社區(qū)管理服務論文匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇社區(qū)管理服務論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

大陸社區(qū)一般可分為老舊社區(qū)、保障性住房社區(qū)、機關單位社區(qū)和房地產開發(fā)商修建小區(qū)四大類。不同類型社區(qū)的物業(yè)服務供給方式不盡相同。第一類，老舊社區(qū)。因為基礎設施不能夠滿足物業(yè)供給需求，且低收入人群對于物業(yè)服務收費有抵觸心理，因此一般沒有專門的物業(yè)企業(yè)為其提供服務，而是由街道辦事處或居委會組織引導居民自治。這種街道辦事處或居委會組織引導下的物業(yè)服務居民自治管理模式又可分為公司治理模式（如孔娜娜和陳偉東于2011年對武漢市江漢區(qū)唐家墩街的一處老舊社區(qū)西橋社區(qū)的社區(qū)自助物業(yè)服務站的調研）、工作站式治理模式（如葛紅剛在其研究中提到的“社區(qū)準物業(yè)管理”）。第二類，保障性住房社區(qū)（保障性住房主要包括廉租房和經濟適用房），是國家為了維持城市貧困家庭生活質量而出臺的一項優(yōu)惠政策。保障性住房的物業(yè)服務供給仍處于萌芽階段，政策法規(guī)、具體模式還未成熟。針對這類社區(qū)的物業(yè)服務，比較有代表性的調研有康曦對廣州、北京、西安、武漢等地的調研；吳鴻根認為，政府應該引入市場化機制公開選聘保障性住房的物業(yè)服務企業(yè)，并予以相應的財政補貼和稅收減免，保證參與的物管企業(yè)得以盈利。邱必震則建議將住戶自營式物業(yè)管理引進保障性住房物業(yè)管理體制，實行專業(yè)化的物業(yè)公司管理與住戶自營管理模式兼容的新模式，從而平衡物業(yè)服務水平和運行成本。第三類，單位社區(qū)，俗稱“家屬院”，是我國單位制度的副產品，是國家和單位對職工實行福利制度的體現(xiàn)。劉江峰認為當前這類社區(qū)主要存在兩種物業(yè)服務供給類型：一是委托服務型，即企事業(yè)單位將物業(yè)服務工作委托給專門的物業(yè)服務企業(yè)；二是自主經營型，即由單位或單位組建的物業(yè)管理公司負責提供物業(yè)服務。余華歆對李家沱社區(qū)的4個單位住宅小區(qū)進行的調查，吳濤對油田社區(qū)進行的調查也分別從不同側面展示了這類社區(qū)物業(yè)服務的現(xiàn)狀及困境。第四類，由房地產開發(fā)商修建的小區(qū)，其物業(yè)服務供給者一般是開發(fā)商選聘的物業(yè)公司，其服務模式較固定，服務水平較為成熟。不過，彭杏芳指出，當前也有不少物業(yè)公司是直接從房地產開發(fā)企業(yè)中分離出來的，而未曾實行規(guī)范的招標制度；這等同于開發(fā)商直接利用自己的物業(yè)公司進行壟斷式管理，應該盡量避免出現(xiàn)，真正實行“建管分離”。除了不同類型社區(qū)的物業(yè)管理和服務供給模式研究之外，物業(yè)公司的服務外包也是一大研究熱點。鄧鈞認為，物業(yè)公司應摒棄“小而全”的模式，通過業(yè)務外包降低成本、簡化管理。陳凱提出了“物業(yè)管理集成服務模式”，即物業(yè)公司應外包非核心的、低附加值的、勞動密集型的業(yè)務。

1.2香港社區(qū)物業(yè)供給研究

香港的社區(qū)物業(yè)供應實行“雙軌制”，即政府供應與市場供應相結合。香港的社區(qū)可以分為公屋和私人樓宇兩類。公屋由政府進行物業(yè)服務供給，主要由房委會執(zhí)行機構房屋署下轄的房屋管理處具體負責。其特點是管理方式靈活，機構配有一定數(shù)量的專業(yè)管理人員，同時一些項目常常使用招標或承包等方式交由專業(yè)服務公司完成。私人樓宇業(yè)主根據(jù)特區(qū)政府制定的法律文件《建筑物管理條例》成立業(yè)主立案法團，法團代表業(yè)主執(zhí)行社區(qū)的管理事宜，其職權由法團管理委員會（簡稱管委會）執(zhí)行。業(yè)主立案法團還可以通過招標、協(xié)議或委托等方式聘請物業(yè)管理公司進行日常管理，物業(yè)管理公司的經費來源主要是全體業(yè)主繳納的管理費，其收支賬目必須定期公開，接受業(yè)主監(jiān)督。

1.3國外社區(qū)物業(yè)供給研究

新加坡的社區(qū)主要采取共管式物業(yè)管理，其所有社區(qū)的物業(yè)管理統(tǒng)一歸新加坡建屋發(fā)展局負責。建屋發(fā)展局下設36個區(qū)辦事處，每個區(qū)辦事處負責管理2～3個小區(qū)，每個小區(qū)一般有4千到6千住戶，這樣一來，每個區(qū)辦事處大約管理住宅1萬至1.5萬套。新加坡的住宅分為兩類：公共住宅和私人住宅。公共住宅物業(yè)供給主要由建屋發(fā)展局下轄的市鎮(zhèn)理事會負責，私人住宅則由業(yè)主依法組建的管理理事會負責。市鎮(zhèn)理事會和私人住宅管理理事會都通過委托物業(yè)管理公司來提供住宅的日常物業(yè)服務。政府對私人住宅的物業(yè)管理制定了詳細的規(guī)章制度。美國的聯(lián)邦政府設有專門的物業(yè)管理行政機構，各級聯(lián)邦政府都有房產管理局，職責是制定房地產法規(guī)并監(jiān)督檢查實施情況。房地產開發(fā)商在項目完成之前必須按照規(guī)定選定物業(yè)管理機構，制定相關制度。美國部分社區(qū)還設置有居民社區(qū)協(xié)會（ResidentialCommunityAssociations，簡稱RCA），由政府批準開發(fā)商建立，負責提供獨戶住宅、聯(lián)排住宅和公寓社區(qū)的公共服務，資金來源是社區(qū)居民繳納的服務費用。美國有超過250000個居民社區(qū)協(xié)會，帶有居民社區(qū)協(xié)會的社區(qū)擁有超過4千萬的居民，平均每6個美國人中就有一個住在帶有該協(xié)會的社區(qū)里。英國的社區(qū)物業(yè)供給模式主要分為獨立住宅和高層樓房兩類。獨立式別墅之間的道路、綠地及各種市政管線、設施均由政府部門負責維護管理，業(yè)主每年繳納一定數(shù)額的物業(yè)稅；而業(yè)主房屋本身的維修管理由其自行選擇物業(yè)服務公司負責。高層樓房物業(yè)管理服務內容和標準通過物業(yè)管理委托合同約定。除了傳統(tǒng)意義上的房屋維修、養(yǎng)護、清潔和安保之外，英國的物業(yè)管理服務已經拓展到物業(yè)功能布局和劃分、市場行情調研和預測、物業(yè)租售推廣、目標客戶群認定、工程咨詢和監(jiān)理、通訊及旅行安排、智能系統(tǒng)化服務、專門性社會保障服務等。

2我國城鎮(zhèn)社區(qū)物業(yè)服務狀況調查

2.1問卷調研和實地訪談

2.1.1問卷調研

首先，我們利用問卷調查業(yè)主對社區(qū)物業(yè)服務供給的滿意程度、對相關規(guī)定的認知程度等。樣本偏重北上廣浙蘇但不限于北上廣浙蘇，被試應為有固定收入并對社區(qū)物業(yè)服務有所接觸和了解的人。共收集到有效問卷393份。問卷調查顯示：大部分業(yè)主對于物業(yè)管理服務標準有一定的了解，對物業(yè)服務供給的滿意程度為中等，對物業(yè)費的收取標準較為認同。（如圖1）

2.1.2實地調研

隨后，我們通過了實地調研的形式，側重了解居委會、業(yè)主委員會、物業(yè)公司等社區(qū)物業(yè)服務各相關方的具體情況。本次實地調研的31個社區(qū)，分布在以北京市、重慶市、浙江省為代表的不同層次城市與縣鄉(xiāng)。調查樣本的選擇考慮到了社區(qū)檔次、社區(qū)性質、社區(qū)面積、戶數(shù)和人口數(shù)等方面的多樣性，盡可能使樣本具有均衡性和代表性，照顧到我國不同地域發(fā)展水平和社區(qū)性質。（1）社區(qū)面積和社區(qū)戶數(shù)及人口規(guī)模調研社區(qū)面積以20萬平方米以下為主，有19個，占61.3%；20～40萬平方米有5個，占18.5%；40萬平方米以上有3個，占9.7%。提供了確切的小區(qū)戶數(shù)的30個社區(qū)，其社區(qū)戶數(shù)規(guī)模多集中在1000～3000戶，占66.7%；3000戶以上的社區(qū)占13.3%；1000戶以下的占20%。提供了詳盡的人口數(shù)據(jù)的有24個社區(qū)，其人口數(shù)絕大多數(shù)集中在2000～8000人的規(guī)模，占83.3%。2000人以下的和8000人以上的社區(qū)各占8.3%。明確給出流動人口數(shù)字的14個社區(qū)中流動人口占比的差別較大——從近50%到1%不等，大致可分為兩檔：流動人口多的社區(qū)（即社區(qū)流動人口占比>10%的）有8個，占57.1%；流動人口少的社區(qū)（即社區(qū)流動人口占比=<10%的）有6個，占42.9%。（2）社區(qū)綠化及公共設施綠化率最高的可達55%，最低的不超過5%，而大多數(shù)社區(qū)綠化率集中在30%左右。絕大多數(shù)提供車位數(shù)的社區(qū)無法滿足業(yè)主的停車需求。近一半的社區(qū)中每2～3戶就有1輛車；絕大多數(shù)社區(qū)不能滿足每輛車都有1個車位，超過一半的社區(qū)3戶以上才有1個車位，個別社區(qū)甚至7輛車搶1個車位；逾四成的社區(qū)實際需要增加的車位數(shù)超過現(xiàn)有車位數(shù)的一倍多。（3）居委會方面各社區(qū)均有居委會管轄覆蓋。除1家社區(qū)居委會有28名工作人員之外，其余社區(qū)居委會人數(shù)都在5～9人，平均每個社區(qū)居委會有6名成員。居委會面積在200～700平方米之間。除1家社區(qū)居委會的工作人員對網格化管理的定義不清晰，其他的小區(qū)均實現(xiàn)了網格化管理。（4）物業(yè)服務單位方面物業(yè)人員規(guī)模不一，多者可達100人，最少的只有3人。社區(qū)物業(yè)面積分布在200～600平方米之間，200～300平方米左右的較多。受訪的社區(qū)均表示有明確的物業(yè)收費標準，收費集中在1～2.5元/平方米；其中一些提供了明確的價格，另一些則表示會依照具體合同收費。（5）業(yè)主委員會方面有11個社區(qū)設立了業(yè)主委員會，占樣本總量的35.5%。業(yè)主委員會人數(shù)多集中在5～7人，均有固定的辦公地點。11家業(yè)主委員會中有10家采用的是民主選舉，占91%；剩余1家為自薦。

2.2供給制度比較

我們按大陸常見社區(qū)類型，分類研究實地調研的社區(qū)的物業(yè)服務供給模式。（表1）因保障性住房社區(qū)與老舊社區(qū)較為相似，將二者合并為老舊社區(qū)進行研究。

2.2.1相關方

社區(qū)物業(yè)服務供給制度主要涉及服務供給方、居委會代表的協(xié)調指導方、業(yè)主委員會代表的服務消費方（如圖2）。居委會全稱居民委員會，是居民自我管理、自我教育、自我服務的基層群眾性自治組織。業(yè)主委員會是業(yè)主大會的執(zhí)行機構，其職責是維護全體業(yè)主的共同利益。物業(yè)公司是服務供給方類型之一，是經營性企業(yè)法人，它和業(yè)主委員會在法律上是委托和被委托關系、是聘用和受聘關系。這三個機構分別在物業(yè)管理過程中扮演不同的角色，共同完成為居民提供良好的環(huán)境及服務的任務。調研結果顯示，對供給方評測，老舊社區(qū)、機關單位社區(qū)、開發(fā)商建設小區(qū)在物業(yè)服務人數(shù)和收費水平等方面都是依次遞增。對協(xié)調指導方評測，居委會基本覆蓋了各社區(qū)，而在各類型社區(qū)中的居委會工作人數(shù)無明顯差異。對服務消費方評測，老舊社區(qū)、機關單位社區(qū)、開發(fā)商建設小區(qū)中成立了業(yè)主委員會的比例依次下降，而業(yè)主委員會的人數(shù)水平依次提高。開發(fā)商建設小區(qū)已成立業(yè)主委員會的比例最低的可能原因：開發(fā)商建設小區(qū)的產權關系明確的業(yè)主數(shù)量較多，可能導致籌備業(yè)主委員會的時間較長、難度較大；并且因建成時間相對較晚，很多業(yè)主委員會尚未來得及成立。另外，在實地調研訪談中發(fā)現(xiàn)，相較于老舊社區(qū)和機關單位社區(qū)，開發(fā)商建設的小區(qū)的業(yè)主更傾向于成立業(yè)主委員會，自治性更強。

2.2.2供給模式

社區(qū)物業(yè)服務有多種形式的供給模式，但最主要一是產權所有者聘用物業(yè)公司直接提供物業(yè)服務；二是產權所有者聘用物業(yè)公司，物業(yè)公司外包部分物業(yè)服務（如治安、清潔、綠化維護等）。統(tǒng)計分析調研記錄，在三種社區(qū)類型中，后者所占比例都列第一位，前者所占比例都占第二位。甚至超過九成的開發(fā)商建設的小區(qū)，采用了產權所有者聘用物業(yè)公司、物業(yè)公司外包部分服務的模式。這體現(xiàn)了商業(yè)化、現(xiàn)代化程度越高，產權關系越明確的社區(qū)，采用更經濟、更專業(yè)的服務外包模式的越多。個別社區(qū)還有產權單位和物業(yè)公司合作提供物業(yè)服務、居民自行提供物業(yè)服務等模式。這些模式多是出現(xiàn)在老舊社區(qū)和機關單位社區(qū)等管理模式和產權關系相對“原始”的社區(qū)。老舊社區(qū)以普通小區(qū)為主，住戶多為低收入人群，對于物業(yè)服務收費較為抵觸，所以可能較少有專門的物業(yè)公司為其提供服務，而是由街道辦事處或居委會組織引導居民自行提供物業(yè)服務的情況。

2.2.3服務水平

總體而言，由于承擔社區(qū)物業(yè)服務的主體比較復雜，老舊社區(qū)的物業(yè)服務處于中下水平，業(yè)主自發(fā)維權比較重要。機關單位社區(qū)的物業(yè)服務管理較嚴，收費較低，業(yè)主的滿意度較高。開發(fā)商修建的小區(qū)的物業(yè)服務供給方一般是開發(fā)商選聘的物業(yè)公司，其服務模式較固定，服務較成熟。居委會、業(yè)主委員會對物業(yè)服務的監(jiān)督作用體現(xiàn)得最為明顯。

2.3存在問題

在問卷調研和實地調研中，在社區(qū)物業(yè)服務，特別是供給方面，我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題。

2.3.1居委會“雙重人”身份存在弊端、職責重疊

妨礙監(jiān)督居委會的“雙重人”身份，使居委會在名義上是居民的自治組織，但實際上卻更多地扮演了國家人角色，成了準政府組織。這既不利于基層民主政治的發(fā)展，也加重了城市基層政府的財政負擔，更削減了居民對居委會的認同度和參與居委會的熱情。同時在調查訪談中我們了解到，一些半商業(yè)化的社區(qū)居委會往往承擔了物業(yè)公司的部分責任。這樣的職能重疊不但給居委會帶來負擔，也容易給住戶帶來困擾和不便。

2.3.2業(yè)主委員會定位較模糊

部分訪談對象反映業(yè)主委員會存在以下四大問題。（1）業(yè)主委員會的法律定位不清，由于其身份非法人實體，業(yè)主委員會在維權時面臨重重阻礙。（2）業(yè)主委員會的群眾認同度不高。其部分職能和居委會的職能重疊是重要原因，而更深層次的原因在于業(yè)主委員會的定位模糊，發(fā)展未成型。（3）部分業(yè)主委員會成員的素質不夠高、利益難協(xié)調。（4）部分業(yè)主委員會的不恰當作為損害了其威信和形象。因此，對業(yè)主委員會明確而合理地定位與分工是改進社區(qū)物業(yè)服務供給模式的重要方面。

2.3.3人才、服務意識、溝通、物業(yè)費等方面難題阻礙物業(yè)公司

由于從業(yè)人員素質不高，服務意識不足，物業(yè)公司和服務組織與居委會、業(yè)主委員會乃至個人時有摩擦發(fā)生。對物業(yè)公司而言，最大的困難是物業(yè)費水平低。這將妨礙物業(yè)公司提供更加高質量、有效率的服務。

3社區(qū)物業(yè)服務供給制度創(chuàng)新

現(xiàn)今的社區(qū)物業(yè)服務體制中，居委會、物業(yè)服務機構、業(yè)主委員會三者的職能存在重疊或錯位的現(xiàn)象。因此，需要建立一種結構明確、服務高效的物業(yè)服務機制。

3.1供給制度創(chuàng)新的理論和實踐基礎

3.1.1公共服務屬性

社區(qū)基本物業(yè)服務屬于公共服務，在供給上存在著難以計量、計價和分裝出售（提供）等難題。這就導致服務的安排者和提供者很難確定它的合理供應量，也無法估計它的成本；服務的消費者（業(yè)主個人或住戶）在消費時幾乎無可選擇，只能接受服務安排者和生產者所提供的數(shù)量和質量，而且支付的成本與需求及消費可能沒有關系。上述特點決定了政府和社會非政府機構在社區(qū)物業(yè)服務供給中所扮演的角色，決定了消費者的支付意愿和生產者的提供意愿。

3.1.2供給制度設計

對于政府來說，在現(xiàn)階段財政較為充裕的情況下，為了改善民生，推出了越來越多的公共服務，如家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等。但是利用財政包攬公共服務不是長久之計，應盡早作好制度設計，應該吸收社會的力量和資源來發(fā)展多種服務模式。在考慮制度創(chuàng)新的時候不能完全脫離政府的管理，同時還需要社區(qū)業(yè)主承擔部分責任。西方國家大多依靠市場化供給機制提供社區(qū)物業(yè)服務。對于在高檔社區(qū)開展物業(yè)服務的物業(yè)公司來說，收取物業(yè)費一般沒有問題，其背后也往往有房地產公司的財力支撐。但是在調查中我們發(fā)現(xiàn)對其他非高檔社區(qū)的物業(yè)公司而言，最大的困難在于物業(yè)費低、收費難，這妨礙了物業(yè)公司提供更高質量、更有效率的服務。

3.1.3實踐基礎

本次調研顯示，目前大陸社區(qū)物業(yè)服務模式主要有：政府主導型、機關單位主導型、開發(fā)商主導型、業(yè)主自治組織主導型和物業(yè)服務機構主導型等。它體現(xiàn)了不同的制度安排，在滿足社區(qū)居民服務需求方面具有不同的優(yōu)勢和缺憾。觀察物業(yè)服務較好的社區(qū)，居民委員會、物業(yè)服務機構、業(yè)主委員會三者共同開展社區(qū)物業(yè)服務，并且建立了合作、互相監(jiān)督的共贏關系。居民委員會是居民委員會監(jiān)督業(yè)主委員會的產生及運作，反過來也要接受業(yè)委會的監(jiān)督；居委會和業(yè)委會監(jiān)督物業(yè)公司的運作，但也要接受物業(yè)公司的監(jiān)督。

3.2新供給制度模型

常見的容易缺乏的社區(qū)資源主要有公共設施設備、空間、車位、安保條件等。所以需要有合適的制度安排。首先，以市場機制為基礎的前提下，需要理順社區(qū)管理部門、業(yè)主委員會和物業(yè)公司三方的關系。因此，本研究認為，在以市場機制為基礎的同時，需要通過集體干預（或集體行動）來保障其供給。（圖3）圖3社區(qū)物業(yè)服務供給制度模型集體干預（行動）的主體就是基層政府組織（街道辦、社區(qū)居委會）、社區(qū)自治組織（業(yè)主大會及業(yè)主委員會）、社區(qū)內外的企業(yè)和志愿組織。干預的形式可以是政府命令（規(guī)定居委會、業(yè)主自治組織和物業(yè)服務機構在社區(qū)物業(yè)服務方面的權力和職責）、自愿捐助（包括單位捐助、社區(qū)捐助、社會組織捐助、業(yè)主個人捐助等）或者強制性捐助（如通過法律要求在房屋交易合同中注明：所涉區(qū)域房地產購買者必須加入合作組織并支付相應的費用，或通過簽訂業(yè)主公約要求業(yè)主承擔相應的義務等）。本研究提出的方案同時依靠市場機制和集體干預（或政治過程）來決定生產（提供）多少服務和每個使用者應當支付多少服務費用。此外，由于有些物業(yè)服務不是純共同消費品（如車輛存放、社區(qū)醫(yī)療、家政服務、某些文化娛樂設施等），容許某種程度的個人消費，故如何分配這樣的物業(yè)服務，也要同時依靠集體干預和市場機制。有權決定社區(qū)物業(yè)服務供給數(shù)量和質量水平的“集體”應當是社區(qū)居委會和業(yè)主自治組織。在這種制度安排中，社區(qū)居委會應當承擔物業(yè)服務制度設計的指導者和主導者，以及該制度的協(xié)同實施者和監(jiān)督評估者等多重角色；業(yè)主（代表）大會及其執(zhí)行機構業(yè)主委員會應當是該制度的共同設計者、指導實施者和監(jiān)督評估者；物業(yè)服務機構則是該制度具體實施者和制度設計的參與者；社區(qū)內外的利益相關方和志愿組織也是該制度設計和實施的參與者。

3.3供給制度策略創(chuàng)新措施

在新制度的推行過程中，最大阻力可能來自老舊社區(qū)。這類社區(qū)缺乏基礎設施、業(yè)主收入較低，物業(yè)服務多為政府提供或居民自治，當物業(yè)服務需要收費時會受到業(yè)主的抵觸。機關單位社區(qū)的物業(yè)服務由本單位或政府機構提供，物業(yè)費收取標準較低，但對收費的物業(yè)服務已有思想準備。即使如此，仍可能對幾乎翻倍的物業(yè)費和物業(yè)服務人員不再是本單位人員等改變產生抗拒行為。因此針對上述兩類社區(qū)，可以在做到位思想宣傳工作的同時，考慮政府補償部分物業(yè)費用或對予以配合的業(yè)主獎勵等方式來幫助業(yè)主接受新的制度。開發(fā)商建設的小區(qū)物業(yè)服務較成熟，收費較高、服務人員較多；均設有居委會、業(yè)委會來監(jiān)督物業(yè)服務；但是相比其他社區(qū)，此類社區(qū)更傾向于建立自治性強的業(yè)委會。因此，在新制度的推行中，針對此類社區(qū)需要加強居委會的建設和管理，物業(yè)服務公司、業(yè)委會、居委會三者要共同協(xié)作，不能有所偏倚。除了上述問題，三類社區(qū)的物業(yè)服務供給創(chuàng)新具體策略是：社區(qū)基本物業(yè)服務是一種公共服務，應嘗試適用于我國城市社區(qū)當前情況和需要的社區(qū)基本物業(yè)服務的供給制度（模式）：市場供給+集體干預。社區(qū)基本物業(yè)服務的供給保障體系包括組織保障、制度保障和資源保障。其中，在組織保障方面，提出社區(qū)居委會在社區(qū)基本物業(yè)服務供給方面要承擔主導和指導監(jiān)督作用，業(yè)主委員會承擔。具體而言如下。

3.3.1針對共性問題

3.3.1.1居委會和物業(yè)服務需要清楚的職責分工物業(yè)服務的提供者需要更公平地向所有居民提供服務，物業(yè)服務機構應該承擔所有的物業(yè)服務，而不應該讓居委會或政府組織涉入其中。

3.3.1.2廣泛設立業(yè)主委員會，完善物業(yè)服務供給制度業(yè)主委員會代表業(yè)主提出意見，監(jiān)督物業(yè)公司的服務。因此需要在居委會和物業(yè)服務機構清楚分工的基礎上，設立業(yè)委會監(jiān)督二者的工作，同時更好地幫助業(yè)主解決困難。

3.3.1.3物業(yè)服務企業(yè)獨立發(fā)展，并實現(xiàn)公平競爭市場化要求在相同條件下的公平競爭，即要求創(chuàng)造公平的競爭環(huán)境，需要用政治、經濟的手段去調控多方面的關系，以市場化為基礎的物業(yè)服務機制需要讓物業(yè)服務機構進入市場，依托市場的力量發(fā)展。

3.3.1.4物業(yè)服務收費政策要從細制定，對某些群體政府給予一定的補給具體、細致地制定物業(yè)服務收費政策，針對經濟水平較低的社區(qū)，應該設立低標準的物業(yè)服務價格，并且應輔以集體干預，例如超出低標準的部分政府給予補給。

3.3.2針對個性問題

3.3.2.1老舊社區(qū)要確定物業(yè)服務管理模式三類社區(qū)中老舊社區(qū)是最迫切需要推行新的供給制度的，因此應是政策的重點。征求居民意見以戶為單位（一個獨立產權單位為一戶），采取書面形式進行，公示告知居民專業(yè)化物業(yè)管理和社區(qū)化準物業(yè)管理的組織形式、服務內容和相應收費標準。小區(qū)內1/2以上戶數(shù)居民選擇采取專業(yè)化物業(yè)管理的，由街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）委托社區(qū)居委會在兩個月內組織小區(qū)居民召開業(yè)主大會并成立業(yè)主委員會，指導業(yè)主委員會通過業(yè)主大會選聘物業(yè)服務企業(yè)；選擇專業(yè)化物業(yè)管理的居民戶數(shù)達不到總戶數(shù)1/2以上的小區(qū)統(tǒng)一采用社區(qū)化準物業(yè)管理模式，由街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）委托社區(qū)公共服務工作站在兩個月內組織建立日常物業(yè)管理機制

3.3.2.2機關單位社區(qū)要配合完善業(yè)主委員會制度由于社區(qū)物業(yè)服務相對到位，機關單位社區(qū)需要業(yè)主委員會自發(fā)維權的情況較少，很容易忽視業(yè)主委員會制度的完善。但是作為社區(qū)物業(yè)服務供給制度的重要組成部分，業(yè)主委員會對于社區(qū)物業(yè)服務具有一定的作用，機關單位社區(qū)也應該予以足夠的重視，緊跟社區(qū)物業(yè)服務供給制度的改進步伐。

3.3.2.3房地產開發(fā)商建設的小區(qū)要明確居委會職責在房地產開發(fā)商建設的小區(qū)中，居委會要監(jiān)督物業(yè)公司的服務，又要與業(yè)主委員會一起，協(xié)助居民進行維權。作為連接物業(yè)服務公司和居民的重要橋梁，居委會的責任和工作內容需要進行明確地規(guī)范，以便處理具體糾紛時有據(jù)可循，提升管理效率，也能盡量避免管理不當?shù)那闆r發(fā)生。

篇（2）

(2)科學性:對于通過調研得到的社區(qū)衛(wèi)生服務績效管理業(yè)務流程進行必要的優(yōu)化，使其符合科學管理、信息系統(tǒng)開發(fā)和技術發(fā)展潮流的要求。

(3)動態(tài)性:業(yè)務數(shù)據(jù)和模型都不是一成不變的，系統(tǒng)應能夠隨著社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務的變化而調整，且應該留有與電子健康檔案系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺等外部系統(tǒng)互通的接口，成為社區(qū)信息管理系統(tǒng)的有機組成部分。

(4)以用戶需求為導向:業(yè)務模型的構建必須以用戶的基本需求為導向，有實用價值和適用性。

2社區(qū)衛(wèi)生服務績效管理信息系統(tǒng)功能設計

本研究在文獻查閱、現(xiàn)場調研及專家咨詢的基礎上設計了社區(qū)衛(wèi)生服務績效管理信息系統(tǒng)，主要包括績效計劃、績效考核、績效評估、績效反饋、結果應用、模型庫管理及系統(tǒng)管理。

3社區(qū)衛(wèi)生服務績效管理信息系統(tǒng)功能詳解

3.1績效計劃

績效計劃功能是績效管理系統(tǒng)的起點，該模塊可以反映衛(wèi)生管理部門當年的工作重點和發(fā)展方向，引導轄區(qū)內各社區(qū)衛(wèi)生服務機構按照相關政策朝著共同的目標發(fā)展。該模塊包括績效計劃類型、計劃錄入、計劃調整、計劃查詢及計劃分析五個模塊，按照考核周期的不同分為年計劃、季計劃、月計劃及重點計劃。

3.2績效考核

績效考核功能是績效管理系統(tǒng)的核心，用于對社區(qū)衛(wèi)生服務機構運行情況進行考核與評分，應具有數(shù)據(jù)審核、自動評分及績效查詢等功能。

(1)數(shù)據(jù)審核:系統(tǒng)會對采集數(shù)據(jù)的準確性和科學性進行自動審核，審核規(guī)則包括記錄完整性、記錄重復性、數(shù)據(jù)類型、數(shù)據(jù)項閾值及數(shù)據(jù)邏輯等方面的校驗;

(2)自動評分:系統(tǒng)可以通過輸入的調查信息或從其他業(yè)務系統(tǒng)接口自動獲取數(shù)據(jù)，按照事先設定的考核指標體系，計算出被評價單位的綜合得分，并顯示出每個機構的最好和最差項目，并按照綜合得分的高低和慢性疾病患者健康管理率、老年人健康管理率、雙向轉診率及群眾滿意度等重點指標對同類機構進行排序;

(3)績效查詢:績效查詢可按時間、指標進行查詢，可通過曲線圖、餅狀圖、柱狀圖等多種表現(xiàn)形式來呈現(xiàn)。同時系統(tǒng)也提供自定義查詢方式，滿足用戶多樣化的需求。

3.3績效評估

績效評估功能用以發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務管理中存在的問題，挖掘出深層次的管理問題，督促行政部門和社區(qū)衛(wèi)生服務機構的管理者尋找解決問題的方法，最終達到改善績效的目的。該部分包括績效標準評分、績效預警及統(tǒng)計分析。

(1)績效標準評分功能采集和存儲了一定范圍內的績效數(shù)據(jù)，可以計算、分析該地區(qū)一定時期內的績效基準，為制定績效管理標準提供循證支持;

(2)統(tǒng)計分析功能主要包括排序匯總、歷史數(shù)據(jù)縱向比較、機構之間橫向比較、指標偏離分析及報表生成等;

(3)績效預警功能主要是根據(jù)績效指標的各月完成值來計算各指標的完成情況，并按時間過半、目標過半的原則對年度目標執(zhí)行情況進行預警，可用“紅”“黃”“綠”燈進行直接表示，其中紅燈表示指標未按期完成，黃燈用于警告管理人員已接近截止時間，綠燈表示指標已按期完成。

3.4績效反饋

績效反饋功能可以支持衛(wèi)生管理部門和其轄區(qū)內各社區(qū)衛(wèi)生服務機構之間進行有效的溝通，方便上級及時了解社區(qū)衛(wèi)生服務機構的發(fā)展情況和存在問題，主要包括結果反饋和交流互動兩個子模塊。

(1)結果反饋，包括月度、季度及年度考核結果，支持實時動態(tài)反饋方式，即各類考核結果生效后，自動反饋到相關機構;

(2)交流互動，便于社區(qū)衛(wèi)生服務機構將發(fā)展過程中存在的問題和基層的想法上傳給上級管理機構，以實現(xiàn)有效溝通。

3.5結果應用

結果應用功能以業(yè)務數(shù)據(jù)、績效得分及績效反饋等方面的信息為基礎，使各種信息資源得到最優(yōu)分配和充分利用，從而最大限度地滿足社區(qū)衛(wèi)生服務的需求。結果應用功能具體包括經費測算、查詢分析及圖形顯示。

(1)經費測算，可以提取機構的基本情況數(shù)據(jù)、績效得分數(shù)據(jù)及業(yè)務數(shù)據(jù)等，借助經費測算模型得出經費撥付額度，并進行成本效益分析。

(2)查詢分析，上級部門及機構管理者能夠通過該模塊來查詢機構基本情況、人員基本情況、工作量及服務質量等的一系列考核指標。

3.6模型庫管理

3.6.1考核方案知識庫

考核方案知識庫的功能模塊主要包括指標管理、體系管理、方案測算及體系生成。

(1)指標管理，主要實現(xiàn)指標維護功能，包括對考核方案知識庫里的指標進行增加、刪除、修改及查詢等操作;

(2)體系管理，主要是針對指標體系進行增加、刪除、修改及查詢等操作，其中增加指標體系包括指標抽取、指標權重計算和方法集的構建三個步驟;

(3)方案測算，通過導入歷史數(shù)據(jù)計算出不同地區(qū)同一時間，或不同時間同一地區(qū)的績效得分，測試方案的代表性和區(qū)分度;

(4)體系生成，指標庫提供核心指標、備選指標及擴展指標，適應具體考核方案的變化，每次績效考核的考核指標、指標體系及各指標的權重都可靈活定義，即通過項目改變、權重系數(shù)改變等方法，以考核方案庫中事先設定的指標體系為模板，根據(jù)使用者的需求組合成多種新的指標體系和相應的調查表。

3.6.2評分基準庫

目前，大多數(shù)績效考核指標的得分是按經驗進行設置的，缺乏數(shù)據(jù)的支撐，因此設計評分基準庫的主要目的是為績效考核樹立一個標桿?？冃Э己嗽u分基準庫包括歷史數(shù)據(jù)庫和預測模型。

(1)歷史數(shù)據(jù)庫，歷年的相關數(shù)據(jù)資料是制定評分標準的依據(jù)，將其存放在歷史數(shù)據(jù)庫中，以供分析利用。數(shù)據(jù)的存放應根據(jù)績效考核指標區(qū)分維度，根據(jù)不同指標維度的特點對收集的資料進行量化處理，各個維度的數(shù)據(jù)結構應保持統(tǒng)一，能夠實現(xiàn)分類檢索且容易訪問。數(shù)據(jù)庫應保持持續(xù)更新，為評分基準的制定提供最新的依據(jù)。

(2)預測模型，運用時間序列預測方法建立評分標準。通過創(chuàng)建計算程序，從數(shù)據(jù)庫中抽取出各個指標的歷史數(shù)據(jù)，運用適當?shù)臅r間序列預測方法對其進行分析計算，得到指標評分的基準，同時可對歷史數(shù)據(jù)的變化趨勢給予可視化展示，為管理者決策提供信息支持。

3.6.3經費測算模型庫

經費測算模型庫的主要目的是結合績效考核結果，預測轄區(qū)內各社區(qū)衛(wèi)生服務機構的運行成本，為衛(wèi)生行政部門向轄區(qū)內各社區(qū)衛(wèi)生服務機構撥付經費提供支持。經費測算模型庫主要劃分為三部分，即公共參數(shù)設置、經費撥付測算及統(tǒng)計分析。

(1)公共參數(shù)設置，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展需要錄入統(tǒng)一的參數(shù)，主要包括年度擬撥付總額，機構管理、公共衛(wèi)生及基本醫(yī)療的比例系數(shù)、難度系數(shù)、質量系數(shù)，標準公共衛(wèi)生服務項目，標準基本醫(yī)療服務項目等。

(2)經費撥付測算，根據(jù)選取的測算模型及計算方法測算各社區(qū)衛(wèi)生服務機構的經費情況。

(3)統(tǒng)計分析，查詢歷史經費測算指標和數(shù)據(jù)，并以圖形方式與歷史經費測算數(shù)據(jù)進行對比分析。

3.7系統(tǒng)管理

3.7.1數(shù)據(jù)采集

數(shù)據(jù)采集可以支持在線數(shù)據(jù)采集、本地數(shù)據(jù)上傳及軟件接口數(shù)據(jù)導入三種數(shù)據(jù)獲取方式，對其他非在線數(shù)據(jù)可通過系統(tǒng)界面進行人工錄入或通過其他軟件導入。數(shù)據(jù)可分為基本數(shù)據(jù)和績效數(shù)據(jù)，其中基本數(shù)據(jù)指社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本屬性數(shù)據(jù)，如服務區(qū)面積、服務人口數(shù)、年齡結構及固定資產等;績效數(shù)據(jù)指能反映社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作業(yè)績的數(shù)據(jù)，包括公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)和基本醫(yī)療服務數(shù)據(jù)。

3.7.2用戶管理

用戶管理包括權限管理、角色管理和組管理3個子模塊。

(1)權限管理，對不同用戶設置系統(tǒng)資源(功能菜單項、按鈕及輸入控件等)的使用或訪問權限。用戶可以擁有一定范圍的權限，分為領導用戶、專家用戶、工作人員用戶等。

(2)角色管理，對擁有相似權限的用戶進行分類管理，定義角色的概念，如系統(tǒng)管理員、超級管理員、用戶及訪客等角色。

(3)組管理，為更好地管理用戶，對用戶進行分組歸類，實行多級指標配置，分級用戶授權。如一級指標包括基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生及機構管理;二級指標是一級指標的分項指標;三級指標是績效考核的操作指標。系統(tǒng)根據(jù)用戶權限的不同實行分級授權，專家用戶可對一、二、三級指標進行調整和修改操作，而工作人員只能對三級指標進行修改操作。

篇（3）

20世紀80年代，民政部在全國推開社區(qū)服務時，志愿服務便萌生于中國大地。經過十幾年的發(fā)展，志愿者服務的足跡遍布社區(qū)衛(wèi)生、扶殘幫困、扶老敬老、醫(yī)療保健、機械家電維修、知識講座等社區(qū)生活的各個領域。它為特定人群提供了其需要的有形服務和幫助；在社區(qū)倡導了一種人人為我、我為人人的和諧環(huán)境；體現(xiàn)出了志愿服務者的自我價值；同時也提高了社區(qū)管理民主化的程度。

社區(qū)志愿服務是社會組織和個人自愿用自身的時間、技能等資源，在社區(qū)為居民和社區(qū)慈善事業(yè)、公益事業(yè)提供幫助或服務的行為。隨著我國城市化進程的日漸加快和政府職能的逐步轉變，社區(qū)志愿服務正逐漸演化為社區(qū)公共服務的一種重要組織形式。作為社區(qū)服務的一個重要組成部分，社區(qū)志愿服務在推進現(xiàn)代城市社區(qū)建設中的作用更加突出，社區(qū)志愿者在社區(qū)建設中的磁場效應日益凸顯，如何發(fā)揮其應有的作用，以及如何完善服務體制，成為當前社區(qū)理論工作者和廣大與社區(qū)建設有關的機關部門需要深入思考的問題。

一、社區(qū)志愿服務存在的問題

目前，志愿服務活動在中國還處于起步階段。在志愿服務的社會結構和功能定位、志愿服務的組織體制和運行機制、志愿服務的社會公共政策等許多方面還存在著一系列深層次的問題。社區(qū)志愿服務的問題主要表現(xiàn)在

(一)短缺的志愿者資源。與一些國家相比，我國的社區(qū)志愿者無論在人員數(shù)量還是在人員構成上，都有很多不足。在一些西方發(fā)達國家，志愿者占國民的30％．有的高達60％。而我國，目前以民政部的統(tǒng)計數(shù)字看，全國目前有志愿者1500萬人，占全國城市總人口的11％，遠遠低于西方發(fā)達國家。再以中國大陸的深圳與香港地區(qū)比較，香港的調查表明：在香港地區(qū)，參加志愿活動的市民占香港總人口的20％，大約有100萬人左右。深圳市的常住人口為100萬人，目前擁有志愿者2萬人左右，僅占常住人口的2％。如果考慮暫住人口(深圳總人口300萬)，深圳市的志愿者只占該市人口的0．15％再看志愿者構成的比例。我國城市社區(qū)的志愿者很大部分都是由離退休人員構成的，在職職工和青年人的比例較低，主要原因是離退休人員有更多的時間和精力。但是由于年齡、身體的原因和知識結構的老化，離退休人員所能提供的志愿服務顯然是非常有限的，遠遠不能滿足社區(qū)居民的需求。所以如何發(fā)動和吸引更多的在職人員和年輕人參與社區(qū)志愿服務，是今后必須加以考慮的問題。

(二)行政化傾向的志愿者組織。志愿者組織，在國外是一支獨立于政府和市場之外的隊伍，被稱為第三域。在我國，社區(qū)志愿者組織一直是在政府的直接引導下發(fā)展起來的。這意味著我國社區(qū)志愿者組織與政府之間的關系極為密切。事實上，社區(qū)志愿者組織往往都是在街道、居委會的直接領導下，在很多地方，社區(qū)志愿者活動甚至就是街道和居委會工作的一部分。這使得我國絕大多數(shù)社區(qū)服務志愿者組織的獨立性與自治性較低，名義上是民間組織，實質上卻是準政府組織。其結果是社區(qū)志愿者組織難以真正發(fā)揮中介組織的溝通與橋梁作用；難以發(fā)揮民間組織靈活性、創(chuàng)新性的優(yōu)勢．因而也無法及時反映社區(qū)居民日益多樣化和不斷變化的需求。而且，這與我國“小政府、大社會”的改革目標是背道而馳的。因此，在發(fā)揮政府的優(yōu)勢，推廣、建立社區(qū)服務志愿者組織之后，政府應逐步從具體的社區(qū)事務中退出來．集中精力加強宏觀調控與管理，讓志愿者組織真正做到自我選舉、自我管理和自我發(fā)展。

(三)淺表的志愿服務理念。由于志愿服務隊伍大多由政府部門及有關社會團體組織．而很少由社區(qū)群眾自發(fā)產生．因而社區(qū)志愿服務往往表現(xiàn)為政府中心工作的點綴。參與者對此類服務也僅僅理解為政府組織和領導要求的義務加班，或者去大街上“學雷鋒，做好事”。志愿服務理念的偏差，導致服務活動流于形式，對于社區(qū)困難群體的生產生活中的問題解決并無裨益。其實社區(qū)志愿服務不完全是慈善性質的活動，而應更多體現(xiàn)出公民的社會責任。因此社區(qū)志愿服務應圍繞這樣的理念展開，即志愿服務不是一種是施舍、濟困．而是參與者更高的生命價值的體現(xiàn)．他們用良好的態(tài)度、較豐富的知識和技能向社會提供更廣泛、更深入、更有品質的服務，展現(xiàn)志愿服務的社會表率風貌。

(四)夸大的社區(qū)志愿服務數(shù)據(jù)。按照現(xiàn)行的統(tǒng)計上報渠道．社區(qū)居委會把數(shù)字上報街道，街道匯總后，上報各有關部門．比如民政部門、文明辦等。但是這種統(tǒng)計數(shù)字中存在著很大的水份。究其原因，是各類考核評估標準中，對志愿者占小區(qū)人口的比例有硬性指標。比如上海市民政局要求．社區(qū)服務示范社區(qū)志愿服務人數(shù)要占小區(qū)居民總人口的15％：而上海市文明辦規(guī)定的文明小區(qū)標準，把社區(qū)志愿服務人口提升到30％。社區(qū)為了完成任務．只能變統(tǒng)計為算計，導致數(shù)字嚴重失真．資料意義蕩然無存。如果社區(qū)志愿服務的發(fā)展不能切實落到實處，那么“到2010年，力爭實現(xiàn)10％的居民參與社區(qū)服務，全國80％以上的城鎮(zhèn)社區(qū)有志愿服務”這樣的目標任務就只能是一個數(shù)字游戲。

(五)有限的社區(qū)居民自發(fā)參與。盡管10年來我國社區(qū)服務志愿者組織發(fā)展迅速．但總的來說，社區(qū)居民的志愿行為不足．參與程度較低．在社區(qū)建設中的作用仍然十分有限?！皬V州被稱為中國各類志愿者活動最廣泛的地區(qū)之一，但是廣州市穗港澳青少年研究所‘關于廣州市市民對于志愿者工作認知的調查報告’表明，有55．9％的調查對象表示曾經聽說過志愿工作，有43．14％的人則表示從沒有聽說過”閻。這是在志愿活動開展的比較好的廣東．其他地方的情況就更可想而知。因此，如何提高居民對志愿活動的認知程度，激勵更多的居民參與志愿活動．就成為今后必須著重解決的問題。

二、完善社區(qū)志愿服務組織管理機制的建議

由于我國目前的志愿服務尚受行政管理體制的制約和居民綜合素質的限制，因此，行政手段推動的社區(qū)志愿服務．仍將是今后一段時間活動的主要表現(xiàn)形式。為了更有效地組織志愿者參與社區(qū)服務．政府應積極扶植和培育社區(qū)志愿服務組織．通過它來培訓志愿者．溝通志愿者與需要服務人群之間的關系．為開展服務提供必要的經費和政策上的支持，引導、協(xié)助社會機構建立起科學的社會評價和激勵機制，使社區(qū)志愿服務更加制度化和規(guī)范化。

(一)加強社區(qū)志愿服務的組織管理

1．志愿者的工作設計。志愿者參與社區(qū)服務時，都貢獻出了自己的空閑時間，如果他們感覺到志愿服務無聊、不愉快、有損尊嚴，或有其他不滿，就寧愿利用空閑時間做其他的事情。此外，志愿服務不完全是犧牲奉獻，參與志愿服務也不應該是過度投入，甚至影響到個人的基本責任實現(xiàn)和家庭生活．這類為志愿服務而做出的犧牲是不應被鼓勵的。因此志愿服務管理的重要環(huán)節(jié)是充分考慮志愿者的需求．設計出令人滿意而容易有成就感的工作，吸引并留住志愿者。積極引導社區(qū)志愿者參與一些力所能及社區(qū)公益活動，比如，社區(qū)幫困、青少年教育、環(huán)保護綠、法律援助、社區(qū)治安、醫(yī)療服務、文體宣傳、家電維修、專業(yè)(技術)知識咨詢等等。

2．志愿者的招募。開展社區(qū)志愿服務工作的基本，原則之一是自愿參與，互利雙贏。即不管是加入志愿者組織，還是參與志愿服務活動，都要尊重本人意愿，不搞強迫命令。志愿服務既要提倡無私奉獻，又要讓志愿者的服務獲得社會回報。做到盡力而為與量力而行相結合。在現(xiàn)代社會中，志愿服務不完全是慈善性質的活動，不能替代國家和政府的責任，也不應停留在道德情操的構建；志愿者不應只是那些有理想、心地善良、有正義感、勇于犧牲奉獻的人。志愿服務應更多體現(xiàn)出公民的社會責任。因此可以從履行公民的社會責任角度重新擴展認識志愿服務的價值，并在此基礎上，運用海報、傳單、大眾傳媒進行多種多樣的宣傳，吸引潛在的志愿者、尋找合適的志愿者和鼓勵他們積極參與社區(qū)服務工作，從而到雙方互惠的效果。

3．志愿者的訓練。志愿者與服務工作也涉及質量的問題，因此教育和訓練是必要的。現(xiàn)在志愿服務需要。秉持“不僅要做、而且要做好”的觀念和態(tài)度，志愿服務的發(fā)送，也要強調優(yōu)質、便捷。而在實際服務過程中志愿者會面臨許多困難，如服務技術和能力不足導致的服務效果不明顯；服務內容單調而產生倦?。皇芊諏ο笊罾Ь车挠绊懚a生情緒困擾等等。因此，主持服務的正式工作人員需要定期和持續(xù)地與志愿者溝通和互動，傳授相關知識和技術，促進其能力提高和自我成長。訓練的內容大致以知識、態(tài)度和技能為主，形式上有服務前的訓練和服務中的訓練。前者主要介紹志愿者參與的服務方案、服務對象、服務程序、志愿者的工作職責及初級的服務技巧等，后者則是在服務中，通過觀察和模仿學習服務知識和技巧。

4．志愿者的督導。過去志愿服務多是從個人情感出發(fā)，表現(xiàn)為不定期的助人行為，強調愛心服務，并呈現(xiàn)出能做就應該獲得肯定和支持。但是，好心辦壞事也是志愿服務可能出現(xiàn)的困境。因此志愿服務除了強調擴大參與范圍．更重要的是重視保障服務對象的權益不被侵害，這就需要志愿服務的組織者事先規(guī)劃更有效的服務方案，從中創(chuàng)造、挖掘與提供志愿服務機會，只有在方案中準確評估志愿者崗位及職責，才能妥善運用好社會人力資源。通過制訂服務人力資源的規(guī)劃和運用原則，加強對志愿服務的督導。

5．志愿者的維系。這個管理環(huán)節(jié)的核心問題是留住志愿者，而直接相關的是志愿者的動機因素。志愿服務是一群人追求公共利益的活動。他們本著志愿和選擇而結成志愿團體。因此維系就是盡可能賦予志愿者動機，使他們在從事公益服務的同時。也得到心理的滿足。如對于希望獲得工作經驗的志愿者，要為其設計或安排使之能學習到希望所學技能的工作；對于喜歡結交新朋友的志愿者，要為其尋找需要合作的服務工作；對于滿腔熱忱希望為社會做貢獻的志愿者。要為其安排能體現(xiàn)社會價值的服務工作。總之，志愿者在服務過程中感到愉快，就會希望繼續(xù)從事志愿工作。

6．志愿者的獎勵。由于志愿服務是對社會負責態(tài)度的行動方式，志愿者付出不求金錢回報，所以他們往往有較高的自主性和自發(fā)性，希望在參與服務過程中受到尊重、支持和個人價值的肯定，因此獎勵(肯定)是志愿服務必不可少的環(huán)節(jié)。志愿者為社會所做的貢獻應該得到社會認可和非物質回報。而這也是激勵志愿者的有效方法。

(二)完善激勵機制，提高志愿服務的效益

由于當前的社區(qū)志愿服務很大程度上仍帶有一定的行政推動色彩，而并非純粹的志愿服務，故有必要采取一定的機制來評估和激勵這些服務，進而促進社區(qū)志愿服務的有效組織與管理。使社區(qū)志愿服務創(chuàng)造更多的社會價值。

篇（4）

小區(qū)文化所包含的內容也日益豐富，包括物業(yè)的建筑風格、社區(qū)規(guī)劃、綠化、配套設施、地段、發(fā)展商的策劃、業(yè)主社會地位、物業(yè)管理服務和社區(qū)活動等等。一個小區(qū)文化氛圍和格調的形成，與整個小區(qū)設計、開發(fā)、銷售的各個環(huán)節(jié)緊密相關，也只有在建筑設計、物業(yè)管理、營銷及廣告方面都要有一個整體的以人為本的思路，才可能體現(xiàn)出物業(yè)和業(yè)主的特色。滿足人性中對文化的追求。照顧到人們對于所居住物業(yè)的精神需要、進而形成小區(qū)特有的文化氛圍和格調。

同時，小區(qū)文化的建立還是一個長期的過程。一種高雅的小區(qū)文化的形成，是發(fā)展商，管理機構及業(yè)主、住戶共同努力的結果。并且在小區(qū)文化這一園地中，發(fā)展商及管理機構更多是個園丁的角色，小區(qū)文化的基本載體是全體業(yè)主、住戶。他們的生活模式、價值取向、道德觀念、行為方式等最終決定了一個小區(qū)文化的面貌。

篇（5）

企業(yè)辦社會，是中國國有企業(yè)的一種特有現(xiàn)象，社區(qū)服務系統(tǒng)在國有企業(yè)的建設和發(fā)展過程中發(fā)揮了重要的歷史作用。對社區(qū)服務系統(tǒng)進行改革，就是通過管理的市場化、專業(yè)化、集約化以達到社區(qū)管理的規(guī)模化、專業(yè)化，從而實現(xiàn)社區(qū)管理資源的優(yōu)化配置，實現(xiàn)最大的社會效益和經濟效益。

一、社區(qū)服務系統(tǒng)現(xiàn)狀

社區(qū)服務系統(tǒng)是指企業(yè)興辦的包括社區(qū)福利服務和社區(qū)商業(yè)服務在內的一種社會服務，也稱為企業(yè)辦社會。根據(jù)目前社區(qū)服務系統(tǒng)的業(yè)務構成、改革方向和措施的類同性，大致可以分為以下三大類：

1．公共服務類。

指由于歷史原因而由企業(yè)興建和承辦的各種非盈利性的政府職能和社會公益服務，主要包括：中小學、幼兒園、醫(yī)療機構社會保障、公益事業(yè)、市政建設、街道辦或居委會、公安消防等

2．社區(qū)服務類。

指為保障社區(qū)正常運行，提高居民居住及生活質量的有償服務業(yè)務，具體包括：物業(yè)管理(生活區(qū)房屋建筑及其附屬設備公用設施的修繕和維護，小區(qū)及樓道環(huán)衛(wèi)、治安、消防、存車管理，生活區(qū)綠化等)、居民用水電氣暖、家政服務、浴池、集體宿舍等。

3．企業(yè)經營類。

指與社區(qū)服務相關的一些企業(yè)經營性活動和業(yè)務，主要包括：商貿服務、餐飲娛樂、招待所、賓館、駐外辦事機構等。社區(qū)服務系統(tǒng)是隨著企業(yè)的建設和發(fā)展而逐步形成的。由于各種原因，企業(yè)內部的社區(qū)服務系統(tǒng)尚未實現(xiàn)集中統(tǒng)一管理，許多社區(qū)服務業(yè)務仍然分散在下屬二級單位，管理層次較多，專業(yè)化程度不高，“大而全、小而全”的現(xiàn)象比較嚴重。

二、社區(qū)服務系統(tǒng)改革的可行性分析

1．社區(qū)服務系統(tǒng)改革。是市場經濟發(fā)展的客觀要求。

市場經濟要求企業(yè)必須成為市場競爭的主體，必須突出主業(yè)，精干主體，主輔分離，提高勞動生產率，追求利潤最大化當前正是企業(yè)加快推進社區(qū)服務系統(tǒng)社會化進程的有利時機，近幾年來，中央有關部委先后下發(fā)了《關于進一步推進國有企業(yè)分離辦社會職能工作的意見》、

2、社區(qū)服務系統(tǒng)改革，是企業(yè)深化內部改革的要求。

當前國企改革正向縱深發(fā)展，企業(yè)要真正成為市場經濟的主體，必須以發(fā)展為主題、結構調整為主線，為此企業(yè)必須實行主輔分離、改制分流，集中有限的資源做大做強主業(yè)。

3．社區(qū)服務系統(tǒng)改革，是政府職能轉變的要求。

在計劃經濟時代，國有企業(yè)基本上都是“大而全、小而全”，在當時這也是符合我國國情的，而今企業(yè)被推向市場以后，首先感受到的問題是負擔太重，嚴重制約著企業(yè)發(fā)展的活力。所以，在改革過程中，一個重要的任務就是把應由社會負擔的職能從企業(yè)中剝離出來，使政府、社會、企業(yè)盡快實現(xiàn)角色裂變與轉換，回歸本位，職能到位。

三、社區(qū)服務系統(tǒng)改革的措施和建議

社區(qū)服務系統(tǒng)改革首先要在思想認識上實現(xiàn)轉變，服務性質要由職工福利型向服務經營型轉變，服務方式要由內部封閉型向社會開放型轉變，服務管理要由單純行政型向經營效益型轉變，服務費用要由企業(yè)承擔向合理規(guī)范收費、企業(yè)與職工共同承擔轉變。

1．分離企業(yè)辦社會職能，將企業(yè)承擔的政府、社會管理職能還給政府和社會，使企業(yè)回歸到作為追求利潤最大化的市場主體的本位，從根本上消除政府和社會“缺位”，國企“越位”的歷史沉疴。

分離企業(yè)辦社會職能，既是中央完善市場經濟體制的重大決策，也是深化國有企業(yè)改革、提高企業(yè)市場競爭能力的重要舉措，是確保被移交的單位長遠發(fā)展的現(xiàn)實需要。社區(qū)服務系統(tǒng)改革必須從產權上、財務上、資產上和人員上解開主業(yè)與輔業(yè)之間非市場化的關系紐帶，最終使企業(yè)主業(yè)、輔業(yè)全面融入產品市場和要素市場的市場機制硬約束之下。對政府公共服務類，改革的方向是積極創(chuàng)造條件，力爭早日移交社會，最終實現(xiàn)同企業(yè)職能的分離。首先把企業(yè)承擔的公檢法職能分離出去，還給政府；把屬于國家義務教育性質的小學和初中，交給國家，對于其他的學校如培訓中心、職業(yè)學校、技校等可以根據(jù)企業(yè)的實際需要繼續(xù)留在原企業(yè)，或通過辦學體制改革探索多種辦學模式，這類學?！隳軌蜃粤⑸妫粚τ谄髽I(yè)自辦的醫(yī)院或醫(yī)務所，因其占用了企業(yè)大量的資金，已成為企業(yè)沉重的負擔，要提高企業(yè)的競爭力，必須盡快剝離這部分醫(yī)療機構職能，改革的壓力主要是人員多，分流難度大，剝離是比較困難的，企業(yè)可以根據(jù)自身經濟實力，在一定時期內實行定額補貼或逐年遞減補貼的辦法，予以資金支持。

2．加強社區(qū)服務系統(tǒng)內部管理，建立健全各項制度，規(guī)范關聯(lián)交易。

一是建章立制，實行專業(yè)化管理，建立、健全社區(qū)管理服務各項規(guī)章制度，形成完整、科學的社區(qū)管理服務制度體系。二是完善、健全社區(qū)服務質量監(jiān)督考核制度，制定社區(qū)服務、物業(yè)管理的工作質量考核標準，將考核結果與效益工資掛鉤，推進社區(qū)不斷提高管理水平和服務質量。三是強化預算管理，加強資金管理。四是建立充滿生機和活力的激勵機制。完善工效掛鉤方式，改革薪酬制度，實行多種形式的激勵方法，探索對社區(qū)部分服務項目采取不同形式的內部承包責任制，充分調動員工積極性。五是落實經濟目標責任制，控制成本，壓縮費用。六是規(guī)范關聯(lián)交易，完善收費制度，引入商品化理念，實施市場化收費。

3．加大改造力度，加強配套建設。逐步完善配套設施。

篇（6）

通過建設區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺，實現(xiàn)醫(yī)療信息資源的整合，可滿足就醫(yī)、治療、科研、管理、提高五位一體的醫(yī)療服務的目標：

病人是信息資源整合的最終受益者。實現(xiàn)“整合”后，病人可以享受到更透明、便利、高效、便宜的醫(yī)療服務。病人可以提過網絡共享平臺，了解各醫(yī)院包括醫(yī)生、床位、單病種治療價格等醫(yī)療資源分布情況；病人可以享受預約、咨詢等互動式服務；更全面地掌握自己的診療記錄；甚至病人能夠在A醫(yī)院就醫(yī)，同時享受到B醫(yī)院的特色服務，形成“一站式”服務模式。

醫(yī)護、醫(yī)技等臨床醫(yī)療業(yè)務人員是醫(yī)療信息資源整合的直接參與和受益者。診療信息按照一定規(guī)則被共享；在診療中也可以即時參考更廣泛的信息資源，包括其它醫(yī)院的相關診療記錄，影像存儲通訊系統(tǒng)（Picture Archiving and Communication System -PACS）、放射信息系統(tǒng)（Radiation Information System -RIS）、檢驗信息系統(tǒng)（Laboratory Information System -LIS）等系統(tǒng)中的相關數(shù)據(jù)等等，從而為病人提供更準確的專業(yè)服務。

醫(yī)學研究和教學人員也是醫(yī)療信息資源整合后的受益者。建立一個成熟的信息資源共享機制后，科研和教學人員可以在不影響在線臨床醫(yī)療活動和不侵犯病人隱私的前提下，利用更為鮮活的臨床信息資源，進行更為深入的研究和創(chuàng)新活動；不僅如此，進一步社會化的醫(yī)療信息資源共享還可以用于除臨床醫(yī)療以外的相關研究領域，如藥學研究、疾病控制等等。

管理部門在信息資源整合后加強并方便管理。管理部門可以更準確、及時掌握衛(wèi)生資源的總體和個體狀況；通過醫(yī)療信息資源整合增強管理的精準性，為社會管理和公眾服務提供服務支撐；可以隨時掌握管轄區(qū)域內醫(yī)院床位、設備、專家等臨床醫(yī)療資源；按照需要對特定病人的治療細節(jié)的跟蹤，以應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件和進行持續(xù)的疾病預防控制；可以對各個領域進行精益化的管理和決策，實現(xiàn)精確的病種質量控制、對專業(yè)人員和醫(yī)院實行統(tǒng)一的監(jiān)督、考核等。

基于國際標準的醫(yī)療信息資源整合有利于跨區(qū)域甚至國際醫(yī)療合作。共享平臺建設后，可以通過統(tǒng)一的標準實現(xiàn)國際的醫(yī)療合作；同時，社區(qū)醫(yī)療機構可以通過聯(lián)入共享平臺提高自身醫(yī)療能力，充分發(fā)揮共享的優(yōu)勢。

建設內容

區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺可包括一中心、五庫、八系統(tǒng)、X站。

一中心：區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺數(shù)據(jù)中心。

五庫：病例數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療人才庫、醫(yī)療資源庫、醫(yī)療知識庫和基礎數(shù)據(jù)庫。

八系統(tǒng)：共享門戶系統(tǒng)、醫(yī)療信息共享系統(tǒng)、醫(yī)療資源共享系統(tǒng)、人才資源共享系統(tǒng)、醫(yī)療圖書文件資源共享系統(tǒng)、醫(yī)學檢驗和影像檢查結果共享系統(tǒng)、醫(yī)療設備共享系統(tǒng)、藥物不良反應監(jiān)測結果共享系統(tǒng)。

X站：遠程及社區(qū)醫(yī)療站點。

五庫建設內容為：

病例數(shù)據(jù)庫：包括病人的個人信息、就診信息等。

醫(yī)療人才庫：包括各醫(yī)院的專家、教授及醫(yī)護人員信息。

醫(yī)療資源庫：包括各醫(yī)院的醫(yī)療儀器設備信息。

醫(yī)療知識庫：包括各醫(yī)院的教學科研圖書、論文等信息；醫(yī)院所擁有常見病的發(fā)病機理和治療手段、家庭藥箱、家庭急救以及家庭病人護理等知識。

基礎數(shù)據(jù)庫：包括用戶統(tǒng)一身份認證信息在內的系統(tǒng)運行所需的基礎數(shù)據(jù)。

八系統(tǒng)建設內容為：

共享門戶系統(tǒng)：

公共服務信息網：為不同一般用戶提供訪問共享平臺中整合資源的統(tǒng)一入口。

資源管理系統(tǒng)：為衛(wèi)生監(jiān)管部門的不同功能級別的用戶提供資源維護、管理、決策分析的平臺。

信息交換平臺：信息交換平臺提供醫(yī)療信息共享平臺與各醫(yī)療單位的信息資源進行整合的入口。信息交換平臺能夠整合的資源包括：醫(yī)院管理系統(tǒng)整合、臨床醫(yī)療信息資源整合和影像、檢驗檢查等醫(yī)技信息資源整合。

論壇系統(tǒng)：建設面對社會公眾和醫(yī)療相關人員的論壇，豐富公眾和專業(yè)人員的互動。

醫(yī)療信息共享系統(tǒng)：對醫(yī)院管理系統(tǒng)，包括對門診系統(tǒng)，住院系統(tǒng)，設備管理，醫(yī)務人員等系統(tǒng)的信息共享。

醫(yī)療資源共享系統(tǒng)：臨床資源共享包括醫(yī)囑系統(tǒng)，門診醫(yī)生，住院護理系統(tǒng)等在內的信息共享。

人才資源共享系統(tǒng)：將醫(yī)院研究人員、醫(yī)護人員、專家資源進行共享。

醫(yī)療圖書文件資源共享系統(tǒng)：對各醫(yī)院、直屬醫(yī)學高校圖書、論文資源系統(tǒng)進行共享。

醫(yī)學檢驗影像檢查結果共享系統(tǒng)：對醫(yī)技類信息系統(tǒng)是指影像存儲通訊系統(tǒng)、放射信息系統(tǒng)、檢驗信息系統(tǒng)等醫(yī)療檢驗影像系統(tǒng)進行共享。

醫(yī)療設備共享系統(tǒng)：對各醫(yī)院自身擁有的貴重醫(yī)療設備進行共享。

藥物不良反應監(jiān)測結果共享系統(tǒng)：對各醫(yī)院檢測的不良反應檢測結果共享。

X站建設內容為：

國際合作站點：建立國際合作站點，提供接口從8大共享系統(tǒng)中抽取經過授權的信息資源，同時提供接口以接收來自國際醫(yī)療單位的資源。

國內跨省市醫(yī)療合作站點：建立國內范圍內跨越省市邊界的醫(yī)療合作、資源共享平臺。

社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)：對社區(qū)的醫(yī)療資源進行整合，建立社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)。

區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺規(guī)劃

系統(tǒng)架構規(guī)劃：基于國際標準的HL7建立信息交換平臺，可使醫(yī)療資源共享平臺中的資源與各醫(yī)療單位現(xiàn)有應用進行無縫的數(shù)據(jù)交換，保持兩者數(shù)據(jù)間的同步。共享平臺中普通用戶通過公眾服務網，訪問共享平臺中的資源。而衛(wèi)生監(jiān)管單位用戶通過共享資料管理系統(tǒng)，訪問系統(tǒng)資源進行決策支持，監(jiān)管調度和應急指揮。同時集成總線提供了資源共享平臺與系統(tǒng)，包括醫(yī)療保障系統(tǒng)，衛(wèi)生防疫系統(tǒng)等的接口。

階段性目標：可采用一次規(guī)劃，分步實施的辦法建設和完善區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺。建議可分為三步來實施：

建立區(qū)域內直屬各醫(yī)院和機構的信息交換平臺：整合各醫(yī)院的信息系統(tǒng)，將各醫(yī)院自身的HIS系統(tǒng)集成到共享平臺，使其能訪問到共享數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)跨醫(yī)院資源共享。

輻射共享系統(tǒng)到社區(qū)醫(yī)療機構：為區(qū)域衛(wèi)生局提供的對共享資源進行管理的系統(tǒng)。可實現(xiàn)對區(qū)域內醫(yī)院進行統(tǒng)一監(jiān)管，統(tǒng)一調度，并能對數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)分析，供決策支持。

完成X站點建設并實現(xiàn)面對社會公眾的全部共享系統(tǒng)

區(qū)域醫(yī)療信息共享平臺實施模式

篇（7）

題 目： 淺析重慶物業(yè)管理現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢問題

學生姓名

學 號 分 院 專業(yè)班級 指導教師

摘 要

隨著我國經濟建設蓬勃發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，近年來在我國的一些大，中，小城市相繼開發(fā)建設了大量的生活小區(qū)，寫字樓等。為適應市場經濟的需要，物業(yè)服務企業(yè)應運而生，并逐步發(fā)展成為一個新興的行業(yè)。物業(yè)管理作為現(xiàn)代房屋管理的一種管理模式，是隨著房地產經濟市場化和住房商品化得發(fā)展而產生的，它是房地產生產，流通，消費領域的延續(xù)，也是房地產產業(yè)的一個重要分支。物業(yè)管理實行的是企業(yè)化經營，專業(yè)化管理，社會化服務和市場化運作的運行機制，適應了社會主義市場經濟體制的需要。物業(yè)管理是新生事物，受地域經濟發(fā)展水平，政策規(guī)范，城市規(guī)劃，設計環(huán)境和建筑質量等諸多因素的制約和影響，其規(guī)范化，規(guī)?；l(fā)展仍需一個艱難的探索過程。

[關鍵詞］物業(yè)管理 發(fā)展階段 趨勢展望

目 錄

1 概述 ··········································································································

1.1研究現(xiàn)狀 ······························································································

1.2目的和意義 ·························································································· 2 重慶物業(yè)管理發(fā)展趨勢展望 ··········································

2.1物業(yè)管理價值的認識將不斷深化 ···························································

2.2 物業(yè)管理在國民經濟發(fā)展中的地位得到增強 ·········································

2.3行業(yè)素質不斷提高、規(guī)模化經營是行業(yè)的發(fā)展方向 ··········································

2.4物業(yè)管理行業(yè)發(fā)展更加建康、規(guī)范、有序 ······················································ 3創(chuàng)建物業(yè)管理品牌必然性 ····································································

3.1實施物業(yè)管理品牌是滿足居民要求的需要 ·············································

3.2實施物業(yè)管理品牌是物業(yè)管理企業(yè)在市場競爭中生存與發(fā)展的需要 ·······

3.3物業(yè)管理品牌是信任與承諾

結 論 ···········································································································

1 概述

1.1研究現(xiàn)狀

我國物業(yè)管理水平與國外相比還處于初級階段，上有許多不完善的地方，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：

（1）物業(yè)管理架構不完善。不少物業(yè)管理往往是局部的或單一的，一些物業(yè)管理單位企業(yè)忽視自身建設，把物業(yè)管理看成只是收費服務和簡單生產活動，對企業(yè)發(fā)展和專業(yè)管理水平提高，一無規(guī)則，二無措施，沒有明確管理目標責任制。

（2）物管人員調配不合理，維修工作安排不力，小區(qū)物業(yè)管理工作是一個綜合性較強的工作，它要求各種各樣的人員參與其中，如保安，清潔工，水電工，泥土匠，排污人員等，并且經常在需求方面呈現(xiàn)出岑差不齊的多樣性，這就需要物管人員能夠根據(jù)業(yè)主的具體要求進行科學合理的安排調配，但往往多個業(yè)主同期發(fā)生故障性事件而向物業(yè)管理公司反映（諸如水管泄漏，電閘破壞，防盜門失靈）時物管公司往往無法及時滿足業(yè)主的需求

（3）物業(yè)管理經費難以為繼。物業(yè)管理和建設一樣，也需要資金的投入，在物業(yè)管理中，應該貫徹“誰收益，誰投入”的原則，形成物業(yè)管理資金的源泉。但是，傳統(tǒng)的住房消費觀還有其深厚的影響，不少住戶往往把物業(yè)管理理解為無償服務或低償服務。部分不誠信業(yè)主長期不繳納水電費及物業(yè)管理費的情況時有發(fā)生。這有悖于社會主義市場經濟條件下住宅消費原則，也是影響物業(yè)管理工作順利開展的一大癥結所在。

（4）業(yè)主與物管矛盾激化，一般情況下，小區(qū)物管和業(yè)主總存在這一些矛盾，業(yè)主總是抱怨物管費太高，物管服務不到位，物管人員態(tài)度不好等，物管則總是希望盡量創(chuàng)收，盡量節(jié)約人力物力，盡量降低物業(yè)管理成本等。雙方又缺少溝通交流平臺，致使矛盾激化。

1.2目的和意義

隨著我國住房改革的深入，越來越多的居民搬進住宅新村或小區(qū)，而這些新型住宅區(qū)域的管理由物業(yè)管理公司或單位的物業(yè)管理部門實行。小區(qū)物業(yè)管理公司作為新興產業(yè)，正在人們的生活中扮演著越來越重要的角色。在信息化的社會，以計算機為基礎構件的小區(qū)物業(yè)管理信息系統(tǒng)將是日常小區(qū)物業(yè)管理全面系統(tǒng)化，自動化科學管理，能夠極大地提高物業(yè)管理人員的工作質量和管理水平，從而達到業(yè)主的滿意

2重慶物業(yè)管理發(fā)展趨勢展望

這一部分我并不認為是重慶物業(yè)管理發(fā)展趨勢展望，和重慶哪點沾邊？？？

2.1物業(yè)管理價值的認識將不斷深化

1、物業(yè)的資產價值得以充分體現(xiàn)隨著對物業(yè)維護、修理為內容的工程技術管理工作的不斷加強，將提高房屋使用功能和物業(yè)設備設施正常運行時間，減少和避免物業(yè)不應有的損失和費用支出，延長物業(yè)的壽命周期。另一方面，良好的物業(yè)管理品質、優(yōu)美的人文環(huán)境將大力提升小區(qū)（大廈）的知名度和形象，增加物業(yè)的無形資產，從而實現(xiàn)保值、增值的目的使物業(yè)的資產價值得以充分體現(xiàn)。

2、物業(yè)的環(huán)境價值日趨重要

近幾年的經濟發(fā)展已使人們認識到，把經濟的發(fā)展與生態(tài)環(huán)境的保護聯(lián)系起來同步發(fā)展，是保持經濟長期、持續(xù)增長的唯一途徑。物業(yè)管理對市政建設、城市形象維護和環(huán)境的改善，將起到重要的支撐作用。優(yōu)美的居住環(huán)境，已成為人們改變居住現(xiàn)狀、提升居住需求層次的首選條件之一，物業(yè)環(huán)境的價值已被人們所認識，擁有大量綠地庭院式和良好人文環(huán)境的住宅小區(qū)將充滿生機。

3、物業(yè)管理的社會價值備受重視

由于物業(yè)管理具有多功能、全方位的管理服務特點，因而對社區(qū)的管理和社區(qū)精神文明建設具有不可替代的作用。隨著城市建設步伐加快，小區(qū)數(shù)量不斷增多，政府對社區(qū)建設也日益重視，物業(yè)管理在社區(qū)文化、社會治安和培養(yǎng)健康文明的生活方式等方面，有巨大的潛力和廣闊的發(fā)展空間。

4、物業(yè)管理費用以價值規(guī)律為評價核心

隨著國民經濟的發(fā)展和社會消費水平的不斷提高，人們的消費觀念也隨之發(fā)生變化。由于物業(yè)管理的企業(yè)行為日趨規(guī)范、物業(yè)管理市場日漸成熟，人們對物業(yè)管理價值的認識、評價也更加科學和全面。物業(yè)管理費用的收取標準也將會以市場供求變化和管理的質量水平按價值規(guī)律全面確定，不再單純以經濟成本作為物管費用收取的評價基礎。物業(yè)管理費用收取市場化，必然帶來物業(yè)管理價值的回歸，有利于維護企業(yè)的經濟利益，促進行業(yè)的良性發(fā)展。

5、服務管理向經營管理轉變，提高企業(yè)盈利水平

為了更好適應物業(yè)管理市場發(fā)展的要求，增強競爭能力，提高經濟效益，企業(yè)將實現(xiàn)由服務管理型向經營管理型的轉變，并樹立現(xiàn)代經營管理理念，制定正確的經營策略，從根本上扭轉保本微利、虧損補貼的局面，滿足企業(yè)自我積累、自我發(fā)展的需要，在行業(yè)可持續(xù)發(fā)展下，使企業(yè)利潤率不斷增長。

2.2物業(yè)管理在國民經濟發(fā)展中的地位得到增強

l 、物業(yè)管理將得到社會的進一步重視和更廣泛的認同

物業(yè)管理在管理的深度、廣度，以及管理的觀念、模式、手段、內容、服務質量等方面都有別于傳統(tǒng)的房屋管理。在房產管理由傳統(tǒng)的福利型行政性管理方式向現(xiàn)代經營型服務性管理方式轉變的推動下，受托管理的物業(yè)面積不斷增大，由于政策導向、輿論宣傳、企業(yè)形象等多方面的共同作用，社會對物業(yè)管理的重視與認同將得以深化，從而擴大了行業(yè)的影響。

2、物業(yè)管理成為城市管理、社區(qū)建設的重要組成部分

隨著我國經濟管理由計劃經濟體制向市場經濟體制逐步轉軌，政府工作的重點也由直接插手企業(yè)經營管理，轉變?yōu)橄蛲顿Y者、企業(yè)營造良好的投資環(huán)境以促進經濟的增長。建好、管好城市，改善城市的生態(tài)環(huán)境，樹立城市新形象，已成為投資條件評價和促進地區(qū)經濟可持續(xù)增長的基本要求之一。由于物業(yè)管理具有社區(qū)、環(huán)境建設和管理的獨特功能，將成為城市管理、社區(qū)建設的最重要組成部分。

3、物管覆蓋面迅速擴大，成為發(fā)展勢頭強勁的新興產業(yè)

由于物業(yè)管理是房產管理由傳統(tǒng)的計劃經濟模式向市場經濟體制轉換的必然產物，福利型行政性房屋分配和管理體制將在短期內退出，改由適應市場經濟運行規(guī)律和城市發(fā)展的物業(yè)管理體制所取代。房地產管理體制改革和房地產業(yè)的迅速發(fā)展，促使物業(yè)管理覆蓋面迅速擴大，深圳1981年至2001年近20年時間，其物業(yè)管理覆蓋率達到90％以上，物業(yè)管理類型涉及各個領域。重慶1991年至2001年10年時間，其物業(yè)管理覆蓋率才為35％；據(jù)測算， 2001年至 2010年未來 10年間，重慶物業(yè)管理覆蓋率可望達到95％以上，物業(yè)管理類型涉及面將更為寬廣，物業(yè)管理將呈現(xiàn)加速推進的態(tài)勢，成為發(fā)展勢頭強勁的第三產業(yè)。

4、物業(yè)管理與社會各界的關系更加協(xié)調

由于物業(yè)管理行業(yè)在我國發(fā)展時間短、速度快，專業(yè)理論學科體系建立還不完善，政策法規(guī)還不能完全適應行業(yè)發(fā)展的要求，物業(yè)管理企業(yè)與各大產業(yè)的經濟關系，以及與政府行政管理部門、街道辦事處、居委會的社會關系還未理順。但是，隨著物業(yè)管理市場化進程的加快，現(xiàn)代企業(yè)制度的建立，物業(yè)管理企業(yè)將成為真正的法人企業(yè)，物業(yè)管理協(xié)會對行業(yè)管理的社會作用將得到增強，社區(qū)管理中的治安、水、電等行政事務管理將回歸于政府和社會；保潔、保安、綠化、房屋維修等日常事務將由社會的專業(yè)化公司完成；物業(yè)管理與房地產開發(fā)企業(yè)的關系，也將由傳統(tǒng)的“父子”關系轉變?yōu)槠降雀偁?、關系密切的獨立法人關系。物業(yè)管理企業(yè)的經營管理活動將會得到進一步加強和發(fā)展。

2.3行業(yè)素質不斷提高、規(guī)?；洜I是行業(yè)的發(fā)展方向

1、物業(yè)管理企業(yè)向規(guī)?；⑵放苹较虬l(fā)展

目前物業(yè)管理企業(yè)小、弱、散、差的現(xiàn)象普遍存在，全行業(yè)2萬多家物業(yè)管理企業(yè)中，僅有約三分之一的企業(yè)在財務上基本持平或約有盈利，而按現(xiàn)代企業(yè)制度建立起來的企業(yè)還不足4％。隨著物業(yè)管理招標投標工作的大力推行和物業(yè)管理市場化的發(fā)展，物業(yè)管理企業(yè)將從數(shù)量型增長向質量、規(guī)模、效益型增長轉變，規(guī)模化經營的資產重組必然驅使物業(yè)管理企業(yè)向品牌化企業(yè)的方向發(fā)展，在有限的市場資源條件下，企業(yè)競爭將進一步加劇，勢必推動物業(yè)管理行業(yè)整體素質的提高，社會資源配置也將得到進一步的優(yōu)化。

2、知識經濟時代將不斷提高物業(yè)管理的技術含量

計算機及技術的快速發(fā)展、房屋建筑所采用的大量高科技現(xiàn)代技術、住宅、大廈等物業(yè)設施的智能化系統(tǒng)，以及信息、網絡技術的普及，給物業(yè)管理帶來了革命性的發(fā)展，物業(yè)管理從勞動密集型行業(yè)向技術密集型行業(yè)轉變，使行業(yè)的科學技術水平與管理能力不斷提高，物業(yè)管理將步入一個嶄新的時代。

3、物業(yè)管理可持續(xù)發(fā)展需要高素質人才

由于物業(yè)管理是新興產業(yè)，具有綜合性、復雜性的多學科特點，因而吸引了如建筑、經濟、管理、工程等眾多門類的專業(yè)人才。隨著行業(yè)科技含量的不斷提高，以及加入世界貿易組織后所面對的市場競爭，掌握現(xiàn)代管理和科學技術知識的高素質人才，將成為物業(yè)管理可持續(xù)發(fā)展的重要資源。高等院校正根據(jù)行業(yè)發(fā)展的需要，培養(yǎng)物業(yè)管理專業(yè)人才，行業(yè)的不斷發(fā)展也將為高層次人才提供廣闊的發(fā)展空間。

4、“以人為本”，提升居住環(huán)境的文化品位

人們在滿足了物質需求之后，自然過渡到追求和期望高層次、高品位的文化生活，物業(yè)管理除立足于物業(yè)的管理外，更重要的是要對業(yè)主提供多方位的服務，滿足業(yè)主不斷追求的文化需要。努力營造高雅舒適的文化氛圍，以優(yōu)美的人文和居住環(huán)境使業(yè)主產生對物業(yè)管理的認同，以贏得業(yè)主的信賴，擴大社會影響。因此，將有更多的物業(yè)公司為營造小區(qū)、大廈的人文環(huán)境特色而不斷努力。

1、物業(yè)管理行業(yè)政策體系趨向完善 2.4物業(yè)管理行業(yè)發(fā)展更加建康、規(guī)范、有序

任何產業(yè)的最初發(fā)展都離不開政府的扶持，而政府扶持的關鍵是制定符合市場規(guī)律和產業(yè)發(fā)展要求的科學、合理、系統(tǒng)的政策體系，特別是資金政策、稅收

政策、價格等經濟政策。由于物業(yè)管理行業(yè)在國民經濟、城鎮(zhèn)建設管理中的的地位與作用，政府將繼續(xù)為扶持行業(yè)的發(fā)展，提供強有力的政策支持，并形成較為完善的物業(yè)管理政策體系。

2、物業(yè)管理行業(yè)法規(guī)體系逐漸形成

物業(yè)管理的發(fā)展需要成熟的行業(yè)法規(guī)、條例為基礎。盡管各地相應出臺了各項配套法規(guī)對規(guī)范物業(yè)管理起到了積極的促進作用，但是一部分法規(guī)、條例已落后于物業(yè)管理的實際運作，無法滿足新形勢的要求，影響并制約了物業(yè)管理的發(fā)展。加大物業(yè)管理的立法力度，使行業(yè)發(fā)展有法可依，這不僅是企業(yè)的呼聲，國家有關部門也正在進行《物業(yè)管理條例》等法律、法規(guī)的制定和立法研究，那些一時無法適應新形勢發(fā)展要求的法規(guī)和條例將在全面清理之列。更加科學、合理，真正能體現(xiàn)法制精神的物業(yè)管理行業(yè)法規(guī)體系將逐漸形成。

3、從嚴審查資質條件、嚴格市場準人

物業(yè)管理誘人的市場前景，吸引了眾多企業(yè)的目光，近幾年物業(yè)管理企業(yè)增長迅猛，但發(fā)展參差不齊，個別企業(yè)的物業(yè)管理面積明顯不足，如重慶市677家物業(yè)管理企業(yè)，僅管理5000多萬平方米物業(yè)，平均每個企業(yè)管理物業(yè)不足10萬平方米，而最大的企業(yè)也只管理200萬平方米左右。由于一些企業(yè)規(guī)模過小，綜合實力差、管理不到位，導致投訴增多，影響了行業(yè)形象，也浪費了社會資源。因此，除大力開展物業(yè)管理招標投標工作外，還將抓好企業(yè)資質審查管理和從業(yè)人員職業(yè)資格認證工作，嚴把市場準入關。

4、行業(yè)自我管理、自我約束的自律意識增強

隨著國民經濟宏觀管理體制的改革，小政府、大社會的管理模式將逐漸形成，政府對企業(yè)的行政管理職能也將日益弱化，最終淡出對企業(yè)的行政干預和指導，行業(yè)協(xié)會作為政府與企業(yè)的橋梁和紐帶，將會配合政府行使監(jiān)督、管理企業(yè)的職能。協(xié)會履行政府部分轉移職能后將會發(fā)揮更大的作用，行業(yè)的自律管理將會得到進一步增強，行規(guī)、行約將會顯示出更大的作用。

5、業(yè)主委員會的建設與運作趨向規(guī)范

目前，重慶多數(shù)小區(qū)、大廈還未成立業(yè)主委員會，使業(yè)主難以有組織的參與管理和表達對物業(yè)管理的看法，委托管理與受托管理的責、權、利關系難以理順，雙方利益不能得到有效保障。行業(yè)主管部門根據(jù)物業(yè)管理的需要對業(yè)主委員會的建設會更加重視，從而使業(yè)主、業(yè)主委員會與物業(yè)管理的法律關系更趨明確，以推動和實現(xiàn)業(yè)主委員會建設與運作的規(guī)范化。

3創(chuàng)建物業(yè)管理品牌的必然性

3.1實施物業(yè)管理品牌是滿足居民要求的需要

隨著生活水平的不斷提高，人民對住房的要求已經從有房住，住得下，提高到住得好，不是單純的面積大小，布局合理等“硬件”，更重要的是要有良好而管理房屋等“軟件”來保證房屋及設備正常運行，物業(yè)區(qū)內治安良好，環(huán)境整潔，服務設施齊全等等。因此，一流的物業(yè)必須配以一流的管理服務，才能創(chuàng)造出一流的居住環(huán)境。

3.2實施物業(yè)管理品牌是物管企業(yè)在市場競爭中生存與發(fā)展的需要 物業(yè)管理服務性的性質決定其目前經營方針是“保本微利，服務社會”，不能以牟取高額利潤為目的，所以許多物業(yè)管理企業(yè)處于微利虧本狀態(tài)。沒有資金，談何經營，服務？從現(xiàn)在先進的物業(yè)管理企業(yè)中，我們發(fā)現(xiàn)，規(guī)模越大，管轄物業(yè)越多的企業(yè)，其獲利越豐。因此，物業(yè)管理企業(yè)只有創(chuàng)立名牌，運用品牌優(yōu)勢擴大經營服務范圍，形成規(guī)模效應，才能充分利用人力，物力資源，降低成本，使企業(yè)獲得可觀效益，為其生存提高保障

3.3物業(yè)管理品牌是信任與承諾

名牌企業(yè)，優(yōu)秀物業(yè)管理小區(qū)表達著產品或服務與業(yè)主之間的相互關系，是一種體現(xiàn)互利互惠，友好合作和信任的關系。優(yōu)秀物管產品不僅能拉近物業(yè)公司與業(yè)主之間的關系，而且是物管企業(yè)與業(yè)主之間非書面或口頭的契約。真正的物業(yè)品牌能體現(xiàn)出一種強大的信任和效益，是一種無形的資產和力量。

結 論

基于大量國外財團進駐國內物業(yè)市場及國內物業(yè)用家對物業(yè)管理服務日漸了解，劣質及非專業(yè)的物業(yè)管理公司將無法滿足其對物業(yè)管理的需求；優(yōu)勝劣汰的競爭將日趨激烈，而劣質及非專業(yè)的物業(yè)管理公司將被逐步淘汰。

篇（8）

國家統(tǒng)計局資料顯示，預計到“十二五”期末，全國老年人口將增加4300多萬，達到2.21億。有關專家預測，到2050年，中國老齡人口將達到總人口的1/3。老年人口的快速增加，特別是80歲以上的高齡老人和失能老人年均100萬的增長速度，對老年人的生活照料、康復護理、醫(yī)療保健等需求日益凸顯。截至2014年底，山東60歲以上老年人口達1800萬，占全省人口總數(shù)的18%，是全國老年人口第一大省。2013年煙臺市老年人口突破130萬，并進入快速增長期，2015年底將達到145萬，2020年將超過170萬，占全市人口總數(shù)的25%，老齡化、高齡化、空巢化、失能化“四化”問題日趨嚴重，老齡化程度居全省第二。老年人慢性病患病比例逐年增加，成為影響老年人健康的主要問題之一。尤其農村地區(qū)的老年人由于經濟、文化、政策以及自身觀念、生活方式等原因，慢性病發(fā)病率更高。高血壓和糖尿病是最主要的慢性病種類，因治療費用高、周期長、并發(fā)癥多，給老年人造成了較大的痛苦，使老年的生活質量和滿意度都有所下降，而相應地對于醫(yī)療、飲食、衛(wèi)生保健等健康管理的需求強烈。

一、國內外健康管理的主要模式

（一）西方發(fā)達國家的經驗介紹

健康管理是以不同健康狀況的人群的健康需求為導向，對個人或群體進行健康狀況以及各種健康危險因素進行全面檢測、分析、評估和預測，向人們提供專業(yè)健康咨詢和指導服務，并提出相應的健康計劃，協(xié)調個人、組織和社會的行動，繼而針對各種健康危險因素進行系統(tǒng)干預和管理的過程[1]。西方發(fā)達國家的健康管理起步較早，又以美國、日本和芬蘭最具代表性。國外的健康管理模式主要有三種類型，第一種是以美國為代表的健康管理公司和醫(yī)療機構共同提供健康管理服務的模式。美國的健康管理模式是在全國健康計劃的基礎上開展私人醫(yī)療保險，個人投保，由醫(yī)療保險公司、健康管理公司和醫(yī)療機構共同提供健康管理服務。美國的健康管理是典型的市場化模式，強調效率，已經疾病纏身的人可能會遭到保險公司的拒絕[2]。第二種是以日本為代表的全民大眾型自我健康管理模式。在日本，健康管理的內容包括健康調查、健康體檢、體檢評估、健康增進活動和健康教育。日本的健康教育是貫穿整個健康管理過程的重要環(huán)節(jié)，通過健康知識的教育，在居民中普及常見病、傳染病和多發(fā)病的預防知識，讓人們了解生活和健康、職業(yè)與健康、環(huán)境與健康之間的關系，喚醒人們的健康意識，使人們主動參與其中，引導人們自覺克服一些不良的生活習慣[3]。第三種是以芬蘭為代表的由政府投資計劃，與社區(qū)醫(yī)療機構合作來執(zhí)行的健康管理模式。芬蘭健康管理的特點在于與社區(qū)開展合作，并定期由國家公共衛(wèi)生學院進行健康管理項目評估，是一種通過改變人的生活習慣，發(fā)揮基層社區(qū)衛(wèi)生服務組織的預防功能，從源頭上降低疾病危險因素的新型健康管理模式[4]。

（二）國內健康管理的典型做法

由于我國經濟社會發(fā)展區(qū)域差異性較大，難以形成統(tǒng)一的健康管理模式，目前的做法主要在三個層面展開。第一層次是由社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供的非營利性的健康管理，由政府買單，覆蓋婦女、兒童、老人等弱勢群體。第二層次是由社區(qū)醫(yī)院和各級醫(yī)院提供的半營利性的合約式健康管理，由政府補貼加適當收費，主要面向家庭。第三層次是健康管理公司聯(lián)合醫(yī)院提供的營利性的健康管理服務，帶有商業(yè)保險性質，由個人負擔，采用會員制的方式[5]。近年來全國各地開展老年人健康管理服務項目的健康管理公司開始涌現(xiàn)，大部分公司利用智能化互聯(lián)網技術和先進的健康管理理念推出了科技含量較高的產品及服務，滿足了部分高收入客戶群體的健康管理需求。但是，由于我國農村地區(qū)老年人的收入水平較低，不熟悉互聯(lián)網和智能化設備的操作原理，所以成本和科技含量較高的

健康管理服務難以在農村地區(qū)推廣。另外，我國目前還存在健康管理的法律法規(guī)不健全，形式單一缺乏制度保障，健康管理理念淡薄，“重醫(yī)療、輕預防”思想嚴重等問題，需要在實踐中思考與解決。

二、慢病老人健康管理需求分析

高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的誘發(fā)因素。目前我國約有2億高血壓患者，每10個成年人中就有2人患高血壓?；几哐獕旱幕景Y狀一般在未用抗高血壓藥情況下，收縮壓≥139mmHg和/或舒張壓≥89mmHg，按血壓水平將高血壓分為1，2，3級。收縮壓≥140mmHg和舒張壓

（一）調研對象基本情況介紹

N村位于煙臺市高新區(qū)核心區(qū)域，交通便利。該村歷史上以漁業(yè)為主要生存方式，近年來外出打工和經商的人員較多，整體收入水平較高。目前該村有414戶居民，1020人，60歲及以上老人約210人，其中患有慢性病的為140人，達到了67%。本次調查主要采用了訪談法和觀察法，選取了有代表性的調研對象9人進行了深度訪談。其中男性2人，女性7人，年齡最小的61歲，最大的78歲，60-70歲6人，70-80歲3人?；加刑悄虿〉?人，高血壓的6人，兩病兼有的4人。需要長期注射胰島素的4人，所有老人都需要長期服用降血壓、血糖藥物。

（二）慢病老人健康管理需求分類調查

首先，飲食需求方面。飲食需求包括科學的飲食習慣、飲食禁忌、飲食指導和監(jiān)督。經調查發(fā)現(xiàn)N村老年人在科學的飲食習慣和飲食禁忌兩項滿足度較高，但是在飲食指導和監(jiān)督一項滿足度較差。雖然老年人掌握一定的飲食知識，但由于缺乏自我控制及專業(yè)人員的指導和監(jiān)督，并不能很好地控制飲食結構。目前在飲食需求方面患慢性病老人最迫切的需求是科學的飲食指導和全面的飲食監(jiān)督。

其次，醫(yī)療需求方面。醫(yī)療需求主要包括醫(yī)療保險和醫(yī)療條件。經調查發(fā)現(xiàn)N村老年人大多數(shù)參加了農村合作醫(yī)療和大病統(tǒng)籌保險，能夠報銷一部分的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險需求滿足度較高。但是由于村衛(wèi)生室的條件較差，并且只能在較遠的定點醫(yī)院治療和取藥，給老人造成了很大的不便，醫(yī)療條件需求的滿足度較差。目前在醫(yī)療需求方面最迫切的是醫(yī)療條件的改善，包括定點醫(yī)院范圍的擴大和村衛(wèi)生室條件的改善。

再次，健身需求方面。健身需求包括鍛煉時間、方式、運動場所和設施等。

經調查發(fā)現(xiàn)N村老年人平時沒有固定的鍛煉時間和科學的健身方式，主要通過干家務活包括做飯、洗衣服和打理自家的菜地、耕地滿足健身需求，也沒有固定的運動場所，健身器材更是缺乏。目前在健身需求方面最迫切的是給老年人提供運動場所和器械，并給出合理的健身安排和建議。

然后，用藥需求方面。用藥需求主要包括服用藥物的科學指導和服用提醒。

通過調查發(fā)現(xiàn)N村老年人在服用藥物的時間、禁忌、劑量方面都得到了醫(yī)生專業(yè)的指導，全部了解胰島素的存放常識，但是在服用一段時間之后缺少與醫(yī)生后續(xù)的交流，滿足度一般。在服用提醒方面大部分老人都能及時得到家人的提醒，滿足度較高。目前在用藥需求方面最迫切的是對老年人服藥效果的反饋和更及時的專業(yè)指導。

最后，健康監(jiān)控需求方面。健康監(jiān)控需求包括定期體檢、血壓、血糖監(jiān)測和指標分析。通過調查發(fā)現(xiàn)N村老年人缺乏定期體檢的意識，體檢的方式大多是到村衛(wèi)生進行測量，部分老年人家中配備了血壓計和血糖儀，但是設備的使用缺乏專業(yè)指導，對于各項健康指標也缺少長期的監(jiān)測和科學的分析。目前在健康監(jiān)控方面最迫切的是給老年人提供專業(yè)的體檢和提供測量儀器設施的使用的科學指導。

（三）慢病老人健康管理需求的總體分析

首先，最迫切的需求是醫(yī)療需求方面醫(yī)療條件的改善。由于基層村級醫(yī)務室和社區(qū)醫(yī)院條件較差并且不是醫(yī)療保險的定點醫(yī)院，導致老年人去醫(yī)院治療、取藥的時間和經濟成本大幅度上升，空間距離的拉大帶來的間接后果是老年人獲取專業(yè)醫(yī)學指導的機會成本增大，頻率降低。

其次，較為迫切的需求是健康監(jiān)控方面的需求和用藥指導方面的需求。由于缺乏定期體檢和健康指標的科學監(jiān)測，老年人基本上處于疲于應付疾病的狀態(tài)，缺乏科學的健康檢查數(shù)據(jù)就無法實現(xiàn)科學的評估，對于慢性病的預防、控制和治療就無法實現(xiàn)個性化的解決方案。由于就醫(yī)成本較大，用藥效果的反饋信息不能及時傳遞給醫(yī)生，就無法實現(xiàn)醫(yī)生對于用藥劑量、種類等方面的及時指導。

再次，一般迫切的需求是飲食指導、飲食監(jiān)督方面的需求和健身場所、設施的需求?；悸圆±夏耆说谋壤芨?，通過藥物和其他醫(yī)療手段僅能起到控制和緩解的作用，要實現(xiàn)預防和生活質量的提高必須依賴養(yǎng)成良好的飲食和健身習慣，培養(yǎng)老年人的健康管理觀念，創(chuàng)造良好的健康管理社會環(huán)境是實現(xiàn)這一目標的關鍵。

三、滿足慢病老人健康管理需求的對策及建議

（一）建立完善配套的法律規(guī)范

我國的健康管理目前仍處于起步階段，各項法律規(guī)范仍不完善，亟須健全慢性病防治和健康管理服務方面的法律規(guī)范，引導全社會形成正確的健康管理的權利與義務觀念。當前最為緊迫的是立法工作是制定《慢性病防治法》，凡是中國的公民不論生活在城市還是農村應該享受到均等化的醫(yī)療服務和財政補貼。

（二）充分發(fā)揮政府的主導者、協(xié)調者和監(jiān)督者作用

健康管理作為準公共產品，政府應通過公共財政直接提供或者購買市場服務的形式增進這一社會福利，尤其在改善農村地區(qū)基本醫(yī)療條件和健身設施方面政府有直接的主導責任。另外，政府還應協(xié)調各方資源通過與醫(yī)學院校、社區(qū)、社會組織合作，加大慢性病健康管理的宣傳力度，倡導公益性活動關注農村患慢性病的老年群體，在全社會營造健康管理的良好氛圍。政府還負有監(jiān)督市場主體、醫(yī)療機構和基層社區(qū)遵守和執(zhí)行國家有關防治慢性病的法律和政策的職責，保證農村地區(qū)的老年人合法權益的實現(xiàn)。

（三）引導市場主體提供多層次的健康管理服務

健康管理公司與私立醫(yī)院可以為患慢性病老年人提供個性化的健康管理服務，擁有先進的理念和技術，具有較大的靈活性，具備與各級公立醫(yī)院和社區(qū)進行深度合作的巨大潛力，能夠有效解決老年人就醫(yī)的時間和空間成本較高的問題。政府應通過稅收政策、財政補貼、融資貸款等多種形式鼓勵和支持健康管理公司等主體的發(fā)展和運營，并通過政府購買等政策將相關服務推向農村社區(qū)，有效解決政府無力直接提供健康管理服務的問題。

（四）有效利用現(xiàn)有平臺打造智能化健康管理體系

2014年煙臺市委辦公室、市政府辦公室聯(lián)合印發(fā)《關于建立“89000”民生服務平臺的意見》，89000民生服務平臺目前已經在各區(qū)縣實現(xiàn)了全覆蓋。應該有效利用這一平臺，搭建區(qū)（縣）政府、健康管理服務公司、社區(qū)醫(yī)院、家庭各方主體共同參與的健康管理的聯(lián)動機制，打造居家養(yǎng)老智能化健康管理的系統(tǒng)，實現(xiàn)“政府主導、市場運作、社會參與、群眾監(jiān)督、專業(yè)評估”的管理服務模式，有效滿足患慢性病老人健康監(jiān)控、用藥指導、飲食監(jiān)控等方面的需求。

（五）充分發(fā)揮公益性組織和志愿者的作用

農村患慢性病的老年群體是一個典型的需要社會關注的弱勢群體，應支持基金會、社會工作者組織和志愿者協(xié)會等NGO組織發(fā)揮凝聚社會力量，開展慈善事業(yè)的巨大潛能，開展一系列的社會調查和幫助項目，提高輿論媒體的曝光度，引發(fā)全社會對這一群體的關注。

參考文獻：

[1] 李魯主編.社會醫(yī)學第3版[M].人民衛(wèi)生出版社，2007.

篇（9）

 

隨著計算機技術的不斷完善和發(fā)展，計算機技術在施工管理中已得到廣泛應用。遠程視頻監(jiān)控管理系統(tǒng)就是計算機技術與網絡技術的完美結合，遠程視頻監(jiān)控管理系統(tǒng)的采用，不僅降低了管理成本，提高了工作效率，而且還便于及時發(fā)現(xiàn)質量安全隱患，確保工程處于受控狀態(tài)。

本文結合當前青島市創(chuàng)建標準化示范工地的現(xiàn)場及遠程項目管理的需要，探討遠程視頻監(jiān)控管理系統(tǒng)在施工管理中的應用。

一、遠程視頻監(jiān)控管理系統(tǒng)簡介

遠程視頻監(jiān)控管理系統(tǒng)是利用公共電話網、互聯(lián)網及用戶端監(jiān)控設備對施工現(xiàn)場運行狀況實現(xiàn)實時數(shù)據(jù)采集和處理的監(jiān)控管理網絡系統(tǒng)。

施工項目部和企業(yè)遠程監(jiān)控管理中心不必親臨施工現(xiàn)場，便可通過安置在施工現(xiàn)場的程控變焦視頻探頭掌握施工進度、質量、安全信息及機械設備配備、原材料庫存等現(xiàn)場具體情況。為項目決策機構和監(jiān)控管理機構快速反應提供輔助決策，使項目管理更加科學、快速、便利；還可以對項目管理所需要的材料進行采集、傳遞和實時共享。大大減少項目信息管理工作量，充分體現(xiàn)網絡辦公的便捷更能。

二、系統(tǒng)的組成

遠程視頻監(jiān)控管理系統(tǒng)由信號采集及反饋設備、傳輸設備和管理控制中心組成，其主要作用是提供各種信號的采集功能，如視頻、音頻、煙霧等其他異常信號以及相關參數(shù)的采集。

1、采集設備是整個系統(tǒng)的信號源，就像整個系統(tǒng)的“眼睛、耳朵、鼻子”。能對施工現(xiàn)場進行遠程監(jiān)視（視頻攝像探頭）、監(jiān)聽（拾音器）、監(jiān)測（紅外探頭、煙感探頭）。通過安置多個攝像探頭、拾音器、報警探測器等可以使探測設備覆蓋整個被監(jiān)控對象。通過管理控制設備，可遠程對數(shù)碼視頻探頭進行變焦、轉向。

2、傳輸設備

傳輸設備是系統(tǒng)圖像信號、聲音信號、探測信號向管理控制設備傳輸?shù)耐ǖ?。把由輸入設備收集的信息轉化為音像信號、探測信號，傳送給控制中心的監(jiān)控器上。目前遠程視頻監(jiān)控管理系統(tǒng)多采用IP網絡傳輸實現(xiàn)數(shù)據(jù)傳送，如通過局域網、寬帶接入、ADSL撥號等方式確保數(shù)據(jù)采集的實時性。

3、控制管理中心

控制管理中心是實現(xiàn)系統(tǒng)功能的指揮中心，控制設備由顯示設備、記錄設備、輸出設備構成。主要功能有：視頻音響信號的顯示、輸入信號的記錄存儲、對采集設備的遠程調控（調焦、轉向、多畫面通道的切割切換）以及發(fā)出反饋指令等。

管理中心的組成：

管理中心按照邏輯功能可以劃分為數(shù)據(jù)庫服務器、管理服務器、流媒體服務器和備用服務器等服務器群。

數(shù)據(jù)庫服務器：數(shù)據(jù)庫服務器提供系統(tǒng)數(shù)據(jù)的集中管理服務。該數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)功能有：用戶帳號、登錄信息管理；視頻服務器信息管理；流量統(tǒng)計管理。

管理服務器：管理服務器主要負責與數(shù)據(jù)庫交互，為整個移動監(jiān)控系統(tǒng)提供業(yè)務邏輯控制。其功能模塊包括建立并維護多個客戶端的網絡連接；鑒權和身份認證；維護用戶的登陸會話；接受用戶的服務器定位搜索請求，從數(shù)據(jù)庫服務器返回結果。

流媒體服務器：流媒體服務器是提供流媒體業(yè)務的核心設備，主要負責移動流媒體的錄像保存、實時流媒體轉發(fā)。

備用服務器：該服務器在管理服務器或者數(shù)據(jù)庫服務器發(fā)生意外故障的時候，能夠自動轉入服務狀態(tài)，代替執(zhí)行管理服務或者數(shù)據(jù)庫服務。

三、遠程視頻監(jiān)控管理系統(tǒng)在施工中的應用。

即墨市寶龍城市廣場是一個集高層住宅、商業(yè)社區(qū)服務為一體的高檔綜合住宅小區(qū)。該小區(qū)由27棟28-32層高層住宅、15棟6層住宅、8棟二層商業(yè)網點樓及一個50000m地下車庫、一座健身會所組成。工程總占地面積500000m，總建筑面積200000m，6棟住宅小高層均采用現(xiàn)澆鋼筋砼剪力墻結構，抗震等級均為四級。該小區(qū)于2009年10月開始施工，現(xiàn)已進入裝修階段。為創(chuàng)建青島市施工現(xiàn)場管理標準化工地，該項目施工現(xiàn)場采用遠程視頻監(jiān)控管理系統(tǒng)，運行情況良好，可滿足使用要求。

系統(tǒng)的功能作用：

利用公司內部現(xiàn)有的計算機設備和網絡條件，針對建筑施工現(xiàn)場控制點分散、難以管理的特點，遠程視頻監(jiān)控管理系統(tǒng)所實現(xiàn)的功能有：

通過對工地現(xiàn)場四周、入場門及材料堆放區(qū)、倉庫的實時監(jiān)控，防范工地火盜事件的發(fā)生。系統(tǒng)可連接多個煙感、紅外探頭，一旦捕捉異常信號，系統(tǒng)能自動發(fā)出預警信號。供項目部辦公室及公司辦公室管理人員同步復查并進行本地及遠程數(shù)字硬盤錄像，以備事后復查。

通過對工地現(xiàn)場樓梯洞口及臨邊、材料加工區(qū)、機械及電氣設備多畫面顯示監(jiān)控，同時掌握多現(xiàn)場安全情況，還可以與現(xiàn)場人員即時通話，加強與現(xiàn)場管理的互動。及時發(fā)現(xiàn)并制止作業(yè)人員違規(guī)操作，確保施工質量安全處于受控狀態(tài)。

為項目部修正進度計劃或制定質量安全隱患整改措施提供信息資料。通過對原材料取樣、試塊制作進行監(jiān)控，杜絕將不合格材料用于現(xiàn)場。通過調用本地或異地數(shù)字硬盤錄像，實現(xiàn)施工現(xiàn)場試件、試塊取樣資料、現(xiàn)場安全影像資料和施工進度信息的資源共享，方便工程參建各方及建設行政主管部門異地監(jiān)督檢查。

篇（10）

一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療現(xiàn)狀及存在問題

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務模式社區(qū)衛(wèi)生服務是隨著現(xiàn)代醫(yī)療需求而產生的一種全新的衛(wèi)生服務模式，在推行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點的過程中

由于參保人員大多為老人、小孩、并軌轉制企業(yè)的弱勢群體、失業(yè)或無業(yè)人員，因此社區(qū)醫(yī)療服務便上升為人們關注的焦點。但是眼下大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務仍然不能滿足居民的各種需求，呈現(xiàn)處“叫好不叫座”的尷尬場面。究其原因，有以下幾點：

第一，較多的患者對社區(qū)醫(yī)療服務能力缺乏信心。勝利街道居委會的xx主任告訴我們，居民們普遍認為社區(qū)醫(yī)療服務機構的醫(yī)生醫(yī)術不高，設備簡陋，生怕在社區(qū)就診“小病拖成大病，感冒治成肺炎”。尤其對全科醫(yī)生持懷疑態(tài)度。

第二，社區(qū)醫(yī)院的硬件水平堪憂。其中有不少用藥遭到患者非議。園林街道人大社區(qū)衛(wèi)生服務站孟大夫稱，雖然現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療藥品范圍放開了許多，但還是沒法滿足患者要求，好多就診的大爺、大嬸們都要兩頭跑：在大醫(yī)院就診、看完病、拿著針劑藥品到社區(qū)醫(yī)院點滴。有些疾病需要作CT、彩超、X光片的。社區(qū)醫(yī)院不具備這些設備、患者只能先在大醫(yī)院就診。這也是大多數(shù)歲數(shù)比較大的患者怕麻煩不來社區(qū)醫(yī)院看病的重要原因。

第三，調研還發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的定位非?；\統(tǒng)，大多是預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育、計劃生育，沒有對公共服務、社會管理、疾病治療和疾病防止加以區(qū)別，沒有細致考慮各地醫(yī)療資源現(xiàn)狀，發(fā)揮作用不夠、機械地按統(tǒng)一標準劃分社區(qū)衛(wèi)生機構。

(二)社區(qū)醫(yī)保管理平臺建設滯后

職工的醫(yī)療保險平臺是單位，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的組織實施網絡則可以依賴社區(qū)。實際上，每一個街道、社區(qū)都已建立了勞動和社會保障站；但是省市一級勞動和社會保障部門不負責具體操作；社會保險部門又不能隔著鍋臺指導街道、社區(qū)的社會保險、醫(yī)療保險這一塊業(yè)務，這樣街道社區(qū)機構等于是聾子的耳朵——擺設。雖然，國家召開了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作會議，也有規(guī)劃。但是社會保險法規(guī)、醫(yī)療保障政策還不完善、需要細化，社會保險機構、醫(yī)療保障難以操作、街道社區(qū)無法律依據(jù)，對參加養(yǎng)老保險、登記繳費、審核、監(jiān)察、責任的追究沒有章程、缺乏措施、政策法律建設不健全，難以震懾和阻止違法行為、處罰乏力，難以維護城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障合法權益。人員編制、經費保障、監(jiān)察辦案機構等等存在很多問題，嚴重地影響了社會保險、醫(yī)療保障的工作效益。街道社區(qū)醫(yī)療保障管理平臺目前是硬件不硬、軟件太軟。

二、街道社區(qū)醫(yī)療保險工作的對策思考．

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點的推開，是醫(yī)療保險制度改革邁向全民醫(yī)保、完善目標關鍵性的一步。但勿庸諱言、建立符合中國國情的醫(yī)療保險制度，加緊實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險擴面專項行動，按照“低費率、保大病、保當期的構思、根據(jù)城鎮(zhèn)居民的特點和醫(yī)療需求、以及街道社區(qū)的承受能力，合理確定繳費基數(shù)和繳費比例，在開展養(yǎng)老保險擴面的基礎上，同步推進居民醫(yī)療保險擴面行動，避免城鎮(zhèn)居民因大病造成的養(yǎng)老和健康風險，為城鎮(zhèn)居民穩(wěn)定構筑雙保險機制。

(一)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點基本原則

第一是低水平起步原則。從我國經濟社會發(fā)展水平的實際國情出發(fā)，根據(jù)各方承受能力，合理確定籌資水平，保障標準。重點保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的住院和門診的大病醫(yī)療需求，同時鼓勵有條件的地區(qū)逐步試行醫(yī)療費用統(tǒng)籌。隨著經濟社會的發(fā)展逐步提高醫(yī)療保障水平，擴大醫(yī)療保險的受益面，確保醫(yī)療保險的長足發(fā)展。第二是確保自愿原則。國務院決定2007年在有條件的省市、選定2—3個城市啟動試點，明確確定地方進行試點的自愿性，充分尊重地方的積極性和主動性。廣泛宣傳和重點宣傳相結合，城鎮(zhèn)居民可自愿繳費、參加醫(yī)療保險，充分尊重群眾的意愿和選擇，政府作為后盾、建立財政輔助制度、引導和幫助居民參加醫(yī)療保險。

第三，屬地化管理原則。明確國家、省、市、縣的責任，國家確定基本原則和主要政策，地方確定具體辦法。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行屬地化管理。統(tǒng)籌層次原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的規(guī)定，以有利于發(fā)揮現(xiàn)有管理體系的優(yōu)勢。社會保險機構醫(yī)療保險的工作職能，貼近基層、和諧社會，從長遠考慮要積極探索適合城鎮(zhèn)居民特點的醫(yī)療保險辦法，大力實施“低費率、保大病”的政策，鼓勵居民參加醫(yī)療保險進而社會保險，將城鎮(zhèn)居民完全納入社會保障范圍。

第四，統(tǒng)籌協(xié)調原則。堅持以人為本，做好醫(yī)療保障相關工作基本政策、基本標準和管理措施等的銜接，保證城鎮(zhèn)居民保險試點的順利進行和醫(yī)療保障各類制度的協(xié)調推進。

(二)構筑預警、監(jiān)管、處理三大網絡體系

1．建立欠費監(jiān)控預警網絡體系。建立居民參保繳費監(jiān)控預警體系，由街道(鎮(zhèn))、村、社區(qū)、勞動或社會保障管理服務機關對欠費居民實行直接監(jiān)控，每月對轄區(qū)居民繳納保費情況進排查，督促參保居民按時足額繳納社會保險費或醫(yī)療保險費。

2．按經濟情況對參保居民建立分類監(jiān)管網絡體系。對老、幼、轉制、合并病殘居民家庭的經濟收入進行深入細致、客觀的綜合性等級排隊評價；對經濟收入比較穩(wěn)定家庭居民的繳費情況進行重點監(jiān)控，存在欠費的要限期補交、不按規(guī)定繳費的要降低其信用等級。

3．完善參保關系監(jiān)察、爭議調處網絡體系。健全完善市、(縣)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)社會保險管理服務機構專兼職人員到位，實現(xiàn)定人、定崗、定責，條件好的可以聘請為社會保險聯(lián)絡員、成立街道(社區(qū))調解組織，形成四級監(jiān)控、爭議調處網絡，實行網絡式管理，隨時掌握轄區(qū)內的舉報投訴、爭議情況，維護參保居民合法權益，把問題解決在基層及萌芽狀態(tài)。對參保當事人及時、滿意答復，確保不出現(xiàn)惡性有爭議案件或群體性突發(fā)事件。

(三)建立執(zhí)法、維權機制。

1．加強與工會、民政、工商、稅務、公檢法、銀行等部門的互動、建立聯(lián)合執(zhí)法機制，形各部門齊抓共管的工作局面，特別是對惡意欠費群眾，嚴重違反醫(yī)療保障法規(guī)的團體、機構，加大聯(lián)合處罰力度，取消其信貸款、社保、民政，勞保優(yōu)惠政策享受資格等，該強制執(zhí)行的從速處理，該依法處理的決不手軟，并在新聞媒體上、社區(qū)街道及時曝光，使一些違反醫(yī)療保障法規(guī)的機構或居民受到嚴重處罰。

2．建立突發(fā)性應急機制。專門編制醫(yī)療保障關系專項應急預案、有效應對因醫(yī)療保障關系、醫(yī)患矛盾而引發(fā)的突發(fā)性，明確應急的工作組織體系、機構設置、人員分工預警機制、信息、應急保障等內容、全面提升事件處理的應急反應能力，將突發(fā)造成的損失降到最低點。

3．完善醫(yī)療保障應急周轉金機制。建立市、縣、鎮(zhèn)三級應急周轉金制度，對短期內無法按正常途徑解決醫(yī)療保險基金影響醫(yī)療保險聲譽的，先由街道、社區(qū)專項資金墊付，當街道社區(qū)無力支付時，啟動市、縣級應急周轉金，確保社會秩序持續(xù)穩(wěn)定。

(四)強化基礎設施，提高服務能力