產(chǎn)科護(hù)士論文匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇產(chǎn)科護(hù)士論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1.2護(hù)理方法對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的產(chǎn)科護(hù)理，即產(chǎn)前進(jìn)行健康宣教及圍生期常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)組實(shí)施以產(chǎn)婦－家庭為中心的護(hù)理模式。(1)應(yīng)用新式護(hù)理觀念，護(hù)理人員以“產(chǎn)婦－家庭”為核心，遵循“尊重、支持、合作、選擇、授權(quán)、靈活性、信息及力量”原則，使產(chǎn)婦獲得人性化的護(hù)理，且其家屬也獲得相應(yīng)的服務(wù)。(2)營(yíng)造良好的產(chǎn)房環(huán)境。通常溫馨、舒適的環(huán)境可以讓產(chǎn)婦放松心情。針對(duì)部分產(chǎn)后情緒低落者，可在病房?jī)?nèi)播放一些輕柔的音樂，安慰產(chǎn)婦的情緒，或者保持病房安靜，讓產(chǎn)婦多休息。(3)在健康宣教過程中，鼓勵(lì)產(chǎn)婦積極表達(dá)內(nèi)心的感受，包括期待、焦慮、恐懼等，據(jù)此，護(hù)理人員進(jìn)行積極引導(dǎo)，組織小組討論或者要求家屬一同學(xué)習(xí)分娩知識(shí)，掌握分娩技巧，增加自信。(4)產(chǎn)時(shí)允許產(chǎn)婦的丈夫或其他1～2個(gè)親人陪產(chǎn)。(5)產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬共同學(xué)習(xí)照顧新生兒的技能，幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)換角色及掌握母乳喂養(yǎng)的技巧。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組產(chǎn)婦的母親角色適應(yīng)、母乳喂養(yǎng)技能、新生兒護(hù)理技能、護(hù)理滿意度以及自然分娩率，前4項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)分良好、一般、差三級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選取SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以(x±s)表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

試驗(yàn)組產(chǎn)婦的母親角色適應(yīng)、母乳喂養(yǎng)技能、新生兒護(hù)理技能及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=13.636、18.881、14.583、8.696，P＜0.05)。對(duì)照組產(chǎn)婦自然分娩32例，占64%(32/50);試驗(yàn)組產(chǎn)婦自然分娩41例，占82%(41/50)，兩組產(chǎn)婦自然分娩率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=18.34，P＜0.05)。

篇（2）

1.簡(jiǎn)介

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科，在臨床實(shí)踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護(hù)理的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能，運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理，提供減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保持健康的服務(wù)。然而，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的繁榮與發(fā)展,人們的自我保護(hù)意識(shí)、法制觀念日益增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高。近年來,病人的投訴,新聞媒體的曝光,越來越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全意識(shí)，最大限度地降低醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,已成為醫(yī)院管理者的一項(xiàng)常抓不懈的課題?，F(xiàn)對(duì)護(hù)理不安全隱患的原因進(jìn)行分析并提出了防范對(duì)策及手段。

黨的十七大報(bào)告中指出：建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家是國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略的核心。因此培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理的安全意識(shí)與手段是醫(yī)療管理的戰(zhàn)略目標(biāo)。在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理的安全意識(shí)要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)新隊(duì)伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理隊(duì)伍和高水平的護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì)，乃是決定臨床實(shí)踐中婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。

2婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析

2.1護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,觀念轉(zhuǎn)變緩慢,缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識(shí)和應(yīng)急措施,在護(hù)理過程中忽視危機(jī)因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重,引發(fā)護(hù)患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

2.2執(zhí)行護(hù)理制度和操作常規(guī)不嚴(yán)。在護(hù)理診療過程中,有些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn),藥品管理混亂,違反護(hù)理操作常規(guī)和不嚴(yán)于職守,觀察病情不周到、不細(xì)致,不及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時(shí)機(jī),拒收危重病人等而引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛。

2.3醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理管理職能部門對(duì)執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查流于形式,執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟,只是應(yīng)付主管部門的指示,這是隱藏護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生的重要缺陷。

2.4專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響。許多護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛源于護(hù)理技術(shù)上的分歧,或者說是病人及其家屬認(rèn)為的護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì),從而避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。同時(shí),更要重視的是護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)對(duì)病人及其家屬的心理影響。

3培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全手段

3.1強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí),加強(qiáng)安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)地應(yīng)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益和維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。組織全院護(hù)理人員接受”四五“普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座,建立學(xué)法制度,使全院護(hù)理人員能自覺知法、守法,自覺規(guī)范護(hù)理行為,強(qiáng)化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護(hù)理安全管理制度及防范措施,成立了院安全管理委員會(huì)、科安全管理小組。每月進(jìn)行安全檢查,針對(duì)不安全隱患進(jìn)行分析,及時(shí)提出改進(jìn)措施,提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)。

3.2加強(qiáng)素質(zhì)教育,強(qiáng)化崗位職責(zé)。組織護(hù)士觀看護(hù)士行為規(guī)范錄像,舉辦護(hù)士職業(yè)禮儀示范表演,從而規(guī)范護(hù)士行為舉止,以良好的精神風(fēng)貌促進(jìn)高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成,提高護(hù)理人員素質(zhì)。為加強(qiáng)工作責(zé)任心,護(hù)理部針對(duì)不同崗位、不同層次的護(hù)理人員,制定不同的教育內(nèi)容,并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴(yán)格的質(zhì)量考核制度使各項(xiàng)制度真正落實(shí)在工作中,保證護(hù)理工作質(zhì)量。超級(jí)秘書網(wǎng)

3.3加強(qiáng)敬業(yè)精神的教育,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。教育護(hù)理人員本著對(duì)病人生命高度負(fù)責(zé)的精神,認(rèn)真護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,確保醫(yī)護(hù)安全和醫(yī)護(hù)質(zhì)量。同時(shí),護(hù)理部在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理技術(shù)方面常抓不懈,從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量,從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié),從基本功訓(xùn)練到重點(diǎn)人才的培養(yǎng),從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進(jìn),從質(zhì)量考核到制度落實(shí)等,都有強(qiáng)有力的質(zhì)量管理機(jī)制。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)晉升的重要指標(biāo),加強(qiáng)質(zhì)量控制,立足目標(biāo),著眼環(huán)節(jié),逐級(jí)考核,層層把關(guān)。將醫(yī)療安全作為質(zhì)量考核的重要內(nèi)容列入科室質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)中,如個(gè)人出現(xiàn)差錯(cuò)事故時(shí),除經(jīng)濟(jì)處罰外,還要記入個(gè)人檔案并在全院曝光,影響評(píng)模晉升,從而培養(yǎng)了護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。從單純被動(dòng)受檢變主動(dòng)參與檢查管理,使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到”病人在心中,質(zhì)量在手中“,提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的時(shí)效性。

4小結(jié)

作為一名醫(yī)務(wù)工作者，學(xué)習(xí)貫徹十七大精神，關(guān)鍵是怎樣理論聯(lián)系實(shí)際，怎樣落到實(shí)處。十七大報(bào)告把醫(yī)療衛(wèi)生，人民健康提到了非常高的高度，報(bào)告第八部分”加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)“里面，第五點(diǎn)很大篇幅專門講到“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平”，專門談醫(yī)療衛(wèi)生。第一句話是“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系到千家萬戶的幸?！保褜?duì)健康的關(guān)注，提到前所未有的高度，充分體現(xiàn)到黨對(duì)民生，對(duì)人民健康的關(guān)注，高度重視。維護(hù)患者合法權(quán)益,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度,豐富的理論知識(shí),精湛的護(hù)理技術(shù)為病人提供全程服務(wù),以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,最大限度地保證病人安全。

參考文獻(xiàn)

1徐又佳,包士堯.醫(yī)療法學(xué)在醫(yī)務(wù)人員再教育中的地位［J］.中國(guó)醫(yī)院管理,1997,17(10):50

篇（3）

選擇2012年7月～2013年5月在我院婦產(chǎn)科門診進(jìn)行手術(shù)的患者178例，年齡18～51歲，平均（37.5±13.5）歲，178例患者中，人工流產(chǎn)手術(shù)74例，診斷性刮宮38例，清宮術(shù)32例，輸卵管手術(shù)34例。所有178例患者均無心、肺、肝、腎等器官的疾病。分為觀察組與對(duì)照組，每組89例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的方式展開治療，常規(guī)護(hù)理包括常規(guī)準(zhǔn)備、術(shù)前宣傳教育、手術(shù)中患者的配合、手術(shù)后的觀察和護(hù)理等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上再加入舒適護(hù)理，舒適護(hù)理包括術(shù)前舒適護(hù)理、術(shù)中舒適護(hù)理、術(shù)后舒適護(hù)理。

1.2.1手術(shù)前的舒適護(hù)理：

①為給患者建立一個(gè)寬松、溫馨、干凈、整潔的治療環(huán)境，護(hù)士應(yīng)在日常的工作中保持衣著整齊、干凈，儀表要大方，當(dāng)患者來接受治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)對(duì)其進(jìn)行迎接、詢問、指導(dǎo)，在面對(duì)患者時(shí)態(tài)度應(yīng)和藹可親，細(xì)心的為患者進(jìn)行講解，從而幫助患者完成就診。在手術(shù)前護(hù)士應(yīng)多與患者及患者家屬進(jìn)行接觸，了解患者，對(duì)其進(jìn)行自我介紹，從而加強(qiáng)護(hù)患的交流，對(duì)患者及患者家屬實(shí)行微笑服務(wù)，使患者感受到親切感。②護(hù)士與患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的交談，為患者講述醫(yī)療知識(shí)，讓患者了解在手術(shù)過程中的準(zhǔn)備工作，讓患者了解在手術(shù)中的配合事項(xiàng)，使患者了解手術(shù)過程中的準(zhǔn)備工作與手術(shù)后效果兩者的關(guān)系。護(hù)士在為患者講解時(shí)要態(tài)度和藹，為患者進(jìn)行仔細(xì)的講解。與患者進(jìn)行交流，了解患者的心理想法和感受，并對(duì)患者的疑問進(jìn)行解答。③為患者講述手術(shù)成功的案例，對(duì)患者進(jìn)行肢體語言的鼓勵(lì)，使患者克服心理障礙，幫助患者建立對(duì)手術(shù)的信心。④在進(jìn)行護(hù)理和常規(guī)手術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，詢問患者的感受，為患者講解手術(shù)操作過程，鼓勵(lì)患者積極配合手術(shù)。

1.2.2手術(shù)中的舒適護(hù)理：

在手術(shù)開始前1個(gè)小時(shí)將患者接入手術(shù)室，對(duì)室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，手術(shù)室內(nèi)溫度應(yīng)控制在22～25℃，室內(nèi)濕度控制在40%～60%。提前將會(huì)陰消毒液加熱到溫?zé)?。為手術(shù)建立靜脈通路，同時(shí)配合麻醉，對(duì)患者的手術(shù)進(jìn)行安置。手術(shù)中，在不會(huì)對(duì)醫(yī)生治療操作產(chǎn)生影響的情況下，為患者進(jìn)行遮掩，盡量減短患者暴露的時(shí)間。在手術(shù)進(jìn)行過程中，護(hù)士要及時(shí)主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通，當(dāng)手術(shù)進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)提前告訴患者，使患者提前做好準(zhǔn)備，取得患者對(duì)手術(shù)的理解和配合。如果患者產(chǎn)生疼痛，護(hù)士應(yīng)給與患者鼓勵(lì)，并對(duì)患者進(jìn)行安撫，與患者進(jìn)行交流時(shí)語氣應(yīng)柔和，通過表情、眼神、以及適當(dāng)?shù)挠|摸和手勢(shì)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，從而使患者的緊張情緒得到緩解。

1.2.3手術(shù)后的舒適護(hù)理：

手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)使用溫生理鹽水為患者進(jìn)行擦拭，幫助患者清洗身上的血跡、消毒液等，并協(xié)助患者進(jìn)行更衣，將患者攙扶至休息室，使患者得到休息。當(dāng)手術(shù)結(jié)束后，為了減輕患者身體的不適，護(hù)士應(yīng)對(duì)患者腹部穴位進(jìn)行按摩，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后保健知識(shí)宣傳教育，告知患者術(shù)后的注意事項(xiàng)，從而轉(zhuǎn)移患者對(duì)手術(shù)所帶來不適的注意力。要為患者講解術(shù)后個(gè)人衛(wèi)生的注意事項(xiàng)，促使患者在術(shù)后能夠養(yǎng)成好的生活習(xí)慣和作息時(shí)間，使患者保持愉快的心情。在患者留院觀察的2h內(nèi)，要嚴(yán)密注意觀察患者，觀察患者的面色、生命體征、陰道流血及腹痛等情況，如果出現(xiàn)問題，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療。

1.3觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法

1.3.1舒適度：

采用美國(guó)舒適護(hù)理專家Kolcaba研制的簡(jiǎn)化舒適?？屏勘碓u(píng)價(jià)。

1.3.2護(hù)理滿意度：

患者護(hù)理滿意度調(diào)查表采用我院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，該調(diào)查表分為25個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意4個(gè)選項(xiàng)，其中非常滿意為4分，滿意為3分，基本滿意為2分，不滿意為1分，該調(diào)查表滿分為100分，≥90分為非常滿意，76～89分為滿意，60～75分為基本滿意，＜60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

使用SPSS16.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)后舒適度比較：

觀察組患者手術(shù)后在心理、生理、文化方面、社會(huì)環(huán)境的舒適度均高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者對(duì)術(shù)后護(hù)理的滿意度比較：

觀察組患者對(duì)術(shù)后護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組，且兩組患者對(duì)護(hù)理均無不滿意。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

就當(dāng)前情況而言，婦產(chǎn)科門診手術(shù)就可以對(duì)很多婦科疾病進(jìn)行手術(shù)，婦產(chǎn)科門診手術(shù)是一種微創(chuàng)型的手術(shù)。但是對(duì)于患者而言，無論手術(shù)大小，都會(huì)對(duì)其產(chǎn)生焦慮、恐懼等許多不安的心理，因?yàn)閶D科疾病與生殖器官有關(guān)，患者會(huì)更加擔(dān)心手術(shù)對(duì)自己以后的生活造成影響。患者心理緊張的產(chǎn)生會(huì)造成其心理變化和精神高度緊張，從而引發(fā)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能失調(diào)，對(duì)手術(shù)的安全性和患者手術(shù)后的恢復(fù)產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。

篇（4）

我院婦產(chǎn)科護(hù)理教研室、實(shí)訓(xùn)中心、信息中心合作組成研發(fā)團(tuán)隊(duì)，共同研發(fā)實(shí)驗(yàn)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。研發(fā)團(tuán)隊(duì)骨干成員7名，高級(jí)職稱3名，中級(jí)3名，初級(jí)1名，其中醫(yī)學(xué)信息專業(yè)2名，婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)3名，實(shí)訓(xùn)中心2名。

二、開發(fā)內(nèi)容

實(shí)驗(yàn)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)設(shè)置6個(gè)模塊教學(xué)信息（圖1）目的是讓護(hù)生了解婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)規(guī)章制度，熟悉本課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)基本內(nèi)容和技能要求，并請(qǐng)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師針對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱要求，結(jié)合臨床實(shí)踐需要對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理常用各項(xiàng)技能進(jìn)行媒體形式的演示，便于護(hù)生模擬學(xué)習(xí)，開通互動(dòng)平臺(tái)在線答疑解惑，并通過在線測(cè)試檢查效果，理論和實(shí)踐相結(jié)合。

三、效果評(píng)價(jià)

對(duì)我院2014級(jí)護(hù)理?？茖W(xué)生采用自設(shè)問卷了解學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的評(píng)價(jià)。按照目的抽樣法選取對(duì)本項(xiàng)目感興趣的學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，于課后在開放的實(shí)驗(yàn)室自助應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)后進(jìn)行問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷120份，收回有效問卷120份，有效回收率100％。結(jié)果見表1。

四、討論

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)是基于現(xiàn)代計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的全新學(xué)習(xí)環(huán)境，通過傳遞數(shù)字化教育信息與學(xué)習(xí)者開展交互式同步和異步的教學(xué)活動(dòng)。與傳統(tǒng)教育相比，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)具有教育信息資源共享、活動(dòng)時(shí)空不受限、學(xué)習(xí)交流方便易行的優(yōu)勢(shì)【3】。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建立與應(yīng)用促進(jìn)了護(hù)生實(shí)踐技能學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，有助于護(hù)生更合理地安排實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練和自學(xué)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，可以在普通機(jī)房甚至家中進(jìn)行各種婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)技能練習(xí)，大大節(jié)約了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的人力、物力、財(cái)力。并可通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)回放、慢放及分解上課的整個(gè)過程，把操作過程微化、細(xì)化，有利于護(hù)生牢固掌握關(guān)鍵步驟，復(fù)習(xí)以前沒完全掌握的操作技能，達(dá)到鞏固知識(shí)、熟練操作的目的。通過互動(dòng)平臺(tái)還可以進(jìn)行師生間的即時(shí)溝通，便于教師及時(shí)掌握護(hù)生的情況，予以及時(shí)在線輔導(dǎo)。以信息化的在線測(cè)試考查護(hù)生技能的掌握情況，不僅最大限度地減輕了教師的勞動(dòng)強(qiáng)度，還使理論和實(shí)踐相結(jié)合，“做學(xué)練”一體。同時(shí)，在平臺(tái)開發(fā)過程中我們也發(fā)現(xiàn)一些困難和不足，比如網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)雖然有上述優(yōu)點(diǎn)，但學(xué)生若要完全掌握操作技巧，最終還是需要實(shí)體教學(xué)來完成。不能完全替代實(shí)體實(shí)踐教學(xué)[4]。而網(wǎng)絡(luò)視頻資料、圖片等資源存在涉及版權(quán)、隱私等問題，需要進(jìn)一步妥善解決。另外，為進(jìn)一步完善該平臺(tái)我們打算增加高仿真動(dòng)態(tài)虛擬模塊，對(duì)技術(shù)、經(jīng)費(fèi)等要求更高。總之，我們將繼續(xù)努力、積極探索，和同道一起不斷推進(jìn)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法改革，實(shí)現(xiàn)數(shù)字校園、智慧校園。

作者:周良鋒 單位:四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院

參考文獻(xiàn)

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篇（5）

當(dāng)前，醫(yī)學(xué)教育改革正在不斷的發(fā)展和推進(jìn)過程中，要對(duì)傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中存在的問題進(jìn)行分析，并采取有效的措施進(jìn)行解決，才能為社會(huì)培養(yǎng)出更多的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。教學(xué)改革包括改革教學(xué)觀念，加強(qiáng)師資隊(duì)伍力量的建設(shè)、加強(qiáng)技能訓(xùn)練和考核，完善實(shí)踐教學(xué)模式等。

1傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐性教學(xué)中存在的主要問題

1.1教學(xué)的理念缺乏先進(jìn)性

一直以來，我國(guó)傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科實(shí)踐性教學(xué)，都屬于婦產(chǎn)科護(hù)理理論教學(xué)的范疇，在進(jìn)行實(shí)際的教學(xué)過程中，由于受到傳統(tǒng)教學(xué)思想的影響，導(dǎo)致目前教師的教學(xué)理念缺乏先進(jìn)性，重視理論多于重視時(shí)間。這種教學(xué)模式已經(jīng)難以滿足社會(huì)發(fā)展的需要，更加不能順應(yīng)社會(huì)對(duì)于臨床型護(hù)理人才的需求。

1.2陳舊的教學(xué)方法與內(nèi)容

就針對(duì)于目前的實(shí)際情況來看，在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的實(shí)際教學(xué)過程中，其所采用的通常都是傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方法，對(duì)于學(xué)生的動(dòng)手能力缺乏培養(yǎng)，導(dǎo)致臨床型高素質(zhì)護(hù)理人才的理念難以實(shí)現(xiàn)。再加上近年來我國(guó)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)與操作的方法沒有得到及時(shí)的更新，導(dǎo)致其出現(xiàn)了技術(shù)與實(shí)踐相脫節(jié)的問題[1]。

1.3缺乏必要的實(shí)踐教學(xué)條件

由于婦產(chǎn)科疾病往往都會(huì)涉及到女性的生殖系統(tǒng)，因此，在實(shí)際的護(hù)理過程當(dāng)中，患者往往會(huì)表現(xiàn)出焦慮、害羞甚至是抗拒等情緒，因此，導(dǎo)致婦產(chǎn)科的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)難度相對(duì)來說要大一些。而在實(shí)際的教學(xué)過程中，護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)室是一個(gè)重要的技能訓(xùn)練場(chǎng)所，但是，由于目前其所用到的人體模型仿真程度比較低，并且價(jià)格較為昂貴，因此難以滿足實(shí)踐教學(xué)要求。

1.4臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)效果不高

要想成為一名合格的護(hù)士，就少不了要進(jìn)行臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)，從某種意義上來說，對(duì)這個(gè)過程的管理和重視程度，能夠在很大程度上影響到護(hù)理實(shí)踐性教學(xué)的效果。然而，就針對(duì)于目前的實(shí)際情況來看，臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)并沒有取得應(yīng)有的效果，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不佳。

2《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)的改革措施

2.1及時(shí)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念

現(xiàn)階段，在長(zhǎng)期的社會(huì)發(fā)展過程中，國(guó)家也進(jìn)一步加大了對(duì)衛(wèi)生保健的投入力度，有效的釋放了群眾對(duì)于就醫(yī)的需求和能力。在這樣的社會(huì)背景下，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量都有了更高的要求，因此，在進(jìn)行實(shí)際的學(xué)習(xí)過程中，要求護(hù)士不僅要具備扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)，同時(shí)也要提升自身的綜合能力。要想實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，就要求護(hù)理教學(xué)應(yīng)當(dāng)及時(shí)改變教學(xué)理念，注重對(duì)學(xué)生綜合能力與素質(zhì)水平的培養(yǎng)，堅(jiān)持以能力培養(yǎng)為目標(biāo)，強(qiáng)化對(duì)學(xué)生綜合能力的重視。

2.2采用新型的教學(xué)方法

2.2.1病案討論法

通過運(yùn)用病案討論法，能夠更加生動(dòng)形象的將問題展現(xiàn)出來，并以此來引起學(xué)生的關(guān)注于積極性。并且，通過運(yùn)用病案討論法，不僅能夠強(qiáng)化學(xué)生們對(duì)于知識(shí)的理解，同時(shí)也能更好的培養(yǎng)學(xué)生的問題解決能力[2]。例如，在進(jìn)行對(duì)產(chǎn)后出血患者護(hù)理方法的教學(xué)時(shí)，其重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容，在于明確產(chǎn)后出血的原因。因此，在課堂教學(xué)過程中，可以通過病例展示的方式，幫助護(hù)生掌握這一難題。例如：患者年齡27歲，足月臨產(chǎn)，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行胎吸助娩，新生兒體質(zhì)量4000g，胎兒娩出時(shí)伴陰道持續(xù)大量流血，呈鮮紅色，有凝血塊。通過這個(gè)病例，讓學(xué)生們根據(jù)診斷，來得出軟產(chǎn)道損傷及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的特點(diǎn)，能夠在很大程度上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并且，通過對(duì)病例的分析與理解，也能夠更好的提高學(xué)生的問題分析與解決能力。

2.2.2角色扮演法

從本質(zhì)上來說，角色扮演法能夠貫徹落實(shí)以學(xué)生為主體的教學(xué)方針，并通過讓學(xué)生充當(dāng)觀眾或者演員的角色，變被動(dòng)為主動(dòng)，積極的參與到學(xué)習(xí)當(dāng)中，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，在進(jìn)行“自然流產(chǎn)”的課程教學(xué)過程中，因?yàn)獒槍?duì)先兆流產(chǎn)患者所進(jìn)行的心理護(hù)理有著很高的地位，而學(xué)生們對(duì)這一點(diǎn)有比較難以掌握，因此，教師可以通過運(yùn)用角色扮演的方式，由教師扮演孕婦，學(xué)生扮演護(hù)士。在實(shí)際的表演過程中，教師需要將先兆流產(chǎn)患者的常見心理問題表現(xiàn)出來，并以此來引導(dǎo)學(xué)生，借助于自己學(xué)過的知識(shí)，對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理工作。這樣一來，不僅能夠有效的活躍課堂氣氛，也能實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的改善。

2.3強(qiáng)化對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理技能的訓(xùn)練

從某種意義上來說，通過課堂練習(xí)與課后訓(xùn)練之間的充分結(jié)合，能夠幫助學(xué)生們對(duì)于課堂上所講解的各種操作技術(shù)有一個(gè)深入的掌握。例如，在進(jìn)行“會(huì)陰擦洗“操作課的講授之后，教師可以安排學(xué)生在自習(xí)時(shí)間相互操作，并且在這個(gè)過程當(dāng)中，教師也應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行輪流的講解指導(dǎo)。這樣一來，就能夠有效的解決課時(shí)不多問題。長(zhǎng)期以來，在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的考核大綱大昂中，都會(huì)把科護(hù)理學(xué)的技能考核成績(jī)單獨(dú)的列出來，這樣一來，不僅能夠有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性，同時(shí)也能引導(dǎo)其自主的參與到學(xué)習(xí)當(dāng)中。

2.4強(qiáng)化對(duì)臨床實(shí)習(xí)管理的重視性

從某種意義上來說，臨床實(shí)習(xí)的內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)，不僅要充分滿足教學(xué)大綱的要求，同時(shí)也要具有足夠的可操作性，確保每個(gè)環(huán)節(jié)都能夠落實(shí)到位。例如，就針對(duì)于護(hù)生的病房實(shí)習(xí)過程來說，要求其必須要對(duì)婦科手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理有一個(gè)充分的掌握，并為婦科疾病患者制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃等。為了能夠達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)，就要求每位護(hù)生分管3～5張病床，在每日的查房時(shí)間，要求護(hù)生必須要在床邊進(jìn)行患者情況的匯報(bào)，并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理體格檢查。只有通過制定詳細(xì)的實(shí)習(xí)內(nèi)容，并對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的管理，才能迅速的提升護(hù)生的臨床應(yīng)用能力，確保其能夠?qū)φw護(hù)理的方法與要求有一個(gè)全面的理解與掌握。

3結(jié)論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中，對(duì)于綜合型高素質(zhì)人才的需求也越來越高。因此，在實(shí)際的婦產(chǎn)實(shí)踐教學(xué)過程中，要求我們必須要針對(duì)實(shí)際情況，對(duì)教學(xué)中存在的問題進(jìn)行認(rèn)真分析，并及時(shí)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，改進(jìn)教學(xué)方法，加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理基本技能訓(xùn)練和和考核，加強(qiáng)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)管理等，實(shí)現(xiàn)實(shí)踐與理論的全面結(jié)合，從而更好的促進(jìn)護(hù)理人員整體素質(zhì)的提升，并以此來推動(dòng)現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)的發(fā)展進(jìn)步。

作者:高莉 單位:黔西南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院

篇（6）

中圖分類號(hào)：R246.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2013）4-046-01

對(duì)于產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)出血的現(xiàn)狀也時(shí)有發(fā)生，已經(jīng)成為困擾產(chǎn)婦安全和醫(yī)院臨床救治護(hù)理的難題。對(duì)于產(chǎn)婦出血的有你就，在醫(yī)學(xué)上，一般來說，產(chǎn)婦在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml者就是產(chǎn)后出血，孕婦在產(chǎn)后出現(xiàn)出血的現(xiàn)象十分的危險(xiǎn)，這是導(dǎo)致產(chǎn)婦身體虛弱甚至死亡的重要原因之一，在臨床上這些都是有相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的，值得引起醫(yī)院的重視。據(jù)臨床研究表明，造成產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的因素很多，一般分為：凝血功能障礙、子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素及產(chǎn)婦不正常的情緒等因素。產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血一定要高度重視，及時(shí)治療，因?yàn)檫@一時(shí)段產(chǎn)婦的病情變化迅速，對(duì)產(chǎn)婦的生命健康有著直接的影響，作為醫(yī)院的護(hù)理人員必須第一時(shí)間做好出血產(chǎn)婦的搶救、治療和護(hù)理工作。

1、資料與方法

1.1 資料

2011年4月～2012年4月期間，我院產(chǎn)科共接收經(jīng)陰道分娩產(chǎn)婦380名，年齡20～35歲，平均年齡（26.3±2.7）歲。依據(jù)陰道出血流量統(tǒng)計(jì)，有30例被界定為出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀，其中包括21例（70%）初產(chǎn)婦與4名（13.3%）經(jīng)產(chǎn)婦，4例（13.3%）單胎妊娠與1例多胎妊娠（3.4%）。

1.2 方法

1.2.1產(chǎn)前觀察與出血測(cè)量

產(chǎn)婦在生產(chǎn)分娩過后，應(yīng)對(duì)其實(shí)施密切的觀察，要不間斷的對(duì)產(chǎn)后婦女的身體情況進(jìn)行觀察，時(shí)常對(duì)他們的會(huì)陰、陰道以及子宮收縮等進(jìn)行檢查，還要對(duì)她們的各項(xiàng)機(jī)能進(jìn)行測(cè)量，比如呼吸、血壓以及脈搏等，同時(shí)注意她們的自覺癥狀，及時(shí)幫助他們排空膀胱。同時(shí)在產(chǎn)婦生產(chǎn)分娩后的24小時(shí)內(nèi)，要做好陰道出血量的測(cè)量。針對(duì)陰道生產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦，要采取針對(duì)性的措施，做好相關(guān)的預(yù)防、測(cè)量和防護(hù)措施，如在其臀下放聚血器，不間斷的測(cè)量產(chǎn)后一段時(shí)間的陰道出血量。對(duì)于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，更應(yīng)該提高防范意識(shí)，提高護(hù)理的質(zhì)量，及時(shí)測(cè)量出血，羊水被吸盡之后，還要使用負(fù)壓瓶對(duì)生產(chǎn)過程中的失血進(jìn)行收集，最后應(yīng)當(dāng)將產(chǎn)婦陰道內(nèi)的積血擠出。

1.2.2產(chǎn)婦出血搶救

產(chǎn)婦在生產(chǎn)分娩后出現(xiàn)子宮大量出血，應(yīng)立即對(duì)其建立靜脈通道2條，以第一時(shí)間補(bǔ)充產(chǎn)后出血婦女患者的循環(huán)血量，如果情況需要，還應(yīng)進(jìn)行靜脈切開輸液、輸血和股靜脈插管以及頸靜脈穿刺。對(duì)產(chǎn)后出血婦女患者的神智、膚色、血壓呼吸以及脈搏等生命體征變化進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)、觀察，并以其實(shí)際情況，控制靜脈輸液速度。于此同時(shí)，要注意她們的自覺癥狀，防止患者出現(xiàn)肺水腫。對(duì)患者的出血顏色、氣味等進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄，觀察是否有血凝塊。還要對(duì)她們的出入水量進(jìn)行記錄，對(duì)其組織灌注量和血容量進(jìn)行以及腎功能情況進(jìn)行及時(shí)的了解與掌握。對(duì)產(chǎn)后出血婦女患者出現(xiàn)了多器官功能障礙或是嚴(yán)重休克，要第一時(shí)間告知主要醫(yī)師，還要有專門的工作人員對(duì)其做好詳細(xì)的治療與護(hù)理記錄。

1.2.3產(chǎn)后出血護(hù)理

1.2.3.1常規(guī)護(hù)理方法

產(chǎn)后出血通常事發(fā)緊急，護(hù)理人員自身需首先保持冷靜而清醒的頭腦。讓產(chǎn)婦保持去枕平臥位，同時(shí)及時(shí)給與保暖措施及面罩吸氧，快速建立靜脈通道，可適當(dāng)加快輸液速度，但需密切關(guān)注產(chǎn)婦的神志變化情況及自覺癥狀，防止輸液加快過度而引發(fā)急性肺水腫，隨時(shí)觀察并記錄產(chǎn)婦呼吸、脈搏、血壓、膚色以及子宮的收縮情況，如有異常情況應(yīng)立即向主治醫(yī)師報(bào)告。

1.2.3.2出血護(hù)理方法

產(chǎn)婦分娩后，應(yīng)對(duì)出血量、出血顏色、氣味及血凝塊等情況做出準(zhǔn)確的判定，特別是出血量接近甚至超過500ml且還未見控制時(shí)，需立即實(shí)施止血處理，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑給與產(chǎn)婦使用止血藥和宮縮劑，更關(guān)鍵的是查找出血位和出血原因，積極糾正休克癥狀。出血原因通常有宮縮不良和軟產(chǎn)道損傷等，若未能在這些方面尋得確切的出血原因，可考慮產(chǎn)婦可能伴有凝血功能障礙。整個(gè)出血護(hù)理過程設(shè)專人做好危重護(hù)理記錄。

1.2.3.3心理護(hù)理方法

產(chǎn)后在產(chǎn)后出現(xiàn)出血之后，由于他們對(duì)醫(yī)療知識(shí)不甚了解，可能連及家人都會(huì)出現(xiàn)心慌，六神無主的現(xiàn)象，會(huì)出現(xiàn)一些不正常的消極的心理情緒和心理反應(yīng)，這時(shí)候就要對(duì)他們實(shí)施心理輔導(dǎo)，開展心理教育，醫(yī)護(hù)人員要做好安撫工作，從專業(yè)角度和心理學(xué)的角度去安撫產(chǎn)婦本人及其家人，讓他們了解產(chǎn)后出血的相關(guān)知識(shí)，然后提高他們的協(xié)作配合意識(shí)，這樣，患者的生命健康就會(huì)得到保障，為開展治療提供有效條件。

2、研究結(jié)果

在研究的30例臨床產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者中，他們的出血量均在500ml以上，更多者出現(xiàn)了3倍左右的量，其中有2例發(fā)生休克。通過采取積極的出血護(hù)理，出血及休克均得到控制和糾正，且未有感染病例發(fā)生，對(duì)產(chǎn)婦出血病情有了一定的控制和治療，一定程度上維護(hù)了產(chǎn)婦的身心健康。

3、討論

產(chǎn)后大出血的搶救和護(hù)理非常重要，如果產(chǎn)后出血婦女患者出現(xiàn)嚴(yán)重官縮乏力出血不止，甚至需要手術(shù)切除子宮，遠(yuǎn)期也會(huì)給產(chǎn)婦帶來極大的生理和心理的刨傷，并影響遠(yuǎn)期的生活質(zhì)量。產(chǎn)后大出血可迅速引起失血性休克，休克時(shí)間過長(zhǎng)可引起席漢氏綜合征，甚至導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡產(chǎn)后大出血搶救是否成功 主要在于及早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)搶救護(hù)理，特別是對(duì)隱形出血者，由于宮縮乏力造成大量的血液積存在宮腔，而不出現(xiàn)陰道流血更不易發(fā)現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)后的處理主要依靠產(chǎn)房工作人員和病房的護(hù)理人員認(rèn)真細(xì)致的觀察和護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

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11、《三種常見病因所致急性DIC51例臨床分析》

12、《220例產(chǎn)科病例的早產(chǎn)危險(xiǎn)因素分析》

13、《產(chǎn)科聯(lián)合ICU救治危重孕產(chǎn)婦28例分析》

14、《對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生關(guān)于產(chǎn)科易發(fā)護(hù)患沖突場(chǎng)景的溝通指導(dǎo)》

15、《CRRT在產(chǎn)科多器官功能障礙中的臨床應(yīng)用》

16、《廣西母嬰安全工程在農(nóng)村地區(qū)的實(shí)施效果評(píng)價(jià)》

篇（8）

為確保這一優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實(shí)施：我們科室主要從三方面做起

一 科學(xué)管理強(qiáng)素質(zhì)：婦產(chǎn)科工作復(fù)雜繁重，風(fēng)險(xiǎn)較大，特別是產(chǎn)科母子兩條生命掌握在我們醫(yī)務(wù)人員中。為給患者提供安全滿意的服務(wù)，我們婦產(chǎn)科實(shí)施了科學(xué)管理，把制度建設(shè)及其貫徹落實(shí)工作牢牢抓在手上，通過每天的交班，使每天的工作有條不紊的進(jìn)行。我覺得婦產(chǎn)科是一支敬業(yè)奉獻(xiàn)的團(tuán)隊(duì)，管理出素質(zhì)，出成績(jī)，以制度管人，以制度調(diào)動(dòng)人的積極性，使科室工作順利進(jìn)行，得到社會(huì)的認(rèn)可。

二 優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹形象：醫(yī)院應(yīng)給病人 信任感、安全感、親切感，有了這“三感”服務(wù)質(zhì)量就在其中了。但這三感離不開高質(zhì)量的技術(shù)和周到細(xì)致的服務(wù)。近幾年，科室在醫(yī)院的支持下，先后派醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時(shí)積極聯(lián)系專家來我院講學(xué)，會(huì)診，指導(dǎo)。對(duì)我們年輕醫(yī)務(wù)人員傳、幫、帶，使我們的技術(shù)水平不斷提高，給病人減輕了不少痛苦，科室對(duì)新技術(shù)高度重視，科主任以身作則，孜孜以求，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)。

三 親情服務(wù)暖人心：優(yōu)質(zhì)的服務(wù)更是讓患者獲得信任感、安全感、親切感的基礎(chǔ)。我們堅(jiān)持在醫(yī)務(wù)人員中開展“假如我是一名患者”的換位思考，并從規(guī)范的言語和親人般的行為做起，通過我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)讓患者感到的是溫馨提示、知情告知，而不是剛硬條款;聽到的是親切問候、和藹解釋，而不是“生、冷、硬、頂。

我一直都覺得非常驕傲和自豪，因?yàn)槲业墓ぷ魇怯有律牡絹?，雙手托起的是明天的希望，祖國(guó)的花朵?？粗粋€(gè)個(gè)活潑可愛的小天使的降臨，內(nèi)心會(huì)感到無比的喜悅。產(chǎn)房的工作極富有挑戰(zhàn)性，我們面對(duì)的是即將成為母親的人，我們必須嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，確保新生兒順利安全的到來，容不得我們半點(diǎn)疏忽。在分娩過程中經(jīng)常會(huì)碰到突發(fā)狀況，也讓我們心理緊張，另一方面也挺危險(xiǎn)，因?yàn)槲覀兂＝佑|血液，不小心就有可能感染上傳染病。盡管我們的工作很臟很累，但付出的汗水會(huì)得到回報(bào)，當(dāng)我們聽到新生兒來到世上那第一聲有力的啼哭，看到一個(gè)又一個(gè)的家庭快樂的從這里走出去，我們心里是充滿幸福的，生命帶給了我們無限的感動(dòng)。“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”，進(jìn)一步拉近了我們與患者之間的距離，并在社會(huì)中得到了人們的一致好評(píng)。

XX年婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃二

一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)，尤其是急救技術(shù)、專科知識(shí)和法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，不斷提高各級(jí)護(hù)理人員的專業(yè)水平，更好地開展臨床護(hù)理工作。

1.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，按護(hù)理部計(jì)劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。

2.加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：制定出專科理論、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行考試，要求講究實(shí)效、實(shí)用。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)21項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士工作計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試一次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

5、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

6、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。

二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理。

三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取三級(jí)考評(píng)制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長(zhǎng)—出院病歷終末，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。

四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理。

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任 ，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

五、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。

1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

六、 做好教學(xué)、科研工作。

1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

2、護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，護(hù)士長(zhǎng)首日負(fù)責(zé)制，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排護(hù)理查房，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。護(hù)士長(zhǎng)安排一次法律、法規(guī)講座。

3、增強(qiáng)科研意識(shí)，每人論文1-2篇，力爭(zhēng)年開展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng)。

七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí)，認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。

住院病人費(fèi)用每日公式制，出院病人費(fèi)用清查簽單制。

八、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī)，堅(jiān)持質(zhì)量就是效益的原則，重視質(zhì)量監(jiān)控，強(qiáng)化量化管理，保證護(hù)理工作處于良性運(yùn)作狀態(tài)。

九、打破獎(jiǎng)金發(fā)放的大鍋飯，真正做到獎(jiǎng)勤罰懶，獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。

十、不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作，增進(jìn)協(xié)調(diào)，處理好人際、科際關(guān)系。為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。定期反饋評(píng)價(jià)臨床工作，持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃，按質(zhì)按量完成。

十一、加強(qiáng)人性化服務(wù)，創(chuàng)立溫馨病房，營(yíng)造患者滿意科室。

十二、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，增強(qiáng)科研意識(shí)，不斷探索進(jìn)取。

十三、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文 .

十四、重視護(hù)理臨床帶教，并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件。

十五、厲行節(jié)約，勤儉持家，做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國(guó)家物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

篇（9）

資料與方法

調(diào)查對(duì)象：采用問卷調(diào)查法調(diào)查我市婦產(chǎn)科護(hù)士59名，均為女性。護(hù)士16名，護(hù)師24名，主管護(hù)師19名；護(hù)齡1～35年；其中5年以下14名，5～10年18名，10年以上27名；中專19名，大專以上40名；其中正式在編49名，合同護(hù)士10名；崗位：臨床護(hù)士43名，行政護(hù)士（含哺乳期）16名。本調(diào)查共發(fā)出問卷59份，回收59份，回收率及有效率均為100%。

測(cè)量工具：采用國(guó)內(nèi)常用的中國(guó)護(hù)士壓力源量表［1］，本量表共35條目，分為：①護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題；②時(shí)間分配及工作量問題；③工作環(huán)境及儀器設(shè)備問題；④病人護(hù)理方面的問題；⑤管理及人際關(guān)系方面的問題等5個(gè)方面的子條目，采用1～4級(jí)評(píng)分法。

采用參照相關(guān)心理學(xué)量表自行設(shè)計(jì)的護(hù)理人員身心健康狀況調(diào)查表。此表涉及婦產(chǎn)科護(hù)士在工作中可能出現(xiàn)的不良身心健康狀況，主要用于評(píng)價(jià)由工作壓力所造成的不良身心健康狀況。采用1～5級(jí)評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，表明癥狀越明顯。

量表的20個(gè)條目包括2個(gè)方面的內(nèi)容：①不良生理反應(yīng)：15個(gè)條目主要評(píng)價(jià)工作壓力過大引起的不良生理反應(yīng)，包括疲勞、免疫力降低、心臟病、高血壓、下肢靜脈曲張、消化性潰瘍和頸椎增生等。②不良心理反應(yīng)：5個(gè)條目主要評(píng)價(jià)壓力引起的不良心理反應(yīng)，包括心理反感、對(duì)病人漠不關(guān)心、喪失工作積極性等。

方法：由專人統(tǒng)一發(fā)放和回收問卷調(diào)查表，調(diào)查表發(fā)放前由專人負(fù)責(zé)量表的詳細(xì)介紹，講解本次調(diào)查的目的、意義及方法。采用不記名問卷調(diào)查法進(jìn)行，所有數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行分析處理。

結(jié)果

婦產(chǎn)科護(hù)士工作壓力源：①護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題：護(hù)理工作的社會(huì)地位太低2.71，繼續(xù)深造的機(jī)會(huì)太少3.29，工資及其他的福利待遇低1.95，晉升的機(jī)會(huì)太少4.25，經(jīng)常倒班 3.98，工作中的獨(dú)立性少1.08，工作分工不明確2.36；②工作量及時(shí)間分配問題：工作量太大4.69，上班的護(hù)士數(shù)量少2.98，沒有時(shí)間對(duì)病人實(shí)施心理護(hù)理2.78，非護(hù)理性的工作太多3.16，無用的書面工作太多1.67；③工作環(huán)境及資源方面的問題：工作環(huán)境差0.88，工作中所需的儀器設(shè)備不足1.25，病區(qū)擁擠4.67；④病人護(hù)理方面的問題：擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯(cuò)事故3.94，護(hù)士工作未被病人及家屬承認(rèn)3.90，護(hù)理的病人病情過重1.84，病人的家屬不禮貌2.77，病人的要求太高或太過分1.68，病人不禮貌1.52，病人不合作2.09，所學(xué)知識(shí)不能滿足病人及家屬心理需要3.04，缺乏病人教育的有關(guān)知識(shí)1.37，擔(dān)心護(hù)理操作會(huì)引起病人的疼痛0.66，護(hù)理的病人突然死亡1.29；⑤管理及人際關(guān)系方面的問題：缺乏其他衛(wèi)生工作人員的理解及尊重1.97，護(hù)理管理者的理解與支持不夠2.18，護(hù)理管理者的批評(píng)過多2.11，醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作過分挑剔1.04，同事之間缺乏理解與支持1.99，與護(hù)理管理者發(fā)生沖突2.06，與病區(qū)的某些護(hù)士工作很難0.85，與醫(yī)生發(fā)生沖突0.82，同事之間缺乏友好合作的氣氛0.69。

婦產(chǎn)科護(hù)士身心健康狀況：①不良生理反應(yīng)：疲勞4.77，高度緊張3.28，頭昏眼花3.02，腰酸背痛3.11，神經(jīng)衰弱2.41，習(xí)慣性便秘2.58，月經(jīng)前期緊張綜合征2.33，機(jī)體抵抗力降低4.66，消化性潰瘍3.22，頸椎增生1.78，下肢靜脈曲張1.74，心絞痛3.96，高血壓2.18，心臟病1.95，失眠3.18；②不良心理反應(yīng)：心理反感、急躁3.98，對(duì)病人漠不關(guān)心2.17，喪失工作積極性2.65，內(nèi)疚感4.51，抑郁2.11，自閉1.18。

討論

婦產(chǎn)科護(hù)士工作壓力源：①長(zhǎng)期超負(fù)荷的工作狀態(tài)，夜班工作量大，影響護(hù)士的身心健康。②眾多的人際沖突給護(hù)士帶來壓力，尤其是產(chǎn)婦及其家屬高度期望給護(hù)士帶來巨大壓力。③患者、家屬及社會(huì)認(rèn)同度低，深造及晉升的機(jī)會(huì)太少。

婦產(chǎn)科護(hù)士身心健康狀況：①90%的護(hù)士常常感到疲勞，并伴有腰酸背痛、神經(jīng)衰弱等癥狀。②51%的護(hù)士有工作積極性降低的現(xiàn)象、工作疲潰感較強(qiáng)烈［3］。工作的疲潰感表現(xiàn)為對(duì)工作漠不關(guān)心，嚴(yán)重者會(huì)離開工作崗位或更換工作。

工作壓力與健康狀況之間的關(guān)系：調(diào)查結(jié)果顯示，工作壓力與健康狀況之間有顯著的相關(guān)性。

建議：①醫(yī)院管理方面：醫(yī)院管理層要高度重視護(hù)理工作，做好護(hù)士的后勤保障工作；為護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，加強(qiáng)繼續(xù)再教育；在獎(jiǎng)金的分配上盡可能減少同級(jí)醫(yī)護(hù)人員的差距，在晉升職稱、評(píng)選優(yōu)秀方面給予同等的機(jī)會(huì)；增加護(hù)士編制，合理配置護(hù)理人員，減輕婦產(chǎn)科護(hù)士繁重的工作量；關(guān)心護(hù)士的身心健康。②婦產(chǎn)科內(nèi)部管理方面：首先，合理分配值班護(hù)士工作量，實(shí)行彈性排班制度。其次，護(hù)士長(zhǎng)要充分理解和愛護(hù)護(hù)士，為護(hù)士減輕心理壓力。再次，婦產(chǎn)科內(nèi)部要樹立團(tuán)隊(duì)合作精神，加強(qiáng)協(xié)作能力。③護(hù)士自身方面：作為主體的護(hù)士本身，一定要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，釋放內(nèi)心的壓力。

參考文獻(xiàn)

篇（10）

1、借鑒內(nèi)一科、外一科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病房的經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)科室的具體情況，同時(shí)爭(zhēng)取護(hù)理給予人力支持，至少增加2-4名護(hù)士，力爭(zhēng)在年底開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。針對(duì)我科病人周轉(zhuǎn)快，每天出、入院病人多等特點(diǎn)，進(jìn)一步優(yōu)化流程，修訂工作流程，使護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。特別是加強(qiáng)產(chǎn)后2小時(shí)的溫馨護(hù)理及產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理及母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教，使病人感受護(hù)士的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

2、加強(qiáng)護(hù)士人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)與個(gè)人閱讀相結(jié)合讀完郵差佛雷得，要求書寫學(xué)習(xí)體會(huì)，參加“5。12“護(hù)士節(jié)的讀書報(bào)告會(huì)。達(dá)到教育的目的。

3、合理彈性排班，滿足病人的需要。

4、每月召開公休會(huì)一次，配合客服部發(fā)放住院病人調(diào)查問卷，了解病人對(duì)護(hù)理工作的意見及建議，改進(jìn)護(hù)理工作。

5、簡(jiǎn)化護(hù)理文書，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。

二、加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)及在職教育培訓(xùn)，提高?？浦R(shí)水平

1、做好新轉(zhuǎn)入護(hù)士、新分配護(hù)士的入科培訓(xùn)，主要培訓(xùn)科室的規(guī)章制度、環(huán)境介紹、有關(guān)的行為規(guī)范，使新護(hù)士對(duì)科室的情況有所了解，盡快適應(yīng)科室工作。

2、制定可行的?？朴?jì)劃，根據(jù)產(chǎn)科專業(yè)的特殊性，同時(shí)兼顧愛嬰醫(yī)院的檢查、產(chǎn)科急救中心檢查、“降消”工作檢查、產(chǎn)科質(zhì)量檢查等上級(jí)部門的檢查。

3、規(guī)范護(hù)理查房，提升專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

4、為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)：(1)、鼓勵(lì)自學(xué)，參加護(hù)理大專及本科的自學(xué)及函授考試。(2)利用“降消”項(xiàng)目提供的機(jī)會(huì)，計(jì)劃選派1-2名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，掌握新知識(shí)、新技能，促進(jìn)?？浦R(shí)的發(fā)展。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。

1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新修訂的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到人人掌握標(biāo)準(zhǔn)。

2、加強(qiáng)護(hù)士慎獨(dú)精神，保持護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

3、一級(jí)質(zhì)控組織按標(biāo)準(zhǔn)每月自查兩次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出，并認(rèn)真督促落實(shí)整改措施。配合護(hù)理部每季度的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)。

4、加強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)教育，正強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，達(dá)到人人參與質(zhì)量的效果。

四、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，保證護(hù)理安全。

1、組織參加護(hù)理安全教育，科室安全教育課每月一次，提高護(hù)理人員安全防范意識(shí)，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

2、落實(shí)好消毒隔離措施，特別是產(chǎn)房消毒隔離要符合規(guī)范要求，產(chǎn)房及病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

3、建立近效藥品登記本，建立新藥品說明書檔案，建立藥物配伍禁忌登記本，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理用藥失誤防范。增強(qiáng)安全用藥意識(shí)，保證用藥安全及用藥效果。

4、加強(qiáng)不良事件自動(dòng)報(bào)告意識(shí)。

5、作好毒麻藥品、搶救藥品的管理，班班交接清楚，保證物品齊全、性能良好，搶救儀器功能良好，處于備用狀態(tài)。

6、將規(guī)范交接班持續(xù)進(jìn)行，及時(shí)有效的進(jìn)行治療及護(hù)理，保證護(hù)理安全。

五、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)