社區服務心得匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇社區服務心得范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1、勞動是中華民族的優良傳統美德，我們作為21世紀大學生，有著較高的文化素質，應當積極參加勞動。xx曾在八榮八恥中明確提出：以辛勤勞動為榮，以服務人民為榮。張瑞敏曾說過：“把一件簡單的事做好就是不簡單，把一件平凡的事做好就是不平凡。”勞動改造人。通過這次社區服務勞動，我明白了許多道理。我想應該是我們在勞動中明白了許多平時不懂的道理。慢慢的長大了，改變自己。勞動中，我知道了許多自己的不足之處。平時，在家的時候爸爸媽媽都把我們當寶一樣的伺候，這次我們算是親身實踐了，而且我們都努力的去做了。我們做了將近半天的活，包括拖地、掃地、擦窗等。最后當事情全部完成的時候，我們松了一口氣，嘴角露出一絲笑意。剛開始勞動是有點累，但很高興，有種成就感。就像一群人坐在一起吃著你做的菜，心里會很幸福高興。我感觸深的是萬事都不是那么容易的，只有自己不斷克服困難才會成功，做事要認真踏實。假如我不去認認真真地做一遍，就發現不了自己的不足。工作也一樣“一分耕耘，一分收獲。”只有自己體驗了才會知道。自己付出了多少，就得到多少回報。只有認真做了，才能有所得。認真學習了，會有好成績;認真工作了，會有成果。通過自己的努力付出，不管結果如何，那個過程自己肯定是受益的。這次勞動并不是很難，想想父母每天都要工作，辛苦掙錢供我們讀書，而我們只要坐在教室里學習，沒有負擔，我們沒有理由不認真學習。從這次勞動中，我還明白了我們應該尊重和珍惜他人的勞動成果。這樣的一次勞動對我的身心都起到了積極的作用，我想不管以后從事什么樣的工作都得認真負責，以主人翁的態度來對待，這樣所得到的和所收獲的經驗和價值是值得學習和珍藏一輩子的。

2、通過這次的社會實踐，讓我學會了很多東西，我深深地感受到一個人在工作崗位上的那份熱情。正因為如此，我才漸漸地懂得了一個道理：要創造自己的事業，就必須付出加倍的努力，憑著一個人對工作的執著、堅定的信念會指引著他走向完美的事業之路。在實踐的這段時間里，我通過自己的努力奮斗，體會到了工作中的酸甜苦辣，這時才發現自己是最幸福的。因為我還在學習的階段，還沒能真正地接觸事業，沒能真正地了解到工作的難處和辛苦。想起來，還是覺得自己現在還是不錯的了，能在這么好的環境下讀書，為以后的工作打下基礎。是這一次社會實踐給了我學習的機會，同時也給了我一次記憶深刻的經歷。在實習的過程中，我認真、負責地做好每一件自己該做的事。社區實踐活動提高了我們的社會實踐能力。引導了我們接觸、了解社會，增強我們的社會責任感和社會適應能力。在競爭如此激烈的今天，對于我們這些出生牛犢的學生們，獨立的培養和社會的洗禮是多么的重要。在這個更新速度超快的今天，如何適應社會也是我們即將面臨的困難。對于現在的我們，越早接觸這個日新月異的社會，就意味著我們越能適應它。原本以為自己已經學會了一些基礎的知識就夠用了，可到了實習的時候才知道原來自己要學的東西還有很多，以后自己要走的路還很長，不能只安于現狀，一定要奮勇直前。人是在不斷前進中成長起來的，雖然會有很多坎坷，但總是會有辦法解決的。做人不怕失敗，最怕失敗后永遠不能站起來。一定要相信自己，因為我總是對自己說“勇敢點，挫折怕什么，風雨過后一定會有彩虹的”。于是，我便有著一個堅定的信念，那就是克服自己在成長中的困難，堅定不移地朝著自己奮斗的目標前進。我相信，自己的明天將會更加美好!

（來源：文章屋網 ）

篇（2）

中圖分類號： TN964⁃34 文獻標識碼： A文章編號： 1004⁃373X（2014）08⁃0086⁃02

Design of Web⁃based information system for health services in community

JIA Yong⁃jie， YU Ying

（Yulin College， Yulin 719000， China）

Abstract： To achieve the information management of fitness services in community， a Web⁃based information system for fitness services in community was designed. The three⁃layer frame structure of Struts1.2 + Hibernate3.1 + Spring2.0 is used in the design process of the system. On the basis of the three⁃layer frame structure， a model⁃view controller （MVC） was designed， and then the deep development of the system was conducted by means of Struts technology， Hibernate technology， JSP and JavaScript system to realize modular management of the information system for fitness service in community. The Web⁃based information system for fitness service in community can improve the efficiency of grassroots sports management workers and the modernization level of fitness information management.

Keyword： information management system； system architecture； system function； modular management

0引言

社區是現代城市建設的重要組成部分，同時也是政府與普通民眾聯系的重要紐帶，對于社區信息管理系統的研究與居民的生活有著密切相關。在社區服務成為社會服務心得增長點的同時，社區體育健身服務卻表現出了明顯的滯后現象[1]。因此，如何利用現有的社區服務資源建立系統、完善的全民健身服務體系，最大限度地實現社區服務資源的共享，提升社區服務信息的管理水平，是現階段社區服務信息管理工作者所面臨的一個首要問題。

1基于Web的社區健身服務信息系統設計

為了使社區全民健身服務卓有成效，就必須通過網絡實現社區信息化建設，確保各個部門之間的資源共享。本文研究是基于Web的社區健身服務信息系統的設計與實現，通過互聯網的方式，在線管理社區內各個健身服務站點的數據。以下就對基于Web的社區健身服務信息系統的設計方法進行深入分析[2]。

1.1系統架構分析

社區健身服務信息管理系統采用的是目前較為主流的Internet網絡和B/S模式結構，進行系統應用開發，突破了時間和空間方面的限制，并以Web瀏覽器作為本地與遠程信息交互的橋梁。在B/S結構下，用戶界面通過瀏覽器來實現，一部分事務邏輯在前端（Browser）實現；另一部分事務邏輯在服務器端（Server）中實現，從而就形成了3層結構形式[3]。通過瀏覽器實以Web數據庫為中心，Http為傳輸協議，客戶端可以通過瀏覽器對Web服務器進行訪問，這樣設計不僅可以簡化客戶端的電腦載荷，降低系統運行和維護的工作量，而且還能最大限度地減少用戶投資的成本。

1.2系統框架設計

基于Web的社區服務信息系統的框架是Strus1.2＋Hibernate3.1＋Spring2.0的三層框架結構體系，在此基礎上進行（Model View Controller，MVC）設計，然后利用Struts，Hibernate技術和JSP，JavaScript對系統進行深度開發。MVC模式是軟件設計的典范，在該模式中軟件系統被分為業務模型（Model）、視圖（View）以及控制器（Controller）3個基本單元。通過一種業務邏輯和數據顯示分離的方法組織代碼[4]。本文設計的社區健身服務信息管理系統采用的是Strus1.2＋Hibernate3.1＋Spring2.0框架結構。在設計過程中，Hibernate 是一個開放源代碼的對象關系映射框架，Hibernate對JDBC進行了非常輕量級的對象封裝，使得Java程序員可以隨心所欲地使用對象編程思維來操縱數據庫。Hibernate可以應用在任何使用JDBC的場合既可以在Java的客戶端程序使用，也可以在Servlet/JSP的Web應用中使用，實現底層的對數據庫的讀寫，對上層提供了對實體對象保存、更新、檢索、刪除的面向對象的API。Struts框架是開源軟件，使用Struts的目的是為了通過組件的模塊化簡化基于MVC的Web應用程序開發。通過應用Struts的框架，最終用戶可以把大部分的關注點放在自己的業務邏輯與映射關系的配置文件中[5]。

2社區健身服務信息系統的功能

設計社區健身服務信息管理系統的根本目的是通過現代化的技術手段，提高社區健身服務信息管理的效率。這其中就需要對基于Web的社區健身服務信息系統的功能進行重點研究。

從圖1中可以看出，該社區健身服務信息系統主要包含用戶管理模塊、全民健身工程模塊、活動站點模塊、全民健身活動模塊、全民健身活動以及用戶管理權限模塊。管理人員可以根據不同的功能模塊了解到社區內全民健身的基本數據信息，以下就對基于Web的社區健身服務信息管理系統的功能進行詳細分析。

圖1 基于Web的社區健身服務信息管理系統的功能結構圖

2.1權限管理模塊

權限管理模塊主要是根據系統設置的安全規則或者安全策略，對用戶所訪問的資源進行限制。該模塊的主要功能有創建、注銷、修改以及審核社區健身人員的信息，具體功能及其說明如表1所示。

表1 權限管理功能設計

2.2全民健身工程模塊

在社區健身服務信息管理系統當中，全民健身工程模塊主要功能包括顯示、修改、統計等功能，功能說明如表2所示[6]。

表2 全民健身工程模塊功能設計

2.3社會體育指導員模塊

社會體育指導員模塊的主要功能是對該社區內全民健身體育指導員的數據進行批量上傳、數據統計以及查看等功能，其功能說明如表3所示。

表3 社會體育指導員模塊功能設計

基于Web的社區健身服務信息系統的功能設計主要是通過網絡實現社區建設、社區服務以及各職能部門所需要的信息。并且根據模塊化的設計原則，實現了對用戶權限管理、健身站點管理以及國民體質監測等信息的分類管理。

3結語

文文設計的基于Web的社區健身服務信息系統主要是以用戶需求為主線，利用主流的Internet網絡和B/S模式以及Strus1.2＋Hibernate3.1＋Spring2.0的三層框架結構技術開發的社區健身服務信息管理系統。經過此次對基于Web的社區健身服務信息系統進行開發和設計，在一定程度上加強了對網絡平臺開發設計的經驗，隨著社區全民健身服務工作內容的不斷擴展，系統提供的功能也需要進一步的完善和更新，這也是未來社區健身服務信息系統發展的主要方向。

參考文獻

[1] 孔飛.山東省城市社區體育服務體系構建研究[D].曲阜：曲阜師范大學，2012.

[2] 張云.北京市基層社區體育服務信息化研究[D].北京：北京體育大學，2011.

[3] 李聰.網絡健身方法與實踐應用[D].上海：上海體育學院，2010.

篇（3）

 

 

社區服務心得體會范文一

XX年xx社區衛生服務工作，在街道領導的高度重視和社區居民的大力支持下，社區衛生工作按照上級文件精神和社區年度工作計劃結合本社區的實際情況，組織開展了清理家園活動、衛生宣傳活動和多次滅蟑、滅蠅等活動，這些衛生活動均取得了預期效果，受到了社區居民的好評。現將XX年度社區衛生工作開展情況總結匯報如下：

一、開展清理家園活動

為迎接兩會的順利召開，組織社區保潔員開展清理家園活動。在這次活動中保潔員共計清理垃圾雜物等高達2于噸，從而凈化了社區的衛生環境，受到了社區居民的高度贊揚。這次以開展清理家園為主題的活動中，增強了保潔員們的榮譽感與責任感，使他們能夠在自覺自愿的狀態下盡職盡責的完成好社區的保潔工作，有效的提升了社區保潔工作的服務質量。

在迎接建國六十周年慶典之際，為使社區的衛生環境再上一個新臺階，讓喜迎國慶的人們在干凈整潔的社區環境中晨練、唱歌、散步、交談······做到干干凈凈迎國慶。我要求保潔員對社區的衛生死角，樓道，樓門口，扶梯，窗戶等地進行徹底打掃和清洗，對完成情況進行嚴格檢查，對完成質量進行評比。絕不走形式走過場，高質量嚴要求的完成了這次環境衛生治理工作。

二、全年開展多次滅蟑、滅蠅活動

XX年是傳染病多發的一年，從世界衛生組織到我國衛生組織都非常重視對傳染病的防控工作。作為國家和社區的基層衛生工作人員，深知自己工作在第一線的重要性，抓好社區衛生環境工作從基層做起，從我做起，從小事做起。為此，我先后多次組織了在社區開展滅蟑、滅蠅活動，每次的入戶率都是高達90%以上。特別是在炎熱的夏季，為減少和預防疾病的發生，我安排社區保潔員對筒子樓，車棚、垃圾站、衛生死角等容易孳生細菌地方進行每月至少兩次的噴藥和消毒工作，重點消除蚊蠅，傳染病等隱患的再次孳生。

三、廣泛開展衛生宣傳工作

作為社區衛生工作的負責人，廣泛開展衛生健康宣傳工作，普及衛生知識，抓好環境衛生綜合治理，是我的職責。XX年4月份，組織開展了以“愛國衛生活動月”為主題的衛生宣傳活動，通過普及衛生知識、開設健康講座的方式，提高社區居民的個人衛生意識，城市衛生意識和環境保護衛生意識。

四、加強管理 及時改進

為創建和諧社區，保障居民健康安全的生活環境，同時也以服務社區，環保社區，健康社區為宗旨，加大對社區衛生服務的宣傳，落實各項工作，提升社區衛生服務的群眾滿意度，使社區衛生工作做得扎實有效。我堅持做到每周定期巡邏檢查社區的衛生環境，發現問題立即進行有針對性的清理和整改，杜絕各種衛生隱患的發生。

五、爭創衛生先進社區

總結XX年xx社區衛生工作，我感到確實做了大量工作，也感到還存在一些困難。特別是目前我社區的保潔工作還存在經費少、人員少、任務重的情況，但這些都未影響到社區衛生工作的開展，我在克服困難的同時，把社區居民的衛生環境放在第一位。一年來所做的工作，切實給社區居民帶來了整潔衛生的生活環境，在有效避免季節性傳染病發生的同時，也為爭創衛生先進社區做出了貢獻。

社區服務心得體會范文二

假期中的社區活動，讓我既體會了勞動的辛苦，也明白了勞動的快樂。周五，我和同學三人去巴山社區參加社區保潔活動，社區譚大伯讓我們去周圍村里刮小廣告。我們高興的應承了下來，心想，弄小廣告有什么不容易的，拿手一撕不就成了！于是信心滿滿的拿著負責人給我的鏟子和水桶就走了，誰知道事實和想象是有差距的，而且差距還不小。

我先找到一個貼在地上的小廣告，真的很難弄，拿鏟子刮了半天也沒有太大的結果，本想放棄，然后去干點別的事情，但是不服輸的性格使我想到，還沒有什么事情能夠難倒我呢，然后，我就在哪里冥思苦想，想主意我就突然想起一次下雨天走在路上時候的情景了，被水沖過的地面上的小廣告，很容易就掉了，所以我想到了，將小廣告上面弄上水，等了2，3分鐘，果然，很有效果，拿手輕輕一撕，小廣告就掉了。

看到自己想到的方法取得了成果，我們很興奮的，于是更加滿懷信心，去勞動了！

呃…經過一番努力之后，被我清除過的地方確實看著干凈，整潔多了。

我想，通過自己的勞動，自己動手動腦解決了問題是我收獲最大的，學習亦是如此吧！

第二天和第三天，我們又參加了社區敬老愛老活動。來到老年公寓，我們三人說明來意，就各自行動起來。首先是擦玻璃，從各個門到各個窗戶，從屋里到屋外，把室內外所有的玻璃都擦了一遍。雖說擦得不算最好，但我們盡力了，在家也是很少干這些活的，老爺爺、奶奶們都贊不絕口。接下來，我們又把室內外的衛生也徹底地打掃了一遍。還把比較臟的窗簾洗了洗。這是后兩天的主要活動，最然很累，卻覺得很充實。

寒假的社會實踐活動已經結束了，但社會實踐給我們帶來的巨大影響卻遠沒有結束。

通過本次社會實踐活動，一方面，我們鍛煉了自己的能力，在實踐中成長；另一方面，我們為社會做出了自己的貢獻；但在實踐過程中，我們也表現出了經驗不足，處理問題不夠成熟、書本知識與實際結合不夠緊密等問題。我們回到學校后會更加要珍惜在校學習的時光，努力掌握更多的知識，并不斷深入到實踐中，檢驗自己的知識，鍛煉自己的能力，為今后更好地服務于社會打下堅實的基礎。

社區服務心得體會范文三

20xx年二東社區衛生服務工作，在街道領導的高度重視和社區居民的大力支持下，社區衛生工作按照上級文件精神和社區年度工作計劃結合本社區的實際情況，組織開展了清理家園活動、衛生宣傳活動和多次滅蟑、滅蠅等活動，這些衛生活動均取得了預期效果，受到了社區居民的好評。現將20xx年度社區衛生工作開展情況總結匯報如下：

一、開展清理家園活動

為迎接兩會的順利召開，組織社區保潔員開展清理家園活動。在這次活動中保潔員共計清理垃圾雜物等高達2于噸，從而凈化了社區的衛生環境，受到了社區居民的高度贊揚。這次以開展清理家園為主題的活動中，增強了保潔員們的榮譽感與責任感，使他們能夠在自覺自愿的狀態下盡職盡責的完成好社區的保潔工作，有效的提升了社區保潔工作的服務質量。

在迎接建國六十周年慶典之際，為使社區的衛生環境再上一個新臺階，讓喜迎國慶的人們在干凈整潔的社區環境中晨練、唱歌、散步、交談······做到干干凈凈迎國慶。我要求保潔員對社區的衛生死角，樓道，樓門口，扶梯，窗戶等地進行徹底打掃和清洗，對完成情況進行嚴格檢查，對完成質量進行評比。絕不走形式走過場，高質量嚴要求的完成了這次環境衛生治理工作。

二、全年開展多次滅蟑、滅蠅活動

20xx年是傳染病多發的一年，從世界衛生組織到我國衛生組織都非常重視對傳染病的防控工作。作為國家和社區的基層衛生工作人員，深知自己工作在第一線的重要性，抓好社區衛生環境工作從基層做起，從我做起，從小事做起。為此，我先后多次組織了在社區開展滅蟑、滅蠅活動，每次的入戶率都是高達90%以上。特別是在炎熱的夏季，為減少和預防疾病的發生，我安排社區保潔員對筒子樓，車棚、垃圾站、衛生死角等容易孳生細菌地方進行每月至少兩次的噴藥和消毒工作，重點消除蚊蠅，傳染病等隱患的再次孳生。

三、廣泛開展衛生宣傳工作

作為社區衛生工作的負責人，廣泛開展衛生健康宣傳工作，普及衛生知識，抓好環境衛生綜合治理，是我的職責。20xx年4月份，組織開展了以“愛國衛生活動月”為主題的衛生宣傳活動，通過普及衛生知識、開設健康講座的方式，提高社區居民的個人衛生意識，城市衛生意識和環境保護衛生意識。

四、加強管理 及時改進

為創建和諧社區，保障居民健康安全的生活環境，同時也以服務社區，環保社區，健康社區為宗旨，加大對社區衛生服務的宣傳，落實各項工作，提升社區衛生服務的群眾滿意度，使社區衛生工作做得扎實有效。我堅持做到每周定期巡邏檢查社區的衛生環境，發現問題立即進行有針對性的清理和整改，杜絕各種衛生隱患的發生。

五、爭創衛生先進社區

篇（4）

管理模式：首先，健康服務中心對已確診的慢病患者建立個人及家庭健康檔案，以利管理和定期隨訪。其次，社區健康服務中心通過門診、義診、定期下社區免費測血壓、血糖、健康檢查等形式，監控區內居民的健康情況，對慢病做到早發現，早治療，早控制。第三，對慢病患者進行分級、分組管理并定期評估(6～12個月)1次，對病情較重且不穩定的患者要求定期(每2～3個月)去醫院檢查和調整治療方案，特殊情況下可隨時轉診。

管理方法：①分級管理及隨訪：高血壓患者按國際標準中的分級分層標準進行危險分層，然后進行分級管理［1］。一級管理為低危的高血壓患者，每6個月隨訪1次，全年≥2次；二級管理為中危的高血壓患者，每3個月隨訪1次，全年≥4次；三級管理為高危和極高危的高血壓患者，每2個月隨訪1次，全年≥6次［4］。糖尿病患者視血糖高低至少每3個月隨訪1次。②健康教育：健康服務中心利用各種渠道(如講座、板報、錄像和發放健康教育材料等)，對慢病及其并發癥和危險性進行定期宣傳，并大力普及健康知識，使社區居民和慢病患者提高對慢病的認識，強化健康意識教育以及強調改變生活方式的重要性和必要性，對患者及家屬反復進行慢病防治知識教育，使社區居民明白高血壓、糖尿病及其并發癥的嚴重性。③心理干預：定期(3～6個月)組織慢病患者進行交流勾通，介紹經驗，分析病因及影響因素，充分調動患者的積極性和主動性，使患者由被動接受干預到主動參與；保持良好的心態和心情，增強戰勝疾病的信心。④運動鍛煉：組織患者參加適宜的體育運動早晚各1次，如散步、太極拳、降壓體操等。使之成為一項全民健身運動。運動強度維持在本人承受的中等強度以下，以增加患者參與的積極性。⑤飲食指導：指導患者改善膳食結構與烹調方法，特別是糖尿病患者。主要指導居民科學膳食，食用以清淡、低脂、低鹽、低糖、為主的飲食；并積極宣傳吸煙有害健康以及對控制疾病的影響，指導患者戒煙禁酒。⑥指導慢病患者的自我管理：在社區系統管理的基礎上，加強慢病患者的自我管理行為，發揮患者的主觀能動性，培養患者掌握自我監測血壓、血糖等技能。

篇（5）

2011年7月1日，《基層醫療衛生機構會計制度》實施以來，廣大基層醫療衛生機構財務人員與時俱進，積極探索適合自身發展的財務管理模式，但實際工作中還存在不少問題：

1.社區衛生服務中心領導的財務管理意識淡薄。社區衛生服務中心的領導大多來源于醫療骨干，缺乏系統的管理知識，尤其是財務管理知識。社區衛生服務中心的收入來源于國家的財政補貼和醫療服務，領導無須擔心成本費用問題，所以，經營運轉過程中，領導不重視財務管理工作，不重視會計人員的職業素質和教育水平，導致社區衛生服務中心的財務管理工作相對落后。

2.財務管理的基礎制度不健全，崗位分工不科學，各崗位之間缺少制約和監督，內部控制制度流于形式。記賬人員、保管人員、經辦人員沒有很好的分離。醫療機構為了減少人員配備和人力成本的支出，一人身兼數職的情況很普遍。崗位設置不合理，責權利劃分不清，社區醫療衛生機構人員對于內部控制的重要性認識不足。有的單位雖然建立了內部控制制度，但執行不嚴，在某種程度上造成了社區衛生服務中心財務支出失控，會計信息失真的情況。

3.財務管理的信息化和自動化水平不高。社區衛生服務中心所制定的規章、制度、流程，沒有通過信息系統固化下來， 沒有有效利用“互聯網+會計”模式使會計信息處理更實時、動態、集中，會計核算更規范、高效、便捷。基層醫療機構會計信息化是一個具有高度關聯性的系統，而不是一個孤立的財務軟件。目前，中心會計核算軟件沒有與中心信息系統對接，與收費系統相互獨立，數據并未實現共享。日常的基礎工作數據不能上傳，交換，共享，大量會計數據仍需財務人員手動錄入會計系統，增加了不必要的人力成本，也難以保證工作的準確性，沒能發揮“互聯網+會計”的特點，削弱了會計信息化和自動化帶來的效益。

4.缺少專門的審計部門。社區醫療衛生服務機構缺少內部專門的機構或人員對內部會計控制的執行情況進行檢查和評價，對各項經濟業務是否合理，各個崗位在內部會計控制上存在的缺陷等提出改進建議，保證各項措施的有效執行，保證財政撥款的合理使用，保證國有資產不發生意外流失。

二、針對存在的問題，筆者對社區衛生服務中心的財務管理工作提出以下幾點建議：

1.進一步提高社區衛生服務中心領導對財務管理的重視程度。社區衛生服務中心領導應充分認識到醫療機構的財務管理必須與醫院的改革發展相適應，社區衛生服務中心財務管理是促進社區醫療衛生機構發展的重要環節之一。做好社區衛生服務中心的財務管理工作，不僅能夠為中心提供重要的預算依據，還能夠對中心的收支與分配等經濟行為進行全程監管，嚴格控制經營預算，確保醫療機構資金運轉良性進行。加強中心會計人員職業素質教育，在做好會計核算的基礎上，借助于會計，統計及現代化管理理論和方法，為中心的未來發展提出合理可行的建議。

2.健全社區衛生服務中心財務管理基礎制度，實施不相容職務相分離制度。中心會計人員除遵守國家頒布的各項財政法律法規之外，要在中心設立一套與基層醫療單位相適應的財務預算制度，成本控制制度，會計核算制度，財務審核和評價制度，并根據現代社會發展環境的變化和基層醫療系統戰略目標和實際運行能力及時改革和完善。內部不相容職務相分離的核心是“內部牽制”，科學合理設置會計及相關工作崗位，既要互相配合，又要互相制約。例如按照這一制度要求，藥庫就不能一個人既管藥品的實物入庫又做藥品明細賬，這兩個崗位就應該由不同的人來擔當，以達到賬物分管，相互制約，相互監督的內部會計控制目標。

篇（6）

處于這個時代的我們，大多都是獨生子女，對待一些人際關系和自我評估的方面都有所欠缺。這次的活動讓我覺得自己是另一個雷峰。也讓我親身體會到了勞動的光榮感。這些都促進了我努力改正自身錯誤，正確認識自己。讓我們親身體會到了勞動的艱辛和勞動穿早世界的真理，抵制了我們輕視勞動和不勞而獲的思想的侵蝕，避免了我們形成好逸惡勞的壞習慣。

社區實踐活動提高了我們的社會實踐能力。引導了我們接觸、了解社會，增強我們的社會責任感和社會適應能力。更讓我們明白了學會獨立的重要性。在競爭如此激烈的今天，對于我們這些出生牛犢的中學生們，獨立的培養和社會的洗禮是多么的重要。在這個更新速度超快的今天，如何適應社會也是我們即將面臨的困難。對于現在的我們，越早接觸這個日新月異的社會，就意味著我們越能適應它。也同樣加強了我們的勞動觀念，幫助我們樹立正確的人生觀、價值觀。培養了我們的競爭意識和開拓進取的精神。社區服務不僅能造福社會，而且能陶冶情操，美化心靈。而我們也該為了公共利益而自覺自愿地參加勞動，因為那是我們中學生的勞動態度的一個特征。不記報酬也是我們中學生勞動態度的一個特征。我們講的服務，就是以不記報酬為前提的;那是根據以公共利益而勞動;我們必須為公共利益而勞動，自覺要求進行勞動。積極為社區服務是為社會盡力，是熱愛勞動的表現。

參加這類實踐活動，對于現在的高中生來說是十分重要的，一是鍛煉我們的實踐能力，這也是這個活動開展的初衷;二是增加學生與外界的交流，使得學生不再死讀書，讀死書，而是在實踐中發現真理的所在;三是讓學生們學會感受社會，體驗社會，真正參與到社會實踐中去，讓我們自覺地去發現生活中的美好，去感受更廣闊的人生。

兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書”只是古代讀書人的美好意愿，它已經不符合現代高中生的追求，如今的高中生身在校園，心兒卻更加開闊，他們希望自己盡可能早地接觸社會，更早地融入豐富多彩的生活。時下，此類活動正逐漸壯大，成為校園里一道亮麗的風景。顯然，這種活動已成為一種勢不可擋的社會潮流，學生更趨向于全方面發展。

張瑞敏曾說過：“把一件簡單的事做好就是不簡單，把一件平凡的事做好就是不平凡。”剛開始勞動是有點累，但很高興，有種成就感。就像一群人坐在一起吃著你做的菜，心里會很幸福高興。

看到了成績，也看到了自己存在的不足。我感觸深的是萬事都不是那么容易的，只有自己不斷克服困難才會成功，做事要認真踏實。假如我不去認認真真地做一遍，就發現不了自己的不足。學習也一樣 “一分耕耘，一分收獲。”只有自己體驗了才會知道。自己付出了多少，就得到多少回報。只有認真做了，才能有所得。通過自己的努力付出，不管結果如何，那個過程自己肯定是受益的。

通過這次社區服務勞動，我明白了許多道理。我想應該是我們在勞動中明白了許多平時不懂的道理。慢慢的長大了，改變自己。勞動中，我知道了許多自己的不足之處。平時，在家的時候爸爸媽媽都把我們當寶一樣的伺候，這次我們算是親身實踐了，而且我們都努力的去做了。在曲折中前進，在挫折中成長，相信只要我們細心觀察生活，我們每一天都是有收獲的，我們總是在進步。

拿著水桶，抹走桌上的塵埃，擦亮窗戶。拿起油漆桶，刷走墻上的涂鴉。這一切的一切，仿佛很久沒有做過了，趁著寒假，我有體會到了勞動的快樂。

通過此次社區服務，我不但享受了勞動的快樂，而且體驗到了為人民服務的滿足感。墻上，那些各式各樣的涂鴉，硬生生地掛上的圖畫和辦證，讓人看了很不是滋味，環境是靠大家來保護的，可是大家卻不以為意。

篇（7）

中圖分類號：R95 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2013）18-0018-03

隨著我國醫療衛生改革的不斷深入，社區衛生服務得到快速發展，老百姓對社區藥學服務的需求日趨提高，不再滿足于傳統的保障藥品供應，更希望獲得安全、有效、合理的藥學服務[1]。本文就執行基本藥物制度以來，我中心開展藥學服務的實踐，問題和思考作一介紹，供同行參考。

1 社區藥學服務的背景

受傳統服務觀念和社區衛生服務中心自身客觀條件的限制，社區藥學服務發展較為緩慢[2]，尤其是社區衛生服務中心的臨床藥學工作更多停留在滿足供應階段。藥學服務是實踐，必須在藥物治療過程中加以實施，在獲得療效的同時，來證明藥劑師的專業價值。要做到合理治療、合理用藥，藥劑人員應緊密結合社區臨床實踐，提供更高水平的藥學服務。我中心根據藥劑人員崗位的不同、專業水平的高低，有選擇性地安排工作，并嘗試設立兼職臨床藥劑師，開展基礎性臨床藥學服務，達到協助醫師合理使用基本藥物的目的。

2 社區藥學服務實踐

2.1 參與藥品目錄的制定和調整

對社區衛生服務中心而言，基本藥物制度的執行，不僅僅是藥品零差率銷售，更重要的是藥品結構發生了很大變化。通常來說，社區衛生服務中心受診療范圍、庫房面積、醫保費用額度、招標遴選等因素限制，一般不可能配備基本藥物目錄的全部品種。因此，藥劑科負責人和藥劑師首先對用藥品種進行分析，與原有藥品目錄比對，尋找基本藥物目錄中的替代品種。在確定品種目錄，品規、廠家后，將目錄初稿提交中心藥事管理與藥物治療學組審定。并根據臨床診療需求、市場采購情況、藥品安全監測及重點品種管理規定進行適當調整，從而確保中心配備的藥物能滿足社區慢性病、常見病的治療需要，且完全在國家及上海市基本藥物目錄范圍內，配備率達到61%。

2.2 參與基本藥物互動反饋機制的執行

我中心在基本藥物制度執行之初，即建立了互動反饋機制，具體工作由藥房負責執行。除了門診藥房藥劑師提供窗口藥學咨詢外，藥庫藥劑師也對居民咨詢來電進行歸納匯總。藥劑科每年對患者進行一次需求和滿意度調查。從2012年的調研結果看，62%的患者認為實行國家基本藥物制度讓老百姓得益，80%的患者愿意到社區衛生服務中心配藥，超過90%的患者在過去半年內至少每月來社區衛生服務中心配藥一次，94%的患者認為社區衛生服務中心常用藥物基本滿足供應，對于社區衛生服務中心實施國家基本藥物制度后醫療服務的滿意度（滿意和較滿意）達100%。但有56%的患者建議增加藥物品種，尤其是外資和合資企業生產的藥品。藥房負責人將調研情況和日常咨詢情況匯總，提交藥事管理與藥物治療學組，根據患者需求適當調整采購目錄，更好的滿足臨床需要。

2.3 提供用藥咨詢服務

配方窗口的藥劑師主要負責門診處方調劑和配藥，藥學咨詢的內容包括藥品是否配備齊全、規格、劑型等。由于藥品的配置常受到政策調控及供求關系的影響，藥劑師要經常向患者解釋缺藥的原因，建議替代品種的藥學信息。主管藥劑師和資深藥劑師也接受患者的來電咨詢，做到細心周到的解答，使患者放心用藥。

2.4 參與處方和臨床用藥監管

《處方管理辦法》、《醫院處方點評管理規范（試行）》、《抗菌藥物管理辦法》等文件的出臺，要求醫療機構進一步規范處方管理和安全用藥管理，藥劑師的責任不可小視。每月門診處方點評和抗菌藥動態監測被列為藥劑科的日常工作之一。藥劑師定期對抗菌藥處方點評，為合理使用抗菌藥提供依據。對個別藥物的過度使用，藥劑科采取了限量、限科室、限醫師資質等調控措施；并將不合理用藥典型案例，如處方超量、診斷與用藥不符以及抗菌藥不合理使用等，通過簡訊形式反饋給醫師，有效減少類似現象的再次發生，對促進藥品的合理使用起到了積極作用[3]。

2.5 參與查房和病例討論

2012年起，我中心指定具有較豐富經驗的主管藥劑師兼職臨床藥劑師，開展臨床藥學服務工作。由于社區衛生服務中心的住院患者相對固定，病情變化較小，通常每季度安排一次藥學查房，圍繞病情較重患者的用藥問題進行討論，如中重度感染患者抗菌藥物選用及注意事項，臨床藥劑師給出藥學建議，協助臨床醫師制定藥物治療方案[4]。

在查房過程中發現的較為集中的不合理用藥現象，如質子泵抑制劑的過度預防使用，給予警示并臨床跟蹤觀察，實現合理用藥的持續質量改進。通過查房、病例討論等臨床藥學服務，藥劑人員逐漸融入社區衛生服務團隊當中，發揮團隊優勢，達到知識互補、協同合作的作用[5]。

2.6 利用信息化技術規范處方用藥

社區衛生服務中心內的藥劑科工作人員較少，難以開展較為全面的臨床藥學服務，但臨床藥劑師利用His中的模塊設置，結合各項藥事管理規定，通過信息化手段，將抗菌藥物的處方權限、專科藥使用范圍、單次處方用量等進行限定，從一定程度上，規范了臨床醫師的處方用藥。

3 開展社區藥學服務的體會

社區衛生服務中心的藥劑師在知識層次、專業水平上稍遜于二、三級醫院藥劑科，差距難以在短期內消除，人員不足更是客觀事實。因此，在執行基本藥物制度后，我中心嘗試根據藥劑師崗位的不同、專業水平的不同進行分工：藥房負責人統籌安排藥劑科工作、參與藥物目錄調整和用量調控；門診藥劑師承擔處方調劑、窗口咨詢等常規工作；藥庫藥劑師負責用藥動態監測；兼職臨床藥劑師開展處方點評、參與查房、維護藥品信息系統等工作。實踐證明，合理的分工，使得藥品目錄制定、互動反饋、目錄調整、臨床用藥點評分析和應用監管等工作緊密結合、有序開展，形成良性循環。由此可見，通過整合藥劑科人力資源，發揮藥劑師的整體優勢，有助于推動社區藥學服務的開展。今后，臨床藥劑師將更多的利用信息技術，將藥學信息嵌入臨床用藥路徑管理中，進一步加強臨床用藥監管，不僅發揮了藥學專長，也彌補了人員不足的缺陷，促進基本藥物的合理使用，為患者提供更好的藥學服務。

參考文獻

[1] 魯珺， 昊躍傳， 王超. 北京某大型社區居民藥學服務需求調查與分析[J]. 藥品評價， 2012， 9（20）： 18-22.

[2] 王忠壯， 張理功， 尤本明， 等. 關于上海城區社區衛生服務和社區藥學服務發展的調研[J]. 藥學服務與研究， 2007， 7（1）： 1-7.

[3] 秦冬穎. 社區醫院開展藥學服務的模式探討[J]. 中國藥事， 2010， 24（4）： 371-372.

篇（8）

文章編號：1004-7484（2013）-02-0801-02

現在，隨著國家和政府的越來越重視，我國的社區服務工作也取得了非常大的進步，它肩負著為我國全體民眾提供良好的基本醫療服務以及基本公共衛生的歷史使命[1]。有資料顯示，未來的城市居民中有將近85%的醫療問題會在社區進行護理[2]。由于人口的老齡化，隨著老人的增多，社區服務中心也需要更多的醫療護理人員來服務患病人。但由于現在社區衛生服務還存在很多的問題和不完善，并且患者對護理的安全和護理的質量的要求也越高，所以社區服務中心在服務設施以及空間環境等各方面還不能達到患者的需求。因此在社區服務中心就診的高峰期在理療、補液等方面還是存在著排隊等候時間過長的現象，嚴重影響了醫務人員和患者的關系以及患者對醫院整體服務的評價，滿意度降低，醫院的形象也產生了負面影響，可見傳統的醫療護理模式現在已經無法滿足病人的需求[3]。所以，實施護理預約服務，可以有效對即使掛號和門診進行完善和補充[4]。我社區服務中心于2011年——2012年開始嘗試實施護理預約服務的模式，經過這一年多的研究和實踐，取得了非常好的成效，現將報告列下。

1 對象與方法

1.1 對象 隨機選取在2011年2月——2012年10月期間在本社區的衛生服務中心醫療室、補液室高峰期接受就診的患者，在預約的前后都抽取200名作為調查的對象。對兩組的性別、學歷、年齡、醫療付款方式、居住情況、就醫方式等方面進行比較。

1.2 方法 各科室的護士負責為患者提供相應的預約服務：①建立預約的登記本，各發一預約牌，以15min為一個時間段，進行有效的預約登記；②第一天補液或理療的患者只能接受從第二天起的預約，如果患者病情嚴重不需預約；③直接就醫的患者應該和預約的患者有區分，在患者的預約時間內，先預約的患者應有享有接受醫療的待遇；④根據具體的實際情況，每一段預約時間內最多能接受5名患者的預約，以此來有效地分流患者；⑤允許預約的患者在預約時間內有1-5分鐘的誤差，特殊情況特殊考慮；⑥服務中心應提供一個準確的聯系電話，方便患者及時取消或者更改預約時間。預約服務的觀察時間為一年。

2 結果

通過對預約前后各200名患者的問卷數據的統計和分析，可以發現，在實施預約服務之后，患者對總體的服務態度、服務質量、服務流程、等候時間、預約模式等方面的評價比沒有預約的患者都有了顯著提高。

3 討論

由于社會的不斷發展，人們也越來越重視自身的健康，隨著國家對社區服務的大力支持，患者去社區服務中心就診醫療的也隨之增多。相對應的，在理療和補液等方面也需要更多的醫療護理人員參與到相應的服務項目中來。由于現在社區衛生服務還存在很多的問題和不完善，并且患者對護理的安全和護理的質量的要求也越高，所以社區服務中心在服務設施以及空間環境等各方面還不能達到患者的實際需求。大部分相關的護理科室或多或少都存在空間小、人流大、服務效率低、患者的等候時間長、人手不足、等多方面問題。

護理預約服務是一項重大的改革，方便了患者就醫，也從整體上提高了醫療水平。隨著護理預約服務的推廣，原來被動式的服務模式也將會被替代，逐步使護理服務事業走上有序高效的道路，使得護患雙方都能從中受益。有效合理的實施預約服務，有利于患者安排就診的計劃，縮短患者的排隊等候時間，同時也可以讓醫院有效地分流高峰期的待就診患者，不僅提升了護理服務的管理水平，同時也大大提高了護理的質量和工作的效率，從而降低了護理的安全風險。但是，現今的護理預約服務模式還在起步摸索的階段，在具體的實際操作中，往往會遇到很多繼續解決的困難和矛盾，所以，護理預約服務還需日臻完善。同時，也應當加大護理預約服務的宣傳和推廣工作，逐步完善預約制度，使其發揮更大的作用，惠及更多的病人。

參考文獻

[1] 傅華.社區衛生服務發展概況[J].中國健康教育，2009，25（11）：845-846.

[2] 張玉梅，馮正儀，夏海鷗.社區護理需求和工作內容的調查分析[J].中華護理雜志，2003，38（3）：232-234.

[3] 施捷.上海人口“老齡化”“少子化”并存[N].新民晚報，2011-04-07（1）.

篇（9）

目前，社區衛生服務體系建設過程中，其“六位一體”的社區衛生服務功能還沒有完全實現，主要問題就是社區衛生人才隊伍建設滯后，缺乏相應的人才來保障社區衛生服務的展開。

一、概況

廬陽區雙崗街道位于合肥市核心區北部，轄區面積2.67平方公里，設6個社區居民委員會，截至2013年5月，總人口數為85914人。廬陽區雙崗街道社區衛生服務中心現有業務用房4800余平方米，分為基本醫療區和公共衛生區，一體化管理轄區內的4家社區衛生服務站，同時代管安慶路街道的2家社區衛生服務站，共計管理6家社區衛生服務站。

二、社區衛生人才隊伍建設的現狀

本文主要以合肥市雙崗街道社區衛生服務中心在編的和非在編的各類在崗衛生技術人員，以及中心管理的6個社區衛生服務站的相關工作人員為調查對象，共調查77名社區衛生服務中心人員，其中男性22人，女性55人。以調查問卷的方式收集社區衛生服務中心人員實際工作中的具體情況，包括學歷結構、薪酬狀況、培訓情況等內容。

（一）人員情況

1.職稱結構

目前，中心有職工37人，其中臨床全科醫師為13人，具有中級職稱的為9人，具有初級職稱的為4人；護士11人，具有中級職稱的為2人，具有初級職稱的為9人；其他相關人員13人（如藥劑、預防接種、公共衛生等）。轄區內實行一體化管理的4所社區衛生服務站共計有醫務人員34人。代管的2所社區衛生服務站共計有醫務人員16人，見下表。

2.崗位結構

本次調查的雙崗街道社區衛生服務中心的醫生和護士分別為19人、31人，比例為1：1.63，略低于規定的醫護比例要求。

3.學歷構成

人員文化程度主要以大專學歷為主，人數為43人，占調查總數的55.8%。碩士及以上學歷1人，本科學歷有14人，占調查總數的18.2%；高中或中專學歷有17人，占調查總數的22.1%；初中學歷2人。大中專及以下學歷人員占大多數；全科醫師與護士的最高學歷主要以大專為主，分別占到52.6%和67.7%。

（二）人力培訓現狀

1.培訓情況

根據調查統計，在近三年的時期內，中心（站）衛生人員接受過崗位培訓的為51人，只占調查總數的66.2%。

2.知識和技能水平

根據調查統計，認為自己的知識和技能水平完全能滿足工作需求的為5人，占調查總數的6.5%；基本能滿足工作需求的為55人，所占比例為71.4%；不一定能滿足工作需求的為11人，不能滿足工作需求的為6人，知識和技能水平不太能滿足工作需求的比例達到了22.1%。

三、社區衛生人才隊伍建設現狀的成因分析

（一）政府相關配套政策

相應的政府部門需要大力宣傳和推廣社區衛生服務，使每一個社區居民都能認識到社區衛生服務的便利和好處。目前，社區居民對社區衛生服務的認識程度不高，不管大、小病，多數社區居民仍然習慣到大醫院就診，群眾的認識和對社區衛生服務的信任度不高，給社區衛生服務工作的開展帶來了一定的難度。鼓勵社區居民有效利用社區衛生服務資源及優惠的政策還未完全建立起來，從而影響了社區衛生服務的推廣和運作，對社區衛生服務的發展產生了不利影響。

（二）經濟條件

安徽省在經濟上屬于中部經濟區，綜合經濟實力不強，合肥市綜合經濟實力也只接近中等水平。由于社區衛生服務工作主要在基層開展，條件較差、待遇較低，難以吸引高技術人才和全科型人才，使得合肥市各社區衛生服務中心的醫療衛生技術人員的整體素質不高。

（三）衛生技術人員數量

目前，相較于國內浙江、重慶等省市制定的標準，安徽省的社區衛生技術人員的配置標準仍然偏低。社區衛生技術人員數量偏少，主要是全科醫生的數量少，不能很好地保證社區居民的基本醫療衛生要求，無法讓社區居民滿意，從而影響到社區衛生服務工作的質量。

（四）衛生機構資源短缺

社區衛生服務機構資源短缺主要包括機構數量少、機構資金短缺及機構衛生人才短缺。從衛生統計數據來看，政府對社區衛生服務機構的財政補貼比例增長不大，且政府對醫療衛生領域的絕大部分財政補貼還是流向了醫院。目前，合肥市社區衛生服務機構的資金主要由財政撥補專項資金提供，相比其他發達地區，合肥市的地方財力比較薄弱，衛生事業的財政投入也比較有限。

四、社區衛生人才隊伍建設的對策建議

（一）制定、完善和落實相關配套政策

1.出臺相關配套政策

職稱評定部門要制定適合社區衛生技術人員實際情況的職稱評定標準和辦法，提高社區衛生技術人員的工作積極性。財政、人事、教育、民政等部門應協同配合，改善社區衛生服務中心人員的聘用、崗位管理和考核制度，進一步完善收入分配機制，引導、鼓勵高等醫學院校的全科醫學畢業生、大中型醫院在職及退休的衛生技術人員到社區衛生服務中心工作。各相關部門應積極行動起來，制定、完善和落實社區衛生服務的有關配套政策，在各個社區衛生機構建設起持續穩定的社區衛生人才隊伍。

2.加大資金扶持力度

加大政府對社區衛生服務中心基礎設施建設的資金投入，進一步加快對社區衛生服務中心的規范化建設，補充并更新社區衛生服務中心所需的醫療設備，改善社區衛生服務中心的工作環境及就診患者的就醫環境。完善社區衛生服務補償機制，加大各級政府對社區衛生服務中心開展的公共衛生、預防保健、健康教育等公共衛生項目的專項資金費用補貼，為社區衛生服務工作提供相應的財政資金保障。

（二）優化人才隊伍結構

1.提升職稱水平

為了加快社區衛生服務中心人才隊伍建設、提升社區衛生服務能力，應加強對社區衛生服務中心在崗人員的培訓、加快高技術人才的引進，以提升現階段的職稱結構水平，通過具有豐富工作經驗及完備知識水平的高級職稱醫護人員對年輕的醫護人員進行工作指導，提升整個社區衛生人才隊伍的職稱水平，增強人員的工作積極性。

2.提升學歷層次

為了引導和鼓勵社區衛生技術人員提升學歷層次，可以把學歷與待遇、職稱的晉升進行掛鉤。上級衛生行政機構部門應加強與地方醫學院校的合作，制訂相應的社區衛生技術人員學歷提升的規劃方案，通過地方教育部門組織開展社區衛生人員的在職學歷教育和地方醫學院校的在職教育來提高各社區衛生服務人員的整體學歷水平，從而提高社區衛生人才隊伍的綜合業務素質和水平。

3.優化專業結構

在培養社區醫療衛生人才的同時，要從各大醫院、院校中引進優秀的醫療衛生人才到社區衛生服務中心來，提高社區衛生服務中心的整體醫療水平。地方政府和上級衛生機構應增強對臨床診斷、公共衛生工作的重視程度，增加社區衛生服務中心的臨床診斷和公共衛生的崗位設置，引進相應的優秀衛生技術人才，提升整個人才隊伍的專業技能水平，優化社區衛生技術人員的專業結構，進一步完善社區衛生服務功能，強化社區醫療衛生服務及預防保健等功能。

（三）提高人員素質能力及業務能力

1.全力培養社區衛生人才

通過加強對社區衛生服務中心全科醫生的培養，制訂長期、有效的培養計劃并建立起不同種類的培訓模式，培養出符合社區衛生服務工作要求的全科醫生，從而提升社區衛生服務中心的整體服務水平。通過對社區衛生服務中心的全科醫生、公共衛生和一些其他衛生技術人員的崗位培訓和引進，提高整個社區衛生服務中心的全科醫學的理論知識和技能水平，提高社區衛生服務的技術水平和服務質量。

2.全面開展社區衛生技術人員的崗位培訓

全科醫生是社區衛生人才隊伍的主力軍，在社區衛生服務中心工作且具有臨床醫師資格的執業醫生均要參加全科醫生培訓，培訓合格后上崗，社區衛生服務站聘用的醫生也應參加全科醫學的崗位培訓。社區護理也是社區衛生服務工作的重要組成部分，在社區衛生服務中心工作的社區護士必須參加市級認可的社區護士崗位培訓。對社區各類專業技術人員積極開展轉崗培訓，依據社區衛生服務的發展需求，不斷更新和擴展培訓內容，同時也應對這些人員開展中醫藥基本知識和技能的培訓。

（四）加強人力資源管理

1.分流冗余人員，調整醫護比例

社區衛生服務中心應采取競聘上崗的辦法，分流冗余人員，留出編制給沒有編制的社區衛生人員和新引進的高技能人才。雙崗街道社區服務中心應根據衛生工作的實際工作量和所需的業務技術水平，科學合理地配置醫護人員。全科醫生是社區衛生服務工作順利開展的關鍵人員，對他們的醫療衛生技術水平的要求比較高，因此社區衛生服務中心需要繼續引進本科及以上學歷的全科醫學人才。通過人才的引進，逐步優化社區衛生人才隊伍的醫護比例。

2.提高薪酬制度的公平合理性

要提高薪酬水平、改善薪酬結構、增強薪酬的公平性，才能提升社區衛生人員的工作積極性，減少因為收入的不滿意而給工作帶來的不利影響。根據社區衛生服務中心的發展狀況，上級衛生機構部門應調整對各個社區衛生服務站的考核方式和指標，中心的績效考核部門也應該相應地調整對中心人員的考核制度并調整績效工資的核定額度，依據社區衛生服務中心的實際情況來逐步調整工資發放標準，做到合理分配收入，保證薪酬體系的公平合理性，提高職工的工作積極性。

3.提高工資福利待遇，創建和諧文化

社區衛生服務中心實行的是收支兩條線的方式，但政府的財政支持力度卻沒有跟上。各級政府部門以及衛生機構部門應加大財政資金的扶持力度，提高工資福利待遇，改善社區衛生服務中心全體人員的經濟條件，提高他們的工作積極性，增強整個人才隊伍的穩定性，吸引高技術人才加入到社區衛生服務工作中來。

同時，社區衛生服務中心要營造良好的個人職業發展氛圍，重點培養社區衛生技術人員的主人翁價值觀和社會責任感，在中心內創建出一種員工與機構、社會共同發展的和諧文化。

五、結語

搞好社區衛生服務中心人才隊伍建設的基本對策是：樹立人力資源的思想觀念，各級衛生機構及中心要高度重視社區衛生人才隊伍的建設工程；發展在職繼續教育，持續培養具有專業能力的社區衛生人才；對社區衛生服務中心的全科醫生、護士和其他衛生技術人員進行在崗培訓，從而提高社區衛生技術人員的理論知識和技能水平；注重薪酬體系建設，不斷激發社區衛生人才隊伍的工作熱情；促進人才管理體制創新，有效保證社區衛生人才隊伍建設的健康發展；運用戰略管理工具，更好地滿足社區居民提出的多元化需求。

參考文獻：

[1]李麗蔚.我國社區衛生人才隊伍建設現狀及改進措施[J].中國科技信息，2012（17）.

[2]熊萬軍.重慶市萬州區社區衛生服務人才資源現狀研究[D].第三軍醫大學，2012.

篇（10）

一、社區管理現狀

西安市雁塔區小寨路街道紅專南路社區成立于2001年8月，近幾年來，社區在上級黨委和政府的領導下，不斷創新社區管理，創建了社區建設新模式，使社區建設取得了突破性的進展。

我運用社區漫步、閑聊式訪談、互聯網查詢社區重要訊息三種方法，對該社區進行實地考察，了解社區管理現狀。該居委會的組織機構健全、硬件設施良好。針對社區下崗職工殘疾、老年人多的實際現狀，社區成立了西安市首家社區居家養老服務站，提供了24小時服務熱線。在家政服務、醫療看病、精神慰藉、送糧送油、家電維修等方面為老年人提供各類服務，不斷把便民活動引向深入。針對殘疾人出行不便的問題，為社區殘疾人免費發放了拐杖、輪椅等，為盲人發放了盲表，給公共廁所安裝了助殘設施。除了社區綜合服務大廳、衛生所、一站式服務大廳等服務類組織機構以外，紅專南路社區還設有專職管家服務。

二、問題與需求分析

紅專南路社區成立以來，各項事業都有了長足發展，但是在整合社區人口，社區資源等方面來看，仍然存在一些問題，這些問題導致一些社區居民的部分需求得不到滿足。下面就本次社區行中發現的一些問題總結如下。

（一）老年人活動場所還不夠多，活動場地缺乏

該社區老年人多，為方便廣大老年居民的生活需求，某些方面的便民服務項目應該增加。老年人退休后有大量的閑暇時間，但基本以家庭內部活動為主，參與社會活動的機會少。在訪談中發現，老人們表現出愿意參加組織活動和集體活動的愿望，他們希望社區能夠在這方面提供支持。

（二）社區人力資源沒有得到有效整合

農村剩余勞動力向城市的流動和轉移及城市戶籍制度的改革，使城市中的流動人口和暫住人口越來越多，這點也在紅專南路社區有所體現。流動人口群體需要增加其城市認同感，社區認同感，以拉動流動人口積極融入社區，投身社區建設。此外，社區居民的中老年人口所占比例較多，老人在閑暇時間一般是呆在家里，以室內活動為主，部分老人認為這樣不能實現自身價值。推動這些老人們參與社區建設，讓這些老年居民繼續發揮余熱。

三、動力分析

（一）社區養老能力強

社區養老能力主要包括：豐富老年人的閑暇生活、日常生活照顧服務、醫療健康保障服務、老年人參與社會生活的組織保證、社區養老環境。社區行的過程中發現該社區無論是制度還是資源以及一些基礎設施和環境的建設，都能反映出該社區具備較強的養老能力。居委會工作人員可以借助這些資源組織各種類別的活動，以滿足不同年齡、不同愛好、不同文化程度老人的需要。

（二）社區建設有資金保障

在走訪中發現，社區居民對居委會的評價很高。在這里有很健全的制度規范居委會的職責，所以他們的社區工作做的很到位，社區的服務項目齊全，這就為社區建設提供了組織動力。社區能夠多方籌措資金，加強社區建設。居委會要獲得資金，政府投入是最主要的方面。同時，作為全國和諧社區的示范社區，該社區還可以吸納一些社會資金，鼓勵富裕居民投資社區建設，為社區建設提供資金動力。

（三）居民參與社區建設積極性較高

一些居民進行社區建設的熱情度很高，對社區事務充滿積極性，這就為社區建設提供了人員動力。與社區管理人員打交道的頻率是觀察老年人和社區實際互動關系的一個方面。從總體上看，老人和社區管理人員之間的交往頻率比較高。對此，我們可以增加老人們社區活動的實際參與度，在訪談中老人們表示，他們愿意做一些事情，有無報酬都是無所謂的。老人們參加活動更多是為了滿足自身的表意性需求，如生活充實、快樂、高興、實現自身價值等。推動這些老人們參與社區建設，一方面可以增加老年人的精神活力，另一方面能更好地推動社區建設。老人們可以發揮余熱地發展一些精神文化事業，繼續發揚社區精神風貌，提高社區活力，加強社區的精神文明建設。

四、社區工作創新

在社區行訪談過程中，工作人員提到要“扎扎實實做好每一個環節工作，以群眾滿意與否作為檢查社區工作成效的唯一標準”。正是這種一切從實際出發，實事求是，走群眾路線的工作態度讓該社區的各項工作得到了居民們的充分肯定。針對不同類型社區，政府應因地制宜、因勢利導，穩步推進社區建設。紅專南路社區是居于核心城區的社區，需要進一步拓展和深化社區服務功能，下面提出以下建議。

（一）城市現代化發展賦予城市社區管理新的使命，應推動社區管理創新

針對城市社區的發展趨勢，加強對社區的建設與管理，必須對舊的管理體制作相應的調整。同時，應當明確，在我國現代化進程中以及城市管理體制改革中，政府與社區是共存與合作的關系，二者共同管理城市事務。政府應出面協調、整合、開發、合理利用社區內企業、機關、學校的資源，如人才、資金、場地、設施，為社區居民提供學習、文化活動和體育鍛煉的場所，推動社區管理創新。

失去了單位依托的居民急需融人社區中，以尋求安全感、歸屬感和榮譽感。此外，高新技術的發展和網絡技術的不斷普及，既為社區管理提供了技術手段和便利條件，也對社區管理者的綜合素質提出了更高的要求。現有的社區管理模式也要從自身的具體情況出發，探索出新的社區管理方法。今后，也不應當硬性規定同一的社區管理模式。社區的管理應當是在政府綜合協調的基礎上，社區職能部門、社區單位、社區組織和社區居民的自我服務、自我管理。

（二）繼續推動社區養老體系的建設

針對社區老年人多的現狀，社區應加大政府和民辦的老年公寓建設。在社區養老體系中，老人不僅是被動的被養群體，也是自我養老和參與社區管理的主動群體。一是他們在社區管理中扮演著重要的角色。二是他們積極參與社區公益活動，為豐富社區生活、維護社區安定發揮著重要作用。三是剛步入老年階段的群體不僅能夠自我照顧，還能夠為更年長的老人提供服務。社區和老年群體之間的關系體現為一種互動的關系。