醫(yī)療設備招標采購研究3篇

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醫(yī)療設備招標采購研究篇1

自2015年起，醫(yī)院醫(yī)療設備采購納入政府采購范疇，單價1萬元以上的設備必須通過招標采購。采購分為科室申請、醫(yī)院裝備管理委員會投票論證、衛(wèi)生和計劃生育局審批、財政局審批、招標公司采購和安裝驗收等環(huán)節(jié)。醫(yī)療設備在交給招標公司采購前，醫(yī)院需提供醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)，醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)是由使用科室提出，設備科及相關科室專業(yè)人員對最初提交的參數(shù)進行討論、修改，提交給招標公司的參數(shù)還需經(jīng)過專家論證后方可制作成標書進入招標采購環(huán)節(jié)。其中，醫(yī)院提交給招標公司的醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)尤為重要，設備科應組織相關人員對醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)從準確性、適用性、完整性、細致性等方面進行修改和論證。經(jīng)過充分論證的醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)不僅能為使用科室購置到滿意的醫(yī)療設備，而且在為醫(yī)院節(jié)省采購成本、減少維修費用、提高醫(yī)療設備的社會和經(jīng)濟效益等方面有重要意義[1-2]。

1醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)制定環(huán)節(jié)現(xiàn)狀

1.1醫(yī)療設備更新?lián)Q代快，使用科室對醫(yī)療設備不夠了解現(xiàn)代醫(yī)療設備是集電子、超聲、物理、光學、傳感技術(shù)、化學等一系列技術(shù)的綜合體，不僅涉及知識面廣，而且技術(shù)發(fā)展迅速，醫(yī)療設備更新?lián)Q代非常快，這對使用科室提供醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)的人員提出了較高的要求，他們不僅要從臨床需求進行考慮，還需對相關領域的知識有所涉及。目前，大多數(shù)使用科室臨床醫(yī)護人員只關心醫(yī)療設備的臨床作用，對醫(yī)療設備的其他方面知識不了解，加之新技術(shù)發(fā)展迅速，需要使用科室的臨床醫(yī)護人員不斷學習相關知識，這與他們繁重的臨床工作相矛盾，導致他們對新技術(shù)，新產(chǎn)品不能實時關注。

1.2使用科室編制參數(shù)有傾向性使用科室在編制參數(shù)時，經(jīng)常照抄某品牌某型號的產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)，編制出的醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)不但不全面，而且容易造成傾向性，不符合《招標投標法》和《政府采購法》的明文規(guī)定。例如科室主任中意某款產(chǎn)品或者對某款產(chǎn)品偏愛，編制參數(shù)過程中往往直接照搬產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)。雖然招標代理機構(gòu)還會抽取專家論證，但論證容易流于形式，造成招標過程中發(fā)生投訴現(xiàn)象，影響招標采購效率。

1.3醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)專家論證環(huán)節(jié)流于形式醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)論證環(huán)節(jié)復雜，受多方因素影響，特別是在專家論證的環(huán)節(jié)容易流于形式。經(jīng)過我們參與專家論證參數(shù)工作這3年的觀察，由于專家論證的環(huán)節(jié)時間短、任務重，很多論證專家是年齡較大，已退出一線臨床工作的老同志、老專家，對最新的醫(yī)療設備并不十分了解，單憑經(jīng)驗對參數(shù)進行論證、修改，停留在過去5年，甚至更長時間的以前的認知水平，對某些參數(shù)做出偏離采購人本意的修改，大大增加了采購失敗的風險，加大采購難度。

1.4使用科室編制的招標技術(shù)參數(shù)不全面使用科室醫(yī)護人員只注重醫(yī)療設備的臨床主要功能，對其他方面則不太重視，往往造成編制出的醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)不全面。（1）當設備有標配部分和選配部分時，往往只寫主要參數(shù)，對標配和選配標識不清楚。（2）大型設備涉及的參數(shù)條目較多，稍微疏忽，就容易漏掉某些參數(shù)，甚至可能是關鍵參數(shù)，造成醫(yī)院不必要的損失。（3）使用科室編制參數(shù)時對售后服務、培訓和配置等考慮較少。某些廠商在設備上降低價格，但在售后服務等方面含糊其詞，待中標后，抬高這些方面的價格，結(jié)果醫(yī)院反而買到高價設備，給醫(yī)院造成不必要的損失[3]。

2醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)在醫(yī)療設備招標采購中的作用

2.1醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)決定了投標公司產(chǎn)品型號的選擇招標代理機構(gòu)根據(jù)醫(yī)院提供的醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)制作標書并發(fā)布招標公告，投標公司根據(jù)招標標書制作投標標書，招標標書中會羅列所需采購的醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)要求，投標公司需要權(quán)衡這些技術(shù)參數(shù)及配置要求而決定所投產(chǎn)品的品牌和型號等。醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)直接決定投標公司對于產(chǎn)品的選擇，若醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)不明確、不具體，則會造成所投產(chǎn)品偏離醫(yī)院的采購需求，造成采購的設備性價比差，甚至發(fā)生流標的情況。

2.2醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)決定招標評標的結(jié)果目前，大多數(shù)醫(yī)院基本采用綜合評標法采購醫(yī)療設備。綜合評標法分為技術(shù)評審和價格評審兩個部分，其中價格評審占總分的30%左右，而技術(shù)評審占70%左右，技術(shù)參數(shù)在一定程度上決定了最終的評審結(jié)果，而專家在技術(shù)評審時依據(jù)的就是招標技術(shù)參數(shù)。如果參數(shù)不能準確、全面地體現(xiàn)醫(yī)院的采購需求，專家在短時間里無法為醫(yī)院選出最優(yōu)產(chǎn)品。甚至為醫(yī)院選出價格低，但在產(chǎn)品性能、市場占有率、售后服務等方面差的產(chǎn)品，給醫(yī)院造成經(jīng)濟資源的浪費[4]。

2.3醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)是驗收醫(yī)療設備的依據(jù)設備在安裝完畢后，設備科要組織設備科工程技術(shù)人員、固定資產(chǎn)管理人員、使用科室醫(yī)護人員等對安裝好的設備進行驗收。除了驗收配置外，還需對投標廠商標書中的參數(shù)和實際安裝的產(chǎn)品的參數(shù)進行驗證。如果開始制定的技術(shù)參數(shù)不明確或者不全面，或者設置的參數(shù)無法驗證，則可能會給不良廠商以次充好的機會，給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失。

2.4醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)影響醫(yī)療設備后期維修成本技術(shù)參數(shù)中除了對保修期、響應時間等進行約定外，還需要對過保后的維保價格、配件的供應年限等進行約定。若沒有對這些方面進行充分調(diào)研，只是按照往年的經(jīng)驗制定出的售后方面的條件，則會因為醫(yī)療設備的更新速度快等原因造成配件不通用、價格昂貴、本地無維修工程師等問題。這往往會加大后期維修成本。例如醫(yī)院曾經(jīng)購置一臺運動血壓監(jiān)測設備，由于采購時未對維修點和維修配件供應年限進行約定，使用幾年后設備發(fā)生故障，聯(lián)系廠商進行維修時只能送到國外維修，經(jīng)計算維修成本太大而放棄，只得重新購置，給醫(yī)院造成了不必要的損失。

3醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)的編制

3.1積極與使用科室溝通在使用科室提交技術(shù)參數(shù)前，積極與使用科室溝通，對于對參數(shù)編制的重要性不了解的科室，要主動溝通，讓使用科室主任認識到技術(shù)參數(shù)的重要性，這樣才能讓科室提交的技術(shù)參數(shù)更準確、全面。

3.2醫(yī)療設備的調(diào)研與考察對于初次購買的設備類型，特別是大型設備，可以采用“請進來”和“走出去”的兩種方式進行調(diào)研、摸底。可以邀請廠商做產(chǎn)品介紹并提供詳細的技術(shù)參數(shù)。比如醫(yī)院購買128排CT時，就邀請西門子、飛利浦和GE技術(shù)和銷售人員來醫(yī)院詳細介紹他們的最新產(chǎn)品和產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)，最終制定出符合我們要求的CT招標技術(shù)參數(shù)。同時醫(yī)院也可以組織由設備科、使用科室、紀檢監(jiān)察等部門組成的考察小組去具有同品牌、同型號設備的醫(yī)院進行考察。盡量選擇省內(nèi)的、比自己醫(yī)院規(guī)模大的三甲醫(yī)院了解情況，實地考察能了解很多方面的問題，如售后服務情況、維修配件價格、使用過程中易出現(xiàn)的問題等，并應做詳細記錄，用以修正使用科室提交的技術(shù)參數(shù)。

3.3產(chǎn)品橫向?qū)Ρ韧愥t(yī)療設備往往不止一個生產(chǎn)廠家，每一個生產(chǎn)廠家也不止生產(chǎn)一款產(chǎn)品，可以向主流生產(chǎn)廠家提出自己的使用需求，讓廠家推薦型號，同時向他們索取技術(shù)參數(shù)。然后列表分析他們的優(yōu)缺點和適用范圍，根據(jù)自己的實際需求，編制出適當?shù)募夹g(shù)參數(shù)。

3.4過往案例的積累對于經(jīng)常采購的設備，如呼吸機、心電監(jiān)護儀、高頻電刀等設備，要注意保存之前編制過的技術(shù)參數(shù)，在之后采購時可以繼續(xù)使用，但要注意的是，需和使用科室溝通，對于有特殊需求的參數(shù)和功能，要做適當修改，并請使用科室重新簽字確認。

3.5醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)的編制和論證按照以上幾個方面的準備，使用科室基本可以編制出基本的技術(shù)參數(shù)，但設備科還應組織相關人員進行充分討論，技術(shù)參數(shù)的編制和論證應遵循以下幾條原則。

3.5.1遵循公正、公平的原則，不得具有傾向性進行參數(shù)制定和論證時，這個原則要放在第一位，否則就違反了《政府采購法》及相關法律法規(guī)，對重要參數(shù)可以設置嚴格一些，但原則上必須滿足3家以上供應商能符合參數(shù)要求。

3.5.2技術(shù)參數(shù)一定要明確、全面在制定和論證技術(shù)參數(shù)時，對量化的條目一般比較容易寫明確，但對于配置、售后服務等方面也應該明確約束。特別是現(xiàn)在很多醫(yī)療設備的模塊化構(gòu)造，不同的配置可能價格差別幾萬甚至幾十萬，而廠家給醫(yī)院提供的彩頁和技術(shù)參數(shù)在這些方面又模棱兩可，這就需要設備科人員擦亮眼睛，在制定和論證參數(shù)時，一定要明確哪些是醫(yī)院需要的配置，明確寫出，對于不需要的配置，不要寫出。這樣可以為醫(yī)院節(jié)約很多不必要的成本。

3.5.3技術(shù)參數(shù)要突出核心、放寬通用的原則對于關鍵性的、能衡量設備水平的、使用科室不能讓步的參數(shù)，一定要明確，且加上“*”號，并且評分時，賦予較高的評分權(quán)值，但不宜太多。而對一些通用的技術(shù)參數(shù)，則可以適當放寬，甚至不寫，這樣可以廣泛調(diào)動供應商的競爭積極性，為醫(yī)院節(jié)約成本。

3.5.4設定的技術(shù)參數(shù)要有據(jù)可查有據(jù)可查指可以通過注冊證或者檢驗報告就能甄別真假。對于一些大型設備，如彩超、CT、數(shù)字減影血管造影（digitalsubtractionangiography，DSA）等設備，必須要求廠家提供技術(shù)白皮書（datasheet）和產(chǎn)品說明書等材料，這些都是核準技術(shù)指標的依據(jù)，并且要在技術(shù)參數(shù)中明確指出標書中提供這些材料，不提供的則視為無效投標。

4應用效果

醫(yī)院自2015年醫(yī)療設備采購全面納入政府采購以來，逐步完善了院內(nèi)醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)的制定和論證的流程和原則，取得了良好的效果，顯著降低了醫(yī)療設備的采購成本，減少了招標過程中的糾紛及投訴現(xiàn)象，并為售后節(jié)省了經(jīng)濟成本和人力資源[5]。

4.1設備采購成本通過統(tǒng)計2015—2017年的采購數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，相比于采用傳統(tǒng)的采購方法，新的采購方法為醫(yī)院大大節(jié)省了采購成本，提高了設備采購成功率。

4.2設備使用率通過對2015—2017年采購設備調(diào)研數(shù)據(jù)進行分析發(fā)現(xiàn)，這3年采購的設備使用率高達97%以上，基本無設備或功能閑置的現(xiàn)象發(fā)生。

5小結(jié)

醫(yī)療設備招標技術(shù)參數(shù)的制定和論證是醫(yī)療設備政府采購形勢下最重要的一項工作。技術(shù)參數(shù)的好壞直接決定購置計劃的成功與否，高質(zhì)量的技術(shù)參數(shù)不僅能降低采購成本，提高醫(yī)療設備采購成功率，更能實現(xiàn)效益的最大化，充分發(fā)揮設備科技術(shù)人員在醫(yī)院的作用，應在醫(yī)院醫(yī)療設備采購工作中予以推廣。

作者:陳延德 單位:安康市中心醫(yī)院

醫(yī)療設備招標采購研究篇2

1.醫(yī)療設備采購環(huán)節(jié)中問題所在

1.1委托招標公司招標過程中只考慮自身利益招標采購也存在法律法規(guī)，因此在招標采購過程中，如果單價在10萬元以上的設備，而且醫(yī)院又不存在任何招標資質(zhì)的，需要委托第三方招標。而在委托招標公司中存在部分問題，主要表現(xiàn)在：第一，醫(yī)院設備采購人員對于大型的采購無任何經(jīng)驗，管理水平不到位，致使整體工作進度慢；第二，雖然第三方招標具有一定的專業(yè)采購水平、知識，對醫(yī)療設備的了解、掌握也比較多，但第三方為了個人利益，而忽略醫(yī)院需求與總體布局，往往無法采購到醫(yī)院所需最佳設備；第三，第三方招標公司未能從醫(yī)院角度考慮，降低一切成本，只是從對自身有利的角度出發(fā)，從而規(guī)避一些法律法規(guī)、風險、糾紛等，必然加大采購成本。

1.2醫(yī)療設備經(jīng)銷行業(yè)較為復雜在我國，該行業(yè)的門檻較低，無論企業(yè)經(jīng)濟實力如何，都可以進入市場，因此相對混亂。一些銷售商在醫(yī)療設備的了解上，更是對此不夠?qū)I(yè)，如此一來，該行業(yè)銷售商無論是論醫(yī)療設備專業(yè)水平，還是論設備質(zhì)量的問題上，都是馬虎不清，在任何信息都不明確的態(tài)勢下，助長了一些不法商販乘虛而入，混入該行業(yè)。長期下去，致使醫(yī)院無法精準的掌握、了解醫(yī)療設備相關信息，無形之中給設備的采購提升了難度。諸多廠家對設備產(chǎn)品價格隱藏，對外不透明，在授權(quán)過程中，更是不按常規(guī)授權(quán)，在激烈的市場競爭中，完全失去公平競爭的可能性，如此一來，使得醫(yī)療設備在購買過程中，價格不一，而且居高不下。而且較為嚴重的現(xiàn)象是售后問題，商家為了壟斷市場，獲得更豐厚的利潤，對設備的維修零件配置固定成專用配件，也只有自己的廠家才有，迫使醫(yī)院在維修、保養(yǎng)方面只能與此合作，造成費用的增加。

1.3醫(yī)療設備招標采購部門人員缺乏專業(yè)的知識、能力、素質(zhì)醫(yī)療設備在當今社會、科技、技術(shù)等多元化、國際化發(fā)展的態(tài)勢背景中不斷更新?lián)Q代，所以，在采購過程中，該人員一定要具備應有的專業(yè)水平素質(zhì)、能力，做好采購工作的同時，為醫(yī)院采購先進、科學、經(jīng)濟的醫(yī)療設備。如今，在諸多的醫(yī)院中，招標采購人員嚴重缺乏這方面的知識、經(jīng)驗，因此，需要加倍學習。

1.4設備質(zhì)量在暗箱操作中無法得到保障醫(yī)療設備項目招標存在嚴重的不公平行為，一些經(jīng)銷商為了能夠中標，想盡一切可用手段，暗箱操作。從而收買醫(yī)院醫(yī)務人員，并給予一定的小恩小惠，醫(yī)務人員在金錢利益的誘惑下，將購買價格、計劃、品牌、需求等泄露出去。背后這樣形式的招標方式，完全失去了公平性、競爭性，采購工作也只是一種形式罷了，這些不正當行為的操作，嚴重違規(guī)違紀，也影響了招標采購工作的開展，從而使得醫(yī)療設備質(zhì)量也無法得到應有的保障，為醫(yī)療事故的發(fā)生埋下重重隱患。

2醫(yī)療設備采購招標問題解決對策

2.1明確職責所在醫(yī)療設備的招標采購過程中，招標人一定要核實采購計劃，根據(jù)實際需求進行采購，并且依據(jù)國家條款規(guī)章進行，不允許出現(xiàn)違規(guī)、不合法、不公平行為，加強采購人員的責任意識，從設備的運用價值出發(fā)，采購最具用途、經(jīng)濟、科學的醫(yī)療設備，盡量降低采購成本的同時，保障醫(yī)療設備質(zhì)量的過關。

2.2構(gòu)建完善的招標監(jiān)督體系其一，為了使得醫(yī)療設備采購更具合法性、科學性、可行性、經(jīng)濟性，在招標前可以將一些適合自身的監(jiān)督體制加以運用、引進。另外，對于采購的醫(yī)療設備在日后的運用過程中所體現(xiàn)的價值應給予一定的評價、反饋。其二，招標前、中、后，一些相關人員都要做好監(jiān)督工作，如：采購計劃、方案、預算等，一旦發(fā)現(xiàn)問題，應及時提出，并做出相應的懲罰；其三，相關人員做好各項監(jiān)督工作的同時，對采購方案要嚴格審查，構(gòu)建、優(yōu)化其設備監(jiān)督體系，對于不正當行為的招標行為，應根據(jù)國家法律法規(guī)及相關采購法則給予相應的制裁、懲罰，追究其責任。

2.3有效調(diào)整醫(yī)療設備采購招標市場醫(yī)療設備招標市場比較復雜混亂，應加以重視并做出相應的調(diào)整、管理、監(jiān)督。對于一些設備招標采購商應給予一定的評價，如：專業(yè)知識、素質(zhì)、服務、能力等。設備的供應商應該符合合法經(jīng)營的程序、條件等，對于信譽高，質(zhì)量好的設備機構(gòu)應大力推崇，對于違法采購行為應加以制止，嚴加看管、監(jiān)督，保障采購招標的有序、合法、公正、公平的進行。

2.4提升采購投標人行為、業(yè)務素質(zhì)國家及相關政府部門對于招標、采購應該給予相應的法律法規(guī)，對于違規(guī)操作的應給予相應的制裁、懲罰。招標過程中，應該多組織一些行業(yè)會議、培訓等，積極宣傳、參與。規(guī)范投標人的素質(zhì)、行為等，在提升業(yè)務素質(zhì)能力的基礎上，保障采購項目的順利完成。

3結(jié)束語

總而言之，醫(yī)療設備招標采購中，各種問題的出現(xiàn)，存在諸多的因素。因此，采購人員、代理商、供應商應該針對這些問題進行有效解決，對于招標過程中的一切問題、舉措等進行總結(jié)、分析，構(gòu)建其監(jiān)督體系，嚴格把控每個環(huán)節(jié)，做到各盡其職，規(guī)范市場，提升采購人員專業(yè)知識、素質(zhì)、能力等，為以后的醫(yī)療設備采購做好借鑒準備具有一定的意義價值。

作者:梁燕 單位:石家莊市婦幼保健院

醫(yī)療設備招標采購研究篇3

為保證醫(yī)療設備質(zhì)量、提高采購效率，醫(yī)院必須重視完善和優(yōu)化醫(yī)療設備招標流程。但結(jié)合實際調(diào)研發(fā)現(xiàn)，受醫(yī)療設備的技術(shù)要求高、專業(yè)性強、更新速度快等特點的影響，醫(yī)療設備招標采購中很容易出現(xiàn)技術(shù)參數(shù)擬定不當、采購周期過長等問題。本研究主要介紹醫(yī)療設備招標采購中存在的問題及對策。

1招標采購中存在的問題

1.1技術(shù)參數(shù)擬定不當近年來，醫(yī)療設備的技術(shù)復雜性和產(chǎn)品多樣性程度不斷提升，醫(yī)療設備招標采購的技術(shù)參數(shù)擬定難度也隨之提高，如技術(shù)參數(shù)擬定不當，醫(yī)療設備招標采購往往難以為醫(yī)院提供性價比較高的醫(yī)療設備。結(jié)合實際調(diào)研可以發(fā)現(xiàn)，前期調(diào)研不充分、技術(shù)參數(shù)表述重點把握不當、違反法律法規(guī)均屬于常見的技術(shù)參數(shù)擬定問題，這會導致醫(yī)療設備招標采購無法明確不同品牌的差異;此外，表述不夠嚴謹合理、參數(shù)指標不符合國家強制性標準、因偏向某品牌直接使用其產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)等同樣屬于技術(shù)參數(shù)擬定不當問題的典型表現(xiàn)，由此引發(fā)的負面影響必須得到重視［1］。

1.2招標采購周期過長招標采購周期過長同樣屬于現(xiàn)階段存在的典型問題。采購審批與執(zhí)行流程過長、部門間信息不暢、訂貨周期長均可能引發(fā)該問題。經(jīng)深入分析后發(fā)現(xiàn)，相同內(nèi)容的連續(xù)多次核對、通知大量供應商并一一詢問價格、上報過程的層層審批、采購責任的不明確與分散均會直接影響招標采購效率，并最終引發(fā)周期過長的問題。

1.3設備存在質(zhì)量安全問題患者的人身安全直接受到醫(yī)療設備質(zhì)量的影響。但如果醫(yī)療設備招標采購無法有效控制設備質(zhì)量，醫(yī)療事故的發(fā)生率將大幅提升。據(jù)權(quán)威機構(gòu)調(diào)查表明，我國每年因醫(yī)療設備不達標引發(fā)的醫(yī)療事故在4萬起以上，如體內(nèi)鋼板斷裂、一次性無菌產(chǎn)品不合格等［2］。受醫(yī)療設備技術(shù)參數(shù)的復雜化程度提升、供應商選擇不規(guī)范、招標采購主體責任不明確等因素影響，醫(yī)療設備招標采購很容易出現(xiàn)質(zhì)量安全問題，這類問題也需要得到重點關注。

2解決招標采購問題的對策

2.1做好技術(shù)參數(shù)擬定工作為解決技術(shù)參數(shù)擬定不當問題，必須做好前期調(diào)研工作，引入專家論證、加強法律法規(guī)的學習也需要得到重視。(1)在前期調(diào)研過程中，必須全面掌握醫(yī)療設備技術(shù)參數(shù)的相關信息，并同時與使用科室就醫(yī)療設備招標采購進行充分溝通，了解擬采購醫(yī)療設備的真實需求，即可實現(xiàn)針對性更高的技術(shù)參數(shù)擬定;通過向相關管理部門征詢意見、收集生產(chǎn)廠家設備信息、開展縱向與橫向?qū)Ρ取㈤_展針對性實地調(diào)研、收集互聯(lián)網(wǎng)信息，也可為技術(shù)參數(shù)擬定奠定堅實基礎。(2)專家論證指的是組織醫(yī)院內(nèi)使用科室、設備管理部門及相關臨床專家進行擬定技術(shù)參數(shù)的論證，必要時可委托代理機構(gòu)開展論證審核，以此避免盲目追求最先進、最新醫(yī)療設備的問題，保證醫(yī)療設備招標采購的合理性與實用性。(3)在技術(shù)參數(shù)擬定過程中法律法規(guī)應嚴格遵循，必須加強對相關法律法規(guī)及違法案例的學習，從中汲取經(jīng)驗，提高糾錯能力，規(guī)避法律問題［3］。

2.2優(yōu)化招標采購流程為提高醫(yī)療設備招標采購效率，必須優(yōu)化招標采購流程。結(jié)合實際調(diào)研發(fā)現(xiàn)，采購組織管理幅度較窄的情況廣泛存在于我國各地醫(yī)院［4］，因此建議醫(yī)院開展扁平化組織結(jié)構(gòu)調(diào)整，通過縮短上下級距離，減少管理層次，可實現(xiàn)上下級關系的密切化，提升信息傳遞速度、減少信息失真、縮短醫(yī)療設備招標采購周期均可由此實現(xiàn)。在具體的扁平化組織結(jié)構(gòu)調(diào)整中，在科室審批通過后，可直接由國有資產(chǎn)管理辦公室計劃員負責醫(yī)療設備采購目標的分配，由招標采購辦公室負責具體的招標采購事項，采購過程涉及的部門包括設備相關科室、院長辦公會、設備委員會、資產(chǎn)管理辦公室、副院長、院長、招標采購辦公室;具體流程可概括為:提出采購申請計劃→專家論證會簽→科室主任審批→副院長審批→國資辦歸檔→納入采購計劃→提出功能需求→科室通過→調(diào)研→技術(shù)參數(shù)擬定→國資辦主任審批→副院長、院長審批→掛網(wǎng)→院內(nèi)/院外招標→合同簽署→設備驗收。在優(yōu)化招標采購流程的同時，醫(yī)院應推進無紙化辦公的探索，制定無紙化采購制度，充分應用云存儲、雙系統(tǒng)、電子簽名等技術(shù)，有條件可同時開展全自動化辦公探索，也可進一步縮短招標采購周期。

2.3保證醫(yī)療設備質(zhì)量醫(yī)療設備招標采購可通過提高采購人員職業(yè)素質(zhì)、建立針對性的激勵約束機制、建立科學的供應商管理體系等手段保證醫(yī)療設備質(zhì)量。在具體實踐中，醫(yī)院需關注采購人員的職業(yè)道德強化、專業(yè)技能提升、成本意識和溝通能力培養(yǎng)，配合針對性的績效考核制度、科學的薪酬管理體系，即可規(guī)避醫(yī)療設備質(zhì)量問題。在供應商管理體系的建設中，合理選擇供應商，需關注產(chǎn)品成本、交貨可靠度、產(chǎn)品質(zhì)量、交貨提前期等主要因素，評價則需要圍繞服務指標、經(jīng)濟指標、供應指標、質(zhì)量指標展開。綜上所述，醫(yī)療設備招標采購受多方面因素制約，只有做好技術(shù)參數(shù)擬定工作、優(yōu)化招標采購流程、保證醫(yī)療設備質(zhì)量，才能進一步提升招標采購水平。

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［1］劉文通.醫(yī)院醫(yī)療設備招標采購中的典型問題分析與對策［J］.設備管理與維修，2019(11):8－9.

［2］羅德彬.醫(yī)院醫(yī)療設備管理過程中的質(zhì)量控制［J］.醫(yī)療裝備，2018，31(23):72－73.

［3］張謀遠，謝崗，馬宏勝.淺析醫(yī)療設備招標采購中存在的問題及對策［J］.中國醫(yī)療器械信息，2016，22(20):8－9，16.

［4］鄭志宏.淺談醫(yī)院醫(yī)療設備管理常見問題及應對措施［J］.中國設備工程，2019(21):42－43.

作者:鐘旭坤 單位:中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院