4.7 注重環境衛生學監測
4.7.1 深入科室首先抓保潔員的工作，采取跟隨和飛行檢查的方式，發現問題及時指導。
4.7.2 定期抽查和隨機抽查手、物表、無菌物品、空氣、有感染危險因素物品等。
4.7.3 日常和定期考核醫護和工勤人員工作的具體實施方法。
4.8 加強重點科室的管理
根據每個重點科室特點，制定出檢查標準，對環節和過程進行監管。
5 有效的執行力
5.1 醫院感染控制項目多，我院不但按規范要求執行，而且在實際工作中發現有隱患之處就去主動干預和解決。
一、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理:
1、隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整;
2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發現漏報及時通知相關科室補報。
3、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
二、做好院內感染監測:
1、控制感染率:強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。
2、每月對重點科室進行環境衛生學等五項監測，其余科室不定期檢查自測情況。
3、根據《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》和《消毒技術規范》的要求，對器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。
三、醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。落實崗前培訓，培訓內容涉及:
1、醫院感染診斷標準;
2、抗菌藥物的合理使用知識;
3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集;
4、醫護人員手衛生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
四、做好醫療廢物的管理與監督工作:
定期督查醫療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本，發現漏項及時填補。
五、對使用中的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。
六、完善醫院感染與預防控制的相關制度。
醫院感染管理工作計劃二健全醫院感染管理責任制，規范和落實各項規章制度按照<醫院感染管理辦法>和國家有關法律法規，完善醫院感染管理委員會，并進一步加大監管力度，認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生，保證醫療安全。
一、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提。
1進一步完善醫院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發揮委員會的領導和決策能力。院內感染工作計劃。3進一步完善醫院感染管理科多部門合作機制積極開展醫院感染管理的各項工作，與醫務科、護理部、檢驗科、藥劑科、設備科，等相關科室積極配合，相互協調，使醫院感染管理工作科學化、規范化。
2臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫療安全。
二嚴格監測和監督工作
1醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準，實行有效的醫院感染監測。要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準，醫院感染管理科每月對監測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。每季度向院長、醫院感染管理委員會做書面匯報，向全院醫務人員反饋，特殊情況及時報告和反饋。
2消毒滅菌效果監測:每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測，對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、內鏡室、牙鉆、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監測。院內感染工作計劃。
3開展醫院致病菌和耐藥率監測，定期向各臨床科室反饋，指導臨床合理應用抗菌藥物，提高醫院感染性疾病的治療水平。
三加強重點部門的醫院感染管理
1對于骨科大手術的管理，采取院感科專職人員監督手術過程各環節，找出存在的問題，促進改正。要求全院醫務人員嚴格執行各項無菌技術操作規程，嚴格消毒隔離制度，強化無菌操作意識。
四開展目標性監測:
1。留置導尿管相關的泌尿系感染發病率。
2。不同感染風險指數手術部位感染發生率。
五加強落實執行<手衛生規范>制訂并落實醫務人員手衛生管理制度，加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識，保證洗手與手消毒效果。
六加強醫務人員的職業防護
1按照<職業病防治法>及其配套的規章和標準，制訂醫務人員的衛生防護制度，明確主管部門及其職責，并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點，制訂具體措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫務人員的職業安全。
醫院的感染管理今年采取了層級管理的模式，組織仍由三級體系構成：醫院感染管理委員會＋醫院感染管理科＋臨床科室感染管理監控小組。感染管理委員會負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。院感科在院感管理委員會的領導下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制小組的工作進行督促、檢查，對全院的相關數據進行收集、統計，并向醫院感染管理委員會匯報。各臨床科室監控小組負責本科室的監控工作和督查工作，按時向院感科匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。
二、進一步完善管理制度并貫徹落實
根據新的院感管理規范，對院感的管理制度進行了全面的更新院感管理委員會在原有制度的基礎上，完善了各科的管理制度。院感科定期檢查制度落實情況，充分發揮制度的約束作用。
三、重視消毒供應工作，實行全院集中清洗、集中管理，規范了消毒供應中心的流程，添置了水處理器，清洗機、脈動高壓滅菌器、烘干機、清洗槽、低溫等離子滅菌器等，每月不定期抽查包布、器械清洗的情況，這樣減少了院內感染的機會。
四、為了符合規范的要求，對人流室進行了徹底的改造：
在院方的大力支持下，對原有的人流室進行了徹底的改造，擴大了面積，增添了新的設備，添置了空氣消毒機，流程更加符合規范。
五、對新增加的7種腔鏡今年取得了驗收合格證：
為了更加規范各項無菌操作，對腔鏡清洗中心進行了改造，增加了低溫等離子滅菌器、干燥器、煮沸鍋、水處理設備等。七種腔鏡取得了驗收合格證。對控制院內感染起到了關鍵的作用。
六、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作
院感科加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。科室的院感管理小組每月召開一次院感控制會議，制定本月的工作計劃，實施檢查，院感辦每月督查一次，發現的問題及時處理。對口腔科、胃鏡室等科室，除對復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫各科對發現的院內感染病例，及時進行登記并上報院感科。
七、加強醫療廢物的管理
根據新的規范的要求，院感辦更新了醫療廢物的管理制度，制定了醫療垃圾的運送流程，并流程上墻。指定了專人負責，建立了醫療垃圾登記本按運送流程運送、過秤、登記、送入醫療垃圾臨時貯存庫。
八、管好一次性用品，保證病員的醫療安全及防止社會污染
在今年的一次性用品購進中，院領導更加強了這方面的管理工作，嚴格查證、檢查質量。對購進的一次性用品進行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進關口，嚴防不合格產品進入我院。
九、規范死嬰、死胎、離體殘肢及胎盤的管理
為了按照國家主管部門的要求，我院規范了死嬰、死胎、離體殘肢及胎盤的管理，重新制定了有關的規章制度并按照賓葬管理進行處理，和殯葬館簽訂了合同。同時制定了違規的處罰條例，嚴格這方面的管理。
十一、加強了抗生素的管理
制定了抗生素使用原則，成立了抗生素管理小組，每月統計臨床各科抗生素使用的情況以及圍產期抗生素使用的情況，并在院感信息報上公布，以督促各科規范使用抗生素。
十二 、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識
二、夯實預防基礎，建立健全院感規章制度
建立健全院感規章制度，制度健全執行是根本。我們先后建立了《醫院感染管理制度》、《院感質量監控制度》、《醫院感染控制方案》、《院感知識培訓制度》、《醫療廢物管理制度》、《醫院感染突發應急預案》、傳染病各種相關管理制度項及相關措施等，有規矩的基礎上求方圓，并做到長計劃、短安排，年有工作計劃、月有工作重點、周有工作安排；制定了急診科、內、外、婦、兒、骨科、手術室、供應室、肛腸科等科室消毒隔離制度和考核標準。為了進一步落實系列制度，要求重點科室制定院感工作計劃和培訓計劃。院感科將這些制度和考核標準及計劃做成院感質量管理手冊，下發到相應的科室，要求監控小組的負責人每月對照標準逐項自查一次，查看落實情況，進行評估，對存在的不足立即整改，并記錄在院感質量管理手冊上，使醫院感染管理工作有章可循。每月第二周的星期二下午，院感科組織科主任，護士長對照各科室醫院感染管理質量標準進行檢查一次，并將檢查的結果隨即召開院感例會反饋，進行綜合剖析評分，說明扣分理由，院感科提出持續改進的要求。次日院感科將其會議內容寫出一份院感院訊的報道發放到各相關科室，科室負責人利用晨會組織學習，改進工作中存在的不足和缺點。
三、組織知識培訓，增強全體醫戶人員意識
增強醫護人員包括患者的預防觀念，加強培訓提高是抓手。院感科和各臨床科室分別制定了院感知識培訓計劃，參加培訓人員包括全院在職醫護人員、新上崗的職工、實習生、進修生、保潔員。我們有計劃、有組織、有步驟分期分批地進行了培訓，培訓內容有：各臨床科室在院感工作中的職責、各科室消毒隔離制度、應急預案、醫護人員防護制度、洗手制度、醫療廢物管理制度、院感質量控制考核標準等。培訓的方式采取院內培訓和科內培訓相結合的方式，培訓結束后院方進行考試驗收。院內培訓由院感科主任備課，采取幻燈形式，每季度授課一次，考核一次，合格率達95%。遇有特殊流行性的疾病，根據上級主管部門要求，隨時組織培訓。如對防控技術的培訓，2008年甲型H1N1流感防控技術培訓6次。科內培訓，每月開展一次，由護士長或科主任備課，利用每月第一周學習日組織培訓，每季度考核一次。經過考試，參加人員的合格率達98%以上。通過一系列培訓，進一步強化了醫護人員包括患者的預防意識和理論知識。臨床醫務人員通過學習職業安全防護知識后，充分認識到加強個人防護對家庭、醫院及社會的重要性，嚴格執行分級防護標準。院內配備了齊全的防護物品和消毒用品。從2008年元月到2009年12月發生針刺傷10例，對傷口進行了消毒，并注射丙種球蛋白等有效處理，未發生傷口感染等現象。
我是外科護士，生于年，黨員，大專學歷，于1990年7月畢業云南省衛生學校，1990年7月31日分配到本院外科開始護士生涯至今20年。期間六次評為最佳護士，兩次履職優秀，1996年論文護士應謹慎語言，1997外科應該加強TCU病房質量管理獲院三等獎，2002年前列腺等離子切割術后并發癥預防及護理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術的護理兩篇論文獲院2等獎。1997年曾被科室派往云大醫院外3科進修重癥監護。回來后積極投入外科臨床護理中，隨著臨床護理的迅速發展，唯有不斷學習才不至落后，于2006年通過中央廣播電視大學三年專科護理，取得大專文憑，2007年通過了中級職稱考試，取得主管護理師資格。通過學習從中找到了樂趣用理論指導實踐，也升華了我的服務理念和對專業的濃厚興趣。長達20年的磨練我已經成為具有豐富經驗的護師，能熟練掌握外科各項護理常規和操作規程，能熟練應用外科現有的儀器，熟知外科每個人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協助護士長帶教護生，目前還協助護士長管理科室帳目。積極參加醫院組織各種活動，豐富醫院文化的過程中，我的綜合素質也得到了提高，具備了一定的協調溝通和組織管理能力。在院黨委，外系支部的幫助關懷下，我由一個靦腆，沉默寡言，不管閑事的人，變成了一個有思想，有行動有主見的人，我覺得自己真的成熟了，對外科的愛超越了一切，外科興旺的時候我為它高興，衰退的時候我難過。目前外科精神渙散，護士付出得不到回報，工作積極性不高，但依然能履行各班職責，我希望改變這種現狀，通過努力創造一個積極，進取團結和睦的大家庭，我想是黨考驗我的時候了，我應該站出來，說我能行。
如果我當選，我將做好各方面、各層次的溝通和協調工作，盡力化解科室、醫護、及護患間的矛盾；以謙虛、謹慎和積極工作的態度對待領導；以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系；以高度的同情心和責任感對待病人及家屬；以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道，只有關心、體貼、理解護士，才能最大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認真去做每一件事，用心去感受每一人，別計較得失。
如果我當選，我將做好以下幾方面的工作：
1在外科科主任業務指導下，按照護理質量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長職責和義務。堅持“以病人為中心，以質量為核心，為患者提供優質、便捷、高效、文明服務”的服務理念，把好入院宣教與出院指導關，加大健康教育力度，做好出院訪視工作。
2提高科室凝聚力，使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能，調動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源，為科室創造一個輕松和諧友愛的環境。(1)記住每個人的生日，送一份小禮品。(2)手術延長保證手術醫生吃到熱菜熱湯。(3)科室成員生病住院全科探望給予關心。(4)每月一次工會活動，勞役結合。（5）開展批評與自我批評，不讓矛盾過夜。
3不斷加強醫護，護患溝通，定期征求各方意見，及時采取整改措施。更好地為病人提供優質親情服務。
4。重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育，防范安全隱患。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明。嚴格遵守規章制度及操作規程，及時完成各種有效記錄，把好護理環節質量和終末質量關。[本5，增收節支，創造科室效益的同時節約不必要的開支，降低醫療成本，保障科室走持續發展的道路。(1)控制藥比，(2)增加純收入。(3)嚴格管理科室各種儀器，專人管理。(4)專人把好領用耗材，結帳關
醫院感染管理工作貫穿于醫療活動的全過程，涉及面廣，包括臨床科室、醫技科室等部門，我院建立了醫院感染管理委員會、院感科和臨床科室醫院感染管理小組三級網絡結構，健全的醫院感染管理體系能分級負責醫院感染管理工作，從而確保全院醫院感染管理工作的有效開展。院感科結合醫院實際制定了全年醫院感染管理工作計劃和目標，全面負責各項計劃和制度的落實。在日常工作中對醫院感染管理的重點、難點、薄弱環節和問題進行分析和討論，提出整改意見，以利計劃的推進和目標的落實。
2 加強醫院感染管理日常工作督導，注重持續改進
為了提高我院醫院感染管理工作的執行力，院感科針對臨床科室、院感管理重點科室及臨床醫技科室制定了相對應的考核標準，使全院醫務工作者在工作中做到有章可循，有規可依。院感科不定期下到全院各臨床科室，特別是醫院感染管理重點部門，按照考核標準督查醫院感染管理工作落實情況。查看醫務人員日常操作是否符合醫院感染管理工作標準查看清潔消毒物品是否及時消毒更換，無菌醫療用品是否按要求規范管理，醫療廢物是否分類收集處置；查看醫務人員操作前后是否規范手衛生，換藥時是否按無菌技術的要求操作，消毒液的配制及濃度監測是否合格等；對每次督查情況都能認真作好記錄，并讓科室主任、護士長進行簽名確認，發現不符合院感管理要求的人和事及時向當事人、科主任、護士長反饋，下發醫院感染管理持續改進溝通督導表，責令限期整改。通過嚴格的管理，使我院的醫院感染管理工作得到了持續改進，促進了我院醫院感染管理工作的健康發展。
3 完善規章制度，按計劃完成各項監測工作
3.1環境衛生學及消毒滅菌效果監測
根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》的要求，結合我院實際，制定了全院的環境衛生學及消毒滅菌效果采樣時間安排，嚴格按照醫院感染監測制度采取臨床科室自查與醫院感染管理科抽查相結合的方式，側重于醫院感染管理重點科室、重要環節、重點部位的監測。對監測不合格的科室，及時與相關科室主任、護士長溝通共同查找原因，制定改進措施，直至監測合格為止。
3.2 目標性監測
3.2.1 Ⅰ類手術切口感染的監測：加強了對全院Ⅰ類手術后切口感染的目標性監測，監測結果完全符合《醫院感染管理辦法》規定的感染率低于0.5%的要求。
3.2.2 三種導管的監測：加強對重癥醫學科、神經內科重癥室及外三科重癥室內使用留置導尿管、動靜脈插管及使用呼吸機三種導管進行動態監測。及時了解有無引起醫院感染的危險因素，預防與控制醫院感染的暴發與流行。
3.2.3 職業暴露的監測：加強職業暴露安全防護的宣教工作，在日常工作中督導醫務人員做好標準預防，正確合理使用防護用品。發生職業暴露均能及時、正確、有效地按職業暴露處理流程進行處置。最大限度地減少因職業暴露對醫務人員造成的傷害。
3.2.4 新生兒醫院感染監測：為了保障新生兒住院期間的醫療安全，院感科開展了對新生兒科在住患兒的目標性監測，對每天使用溫箱/藍光箱的新生兒及新生兒發生醫院感染的部位進行日常性監管，同時每月重點對溫箱、藍光箱空氣內壁及溫箱水槽濕化水、奶瓶、奶嘴及工作人員手指等進行采樣監測及匯總分析。及時了解有無引起新生兒醫院感染的危險因素存在，預防和控制新生兒醫院感染的暴發與流行。
4 做好醫院感染病例上報及病原學送檢的統計分析工作
院感病例及時規范上報及院感病例病原學的監測是判定醫院感染發生情況的基礎，院感科今年將院感病例及時規范上報和院感病例病原學的送檢作為綜合醫療質量檢查中院感考核的重要考核內容，院感病例及時規范上報較往有所提高；醫院感染病例病原學送檢率達到57.23%（符合衛生部關于“醫院感染病例病原學送檢率應大于50%” 的要求）院感科認真做好全院醫院感染病例及醫院感染病例病原學送檢+藥敏試驗的匯總與分析工作，及時了解院感的潛在危險因素，從而防患于未然。全院今年無醫院感染暴發及醫院感染引起的疫情與死亡發生。
[摘要] 目的 調查分析基層醫院感染管理現狀，對共性問題提出對策。方法 參照行業標準及規范等，2011年12月對呼倫貝爾地區19所二級醫院感染管理督導檢查中發現的問題制定整改方案，2012年末進行效果評價。結果 對感染管理重視不夠、三級網絡不健全、專職或兼職人員知識欠缺、微生物檢測設備設施不全，對質量持續改進措施追蹤檢查不完善等，是目前我區基層醫院感染管理中存在的共性的根本問題。結論 通過提高管理者的責任意識、健全組織機構、加強培訓、完善檢測設備及設施、堅持質量持續改進，針對重點、突出問題的管理，有效改善基層醫院感染管理的現狀。
[
關鍵詞 ] 基層醫院；醫院感染管理現狀；調查分析；對策
[中圖分類號] R19
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）07（c）-0074-02
醫院感染已成為影響病人安全、醫療質量和增加醫療費用的重要原因，也是醫療高新技術開展的主要障礙之一。針對此，為全面了解我市基層醫院感染管理現狀，進一步加強基層醫院感染管理，2011年12月及2012年12月，兩次監督評價中，對所轄19所二級綜合醫院進行醫院感染管理現狀的調查分析、評價，對其存在共性問題、根本性問題進行探討提出對策、落實改進措施。
1存在問題
1.1 缺乏醫院感染控制的意識
醫院感染管理科未建立目標管理責任制12所，院、科兩級醫院感染管理核心制度不全2所 ，醫院感染監測未制定計劃7所，監測內容不全面9所，前瞻性監測和目標監測未作6所，對于醫院感染暴發應急預案以及流行病學調查處理程序未做12所，無醫療廢物和污水管理處置流程及預案4所，關于《醫院消毒供應中心管理規范》及《醫院感染監規范》等六項衛生行業標準[1]，各家醫院均在做，但具體措施未得到很好落實。
1.2 三級網絡不健全或未按職責完成工作
其中9所醫院一級感染管理委員會及三級感染管理小組未開展活動或無活動記錄，未能履行職責12所，未獨立設置醫院感染管理科9所，專職人員配備不合適12所。二級管理感染管理科無年工作規劃、月工作計劃17所。
1.3 醫院感染相關知識欠缺
醫院感染管理科專職或兼職人員無短期或長期培訓16所，不能達到持證上崗。 醫院感染知識培訓計劃及落實，基本無規范的培訓計劃12所，關于培訓計劃的落實等資料不全面4所，19所醫院院感知識培訓均未能達到規定的6學時，無醫院感染管理相關信息和培訓資料的簡報16所。
1.4 建設布局及設備設施不全
醫院感染管理重點部門的布局不合理4所，尤其是手術室、消毒供應中心、口腔科等，醫院在新建、改建、擴建等工作中，未進行相關衛生學評價6所。
1.5醫院感染控制質量監督檢查缺乏持續改進措施
對醫院感染管理重點部門、重點部位、重點人群的質量督查未定期執行7所，無質量持續改進措施、無效果評價、無反饋記錄12所，綜合監測結果未及時反饋及指導9所。
2原因分析
2.1醫院感染管理意識淡薄
部分醫院領導對醫院感染重視不夠，對醫院感染產生的危害性認識不到位，對醫院感染控制投入的人力、物力、財力、部門設置等不能滿足目前醫院感染管理工作需要，醫院感染質量管理未納入到全院質量管理工作中。
2.2醫院感染管理專職人員能力不足
對醫院感染管理專職人未按工作需要合理安排，同時缺乏專業培訓，溝通協調能力欠缺，最重要是缺乏醫院感染管理的責任感。
2.3對與傳染病和醫院感染密切相關的法律法規和技術規范、標準、指南等執行力不夠
①醫院感染管理專職人員對相關的法律法規和技術規范、標準、指南等內容不掌握或不深入、不明確，無具體落實方案、制度、措施等，或落實后未進行督查指導，不能堅持做到醫院感染管理質量的持續改進。
②醫院感染管理因規模及經濟條件等因素影響，不能滿足醫院感染管理工作發展的需要，醫院感染管理水平與醫療機構的技術水平發展不能相適應，感染管理水平滯后于醫療技術水平[2]。
3措施與對策
3.1建立健全醫院感染管理組織
醫院感染管理組織，是醫院感染管理工作的基礎[3]，是做好醫院感染管理工作的保障[4]，即建立健全醫院感染管理三級網絡及信息交融系統。首先由一名主管副院長負責主持醫院感染管理委員會工作，由感染管理專職人員負責全院醫院感染的具體工作，由臨床或醫技的科主任負責的科室的感染控制小組，即形成醫院感染三級質控網絡，按照《醫院感染管理質量考核評價標準》，完成各自崗位職責內容。健全的醫院感染管理三級網絡，能使醫院感染管理工作做到人人重視、層層把關、處處落實，有效預防與控制醫院感染的發生。
3.2加強醫院感染管理隊伍建設
醫院感染管理控制措施與規范制度的落實，與醫院感染管理專職人員的管理能力、技術水平和自身素質有直接的關系，必然影響醫院感染管理工作的開展[5]。在人員選配上，因醫院感染的預防與控制涉及臨床診療、護理、消毒學、流行病學、藥理學等多學科領域，應以公共衛生專業人員為主，同時配備相應數量責任心強，具有專業知識的醫務人員，并保持相對穩定。
3.3加大培訓力度，提高全院醫務人員的醫院感染控制意識
專職人員須有相應的專業培訓，每年受教育培訓盡可能達到15學時以上，以達到不斷更新理論知識及技能，適時了解國內外醫院感染管理的信息，避免出現知識老化造成管理工作滯后或缺陷。同時醫院感染管理專職人員有責任、有義務將所學的新知識、新技能、了解的新信息，及有關法律、法規結合醫院的實際情況及時傳達到全院醫務人員，對各級人員進行培訓、包括保潔員，每年至少培訓6課時，強化培訓可有效提高醫院感染預防與控制的意識及知識技能。
3.4 實施質量標準檢查的持續改進
筆者認為，要使醫院感染管理達到規范化管理目的，必須依法管理，依照預防醫學的規律采取措施，控制醫院因素影響[6]。針對與傳染病和醫院感染密切相關的法律、法規和技術規范、標準、指南，深入研究分析，建立健全各項規章制度、措施、流程、預案等，在實施過程中感染管理控制部門負責協調溝通。醫院感染質量督查中嚴格落實《醫院感染質量持續改進制度》，最終使與傳染病和醫院感染密切相關的法律法規和技術規范、標準、指南嚴格貫徹執行，并達到質量的持續改進目的。
3.5 結合醫院實際完善建設布局及設備的同時做好基礎工作
醫院感染管理因規模及經濟條件等因素影響，不能滿足醫院感染管理工作發展的需要時，作為醫院感染控制專職人員首先立足做好：①常規消毒隔離工作、預防交叉感染。②重視消毒、滅菌效果的監測。③重視醫院感染病例診斷、報告、處置及質量持續改進。④重視醫療廢物規范管理，預防環境污染。⑤重視醫護人員職業防護，完善職業暴露的處理流程。⑥督導檢查醫務人員手衛生的正確性及依從性。⑦加強現有條件基礎之上的質量持續改進措施落實。最后應結合地區及醫院實際做好協調、溝通、指導，盡最大可能創造條件落實傳染病和醫院感染密切相關的法律法規和技術規范、標準、指南等。
加強醫院感染管理，必須依法管理，不斷更新觀念、知識、技能，使醫院感染管理工作逐步科學化、規范化、制度化、標準化[7]。
[
參考文獻]
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[中圖分類號] R472.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)11-84-02
我院為降低手術患者發生感染的風險,加強了手術室醫院感染規范管理,現將體會總結報道如下。
1 手術室醫院感染存在因素
(1)手術室環境因素:手術室空氣環境的潔凈度直接影響患者的傷口愈合和健康,是引起醫院感染的重要因素之一。(2)手衛生規范執行不好,醫務人員手污染。(3)手術器械物品的清潔、消毒、滅菌質量直接關系到醫院感染的發生率。(4)銳利器械損傷:手術室工作人員由于經常與縫合針、注射器、刀片等銳利器械接觸,如使用方法不正確,易造成皮膚黏膜的損傷。(5)其他相關因素:如手術室人員對醫院感染認識不足,防護意識薄弱,手術室功能布局不合理,缺乏原有的防護屏障,或對防護屏障的使用不重視。
2 預防和控制醫院感染措施
2.1 加強組織領導,健全醫院與科室感染管理的組織機構
我院成立了醫院感染管理委員會,由院長擔任主任,并設有醫院感染管理科和專職工作人員負責全院的醫院感染管理工作,每月定時或不定時下科室督促、檢查和監測,加強了對科室醫院感染的管理力度。手術室也成立了科室醫院感染監控小組,主要負責科室內的日常院感工作監督、微生物監測、消毒隔離制度的落實等,每周隨機抽查,每月進行一次全面檢查,并及時召開醫院感染質量控制會議,對發現的問題及時采取補救措施。
2.2 普及醫院感染知識教育,提高控制醫院感染意識
通過不同形式進行全員教育:醫院定期召開醫院感染知識講座,普及醫院感染知識,訓練、提高醫務人員的院感意識與無菌觀念;對手術室及手術科室醫務人員進行醫院手術室感染管理專題講座,使其充分認識到手術室無菌質量管理的重要性。在加強醫院感染知識教育的同時,加強職業道德教育,從自我保護、免受感染的認識提高到“以患者為中心,一切為了患者”的認識高度,使醫院感染的相關因素及環節得到控制及改善,有效地控制了醫院感染率。
2.3 落實感染管理制度,有效控制醫院感染
醫院感染管理制度的落實是控制醫院感染的保證,科室明確各項監測、管理、控制目標和內容,由醫院感染管理專職人員定期或不定期逐項逐條地檢查、評分,并與科室的經濟目標管理掛鉤。醫院感染管理委員會每季度召開會議,總結一季度工作狀況,總結經驗,對存在問題提出整改措施。每月召開科室醫院感染質控小組會議,制訂本科室工作計劃,針對存在問題采取相應的防控措施。科室醫院感染管理成員加強對本科室醫院感染的管理力度,有力地保證了醫院感染制度的落實和實施,使醫院感染工作管理走入了持續發展的軌道。
2.4 制定科室院感控制流程,規范醫院感染管理行為
醫院感染管理科制定手術部位感染控制流程,對手術前、手術中、手術后醫院感染控制進行流程管理,還制定手術室環境衛生監測流程、外科洗手操作流程等,有效控制了手術患者的醫院感染率[1]。
2.5 強化醫院消毒滅菌管理,控制醫院感染的發生
預防醫院感染的基本措施是清潔、消毒、滅菌,醫院消毒滅菌措施的全面實施和消毒效果的監測是提高醫院環境消毒效果的重要手段[2],是預防和控制手術室醫院感染的一項重要內容。
2.5.1 手術室環境管理 手術室的區域劃分應符合功能流程和潔污分開原則。采用空氣過濾凈化系統來控制空氣中的細菌含量,普通手術室選用循環風紫外線空氣消毒,連臺手術間空氣消毒30min。隔離患者手術通知單上注明隔離種類和感染診斷,在隔離手術間進行手術,嚴格隔離管理。
2.5.2 環境的消毒管理 加強了對地面、墻面和物體表面的清潔、消毒處理。手術室內物品擺放整齊,保持清潔無灰塵、無血跡,避免不必要移動,盡量減少人員流動,每月清潔空調過濾板及循環風紫外線消毒器過濾網1次等。
2.5.3 人員管理 手術室入口潔污交替區域設有隔離帶,并專人管理,工作人員嚴格遵守工作流程,嚴格控制人流量,認真遵守外科洗手程序;嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術操作;連臺手術之間必須嚴格實行外科洗手及手消毒,更換無菌手術衣、手套;工作人員在術中盡量減少活動,避免大聲說話、交談、打噴嚏等,保持室內肅靜和整潔。
2.5.4 無菌操作管理 嚴格按無菌物品及一次性物品管理要求執行,如打開無菌包前先檢查無菌包的滅菌標志、有效期及包裝是否完整,一次性滅菌物品及氣體滅菌物品使用前檢查小包裝有無破損、失效及產品有無不潔凈,手術開始后無菌臺上的一切物品不得用于另一手術或作他用,手術中用過的器械要及時擦凈血跡以減少細菌污染增生,無菌臺上備用的器械蓋以無菌巾(特別是時間比較長的大手術)以減少灰塵污染。手術中已用過的切開胃腸腔等的刀剪應視為污染,必須與其他器械分開,單獨放置和處理等。手術一旦開始,所有工作人員均要嚴格執行無菌技術操作規程。
2.5.5 其他 在加強手術室醫務人員管理的同時,還應加強患者的管理、物品消毒滅菌管理、醫療廢物的管理、隔離手術間的管理等,才能有效控制手術患者發生醫院感染[3],從而提高手術患者切口愈合率。
3 總結
手術間內最基本的條件是清潔無塵,在建造時要考慮到位置清潔,設置上要求門窗密封,有效果好的空氣調節等條件,但關鍵在于嚴格執行各項管理制度,最終目標就是不發生醫院感染暴發流行,嚴格控制手術切口的感染。通過加強手術室醫院感染管理,我院2008年無菌手術切口感染率為0.15%、2009年無菌手術切口感染率為0,有效預防和控制了無菌手術切口的感染。
[參考文獻]
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尊敬的各位領導、各位評委、各位同事：下午好！
出于個人理想的追求，出于對醫院改革的積極參與，出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現場，我竟聘的崗位是外科護士長。在此謝謝院領導給我這次展示的機會。
我是外科護士XX,生于19xx年，黨員，大專學歷，于19xx年7月畢業云南省衛生學校， 19xx年7月31日分配到本院外科開始護士生涯至今20年。期間六次評為最佳護士，兩次履職優秀，19xx年論文護士應謹慎語言，19xx外科應該加強TCU病房質量管理獲院三等獎，20xx年前列腺等離子切割術后并發癥預防及護理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術的護理兩篇論文獲院2等獎。19xx年曾被科室派往云大醫院外3科進修重癥監護。回來后積極投入外科臨床護理中， 隨著臨床護理的迅速發展，唯有不斷學習才不至落后，于20xx年通過中央廣播電視大學三年專科護理，取得大專文憑，2xx年通過了中級職稱考試，取得主管護理師資格。通過學習從中找到了樂趣用理論指導實踐，也升華了我的服務理念和對專業的濃厚興趣。[長達xx年的磨練我已經成為具有豐富經驗的護師，能熟練掌握外科各項護理常規和操作規程，能熟練應用外科現有的儀器，熟知外科每個人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協助護士長帶教護生，目前還協助護士長管理科室帳目。積極參加醫院組織各種活動，豐富醫院文化的過程中，我的綜合素質也得到了提高，具備了一定的協調溝通和組織管理能力。在院黨委，外系支部的幫助關懷下，我由一個靦腆，沉默寡言，不管閑事的人，變成了一個有思想，有行動有主見的人，我覺得自己真的成熟了，對外科的愛超越了一切，外科興旺的時候我為它高興，衰退的時候我難過。目前外科精神渙散，護士付出得不到回報，工作積極性不高，但依然能履行各班職責，我希望改變這種現狀，通過努力創造一個積極，進取團結和睦的大家庭，我想是黨考驗我的時候了，我應該站出來，說我能行。
如果我當選，我將做好各方面、各層次的溝通和協調工作，盡力化解科室、醫護、及護患間的矛盾；以謙虛、謹慎和積極工作的態度對待領導；以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系；以高度的同情心和責任感對待病人及家屬；以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道，只有關心、體貼、理解護士，才能最大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認真去做每一件事，用心去感受每一人，別計較得失。
如果我當選，我將做好以下幾方面的工作：
1在外科科主任業務指導下，按照護理質量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長職責和義務。堅持"以病人為中心，以質量為核心，為患者提供優質、便捷、高效、文明服務"的服務理念，把好入院宣教與出院指導關，加大健康教育力度，做好出院訪視工作。
2提高科室凝聚力，使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能，調動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源，為科室創造一個輕松和諧友愛的環境。（1）記住每個人的生日，送一份小禮品。（2）手術延長保證手術醫生吃到熱菜熱湯。（3）科室成員生病住院全科探望給予關心。（4）每月一次工會活動，勞役結合。（5）開展批評與自我批評，不讓矛盾過夜。
3不斷加強醫護，護患溝通，定期征求各方意見，及時采取整改措施。更好地為病人提供優質親情服務。
4重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育，防范安全隱患。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明。嚴格遵守規章制度及操作規程，及時完成各種有效記錄，把好護理環節質量和終末質量關。
5增收節支，創造科室效益的同時節約不必要的開支，降低醫療成本，保障科室走持續發展的道路。（1）控制藥比，（2）增加純收入。（3）嚴格管理科室各種儀器，專人管理。（4）專人把好領用耗材，結帳關
6科室做到年有目標，月有計劃。鼓勵護士每人每年完成1-2篇論文。定期業務學習和經驗交流，隨著科室腔鏡發展，護理不到位的情況下加強學習，可外出學習，或通過網絡等學習術后護理，病情評估，措施實施。
以上是我竟聘思路，希望能得到所有領導和各位的幫助、指導和完善。涓涓細流，匯入長江我決心，為創建群眾滿意醫院，為外科的發展經濟效益得到更大雙贏的效果而將自己所有的精力融匯到這個讓我歡喜讓我憂的大集體中。我將無怨無悔。
有一句話很經典千里馬常有，而伯樂不常有，至于是不是千里馬，就有待在座伯樂們的裁決了。
競聘醫院財務系統部門主管演講
尊敬的院領導，同志們：
20xx年即將到來，我非常高興能夠參加院內一年一次的科主任競聘，這既是對以往工作的一次很好回顧與總結，也為來年的工作打下了良好的基礎，并為每個同志提供了一個展示自已知識與才能的機會。
本人自----年市商校畢業來本院后一直從事財務工作，----年擔任主管會計，----年獲助理會計師職稱，2010年任財務科負責人至今。
過去的一年中，在院領導的培養指導和全院同志的支持幫助下，本人和財務科的同事們一起較好的完成了上級交給的任務，為全院社會、經濟效益的提升發揮了應有的作用。通過一年來的工作實踐，使我進一步認識到了財務工作的重要性、證策性、專業性、復雜性：財務管理是全院管理系統的一個重要組成部分，財務管理的好壞對全院的經濟效益以致生存發展具有至關重要的影響。財務科雖是二線科室，但其工作不是簡單的事務性工作，財務科負責人更不能只是單純的收收支支，登登賬本。他必須及時把握全院的財務狀態并作出判斷和分析，主動為領導當好參謀，成為領導的助手和內管家。財務工作的政策性、專業性也很強，目前我院財務工作經常涉及到的法律、法規和政策性文件有二、三十個，財務對口的上級部門有衛生局、財政局、稅務局、統計局、社保局等六、七家。如何正確貫徹執行上級的政策法規，做到有法必依、有章必依，同時又用好用活政策，為單位爭取更大的發展空間，為職工爭取較好的福利，是財務部門的責任。財務科的工作內與各科室的收支核算緊密相關，外與患者、銀行及眾多藥品、設備商家收付頻繁，工作量大而繁雜。作為財務科負責人必須以身作則，團結全科同志，耐心細致工作，調配好資金，協調好關系，為一線科室貼心服務。日常財務要日清月結，杜絕差錯，并按規定嚴把收支關，大力增收節支。按照以上要求，今年我和財務科的同志們在院領導的親自帶領下做了大量工作，取得了一定成績，主要是：
1. 認真貫徹執行了各項規章、制度，按時報送了有關報表，通過了市里各有關部門的考核檢查。
2. 按規定對單位各項經濟往來進行了會計核算，提出了財務分析報告，為領導決策提供了參考。
3. 增收節支工作效果明顯。今年按財務制度嚴格控制了支出，與上級主管部門保持了密切的聯系，各項撥款及時到位。到目前為止，全院各項收入--------,比上年------,------支出--------比上年----------
4. 除財務科的日常工作外，還配合其他科室完成了職工五大基本保險的投保、勞資統計、醫保報賬、科室月度核算等工作以及領導臨時交辦的工作。
5. 財務人員素質有所提高。電腦網絡是現代管理不可少的工具，今年我院新上電腦網絡后，財務科是主要使用部門。通過學習實踐，現在本人已能熟練使用，科里多數同志也能正常操作。
20xx年對我院將是充滿機遇和面臨挑戰的一年。如果我能連任財務科主任，我打算從以下方面努力，使財務科的工作再上新的臺階：
我院財務工作的核心，我認為就是增收節支。要想增收節支效果顯著，必須在以下方面改革、改進。首先在增收上，我院是國家撥款的公益性醫療保健單位，目前醫療費用的高漲已成為社會的公害，很多病人已看不起病。建議我院控制大處方、貴藥品的使用，適當下浮部分珍療費用，這樣有可能單張處方、單個病人的收入有所下降，但社會效益提高了，就可以吸引更多的人來我院就珍，總體收入反而可以增加。我在自學一些經濟書籍時看到，以價格戰提高市場份額，獲取高額總體利潤是商戰中常用的方法。我們是全額撥款單位，有打價格戰的空間，可不可以試一試哩？其次是節支。如果說增收是一線科室起主導作用，那么節支財務科就負有更多的責任。
