遺傳學(xué)論文匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇遺傳學(xué)論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

本文作者：彭仁海張國(guó)強(qiáng)陳瑞利作者單位：安陽(yáng)工學(xué)院

2007級(jí)學(xué)生是用傳統(tǒng)教學(xué)方式的年級(jí)，共調(diào)查了56名學(xué)生，2008級(jí)和2009級(jí)學(xué)生是采用新的教學(xué)方式的年級(jí)，共調(diào)查了121名學(xué)生。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，2007級(jí)24.8%的學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方式不滿意，認(rèn)為傳統(tǒng)教學(xué)方法不能滿足學(xué)生知識(shí)量的需要，部分內(nèi)容難以理解，教學(xué)內(nèi)容及方法急需改進(jìn)；25.0%的學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)方式基本滿意；有50.2%的學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)方式滿意。2008級(jí)和2009級(jí)學(xué)生，僅有1.6%的學(xué)生認(rèn)為新的教學(xué)方法不太滿意；11.6%的學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法基本滿意；而86.8%的學(xué)生對(duì)改革后的教學(xué)內(nèi)容及方式非常滿意，對(duì)遺傳學(xué)知識(shí)特別感興趣。三個(gè)年級(jí)對(duì)于兩種教學(xué)方法的滿意程度差異顯著（χ2=343.114，p=0.000），見(jiàn)表1。從學(xué)生的考試成績(jī)方面看，2008級(jí)和2009級(jí)的及格率為100%，優(yōu)秀率為80.2%（80分及80分以上為優(yōu)秀）。而2007級(jí)的及格率為94.41%（60及60分以上為及格），優(yōu)秀率為50.64%。2008級(jí)和2009級(jí)的及格率和優(yōu)秀率與2007級(jí)差異顯著（χ2=67.036，p=0.000；χ2=212.840，p=0.000），見(jiàn)表2。

遺傳學(xué)這門(mén)課程知識(shí)內(nèi)容較多，很多內(nèi)容難以用傳統(tǒng)的教學(xué)手段進(jìn)行充分地闡述，造成學(xué)生理解困難[3，4]，這就要求授課教師能夠熟練運(yùn)用多種靈活有效的教育教學(xué)方法，要精心制作多媒體課件，增加一些影像、動(dòng)畫(huà)等現(xiàn)代化教學(xué)手段。同時(shí)要關(guān)注學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，將最新研究成果引入教學(xué)內(nèi)容中，使學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)掌握大量的知識(shí)信息，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)生命科學(xué)學(xué)科學(xué)習(xí)和探索的積極性。比如用生動(dòng)有趣的Flas演示生殖細(xì)胞的減數(shù)分裂過(guò)程，使抽象的內(nèi)容直觀化，枯燥的知識(shí)趣味化，靜止的圖示動(dòng)態(tài)化，較之用傳統(tǒng)的采用口述配合掛圖或教師在黑板上畫(huà)草圖等方式來(lái)講解其過(guò)程的教學(xué)方式，可達(dá)到事半功倍的效果。縱觀當(dāng)前我國(guó)本科生的教育現(xiàn)狀[5-7]，以教師為中心的“填鴨式”教學(xué)在許多高校占據(jù)主導(dǎo)地位，這種傳統(tǒng)的教育方式雖然在部分學(xué)生中能夠達(dá)到較好的教學(xué)效果，但是大多數(shù)學(xué)生的思維受到嚴(yán)重束縛，課堂氣氛呆板，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性沒(méi)有調(diào)動(dòng)起來(lái)。因此，改革教學(xué)方法勢(shì)在必行。啟發(fā)式教學(xué)是在課堂教學(xué)中穿一些啟發(fā)性的問(wèn)題，運(yùn)用設(shè)問(wèn)、聯(lián)想等方法刺激與引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而積極地進(jìn)行思考與辯論，增強(qiáng)課堂的互動(dòng)性[8-10]，變學(xué)生由被動(dòng)聽(tīng)講轉(zhuǎn)為主動(dòng)探索，形成和諧共振的課堂氛圍。比如在我國(guó)婚姻法中明確規(guī)定禁止近親婚配，原因是什么？過(guò)去只是很朦朧的概念，帶著這個(gè)問(wèn)題聽(tīng)老師講解隱性遺傳病的基因在人群中的分布、遺傳規(guī)律和系譜特點(diǎn)，學(xué)生便豁然開(kāi)朗，較容易地掌握隱性遺傳的特點(diǎn)等知識(shí)內(nèi)容，不僅調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，而且鍛煉了學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。老師還可以布置一些任務(wù)給學(xué)生，讓他們將內(nèi)容較易理解、有一定知識(shí)背景的內(nèi)容采用讀書(shū)報(bào)告式的形式在課堂上匯報(bào)。不僅鍛煉了學(xué)生根據(jù)定制內(nèi)容查閱相關(guān)文獻(xiàn)、寫(xiě)出學(xué)習(xí)筆記的能力，而且鍛煉了學(xué)生做口頭報(bào)告等表達(dá)能力。這種教學(xué)方式使學(xué)生在閱讀能力、自學(xué)能力、口頭表達(dá)能力等方面受到實(shí)際鍛煉，達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)人才的目的。主題式教學(xué)是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)一個(gè)個(gè)相關(guān)的主題，提前安排給學(xué)生，讓他們一個(gè)人或者幾個(gè)人組成一個(gè)課題小組，通過(guò)在課外查閱相關(guān)資料或者進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)，將與這個(gè)主題有關(guān)的內(nèi)容知識(shí)整理出來(lái)，然后做成報(bào)告在班級(jí)中進(jìn)行匯報(bào)，或者開(kāi)展全班討論會(huì)。老師對(duì)相關(guān)主題內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)增補(bǔ)，并對(duì)學(xué)生的報(bào)告內(nèi)容和形式進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，這樣不僅鍛煉學(xué)生查閱資料、凝練主題和深化知識(shí)認(rèn)識(shí)的目的，還能夠鍛煉學(xué)生表達(dá)、組織協(xié)調(diào)等能力。

篇（2）

2基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論進(jìn)行模擬遺傳咨詢活動(dòng)

為了更好地開(kāi)展模擬遺傳咨詢課程，本教研室按照建構(gòu)主義的觀點(diǎn)確定了模擬遺傳咨詢的教學(xué)框架:①具備一定遺傳咨詢經(jīng)驗(yàn)的授課教員首先從大量的臨床病例中選擇一部分適合教學(xué)的病例作為備選授課話題;②學(xué)生在掌握初步的遺傳理論知識(shí)后，利用所學(xué)原理初步分析病例，并選擇自己感興趣的病例作為授課話題;③授課教員收集了解學(xué)生意愿之后，與學(xué)生反饋互動(dòng)，最終確定授課話題;④學(xué)生對(duì)最終確定的病例開(kāi)展遺傳調(diào)查，分析遺傳方式;⑤授課教員對(duì)學(xué)生的遺傳調(diào)查進(jìn)行評(píng)價(jià)，并將評(píng)價(jià)結(jié)果與學(xué)生互動(dòng);⑥學(xué)生總結(jié)、歸納評(píng)價(jià)結(jié)果后，提出合理的治療策略;⑦授課教員對(duì)學(xué)生的治療策略進(jìn)行評(píng)價(jià)，并再次與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng);⑧自我評(píng)價(jià)作為學(xué)生學(xué)習(xí)效果的主要評(píng)估指標(biāo)之一。以建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論下的模擬遺傳咨詢，充分強(qiáng)調(diào)了學(xué)生才是教學(xué)過(guò)程的主動(dòng)建構(gòu)者，應(yīng)參與整個(gè)模擬遺傳咨詢活動(dòng)的設(shè)計(jì)、實(shí)施、評(píng)估等各個(gè)環(huán)節(jié)，并創(chuàng)建了開(kāi)放的學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)生與教員交互式的教學(xué)模式。模擬遺傳咨詢?cè)诮?gòu)主義學(xué)習(xí)理論的影響下，通過(guò)學(xué)生參與選取授課話題來(lái)創(chuàng)設(shè)“情景”，通過(guò)學(xué)生與教員不斷的溝通來(lái)“協(xié)作學(xué)習(xí)”，最終達(dá)到良好的學(xué)習(xí)效果。它突破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，通過(guò)解決學(xué)生能感知的實(shí)際問(wèn)題來(lái)實(shí)現(xiàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握，大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)了他們實(shí)際運(yùn)用語(yǔ)言和知識(shí)的能力。

3基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的模擬遺傳咨詢?cè)诮虒W(xué)中的作用

3．1培養(yǎng)學(xué)生智能培養(yǎng)學(xué)生智能是教育的中心問(wèn)題。學(xué)生智能發(fā)展水平的高低是衡量教學(xué)質(zhì)量高低的重要標(biāo)準(zhǔn)。智能的培養(yǎng)通常需要結(jié)合教學(xué)開(kāi)展實(shí)踐活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、綜合、推理、判斷等思維能力，達(dá)到開(kāi)發(fā)智能的作用。在模擬遺傳咨詢的過(guò)程中，學(xué)生可以通過(guò)單基因遺傳病的調(diào)查進(jìn)行遺傳分析、估計(jì)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和提出忠告等一系列實(shí)踐活動(dòng)提高思維能力和發(fā)展認(rèn)識(shí)能力。其中，對(duì)一種單基因遺傳病進(jìn)行分析，就必須要運(yùn)用至少兩個(gè)學(xué)說(shuō)、10－15個(gè)基本遺傳學(xué)概念，才能得到正確的結(jié)論。另外，對(duì)一種遺傳病要作出正確的診斷并開(kāi)展咨詢活動(dòng)，也必然要運(yùn)用比較、分析、綜合、演繹等方法。因此，基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的模擬遺傳咨詢活動(dòng)不僅有利于學(xué)生邏輯思維的訓(xùn)練和認(rèn)識(shí)能力的提高，還是培養(yǎng)學(xué)生智能的有效方法之一。

篇（3）

適時(shí)關(guān)注科技動(dòng)態(tài)，拓寬知識(shí)視野

篇（4）

2傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在健康教育和健康促進(jìn)中的優(yōu)勢(shì)

2．1方法上的優(yōu)勢(shì)中醫(yī)學(xué)防治疾病的方法豐富多彩，除廣泛應(yīng)用的方藥和針灸外，還有推拿、按摩、刮痧、火罐、熨療和氣功等許多行之有效，簡(jiǎn)單易行的方法。

2．2方藥上的優(yōu)勢(shì)天然藥物儲(chǔ)藏豐富，我國(guó)有中藥材12807種，歷代方劑10多萬(wàn)首，目前我國(guó)生產(chǎn)的中成藥有5000多種［2］，是新藥篩選開(kāi)發(fā)的巨大資源，這些經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐應(yīng)用的有效方藥，具有開(kāi)發(fā)投資少，風(fēng)險(xiǎn)小，周期短的特點(diǎn)，將成為新藥研發(fā)的熱點(diǎn)，也將成為我國(guó)的新興支柱產(chǎn)業(yè)。這些中成藥對(duì)一些慢性病的治療具有很好的療效，而且方便群眾在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。具有經(jīng)濟(jì)高效的特點(diǎn)。

2．3養(yǎng)生保健方面的優(yōu)勢(shì)根據(jù)中醫(yī)“藥食同源”的理論，開(kāi)發(fā)具有延緩衰老，調(diào)節(jié)免疫，抗疲勞等功能保健食品，有著巨大的市場(chǎng)需求；“藥食同源”理論還可以應(yīng)用到我們的一日三餐，因?yàn)槭澄镆灿行浴⑽丁w經(jīng)之分，有著良好的食養(yǎng)、食療效果，我國(guó)第一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“飲食有節(jié)，瑾和五味”的至理名言。宋朝《太平圣惠方》列出了對(duì)28種疾病進(jìn)行食療的方法，如水腫病人食黑豆粥、咳嗽病人食杏仁粥等，明確了飲食的治療學(xué)意義。中醫(yī)傳統(tǒng)食療的特點(diǎn)用兩句話可以概括，“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲，王道無(wú)近功”。就是說(shuō)食療必須長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見(jiàn)效！中醫(yī)對(duì)食療“無(wú)功可言，無(wú)德可鑒，而人登壽域”的功效描述，就是對(duì)傳統(tǒng)食療突出的保健效果做出的高度評(píng)價(jià)。祖國(guó)醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)于養(yǎng)生有具體的描述，包括精神上的修養(yǎng)；飲食起居的調(diào)節(jié)；環(huán)境氣候的適應(yīng)；適度的體格鍛煉。這些和我們現(xiàn)在的健康四大基石內(nèi)容是一樣的。還有古代名醫(yī)華佗的五禽戲，以及后來(lái)發(fā)展的八段錦，導(dǎo)引術(shù)等都是非常適合老年人的鍛煉方式，在慢性病的防治上有著積極的意義。

3傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)曾經(jīng)對(duì)我國(guó)健康事業(yè)作出重大的貢獻(xiàn)

在50～60年代，我國(guó)經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，我們靠著祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的理論，在各個(gè)城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村建立衛(wèi)生所，培養(yǎng)一大批的赤腳醫(yī)生，靠著一把草藥，一根銀針，以最低的投入獲得了最大的社會(huì)效益。在我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天，與已得到控制的急性傳染病相比，慢性非傳染性疾病尚缺少生物學(xué)預(yù)防手段和治愈方法，因?yàn)檫@些疾病不像傳染病那樣由單一的病原微生物引起，而是由多方面的因素共同作用發(fā)生的，而我們傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)有著多環(huán)節(jié)、多層次、多靶點(diǎn)整合調(diào)節(jié)的干預(yù)方式的特點(diǎn)，在防治慢性病方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

篇（5）

講“天人之際”首先必須講“天”，但“天”究竟是什么？歷來(lái)有爭(zhēng)議。在《易傳》中，明顯涉及到兩個(gè)方面的內(nèi)容，“天”或者是神，或者是自然界。但是從《易傳》各篇的論述來(lái)看，答案似乎是明確的。

《易傳》用乾、坤二卦代表天、地，天、地便代表了自然界。如果天、地相對(duì)而言，天泛指地面以上的整個(gè)天空，如果再分而言之，大體上又有兩層意思。一是指當(dāng)時(shí)人們所能觀察到的宇宙空間，似與天文學(xué)、宇宙學(xué)有關(guān)；一是指地球以上的大氣層，似與氣象學(xué)有關(guān)。這兩方面的內(nèi)容在《易傳》中都有論述，前者如日、月、星、辰，后者如風(fēng)、雷、雨、露，等等。特別值得注意的是《易傳》在談到“天”之諸象時(shí)，都與生命現(xiàn)象有關(guān)，如“云行雨施，品物流行”（《乾·彖傳》）、“天地變化，草木番”（《坤·文言》）。如果天、地合而言之，則常常以“天”代表天、地，亦即代表整個(gè)自然界。在《易傳》看來(lái)，天地間的萬(wàn)物皆“統(tǒng)”之于天，地與天相輔相成，不可缺一，但地畢竟“順承天”，因此，天能夠代表天地自然界。以天為最高神的思想，在《易傳》中已經(jīng)基本上沒(méi)有了。

地與天相對(duì)而言，指人類和一切生命生存于其上的大地，它是人類賴以存在的家園。沒(méi)有任何一種生命是能夠離開(kāi)大地的，天空中飛鳥(niǎo)也不例外。天地乾坤如此重要，所以《易傳》稱之為“易之門(mén)”，“易之蘊(yùn)”，從這個(gè)意義上講，“周易”就是講天地自然界的，天地自然界即是“易”之所蘊(yùn)涵，這是一個(gè)分析的命題。正如《系辭上》所說(shuō)：“乾坤毀，則無(wú)以見(jiàn)易；易不可見(jiàn)，則乾坤或幾乎息矣。”《易傳》不僅用天、地代表自然界(亦可稱為宇宙自然界)，而且看到天地自然界的生命意義，這才是《易傳》“自然觀”的特點(diǎn)。它是從人的生命存在出發(fā)去理解自然界的。乾卦之《彖傳》說(shuō)：“大哉乾元，萬(wàn)物資始，乃統(tǒng)天。”坤卦之《象傳》說(shuō)：“至哉坤元，萬(wàn)物資生，乃順承天。”萬(wàn)物的生命來(lái)源于天，生成于地，正因?yàn)槿绱耍墩f(shuō)卦傳》將乾、坤二卦視為父母卦。“乾，天也，故稱乎父；坤，地也，故稱乎母。”這所謂“父母”，是指宇宙自然界這個(gè)大父母，不是指人類家庭中的父母，是講人與自然界的關(guān)系，不是講人類自身的血緣關(guān)系。當(dāng)然，這里的父、母二字是從人類引伸而來(lái)的，因此有人說(shuō)《易傳》對(duì)自然界的看法是一種“擬人化”、“移情說(shuō)”，并進(jìn)而歸結(jié)為原始神秘主義。

我們說(shuō)，這種比擬確實(shí)具有某種“原始性”，因?yàn)樗菑娜祟惿淖钤肌⒆畛跏嫉母炊缘模侨绻堰@說(shuō)成是人與自然混而不分的神秘主義，則是有問(wèn)題的。因?yàn)椤兑讉鳌凡粌H明確區(qū)分了人與天地，提出了著名的“三材”學(xué)說(shuō)（下面還要討論），而且肯定了人的主體精神。《易傳》講天人關(guān)系，常常用比擬的方法，（“擬諸其形容，象其物宜”、“比類”、“擬議”等等），這里有深刻的哲學(xué)道理，并非一般的自然哲學(xué)語(yǔ)言或認(rèn)識(shí)淪的邏輯語(yǔ)言所能說(shuō)明。因?yàn)樗幪幎缄P(guān)心生命問(wèn)題，關(guān)心人的問(wèn)題，講自然界也是從人與自然界的生命關(guān)系立論的，不是將自然界單純地看作一個(gè)“對(duì)象”。

在《易傳》看來(lái)，人與自然界本來(lái)是統(tǒng)一的，不能分離。人類離了自然界，還有什么生命？自然界離了人類，還有什么意義？乾、坤二卦是代表天、地的，天地本是以發(fā)育生長(zhǎng)萬(wàn)物為功能。天之大，具有無(wú)限性、永恒性，所謂“天地之道恒久不息”，就是形容其無(wú)限永恒之意義的。在現(xiàn)代宇宙學(xué)的發(fā)展中，有些學(xué)者提出宇宙是“有限”的，這種學(xué)說(shuō)如果成立，那也是自然科學(xué)的問(wèn)題，并不妨礙天對(duì)人而言具有無(wú)限性意義。所謂“萬(wàn)物資始”，是說(shuō)明萬(wàn)物生命是由天而來(lái)的，天就是生命之源。地之厚，能夠“生物”，也能夠“載物”，是一切生命得以存在的基礎(chǔ)。所謂“萬(wàn)物資生”，就是說(shuō)明萬(wàn)物的生命是由地而生成的。在這個(gè)意:上，并且僅僅在這個(gè)意義上《易傳》將天地比之為父母，并沒(méi)有其他任何神秘的意義。所謂“稱乎父”、“稱乎母”，只是說(shuō)在發(fā)育生長(zhǎng)萬(wàn)物的意義上，天可“稱”之為父，地可“稱”之為母，父母只是個(gè)“稱呼”，并不是說(shuō)天地是真父母。人們說(shuō)，“大地是人類的母親”，這不只是文學(xué)語(yǔ)言，也是真正的哲學(xué)語(yǔ)言。可見(jiàn)，稱天地為父母，是有哲學(xué)意義的，人類生命確乎是由天地自然界經(jīng)予的，人對(duì)自然界有一種崇敬之心，這是毫不奇怪的，奇怪的是，人類從自然界獲得生命，反而傲視自然?暈約毫瞬黃稹?nbsp;

二

這樣看來(lái)，人作為天之所“始”，地之所“生”，不過(guò)是自然界的一個(gè)組成部分，但這一部分，確實(shí)與其他萬(wàn)物不同，因?yàn)槿耸怯欣硇缘模谧匀唤缬衅涮厥獾牡匚慌c作用。這正是《易傳》所特別強(qiáng)調(diào)的，也是《易傳》哲學(xué)的特殊意義之所在。《系辭傳》與《說(shuō)卦傳》都講到“三材之道”，將天、地、人并立起來(lái)，視為“三材”，并將人放在中心地位，這足以說(shuō)明人的地位之重要。所謂“材”，不只是材質(zhì)、材料，而且指才能。天有天之道，地有地之道，人有沒(méi)有人之道？天之道在“始萬(wàn)物”，地之道在“生萬(wàn)物”，那么，人之道又是什么？所有這些，都是《易傳》所要講座的問(wèn)題。其結(jié)論就是，人不僅有人之道，而且人道的作用就在于“成萬(wàn)物”。

《系辭下》說(shuō)“易之為書(shū)也，廣大悉備，有天道焉，有人道焉，有地道焉，兼三材而兩之，故六。六者非它也，三材之道也。”這是就卦象卦位而言的。“周易”是由卦組成的，每一卦都有六爻，每?jī)蓚€(gè)爻組成一“材”，共有三材，即代表天、地、人。對(duì)“易”卦的這種解釋，意在說(shuō)明，“周易”就是講天、地、人三材之道的，進(jìn)而言之，是講人與天地自然界的關(guān)系問(wèn)題的。這反映了《系辭》作者對(duì)人在自然界的地位作用之極端重視，三材并列而人居其一，說(shuō)明人的地位是很高的。

但是《系辭傳》雖提出了“三材”，卻沒(méi)有說(shuō)明“三材之道”是什么，《說(shuō)卦傳》回答了這個(gè)問(wèn)題。(由此或可說(shuō)明《系辭下》與《說(shuō)卦傳》的先后問(wèn)題，即先有《系辭下》而后有《說(shuō)卦傳》；當(dāng)然也不排除相反的可能性，即先有《說(shuō)卦傳》說(shuō)明“三材之道”，后來(lái)的《系辭下》不必再說(shuō)了。這類問(wèn)題只是順便說(shuō)說(shuō)，不在本文討論之列。)《說(shuō)卦傳》說(shuō)：“昔者圣人之作易也，將以順性命之理，是以立天之道曰陰與陽(yáng)，立地之道曰柔與剛，立人之道曰仁與義，兼三材而兩之，故易六畫(huà)而成卦。”《說(shuō)卦傳》指明“三材之道”的實(shí)際內(nèi)容，不僅發(fā)揮了《易經(jīng)》思想，而且概括了《易傳》各篇的基本精神。

天、地、人三者各有其道，但又是相互對(duì)應(yīng)、相互聯(lián)系的，這不僅是一種“同”關(guān)系，而且是一種內(nèi)在的生成關(guān)系和實(shí)現(xiàn)原則，天地之道是生成原則，人之道則是實(shí)現(xiàn)原則，二者缺一不可，在這一點(diǎn)上，天、地、人真正統(tǒng)一起來(lái)了。

陰陽(yáng)作為天之道，是兩種普遍的要素或成分，同時(shí)又是兩種最基本的功能或作用。正是這兩種要素及其作用推動(dòng)了自然界的一切變化，產(chǎn)生了一切生命。《莊子·天下篇》說(shuō)，“易以道陰陽(yáng)”，就是對(duì)陰陽(yáng)普遍性意義的認(rèn)識(shí)。在中國(guó)哲學(xué)中，陰陽(yáng)可用來(lái)解釋一切現(xiàn)象，因此有人稱之為“陰陽(yáng)模式”。但陰陽(yáng)的根本意義是說(shuō)明生命的，不是說(shuō)明無(wú)生命的自然界的，是生成論的，不是機(jī)械論的，因此它和一般所說(shuō)的正負(fù)還不完全一樣。柔剛顯然是同陰陽(yáng)對(duì)應(yīng)的，但陰陽(yáng)是無(wú)形的，多以氣言之，故為天之道，柔剛則是有形的，多以形言之，故為地之道。大地上的萬(wàn)物多是有形的，可以感覺(jué)到，觸摸到，故以柔剛概括之，有些則是就其性能而言的，即具有剛?cè)嶂浴F(xiàn)代科學(xué)與哲學(xué)所說(shuō)的“剛性材料”與之也有相近的意思。石是剛的，土是柔的，火是剛的，水是柔的，但這些東西及其性能與生命并不是毫無(wú)關(guān)系，在《易傳》看來(lái)，它們恰恰是生命存在的條件或基礎(chǔ)。

仁義則是就人而言的，只有人才有仁義，也只有人才能盡其仁義而“成物”。所謂“順性命之理”，就是指人而言的，但“性命之理”，就其根源而言，又是與陰陽(yáng)、剛?cè)嵊新?lián)系的，這種聯(lián)系正是從生命的意義上說(shuō)的。天地能生物，所生之物便有性命，便足以與天地并立而為三，這正是由人的特殊地位所決定的。這里有一種“進(jìn)化”的無(wú)窮過(guò)程，這種過(guò)程具有道德目的性意義，就是說(shuō)，自然界的生成變化是向著一個(gè)有秩化的目的進(jìn)行的，人的仁義之性就是在這一過(guò)程中產(chǎn)生的。對(duì)此《序卦傳》進(jìn)行了系統(tǒng)說(shuō)明。“有天地，然后萬(wàn)物生焉，盈天地之間者唯萬(wàn)物。”很清楚，自然界的萬(wàn)物是由天地“生”出來(lái)的，這種生成是由低向高發(fā)展的，《序卦傳》還描述了這一過(guò)程的順序，即：“有天地然后有萬(wàn)物，有萬(wàn)物然后有男女，有男女然后有夫婦，有夫婦然后有父子，有父子然后有君臣，有君臣然后有上下，有上下然后禮義有所措。”這可說(shuō)是萬(wàn)物生成與人類進(jìn)化的一幅自然歷史圖畫(huà)。“萬(wàn)物”是指一切存在物，包括有生命與無(wú)生命之物，而以無(wú)生命之物為主。“男女”則是指有生命之物，不只是指人類，雌雄、牝牡皆用“男女”代表。“男女”也就是“陰陽(yáng)”。由此往后，才有夫婦、父子、君臣等家庭、社會(huì)關(guān)系，由此便有仁義之性，禮義之措。這里重要的是，人的仁義與天地之陰陽(yáng)、柔剛是一種生命的“進(jìn)化”關(guān)系，而不是簡(jiǎn)單的橫向關(guān)系，它說(shuō)明，人性是不能離開(kāi)“自然性”的。這所謂“自然性”，不是純粹生物學(xué)上所說(shuō)的生物性，而是具有生命的目的意義和道德意義，也就是說(shuō)，對(duì)人而言，自然界不僅是人的生命存在的根源，而且是人的生命意義和價(jià)值的根源。人之所以能夠與天地并立而為三，固然是由于人具有一種特殊地位，但這種特殊地位追根到底是由自然界給予的，而且同時(shí)便負(fù)有一種使命。

古人顯然對(duì)當(dāng)時(shí)的“天文”、“地理”和“人文”進(jìn)行了仔細(xì)觀察，并從生命活動(dòng)中體會(huì)到人與天地即自然的生命關(guān)系，而不是將自然界僅僅作為人之外的對(duì)象去觀察而已。《系辭下》說(shuō)：“古者包羲氏之王天下也，仰則觀象于天，俯則觀法于地，觀鳥(niǎo)獸之文與地之宜，近取諸身，遠(yuǎn)取諸物，于是始作八卦。”八卦究竟是不是伏羲所作，這并不重要，最重要的是，古之“圣人”作八卦，是在“仰觀俯察”與“近取諸身，選取諸物”的過(guò)程中作成的。這里所說(shuō)的“近取諸身”，不僅僅是純觀察的觀察問(wèn)題，而與人自身的生命存在及其活動(dòng)密切相關(guān)，不僅是客觀的觀察，而且是主觀的體驗(yàn)，觀察和體驗(yàn)是不能分開(kāi)的，也就是說(shuō)，在觀察中有生命體驗(yàn)，在體驗(yàn)中有客觀觀察。這樣作的結(jié)果，當(dāng)然不只是創(chuàng)造出純客觀的“自然哲學(xué)”，而是人與自然合一的生命哲學(xué)。

這一點(diǎn)被某些人稱之為原始落后性與末開(kāi)化性，即沒(méi)有將人從自然界真正分離出來(lái)，建立起人的獨(dú)立意識(shí)或人的主體性。但是，如前所說(shuō)《易傳》并沒(méi)有將人與自然完全混一而是很重視人的地位與作用。那么，問(wèn)題在哪里呢？問(wèn)題在于，《易傳》己經(jīng)自覺(jué)地意識(shí)到，人與自然之間，有一種內(nèi)在的生命聯(lián)系，而不只是認(rèn)識(shí)主體與認(rèn)識(shí)對(duì)象之間的關(guān)系。當(dāng)《乾·象傳》說(shuō)，“天行健，君子以自強(qiáng)不息”《坤·象傳》說(shuō)，“地勢(shì)坤，君子以厚德載物”時(shí)，就不僅僅是“法天”、“法地”，即效法天地之義，而是變成了人的內(nèi)在需要，人的生命目的本身。當(dāng)《乾·彖傳》說(shuō)，“乾道變化，各正性命”，《乾·文言》說(shuō)，“利貞者，性情也”時(shí)，這個(gè)意思就更加清楚了，“乾道”即天道，就內(nèi)在于人而存在，就是人之“性命”，人之“性情”，具體而言，就是仁義。這就是《易傳》講“三材之道”的義蘊(yùn)所在。

三

那么，“易”的根本精神是什么呢？經(jīng)過(guò)上面的分析就更加清楚了。歷來(lái)說(shuō)“易”者，都認(rèn)為“易”有三義，三個(gè)方面的意義合起來(lái)，就能代表“易”的全部精神。所謂三義就是，一者“變易”，即認(rèn)為“易”是講變化之道的，也就是講“辯證法”的；這方面的內(nèi)容確實(shí)很豐富，不必多舉。二者“簡(jiǎn)易”，即認(rèn)為“易”雖然包羅萬(wàn)象，但有一個(gè)最簡(jiǎn)化的公式或“模式”，有人稱之為“套子”，一切事物和現(xiàn)象都可以裝迸這個(gè)套子，都可以用這個(gè)“模式”來(lái)說(shuō)明，甚至可以數(shù)字化、符號(hào)化。這方面確實(shí)也有很多例子。三者“不易”，即認(rèn)為“易”雖講變化，但這變化之“道”卻是永恒不變的，這也可以說(shuō)是“以不變應(yīng)萬(wàn)變”。這方面的內(nèi)容《易傳》也講過(guò)。總而言之，這些說(shuō)法都有一定的道理，也都符合《易傳》的精神。但是，除此之外，“易”有沒(méi)有更重要更根本的精神？這正是今日研究易學(xué)者應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步追問(wèn)的。其實(shí)，《易傳》早已作出了回答，這就是“生”，即它的生命意義。講“變易”也好，“簡(jiǎn)易”也好，其核心是“生”即生命問(wèn)題，這就是“易”的根本精神。也就是說(shuō)，“周易”不是一般的講世界的辯證法，也不是一般的講宇宙“模式”，而是落在生命上，所謂乾坤、陰陽(yáng)、變化等等，都要落在“萬(wàn)物化生”（《系辭下》)上，最終落在人的“性情”、“性命”上。用《易傳》的話說(shuō)，“生生之渭易”,“天地之大德日生”(《系辭上》)，這才是“易”的根本意義之所在。

《系辭下》的“生生之謂易”，是對(duì)“易是什么”這一問(wèn)題的最直接最明確的回答，也是對(duì)“易”的根本精神的最透徹的說(shuō)明，也可以說(shuō)是對(duì)“易”之何以為“易”的一個(gè)最明確的定義。“易”就是“生”，這也是一個(gè)分析命題。“大化流行”、“生生不息”，在中國(guó)哲學(xué)史上常被人們所引用的這些話，正是從“周易”而來(lái)的，也是最能反映中國(guó)哲學(xué)精神的。“生生”是連續(xù)不斷的生成過(guò)程，沒(méi)有一刻停息，它不是有一個(gè)“主宰者”創(chuàng)造生命，而是自然界本身不斷地生成，不斷地創(chuàng)造，天地本身就是這個(gè)樣子，以“生生”為基本的存在方式。天地之所以為天地，就在于“生”，所謂“變化”之理，“易簡(jiǎn)”之理，說(shuō)到底就是“生生”之理。

《易傳》進(jìn)而提出天地以“生”為“德”，這就不只是講生成問(wèn)題，而是賦予天地以某種道德意義。馮友蘭先生所說(shuō)“天”之諸義中之一義，就有義理之天、道德之天，《易傳》中的“天地之大德曰生”庶乎近之。但是仔細(xì)說(shuō)來(lái)，天地雖以“生”為“大德”，但天還是那個(gè)自然之天，地還是那個(gè)自然之地，天地只是“生生不息”，并沒(méi)有某種人格化的道德目的道德意識(shí)，它既不是如同基督教的上帝那樣，以其自身的完美性創(chuàng)造世界，創(chuàng)造人類，也不是如同斯賓諾莎的“上帝”(即自然)或康德的“絕對(duì)命令”那樣，按照某種“必然性”或“先驗(yàn)法則”創(chuàng)造秩序和人類道德。這些都是實(shí)體論的說(shuō)法，無(wú)論“上帝”還是“物自身”，都是絕對(duì)實(shí)體，而《易傳》所說(shuō)“天”(或“天地”)，并不是實(shí)體，而是“大化流行”的過(guò)程，以其“流行”表明其“存在”，以其“生生”表明其“本體”。

那么，天地以“生”為“德”又有什么意義呢？它說(shuō)明了自然目的性這一意義，即自然界本身在其變化生成中有一種有序化的秩序，這種有序性包涵著生命的目的性，我們稱之為自然目的性。

所說(shuō)“意義”，當(dāng)然是對(duì)人而言的，離開(kāi)人，便無(wú)“意義”，但這種對(duì)人而言的“意義”，卻又是自然界所具有的，不是人給它安上去的。何以能知道？由人的生命存在及其體驗(yàn)而知。《易傳》論“天人之際”，其奧妙就在這里。這不僅是一個(gè)價(jià)值推論，而且是自然演化的事實(shí)。“意義”雖是由人創(chuàng)造的，“目的”也是人的目的，但是如果進(jìn)一步追問(wèn)，人的創(chuàng)造，人的目的，又是從何而來(lái)？答案只能有三種：一是由上帝或神給予的(自然神論包括在內(nèi))，或精神實(shí)體給予的，這是宗教神學(xué)或理性化的神學(xué)所主張的；二是由人自己創(chuàng)造的，這是人類中心論所主張的；三是由自然界給予的，這就是《易傳》哲學(xué)所主張的。《易傳》之所以崇尚自然，談到“天地”時(shí)總有一種崇敬感與使命感，原因就在這里。

自然界的生命意義在于“生生之德”，自然界的目的性在于“善”（《乾·文言》：“元者，善之長(zhǎng)也。”）,“德”與“善”都是說(shuō)明生命價(jià)值的，也是對(duì)人而言的，其實(shí)現(xiàn)則在于人。《易傳》言天必言人，言人則必言天，其用意也在于此。人之德性與目的，就其最初根源或“初始條件”而言是由天地即自然界給予的，但要真正變成人的“德性”，則只能靠人自己去實(shí)現(xiàn)。后來(lái)的中國(guó)哲學(xué)如玄學(xué)、佛學(xué)與宋明理學(xué)，有“本體論”之說(shuō)，特別是宋明理學(xué)，提出一個(gè)道理本體與宇宙本體，作為人的生命存在及其價(jià)值的最后根源，但這所謂“本體”，同西方哲學(xué)所說(shuō)的本體(即實(shí)體)是不同的，這種不同與《易傳》哲學(xué)是直接有關(guān)的(理學(xué)家們都以《易傳》為其理論來(lái)源與基礎(chǔ))，而《易傳》哲學(xué)雖然提出了“形而上者謂之道”以及“太極生兩儀”之說(shuō)，但就其理論意義而言，則是講生命過(guò)程的，是講人在自然界的生生不已的過(guò)程中究竟居于何種地位，應(yīng)起何種作用。所以，人的問(wèn)題始終是它所關(guān)注的。《系辭上》說(shuō)：“一陰一陽(yáng)之謂道，繼之者善也，成之者性也。”這是《易傳》講天人之學(xué)的真正目的。

四

按照《易傳》的天人觀，人作為天地之所“生”，只是萬(wàn)物中的一個(gè)成員，如果以“類”言之，人只是萬(wàn)物中的“一類”成員。但人畢竟不同于萬(wàn)物，人不僅有特殊地位，而且有特殊作用，其最大的不同，就在于人有“仁義”之性，有“性命”之理，這就決定了，人在天地萬(wàn)物之中，負(fù)有一種神圣的使命。

所謂“天人之際”，不是只從“天”一方面來(lái)說(shuō)的，也不是只從“人”一方面來(lái)說(shuō)的，而是從天、人兩方面來(lái)說(shuō)的，只有從人與自然兩方面著眼，才能說(shuō)明二者的關(guān)系。從“天”方面說(shuō)，“天地氤氳，萬(wàn)物化醇；男女構(gòu)精，萬(wàn)物化生”（《系辭下》），這是一個(gè)自然的過(guò)程，但是這并沒(méi)有完結(jié)，“萬(wàn)物化生”之后，便有人與自然的關(guān)系問(wèn)題。就這一層說(shuō)，又有兩方面。一是天對(duì)人而言，是“乾道變化，各正性命”，即自然界使人各有其性命；一是人對(duì)天而言，便是“繼之者善，成之者性”，即實(shí)現(xiàn)自然界賦予人的目的，完成人之所以為人之性。

《易經(jīng)》乾卦卦辭有“元、亨、利、貞”四字，《文言傳》解釋說(shuō)，元、亨、利、貞是天之“四德”，又稱之為仁、禮、義、正四德，這就真正變成人的德性了。天之“四德”之中，“元者，善之長(zhǎng)也”，是說(shuō)元是善的真正的生長(zhǎng)點(diǎn)，但這還只是一種“向善”的自然過(guò)程，真正“繼”此而生者便是人，人繼此而為善，這才是自然目的的實(shí)現(xiàn)。人雖然“繼”之而有善，但能不能成為人之“性”，還有待人自身去完成，這卻是人自身的事，不是“繼”之而為善就算完事了。這說(shuō)明“善”只是一種目的，并沒(méi)有完全實(shí)現(xiàn)出來(lái)，真正實(shí)現(xiàn)出來(lái)還要“成性”。

事實(shí)上〈易傳》所說(shuō)的“元”，就是儒家所說(shuō)的“仁”,“仁”即是愛(ài)，是一種道德情感。《系辭上》說(shuō)：“安土敦乎仁，故能愛(ài)。”有敦厚的仁德，便能愛(ài)萬(wàn)物。這應(yīng)是人性的真正實(shí)現(xiàn)，也是仁的目的的實(shí)現(xiàn)。《坤·象辭》說(shuō)：“君子以厚德載物。”這“厚德”也就是“敦仁”,“載物”也就是“愛(ài)物”。不愛(ài)，能有負(fù)載萬(wàn)物的責(zé)任與氣量嗎？

“成性”是人自身的事情，但又不只是人自身的事，它關(guān)系到如何對(duì)待自然界的萬(wàn)物這樣一個(gè)問(wèn)題。對(duì)待自然界萬(wàn)物的態(tài)度問(wèn)題能不能解決，又關(guān)系到人能不能“成性”的問(wèn)題。所謂“成性”，便蘊(yùn)涵著對(duì)萬(wàn)物的愛(ài)，對(duì)萬(wàn)物有一種義務(wù)。“成性存存，道義之門(mén)。”《系

辭上》）“存存”即存其所存，所存之“存”，就是人的生命存在本身。存其所存，就像出人門(mén)戶一樣，是人人應(yīng)當(dāng)實(shí)行的，這個(gè)“道義”就是道德義務(wù)，有沒(méi)有“道義”，就是能不能盡道德義務(wù)。可見(jiàn)《易傳》講“存在”哲學(xué)，是有道德意義的，是要追究存在的價(jià)值和意義的。這個(gè)價(jià)值就是普遍的道德情感與道德理性。

《易傳》雖講普遍的道德理性，但也不能歸結(jié)為泛道德主義。在人與自然的關(guān)系的問(wèn)題上，它既講仁，同時(shí)也講知，是仁知并重、德業(yè)并進(jìn)的。“知周乎萬(wàn)物，而道濟(jì)天下，故不過(guò)。……樂(lè)天知命，故不憂。”（《系辭上》）既要以知“周”天下，又要以道義“濟(jì)”天下。它還主張“窮神知化”，了解宇宙自然界的神妙變化之道，即生生之道，以此安排人類的生活。人的衣、食、住、行都要依靠自然界，取之于自然界，這是人類共同的需要，《易傳》也不例外，它對(duì)歷史上的技術(shù)與工具的發(fā)明創(chuàng)造是很尊重的，所謂“進(jìn)德修業(yè)”（《乾·文言》)、“崇德廣業(yè)”、“盛德大業(yè)”（《系辭上》）之學(xué)，不僅從道德上樹(shù)立了人的主體性，以及處理人與自然關(guān)系的原則，而且從智性上確立了人的主體性，以及認(rèn)識(shí)自然的必要性，“周易”之所以“廣大悉備”，由此亦可以得到說(shuō)明。

“知周乎萬(wàn)物”之知，無(wú)疑具有客觀認(rèn)識(shí)的性質(zhì)，“極深研幾”、“當(dāng)名辨物”(《系辭上》)等等，都有認(rèn)識(shí)論、邏輯學(xué)的意義。至于“方以類聚，物以群分”、“同聲相應(yīng)，同氣相求”（《乾·文言》），則包涵著古代協(xié)同學(xué)的原則。觀察、推類等認(rèn)識(shí)方法也都受到極大的重視。知對(duì)于德、業(yè)都很重要，尤其與功業(yè)、事業(yè)有直接聯(lián)系，而“業(yè)”是以“致用”為目的的。治理天下是業(yè)，創(chuàng)造發(fā)明也是業(yè)，安排經(jīng)濟(jì)、生產(chǎn)活動(dòng)更是業(yè)，其中當(dāng)然包涵著對(duì)自然界的認(rèn)識(shí)與研發(fā)。這些都是毫無(wú)疑問(wèn)的。

但是，《易傳》的“崇德廣業(yè)”之學(xué)，將德性與知性結(jié)合起來(lái)，統(tǒng)一起來(lái)，形成整體互動(dòng)的聯(lián)系，而不是只朝著一個(gè)方向發(fā)展，更不是向知性一面發(fā)展。這正是值得我們重視的。“德”不僅是個(gè)人的德性，而且要施之于萬(wàn)物，如同自然界的雨露一樣，使萬(wàn)物得到它的潤(rùn)澤。只有這樣，才能稱之為“盛德”，也只有這樣，才能實(shí)現(xiàn)人與自然界的和諧相處。《易傳》的人文主義精神就是表現(xiàn)在這里。

“人文”一詞是《易傳》首先提出的，泛指人類文明。人類所創(chuàng)造的一切文化成果以及人類所從事的實(shí)踐活動(dòng)，都屬于“人文”。但是《易傳》認(rèn)為，所有這一切都不能離開(kāi)自然界，且只能在處理好人與自然關(guān)系的過(guò)程中去創(chuàng)造，去完成。這就是“人文化成”。《賁·彖

傳》說(shuō)：“剛?cè)峤诲e(cuò)，天文也。文明以止，人文也。觀乎天文，以察時(shí)變。觀乎人文，以化成天下。”“天文”(包括“地文”)代表自然界的變化生生之道。按照《系辭》、《說(shuō)卦》所說(shuō)，天之道為陰陽(yáng)，地之道為柔剛，但《賁·彖傳》卻以剛?cè)嵴f(shuō)明天文，可見(jiàn)，剛?cè)峒词顷庩?yáng)。剛?cè)峤诲e(cuò)而生變化，變化而生生不已，如上所說(shuō)，我們不能將《易傳》所說(shuō)的“變化”簡(jiǎn)單地理解為機(jī)械的物理變化(盡管它是最基本的)，也不能僅僅理解為生物學(xué)的自然進(jìn)化，而應(yīng)當(dāng)理解為與人類活動(dòng)密切相連的生命流行，其中便有目的性和道德進(jìn)化論的意義。這才是“天地之大德曰生”、“生生之渭易”、“元者善之長(zhǎng)，……”以及“復(fù)其見(jiàn)天地之心”(《復(fù)·彖傳》)的意義所在。萬(wàn)物變化是在時(shí)間中進(jìn)行的，生命流行是在時(shí)間中展開(kāi)的，所以“時(shí)”的觀念非常重要。春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏，就是“時(shí)變”，這種變化直接關(guān)系到人類的活動(dòng)，因此，要“觀天文”而“察時(shí)變”，便人類活動(dòng)與自然界的“時(shí)變”相適應(yīng)、相諧調(diào)。只有在人與自然相適應(yīng)、相諧調(diào)的情況下，才能創(chuàng)造出人類文明，推行“人文”以行之天下，從而出現(xiàn)“天下文明”的景象。

這里值得注意的是，“化成”固屬于“人文”，卻不離“天文”，不僅如此，“化成”本身即包涵著完成自然界的生命過(guò)程這一目的，即不僅要行之于“天下”（指社會(huì))，而且要行之于“天地”（指自然)。這是人的責(zé)任與使命，用《易傳》的話說(shuō)，就是“裁成天地之道，輔相天地之宜”（《泰·象傳》)。“裁成”決不是對(duì)自然界實(shí)行制裁、控制或任意改造，以滿足人的欲望，以顯示人的成功，而是裁度以成之，按照自然界的生生之道完成自然界的生命過(guò)程。“輔相”即是輔佐天地以完成其生長(zhǎng)之“宜”。大要生存，當(dāng)然需要向大自然索取，自然界提供了人類生存所需要的一切；但問(wèn)題的關(guān)鍵是，人不能只“索取”而不“回報(bào)”，只享受其“權(quán)利”而不盡其“義務(wù)”。正好相反，人在獲得自然所提供的一切生存條件的同時(shí)，更要“裁成”、“輔佐”自然界完成其生命意義，從而也就完成了人的生命目的。《易傳》所說(shuō)的“裁成”“輔相”與《中庸》所說(shuō)的“參贊”“化育”具有相同的意義，都是指通過(guò)人的活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)自然界的生生之道。這既是人的責(zé)任和義務(wù)，也是人的“德性”所要求的，人類的知性活動(dòng)應(yīng)當(dāng)在這一前提下進(jìn)行。

五

《易傳》的最高理想，是實(shí)現(xiàn)“天人合一”境界。這里所說(shuō)的“天”，具有超越義，但并不是實(shí)體，它無(wú)非是宇宙自然界的全稱，是一種哲學(xué)的概括。所謂“天人合一”境界，就是與宇宙自然界的生生之德完全合一的存在狀態(tài)，也可以說(shuō)是一種“自由”。《易傳》所說(shuō)的“大人”、“圣人”，就是實(shí)現(xiàn)了這種境界的人。“大人”之所以為“大”,“圣人”之所以為“圣”，就在于他們能與“天德”合一，充分實(shí)現(xiàn)生命的意義與價(jià)值。

《乾·文言》說(shuō)：“夫大人者，與天地合其德，與日月合其明，與四時(shí)合其序，與鬼神合其吉兇，先天而天弗違，后天而奉天時(shí)。天且弗違，而況于人乎，況于鬼神乎。”這是對(duì)“天人合一”境界的一個(gè)全面的描述，它不僅包括“大人”的道德人格，而且包括“大人”的種種功業(yè)。“與天地合其德”之“德”，從天的方面說(shuō)，就是“生生之德”,“元亨利貞”之德；從人的方面說(shuō)，就是“性命”之德，“仁義禮正”之德。“生”始終是天德之根本義，由“生”而有仁義等等德性。既然如此，所謂“合德”，就是完成生命的意義，實(shí)現(xiàn)生命的目的，其中當(dāng)然包涵著“裁成”“輔相”之功。

篇（6）

2中醫(yī)現(xiàn)象學(xué)

現(xiàn)象學(xué)是20世紀(jì)在西方流行的一種哲學(xué)思潮。現(xiàn)象學(xué)一詞所標(biāo)識(shí)的應(yīng)當(dāng)是一種建立在直接直觀和本質(zhì)認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上的嚴(yán)格的哲學(xué)方法。它強(qiáng)調(diào)“面向事物本身，摒棄一切自以為是的前提”，它試圖在本體論和認(rèn)識(shí)論之間，在實(shí)證主義和形而上學(xué)之間找到一條新的道路。現(xiàn)象學(xué)強(qiáng)調(diào)將一切與“我思”有關(guān)的內(nèi)容全部“懸置”，存而不論。現(xiàn)象學(xué)要求擺脫一切先入為主的成見(jiàn)束縛，直接關(guān)注所研究的問(wèn)題和事物，在這種直接關(guān)注的“直觀”中獲得對(duì)事物的可靠認(rèn)識(shí)，即明見(jiàn)性認(rèn)識(shí)。明見(jiàn)性是胡塞爾現(xiàn)象學(xué)的中心概念，是指對(duì)實(shí)事的直接性明察。他也將這種明見(jiàn)性稱為“自身被給予性”。明見(jiàn)性意味著一種原本的直接的被給予，是現(xiàn)象學(xué)中可靠認(rèn)識(shí)的根本標(biāo)準(zhǔn)，胡塞爾稱之為“一切原則的原則”。現(xiàn)象學(xué)突破了實(shí)證主義對(duì)于現(xiàn)象和本質(zhì)、個(gè)別與一般的割裂，是對(duì)科學(xué)主義的哲學(xué)反思。所謂中醫(yī)現(xiàn)象學(xué)，就是“懸置”一切中醫(yī)理論和科學(xué)思想，直接關(guān)注臨床癥狀、體征、方藥、預(yù)后等相關(guān)因素的學(xué)問(wèn)。現(xiàn)象學(xué)本身并不在意建立概念的體系結(jié)構(gòu)，它強(qiáng)調(diào)的是在具體的語(yǔ)境之中，個(gè)別和一般是如何貫通的，從而顯示出現(xiàn)象中的本質(zhì)。要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)自身的明見(jiàn)性，需要進(jìn)行中醫(yī)現(xiàn)象學(xué)的還原，第一步就是對(duì)一切與中醫(yī)理論相關(guān)的概念和思想以及科學(xué)理念進(jìn)行懸置，第二步是進(jìn)行本質(zhì)還原，就是通過(guò)對(duì)現(xiàn)象進(jìn)行“想象力的自由變更”，而直觀到變中的不變，穩(wěn)定有序的結(jié)構(gòu)。

篇（7）

中醫(yī)學(xué)理論體系形成于戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期。在“諸子蜂起，百家爭(zhēng)鳴”的時(shí)代，中國(guó)古代哲學(xué)思想得到長(zhǎng)足的發(fā)展，當(dāng)時(shí)盛行的精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成產(chǎn)生深刻的影響。中醫(yī)學(xué)將精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)作為一種思維方法引入中醫(yī)學(xué)，與中醫(yī)學(xué)自身固有的理論和經(jīng)驗(yàn)相融合，以說(shuō)明人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命過(guò)程，以及疾病的病因、病機(jī)、診斷和治療。因而形成了古代哲學(xué)思想和方法與中醫(yī)學(xué)固有理論和知識(shí)相融合的獨(dú)特醫(yī)學(xué)理論體系。挖掘和研究傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想，對(duì)于我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神的研究和重塑有十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

1《易經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)學(xué)的形成奠定哲學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)的形成不是無(wú)本之木，無(wú)源之水，是有理論準(zhǔn)備和積淀的。學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為，春秋時(shí)期的扁鵲秦越人所提出的“信巫不信醫(yī)”為“六不治”之一，標(biāo)志巫醫(yī)相混的時(shí)代結(jié)束，不科學(xué)的巫術(shù)開(kāi)始從醫(yī)學(xué)剝離出去。古人還認(rèn)為疾病產(chǎn)生于人類“逐欲之道方滋，而五味或爽，時(shí)昧甘辛之節(jié);六氣斯，易愆寒燠之宜。”于是“飲食伺釁，成腸胃之眚，風(fēng)濕候隙，遘手足之災(zāi)”[1]。還認(rèn)為“暨炎暉紀(jì)物，識(shí)藥石之功;云瑞名官，窮診候之術(shù)”[1]，才有了中醫(yī)中藥。“釋縛脫艱，全真導(dǎo)氣，拯黎元于仁壽，濟(jì)羸劣以獲安者，非三圣道，則不能致之矣”[2]，即只有伏羲、神農(nóng)、黃帝的書(shū)才能救助病人，而且許多醫(yī)學(xué)史書(shū)籍也都普遍認(rèn)為“醫(yī)之始，本岐黃。靈樞作，素問(wèn)詳。難經(jīng)出，更洋洋”[3]。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》問(wèn)世前，醫(yī)學(xué)理論是如何形成的，又是哪些人充當(dāng)醫(yī)生，許多文獻(xiàn)所談都過(guò)于粗疏。筆者認(rèn)為在這個(gè)時(shí)期奠定中國(guó)醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)主要是來(lái)自于“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》，其充當(dāng)醫(yī)生的人也多來(lái)自于早期“儒”的社會(huì)職業(yè)之中。

“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》不僅奠定了中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)內(nèi)容，如陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、天人合一的理論等，而且在思維模式、方法上也奠定了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。而后者比前者在支配這一醫(yī)學(xué)的行為上則更為重要。例如：在思維模式上，《易經(jīng)》提出了"形而上為之道，形而下為之器"的道器論，在由“器”(物)升華為“道”(意)的過(guò)程中，《易經(jīng)》主張要經(jīng)過(guò)“觀物取像”、“立像盡意”、“以像喻意”的過(guò)程，這里的“像”應(yīng)該是中國(guó)古代哲學(xué)思想的一個(gè)特色之處，作為哲學(xué)體系，在取譬中，它也成為醫(yī)學(xué)的思維模式。在方法上，取像類比是典型的《易經(jīng)》，也是中醫(yī)學(xué)被廣泛應(yīng)用的方法。“天人合一”原本是中國(guó)先民的重要思維方式，并被《易經(jīng)》中的每一卦相包含。在中醫(yī)學(xué)形成的過(guò)程中，吸納了這一重大命題，以人取譬于自然，因此就有了“天有陰陽(yáng)，人有十二節(jié);天有寒暑，人有虛實(shí)”的對(duì)應(yīng)關(guān)系[4]。古人把物質(zhì)世界的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)運(yùn)用到醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域，借以說(shuō)明人體的生理功能、病理變化，并指導(dǎo)著臨床的診斷和治療，成為中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分。

2精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)理論體系形成最有影響的哲學(xué)思想和方法

精氣學(xué)說(shuō)，是古代先哲們探求宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。精氣學(xué)說(shuō)認(rèn)為，精氣(氣)是宇宙萬(wàn)物的共同本原，精氣自身的運(yùn)動(dòng)變化，推動(dòng)和調(diào)控著宇宙萬(wàn)物的發(fā)生、發(fā)展和變化。此學(xué)說(shuō)作為一種思維方法滲透到中醫(yī)學(xué)中，促使中醫(yī)學(xué)建立了精為人體生命的產(chǎn)生本原，氣為推動(dòng)和調(diào)控生命活動(dòng)的動(dòng)力的精氣理論，并對(duì)中醫(yī)學(xué)的整體觀念、藏象經(jīng)絡(luò)理論、病因病機(jī)理論、養(yǎng)生防治理論的構(gòu)建具有方法學(xué)方面的重要意義。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，是建立在唯物論基石之上的樸素的辨證法思想，是古人認(rèn)識(shí)宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種宇宙觀和方法論。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)以“一分為二”的觀點(diǎn)，來(lái)說(shuō)明相對(duì)事物或一事物的兩個(gè)方面存在著相互對(duì)立、制約、排斥、互根、互用、互藏、交感、消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化、自和等運(yùn)動(dòng)規(guī)律和形式，宇宙萬(wàn)物之間存在著普遍的聯(lián)系，世界本身就是陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)將陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用于解釋人體，認(rèn)為人體是由各種既對(duì)立制約又協(xié)調(diào)統(tǒng)一的組織結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能所構(gòu)成的有機(jī)整體，“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)幫助中醫(yī)學(xué)構(gòu)筑了獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系，并貫穿于其中的各個(gè)方面，指導(dǎo)著歷代醫(yī)家的理論思維和臨床實(shí)踐。

五行學(xué)說(shuō)，既是古代樸素的唯物辨證的宇宙觀和方法論，又是一種原始而質(zhì)樸的系統(tǒng)論。五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為，宇宙萬(wàn)物可在不同層次上分為木、火、土、金、水5類，整個(gè)宇宙是由此5類不同層次的事物和現(xiàn)象之間的生克制化運(yùn)動(dòng)所構(gòu)成的整體。中醫(yī)學(xué)以五行學(xué)說(shuō)解釋人體，將人體的五臟、六腑、五體、五官、五志等分歸于五行之中，構(gòu)筑以五臟為中心的5個(gè)生理病理系統(tǒng)，并以五行的生克規(guī)律闡釋此5個(gè)生理病理系統(tǒng)的相互關(guān)系。五行學(xué)說(shuō)幫助中醫(yī)學(xué)建立了人體是一個(gè)有機(jī)整體和人與自然環(huán)境息息相關(guān)的整體思想，構(gòu)筑了人體臟腑經(jīng)絡(luò)的系統(tǒng)模型，并用于解釋疾病的病理傳變和指導(dǎo)對(duì)疾病的診斷和防治。

精氣、陰陽(yáng)、五行諸學(xué)說(shuō)，雖是我國(guó)古代富含唯物辨證法的哲學(xué)思想，對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成確實(shí)起了重要的作用，但由于歷史的限制，仍存在著較多的局限性。人體的生命活動(dòng)是非常復(fù)雜的，尚有許多深層次的規(guī)律和機(jī)制需要去探索、去揭示，用古代哲學(xué)的精氣、陰陽(yáng)、五行諸學(xué)說(shuō)尚不能全面和從深層次來(lái)闡釋人體生命、健康和疾病的規(guī)律和機(jī)制。因此，我們對(duì)精氣、陰陽(yáng)和五行諸哲學(xué)思想的研究，不能僅停留在原始樸素的階段，應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代自然辨證法的研究成果，提高一個(gè)層次;對(duì)人體復(fù)雜的生命過(guò)程的研究，也不能僅用古代哲學(xué)思想和方法來(lái)闡釋，而應(yīng)該在中醫(yī)學(xué)整體思想的指導(dǎo)下，一方面吸收中國(guó)古代人文學(xué)科的精華，一方面運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的研究方法和手段，進(jìn)行細(xì)微層次的研究，以逐漸揭示人體生命活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律。

3天人相應(yīng)、心身統(tǒng)一、臨床診治整體觀與氣血變化恒動(dòng)觀是哲學(xué)思想的具體應(yīng)用

3.1天人相應(yīng)整體觀人與自然界有著相類相通的關(guān)系;人與天地相參，與自然界息息相通，生命的根本在于人之陰陽(yáng)與天之陰陽(yáng)的相通相應(yīng)：“生之本，本于陰陽(yáng)”(《素問(wèn)》)。自然界陰陽(yáng)五形之氣的運(yùn)動(dòng)，貫通于人的生命活動(dòng)之中：“天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié)，皆通乎于天氣”(《素問(wèn)》)。

3.2心身統(tǒng)一整體觀人的生理功能具有整體性，人體的各種臟器，并不是雜亂無(wú)章的堆砌而是相互協(xié)調(diào)、相互聯(lián)系地維持著生命活動(dòng);生理與心理是一個(gè)相互影響相互作用的統(tǒng)一體，生理狀態(tài)決定著心理狀態(tài)：“黃帝曰:人之居處、動(dòng)靜、勇怯，脈亦為之變乎?歧伯對(duì)曰:凡人之驚恐恚勞動(dòng)靜，皆為變也”(《素問(wèn)》)。心理狀態(tài)影響著人的生理狀態(tài)和病理狀態(tài)：“恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)”(《素問(wèn)》)。

3.3臨床診治整體觀《內(nèi)經(jīng)》在對(duì)病因、病機(jī)、局部病變和整體狀況的關(guān)系、各種治療方法的關(guān)系等方面的論述，鮮明地表達(dá)了整體思維的特征。如認(rèn)為局部病變是臟腑病變的整體反映，因此在診治局部病癥時(shí)，要：“謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬”(《素問(wèn)》);強(qiáng)調(diào)將各種治病方法綜合起來(lái)，根據(jù)具體情況，隨機(jī)應(yīng)變，靈活運(yùn)用，使病人得到適宜治療：“古圣人雜合以治，各得其所宜”(《素問(wèn)》)。

3.4疾病轉(zhuǎn)化恒動(dòng)觀《內(nèi)經(jīng)》借用哲學(xué)“恒動(dòng)觀”的概念﹑原理，認(rèn)識(shí)人體生命過(guò)程的永恒運(yùn)動(dòng)及其伴隨發(fā)生的物質(zhì)、能量和信息轉(zhuǎn)換過(guò)程。它認(rèn)為世界是運(yùn)動(dòng)的，生命在于運(yùn)動(dòng)。事物與現(xiàn)象運(yùn)動(dòng)的化與變，以及事物和現(xiàn)象量與質(zhì)的狀態(tài)為基本內(nèi)容。正如《素問(wèn)·六微旨大論篇》曰：“夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相搏，成敗之所由也……成敗倚伏生乎動(dòng)，動(dòng)而不已則變作矣。”《素問(wèn)·靈蘭秘典論篇》在論述臟腑功能之后總結(jié)謂：“恍惚之?dāng)?shù)，生之毫厘，毫厘之?dāng)?shù)，起于度量，千之萬(wàn)之，可以益大，推之大之，其形乃制。”此外《素問(wèn)·上古天真論篇》、《靈樞·天年》篇關(guān)于人體生長(zhǎng)發(fā)育的論述，《素問(wèn)·熱論篇》關(guān)于熱病傳變過(guò)程的記載，都是以恒動(dòng)觀為思想基礎(chǔ)的。

4傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想的現(xiàn)實(shí)人文意義

醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)哲學(xué)研究的重要內(nèi)容。《易經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》闡述了醫(yī)學(xué)人文觀念、醫(yī)生思維素質(zhì)和醫(yī)學(xué)職業(yè)品格等方面寶貴思想。為醫(yī)學(xué)人文思想教育提供具體要求。

4.1醫(yī)學(xué)人文觀念第一，以生命為本的醫(yī)學(xué)本質(zhì)觀。《內(nèi)經(jīng)》指出：“天覆地載，萬(wàn)物悉備，莫貴于人”(《素問(wèn)》)，病人的生命高于一切，醫(yī)家當(dāng)以病人的生命為本。因此，在為病人診治的時(shí)候，如同面臨萬(wàn)丈深淵，極其謹(jǐn)慎;同時(shí)要象手擒猛虎一般堅(jiān)定有力，全神貫注，決無(wú)分心：“如臨深淵，手如握虎，神無(wú)營(yíng)于眾物”(《素問(wèn)》)。第二，以人文關(guān)懷為本的醫(yī)學(xué)目的觀。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，醫(yī)學(xué)的目的不僅是療病救傷，更重要的是對(duì)人的關(guān)愛(ài)：“使百姓無(wú)病，上下和親，德澤下流，子孫無(wú)憂，傳于后世，無(wú)有終時(shí)”(《內(nèi)經(jīng)·靈樞》)。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，醫(yī)者應(yīng)關(guān)愛(ài)病人的生命，對(duì)病人滿懷同情和仁愛(ài)之心，以尊重和珍愛(ài)病人的生命為出發(fā)點(diǎn)考慮問(wèn)題：“人之情，莫不惡死而樂(lè)生。告之以其敗，語(yǔ)之以其善，導(dǎo)之以其所便，開(kāi)之以其所苦。雖有無(wú)道之人，惡有不聽(tīng)者乎?”(《靈樞》)

4.2醫(yī)者思維素質(zhì)第一，完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)。《內(nèi)經(jīng)》從整體論的觀點(diǎn)和醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性出發(fā)，對(duì)醫(yī)者的知識(shí)結(jié)構(gòu)有著獨(dú)特的見(jiàn)解:醫(yī)者不僅要具有醫(yī)學(xué)知識(shí)，而且應(yīng)該“上知天文，下知地理，中知人事”(《內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》)，這樣的醫(yī)者，《內(nèi)經(jīng)》稱之為“上工”。第二，主觀與客觀相一致。醫(yī)者的診斷屬于主觀認(rèn)識(shí)，病人病情屬于客觀事實(shí)。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為病人的病情是第一性的，“病為本”，醫(yī)者的診斷是第二性的，“工為標(biāo)”。醫(yī)者的主觀與客觀相一致，才能作出正確的診斷;而主觀背離客觀，治療就將失敗。第三，理論聯(lián)系實(shí)際。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，理論聯(lián)系實(shí)際的醫(yī)者才能掌握醫(yī)學(xué)的規(guī)律而不迷惑;對(duì)事物的要領(lǐng)了解極其透徹，才是所謂明事達(dá)理的人。

4.3醫(yī)生的職業(yè)品格第一，接診療病有方。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，醫(yī)生是一個(gè)特殊的職業(yè)，需要從業(yè)者具有特殊的職業(yè)品格。在接診的時(shí)候，醫(yī)生應(yīng)該注意起坐有常，舉止得體，思維敏捷，頭腦清醒：“是以診有大方，坐起有常，出入有行，以轉(zhuǎn)神明，必清必凈”。《內(nèi)經(jīng)》要求醫(yī)者診病時(shí)要具有高度負(fù)責(zé)的精神，全面觀察，全面分析：“故診之，或視息視意，故不失條理，道甚明察，故能長(zhǎng)久;不知此道，失經(jīng)絕理，亡言妄期，此謂失道”(《素問(wèn)》)，《內(nèi)經(jīng)》對(duì)“粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復(fù)始”(《素問(wèn)》)的不良職業(yè)作風(fēng)予以了嚴(yán)肅的批評(píng)。第二，醫(yī)患交往有禮。《內(nèi)經(jīng)》對(duì)醫(yī)患交往的的方法和禮節(jié)作了首創(chuàng)性的闡述，首先提出“入國(guó)問(wèn)俗，入家問(wèn)諱，上堂問(wèn)禮”的醫(yī)患交往的一般禮節(jié)，突出強(qiáng)調(diào)了“臨病人問(wèn)所便”的重要性(《靈樞》)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]唐·孔志約.新修本草序[A].唐·蘇敬等撰，尚志鈞輯校.新修本草輯復(fù)本[M].合肥：安徽科技出版社，1981：11.

篇（8）

那么，為己之學(xué)的具體含義及其在價(jià)值導(dǎo)向上的精神實(shí)質(zhì)是什么？

以筆者淺陋之理解，其含義似可包括：為學(xué)性質(zhì)上的學(xué)做人與為學(xué)內(nèi)容的道德性；為學(xué)動(dòng)機(jī)的為己性與為學(xué)目的的成己性；為學(xué)過(guò)程的涉己性與為學(xué)效果的己為性。

“在儒家看來(lái)，學(xué)就是學(xué)做人。”[2](P49)真正的學(xué)問(wèn)就是學(xué)做人，而不是出自其他的考慮。誠(chéng)然，如果從生物學(xué)的意義上看，我們無(wú)一例外地都可以稱是人，這是我們與生俱有的權(quán)利。但是，如果從倫理學(xué)或哲學(xué)的意義上看，成為一個(gè)人必須有一個(gè)學(xué)的過(guò)程。因此，學(xué)做人意味著道德上的完善，人格的確立及精神境界的升華。儒家之“學(xué)”雖有認(rèn)識(shí)論的意義，包括知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的積累，但更主要地應(yīng)理解為自我道德修養(yǎng)。儒家把他們的學(xué)問(wèn)稱為“圣人之學(xué)”，它所關(guān)注的焦點(diǎn)是人如何成就德性完善人格的問(wèn)題。“儒家學(xué)做人的觀念表明，通過(guò)個(gè)人努力，人類有可能變得‘神圣’。”[3](P4)學(xué)做人的圣人之學(xué)也就是為己之學(xué)。或者說(shuō)學(xué)做人是為己之學(xué)的性質(zhì)，而學(xué)道德或道德修養(yǎng)是為己之學(xué)的內(nèi)容。儒家雖然并不排斥智性甚至主張“尊德性而道問(wèn)學(xué)”、“必仁且智”的，但卻是以尊德性為優(yōu)先價(jià)值，以仁為本的。

為己之學(xué)的起點(diǎn)必然是為學(xué)動(dòng)機(jī)的為己性，這里的“為己”并不是我們今天所理解的個(gè)人主義意義上的為了自己的某種利益，而是說(shuō)作為人際關(guān)系中心的自我，是道德修養(yǎng)的主體和核心，是為學(xué)的起點(diǎn)。按照儒家的思維方式，自我處于各種關(guān)系的核心，因此，要外王必然要內(nèi)圣，要實(shí)現(xiàn)天人合一、社會(huì)和諧，均要以個(gè)人的自覺(jué)修養(yǎng)為基礎(chǔ)。學(xué)者為己的啟發(fā)意義，也許可以被理解為自我修養(yǎng)的一種命令，內(nèi)在的認(rèn)識(shí)自己是在外部世界正確行為的前提。“為己，欲得之于己也。為人，欲見(jiàn)之于人也。”[4](P226)為己之學(xué)指向自我以實(shí)現(xiàn)圣賢人格為指歸；為人之學(xué)以求人知，是一種功利價(jià)值。因此，儒家所言之學(xué)就是在于強(qiáng)調(diào)修己成圣的優(yōu)先性與根本性。

起點(diǎn)與核心是人自身，那么在為學(xué)的過(guò)程中必然是始終涉己的，這種為學(xué)過(guò)程要有效果、取得成就，也必須依賴于自己的努力。既然進(jìn)行道德修養(yǎng)是為己之學(xué)的內(nèi)容，那么，這種學(xué)的過(guò)程必然是一種價(jià)值認(rèn)識(shí)或道德認(rèn)識(shí)的過(guò)程而非事實(shí)與科學(xué)認(rèn)識(shí)，后者要盡量避免主觀性參與，才能達(dá)致對(duì)客觀真理的接近，而前者恰恰要結(jié)合主體的需要、情感、意志、行為等才能進(jìn)行。道德思考或道德思維，就是一種切己或涉己的思維，即對(duì)自己如何處理與周?chē)渌说年P(guān)系，采取何種手段或行為，以及關(guān)于這一系列行為、手段的意識(shí)進(jìn)行思考，道德思維的實(shí)質(zhì)，就是解決自我的意識(shí)、思想、情感、行為是否應(yīng)當(dāng)?shù)膯?wèn)題。以應(yīng)當(dāng)為實(shí)質(zhì)內(nèi)容的道德思維，是為己切己的，所謂“為己”，是指所思維的應(yīng)當(dāng)首先是為自己立法而不是為人立法，就是在日常為學(xué)和行為實(shí)踐中，時(shí)時(shí)存有“為我”的思維，在任何時(shí)候、任何情況下都要想一想我應(yīng)當(dāng)不應(yīng)當(dāng)如何。事事處處聯(lián)系自身的思想、行為而進(jìn)行反思，因而必然時(shí)時(shí)處處涉己。學(xué)與切己自反相結(jié)合，是儒家道德思維的一個(gè)鮮明特色，道德思維就是要把所獲得的知識(shí)同己身相聯(lián)系，從中明了做人的道理。道德思維總是離不開(kāi)主體自身——“我”，總要以“我”為整個(gè)思維的支點(diǎn)。舍棄了“我”，其思維則不具有道德的意義，或者說(shuō)不屬于道德思維。在道德思維中，“我”是軸心、是重心。道德思維的目的，就在于使“我”有所得，在于通過(guò)自省，來(lái)陶冶情感、磨練意志、增進(jìn)理性、完善人格。為己之學(xué)不僅在思維中是切己的，而且在實(shí)踐中也是涉己的。既然道德修養(yǎng)或?yàn)榧褐畬W(xué)要切己涉己，那么要在學(xué)習(xí)過(guò)程中有所成就，即使自己的人格境界有所提升，就只能靠自己的作為和努力。孔子說(shuō)：“君子求諸己，小人求諸人。”[1]（《論語(yǔ)·衛(wèi)靈公》。下引該書(shū)只注篇名）人生的意義和價(jià)值就在自身之內(nèi)，不在

自身之外，如何實(shí)現(xiàn)這種價(jià)值，是自己的事，不是別人的事，只能依靠自己，不能依靠別的什么力量，因此，儒家所講的為己，只能是自為，而不是他為，是靠自己的躬身踐履。儒家認(rèn)為，自我修養(yǎng)不是一個(gè)能不能的問(wèn)題，而是一個(gè)為不為的問(wèn)題，這就必須從自我做起。“為仁由己，而由人乎哉？”[1]（《顏淵》）“我欲仁，斯仁至矣。”[1]（《述而》）“仁以為己任，不亦重乎？”[1]（《泰伯》）“仁以為己任”就是說(shuō)這是做人的責(zé)任，完全是自己的事，只能靠自己去實(shí)現(xiàn)。

那么，儒家的為己之學(xué)傳統(tǒng)，其價(jià)值導(dǎo)向的精神實(shí)質(zhì)是什么？我們認(rèn)為：

第一，儒家的為己之學(xué)是成人成圣的心性之學(xué)，而非功名利祿的事功之學(xué)，旨在強(qiáng)調(diào)一種道德價(jià)值而非功利價(jià)值。這一方面是指為己之學(xué)的內(nèi)容是德性心性，另一方面也是儒家的一種價(jià)值導(dǎo)向。在儒家學(xué)說(shuō)中之所以會(huì)出現(xiàn)為己之學(xué)與為人之學(xué)的沖突，窮根溯源，與儒家（先秦）的“學(xué)而優(yōu)則仕”的辦學(xué)宗旨和“內(nèi)圣外王”的最高理念有直接的關(guān)聯(lián)。春秋戰(zhàn)國(guó)的社會(huì)大變革時(shí)期對(duì)人才的需求，各國(guó)的養(yǎng)士之風(fēng)與私學(xué)興起，使“學(xué)而優(yōu)則仕”成為普遍的社會(huì)風(fēng)氣，自然也就成為各家及儒家的辦學(xué)宗旨，與此相關(guān)聯(lián)，儒家把利祿視為為學(xué)的當(dāng)然所得，認(rèn)為“學(xué)也，祿在其中矣。”[1]（《衛(wèi)靈公》）功名利祿雖不為儒家所完全排斥，但必須在符合仁義道德的情況下才是被允許的。儒家的基本價(jià)值導(dǎo)向是重義輕利，以義取利，因此，在道德價(jià)值與功利價(jià)值方面必然強(qiáng)調(diào)道義為先的價(jià)值導(dǎo)向。內(nèi)圣外王是儒學(xué)的基本理論和思維模式，儒家堅(jiān)持內(nèi)圣是外王的基礎(chǔ)，只有從內(nèi)圣中才能開(kāi)出外王。另一方面，內(nèi)圣還必須走向外王，不僅要成圣成德，獨(dú)善其身，還要成名成功，兼善天下。儒家既然要求外王之功，那么“學(xué)以求人知”、“學(xué)以求功名利祿”，自然會(huì)成為儒學(xué)的應(yīng)有之義。甚至應(yīng)該說(shuō)，成就外王之功是儒者自我完善、實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的必要組成部分。由此看來(lái)，由“內(nèi)圣外王”的理念所導(dǎo)致的為己與為人的沖突是不可避免的。在這種矛盾中，儒家堅(jiān)持為己之學(xué)的導(dǎo)向，為己之學(xué)就是內(nèi)圣之學(xué)。從孔子儒家的“為己之學(xué)”中，鮮明體現(xiàn)了人的內(nèi)在德性價(jià)值的優(yōu)先性和首要性。儒家這種強(qiáng)調(diào)人的德性價(jià)值的人文關(guān)切雖然有超時(shí)代的永恒價(jià)值，但也不免有其理想化的色彩和在現(xiàn)實(shí)中的軟弱無(wú)力，但這種提升人性的人文關(guān)懷精神仍然是可貴的。

第二，是對(duì)人的自我完善、安身立命的內(nèi)在價(jià)值的弘揚(yáng)，是對(duì)人不受外在的功名利祿所役的獨(dú)立精神和人的主體性的

肯定。修心、進(jìn)德、成性其最終目的是為了自我完善，實(shí)現(xiàn)身心和諧、人際和諧，最后達(dá)致天人合一的最高境界。孔子說(shuō)，三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也。孟子要人們善養(yǎng)浩然之氣，要有“大丈夫”氣概。茍子說(shuō)：“志意修，則驕富貴；道義重，則輕王公，內(nèi)省而外物輕矣。傳曰：君子貨物，必人役于物，此之謂矣。”[5]（《荀子·修身》）這種內(nèi)在精神訴求就是人的安身立命之所，安身立命之所不在彼岸，也不在來(lái)生，而是在自己的身心性命中，在自己的現(xiàn)實(shí)存在之中。這實(shí)際上就是在自己身上實(shí)現(xiàn)人生的理想，找到人生的歸宿。而“為己之學(xué)”就是這種安身立命的唯一正途，以主體實(shí)現(xiàn)為最高原則，以自我實(shí)現(xiàn)為旨?xì)w，自安其身，自立其命，以實(shí)現(xiàn)自身心靈的安寧，而不為外物所動(dòng)。

第三，是對(duì)為學(xué)的正確學(xué)風(fēng)的倡導(dǎo)，對(duì)功利的、虛浮的不良學(xué)風(fēng)的貶抑。儒家既然把修德成性看作為學(xué)的內(nèi)容，把弘揚(yáng)人的德性內(nèi)在價(jià)值看作其為學(xué)宗旨，那么，自然認(rèn)為能夠達(dá)致這一目標(biāo)的為己之學(xué)是一種正確的、良好的學(xué)風(fēng)，并對(duì)那種追求外在的虛名，把為學(xué)當(dāng)作謀利進(jìn)身的工具的不良學(xué)風(fēng)進(jìn)行批評(píng)。因此，為己之學(xué)是一條由本及末由體及用的正確道路，而為人之學(xué)卻以學(xué)求人知，追求功名利祿，不但不能成就自我，反而喪失了自我，更無(wú)以成就萬(wàn)物，這是一條逐末忘本的歪門(mén)邪道。雖然人性中也不免有功利的一面，為學(xué)也不免有追求功名利祿的一面，不能完全排斥學(xué)以致用的工具性價(jià)值，但儒家的價(jià)值觀仍然是堅(jiān)持以修身養(yǎng)性為為學(xué)正途、根本和基礎(chǔ)而反對(duì)一味追名逐利的不良學(xué)風(fēng)。

儒家為己之學(xué)傳統(tǒng)對(duì)于當(dāng)代的社會(huì)生活、民眾價(jià)值趨向及學(xué)風(fēng)教風(fēng)有什么積極意義呢？

第一，對(duì)于在當(dāng)代社會(huì)生活中提升價(jià)值理性、弘揚(yáng)人文精神，克服工具理性與功利主義思潮過(guò)于膨脹的偏頗有積極的借鑒意義。中國(guó)傳統(tǒng)文化是人文主義的，旨在提升人的德性，使人格的道德價(jià)值理性得以弘揚(yáng)。因此一般認(rèn)為中國(guó)傳統(tǒng)文化是倫理型文化或德性主義文化，而西方文化則是智性主義文化。如果以馬克斯·韋伯創(chuàng)造的概念來(lái)講的話，可以說(shuō)中國(guó)傳統(tǒng)文化是價(jià)值理性得到提升和弘揚(yáng)的文化，而西方文化是工具理性比較發(fā)達(dá)的文化，這是指西方有著悠久和深厚的科學(xué)主義文化傳統(tǒng)。中國(guó)近現(xiàn)代，在向西方學(xué)習(xí)的過(guò)程別是經(jīng)過(guò)，我們請(qǐng)來(lái)了德先生和賽先生即民主和科學(xué)，經(jīng)過(guò)這之后的科玄論戰(zhàn)，似乎使科學(xué)主義成為一種人生觀，并對(duì)大眾思想和行為發(fā)生了極大的影響。而以弘揚(yáng)人的德性

的孔門(mén)儒家則被作為“孔家店”****了，我們從外面請(qǐng)來(lái)了兩位先生，卻遺棄了自己固有的“毛里斯”（道德）小姐。雖經(jīng)新儒家的奮爭(zhēng)、創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和弘揚(yáng)，但似乎效果仍不顯著。科學(xué)技術(shù)的引進(jìn)，科學(xué)精神的弘揚(yáng)，對(duì)促進(jìn)中國(guó)現(xiàn)代社會(huì)的進(jìn)步發(fā)揮了巨大的作用，但不可否認(rèn)，科學(xué)的實(shí)證與實(shí)用性在某種程度上培養(yǎng)了人們的工具理性而使人本意識(shí)喪失。重科學(xué)輕道德、重才輕德、重功利輕道義、重外在事功而輕內(nèi)在的安身立命是有偏失的。在改革開(kāi)放以來(lái)的當(dāng)代中國(guó)，功利主義文化成為社會(huì)主導(dǎo)意識(shí)，這固然對(duì)中國(guó)當(dāng)代的現(xiàn)代化建設(shè)提供了理論支撐，但這種偏面化的發(fā)展，導(dǎo)致了社會(huì)上急功近利意識(shí)與物欲的膨脹，使人們?cè)谖镉麢M流中喪失了自我或?qū)ψ晕异`魂與精神的關(guān)照。身臨這樣的社會(huì)背景，筆者以為仍需要弘揚(yáng)儒家的德性主義的為己之學(xué)傳統(tǒng)，在當(dāng)代社會(huì)條件下，實(shí)現(xiàn)科學(xué)精神與人文精神的統(tǒng)一，促進(jìn)社會(huì)和人的全面發(fā)展。

第二，在當(dāng)代民眾精神生活的價(jià)值趨向上，儒家的為己之學(xué)傳統(tǒng)對(duì)于引導(dǎo)民眾注重修德成善、安身立命的內(nèi)在價(jià)值，提高國(guó)民道德素質(zhì)，提升民族精神氣質(zhì)有積極作用。儒家的德性主義是對(duì)人的內(nèi)在精神價(jià)值、內(nèi)在幸福的關(guān)懷，是對(duì)人性的提升和弘揚(yáng)，現(xiàn)代功利主義文化引導(dǎo)人們追求外在的物質(zhì)利益和外在幸福，這兩者雖然都是需要的，但當(dāng)代文化似乎更為重視后者而漠視前者。幸福，沒(méi)有外在的物質(zhì)利益和物質(zhì)條件是不行的，但僅有這些還是不夠的，只有在此基礎(chǔ)上注重修德成善和安身立命的內(nèi)在價(jià)值追求，才會(huì)使人的個(gè)性得到全面發(fā)展，它給人帶來(lái)的幸福才是長(zhǎng)遠(yuǎn)的、深刻的，才會(huì)使人有安身立命的安寧祥和而不假外求，才會(huì)真正實(shí)現(xiàn)人的精神自由。人文精神、德性主義的弘揚(yáng)，是克服現(xiàn)代社會(huì)弊端的有效途徑，為己之學(xué)的傳統(tǒng)要求我們首先要關(guān)切自己的內(nèi)心世界、靈魂和道德，追求內(nèi)在價(jià)值和自我完善，這顯然是有現(xiàn)代意義的。為己之學(xué)的德性主義價(jià)值導(dǎo)向、為學(xué)動(dòng)機(jī)、思維方式如能深人人心，則必然有助于提高民眾的修德成善的自覺(jué)性和主動(dòng)性，進(jìn)而提高國(guó)民的道德素質(zhì)，提升全民族的精神氣質(zhì)。

第三，對(duì)于端正學(xué)風(fēng)教風(fēng)，克服學(xué)術(shù)與教育中過(guò)于功利化、工具化的偏頗和不良社會(huì)風(fēng)氣有積極作用。為學(xué)，不僅在求知，以知為用，而且要以學(xué)求道，籍以成性成德。雖不能說(shuō)學(xué)以致用是錯(cuò)誤的（同樣是致用，仍然有致用于社會(huì)和個(gè)人之分，如是致用于社會(huì)那當(dāng)然是有價(jià)值的），但如果把為學(xué)的目的完全當(dāng)作謀取個(gè)人利益的工具，或者說(shuō)致學(xué)目的被過(guò)于功利化、工具化，而漠視為學(xué)提升人性和人格境界的內(nèi)在價(jià)值，那么就會(huì)形成諸多不良學(xué)風(fēng)。時(shí)下引起中國(guó)學(xué)界關(guān)注的學(xué)術(shù)腐敗的種種現(xiàn)象，其形成的原因固然是多方面的，但從學(xué)者主體身上來(lái)檢查的話，筆者認(rèn)為主要是學(xué)風(fēng)不正，或者說(shuō)是過(guò)于功利化、工具化的對(duì)待致學(xué)的動(dòng)機(jī)和目的，這正是儒家所著力批評(píng)的“為人之學(xué)”的不良學(xué)風(fēng)。

功利主義與工具理性膨脹、追求外在價(jià)值的這種現(xiàn)代文化弊端不僅體現(xiàn)在當(dāng)代社會(huì)的文化思潮、民眾生活、學(xué)術(shù)研究中，而且也體現(xiàn)在教育活動(dòng)中，導(dǎo)致了不良的教育風(fēng)氣。以儒家思想為主導(dǎo)的中國(guó)傳統(tǒng)教育重視人文道德教育。人文教育培養(yǎng)德性是教人做人，科學(xué)教育培養(yǎng)知性是教人做事，兩方面是一個(gè)整體，是不可分的。現(xiàn)代科學(xué)主義思潮在否定傳統(tǒng)人文主義教育的同時(shí)，幾乎完全否定了傳統(tǒng)人文精神，使科學(xué)教育的發(fā)展失去了人文價(jià)值體系的輔助與支持。這就使現(xiàn)代教育忘記了培養(yǎng)人的本體價(jià)值，而只注重了使人成才成器的工具價(jià)值。受教育者是作為手段而不是目的，人的內(nèi)在價(jià)值、人的主體性并沒(méi)有真正地確立起來(lái)。這主要表現(xiàn)在：重智輕德，重分?jǐn)?shù)輕素質(zhì)，重視功利價(jià)值，缺乏人文關(guān)懷。學(xué)校教育的世俗化、功利化越來(lái)越嚴(yán)重。教育目的不僅反映社會(huì)對(duì)人的發(fā)展的要求，而且也反映作為社會(huì)生活主體的人對(duì)自身發(fā)展的追求，二者有著內(nèi)在的統(tǒng)一性。教育只有以促進(jìn)人的個(gè)性發(fā)展為目的，提高人的內(nèi)在價(jià)值，肯定人的主體地位，增加入對(duì)改造自然改造社會(huì)的自由度，教育才能發(fā)揮其工具價(jià)值，成為推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步的積極力量。教育的個(gè)人價(jià)值與社會(huì)價(jià)值、內(nèi)在價(jià)值與工具價(jià)值的和諧統(tǒng)一，也就是教育的完美實(shí)現(xiàn)。繼承發(fā)揚(yáng)儒家德性主義的人文傳統(tǒng)，對(duì)開(kāi)展和加強(qiáng)素質(zhì)教育以及克服教育的工具化傾向都是有積極意義的。

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[2]杜維明.儒家思想新論——?jiǎng)?chuàng)造性轉(zhuǎn)換的自我[M].南京：江蘇人民出版社，1991.

篇（9）

二、裝飾藝術(shù)設(shè)計(jì)教學(xué)對(duì)傳統(tǒng)工藝美術(shù)吸收與借鑒的路徑

高校裝飾藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)明確要求學(xué)生具有現(xiàn)代審美意識(shí)和掌握扎實(shí)的藝術(shù)造型能力和設(shè)計(jì)能力的同時(shí)要對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)工藝美術(shù)藝術(shù)知識(shí)有深入了解。對(duì)此裝飾藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)課程體系應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)傳統(tǒng)工藝美術(shù)元素的研究，尋找現(xiàn)代裝飾藝術(shù)設(shè)計(jì)與傳統(tǒng)工藝美術(shù)審美趨向的融合點(diǎn)，提煉其內(nèi)涵并運(yùn)用到教學(xué)實(shí)踐中。傳統(tǒng)工藝美術(shù)與現(xiàn)代裝飾藝術(shù)在形態(tài)語(yǔ)言方面保留了較多的相似點(diǎn)，可結(jié)合裝飾藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)核心課程《設(shè)計(jì)初步》、《設(shè)計(jì)色彩》、《圖形創(chuàng)意》、《裝飾工藝》、《軟裝飾品設(shè)計(jì)》、《裝飾材料與工藝》、《項(xiàng)目模擬訓(xùn)練》、《項(xiàng)目綜合訓(xùn)練》等進(jìn)行形式多樣的專業(yè)教學(xué)。在此基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)加工逐步在形態(tài)語(yǔ)言方面尋找新的結(jié)合點(diǎn)。在裝飾藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)具體課堂教學(xué)的第一階段教師可采取案例教學(xué)法，通過(guò)分析優(yōu)秀案例，講解這些案例是如何借鑒傳統(tǒng)工藝美術(shù)形成獨(dú)特風(fēng)格，通過(guò)對(duì)案例設(shè)計(jì)過(guò)程的剖析，使學(xué)生知道如何吸收傳統(tǒng)工藝美術(shù)元素中的精髓，借鑒其中的造型元素，使學(xué)生能夠了解整個(gè)傳統(tǒng)工藝美術(shù)制作流程，學(xué)習(xí)并掌握其中的方法。在《設(shè)計(jì)素描》、《圖形創(chuàng)意》、《裝飾工藝》等課程中，安排課堂練習(xí)繪制設(shè)計(jì)草圖，特別是針對(duì)典型人物、器皿進(jìn)行造型元素提煉，研究其人物的神情表達(dá)和器皿的構(gòu)成特點(diǎn)，吸取傳統(tǒng)工藝美術(shù)適度夸張的表現(xiàn)手法，利用嫁接、移植、拼合等設(shè)計(jì)元素與手段，表現(xiàn)具有象征意義和夸張的造型效果。在裝飾藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)具體課堂教學(xué)的第二階段可采取項(xiàng)目模擬訓(xùn)練法，引入工藝美術(shù)企業(yè)真實(shí)的實(shí)踐項(xiàng)目，在真實(shí)的“工作情境”中按照項(xiàng)目需要，將學(xué)生分成若干個(gè)項(xiàng)目小組，每組完成一個(gè)項(xiàng)目。明確組員的分工，要求學(xué)生首先通過(guò)實(shí)地調(diào)研中國(guó)泥人博物館、中國(guó)宜興紫砂博物館、無(wú)錫非遺傳承與創(chuàng)新中心，借鑒其造型設(shè)計(jì)手法，提出創(chuàng)作方案和構(gòu)想，最終確定創(chuàng)作方案。在《軟裝飾品設(shè)計(jì)》、《裝飾材料與工藝》、《項(xiàng)目模擬訓(xùn)練》、《項(xiàng)目綜合實(shí)習(xí)》、《畢業(yè)設(shè)計(jì)》等課程中，鼓勵(lì)學(xué)生探索和嘗試多種不同的表現(xiàn)風(fēng)格，指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)出符合現(xiàn)代人審美趣味，有市場(chǎng)需求、有地方特色和有文化內(nèi)涵的作品，改變當(dāng)下本土裝飾藝術(shù)設(shè)計(jì)作品模仿外國(guó)、缺乏本土特色的局面。

篇（10）

[中圖分類號(hào)] R-052 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2009)27-123-02

儒家的忠孝仁義思想、道家的行善積德主張、佛教的慈悲救苦理念是歷代醫(yī)學(xué)倫理思想的精神支柱[1],對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了巨大的促進(jìn)作用。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)蘊(yùn)涵的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)思想,對(duì)于我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的創(chuàng)建和醫(yī)學(xué)人文精神的重塑有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中倫理學(xué)思想的萌芽與發(fā)展

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理思想始于原始社會(huì),人們?yōu)榱丝範(fàn)幾匀?以求生存與繁衍,做出一些維護(hù)人類健康和具有倫理意義的行為。“諸如神農(nóng)……嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民之所避,一日而遇七十毒”;“伏羲畫(huà)八卦……百病之理得以類推,乃嘗味百藥而制九針,以拯夭亡”。又如:“醫(yī)不三世,不服其藥”;“凡邦之有疾病者……則使醫(yī)分而治之,歲終則嵇其醫(yī)事,以制其食”等等,祖先為拯救蒼生,發(fā)展醫(yī)藥,不惜犧牲自我的高尚情操和品德,為歷代所稱頌。人們?cè)诤图膊∵M(jìn)行斗爭(zhēng)中,逐漸形成的倫理道德觀念,實(shí)為中醫(yī)倫理學(xué)思想之萌芽。

古代醫(yī)家強(qiáng)調(diào)人命之至貴,謂“人之情,莫不惡于死而樂(lè)生”,將醫(yī)術(shù)視為“仁術(shù)”、“圣人之術(shù)”,蘊(yùn)藏著豐富的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)思想。醫(yī)圣張仲景,公開(kāi)申稱其“精究方術(shù)”之目的在于“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全,以養(yǎng)其生”的醫(yī)學(xué)倫理道德觀。痛斥“孜孜汲汲,惟名利是務(wù)”之“趨世之士”,嚴(yán)厲批評(píng)了當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)界“不念思求經(jīng)旨,以演其所知,各承家技,始終順舊。省疾問(wèn)病,務(wù)在口給。相對(duì)斯須,便處湯藥。”等草率了事,不負(fù)責(zé)任的醫(yī)療行為。唐代隨著政治經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展,促成中醫(yī)倫理學(xué)的不斷完善和提升。孫思邈云:“人命至貴,有于千金,一方濟(jì)之,德逾于此”。強(qiáng)調(diào)“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”。從而規(guī)范了醫(yī)生的診療作風(fēng)、治學(xué)態(tài)度和道德修養(yǎng)。孫思邈不僅醫(yī)學(xué)上業(yè)績(jī)光輝,且醫(yī)德高尚,他倡導(dǎo)“精誠(chéng)”之醫(yī)德觀,就是中醫(yī)倫理學(xué)思想的具體體現(xiàn)。明清醫(yī)學(xué)倫理道德之著述繁多,論述廣泛,如李梃之“習(xí)醫(yī)規(guī)格”;喻昌之“六不失”;龔?fù)①t之“醫(yī)家十要”、“病家十要”;陳實(shí)功之“醫(yī)家五戒十要”;繆希雍之“祝醫(yī)五則”;李中梓之“不失人情論”;張璐之“醫(yī)門(mén)十戒”;徐春甫之“庸醫(yī)速報(bào)”、“醫(yī)業(yè)不精反為夭折”等醫(yī)家精辟之論述和見(jiàn)解,極大地豐富和發(fā)展了中醫(yī)倫理學(xué)思想。

2 “醫(yī)乃仁術(shù)”、“ 以人為本”、“濟(jì)世救人”是倫理學(xué)思想形成最具影響的思想和方法

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷來(lái)重視人的生命價(jià)值,認(rèn)為人是萬(wàn)物之靈,其最具典型影響的莫過(guò)于“醫(yī)乃仁術(shù)”、“圣人之術(shù)”、“心存仁義”的觀念。如先哲“仁義”、“人為貴”之人本思想和人生之學(xué),“仁心散播天下,仁術(shù)救助黎民”、“篤行仁義,兼濟(jì)天下”之舉。唐代醫(yī)家孫思邈堅(jiān)持以“天復(fù)地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人”和“蓋人一死不可復(fù)生”的人本思想,把“大慈小惻隱”作為醫(yī)生的崇高品質(zhì)。“人命至貴,有貴千金。”要求醫(yī)生“若有疾厄來(lái)求救者……不得瞻前顧后,自慮吉兇,護(hù)惜性命。”樹(shù)“誓愿普救生靈之苦”的獻(xiàn)身精神和人道主義追求。把“仁愛(ài)救人”作為醫(yī)者所應(yīng)追求的價(jià)值目標(biāo)。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特別重視習(xí)醫(yī)者之道德倫理修養(yǎng)。古人在習(xí)醫(yī)前必“以血盟誓”,以端正品德,強(qiáng)調(diào)“此先師之所禁,坐私傳之也,割臂歃血之盟也,子若欲得之,何不齋乎”,并跪?qū)μ斓?向上蒼起誓,“有敢背言者,反受其殃”。通過(guò)“以血為盟”、“指天發(fā)誓”要求醫(yī)者摒除雜念,酷愛(ài)醫(yī)學(xué),發(fā)“大慈小惻隱”之心,樹(shù)高尚品德,以贏得病者信賴。孫思邈提出“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志……若有疾厄來(lái)救者,不得問(wèn)其貴賤貧富,長(zhǎng)幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想”。“又不得以彼富貴,處以珍貴之藥”。這種“心懷仁愛(ài)”、“博施濟(jì)眾”,視患者“皆如至親之想”的一視同仁、平等對(duì)待病人的醫(yī)學(xué)倫理道德觀,是一種極有價(jià)值的道德規(guī)范。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為醫(yī)者濟(jì)世活人,應(yīng)具有淵博的知識(shí)和高超的技術(shù)。孫思邈倡導(dǎo)“上極天文之初,下迄有隋之世,或經(jīng)或方,無(wú)不采摭,集諸家之所秘要,去眾說(shuō)之所未至”。勸誡學(xué)者“必須博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽(tīng)途說(shuō),而言醫(yī)道已了,深自誤哉”。漢代張仲景一生“勤求古訓(xùn),博采眾方”。晉?皇甫謐堅(jiān)持“耽玩典籍,忘寢與食”。明代醫(yī)家徐春甫強(qiáng)調(diào)“醫(yī)學(xué)貴精,不精則害人匪細(xì)”。要求業(yè)醫(yī)者要博采群書(shū),多見(jiàn)多聞,尋求治療的有效方法,為解除病人疾苦而努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研,體現(xiàn)了全神貫注、高度審視、分毫弗謬的精湛醫(yī)術(shù)和高度責(zé)任感。

3 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理思想的現(xiàn)實(shí)借鑒意義

3.1 以人為本的人本主義思想有助于強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)生命及其價(jià)值尊重的意識(shí)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的普遍應(yīng)用,醫(yī)務(wù)人員過(guò)多依賴于現(xiàn)代檢測(cè)技術(shù),淡化了對(duì)生命尊嚴(yán)以及生命價(jià)值尊重的意識(shí),使醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了“非人格化”傾向。因此,在當(dāng)今醫(yī)學(xué)界重新強(qiáng)調(diào)生命尊嚴(yán)意識(shí)有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義。只有強(qiáng)調(diào)人道主義才能正確對(duì)待和應(yīng)用醫(yī)學(xué)技術(shù),正確對(duì)待人的生命,并給予生命價(jià)值以理性的認(rèn)識(shí),從而才能從根本上解決由醫(yī)學(xué)技術(shù)的應(yīng)用帶來(lái)的有關(guān)倫理喪失的問(wèn)題[2]。此外,現(xiàn)代技術(shù)的運(yùn)用,使得生殖技術(shù)、基因工程、死亡及資源分配等方面出現(xiàn)了大量的醫(yī)學(xué)難題,對(duì)傳統(tǒng)的“貴人”思想也引發(fā)了強(qiáng)烈的沖擊。因此,在不斷發(fā)展和完善醫(yī)學(xué)人道主義的同時(shí),堅(jiān)持人道主義信念顯得尤為突出和重要。

3.2 以德為崇的醫(yī)學(xué)倫理道德理念有助于強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德情感

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)新格局的出現(xiàn),社會(huì)各方面利益分配的模式發(fā)生了巨大的變化,醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)利益也受到一定影響。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系沒(méi)有完全理順的情況下,分配上出現(xiàn)的腦體倒掛現(xiàn)象客觀存在。等價(jià)交換的商品意識(shí)乘虛而入。以經(jīng)濟(jì)利益為驅(qū)動(dòng)而大大淡化了醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人疾苦的同情心,對(duì)病人愿望、要求的關(guān)心以及診治疾病的誠(chéng)心、細(xì)心和耐心,使手中的醫(yī)學(xué)技術(shù)也成了急功近利的手段,醫(yī)德情感蕩然無(wú)存。博愛(ài)是人道主義的核心,醫(yī)學(xué)之博愛(ài)又具有其鮮明的職業(yè)特性,這就是緣自于對(duì)生命的敬畏、熱愛(ài)和尊重而產(chǎn)生的對(duì)病人的同情、關(guān)心和愛(ài)護(hù)。這里,愛(ài)已不單純是一種說(shuō)教,而是醫(yī)學(xué)行為本身。就醫(yī)學(xué)理想而言,醫(yī)生必須是一名成熟的愛(ài)的使者[3]。

3.3 以藝為精的精湛醫(yī)術(shù)有助于純潔醫(yī)務(wù)人員的從業(yè)動(dòng)機(jī)

醫(yī)學(xué)原本是一種世俗的職業(yè),但醫(yī)學(xué)既有幸與人的生命結(jié)緣,便具有了以世上最圣潔的品格為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)升華自己的機(jī)會(huì)。誠(chéng)然,醫(yī)學(xué)無(wú)法遠(yuǎn)離世俗生活,醫(yī)生無(wú)法不食人間煙火,從醫(yī)作為一種職業(yè)無(wú)法抹除謀生手段的烙印。但是,醫(yī)學(xué)可以成為圣潔的職業(yè)。醫(yī)學(xué)必須有達(dá)圣的人文價(jià)值追求,世俗的生活可以躲避崇高、淡化理想、拋棄人文、遠(yuǎn)離圣潔,醫(yī)學(xué)不可以,人類對(duì)生命的熱望不允許醫(yī)學(xué)隨波逐流、走下圣潔的殿堂。有的職業(yè)可以以利潤(rùn)為第一要義,以金錢(qián)為第一動(dòng)力,醫(yī)學(xué)不可以,人的生命價(jià)值至上的性征不允許醫(yī)學(xué)拋棄責(zé)任,混跡于喧囂的市場(chǎng)。選擇了醫(yī)學(xué)就選擇了責(zé)任、義務(wù)和奉獻(xiàn)。中國(guó)有兩句話用來(lái)說(shuō)明醫(yī)學(xué)達(dá)圣最為貼切:“厚德載物”、“止于至善”。同樣,醫(yī)者可以進(jìn)入達(dá)圣境界。中國(guó)古代“懸壺濟(jì)世”的故事。我們可以把老人的藥理解為他自己的生命,老人正是以自己生命的全部為奉獻(xiàn),用來(lái)拯救生靈。今天的醫(yī)者追求達(dá)圣的人文價(jià)值,當(dāng)然不必跳入懸壺之中,也不必一日而遇七十毒,正如臺(tái)灣作家張曉風(fēng)所說(shuō),他們常忙于處理一片惡臭的膿血,常低俯下來(lái)察看一個(gè)卑微的貧民的病容。達(dá)到圣潔境界的醫(yī)者,對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)系有著深刻的感悟,對(duì)人的生命有著由衷的敬畏,在對(duì)病人奉獻(xiàn)終極關(guān)懷的過(guò)程中,守護(hù)他人身心健康,守望自己精神家園已顯得尤為重要。

4 結(jié)論

二千年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化有許多值得今天借鑒和吸收的有益成分,在當(dāng)今構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理的規(guī)范和原則,不可能完全背離傳統(tǒng)文化的深層影響,文化的傳承最突出的表現(xiàn)在價(jià)值理念的延續(xù)和認(rèn)同,雖然今天對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理的規(guī)范研究日益成熟,對(duì)文化多元性的影響和交融也日益密切,但是優(yōu)秀文化的道德價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)和理性追求在具體的醫(yī)療行為過(guò)程中依然存在,而且會(huì)在文化轉(zhuǎn)型和社會(huì)的進(jìn)步時(shí)期凸顯出來(lái),這也是今天我們研究和弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化的一個(gè)重要的原因。今天醫(yī)學(xué)倫理的發(fā)展是緊緊圍繞現(xiàn)實(shí)的醫(yī)患關(guān)系和目前的醫(yī)療社會(huì)環(huán)境展開(kāi)的,價(jià)值觀的沖突、文化習(xí)俗的變遷、社會(huì)制度的改革等等因素都在制約著今天的醫(yī)學(xué)倫理構(gòu)建,但是,作為人類倫理的追求共性而言,強(qiáng)調(diào)生命質(zhì)量和價(jià)值、追求公益公正的現(xiàn)念與傳統(tǒng)的“仁愛(ài)”思想一脈相承[4],只是歷史的語(yǔ)境迥異,這也反映了人類思想的延續(xù)性和價(jià)值觀的共性。我們今天提倡構(gòu)建和諧社會(huì),其中和諧的醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系是非常重要的一個(gè)內(nèi)容,傳統(tǒng)和諧理念的“仁愛(ài)”思想曾經(jīng)對(duì)二千年的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化起到了很大的作用,今天依然有積極的借鑒意義[5]。一方面,我們必須認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展的歷程檢驗(yàn)了“仁愛(ài)”思想的合理性和現(xiàn)實(shí)存在價(jià)值,可以說(shuō)二千多年的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)史是“仁愛(ài)”思想合理性的最好注腳;另一方面,我們所提倡的和諧理論本身就是傳統(tǒng)文化對(duì)今天社會(huì)進(jìn)步過(guò)程中的有益補(bǔ)充和歷史繼承,作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理思想的最高價(jià)值觀,“仁愛(ài)”思想既是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要原則,也是對(duì)利益沖突日益緊張的醫(yī)療環(huán)境的有效倫理引導(dǎo)。

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