營養(yǎng)安全論文匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇營養(yǎng)安全論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

食品添加劑是食品生產(chǎn)中最活躍、最具創(chuàng)造力的因素，是食品工業(yè)的靈魂。食品添加劑課程立足于應(yīng)用，讓學(xué)生掌握各類添加劑的性質(zhì)及使用策略畢業(yè)論文，適當(dāng)引入食品添加劑的最新研究成果，在食品營養(yǎng)與檢測專業(yè)的教學(xué)體系中具有重要的作用。隨著食品科學(xué)技術(shù)和食品工業(yè)的飛速發(fā)展，許多新思維、新工藝、新技術(shù)、新手段不斷出現(xiàn)，人們對食品的安全、營養(yǎng)、功能更加關(guān)注，這些都對食品添加劑的發(fā)展，以及食品專業(yè)學(xué)生提出了更高更嚴(yán)格的要求。我結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，從以下三個(gè)方面對食品添加劑的課程教學(xué)做了研究與探索，提出了相關(guān)革新倡議。

1.教學(xué)內(nèi)容的革新

隨著高新技術(shù)在食品生產(chǎn)上的應(yīng)用，食品添加劑的種類和用量在不斷更新和增加。理論教學(xué)內(nèi)容應(yīng)有一定的穩(wěn)定性，但 論文格式范文一成不變的，應(yīng)隨時(shí)代的變化做出相應(yīng)調(diào)整，在此基礎(chǔ)上對食品添加劑課程的理論教學(xué)內(nèi)容和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行革新。

理論教學(xué)上，為適應(yīng)新形勢的要求，不斷增加和完善理論教學(xué)內(nèi)容。近年來食品安全事件的頻發(fā)，食品添加劑的安全性已經(jīng)引起了廣大消費(fèi)者的關(guān)注，由于多起濫用、超范圍、超劑量使用添加劑引起的食品安全事件，有些人談"添"色變，對食品添加劑沒有正確的認(rèn)識(shí)。我在食品添加劑概述中增加了有關(guān)食品添加劑安全性方面的內(nèi)容，補(bǔ)充了有關(guān)食品添加劑利弊的權(quán)衡不足，讓學(xué)生對添加劑的安全性有上一個(gè)正確認(rèn)識(shí)；并及時(shí)補(bǔ)充和更新食品添加劑的有關(guān)新標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生強(qiáng)化法制觀念，強(qiáng)化對標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化職業(yè)道德，為日后從事食品行業(yè)打好基礎(chǔ)。

在理論教學(xué)過程中，我結(jié)合食品加工工藝對各種食品添加劑介紹，如果凍加工過程中增稠劑和香精香料的使用，火腿腸加工過程中亞硝酸鹽的使用，冰淇淋生產(chǎn)過程中增稠劑、乳化劑等的使用，等等，使枯燥的添加劑特性和作用的介紹形象起來，使學(xué)生能更好地理解添加劑的作用原理和正確的使用策略畢業(yè)論文。

在實(shí)踐教學(xué)過程中，開展對食品企業(yè)、食品市場進(jìn)行調(diào)查研究。利用到食品企業(yè)實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，向技術(shù)人員了解產(chǎn)品生產(chǎn)的工藝流程和技術(shù)要點(diǎn)，了解生產(chǎn)過程中食品添加劑的使用情況，主要包括使用食品添加劑的種類、使用量、適用范圍等。并針對調(diào)研結(jié)果組織討論，討論該添加劑的使用是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)，作用是什么，為什么選擇該種食品添加劑，使學(xué)生能將理論與實(shí)際有機(jī)聯(lián)系起來。組織學(xué)生到當(dāng)?shù)氐氖称肥袌鲞M(jìn)行調(diào)查，通過查看標(biāo)簽，了解食品添加劑在眾多食品中的應(yīng)用，對添加劑的適用范圍和使用量有具體的了解。通過企業(yè)調(diào)查和市場調(diào)查，學(xué)生走出課堂，接觸到了實(shí)際，不僅增加了對本門課的感性認(rèn)識(shí)及興趣，而且提高了淺析碩士論文不足分能力，提高了綜合素質(zhì)。

2.教學(xué)策略畢業(yè)論文的革新

在食品添加劑課程內(nèi)容不斷調(diào)整的同時(shí)，相應(yīng)的教學(xué)策略畢業(yè)論文和手段也要不斷改善，這樣才能滿足新世紀(jì)對高素質(zhì)食品專業(yè)人才的需要，才能推動(dòng)論文范文食品行業(yè)的健康發(fā)展。在教學(xué)革新過程中，我主要進(jìn)行了以下幾個(gè)方面的探索。

首先，充分利用現(xiàn)代化的電化教學(xué)手段。使用多媒體教學(xué)方式，講授內(nèi)容豐富，形式形象生動(dòng)、直觀易懂，對增強(qiáng)教學(xué)效果和提高教學(xué)效率起到了積極作用。在教學(xué)中過程中播放電視、影像資料的短片，如中央電視臺(tái)新聞?lì)l道的《每周質(zhì)量報(bào)告》，綜合頻道的《焦點(diǎn)訪談》等欄目中有眾多的與食品添加劑有關(guān)的精彩內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對食品添加劑的理解。加大對網(wǎng)絡(luò)資源的使用，要求學(xué)生對影視資料中提到的熱點(diǎn)不足進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)資料的收集和整理，加深對熱點(diǎn)不足的了解，進(jìn)行課堂討論，學(xué)生學(xué)習(xí)熱情高，教學(xué)效果很好。上網(wǎng)查資料不僅是學(xué)生獲得知識(shí)的途徑，而且是學(xué)生培養(yǎng)綜合能力的一種手段。其次，由于食品添加劑是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的課程，每一個(gè)內(nèi)容都與應(yīng)用息息相關(guān)。因此，采用案例教學(xué)可以強(qiáng)化基本知識(shí)的教學(xué)效果，也是推進(jìn)學(xué)以致用、增進(jìn)對食品添加劑直觀印象的一種手段，還可以提高食品安全意識(shí)。案例教學(xué)法是以真實(shí)案例為引導(dǎo)的教學(xué)策略畢業(yè)論文，其核心是注重理論聯(lián)系實(shí)際，即通過具體案例淺析碩士論文加深學(xué)生對理論的理解與運(yùn)用，豐富課堂內(nèi)涵，激發(fā)教、學(xué)雙方的活力和效率。

3.考查形式的革新

成績考查是教學(xué)過程的 重要環(huán)節(jié)，運(yùn)用得好，可以很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果，達(dá)到教學(xué)要求。優(yōu)化考核內(nèi)容比例可加強(qiáng)對學(xué)生能力的考查。考查內(nèi)容包括平時(shí)成績、食品調(diào)查、課程論文、期終考試等。

結(jié)合考勤和課堂表現(xiàn)考查平時(shí)成績。通過課堂提問、課堂討論和課后作業(yè)等考查學(xué)生的平時(shí)表現(xiàn)，平時(shí)成績占總成績的20%。

組織學(xué)生進(jìn)行食品添加劑在食品中使用的市場調(diào)查，并完成市場調(diào)查報(bào)告，增強(qiáng)學(xué)生對食品添加劑的認(rèn)識(shí)，并鍛煉學(xué)生發(fā)現(xiàn)不足和解決不足的能力，為撰寫課程論準(zhǔn)備，食品調(diào)查報(bào)告占總成績的10%。

在講授完食品添加劑理論后，我讓學(xué)生選擇自己感興趣的知識(shí)點(diǎn)，撰寫課程綜述文章。通過撰寫論文，學(xué)生不僅更加主動(dòng)深入地學(xué)習(xí)和掌握了食品添加劑知識(shí)，還鍛煉了查閱、閱讀文獻(xiàn)和寫作的能力。課程論文的成績占總成績的30%。

本門課程在內(nèi)容全部講完之后進(jìn)行期終考試，考試不是論文格式范文目的，而是一種手段，可以促使學(xué)生全面系統(tǒng)地進(jìn)行復(fù)習(xí)，使學(xué)生對所學(xué)的知識(shí)融會(huì)貫通；通過考試教師可以知道學(xué)生掌握知識(shí)的程度，借以改善教學(xué)策略畢業(yè)論文。期終考試的成績占總成績的40%。

總之，食品添加劑課程的教學(xué)革新與實(shí)踐，大幅度地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，對提高食品營養(yǎng)與檢測專業(yè)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)專業(yè)技能起到了重要作用，也提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，達(dá)到了良好的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡國華.食品添加劑應(yīng)用基礎(chǔ)[M].北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2005.

[2] 郝利平，夏延斌.食品添加劑[M].北京：中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，2002.

篇（2）

1．1有機(jī)物對食品的污染

食品的化學(xué)污染有可能成為21世紀(jì)最嚴(yán)重的食品污染問題，如農(nóng)藥、添加劑、包裝材料等都是食品安全的重大隱患．教學(xué)過程可以根據(jù)相關(guān)內(nèi)容，有針對性地滲透有機(jī)物對食品造成的污染，并告訴學(xué)生化學(xué)污染對食品安全的危害．比如，在講烯烴的化學(xué)性質(zhì)———聚合反應(yīng)時(shí)，可以插入包裝材料聚丙烯、聚乙烯、聚苯乙烯、聚氯乙烯等內(nèi)容及其對食品安全的影響．作為包裝材料，聚乙烯、聚丙烯比較安全，而聚氯乙烯單體———氯乙烯不僅具有麻醉作用，還具有致癌、致畸作用，以此說明如果食品包裝材料選用不當(dāng)，會(huì)造成食品污染，對人體健康產(chǎn)生危害．再比如，有些不法商人為了提高食品的色澤，吸引消費(fèi)者，在食品中添加蘇丹紅．可以此例引出偶氮化合物的學(xué)習(xí)，并介紹一些天然食用色素如辣椒紅素等．在有機(jī)化學(xué)中，類似的例子很多，通過這些貼近生活的教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生明白有機(jī)化學(xué)與食品安全息息相關(guān)，起到活躍課堂氣氛、提高學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)學(xué)生食品安全意識(shí)的效果

．1．2食品污染的危害性

食品安全事件每天都在發(fā)生，它所形成的困惑已經(jīng)將人類包圍．然而，人們卻忽視它的存在，并且將這種威脅置之度外，這與人們的錯(cuò)誤觀念和出于經(jīng)濟(jì)利益的考慮以及對食品污染危害的認(rèn)識(shí)有關(guān)．因此，一定要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到食品污染對人類造成的危害，只有這樣才能增強(qiáng)學(xué)生對食品安全的防范，從而增加他們的憂患意識(shí)，消除食品污染帶來的隱患．曾經(jīng)震驚世界的日本公害事件“水俁病”，原因就是汞在水體中通過食物鏈逐漸富集，最后危及到人們的健康．把這個(gè)事件與乙炔水合反應(yīng)結(jié)合起來，一方面加深學(xué)生對乙炔水合反應(yīng)的學(xué)習(xí)，另一方面使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到食品污染對人類造成的嚴(yán)重危害．例如，2006年9月，上海300多人因食用豬肉、豬內(nèi)臟，出現(xiàn)肌肉震顫、頭暈、嘔吐、心悸等中毒癥狀，后被上海市食品藥品監(jiān)管部門確認(rèn)為瘦肉精中毒．如果在胺類化合物的學(xué)習(xí)中插入瘦肉精事件這一生活實(shí)例，講述食品污染給人類生存帶來的危害，更容易增強(qiáng)學(xué)生的食品憂患意識(shí)和食品安全防范意識(shí)．

1．3食品營養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)

在我國，食品安全事件頻頻爆發(fā)，同國民對食品營養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)的重視程度以及國家對國民的食品衛(wèi)生教育程度不夠有很大關(guān)系．因此，在有機(jī)化學(xué)教學(xué)過程中，應(yīng)結(jié)合相關(guān)內(nèi)容對學(xué)生進(jìn)行食品營養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)的滲透．比如，苯并芘是一種由5個(gè)苯環(huán)構(gòu)成的多環(huán)芳烴，是含碳染料及有機(jī)物熱解的產(chǎn)物，具有強(qiáng)致癌性，在燒烤、燻制食品如烤鴨烤羊肉串中含量較多．對于苯并芘的危害可結(jié)合芳香烴的學(xué)習(xí)，提醒學(xué)生在日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生習(xí)慣，以減少致癌物對身體的侵害．在蛋白質(zhì)一章的學(xué)習(xí)中，以阜陽空殼奶粉事件為例，讓學(xué)生明確認(rèn)識(shí)到食品營養(yǎng)與食品安全密不可分，如果食品的營養(yǎng)成分被破壞或營養(yǎng)成分缺乏，即使不受到任何污染，它同樣會(huì)危及人們的健康，甚至生命安全．通過這些知識(shí)的滲透，可以使學(xué)生杜絕陋習(xí)，改變不良的食用方式，建立合理的飲食結(jié)構(gòu)，以防止學(xué)生在食用時(shí)或食用前的處理不當(dāng)造成食品污染．

2進(jìn)行專題知識(shí)講座

有機(jī)化學(xué)教學(xué)過程中滲透的食品安全知識(shí)，是有機(jī)化學(xué)與食品安全融合、對學(xué)生進(jìn)行食品安全知識(shí)教育的有效途徑，但這只是一些零星的、分散的知識(shí)，學(xué)生對食品安全知識(shí)的認(rèn)識(shí)缺乏一種整體感．為了使學(xué)生在學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)的過程中對食品安全的認(rèn)識(shí)由零星、分散走向整體、統(tǒng)一，在課程接近尾聲的時(shí)候，應(yīng)對同類食品污染物進(jìn)行歸納總結(jié)，以專題講座的方式和學(xué)生一起討論有機(jī)化學(xué)中的食品安全問題，使學(xué)生對該方面的知識(shí)有一個(gè)全面的了解，以此來進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生的食品安全意識(shí)，提升食品安全防范能力．

食品的有機(jī)污染物很多，通過調(diào)研我們得知，有毒重金屬是影響食品安全的重要因素之一，且對食品的污染日益嚴(yán)重．由于重金屬常以慢性中毒的隱蔽方式危害人類，因此常被消費(fèi)者忽視．而在有機(jī)教學(xué)中，重金屬往往以各種形式出現(xiàn)在有機(jī)反應(yīng)中，為了引起學(xué)生對重金屬這一重要食品污染因子的重視，我們以曾昭瓊主編的《有機(jī)化學(xué)》為教材，將涉及到的有毒重金屬的有機(jī)反應(yīng)進(jìn)行總結(jié)．以此為平臺(tái)，對學(xué)生進(jìn)行食品安全專題講座．相關(guān)講座的主要內(nèi)容包括:重金屬汞的危害及相關(guān)有機(jī)反應(yīng);重金屬鉛的危害及相關(guān)有機(jī)反應(yīng);重金屬鎘的危害及相關(guān)有機(jī)反應(yīng);錳元素的危害及其相關(guān)有機(jī)反應(yīng);鉻元素的危害及其相關(guān)有機(jī)反應(yīng);砷元素的危害及其相關(guān)有機(jī)反應(yīng)等．通過專題講座，學(xué)生關(guān)于重金屬對食品安全的危害有了一整體的認(rèn)識(shí)．由于我們在講座中結(jié)合了大量的案例，學(xué)生反應(yīng)強(qiáng)烈，在進(jìn)行激烈討論時(shí)認(rèn)為有機(jī)化學(xué)就是一把雙刃劍，在給人類造福的同時(shí)，也給我們的生活———如環(huán)境、食品安全等帶來了一定的負(fù)面影響．作為化學(xué)專業(yè)的學(xué)生有責(zé)任、有義務(wù)發(fā)展綠色化學(xué)，消除有機(jī)反應(yīng)中的有害因子，改善我們的環(huán)境以及食品安全現(xiàn)狀．

3課外討論及小論文撰寫

通過在有機(jī)化學(xué)教學(xué)中進(jìn)行食品安全知識(shí)的滲透以及專題講座的途徑，雖然能在一定程度上提高學(xué)生的食品安全意識(shí)，但由于教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)課時(shí)的限制，學(xué)生對食品安全的重要性以及危害性的認(rèn)識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠．同時(shí)，學(xué)生在上述途徑中對食品安全知識(shí)的認(rèn)知處于“被動(dòng)”的地位，如何讓學(xué)生主動(dòng)來認(rèn)知食品安全知識(shí)，從更深層次認(rèn)識(shí)到食品安全產(chǎn)生的危害性和食品安全的重要性，我們認(rèn)為，課外討論及小論文撰寫作為課堂教學(xué)的補(bǔ)充，能夠彌補(bǔ)前兩種途徑的不足，有助于進(jìn)一步完善食品安全教育與有機(jī)化學(xué)教學(xué)的融合．

課外討論和小論文的具體實(shí)施過程是:根據(jù)不同的教學(xué)階段，教師有選擇地布置課外討論作業(yè)，可以是具體的題目，也可以是一個(gè)范圍，讓學(xué)生根據(jù)相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行課外討論或撰寫小論文．如2011年臺(tái)灣版的三聚氰胺事件———塑化劑風(fēng)波，我們將其融入酯類化合物的學(xué)習(xí)過程，因?yàn)樗芑瘎┑幕瘜W(xué)本質(zhì)是鄰苯二甲酸酯類化合物，其中最常用的是鄰苯二甲酸二(2－乙基己)酯，為了使學(xué)生對塑化劑用途、危害有更多了解，我們讓學(xué)生撰寫與塑化劑相關(guān)內(nèi)容的小論文，學(xué)生完成得很好．他們不僅通過文獻(xiàn)資料對塑化劑的化學(xué)本質(zhì)、種類、在工業(yè)上的用途、被用作起云劑的原因、對人類的潛在危害等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)的總結(jié)，而且還提出了自己的想法和問題．有的學(xué)生在論文中提出:既然塑化劑是鄰苯二甲酸酯，那我們在實(shí)驗(yàn)課上所制備的鄰苯二甲酸二丁酯是不是也有起云劑的效果?鄰苯二甲酸二甲酯是否也可以?有的學(xué)生還設(shè)計(jì)出相關(guān)實(shí)驗(yàn)來揭秘商家加入塑化劑的目的．更有的學(xué)生從塑化劑偶然被發(fā)現(xiàn)，感覺到化學(xué)專業(yè)的學(xué)生擔(dān)負(fù)著保障食品安全的重任，因?yàn)橛袡C(jī)化學(xué)中涉及的波譜分析是現(xiàn)在質(zhì)檢中最常用的方法．在學(xué)習(xí)鹵代烴融合塑料的相關(guān)內(nèi)容時(shí)，要求學(xué)生收集資料，討論塑料對食品安全影響．結(jié)果，同學(xué)們制作了精美的多媒體課件，進(jìn)行了非常激烈的討論，認(rèn)為塑料對食品安全造成嚴(yán)重危害的原因之一在于塑料對環(huán)境的污染．在焚燒塑料時(shí)，易產(chǎn)生世紀(jì)之毒“二惡英”，只要吸入一點(diǎn)點(diǎn)，就可以造成各式各樣的文明病，如心臟病、糖尿病、過敏、不孕、癌癥等．在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步分析塑料在800℃高溫情況下銷毀不會(huì)產(chǎn)生二惡英，提出了垃圾分類的重要性．由此可以看出，學(xué)生通過課外討論和小論文撰寫，對食品安全有了更深刻的認(rèn)識(shí)，激起了學(xué)生將來從事食品質(zhì)量安全檢測工作的熱情．因此，通過課題討論，也間接培養(yǎng)了“專業(yè)的食品質(zhì)量與安全”人才．類似小論文撰寫和課外討論的內(nèi)容還有蘇丹紅、三聚氰胺等對食品安全的影響和危害，都達(dá)到了滿意的效果．

4開展食品安全知識(shí)宣傳

眾所周知，我國食品安全狀況非常嚴(yán)峻．嚴(yán)峻的食品安全狀況和國民對食品安全知識(shí)的認(rèn)知水平低下有著很大的關(guān)系．因此，改善目前的食品安全狀況重要途徑之一，就是提高公眾對食品安全的認(rèn)知水平．但是，在我國由于長期缺失食品安全知識(shí)的教育與普及，造成了國民對食品安全知識(shí)的認(rèn)知缺乏，食品安全意識(shí)比較薄弱，從而導(dǎo)致了我國目前的食品安全現(xiàn)狀．提高民眾對食品安全知識(shí)的認(rèn)知水平的重要途徑之一，是對民眾宣教食品安全知識(shí)．該課題實(shí)施的最終目的，是在有機(jī)化學(xué)教學(xué)中通過多種途徑對學(xué)生滲透食品安全知識(shí)，提高學(xué)生的食品安全意識(shí)，并在此基礎(chǔ)上讓學(xué)生通過一定的平臺(tái)，將了解和掌握的食品安全知識(shí)進(jìn)行宣傳，讓更多的民眾來關(guān)注食品安全，從而改善我國的食品安全狀況．基于此，我們組織學(xué)生在節(jié)假日開展了食品安全知識(shí)宣講社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，收到了良好的社會(huì)成效．活動(dòng)的開展，一方面使同學(xué)們積極將課堂上了解到的以及自己通過文獻(xiàn)資料收集而來的食品安全知識(shí)進(jìn)行整理總結(jié)，在宣講過程中實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用，使有機(jī)化學(xué)教學(xué)與食品安全知識(shí)有機(jī)融合;另一方面，使更多的民眾了解食品安全的重要性，提高了民眾對食品安全知識(shí)的認(rèn)知水平，為改善我國的食品安全狀況做出貢獻(xiàn)．

篇（3）

支氣管哮喘是一種由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，其發(fā)生與遺傳、過敏、感染因素及某些藥物等有關(guān)。急性發(fā)作期時(shí)，由于細(xì)支氣管平滑肌痙攣伴不同程度的粘膜水腫，腺體分泌亢進(jìn)，產(chǎn)生呼吸困難、胸悶、氣急、咳嗽等癥狀，常在夜間或清晨發(fā)作加劇，伴可逆性氣流受限，可經(jīng)治療緩解。我院呼吸內(nèi)科2011年1月~2011年8月共收治支氣管哮喘13例，現(xiàn)將其急性發(fā)作期的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1 臨床資料

我院呼吸內(nèi)科2011年1月~2011年8月共收治支氣管哮喘13例，其中男9例，女4例；年齡53~79歲；急性發(fā)作期均表現(xiàn)煩躁、全身大汗、嚴(yán)重弊悶、端坐呼吸、心率110~140次/分，經(jīng)皮測血氧飽和度80~90%，可持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長時(shí)間，療程7~21天，經(jīng)治療后均好轉(zhuǎn)出院。

2、護(hù)理

2 .1心理護(hù)理

哮喘病人急性發(fā)作期，病情重，情緒緊張護(hù)理論文，擔(dān)心治療效果，懼怕操作檢查。在進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)關(guān)心體貼病人，通過親切的交談，真誠的態(tài)度，消除患者的恐懼與不適應(yīng)。動(dòng)作輕柔，操作熟練，贏的病人的信任和安全感。訓(xùn)練病人逐漸學(xué)會(huì)放松技巧及轉(zhuǎn)移自己的注意力，保持穩(wěn)定的情緒，利用自我調(diào)節(jié)的方法可以起到藥物難以調(diào)節(jié)的作用。正確認(rèn)識(shí)和處理這些心理問題，有利于提高哮喘的治療成功率。

2.2舒適護(hù)理

舒適護(hù)理的目的是使患者在生理、心理、社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)或減低不愉快的程度論文格式。將患者安置在安靜、通風(fēng)好的病室，病室內(nèi)不宜放置花草；哮喘發(fā)作時(shí)，患者全身大汗，常采取強(qiáng)迫坐位，應(yīng)給予及時(shí)擦干汗液，更換清潔衣褲、被褥；不能平臥者，給予適合的支撐物，如移動(dòng)餐桌、升降架等，指導(dǎo)患者兩臂前撐，兩肩聳起，以助用力呼吸，發(fā)作過后可采用側(cè)臥位休息。至少2小時(shí)更換一次，避免骶尾部受壓時(shí)間過長，導(dǎo)致壓瘡。

2.3病情觀察

治療過程中應(yīng)密切觀察病人癥狀、體征的變化，詢問其呼吸困難的程度，觀察輔助呼吸肌的活動(dòng)情況，有無冷汗、發(fā)紺、咳嗽、咳痰，胸部有無哮鳴音，測量和記錄體溫、脈搏和呼吸及哮喘發(fā)作的持續(xù)時(shí)間。配合醫(yī)生監(jiān)測肺功能指標(biāo)，進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治觯员銣?zhǔn)確判斷療效。如病人呼吸道分泌物突然增多，呈黃色伴發(fā)熱，可能為上呼吸道或肺部感染；如病人突然出現(xiàn)一側(cè)胸痛伴嚴(yán)重呼吸困難，應(yīng)考慮氣胸的可能；當(dāng)PaO2<8kPa、PaCO2>6.67kPa時(shí)，說明病人已經(jīng)進(jìn)入呼吸衰竭狀態(tài)。 發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生護(hù)理論文，并做相應(yīng)的護(hù)理；哮喘發(fā)作有可能導(dǎo)致呼吸衰竭，有窒息等危險(xiǎn)，可行氣管切開或氣管插管進(jìn)行機(jī)械通氣。因此，床旁備好氣管插管的設(shè)備和物件及各種搶救物品，配合醫(yī)師搶救。

2.4．用藥護(hù)理

遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張劑、激素等藥物以緩解氣道炎癥和水腫。氨茶堿是有效解痙、止喘藥物，靜脈推注時(shí)，若濃度過高、速度過快，可導(dǎo)致惡心、嘔吐，甚至心律失常、血壓下降導(dǎo)致死亡。故在使用時(shí)，應(yīng)在觀察藥物療效的同時(shí)密切注意其不良反應(yīng)。激素是治療支氣管哮喘的有效藥物，但副作用較大，須注意觀察。霧化吸入治療可以濕化氣道，稀釋痰液，利于排痰。告知病人用口吸氣，用鼻呼氣。在霧化吸入治療結(jié)束后后，應(yīng)注意幫助病人翻身拍背，引流排痰，必要時(shí)可吸痰，及時(shí)漱口。

2.5氧療護(hù)理

病人哮喘急性發(fā)作期、PaO2<6.67kPa、發(fā)紺，給予鼻吸氧或面罩吸氧，一般鼻塞吸氧時(shí)氧流量2~4升/分，面罩吸氧時(shí)氧流量4~6升/分，吸氧期間15~30分鐘巡視一次，保證氧療安全，有效。使PaO2保持在9.3kPa以上即可。當(dāng)PaO2>6.67kPa時(shí)，應(yīng)改為持續(xù)低流量(1-2L/min)吸氧。因高流量吸氧會(huì)使氧分壓繼續(xù)上升，主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器對呼吸中樞的興奮作用消失，導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥，而誘發(fā)肺性腦病。吸入的氧氣需加溫濕化，以減少對呼吸道的不良刺激。

2.6飲食護(hù)理

支氣管哮喘急性發(fā)作期間也營養(yǎng)消耗大，體內(nèi)的水分、蛋白質(zhì)等大量消耗流失，應(yīng)及時(shí)給予補(bǔ)充，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力論文格式。因此，在病情許可的情況下，每天飲水1000~3000ML,并根據(jù)患者的飲食愛好護(hù)理論文，給予易消化、富有營養(yǎng)的高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多食新鮮水果、蔬菜。同時(shí)，要向患者解釋合理飲食對增強(qiáng)抗病能力的重要性，鼓勵(lì)患者盡自己的努力多進(jìn)高營養(yǎng)食物。不能由口進(jìn)食者，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

2.7排痰困難的護(hù)理

支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者會(huì)伴有咳嗽、咳痰。痰液阻塞氣道，可增加氣道阻力，加重缺氧和呼吸困難。因此，促進(jìn)痰液排除是重要的護(hù)理措施之一。鼓勵(lì)病人主動(dòng)咳嗽咳痰，幫助病人翻身，叩背。叩背時(shí)，手指并攏稍合拳，由兩側(cè)向中央，由下而上，必要時(shí)給予吸痰。霧化吸入治療可以濕化氣道，稀釋痰液，利于排痰。在霧化吸入治療結(jié)束后后，翻身叩背，引流排痰，必要時(shí)可吸痰，及時(shí)漱口。

3、小結(jié)

篇（4）

出診時(shí)間：每周二、三上午，每周四下午

地址：北京東城區(qū)王府井帥府園1號北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科

郵編：100730

個(gè)人簡介：1978年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，1987年畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)研究生院獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。畢業(yè)至今一直在北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科工作，于1993年和1997年先后破格晉升為副教授和教授，1998年批準(zhǔn)為博士生導(dǎo)師。已培養(yǎng)碩士生2名、博士生5名，在讀3名。1999年～2000年在美國德州大學(xué)健康科學(xué)中心研究中草藥治療糖尿病微血管病變。先后承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、首都發(fā)展基金等重點(diǎn)課題9項(xiàng)。90余篇，獲優(yōu)秀論文5篇。曾獲衛(wèi)生部、北京市、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院科技成果獎(jiǎng)9項(xiàng)（2003年、2005年獲北京市科技成果三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，2005年獲中國中西醫(yī)結(jié)合科技成果三等獎(jiǎng)1項(xiàng)）。作為主編、副主編和編委的書著12部。1997年獲北京市高等教育委員會(huì)教學(xué)成果二等獎(jiǎng)。1998年獲全國中西醫(yī)結(jié)合中青年優(yōu)秀科技工作者。2005年獲北京市教育創(chuàng)新標(biāo)兵。2006年獲北京市首屆中青年名中醫(yī)。目前擔(dān)任中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)常委、北京中西醫(yī)結(jié)合糖尿病專業(yè)委員會(huì)主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)老年病專業(yè)委員會(huì)常委、北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)臨床藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，《中國臨床醫(yī)生》雜志編輯委員會(huì)副主任、《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》、《中國中藥雜志》、《中成藥》、《中華全科醫(yī)師雜志》、《中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志》、《北京中醫(yī)》、《糖尿病新世界》等十多種雜志的編委。

專業(yè)特長：擅長中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床及實(shí)驗(yàn)研究。

相關(guān)科室信息：北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科成立于1956年，曾聘請北京四大名醫(yī)之一施今墨，著名中醫(yī)學(xué)家任應(yīng)秋、陳慎吾、錢淇光、李重仁等為顧問。1975年聘請北京四大名醫(yī)施今墨的入室弟子著名中醫(yī)祝諶予作為中醫(yī)科主任。幾十年來全科以中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科建設(shè)和發(fā)展為主要方向，中西醫(yī)結(jié)合開展醫(yī)、教、研工作，培養(yǎng)了大批中西醫(yī)結(jié)合的骨干人才。曾獲得衛(wèi)生部科技成果、北京市科技成果、北京市教學(xué)成果、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院科技成果及世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)成果等多種獎(jiǎng)項(xiàng)。數(shù)百篇，獲優(yōu)秀論文多篇，主編與參加編寫的書籍40多部。多次在國內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議上交流。科室成員在全國學(xué)會(huì)擔(dān)任理事、常務(wù)委員、委員及國家級雜志擔(dān)任編委的人數(shù)達(dá)15人以上。2002年被批準(zhǔn)為北京市綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科。

于康，38歲。副教授，副主任醫(yī)師。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師。

出診時(shí)間：每周五上午

地址：北京東城區(qū)王府井帥府園1號北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科

郵編：100730

個(gè)人簡介：現(xiàn)任北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科副教授，副主任醫(yī)師；中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)營養(yǎng)學(xué)會(huì)副主任委員、中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營養(yǎng)分會(huì)委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)評估與控制專業(yè)委員會(huì)委員、中國老年保健協(xié)會(huì)專家委員會(huì)委員首席營養(yǎng)專家、北京市健康教育協(xié)會(huì)常務(wù)理事、《中國臨床營養(yǎng)雜志》編委、《食品安全與健康顧問》雜志編委、《糖尿病天地》雜志編委、《糖尿病新世界》雜志編委會(huì)顧問。

篇（5）

 

心理護(hù)理的作用與價(jià)值越來越多地被人們認(rèn)識(shí)與重視。在多年的護(hù)理實(shí)踐中我們體會(huì)到，如果能將心理護(hù)理恰到好處地用于臨床工作，治療效果會(huì)起到明顯的促進(jìn)作用。我科從1997年8月—1998年10月共收治貧血患兒15例，再生障礙性貧血10例，白血病5例；年齡最大13歲，最小3歲。貧血是血液系統(tǒng)疾病的一種臨床表現(xiàn)，由于各種臟器受到損害，貧血時(shí)組織與器官缺氧而產(chǎn)生一系列癥狀。表現(xiàn)在口唇、粘膜皮膚及面色蒼白，病程長的患兒常有疲倦、營養(yǎng)低下，如不及時(shí)治療和精神護(hù)理，可危及生命。

1 住院時(shí)的心理護(hù)理

病人入院后由于環(huán)境陌生，生活環(huán)境發(fā)生了變化，總有一種孤獨(dú)、無助的感覺，所有我們護(hù)理人員首先要主動(dòng)與病人溝通，促進(jìn)彼此了解，向病人介紹醫(yī)院環(huán)境，病房設(shè)備及使用等注意事項(xiàng)，同時(shí)還要了解病人的病史、病情及心理、家庭、社會(huì)等有關(guān)情況，對病人的疑慮要耐心解釋，盡量滿足病人生活及心理上的需要。這樣有利于減輕和消除病人的焦慮、無助的感覺，增加安全感、歸宿感，以良好的心理狀態(tài)接受治療期刊網(wǎng)論文格式模板。

2 住院期間的心理護(hù)理

貧血患兒由于病程長，年長兒對疾病的治療信心不足，講一些客觀理由，害怕打針、輸液，有時(shí)拒絕治療，我們多次去病房加以說服，主動(dòng)和病人交談，要以同情和理解的心情來安慰病人護(hù)理畢業(yè)論文護(hù)理畢業(yè)論文，態(tài)度要和藹、熱情，在與病人交談過程中，盡量避免病人所關(guān)注和敏感的話題，不對其病情妄加評論，以免加重病人的心理負(fù)擔(dān)，通過對貧血患兒的心理護(hù)理后，均能收到良好的效果，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

兒童患者心靈幼稚，依懶性強(qiáng)，特別是患兒長期慢性病久治不愈者，其心理尤為緊張、悲觀，他們總想聽到醫(yī)護(hù)人員對自己病情的預(yù)測，心理負(fù)擔(dān)重，認(rèn)為該病是一種很難治的病，整日悶悶不樂，對治療影響極大。我們護(hù)理人員要多次和他們談話，給予精神鼓勵(lì)，講解一些類似此病恢復(fù)的過程，介紹成功的病例，使患兒由被動(dòng)治療轉(zhuǎn)為積極主動(dòng)配合治療。通過上述的心理護(hù)理，有思想負(fù)擔(dān)的患兒均能保持良好、穩(wěn)定的心理狀態(tài)。

心理護(hù)理不僅反映了醫(yī)護(hù)人員與疾病之間的特殊關(guān)系，而且在某種程度上發(fā)揮著技術(shù)醫(yī)學(xué)和藥物治療并不能代替的作用。因此，我們應(yīng)當(dāng)高度重視心理護(hù)理。

3 出院后的護(hù)理和注意事項(xiàng)

篇（6）

本專業(yè)畢業(yè)論文課題時(shí)間安排為14周，需要學(xué)生能很快進(jìn)入課題狀態(tài)，完成實(shí)習(xí)課題過程。所以學(xué)生在專業(yè)實(shí)習(xí)前的科研能力鍛煉，有利于課題的順利完成和取得較好的效果，為學(xué)生在較短的時(shí)間內(nèi)做出高質(zhì)量的論文打下良好的基礎(chǔ)。

1.1 增加綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在專業(yè)實(shí)驗(yàn)課中的比例

過去本專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課中，驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)比例較高，通過教改，增加綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)比例，每門實(shí)驗(yàn)課程綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開出率已達(dá)100%；從“以教師為中心，以教為主”變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心，以學(xué)為主”，鍛煉學(xué)生主動(dòng)思維和動(dòng)手能力，學(xué)會(huì)綜合分析和解決問題的能力，從而提高學(xué)生的主動(dòng)性、創(chuàng)造性及綜合實(shí)驗(yàn)素質(zhì)，為畢業(yè)課題的獨(dú)立工作及課題創(chuàng)新奠定基礎(chǔ)。

1.2 教師科研成果應(yīng)用在專業(yè)教學(xué)之中

教師充分利用自己的科研成果和國內(nèi)外相關(guān)研究進(jìn)展，結(jié)合我院煤炭職業(yè)衛(wèi)生與安全的防制和流行病學(xué)研究優(yōu)勢，充實(shí)到教學(xué)內(nèi)容里；舉辦與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的學(xué)術(shù)講座，使科研成果直接為教學(xué)服務(wù)；比如把礦工結(jié)核病易感基因的研究和煤礦農(nóng)協(xié)工預(yù)防艾滋病綜合干預(yù)模式與機(jī)制研究應(yīng)用到流行病學(xué)課程的傳染流行病學(xué)和性傳播疾病章節(jié)的教學(xué)中，將個(gè)體因素在塵肺發(fā)病中的作用研究和塵肺遺傳易感性研究應(yīng)用到職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程的塵肺發(fā)病影響因素的教學(xué)中，均取得了很好的教學(xué)效果；從而開發(fā)學(xué)生科學(xué)思維，增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)，潛移默化引導(dǎo)學(xué)生的獻(xiàn)身科學(xué)精神。

1.3 教學(xué)和實(shí)踐相結(jié)合，學(xué)生參與科研課題活動(dòng)

預(yù)防醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，其教學(xué)應(yīng)緊密結(jié)合科技發(fā)展的前沿和實(shí)際工作的需要，以靈活多樣的教學(xué)方法和手段，調(diào)動(dòng)學(xué)生的鉆研興趣。為此我院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)各學(xué)科均編寫了適合本專業(yè)課程特點(diǎn)的輔助實(shí)習(xí)教材，并出版了“煤礦職業(yè)危害預(yù)防與控制指南”作為參考資料，使之與培養(yǎng)目標(biāo)更加呼應(yīng)。通過各學(xué)科組織學(xué)生見習(xí)教學(xué)基地的實(shí)際生產(chǎn)活動(dòng)，比如職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)見習(xí)陶瓷和煤礦粉塵、噪聲的現(xiàn)場監(jiān)測，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)見習(xí)CDC理化檢驗(yàn)中心的研究工作，以及學(xué)生直接參與教師的科研、做科研小助手，培養(yǎng)學(xué)生的基本科研素質(zhì)和科研能力；在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步組織學(xué)生參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，為學(xué)生提供較多的機(jī)會(huì)接觸不同的學(xué)術(shù)思想和研究風(fēng)格，激發(fā)學(xué)生的求知欲和創(chuàng)造力，開拓科研思路。

2.優(yōu)化畢業(yè)論文實(shí)習(xí)流程，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)

我院預(yù)防專業(yè)畢業(yè)論文課題主要在各學(xué)科完成。流程包括教師提前計(jì)劃和論證課題、下達(dá)課題任務(wù)書、學(xué)生選題、完成課題過程、中期匯報(bào)、論文撰寫和答辯。

2.1 合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間，使流程內(nèi)容系統(tǒng)充實(shí)

畢業(yè)論文實(shí)習(xí)課題的論證安排在第9學(xué)期末。由各學(xué)科制定具體的課題計(jì)劃，在充分考慮本科生自身特點(diǎn)和培養(yǎng)要求的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)教師結(jié)合個(gè)人的科研題目選定難度與深度適當(dāng)?shù)淖禹?xiàng)目作為實(shí)習(xí)課題方向。指導(dǎo)教師提交畢業(yè)論文的題目和任務(wù)書，經(jīng)系畢業(yè)學(xué)術(shù)小組對題目審核后向?qū)W生公布；學(xué)生可根據(jù)個(gè)人興趣、對專業(yè)的爰好、對學(xué)科及帶教師資水平的了解自選學(xué)科和課題項(xiàng)目。

畢業(yè)論文實(shí)習(xí)從第10學(xué)期開始，2周的實(shí)習(xí)基地綜合見習(xí)后，將14周論文實(shí)習(xí)劃分為互相銜接的3個(gè)階段，第1階段約4周，課題的前期準(zhǔn)備和文獻(xiàn)查閱，并提交外文翻譯、文獻(xiàn)綜述和開題報(bào)告；第2階段是資料收集、實(shí)驗(yàn)檢測或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、資料整理、分析和論文撰寫階段，約8周；最后2周為論文提交、指導(dǎo)教師和評閱人評閱、答辯前的準(zhǔn)備與答辯時(shí)間。通過合理的時(shí)間與內(nèi)容的安排，使學(xué)生得到系統(tǒng)的科研訓(xùn)練，進(jìn)一步提高科研實(shí)踐能力，通過自己動(dòng)手培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)精神。

2.2 注重學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)

一人一題，增加學(xué)生個(gè)人實(shí)踐機(jī)會(huì)；獨(dú)立完成課題的各個(gè)流程，培養(yǎng)與提高學(xué)生個(gè)人能力；教師起指導(dǎo)作用，減少教師的主導(dǎo)作用，鼓勵(lì)優(yōu)秀論文；使學(xué)生由過去被動(dòng)的受教育對象逐步轉(zhuǎn)變成為教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)的真正主體，較好開發(fā)學(xué)生的個(gè)人潛能，顯著提高畢業(yè)實(shí)習(xí)效果。文獻(xiàn)查閱、綜述和課題設(shè)計(jì)是體現(xiàn)學(xué)生為主體的過程，使學(xué)生把畢業(yè)論文課題當(dāng)成自己的科研活動(dòng)，既鍛煉學(xué)生的科研思維和創(chuàng)造能力，也為資料收集、實(shí)驗(yàn)檢測和資料整理分析過程中自己動(dòng)手解決問題奠定基礎(chǔ)。在數(shù)次論文修改過程中，學(xué)生逐漸學(xué)會(huì)科技論文寫作方法和技巧，培養(yǎng)學(xué)生寫作能力；在論文答辯過程，給學(xué)生提供學(xué)術(shù)報(bào)告機(jī)會(huì)，鍛煉語言表達(dá)和思維應(yīng)變能力。

2.3 提高學(xué)生實(shí)習(xí)課題的科研價(jià)值和社會(huì)實(shí)踐性

近年來每年我院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文課題中，60%以上來自教師立項(xiàng)課題，90%以上課題均結(jié)合國、內(nèi)外各相關(guān)領(lǐng)域的實(shí)際情況；如2006年實(shí)習(xí)課題涉及勞動(dòng)衛(wèi)生方面的輻射損傷、粉塵危害及管理和塵肺機(jī)理探討、企業(yè)職工健康狀況，環(huán)境衛(wèi)生方面的室內(nèi)裝修材料對健康影響、飲水質(zhì)量調(diào)查分析、作業(yè)場所毒物監(jiān)測、曹妃甸工業(yè)區(qū)環(huán)境評估、污水灌溉的有害物質(zhì)監(jiān)測；流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)方面的結(jié)核等傳染病防治、醫(yī)務(wù)人員傷害和防護(hù)、腫瘤發(fā)病趨勢和疾病普查、臨床醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)；社會(huì)醫(yī)學(xué)方面的粉塵作業(yè)老職工生命質(zhì)量、慢性病影響因素分析、醫(yī)保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)調(diào)查；婦幼保健方面的婦女家庭暴力分析、婦女兒童健康、疾病防治和傷害分析、學(xué)生心理狀況影響因素分析；毒理學(xué)方面的納米材料毒理研究、功能物質(zhì)對塵肺保護(hù)機(jī)理、塵肺灌洗液成分及機(jī)理研究；營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)方面的學(xué)生營養(yǎng)狀況與營養(yǎng)教育、渤海水域海水產(chǎn)品營養(yǎng)價(jià)值的提高和風(fēng)味物質(zhì)檢測以及食品添加劑使用情況和植物化學(xué)物營養(yǎng)價(jià)值開發(fā)等。通過教師科研在畢業(yè)實(shí)習(xí)中的應(yīng)用以及畢業(yè)課題與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合，有利于提高學(xué)生的科研水平，在實(shí)踐中鍛煉發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，提高人才服務(wù)能力和科技服務(wù)能力，與走向社會(huì)工作崗位的科研實(shí)踐接軌。

3.規(guī)范畢業(yè)論文管理

篇（7）

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號：1674-9324（2015）31-0008-02

食品安全不僅影響消費(fèi)者的身體健康[1]，同時(shí)，還涉及社會(huì)[2]、經(jīng)濟(jì)[3，4]、法律、國家形象等諸多方面，逐漸成為我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)和文明發(fā)展的重要指標(biāo)。

自上個(gè)世紀(jì)90年代至今，我國的食品工業(yè)一直保持兩位數(shù)的增長勢頭，根據(jù)中國工業(yè)和信息化部的《食品工業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》，中國食品工業(yè)到2015年將達(dá)到12.3萬億元。在這樣的高速發(fā)展過程中，有些食品生產(chǎn)企業(yè)，為了追求經(jīng)濟(jì)效益，難免出現(xiàn)質(zhì)量把關(guān)不嚴(yán)的現(xiàn)象，使得食品安全問題頻發(fā)，在這樣的形勢下，對食品質(zhì)量與安全控制人才需求日益增加，從而在教育領(lǐng)域，出現(xiàn)新的專業(yè)――食品質(zhì)量與安全專業(yè)。在如此多的院校開辦相同專業(yè)的情況下，如何辦出特色，提高畢業(yè)生在人才市場的競爭力，就成為每個(gè)學(xué)校面臨的主要問題。

天津商業(yè)大學(xué)生物技術(shù)與食品科學(xué)學(xué)院，在食品科學(xué)與工程專業(yè)（1983年本科專業(yè)）基礎(chǔ)上，于2007年籌建食品質(zhì)量與安全專業(yè)，2008年開始招生，2010年申報(bào)天津市戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)相關(guān)專業(yè)，并獲得批準(zhǔn)建設(shè)。在建設(shè)過程中，主要針對人才培養(yǎng)計(jì)劃制定、主干課程體系建設(shè)、實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)有機(jī)結(jié)合以及專業(yè)師資隊(duì)伍建設(shè)等方面入手，著力形成專業(yè)特色，提高畢業(yè)生在人才市場的競爭力。

一、制定適合現(xiàn)代行業(yè)發(fā)展需求和競爭需要的人才培養(yǎng)方案

戰(zhàn)略性新興專業(yè)主要任務(wù)是為新興產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)人才。在2008年培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上，根據(jù)教學(xué)和就業(yè)過程中所發(fā)現(xiàn)的問題，走訪相關(guān)生產(chǎn)單位，了解社會(huì)對人才的需求，結(jié)合我校的優(yōu)勢與特色，對該專業(yè)的培養(yǎng)方案進(jìn)一步修正。

以食品質(zhì)量與安全控制、食品分析與檢測為主要模塊，設(shè)置教學(xué)課程。根據(jù)社會(huì)對食品質(zhì)量與安全專業(yè)的人才需要，教學(xué)重點(diǎn)側(cè)重食品質(zhì)量與安全控制、食品分析與檢測兩個(gè)方面。同時(shí)，為了學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中保持知識(shí)體系的完整性，在進(jìn)行專業(yè)模塊學(xué)習(xí)過程中，必須完成專業(yè)基礎(chǔ)和核心課程的學(xué)習(xí)，在此基礎(chǔ)上，再選擇模塊課程的學(xué)習(xí)。

專業(yè)基礎(chǔ)課程共38學(xué)分，包括：無機(jī)與分析化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、物理化學(xué)、儀器分析、生物化學(xué)、微生物學(xué)、食品工程原理、食品化學(xué)、食品毒理學(xué)、食品營養(yǎng)學(xué)等。

核心課程共10學(xué)分，包括：食品工藝學(xué)、食品分析、食品質(zhì)量與安全控制技術(shù)等。

食品與安全控制模塊共8學(xué)分，課程包括：食品標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)、綠色和有機(jī)食品管理和認(rèn)證、食品貯藏與運(yùn)輸、食品物流學(xué)等。

食品分析與檢測模塊共分，課程包括：食品添加劑、動(dòng)植物檢驗(yàn)檢疫學(xué)、食品安全學(xué)、食品微生物檢疫技術(shù)等。

2.加強(qiáng)基礎(chǔ)和實(shí)踐教學(xué)，強(qiáng)化個(gè)性化培養(yǎng)。（1）在教學(xué)計(jì)劃修改過程中，為了給學(xué)生更多的時(shí)間，發(fā)展自己的愛好和興趣，將總學(xué)分從原有培養(yǎng)計(jì)劃（08版）的191學(xué)分壓縮至184.5學(xué)分。（2）增加實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的比例。在修改后的培養(yǎng)方案中，實(shí)踐課程的比例從原來計(jì)劃（08版）的18.3%提高到28.5%。通過提高實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的比例，強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐能力。（3）增加基礎(chǔ)課比例，打?qū)嵗碚摶A(chǔ)。在新的教學(xué)計(jì)劃中，授課學(xué)分共160.5學(xué)分。其中，基礎(chǔ)課和學(xué)科基礎(chǔ)課占總授課的75.7%，較原來（08版的基礎(chǔ)課為69，學(xué)科基礎(chǔ)課為38，授課學(xué)分為15分，占總授課學(xué)分比例為65.4%）增加了10.3%。通過加大基礎(chǔ)課教學(xué)，使學(xué)生具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。（4）提高選修課的比例，增加學(xué)生自主選課空間。修訂后的培養(yǎng)方案中，可供選修課程的41.5個(gè)學(xué)分，占授課學(xué)分的25.8%，較原來（08版選修課學(xué)分為38，授課學(xué)時(shí)為159，所占比例為23.9%）增加1.9%。通過增加選修課程比例，使學(xué)生有更多的自主選擇的課程。（5）增加工程類課程教學(xué)的比例，作為工學(xué)學(xué)士學(xué)位，必須有相應(yīng)的工程類的課程，在新的培養(yǎng)計(jì)劃修訂中，增加了食品工程原理和食品工廠設(shè)計(jì)與環(huán)境保護(hù)的課程。使學(xué)生獲得相應(yīng)的工程方面知識(shí)。（6）培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和個(gè)人能力。將大學(xué)生參加各類科研活動(dòng)（國家和天津市的大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目科研立項(xiàng)、教師科研）、各類競賽、發(fā)表科研論文、考取各類證書等納入學(xué)分，培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新意識(shí)，全方位提高個(gè)人能力。

二、構(gòu)建主干課程，構(gòu)建課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)

為了實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)，對相關(guān)課程內(nèi)容進(jìn)行重組。通過吸納食品制造、食品營養(yǎng)與安全控制、食品技術(shù)管理等用人單位對人才培養(yǎng)的建議，在修訂的培養(yǎng)計(jì)劃中，對有些課程內(nèi)容按類進(jìn)行劃分合并，減少內(nèi)容重復(fù)。將《食品原料與安全控制》、《食品安全控制技術(shù)》、《食品生產(chǎn)過程安全控制》和《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)評估》等相關(guān)課程整合成一門課――《食品質(zhì)量與安全控制技術(shù)》。同時(shí)增加該課程的實(shí)驗(yàn)課程《食品質(zhì)量與安全控制技術(shù)綜合實(shí)驗(yàn)》（2周），該課程重點(diǎn)是現(xiàn)代檢測技術(shù)應(yīng)用和大型儀器操作使用，增強(qiáng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能。

三、理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)有機(jī)結(jié)合，強(qiáng)化操作技能的培養(yǎng)

1.系統(tǒng)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)模塊，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)。食品質(zhì)量與安全專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)定位是應(yīng)用型復(fù)合型專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)。為了實(shí)現(xiàn)這一培養(yǎng)目標(biāo)，必須強(qiáng)化理論與實(shí)踐的緊密結(jié)合，系統(tǒng)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)體系。在一、二年級以基礎(chǔ)課程教學(xué)為主，除了公共基礎(chǔ)課程外，主要課程有：無機(jī)與分析化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、生物化學(xué)、儀器分析和食品工程原理等。為了強(qiáng)化動(dòng)手能力，在課時(shí)分配上，無機(jī)與分析化學(xué)共96學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)為46，占47.9%；有機(jī)化學(xué)80學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)為37，占46.3%；儀器分析為48學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)24，占50%；生物化學(xué)80學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)為32，占40%；食品工程原理開設(shè)1周的課程設(shè)計(jì)；基礎(chǔ)課的總體實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)占總學(xué)時(shí)的46.%。在三、四年級以專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課程教學(xué)為主，主要課程包括微生物學(xué)、食品化學(xué)、食品毒理學(xué)、食品營養(yǎng)學(xué)、食品工藝學(xué)、食品分析、食品質(zhì)量與安全控制、食品工藝實(shí)驗(yàn)、專業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文等。其中，微生物學(xué)80學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)為32，占40%；食品工藝學(xué)實(shí)驗(yàn)為40學(xué)時(shí)；食品分析32學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)為16，占50%；食品質(zhì)量與安全控制技術(shù)綜合實(shí)驗(yàn)為2周；食品生產(chǎn)規(guī)范設(shè)計(jì)1周；專業(yè)實(shí)習(xí)2周；畢業(yè)實(shí)習(xí)4周和畢業(yè)論文為12周。通過修訂后培養(yǎng)計(jì)劃，實(shí)踐教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的學(xué)時(shí)占總學(xué)時(shí)26.6%。

2.科研創(chuàng)新、證書考取等納入培養(yǎng)計(jì)劃強(qiáng)化個(gè)人能力培養(yǎng)。在修訂的人才培養(yǎng)方案中，將學(xué)生參加科研立項(xiàng)（國家和天津市及學(xué)校的大學(xué)生創(chuàng)新計(jì)劃）、各類競賽、參加教師的科研，發(fā)表學(xué)術(shù)論文、各類資格證書的考取等納入學(xué)分，上述內(nèi)容共計(jì)5個(gè)學(xué)分。

目前，食品質(zhì)量與安全專業(yè)的學(xué)生每年有50%參與科研訓(xùn)練和科研立項(xiàng)，其中包括國家和天津市大學(xué)生創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目以及校級大學(xué)生創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目；30%的學(xué)生參與教師的科研課題。每年參與數(shù)量在10篇以上；有80%的學(xué)生通過HACCP內(nèi)審員、高級檢驗(yàn)師、營養(yǎng)師等各類的考試，并獲得資格證書。鼓勵(lì)學(xué)生積極參與各種課外實(shí)踐活動(dòng)，強(qiáng)化個(gè)性化培養(yǎng)。

3.實(shí)行導(dǎo)師制，指導(dǎo)四年級學(xué)生學(xué)習(xí)。四年級學(xué)生主要以專業(yè)課學(xué)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文為主，在這期間，全面實(shí)行導(dǎo)師制，形成導(dǎo)師負(fù)責(zé)研究生參加的指導(dǎo)隊(duì)伍，將本科學(xué)生的畢業(yè)論文與教師科研緊密結(jié)合，使學(xué)生感受專業(yè)學(xué)習(xí)與領(lǐng)域前沿研究及行業(yè)發(fā)展前景的緊密結(jié)合，提高學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)。

4.加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)，提升實(shí)踐教學(xué)功能。以天津市農(nóng)產(chǎn)品加工與貯藏重點(diǎn)學(xué)科和天津市食品生物技術(shù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室為依托，形成產(chǎn)學(xué)研合作機(jī)制。發(fā)揮學(xué)習(xí)科研力量和人才的優(yōu)勢，幫助企業(yè)開發(fā)新工藝和新產(chǎn)品；企業(yè)為學(xué)校提供生產(chǎn)實(shí)習(xí)基地，互惠互利，共同發(fā)展。保證了實(shí)踐教學(xué)順利實(shí)施。提高學(xué)生的實(shí)踐能力和科研能力，增強(qiáng)競爭力。

四、優(yōu)化教學(xué)資源，建設(shè)高水平師資隊(duì)伍

師資隊(duì)伍是完成教學(xué)和實(shí)現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的重要保障，在師資隊(duì)伍建設(shè)過程中，我們通過引進(jìn)、骨干扶植與培養(yǎng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化等方式，建設(shè)一支學(xué)緣豐富、結(jié)構(gòu)合理，具有較高教學(xué)與科研水平的專業(yè)教師隊(duì)伍。食品質(zhì)量與安全專業(yè)現(xiàn)有教師12人，其中教授7名（58.3%），副教授4名（33.3%），講師1人（8.4%）；均具有碩士以上學(xué)位；其中，50歲以下教師均具有博士學(xué)位。師資隊(duì)伍中，50～60歲6人（50%），40～50歲4人（33.3%），30～40歲2人（16.7%），已形成知識(shí)、學(xué)歷、年齡等均較合理的教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

所形成的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，不僅能夠完成本科和研究的教學(xué)工作，還具有很好的科研能力，近3年共發(fā)表教學(xué)改革及學(xué)術(shù)論文200余篇；主持或參加省部級以上科研項(xiàng)目15項(xiàng)，其中國家級項(xiàng)目7項(xiàng)，省部級項(xiàng)目8項(xiàng)，累計(jì)經(jīng)費(fèi)達(dá)700多萬元。

五、結(jié)束語

食品質(zhì)量與安全專業(yè)經(jīng)過6年多的建設(shè)，在培養(yǎng)方案方面，經(jīng)過3屆畢業(yè)生的檢驗(yàn)和用人單位的信息反饋，取得了較好的效果；課程體系基本成熟，同時(shí)建設(shè)了一支有較高理論和實(shí)踐教學(xué)能力的師資隊(duì)伍，能夠高質(zhì)量完成本專業(yè)的教學(xué)和相關(guān)領(lǐng)域的科學(xué)研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]石琰.淺談食品安全與健康[J].滄桑，2014，（6）：184.

篇（8）

 

鴿糧即日糧，日糧配制是養(yǎng)好鴿子的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。只有配出能滿足不同品種、年齡、用途、生理階段、生產(chǎn)水平鴿子對各種營養(yǎng)的需要，才能充分發(fā)揮鴿子的生產(chǎn)性能并獲得更好的經(jīng)濟(jì)效益或比賽成績。例如，正在育雛的親鴿，由于雛鴿生長發(fā)育極為迅速，所以應(yīng)該配給蛋白質(zhì)、能量、礦物質(zhì)和維生素最豐富的日糧，而未在育雛的鴿子則可以少用些蛋白質(zhì)飼料；日糧的喂量也可少一半左右；又如，競翔鴿應(yīng)保持其有強(qiáng)壯的體格和充沛的體力，所以日糧中豆類籽實(shí)尤其是豌豆的用量比例應(yīng)比其他鴿子高。

一、以飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)

到目前為主，國內(nèi)外還沒有公布過鴿的飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，有的也只是一些經(jīng)驗(yàn)配方或典型日糧配方。所以，鴿的日糧配制只好以這些配方為依據(jù)。因?yàn)轼澴拥某Ｓ蔑暳弦怨榷棺褜?shí)為主體，故日糧配好后，根據(jù)飼料化學(xué)成分分析表計(jì)算一下蛋白質(zhì)含量是否在12~14%范圍內(nèi)或營養(yǎng)比是否屬于中等營養(yǎng)比，只要日糧的蛋白質(zhì)含量合乎要求，其他營養(yǎng)成分一般不會(huì)不合要求。

二、控制粗纖維和體積

鴿子日糧的粗纖維含量不宜超過5%。鴿子需要營養(yǎng)多，但1天內(nèi)消耗飼料30~60克，有時(shí)還包括喂給雛鴿吃的飼料量在內(nèi)，所以，日糧的體積也不能太大。如果以谷豆籽實(shí)為主體配制日糧，這兩點(diǎn)很容易控制。如果以糠鼓、餅粕等組成粉餌，就應(yīng)該注意原料的選用。

三、飼料種類多樣化

不要只用一、二種飼料，否則難以使配出來的日糧有比較高而全面的營養(yǎng)，難以發(fā)揮各種營養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用，難以有較高的消化率、適口性和生產(chǎn)效能。

根據(jù)養(yǎng)鴿者的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，少到用3~4種谷豆籽實(shí)就可以達(dá)到目的。當(dāng)然，如果為了廣辟飼料來源，減少豌豆和玉米的用量，和使某些低價(jià)格代用飼料在日糧中的比例不超過5%或10%的限制，用5~6種或7~8種或10來種飼料配制鴿子日糧也完全是可以的。

三、質(zhì)量安全有保證

1、質(zhì)地良好

配制好的日糧要適口性好，要便于飼喂，不含有害、有毒、霉變、污染物質(zhì)，不含致病菌和寄生蟲卵。

2、生產(chǎn)效能高

為某群鴿子配好的日糧，用于喂在生產(chǎn)上或比賽中要能獲得盡可能高的效果和成績的鴿子。

四、維持相對穩(wěn)定

篇（9）

近年來，隨著水產(chǎn)養(yǎng)殖病害日趨嚴(yán)重，養(yǎng)殖中所使用的漁用藥物的種類和數(shù)量也在不斷增多。抗生素、促生長劑、殺蟲藥等的大量使用，帶來了藥物在魚體內(nèi)大量富集殘留和病原體的抗藥性等問題，導(dǎo)致養(yǎng)殖水產(chǎn)品質(zhì)量下降，既危害了人類健康，又污染了環(huán)境。開發(fā)和生產(chǎn)安全、高效的無公害魚藥已經(jīng)成為水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。中草藥具有天然、高效、毒副作用小、抗藥性不顯著、資源豐富以及多樣化等優(yōu)點(diǎn)，在防治魚病中，除了兼有藥性和營養(yǎng)性外，還具有提高水產(chǎn)動(dòng)物生產(chǎn)性能和飼料利用率高的功效。為貫徹落實(shí)“水產(chǎn)養(yǎng)殖質(zhì)量安全管理規(guī)定”，進(jìn)行綠色無公害安全水產(chǎn)養(yǎng)殖生產(chǎn)，應(yīng)用中草藥防治魚病具有重大意義。

一、中草藥的作用

1、抗菌、抗病害

如大黃、黃柏、黃岑有抗菌功效，能夠抑菌；苦楝皮、馬鞭草、白頭翁等能殺蟲。

2、增加機(jī)體免疫力

水產(chǎn)動(dòng)物具有相對完善的免疫力功能，中草藥可以對其起調(diào)節(jié)作用。

3、可以完善飼料的營養(yǎng)配伍，提高飼料轉(zhuǎn)化率

中草藥本身含有一定的營養(yǎng)物質(zhì)，如粗蛋白、粗脂肪、維生素等，某些中草藥還有誘食、消食的作用。

二、中草藥的特點(diǎn)

1、資源廣、成本低

我國地域遼闊藥學(xué)論文，中草藥資源豐富，易種易收，且使用簡便。

2、在動(dòng)物體內(nèi)無藥物殘留無公害

中草藥是天然物質(zhì)，保持了各種成分的自然性和生物活性，其成分易吸收利用，不能被吸收的也能順利排出體外，在體外細(xì)菌分解，不會(huì)污染水環(huán)境。而一般的化學(xué)藥物成分會(huì)積累在動(dòng)物體內(nèi)或殘留于水體中。

3、毒副作用小，在動(dòng)物體內(nèi)不產(chǎn)生抗藥性

通過中草藥組方配伍，利用中藥之間的相互作用，提高其防病治病的功效，減弱或消減了毒副作用。有毒的中草藥經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐谥萍庸ず螅拘詴?huì)降低或消失，此外至今醫(yī)學(xué)研究還未發(fā)現(xiàn)中草藥有抗藥性的問題。

三、中草藥在水產(chǎn)養(yǎng)殖病害防治中的應(yīng)用

1、大黃 其有效成分為蒽醌衍生物，其中以大黃酸、大黃素及蘆薈大黃素抗菌的作用最好，有收斂、增加血小板、促進(jìn)血液凝固及抗瘤的作用。用以防治草魚出血病、細(xì)菌性爛鰓病、白頭嘴病等。

2、烏柏 又名柏樹、木蠟樹，其葉含生物堿、黃酮類、鞣質(zhì)、有機(jī)酸、酚類等成分，主要抑菌成分不酚酸尖物質(zhì)，在生石灰作用下生成沉淀，可以用來防治爛鰓病、白頭白嘴病等。

3、五倍子 含鞣酸，有收斂作用，能使皮膚粘膜、潰瘍等局部蛋白質(zhì)凝固，能加速血液凝固而達(dá)到止血效果；能沉淀生物堿，對生物堿中毒，有解毒作用，抗菌范圍廣，用于水產(chǎn)動(dòng)物細(xì)菌疾病的外用藥。

4、辣蓼 鞣質(zhì)，黃銅類，蒽醌衍生物及蓼酸，用于防治細(xì)菌腸炎病。

5、黃芩 多年生草木植物以根入藥，有抑菌、抗病毒、鎮(zhèn)靜、利尿解毒功效，可防治爛鰓病、打印病、敗血病、腸炎病。

6、黃連 雙名雞爪連，川連，味連，上黃連。多年生草本植物藥學(xué)論文，以根狀莖入藥，有抑菌、消炎、解毒功能，主要用于防治細(xì)菌性腸炎。

7、穿心蓮 一年生草本植物，含穿心蓮內(nèi)脂及黃酮化合物等，有解毒、消腫止痛、抑菌止瀉及促進(jìn)白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的功能，藥用全草，防治細(xì)菌性腸炎病。

8、黃柏 又名案木，聚皮，無柏，落葉喬木。以樹皮入藥，有抑菌、解毒、止痛等功能，可防治草魚血病站。

9、大蒜 藥用鱗莖，其有效成分大蒜辣素，有止痢、殺菌、驅(qū)蟲及健胃作用，用于防治細(xì)菌性腸類病。

四、存在的問題

1、水產(chǎn)用中草藥基礎(chǔ)研究落后，目前水產(chǎn)養(yǎng)殖用中草藥不論是單方或復(fù)方制劑，其作用大多借鑒中醫(yī)藥歷史資料記載、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)的累積來確定。但傳統(tǒng)中草藥理論缺乏對中草藥的有效成分、抗病毒作用機(jī)理等方面的研究，不像西醫(yī)那樣做藥敏試驗(yàn)和解剖實(shí)驗(yàn)，對臨床反應(yīng)和臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)等有關(guān)詳細(xì)記錄。要從藥理方面逐一進(jìn)行試驗(yàn)研究，尚缺乏相應(yīng)技術(shù)和雄厚的資金。因此，在應(yīng)用過程當(dāng)中要注意配伍禁忌問題。

2、中草藥研究與開發(fā)受到了重視，但產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)薄弱，資金投入嚴(yán)重不足，近年來，我國在免疫增強(qiáng)劑尤其是中草藥飼料添加劑上的研究開發(fā)較多。但總體而言，我國中草藥產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)研究與開發(fā)薄弱，生產(chǎn)工藝落后，工程化水平低，中藥企業(yè)存在“一小、二多、三低”的狀況，即規(guī)模小、企業(yè)數(shù)量多、產(chǎn)品重復(fù)多、科技含量低、管理水平低及自動(dòng)化生產(chǎn)水平低。此外，中藥劑型落后。而國家投入到中草藥研究中和資金也少的可憐。目前養(yǎng)殖用中草藥行業(yè)遠(yuǎn)不能適應(yīng)實(shí)際需要。

3、劑型混亂，消化吸收存在著障礙，嚴(yán)重影響了藥效。目前在水產(chǎn)病害防治過程中應(yīng)用的中草藥，劑型呈現(xiàn)多樣性，基本包括了粉劑和水劑。其中粉劑有普通粉碎劑和超微粉碎劑；水劑有水煎水劑、化學(xué)萃取水劑和二氧化碳超臨界萃取的水劑。而這其中大多數(shù)劑型是以普通粉劑形式存在。中草藥大部分品種成分組成基本以粗纖維和幾丁質(zhì)為主藥學(xué)論文，而水產(chǎn)動(dòng)物特殊的消化結(jié)構(gòu)又決定了它們對幾丁質(zhì)與粗纖維的消化吸收效果很差。所以普通散劑由于水產(chǎn)動(dòng)物對它有著消化吸收障礙而顯效果差顯效慢，這是一個(gè)重要原因。

四、解決的方法與對策

1、加強(qiáng)中草藥的基礎(chǔ)理論研究。目前，有關(guān)水產(chǎn)養(yǎng)殖用中草藥的研究主要集中在臨床應(yīng)用和部分有效成分的研究上，許多中草藥及其復(fù)方中草藥制劑的有效成分及其含量、結(jié)構(gòu)、提取、有效成分間的相互關(guān)系、毒理學(xué)等藥理學(xué)方面均缺乏對水生動(dòng)物的促生長、疾病防治、誘食、改善水產(chǎn)品品質(zhì)等的作用，通過深入研究其特征、作用機(jī)理，以期篩出效果良好的水產(chǎn)品用中草藥。

2、形成以市場規(guī)律為導(dǎo)向的中草藥研究機(jī)制。食物源性的農(nóng)藥、獸藥殘留嚴(yán)重危害人類的健康，化學(xué)藥物和抗生素的毒副作用及耐藥性問題日益突出，這使得人們不得不將疾病，尤其是動(dòng)物疾病的防治轉(zhuǎn)向中草藥的研究為目標(biāo)。重點(diǎn)扶持一批擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)具有競爭力的大型企業(yè)，形成有利于整體經(jīng)濟(jì)增長、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展和具有市場競爭優(yōu)勢的現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)。

3、結(jié)合水生動(dòng)物消化吸收的原理，在劑型上給矛改變，如超微粉碎或二氧化碳超臨界萃取，這樣就大大地提高了其消化利用率，從提高了療效。

篇（10）

資料與方法

我們對110例食管癌術(shù)后的患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)，均為食管癌術(shù)后患者，其中男78例，女32例，年齡40～70歲，平均55歲。

方法：術(shù)晨將鼻腸營養(yǎng)管前端插入胃管前端的側(cè)孔內(nèi)并與胃管前端30cm捆在一起，經(jīng)一側(cè)鼻孔置入胃內(nèi)，術(shù)中吻合結(jié)束后將胃管放于胃竇內(nèi)，將營養(yǎng)管插入十二指腸降部，抽出引導(dǎo)鋼絲。

應(yīng)用和護(hù)理：使用方法：建立患者使用腸內(nèi)營養(yǎng)登記表，記錄手術(shù)方式，營養(yǎng)管的放置方法、位置。術(shù)后第1天給予生理鹽水500ml+10%氯化鉀20ml經(jīng)鼻腸管以50ml/小時(shí)均勻輸入，患者無腹痛，腹脹不適，術(shù)后第2天給予生理鹽水500ml+安素(能全素)3匙，以50～100ml/小時(shí)均勻輸入，以后逐日增加，5天以后可以增加魚湯、肉湯、蔬菜汁等，一般術(shù)后4～7天腸蠕動(dòng)恢復(fù)后拔除胃腸減壓管，同時(shí)嘗試經(jīng)口進(jìn)食，鼻腸管一般在術(shù)后能正常進(jìn)食后即可拔除。

并發(fā)癥的觀察和護(hù)理：①注意營養(yǎng)液的速度與溫度：按計(jì)劃設(shè)置營養(yǎng)液輸入量，控制滴注速度，太快容易發(fā)生腹瀉、腹脹、惡心，太慢則不能完成輸液量。保證營養(yǎng)液溫度合適，可以使用恒溫加熱器使輸入的營養(yǎng)液保持在38℃；過燙易燙傷腸內(nèi)膜，過冷易引起腹瀉。②營養(yǎng)液反流：多發(fā)生于胃腸道蠕動(dòng)不良存在腹脹或營養(yǎng)液輸入速度過快，發(fā)生惡心、嘔吐，腹脹。輸入過程中，指導(dǎo)患者在病情允許情況下取半臥位，輸注速度增加不宜過快，沖洗推力不宜過大；觀察患者體溫變化，有無腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)停用腸內(nèi)營養(yǎng)并及時(shí)處理。③防止脫管：脫管主要與鼻腸管固定不牢以及患者煩燥，自行拔除有關(guān)，術(shù)前要向患者解釋腸內(nèi)營養(yǎng)的重要性，活動(dòng)時(shí)注意保護(hù)鼻腸管，加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)有松動(dòng)，應(yīng)及時(shí)固定。若鼻腸管滑出，可插人導(dǎo)絲后重新置管于胃內(nèi)，患者右側(cè)臥位易使鼻腸管隨胃蠕動(dòng)到達(dá)十二指腸［1］。④防止感染：由于鼻腸管患者缺乏對口腔腺體的刺激，而使唾液分泌減少，容易引起細(xì)菌滋生，并發(fā)感染。因此需每日進(jìn)行口腔護(hù)理2～3次。為確保衛(wèi)生要求，每日需更換輸液瓶、輸液器1次，每次輸注完畢后用開水沖洗輸液瓶、輸液器。⑤營養(yǎng)管道堵塞：導(dǎo)管不暢一般有兩種情況:一是腸內(nèi)營養(yǎng)液沉淀或腸內(nèi)黏液凝結(jié)造成，這種情況應(yīng)以預(yù)防為主，每次營養(yǎng)液輸注完畢都應(yīng)使用30ml溫開水沖洗管道，以保證再次使用不至于管道不暢。注射藥物應(yīng)碾碎充分溶解后注入，并在注藥后用溫開水20ml沖洗管腔，以預(yù)防藥物和營養(yǎng)液在管腔內(nèi)凝結(jié)成塊造成的堵塞。另一種原因是管道打折或打結(jié)，可用導(dǎo)絲將導(dǎo)管伸直。

健康教育：多數(shù)患者及家屬不了解鼻胃腸管和腸內(nèi)營養(yǎng)，有懼怕心理，尤其是經(jīng)鼻插管的不適感，使患者不易接受，甚至產(chǎn)生抵觸情緒。另外，有的患者對腸內(nèi)營養(yǎng)持懷疑態(tài)度，這些不正常因素對腸內(nèi)營養(yǎng)的安全、有效實(shí)施十分不利，一旦施行過程中，出現(xiàn)不配合或出現(xiàn)輕度的并發(fā)癥，將導(dǎo)致患者的極度不配合，甚至拒絕應(yīng)用，因此做好術(shù)后患者的心理護(hù)理和健康指導(dǎo)十分重要。術(shù)前應(yīng)使患者及其家屬真正理解，積極配合；術(shù)后早期使用過程中，如果患者出現(xiàn)腹瀉、腹痛等，應(yīng)更加做好解釋工作并分析其原因，給予相應(yīng)的處理。

結(jié)果

110例患者營養(yǎng)狀況均有不同程度的改善，9例出現(xiàn)輕度腹瀉，經(jīng)減少營養(yǎng)液量，降低營養(yǎng)液濃度，減少輸注速度使癥狀消失。2例出現(xiàn)重度腹瀉給予止瀉藥物后緩解。

討論

腸內(nèi)營養(yǎng)具有操作方便、經(jīng)濟(jì)、安全、符合生理、療效好、患者易耐受等特點(diǎn)，有人指出，腸內(nèi)營養(yǎng)克服了完全胃腸的營養(yǎng)(TPN)價(jià)格昂貴、易感染，微量元素缺乏的不足之處，能避免長期禁食導(dǎo)致的胃腸黏膜萎縮。食管癌術(shù)后采用腸內(nèi)營養(yǎng)對病人的恢復(fù)具有以下優(yōu)勢:促進(jìn)腸蠕動(dòng)，增進(jìn)門靜脈系統(tǒng)血流，促進(jìn)腸激素的釋放，改善腸黏膜的屏障功能［2］。

腸內(nèi)營養(yǎng)同樣會(huì)引起各種不良反應(yīng)和相關(guān)問題，這就需要醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，加強(qiáng)管理，加強(qiáng)腸內(nèi)營養(yǎng)方面知識(shí)培訓(xùn)，這樣才能減少不良反應(yīng)保證病人的營養(yǎng)供給，促進(jìn)病人恢復(fù)。

鼻胃腸管的護(hù)理是腸內(nèi)營養(yǎng)成功實(shí)施的重要環(huán)節(jié)，我們在臨床實(shí)踐中體會(huì)到，通過積極的心理護(hù)理和健康教育、嚴(yán)密細(xì)心的觀察、及時(shí)有效的護(hù)理措施，能將腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥降低到最低限度，本組資料表明，在認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理前提下，食管癌術(shù)后早期實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)是安全可行的。

總之，鼻胃腸管和各種合理的營養(yǎng)要素膳的應(yīng)用使腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥大大減少，隨著鼻胃腸管在各級醫(yī)院的廣泛應(yīng)用其適應(yīng)證也正在擴(kuò)大。有跡象表明對某些患者可能是有效的基礎(chǔ)治療，其作用機(jī)理尚待結(jié)合細(xì)胞營養(yǎng)學(xué)、分子營養(yǎng)學(xué)、免疫營養(yǎng)學(xué)等多方面進(jìn)一步探討。