時間:2022-05-30 00:26:07
序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇書記員聘用人員試用期范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
很多人在感冒的同時還患有一些其他慢性疾病,這些人在選用感冒藥的時候一定要慎重。
慢性肝功能不全患者 感冒藥中的解熱鎮(zhèn)痛藥物多數(shù)會對肝臟產(chǎn)生毒性,尤其是肝功能減退的患者,藥物的毒性反應會加重。如對乙酰氨基酚在給藥后其中間代謝產(chǎn)物會對肝臟產(chǎn)生毒性,對于慢性肝病或病毒性肝炎的患者可加重肝損害。
消化性潰瘍患者 解熱鎮(zhèn)痛類藥物大多都有對消化道的不良反應,特別是阿司匹林,因此活動性潰瘍或其他原因引起的消化道出血的患者應禁用含有阿司匹林成分的感冒藥物。對乙酰氨基酚對胃腸道的刺激性相對較小,消化性潰瘍的患者可以選用。
血液病患者 阿司匹林可以抑制血小板的聚集,能加重凝血障礙甚至引起出血,因此血友病及血小板減少的患者應禁用含有阿司匹林成分的感冒藥。
哮喘患者 應盡量避免選用含有阿司匹林成分的感冒藥,因其可能會誘發(fā)哮喘。
痰多患者 右美沙芬和可待因可影響痰液的排出,使大量痰液阻塞呼吸道。抗組胺藥、氯苯那敏、苯海拉明等會抑制腺體的分泌,使痰液變稠而難以排出,因此痰多的患者應慎用含有這些成分的感冒藥。
心血管病患者 高血壓、心功能不全的患者應慎用含有布洛芬、苯海拉明、氯苯那敏的感冒藥,因為這幾種藥可引起尿潴留及水腫,會加重心臟負擔。
腎功能不全患者 感冒藥中的解熱鎮(zhèn)痛成分,如阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬等有可能會影響腎功能,尤其在腎功能低下時還會加重對腎臟的毒性。
服用鐵劑治貧血 “小量長期”是原則
江蘇 主任藥師 陸基宗
筆者在臨床工作中經(jīng)常遇到有病人詢問:“我口服鐵劑已幾年了,但化驗結(jié)果仍是貧血,后來加大了劑量,仍無很好效果,到底為什么?”殊不知,合理應用鐵劑還有許多注意事項。
1.貧血補鐵應堅持“小量、長期”的原則。嚴格按醫(yī)囑服藥、切勿自作主張,加大服藥劑量,以免鐵中毒。
2.口服鐵劑時應將藥物放在舌面上,直接用水沖飲下肚,不要咀嚼藥物,以免染黑牙齒,影響美容。
3.應在飯后服藥,避免空腹服藥,以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的惡心嘔吐。還可同時服用些維生素C或果汁,因酸性環(huán)境有利于鐵的吸收、利用。
4.口服鐵劑期間,不要喝濃茶和咖啡而妨礙鐵的吸收。
5.服用幾個月后,臨床癥狀改善、血色素正常后,不能立即停藥,還應在醫(yī)生指導下再服3-6月,以補充體內(nèi)的儲存鐵,防止貧血的復發(fā)。
6.口服鐵劑治療期間,因鐵能使大便顏色變?yōu)楹趾谏愃葡莱鲅Υ瞬槐鼐o張,停用鐵劑后即恢復正常。
降壓藥與柚子同服有危險
一、明確聘任制的適用范圍
聘任制適用于兩類職位:一是專業(yè)性較強的職位。這類職位主要集中在金融、財會、法律、信息技術等方面,包括領導職位和非領導職位。其特點是與機關的優(yōu)質(zhì)高效運行密不可分,而且要求具備較高的經(jīng)過一定時間的專門學習才能掌握的專門知識技能。二是輔職位。這類職位事務性強,在機關工作中處于輔助地位,如書記員、資料管理、文件分發(fā)、數(shù)據(jù)錄入等方面的職位。這部分工作的社會通用性較強,可與人才市場相銜接,具有用人成本低、效率高的優(yōu)勢。
二、聘任人選的產(chǎn)生方式
根據(jù)公務員法第96條規(guī)定,機關可以采取兩種方法選拔合適的聘任人選:一種是公開招聘,另一種是直接選聘。公開招聘參照公務員考試錄用的程序進行;直接選聘是與符合條件的人員直接簽定聘任合同。兩種方式都要堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)的用人原則。
三、科學定編設崗
實行公務員聘任制,必須在編制限額和工資經(jīng)費限額內(nèi)。因此,推行公務員聘任制管理,科學定編設崗是前提和保證。定編設崗要適應市場經(jīng)濟的要求,從人力資源合理配置的高度,圍繞單位的發(fā)展中心和整體目標進行認真研討。
在公務員聘任崗位設置上,主要依據(jù)政府機關的工作任務、工作性質(zhì)、技術要求、需求層次、單位規(guī)模、工資總額和編制等因素。同時還應把握兩個原則:一是精簡效能原則,設置少量崗位即可滿足工作需要的,不多設崗位。二是科學合理原則,要從社會效益和經(jīng)濟效益兩個方面出發(fā),對單位聘任制公務員編制和相關工作總量進行分解,定編數(shù)量是否合適、職責分解與其工作負荷和責任輕重是否相稱都是衡量設崗方案科學與否的重要標準。
四、完善聘用程序,健全聘任規(guī)程
第一,嚴格實行按需設崗。政府機關新補充聘任制公務員,必須在核定的聘任制公務員編制數(shù)范圍內(nèi)進行,不得突破核定編制數(shù)額。補充聘任制公務員應由用人單位根據(jù)工作需要向政府人事部門提出意見,人事部門根據(jù)單位意見及其崗位工作特點進行調(diào)查、權衡后予以確定。
第二,嚴格聘任程序。完整、配套、規(guī)范的操作程序,是實現(xiàn)合約目標、維護雙方權益、避免歧義糾紛的必要手段。在聘任程序上可采取以下步驟:公布空缺崗位及其職責、聘用條件、工資待遇等事項;應聘人員申請應聘;對應聘人員的資格條件進行初審;對通過初審的應聘人員進行考試或考核,根據(jù)結(jié)果擇優(yōu)提出并決定擬聘人員;聘用單位與受聘人員簽訂聘用合同。
第三,加強聘任制公務員的監(jiān)管。為了穩(wěn)步推行聘任制,公務員法規(guī)定了加強監(jiān)督管理的措施。如實行聘任制需經(jīng)省級以上公務員主管部門批準;聘任合同的簽訂、變更或者解除,應當報同級公務員主管部門備案。
五、聘任合同的簽訂及合同內(nèi)容
公務員法中有關公務員管理的一般原則和制度精神適用于聘任制公務員的管理。此外,公務員法中有些不受任用方式限制和影響的具體規(guī)定也適用于聘任制公務員,如公務員法中規(guī)定的公務員的義務權利、獎勵紀律等。但是,對聘任制公務員的具體管理主要還是依據(jù)聘任合同進行,聘任合同可以對聘任制公務員管理的內(nèi)容進行約定。簽訂聘任合同應當堅持平等自愿、協(xié)商一致的原則,采取書面形式進行。非書面的聘任合同無效。聘任合同應當具備以下幾個必備條款:一是合同期限,聘任合同期限為一年至五年,不能短于一年。具體合同規(guī)定期限為幾年,由機關根據(jù)工作需要確定,也可以由公務員和機關在規(guī)定的期限協(xié)商確定;二是職位及其職責要求,這是聘任合同的核心條款,是對公務員設定的義務條款,沒有職位及其職責要求的規(guī)定,公務員的義務就處于不明確的狀態(tài),無法履行合同;三是工資、福利、保險待遇,聘任制公務員的工資實行協(xié)議工資制,由受聘公務員與機關按照有關規(guī)定,通過協(xié)商,達成一致意見后確定。四是違約責任。此外,聘任合同還可以約定試用期,試用期為一個月至六個月。當然,在聘任合同中約定試用期,并不是強制性規(guī)定,當事人雙方可以約定,也可以不約定。
六、建立業(yè)績評價體系,加強崗位績效考核
目前的公務員考核,普遍存在考核缺乏明確的目的,僅僅是為了考核而進行考核,這樣做的結(jié)果通常使考核流于形式,起不到激勵約束作用。公務員聘任管理,考核有了明確定位,即考核結(jié)果作為公務員續(xù)聘、解聘或者調(diào)整崗位、薪資的重要依據(jù)。因此,建立公務員績效考核體系,加強崗位績效考核是公務員聘任制順利運行的重要保證。崗位績效考核就是要通過收集、分析、評價聘任制公務員在其工作崗位的工作表現(xiàn)和工作成果,實現(xiàn)公務員工作業(yè)績客觀、科學、公正地考評,從而公平處理公務員的待遇、續(xù)聘、解聘等問題。建立以定量考核為主的業(yè)績評價系統(tǒng),依據(jù)人力資源規(guī)范管理的目標和職位序列要求,對崗位進行分類。在崗位分析和研究的基礎上,相應制定“崗位說明書”,說明書要對不同的崗位目標、任職要求、職責范圍、行為規(guī)范進行詳細說明。考核的內(nèi)容應當與崗位的實際需要相符合,并區(qū)分優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職不同等級的具體行為。此外,也可采用實行領導考核與群眾評議相結(jié)合、考核工作實績與考核工作態(tài)度相統(tǒng)一的綜合考評的辦法,采取“個人述職、量化打分、綜合評估”等步驟實施,最后按得分確定不同等次。
七、改革分配辦法,實行協(xié)議工資制
收入分配是否合理,直接關系到聘用制公務員的經(jīng)濟利益,也關系到公務員聘任管理改革的成功與否。工資作為物質(zhì)利益的主要體現(xiàn)形式,也是調(diào)動聘任制公務員積極性的主要手段。對聘任制公務員采用協(xié)議工資制,實現(xiàn)工資報酬由檔