時(shí)間:2023-09-08 17:12:57
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程,我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)理美學(xué)基礎(chǔ)范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課程,是學(xué)生跨入護(hù)理專業(yè)的“入門(mén)”第一課。護(hù)基教師是學(xué)生接觸到的第一位護(hù)士專業(yè)教師,無(wú)論是課上還是課下,她們高尚的人品、淵博的學(xué)識(shí)、較強(qiáng)的能力、良好的性格、高雅的氣質(zhì)、迷人的風(fēng)采、精湛的教學(xué)藝術(shù)都會(huì)對(duì)護(hù)生產(chǎn)生深刻的影響,并形成獨(dú)特的教學(xué)魅力。健康、高尚的護(hù)理教師形象對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的作用是最直接的,是任何其他課程的教師所不能替代的,它更容易使護(hù)生產(chǎn)生價(jià)值認(rèn)同,并自覺(jué)培養(yǎng)與效仿[1]。因此,在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)實(shí)踐中,護(hù)理教師將教學(xué)魅力融入教學(xué)過(guò)程中,可使學(xué)生耳濡目染護(hù)理教師的職業(yè)素養(yǎng)、人格品行,潛移默化地形成良好的護(hù)理職業(yè)形象。
一、端莊的的職業(yè)形象
從上《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的第一堂課起,護(hù)基教師就戴護(hù)士帽,頭發(fā)前不遮眉,側(cè)不掩耳,后不過(guò)肩,護(hù)士服清潔、平整,身著白色工作褲,腳穿白色軟底護(hù)士鞋,站立有姿,行走有態(tài),落座有相,舉手有禮,淡掃紅唇,面帶微笑,展示在學(xué)生面前,將一個(gè)清爽、秀麗、端莊、文雅的標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)士的職業(yè)形象確立在學(xué)生的思想深處。
二、優(yōu)美、嫻熟的操作
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)包含理論和操作教學(xué),尤其在操作教學(xué)過(guò)程中,護(hù)基教師高雅得體的儀表裝束、從容、熟練、美觀、適度地操作動(dòng)作會(huì)使學(xué)生在潛移默化中受到熏陶,受到感染,從而逐漸培養(yǎng)她們的護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)[2]。教師的行為是學(xué)生模仿的直接對(duì)象,所以護(hù)基教師不僅要練就熟練的護(hù)理技能,而且要將肢體語(yǔ)言與操作動(dòng)作協(xié)調(diào)、舒展,把護(hù)理技術(shù)之精與操作藝術(shù)之美融為一體,展示給學(xué)生。如示教鋪床操作,護(hù)基教師將清潔的被褥折疊排放有序,把“放、展、包、疊”的基本動(dòng)作要素融入到舒展、敏捷、迅速、優(yōu)美的體態(tài)中,沉著冷靜、肌肉放松、舒展自如,給人以快而不亂的感覺(jué)。
三、溫柔、可親的語(yǔ)言
在護(hù)理操作教學(xué)過(guò)程中,護(hù)基教師課前精心準(zhǔn)備不同患者的交流語(yǔ)言,在操作前解釋、操作中指導(dǎo)、操作后交代各環(huán)節(jié)有目地的和病人進(jìn)行溝通、交流。如操作前問(wèn)候并稱贊病人:“你感覺(jué)好些了嗎?”“你今天的氣色好多了!”以示對(duì)病人重視和鼓勵(lì),使其振作起來(lái),有信心,愿意合作;操作中重視病人的感受,多用“請(qǐng)”字,當(dāng)病人對(duì)疼痛有反應(yīng)時(shí),給予理解和同情,并主動(dòng)地解釋:“這次操作會(huì)給你帶來(lái)不適感,我會(huì)盡力減輕你的痛苦。”操作后禮貌地道別:“好好休息吧!我過(guò)會(huì)再來(lái)看你。”護(hù)基教師柔美的語(yǔ)言細(xì)膩潤(rùn)澤、緩緩流瀉,如三月春雨,潤(rùn)物無(wú)聲、沁人心脾,使病人感受到春天般的溫暖,也使學(xué)生在美的語(yǔ)言環(huán)境中接受知識(shí),教育她們以美好的語(yǔ)言與他人溝通、交流[3]。
四、良好的護(hù)理專業(yè)素養(yǎng)
一個(gè)好的護(hù)基教師,有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任心、敬業(yè)愛(ài)崗,教師不僅要向?qū)W生傳授科學(xué)文化知識(shí),而且必須向她們進(jìn)行專業(yè)思想、職業(yè)道德方面的教育,將護(hù)士應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)通過(guò)實(shí)踐教學(xué)生動(dòng)、形象地展示在護(hù)生面前,使每次示范教學(xué)成為最直觀的職業(yè)素質(zhì)教育。教師在教學(xué)過(guò)程要融入自己對(duì)護(hù)理專業(yè)的理解、熱愛(ài),對(duì)服務(wù)對(duì)象的關(guān)心、愛(ài)心、耐心,對(duì)工作的細(xì)心和責(zé)任心。如為模型人示教后整理好示教人的衣服、紐扣,肢體擺放舒適,整理好床單位;為真人示教,示教后都將扮演“患者”的護(hù)生輕輕扶起,用手將其鞋子放回取用方便的位置,并真誠(chéng)致謝。操作中表現(xiàn)出的對(duì)“病人”的愛(ài)心、細(xì)心、高度的責(zé)任心,時(shí)時(shí)處處為“病人”著想,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和主動(dòng)、熱情、耐心、周到的服務(wù)態(tài)度,會(huì)使護(hù)生對(duì)護(hù)基教師良好的專業(yè)素質(zhì)留下深刻的第一印象,對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生初步的感性認(rèn)識(shí),并表現(xiàn)出敬佩、好奇和躍躍欲試的心態(tài)。同時(shí)護(hù)基教師應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo),將護(hù)理人員應(yīng)具備愛(ài)心和責(zé)任心,護(hù)理工作需要奉獻(xiàn)和技巧通過(guò)護(hù)理操作向?qū)W生傳遞,使護(hù)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的科學(xué)性、技術(shù)性和藝術(shù)性,激發(fā)護(hù)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣和對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感,進(jìn)而培養(yǎng)其職業(yè)意識(shí)、職業(yè)情感和職業(yè)道德。
五、優(yōu)良的人格
著名教育學(xué)家烏申斯基說(shuō):“在教育中一切都應(yīng)以教育者的人格為基礎(chǔ),因?yàn)榻逃α恐荒軓娜烁窕畹脑慈挟a(chǎn)生出來(lái),任何規(guī)章制度,任何人為的機(jī)關(guān),無(wú)論想的多么巧妙,都不能代替教育事業(yè)中人格的作用。”護(hù)基教師角色形象的強(qiáng)烈示范性和影響力不僅體現(xiàn)在課堂教學(xué),而且應(yīng)延伸至課外及日常生活中。首先在為人處事上,護(hù)基教師應(yīng)追求高尚的情操和塑造自己獨(dú)特的人格魅力:誠(chéng)信、正直、寬厚、廉潔、敬業(yè)、勤奮,有正確的價(jià)值取向,做到說(shuō)真話、辦真事、做真人。一項(xiàng)調(diào)查問(wèn)卷顯示:護(hù)生在課后評(píng)論最多的是護(hù)理教師,從業(yè)務(wù)水平到言談舉止,從身姿服飾到音容笑貌。90%的護(hù)生對(duì)我校護(hù)理教師的職業(yè)角色形象持肯定態(tài)度,她們最喜歡護(hù)理教師擔(dān)任班主任;94%的護(hù)生認(rèn)為護(hù)理教師的角色榜樣作用對(duì)其影響較大,她們由此而喜歡護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)這門(mén)課程。因此,從一定意義上說(shuō),護(hù)理教師無(wú)小節(jié),時(shí)時(shí)處處皆楷模。
六、寬厚的知識(shí)
護(hù)基教師在追求事業(yè)、完善自身的同時(shí),應(yīng)該給學(xué)生樹(shù)立一個(gè)博學(xué)多識(shí)的崇拜偶像,讓知識(shí)的魅力震撼學(xué)生、打動(dòng)學(xué)生,從而引起學(xué)生情感的共鳴,在潛移默化中引發(fā)學(xué)生的求知欲,將求知識(shí)、學(xué)做人和諧地融為一體。雖說(shuō)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)、基本技能的學(xué)科,但護(hù)基教師要通過(guò)教學(xué)不斷把學(xué)生從對(duì)護(hù)理學(xué)的一無(wú)所知引導(dǎo)到知之甚多,這是一個(gè)艱難的過(guò)程,需要護(hù)基教師付出很多艱苦的勞動(dòng)。學(xué)生的每一點(diǎn)成長(zhǎng)、每一點(diǎn)成績(jī),都體現(xiàn)了護(hù)理教師的集體力量和智慧。護(hù)基教師扎實(shí)的、系統(tǒng)而又全面的醫(yī)學(xué)知識(shí)和廣博的知識(shí)面,不僅能使學(xué)生因護(hù)理教師的知識(shí)淵博產(chǎn)生敬佩感,而且能不斷強(qiáng)化學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的記憶,從而對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)充滿信心。
護(hù)生處在思想道德培養(yǎng)和人生觀、價(jià)值觀形成、發(fā)展、定型的關(guān)鍵時(shí)期,而正確的人生觀、價(jià)值觀的樹(shù)立和思想道德的提高,不僅需要正確、系統(tǒng)的理論加以指導(dǎo),而且需要有可資效仿的榜樣。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教師應(yīng)深刻認(rèn)識(shí)“教育者先受教育”,“身教重于言教”的重要意義,嚴(yán)以律己、以身立教,時(shí)時(shí)處處做學(xué)生的表率,堅(jiān)持用榜樣的力量去教育和影響護(hù)生,此種無(wú)聲教育往往勝過(guò)有聲教育。
參考文獻(xiàn):
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的綜合性應(yīng)用性學(xué)科,又是護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)核心課程。課程教學(xué)質(zhì)量的高低和教學(xué)效果的好壞,直接關(guān)系到學(xué)生的臨床實(shí)際護(hù)理能力。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的迅速發(fā)展,多媒體教學(xué)因其直觀、形象和信息承載量大,迅速被護(hù)理教師接受和推廣,學(xué)生的滿意度也普遍較高。在教學(xué)中如何正確運(yùn)用多媒體教學(xué)手段,有效發(fā)揮其對(duì)教學(xué)的輔助作用,值得進(jìn)一步關(guān)注和探討。
1護(hù)理授課中多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)
1.1理論環(huán)節(jié)
1.1.1教學(xué)內(nèi)容 一改傳統(tǒng)教學(xué)中語(yǔ)言描述的不確定性、抽象性以及圖示乏味和片面的缺點(diǎn),多媒體技術(shù)能綜合、及時(shí)地處理多種形式的信息,如文本、圖形、圖像、動(dòng)畫(huà)、音頻和視頻等,使內(nèi)容豐富而詳實(shí),緩解了學(xué)時(shí)少、教學(xué)內(nèi)容多的矛盾,加快了知識(shí)傳遞速度,加大了課堂信息量。同時(shí)在傳授基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上及時(shí)滲入新理念、新信息、新內(nèi)容,并且將此很好地進(jìn)行兼容。另外,利用多媒體教學(xué),還能為學(xué)習(xí)者提供對(duì)同一問(wèn)題不同觀點(diǎn)的比較、分析和思考的條件,啟發(fā)學(xué)生探討更深層次的問(wèn)題,有利于學(xué)生拓展思維空間,擴(kuò)大知識(shí)結(jié)構(gòu),豐富知識(shí)內(nèi)涵。
1.1.2興趣與效果 多媒體教材較文字教材有三個(gè)特點(diǎn)[1]:①多媒體課件不是文字教材的簡(jiǎn)單電子化,而是多媒體(文字、圖形、圖像、動(dòng)畫(huà)、聲音、音樂(lè)、視頻)形式的知識(shí)載體;②是具有一定的交互能力的知識(shí)載體;③是眾多知識(shí)點(diǎn)組成的具有非線性結(jié)構(gòu)的知識(shí)載體。因而多媒體護(hù)理教學(xué)增強(qiáng)了課堂的表現(xiàn)形式,多媒體技術(shù)制作的課件以它清晰、活動(dòng)的畫(huà)面、鮮明的色彩、優(yōu)美的聲音啟發(fā)了學(xué)生的靈感,極大地增加了教學(xué)感染力,增強(qiáng)了教學(xué)效果。它的靈活性、趣味性直觀性更能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,強(qiáng)化知識(shí)對(duì)感官的刺激和傳導(dǎo)作用充分調(diào)動(dòng)學(xué)生各種感官獲取知識(shí)的能力。同時(shí)給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種喜聞樂(lè)的、生動(dòng)活潑的教學(xué)氛圍,創(chuàng)造一個(gè)豐富、輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境,從而使生處于一種親切的情境中,使學(xué)生的智力因素和非智力因素交互促進(jìn)共同發(fā)展;讓學(xué)生可以在良好狀態(tài)下自主地、積極地學(xué)習(xí),大大提高了學(xué)習(xí)效果。
1.2 試驗(yàn)環(huán)節(jié)
1.2.1 重點(diǎn)與難點(diǎn) 護(hù)理學(xué)專業(yè)是國(guó)家教育部提出的“國(guó)家技能型緊缺人才”專業(yè),而我國(guó)護(hù)理高等教育自1983年恢復(fù)以來(lái),學(xué)科發(fā)展迅速,尤其近幾年,用人市場(chǎng)需求量大,本專科招生數(shù)連年攀升,大大超過(guò)了實(shí)驗(yàn)室的承載量以及教學(xué)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的承載量[2]。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)是由教師示教,學(xué)生圍觀。由于學(xué)生過(guò)多,視野有限,不易清晰地看到每一個(gè)實(shí)驗(yàn)步驟,大大影響到教學(xué)效果;同時(shí)教師的個(gè)人操作技術(shù)及示教水平也很大程度地影響到教學(xué)效果;亦有些示教屬創(chuàng)傷性,如靜脈輸液、肌內(nèi)注射等,不能在真的人體上反復(fù)進(jìn)行;還有些教學(xué)內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)室無(wú)法以真人示教,只能在實(shí)驗(yàn)室模擬或在教學(xué)醫(yī)院見(jiàn)習(xí),如導(dǎo)尿術(shù)。多媒體教學(xué)則較好地解決了實(shí)驗(yàn)室教學(xué)容納量小、可重復(fù)性差、易受教師個(gè)人素質(zhì)影響等問(wèn)題,特別對(duì)于實(shí)驗(yàn)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)可以反復(fù)示教,不受視野影響,學(xué)生可以清晰地看到每一實(shí)驗(yàn)步驟。例如,胃管、氣管插管、導(dǎo)尿管等插入法,導(dǎo)管進(jìn)入管腔后的走向和確切深度使學(xué)生難以掌握,用錄像又不能直觀表現(xiàn),在多媒體課件中這一部分可以通過(guò)動(dòng)畫(huà)很好地表現(xiàn)出來(lái),以保證對(duì)這一內(nèi)容的理解和掌握。再比如,在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中,各種注射法既是重點(diǎn)(注射部位、進(jìn)針手法及力度),也是難點(diǎn),該教學(xué)內(nèi)容的掌握程度直接關(guān)系到學(xué)生工作后為患者服務(wù)的質(zhì)量。在編制多媒體課件時(shí),可將注射部位的神經(jīng)、血管與肌肉的解剖圖掃描入計(jì)算機(jī),制成動(dòng)畫(huà),從不同角度、不同層面清晰地展示注射部位與解剖之間的關(guān)系,并將進(jìn)針的操作錄像導(dǎo)入計(jì)算機(jī),分解動(dòng)作講解,尤其是突出演示局部進(jìn)針的動(dòng)作,使課堂上難以表達(dá)的重點(diǎn)內(nèi)容真實(shí)、直觀地再現(xiàn)出來(lái),便于學(xué)生實(shí)習(xí)操作時(shí)掌握。教學(xué)中采用每次實(shí)驗(yàn)課首先在實(shí)驗(yàn)室播放多媒體課件,觀看正確操作和重點(diǎn)難點(diǎn),并對(duì)學(xué)生提出的問(wèn)題由教師進(jìn)行示范操作和解答。然后學(xué)生到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)際練習(xí),學(xué)生練習(xí)中遇到疑點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題可通過(guò)教師解疑釋惑,糾正錯(cuò)誤的操作方法。這樣在模仿的基礎(chǔ)上達(dá)到熟練,在熟練的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造,最終使知識(shí)和技能融為一體,實(shí)現(xiàn)融匯貫通,靈活應(yīng)用。
1.2.2 學(xué)生的素質(zhì) 傳統(tǒng)的教學(xué)方法面對(duì)模型人進(jìn)行操作,護(hù)生不能進(jìn)入“護(hù)士角色”,利用多媒體技術(shù),使學(xué)生身臨其境,對(duì)加強(qiáng)護(hù)生的姿態(tài)、手勢(shì)與動(dòng)作等的行為規(guī)范(在操作過(guò)程中應(yīng)體現(xiàn)節(jié)律美、韻律美、協(xié)調(diào)美、輕柔美);同時(shí)具備與患者良好的交流能力等各方面的素質(zhì)的培養(yǎng)起到重要的作用。通過(guò)設(shè)置真實(shí)的醫(yī)院情景,如從住院處到病房?jī)?nèi)的護(hù)理工作內(nèi)容,展示出護(hù)士應(yīng)有的言行舉止及與出入院患者的溝通技巧,還表現(xiàn)了出入院患者所具有的心理活動(dòng)特點(diǎn),給學(xué)生留下深刻印象。這樣學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室直接接觸到醫(yī)院的臨床工作,對(duì)護(hù)士在醫(yī)院怎樣工作有了初步認(rèn)識(shí),為日后臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。
2 護(hù)理授課中多媒體教學(xué)存在的問(wèn)題
在看到計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)用于教學(xué)優(yōu)勢(shì)的同時(shí),仍應(yīng)辯證地看待其不足,以便在教學(xué)實(shí)踐中揚(yáng)其長(zhǎng),避其短。我們?cè)谑褂眠^(guò)程中,總結(jié)出以下問(wèn)題:
2.1把課件當(dāng)成了電子黑板 目前,有些課件只有文字,而無(wú)其他;或是在文字旁插入一些與教學(xué)內(nèi)容并不相關(guān)的卡通圖片。這種只有多媒體的形式,卻沒(méi)有多媒體內(nèi)容的課件,其實(shí)際效果就是把多媒體當(dāng)成了電子黑板,這樣的課件無(wú)法體現(xiàn)多媒體教學(xué)的生動(dòng)形象直觀;還有些課件雖然有圖片、有動(dòng)畫(huà),但所占比重較小,其質(zhì)量有限,課件設(shè)計(jì)不夠嚴(yán)密周全,和理想中的多媒體教學(xué)仍然相去甚遠(yuǎn)。
2.2課件過(guò)于繁瑣 我們觀察到有些教師以為多媒體就是要大量圖片、動(dòng)畫(huà),忽視了課堂內(nèi)容本身的需要,把非生點(diǎn)內(nèi)容也做得五彩繽紛,分散了學(xué)生的注意力,弱化了教學(xué)生點(diǎn),一節(jié)課上完,雖然很熱鬧,但不知到底想說(shuō)什么,要學(xué)生掌握什么。
2.3教學(xué)中與學(xué)生眼神的交流相對(duì)減少 課堂上使用計(jì)算機(jī)需要教師操縱演示進(jìn)度,教師被局限于電腦前控制鼠標(biāo),過(guò)多時(shí)間注視顯示器,
故與學(xué)生眼神交流相對(duì)減少。這樣,一方面不易及時(shí)了解學(xué)生的反應(yīng),另一方面學(xué)生的注意力因缺少與教師的交流,降低了學(xué)習(xí)興趣。因此,教師應(yīng)適時(shí)離開(kāi)電腦,適當(dāng)采用教鞭指示,或穿插使用其他合適媒體,以充分發(fā)揮教師這一主要媒體的作用。另外對(duì)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)手段的選擇要嚴(yán)格把關(guān),要注重教學(xué)效果,防止一味追求使用多媒體技術(shù)而忽視學(xué)生這一學(xué)習(xí)主體。
2.4過(guò)多依賴多媒體,忽視傳統(tǒng)教學(xué)法 多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué),是一個(gè)繼承和發(fā)展的關(guān)系,不是相互狐立和排斥的關(guān)系,也不是一種教學(xué)手段取代另一種手段的關(guān)系[3]。多媒體教學(xué)有其不可比擬的優(yōu)勢(shì),但亦有其缺陷。課堂上的師生交流是教師掌握學(xué)生的理解和接受程度的基礎(chǔ),是教師把握課堂授課節(jié)奏,臨場(chǎng)授課效果的基礎(chǔ);授課教師的教態(tài)、動(dòng)作、眼神等身體語(yǔ)言,很大程度上影響著學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和關(guān)注,對(duì)本門(mén)學(xué)科的熱愛(ài)和學(xué)習(xí)興趣,如果教師不考慮授課內(nèi)容的具體需要,整本教材、每節(jié)課從頭至尾都用多媒體,而教師只是坐在控制臺(tái)前操作計(jì)算機(jī),其課堂效果會(huì)受到限制。傳統(tǒng)的板書(shū)、站立講課、課堂討論課等都有其各自的特點(diǎn),將多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)的教學(xué)手段在課堂上結(jié)合起來(lái),發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì),才能達(dá)到更好的教學(xué)效果。
3對(duì)策 針對(duì)以上存在的缺點(diǎn),我們認(rèn)為有以下對(duì)策:
3.1 加強(qiáng)師資培訓(xùn) 教師是教學(xué)過(guò)程中最積極生動(dòng)的要素,是教學(xué)活動(dòng)的核心,因此加強(qiáng)對(duì)教師進(jìn)行功能較強(qiáng)的多媒體制作軟件的集中強(qiáng)化,保證教師熟練掌握多媒體制作和放映技術(shù),學(xué)會(huì)制作電子教案,并使她們更多的了解多媒體教學(xué)的特點(diǎn)、利弊,可提高教學(xué)質(zhì)量。
3.2采用多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式 多媒體教學(xué)有其不可比擬的優(yōu)勢(shì),但亦有其缺陷。排斥其他教學(xué)法,把多媒體教學(xué)當(dāng)成了可以替代一切的教學(xué)法寶是對(duì)多媒體教學(xué)的曲解。要取得良好的教學(xué)效果,應(yīng)將教師的形體語(yǔ)言功效與多媒體的圖文并茂,形象化教學(xué)結(jié)合起來(lái),發(fā)揮最佳的教學(xué)效果[4]。
3.3 開(kāi)發(fā)高質(zhì)量的多媒體課件 好的多媒體課件就好比一本好教材,沒(méi)有一本好教材,要上出一堂好課,非常困難。因此,根據(jù)教學(xué)大綱要求和規(guī)劃教材,組織一定的人員,積累、制作相關(guān)的教學(xué)素材和研制開(kāi)發(fā)課件是當(dāng)前亟需解決的問(wèn)題。
綜上所述,多媒體教學(xué)方法在基護(hù)教學(xué)中的應(yīng)用,將能很好地拓寬基護(hù)教學(xué)方法,提高基護(hù)教學(xué)質(zhì)量。教師要不斷提高自身素質(zhì),不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),拓寬知識(shí)面,努力鉆研護(hù)理業(yè)務(wù),加強(qiáng)計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),對(duì)教學(xué)方法不斷進(jìn)行補(bǔ)充和完善;同時(shí)認(rèn)識(shí)到多媒體教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)是一個(gè)繼承和發(fā)展的關(guān)系,不是相互孤立和排斥的關(guān)系,也不是一種教學(xué)手段取代另一種手段的關(guān)系。應(yīng)根據(jù)課程內(nèi)容的需要,適當(dāng)?shù)赜羞x擇地使用多媒體教學(xué),使之成為最佳的教學(xué)輔助手段,最大限度發(fā)揮它在教學(xué)中的積極性[5]。傳統(tǒng)的講述加板書(shū)、課堂討論課、試驗(yàn)課教師示教等都有其各自的特點(diǎn),應(yīng)善于運(yùn)用多種教學(xué)方法,讓其發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì),揚(yáng)長(zhǎng)避短,才能達(dá)到更好的教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞: 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué);教學(xué)方法;多媒體技術(shù)
Key words: nursing teaching;teaching methods;Multimedia Technology
中圖分類號(hào):G43文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1006-4311(2010)31-0240-02
0引言
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理模式也發(fā)生了重大的變化。由原來(lái)的以疾病為中心的護(hù)理階段轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理階段,護(hù)理教育為適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,必須突破傳統(tǒng)的灌輸式的教學(xué)方法,運(yùn)用各種教學(xué)手段和教學(xué)方法。幾年來(lái)我校在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中開(kāi)展多媒體教學(xué),豐富了教學(xué)內(nèi)容,提高了教學(xué)質(zhì)量,激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,為實(shí)現(xiàn)護(hù)理教育現(xiàn)代化發(fā)揮了巨大的作用,現(xiàn)談?wù)劰P者在教學(xué)中應(yīng)用多媒體的幾點(diǎn)體會(huì)。
1多媒體教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的作用
多媒體教學(xué)生動(dòng)形象,感染力強(qiáng)使學(xué)生從死記硬背中解脫出來(lái),能引起學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的興趣和注意,為掌握知識(shí),培養(yǎng)技能提供了良好的條件。
1.1 調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性多媒體技術(shù)可以把圖像、文字、聲音、動(dòng)畫(huà)等結(jié)合于一體,使教學(xué)內(nèi)容形象生動(dòng),給學(xué)生創(chuàng)造出生動(dòng)逼真的學(xué)習(xí)環(huán)境[2]。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中操作內(nèi)容很多,靠教師理論講解和示教,學(xué)生感到抽象難懂,沒(méi)有興趣。而利用多媒體教學(xué)手段同其他教學(xué)手段有機(jī)地結(jié)合起來(lái)收到了好的效果。如《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》前后兩章中我們插播《護(hù)士日常行為規(guī)范》等電視教材,使教學(xué)變得直觀、形象、生動(dòng),把護(hù)士的思想意識(shí)、儀表態(tài)度,言談舉止等方面的要求,通過(guò)圖像清晰地表現(xiàn)出來(lái),使抽象的規(guī)范條款能夠在對(duì)熒屏美的欣賞和感受中被接受,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
1.2 突出教學(xué)重點(diǎn),化解教學(xué)難點(diǎn)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中有些內(nèi)容如無(wú)菌技術(shù)操作原則和注射原則等比較抽象,學(xué)生不容易理解,主要靠死記硬背。雖然有去臨床見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì),但由于受時(shí)間、場(chǎng)所和條件的限制,易停留在形式上。現(xiàn)在教師將幻燈教材和電視教材運(yùn)用到教學(xué)中,同學(xué)們不但可以不受時(shí)間、場(chǎng)所和條件的限制進(jìn)行學(xué)習(xí),而且能較全面地體會(huì)書(shū)本上的知識(shí),學(xué)得生動(dòng)深刻,很受同學(xué)歡迎。
1.3 縮短了理論與實(shí)踐的距離多媒體教學(xué)可以將臨床的實(shí)際護(hù)理操作、護(hù)士與患者的溝通交流、操作后患者的感受直觀地展現(xiàn)在同學(xué)面前,提供了大量具體的臨床信息;對(duì)教學(xué)中難度大、枯燥、抽象、實(shí)體操作仿真性差的內(nèi)容,都可以通過(guò)教學(xué)課件中逼真的實(shí)物圖像、三維動(dòng)畫(huà)模擬演示等,使學(xué)生很快地將理論聯(lián)系實(shí)際,獲得感性經(jīng)驗(yàn)[1]。如在留置導(dǎo)尿術(shù)中,涉及患者的隱私時(shí)患者的心理反應(yīng)、導(dǎo)尿時(shí)患者的痛苦表情、導(dǎo)尿后集尿袋的放置及預(yù)防感染的護(hù)理措施,這些都屬于很抽象而且實(shí)體操作仿真性差的內(nèi)容,我們將在醫(yī)院完成整個(gè)操作的過(guò)程錄像導(dǎo)入計(jì)算機(jī),然后在真實(shí)直觀地再現(xiàn)出來(lái),使課堂上難以表達(dá)的重點(diǎn)內(nèi)容真實(shí)、直觀地再現(xiàn)出來(lái)[4]。
2存在的問(wèn)題
2.1 片面追求動(dòng)畫(huà)效果,影響教學(xué)效果多媒體的優(yōu)勢(shì)是可以將幻燈片、圖片、實(shí)物、模型等集成到課件中,根據(jù)需要靈活展示,增加了課程的趣味性、生動(dòng)性和便捷性,提高了授課效果,但這些內(nèi)容并非越多越好。我們觀察到有些教師卻一味地追求動(dòng)畫(huà)效果,實(shí)際上適得其反,會(huì)分散其注意力,影響教學(xué)效果。
2.2 容易出現(xiàn)滿堂灌應(yīng)用多媒體技術(shù)后,擴(kuò)大了教學(xué)信息量,學(xué)生沒(méi)有思考接納和記筆記的時(shí)間,應(yīng)接不暇,囫圇吞棗。即使再生動(dòng)的圖片聲音,也會(huì)造成視覺(jué)、大腦疲勞,授課效果可想而知。
2.3 與學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面交流的機(jī)會(huì)減少課堂上的師生交流是教師掌握學(xué)生的理解和接受程度的基礎(chǔ),是教師把握課堂授課節(jié)奏、臨場(chǎng)授課效果的基礎(chǔ)[1]。使用多媒體后需要教師操縱演示進(jìn)度,教師被局限于電腦前控制鼠標(biāo),過(guò)多地注視顯示器,與學(xué)生眼神交流相對(duì)減少。這樣,一方面不易及時(shí)了解學(xué)生的反應(yīng),另一方面學(xué)生的注意力因缺少與教師的交流,降低了學(xué)習(xí)興趣。
2.4 教學(xué)課件的質(zhì)量難以統(tǒng)一規(guī)范多媒體課件多由任課教師自己制作,而教師的計(jì)算機(jī)水平又參差不齊,對(duì)授課內(nèi)容的理解掌握程度也不同,再加上教學(xué)經(jīng)驗(yàn)多少的不同,使得教學(xué)質(zhì)量好壞不一,難以統(tǒng)一規(guī)范,所以會(huì)直接影響到教學(xué)質(zhì)量[5]。
3對(duì)策
3.1 提高對(duì)多媒體教學(xué)意義的認(rèn)識(shí),重視多媒體教學(xué)活動(dòng)有些教師缺乏對(duì)多媒體教學(xué)方法的正確認(rèn)識(shí),對(duì)多媒體教學(xué)活動(dòng)不重視,這是不對(duì)的。有關(guān)報(bào)道說(shuō),一個(gè)人通過(guò)視覺(jué)所能掌握的知識(shí)占總知識(shí)量的15%,通過(guò)聽(tīng)覺(jué)獲得的占20%,而同時(shí)利用視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)所掌握的知識(shí)可達(dá)70%,而多媒體教材正好符合這一點(diǎn),使學(xué)習(xí)效率得到很快的提高。
3.2 在多媒體教學(xué)過(guò)程中,教師要發(fā)揮主導(dǎo)作用、做好教學(xué)管理,保證教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行多媒體教學(xué)活動(dòng)時(shí)離不開(kāi)教師的主導(dǎo)作用,即使再好的多媒體教學(xué)也只有融合在教師全部教學(xué)活動(dòng)之中,才能充分發(fā)揮其作用。教師要掌握好時(shí)間,應(yīng)做到簡(jiǎn)短、精煉、恰當(dāng)、高效,以免使生動(dòng)有趣的視教變得乏味而影響教學(xué)質(zhì)量。
3.3 利用重播糾正學(xué)生操作中存在的偏差我們?cè)诿宽?xiàng)操作練習(xí)后應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行測(cè)評(píng)考試,對(duì)存在的問(wèn)題可利用重播錄像、教師講解加以糾正,以利于學(xué)生達(dá)標(biāo)。例如鋪床法,實(shí)踐課教師做完示教后,再插播錄像,對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)分解處理,學(xué)生更容易掌握。
參考文獻(xiàn):
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1 多媒體技術(shù)在教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)
1.1 創(chuàng)造生動(dòng)逼真的教學(xué)環(huán)境,激發(fā)學(xué)兵的學(xué)習(xí)興趣 培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)兵的學(xué)習(xí)興趣,對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量至關(guān)重要。教員在基礎(chǔ)護(hù)理授課過(guò)程中既要把操作理論知識(shí)講解清楚,又必須完成各項(xiàng)操作示教,而有些教學(xué)內(nèi)容又比較抽象、生澀難懂,加上教員不停地板書(shū)和枯燥的講解容易使學(xué)兵學(xué)習(xí)興趣不足,甚至感到乏味。而借助多媒體技術(shù),可以通過(guò)聲、光、色及動(dòng)畫(huà)等多維度刺激學(xué)兵感官,吸引其注意力。如以視頻、錄像演示常用插管術(shù)操作方法,創(chuàng)造出生動(dòng)逼真的教學(xué)環(huán)境,加深了學(xué)兵對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和記憶,使原本抽象、枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容變得直觀有趣。
1.2 解決重點(diǎn)與難點(diǎn)內(nèi)容 多媒體可幫助學(xué)兵建立全面的、多感知的、形象化和多維的知識(shí)體系,把平時(shí)教員說(shuō)不清、道不明,學(xué)兵不易掌握和理解的知識(shí)一目了然地展現(xiàn)出來(lái)。如在基礎(chǔ)護(hù)理各種給藥方法教學(xué)中,靜脈輸液法、注射部位的選擇、進(jìn)針手法是重點(diǎn)內(nèi)容,傳統(tǒng)手段教學(xué)中,盡管教員講授時(shí)娓娓動(dòng)聽(tīng),學(xué)兵也只能是憑空設(shè)想,而終難知其究竟。我們將注射部位的血管、神經(jīng)與肌肉的解剖圖掃描入計(jì)算機(jī),制成動(dòng)畫(huà),從不同層面、不同角度,清晰地展示出來(lái),闡明了注射部位選擇的重要性,詮釋了進(jìn)針角度選擇的方法,通過(guò)計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)了分解動(dòng)作的講解,尤其能夠突出演示局部進(jìn)針的動(dòng)作,使教學(xué)重點(diǎn)真實(shí)、直觀地再現(xiàn)出來(lái),大大提高了課堂教學(xué)效果。
1.3 提高課堂教學(xué)效率 基礎(chǔ)護(hù)理日新月異的科研成果不斷應(yīng)用于臨床,課堂上如不納入新的知識(shí),學(xué)兵上崗工作后就要落伍。多媒體課件的應(yīng)用大大節(jié)約了教員課堂寫(xiě)板書(shū)、畫(huà)圖、列表、擦黑板的時(shí)間,避免了課堂時(shí)間的無(wú)效占用,縮短了等量教學(xué)內(nèi)容的傳授時(shí)間,提高了課堂效率,同時(shí)又能使新知識(shí)更多更快地走入課堂。
1.4 便于教學(xué)資料的使用與保存 多媒體教學(xué)課件可打包儲(chǔ)存于移動(dòng)硬盤(pán)、優(yōu)盤(pán)或制成光盤(pán),省去教員攜帶投影、幻燈、掛圖、模型等多種教具;可根據(jù)需要隨時(shí)增加或修改課件內(nèi)容;可將老舊、色彩失真的幻燈片、教學(xué)錄像片等用掃描儀、圖像處理軟件、視頻編輯軟件等重新編輯與保存,既可有效利用教學(xué)資料,又能長(zhǎng)期保存有價(jià)值的教學(xué)資料。
1.5 促進(jìn)教員提高計(jì)算機(jī)與多媒體技術(shù)的應(yīng)用能力 多媒體輔助教學(xué)對(duì)每位教員提出了更高的要求,教員除努力掌握現(xiàn)代教育理論、鉆研教學(xué)業(yè)務(wù)外,還要熟練掌握計(jì)算機(jī)與多媒體制作技術(shù),只有這樣才能靈活運(yùn)用教學(xué)設(shè)計(jì)原理,制作出高質(zhì)量的、深受學(xué)兵喜愛(ài)的多媒體課件。我部自將多媒體引入課堂教學(xué),教員的素質(zhì)和計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平都有了顯著提高,教員教學(xué)的積極性和創(chuàng)造性也得以充分調(diào)動(dòng)。
2 存在的問(wèn)題及對(duì)策
[中圖分類號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2010)11(b)-093-02
高血壓腦出血是中老年人常見(jiàn)的危急癥,病死率、病殘率均高。近年來(lái)有不少學(xué)者提出手術(shù)治療早期清除顱內(nèi)血腫可降低顱內(nèi)壓,能夠挽救患者的生命,保留和恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。我院2005年2月~2008年3月采用顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)聯(lián)合尿激酶治療高血壓腦出血患者72例,療效好,病殘率與病死率顯著降低,生存質(zhì)量明顯提高,現(xiàn)報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
入選病例均符合第四屆全國(guó)腦出血會(huì)議修訂的高血壓腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],經(jīng)頭部CT證實(shí)均為基底節(jié)區(qū)及腦葉出血量600 ml以上病例。治療組36例,男28例,女8例;年齡38~75歲,平均57歲;基底節(jié)區(qū)出血31例,腦葉出血5例;出血量按多田公式計(jì)算:60~80 ml者18例,81~100 ml者12例,>100 ml者6例;有明顯高血壓病史32例,4例發(fā)病時(shí)血壓高;嗜睡、昏睡者22例,昏迷者14例;發(fā)病至手術(shù)時(shí)6 h以內(nèi)者9例,7~24 h者23例,24 h以上4例。對(duì)照組36例,男28例,女8例;年齡37~76歲,平均58歲;基底節(jié)區(qū)出血30例,腦葉出血6例;出血量:60~80 ml者17例,81~100 ml者13例,>100 ml者6例;有明顯高血壓病史31例,5例發(fā)病時(shí)血壓高;嗜睡、昏睡者23例,昏迷者13例;發(fā)病至手術(shù)時(shí)6 h以內(nèi)者10例,7~24 h者22例,24 h以上者4例。兩組患者性別、年齡、病情、癥狀等情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
根據(jù)顱腦CT定位,測(cè)定血腫距離顱骨的深度后,以腦內(nèi)血腫中心作為靶點(diǎn)確定穿刺點(diǎn)(注意避開(kāi)重要血管和功能區(qū))。常規(guī)消毒,局部麻醉下用手搖鉆快速鉆顱,置入帶側(cè)孔的12號(hào)硅膠引流管于血腫腔內(nèi),以20 ml注射器抽吸血腫(能抽出>10 ml最好),4 h后治療組血腫腔內(nèi)注入尿激酶2萬(wàn)U加生理鹽水4 ml,對(duì)照組僅注入生理鹽水4 ml,夾閉引流管,4 h后開(kāi)放引流,計(jì)算引流出的液體量。引流術(shù)后第3、7天分別復(fù)查CT,待腦內(nèi)血腫基本清除后拔出引流管。
1.3 觀察指標(biāo)
①臨床神經(jīng)功能缺損程度;②安全性觀察(包括出凝血時(shí)間,血、尿、便常規(guī),肝腎功能,心電圖和胸部X線片等);③日常生活活動(dòng)能力;④血腫吸收情況;⑤死亡情況。
1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)全國(guó)第四屆腦血管病會(huì)議通過(guò)的“腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(1995)”判定療效[2]。
1.5 護(hù)理
1.5.1 嚴(yán)密觀察病情 嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小及對(duì)光反射、生命體征、肢體功能等的變化。生命體征的變化可以判斷患者病情輕重的程度,認(rèn)真觀察,及時(shí)記錄患者的生命體征,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給予相應(yīng)的處理[3],嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、血氧飽和度變化,意識(shí)是判斷病情和預(yù)后的重要指標(biāo),如果意識(shí)逐漸恢復(fù)表明病情好轉(zhuǎn),逐漸惡化,為腦受壓的表現(xiàn),可能是繼續(xù)出血或血壓升高,隨時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
1.5.2 引流管護(hù)理及觀察 嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作:引流系統(tǒng)要密閉,引流袋每天更換,妥善固定引流管,防止脫落,檢查有無(wú)管道扭曲受壓及血凝塊阻塞,保持引流管通暢。引流管始端位置要高于穿刺點(diǎn)15 cm避免穿刺孔腦脊液漏;末端引流袋要低于穿刺點(diǎn),避免引流出的液體反流入顱內(nèi)引起顱內(nèi)感染。要注意引流液的量、顏色。如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。一般1~2 d復(fù)查顱腦CT,血腫消失和消失80%以上即可拔出引流管。
1.5.3 壓低溫療法 應(yīng)用冰毯、冰帽、冰袋等,可以降低腦耗氧量,促進(jìn)腦功能恢復(fù),術(shù)后體溫超過(guò)38℃的患者可采用頭部冰帽,同時(shí)給予冬眠合劑定時(shí)使用[4]。
1.5.4 肺部感染的預(yù)防及護(hù)理 鼓勵(lì)清醒患者咳嗽、咳痰,對(duì)于年老體弱、術(shù)后昏迷、長(zhǎng)期臥床患者,常容易并發(fā)肺部感染,首先應(yīng)該保持呼吸道通暢,及時(shí)徹底地吸出口腔及呼吸道分泌物,配合家屬給患者翻身、叩背以利于痰液咳出,不易吸出者給予霧化吸入,同時(shí)合理使用抗生素防止肺部感染。
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組高血壓腦出血患者臨床療效比較
治療組36例中,總有效率為80.6%;死亡7例,死亡率為19.4%。對(duì)照組36例中,總有效率為55.6%;死亡16例,死亡率為44.4%。兩組總有效率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1兩組的臨床療效評(píng)價(jià)
2.2 安全性觀察
兩組治療期間出凝血時(shí)間、血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、胸部X線片等無(wú)明顯變化。
3 討論
目前在高血壓腦出血的治療中,采用腦內(nèi)血腫穿刺管引流和使用血腫液化劑對(duì)腦內(nèi)血腫進(jìn)行沖洗、液化和引流,具有安全、簡(jiǎn)便和療效顯著的優(yōu)點(diǎn),且能最大程度地減少對(duì)正常腦組織的損害,但臨床上單純應(yīng)用微創(chuàng)清除術(shù)往往會(huì)出現(xiàn)積血梗阻而加重腦水腫等癥狀,從而影響臨床療效。尿激酶是一種纖溶酶直接激活劑,可使纖溶酶原降解為纖溶酶,后者可使血塊中的纖維蛋白分解從而使血塊液化,無(wú)抗原性和毒性,小劑量應(yīng)用短時(shí)間內(nèi)即可達(dá)到溶解凝血塊的作用,沖洗和引流促進(jìn)血腫吸收,加快腦內(nèi)血腫的分解液化,縮短腦內(nèi)血腫的引流時(shí)間,有助于神經(jīng)功能的恢復(fù),提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
高血壓腦出血患者起病急,病情變化快,且病程長(zhǎng),術(shù)后連續(xù)地、動(dòng)態(tài)地、嚴(yán)密地觀察病情,是手術(shù)成功的保障。細(xì)心周到的護(hù)理是減少并發(fā)癥的根本,良好的健康教育是提高生存質(zhì)量的關(guān)鍵。護(hù)理人員在細(xì)心、耐心的前提下,術(shù)后意識(shí)轉(zhuǎn)清、但失語(yǔ)、肢體偏癱、生活不能自理的患者很容易產(chǎn)生急躁、焦慮和恐懼心理,因此要給予患者安慰,對(duì)患者的顧慮給予解釋和指導(dǎo),精心護(hù)理可減少并發(fā)癥的發(fā)生,使患者早日康復(fù)。
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中圖分類號(hào):R47-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1674-098X(2014)10(c)-0124-01
1 在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中開(kāi)展多媒體教學(xué)的保障
多媒體技術(shù)是把計(jì)算機(jī)技術(shù)作為核心,將圖像處理技術(shù)、視頻技術(shù)、語(yǔ)音處理技術(shù)整合在一起,利用計(jì)算機(jī)的圖像信號(hào)進(jìn)行加工、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)換、控制、編輯等過(guò)程。它和幻燈片、投影儀等簡(jiǎn)單的組合不一樣。專業(yè)人士曾經(jīng)說(shuō)過(guò),多媒體技術(shù)會(huì)改變教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、教學(xué)方法、教學(xué)手段,最后就會(huì)使整個(gè)教育界發(fā)生很大的改革。實(shí)施多媒體教學(xué)必須要具備3方面的條件。
1.1 硬件保障
想要展開(kāi)多媒體教學(xué)首先要具備相關(guān)的硬件條件,它是開(kāi)展多媒體教學(xué)最基本的物質(zhì)條件。通常情況下必須要有各種視頻、多媒體計(jì)算機(jī)、燈光控制系統(tǒng)、投影儀、影碟機(jī)、音箱等。如果學(xué)校有條件,可以根據(jù)高標(biāo)準(zhǔn)的硬件設(shè)施,并且構(gòu)建校園網(wǎng)絡(luò),為教師提供健全的電子備課室等,教課地點(diǎn)可以選擇在多媒體教室進(jìn)行。為了提高教學(xué)的效率,最好在較大面積的多媒體教室內(nèi)進(jìn)行授課。
1.2 軟件保障
開(kāi)展多媒體教學(xué)的技術(shù)條件是軟件。它主要的工作是發(fā)揮硬件的作用。實(shí)施多媒體教學(xué)必須的軟件主要包括3個(gè)方向的內(nèi)容:(1)構(gòu)建多媒體教學(xué)各學(xué)科的教材庫(kù)和教學(xué)產(chǎn)品的工具軟件;(2)建構(gòu)各種通用軟件和操作系統(tǒng);(3)為學(xué)生自主學(xué)習(xí)和教師教學(xué)設(shè)計(jì)多媒體教學(xué)作品。這類作品應(yīng)該為教師和學(xué)生提供上課前后能夠幫助學(xué)生自學(xué)的功能。對(duì)于一些水平高的產(chǎn)品,還應(yīng)該具有將學(xué)生具體掌握的學(xué)習(xí)情況及時(shí)的反饋給教師,并能夠給出相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析的功能。
1.3 教師保障
教師是開(kāi)展多媒體教學(xué)的實(shí)施者。多媒體教學(xué)效果的好與壞,教師在其中發(fā)揮著重要的作用。教師應(yīng)該具有獨(dú)立操作各種多媒體設(shè)備的能力,可以熟練掌握計(jì)算機(jī)進(jìn)行教課,具備很專業(yè)的創(chuàng)新意識(shí),自覺(jué)的把各種創(chuàng)新的教學(xué)理念實(shí)際運(yùn)用到課堂教學(xué)中,實(shí)時(shí)的將國(guó)內(nèi)外醫(yī)療護(hù)理的先進(jìn)方法給學(xué)生進(jìn)行講解,將各種學(xué)術(shù)展示給學(xué)生,指導(dǎo)學(xué)生對(duì)所學(xué)的專業(yè)積極的進(jìn)行討論和研究,并且能夠按照課堂教學(xué)的需求,獨(dú)立完成教學(xué)所需要的多媒體作品。
2 在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中開(kāi)展多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)
2.1 多媒體教學(xué)可以提高教學(xué)的時(shí)間效益比
學(xué)生運(yùn)用多媒體輔助學(xué)習(xí)的時(shí)間比傳統(tǒng)教學(xué)所用的時(shí)間短,并且在很短的時(shí)間內(nèi)就能達(dá)到傳統(tǒng)教學(xué)的效果和目的,因此有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)的速度。他們提出了多媒體輔助教學(xué)在護(hù)理上應(yīng)用的原因是因?yàn)槎嗝襟w輔助教學(xué)有效的比傳統(tǒng)教學(xué)縮減了學(xué)習(xí)的時(shí)間。與此同時(shí),利用多媒體教學(xué)能夠在最大限度上拓展教學(xué)的信息量,降低知識(shí)的時(shí)間,縮減空間范圍,并且在利用多媒體教學(xué)的過(guò)程中,特別是學(xué)生一人一臺(tái)計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)的過(guò)程可以使學(xué)生發(fā)揮自身的獨(dú)立性和創(chuàng)造性,因此多媒體輔助教學(xué)的教學(xué)模式提高了教學(xué)實(shí)踐的效益比。
2.2 多媒體教學(xué)可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)
促進(jìn)學(xué)習(xí)的內(nèi)部動(dòng)力是學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),然而學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)中最活躍、最現(xiàn)實(shí)的要素。人們對(duì)感興趣的東西通常會(huì)有所向往,會(huì)使人的頭腦清醒,注意力集中,記憶力處于最好的狀態(tài)。在課后經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),大部分的學(xué)生都認(rèn)為通過(guò)多媒體輔助教學(xué),可以提高他們的學(xué)習(xí)興趣,在課堂上能夠使他們注意力集中,提高學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。這是因?yàn)榛A(chǔ)護(hù)理通過(guò)多媒體進(jìn)行操作,仿佛在現(xiàn)實(shí)的真實(shí)環(huán)境中,激發(fā)了更多的學(xué)生積極的參與進(jìn)來(lái),把書(shū)本上抽象的知識(shí)變得更加的生動(dòng)、具體、形象,因此,在調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣方面,多媒體技術(shù)發(fā)揮了巨大的作用。然而在調(diào)查中不難發(fā)現(xiàn),大多數(shù)的學(xué)生通過(guò)多媒體輔助教學(xué),讓他們感受到學(xué)習(xí)不是一種負(fù)擔(dān),而是一個(gè)很愉快的過(guò)程。學(xué)生將被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí),將苦學(xué)變?yōu)闃?lè)學(xué),將抽象的知識(shí)變?yōu)樯鷦?dòng)具體的學(xué)習(xí),多媒體輔助教學(xué)有效的提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī),調(diào)動(dòng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣。
2.3 多媒體教學(xué)可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性
本文采用的多媒體輔助教學(xué),是適合學(xué)生自主學(xué)習(xí)的一種方式。學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中不用面對(duì)老師,是和計(jì)算機(jī)互動(dòng)的一種學(xué)習(xí)方式,這種學(xué)習(xí)方式是學(xué)生人手一臺(tái)電腦,為學(xué)生提供了良好的學(xué)習(xí)條件。大多數(shù)的學(xué)生認(rèn)為多媒體輔助教學(xué)這種學(xué)習(xí)方式有效的增強(qiáng)了她們學(xué)習(xí)的自主性。自我控制學(xué)習(xí)速度會(huì)調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)多媒體輔助教學(xué)的興趣,讓學(xué)生產(chǎn)生一種自豪感,然而學(xué)生的這種自豪感和目標(biāo)及學(xué)習(xí)成績(jī)緊密相關(guān);與此同時(shí)自主性的學(xué)習(xí)方式有利于提高學(xué)生自我完善的意識(shí)和創(chuàng)新知識(shí)的能力,有利于增強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的能力,努力讓他們成為具有初中級(jí)職稱護(hù)理人員績(jī)效評(píng)估初探精神和創(chuàng)新意識(shí)的主動(dòng)學(xué)習(xí)者。
3 結(jié)語(yǔ)
總而言之,多媒體運(yùn)用在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中,加強(qiáng)了教師的教學(xué)途徑和教學(xué)方式,通過(guò)將綜合教學(xué)信息展現(xiàn)在學(xué)生面前,提高了學(xué)生的知性和理性認(rèn)識(shí),既提升了基礎(chǔ)護(hù)理技能的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率,又為學(xué)生在職護(hù)理人員提供了條件。但是也要認(rèn)清多媒體在護(hù)理學(xué)中應(yīng)用這種教學(xué)方式所存在的問(wèn)題,取長(zhǎng)避短,這樣才能更好的發(fā)揮多媒體教學(xué)的作用。
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隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和整體護(hù)理的實(shí)施,社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的要求越來(lái)越高,高等護(hù)理教育正是順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的這一需要,而開(kāi)設(shè)《護(hù)理美學(xué)》課程。
《護(hù)理美學(xué)》是一門(mén)研究如何在護(hù)理實(shí)踐中運(yùn)用美學(xué)的基本原理,達(dá)到真、善、美的和諧統(tǒng)一,從而樹(shù)立良好的護(hù)理職業(yè)形象、塑造高尚的護(hù)理職業(yè)道德和建立良好的護(hù)患關(guān)系的交叉學(xué)科。該課程的教學(xué)內(nèi)容可以概括地分為美學(xué)的基本原理(簡(jiǎn)稱“基礎(chǔ)理論教學(xué)”)和美學(xué)在護(hù)理學(xué)中的實(shí)際運(yùn)用(簡(jiǎn)稱“實(shí)踐應(yīng)用教學(xué)”)兩大部分。教師應(yīng)根據(jù)兩部分內(nèi)容側(cè)重點(diǎn)的不同,選擇有針對(duì)性的教學(xué)方法,調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。
1 基礎(chǔ)理論教學(xué)階段,應(yīng)采用能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、增強(qiáng)其認(rèn)同感的教學(xué)方法,以促進(jìn)護(hù)生美學(xué)基本知識(shí)的儲(chǔ)備
基礎(chǔ)理論階段的教學(xué)目的主要是要求護(hù)生能夠全面、系統(tǒng)地掌握美學(xué)的基本理論,為實(shí)踐應(yīng)用教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。美學(xué)的基本理論知識(shí)一般較為抽象、枯燥,容易讓護(hù)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒,這就需要教師改進(jìn)傳統(tǒng)的“滿堂灌”的教學(xué)方法,多綜合采用一些能夠調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性的教學(xué)方法,以避免厭學(xué)情緒,增強(qiáng)其內(nèi)心的認(rèn)同感,化被動(dòng)為主動(dòng)。
1.1 以講授式教學(xué)為基礎(chǔ)
在基礎(chǔ)理論教學(xué)過(guò)程中,教師仍然需要多采用講授式教學(xué),但在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中,教師要避免“填鴨式”的灌輸。因此教師在教學(xué)當(dāng)中,要注意自身的言傳身教。講課時(shí),教師要衣著得體,化一點(diǎn)淡妝,精神狀態(tài)要飽滿;要在確保表達(dá)準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)上,不斷提高語(yǔ)言的藝術(shù)性;精心設(shè)計(jì)板書(shū),盡可能讓書(shū)寫(xiě)不但規(guī)范而且美觀;同時(shí),教態(tài)要自然端莊,多運(yùn)用眼神、手勢(shì)等充分展示形體語(yǔ)言的美。教師課堂教學(xué)中的言行舉止是最直觀的美的體現(xiàn),學(xué)生在觀察、欣賞的同時(shí),學(xué)習(xí)興趣自然會(huì)提高,學(xué)習(xí)的積極性也會(huì)增強(qiáng)。
1.2 以電化式、討論式、引導(dǎo)式等教學(xué)方法為輔助
《護(hù)理美學(xué)》單純地依靠教師的課堂講授往往比較抽象和空洞,如果教師能在講授的基礎(chǔ)上輔以電化式、討論式、引導(dǎo)式等教學(xué)方法,必然能夠增加教學(xué)的形象性和直觀性 ,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到美不是抽象的、遙不可及的,而是普遍、客觀存在的,從內(nèi)心深處去信服和接受美學(xué)的基本理論,學(xué)習(xí)的效果才會(huì)有顯著的提高。
具體而言,電化式教學(xué)可以是運(yùn)用多媒體課件、播放電教片,可以是經(jīng)典唯美的影片、MTV或工藝品的欣賞。這當(dāng)中可以向?qū)W生展示各種自然美、社會(huì)美和藝術(shù)美,還可以通過(guò)展示美與丑的強(qiáng)烈對(duì)比,來(lái)增強(qiáng)學(xué)生對(duì)美的感知力,尤其可以播放一些護(hù)士形象和行為規(guī)范的電教片,讓學(xué)生真正認(rèn)識(shí)到:怎樣的護(hù)士形象是美的,怎樣的護(hù)士言行才是真、善、美的和諧統(tǒng)一。
除了電化式以外,基礎(chǔ)理論教學(xué)過(guò)程中還可以輔以討論式、引導(dǎo)式教學(xué)。護(hù)理美學(xué)最終的教學(xué)目的就是讓學(xué)生能夠發(fā)現(xiàn)美、欣賞美,繼而創(chuàng)造美,討論式、引導(dǎo)式教學(xué)恰好可以發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力。在課堂上,教師可以針對(duì)一些與學(xué)生生活聯(lián)系密切的美學(xué)基本知識(shí),提出論題組織學(xué)生進(jìn)行討論,如在“行為美”這一部分,我們可以提出“你認(rèn)為怎樣的行為才能稱得上美”;又如在“美與審美”這一章節(jié),可以讓學(xué)生針對(duì)“如何提高我們的審美能力”展開(kāi)討論等。值得指出的是,討論式教學(xué)并非只是讓學(xué)生自己進(jìn)行討論,教師應(yīng)該參加和引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行積極有效的討論,并且在討論告一段落的時(shí)候,根據(jù)學(xué)生的討論進(jìn)行總結(jié),在互動(dòng)互助中實(shí)現(xiàn)教學(xué)的相長(zhǎng)。此外,教師要注意引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí),啟發(fā)學(xué)生在自學(xué)的過(guò)程中進(jìn)行獨(dú)立思考,并鼓勵(lì)他們對(duì)現(xiàn)階段美學(xué)研究的結(jié)論進(jìn)行質(zhì)疑,勇敢地說(shuō)出經(jīng)獨(dú)立思考后的個(gè)性化的觀點(diǎn),給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)自由、創(chuàng)新的學(xué)習(xí)氛圍。
2 實(shí)踐應(yīng)用教學(xué)階段,應(yīng)采取各種實(shí)踐性強(qiáng)的教學(xué)方法,以提高護(hù)生在實(shí)踐中運(yùn)用美學(xué) 基本知識(shí)的能力
眾所周知,理論要與實(shí)踐相結(jié)合,《護(hù)理美學(xué)》教學(xué)的主旨是將美學(xué)的基本原理與護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合,如何去提高護(hù)生在實(shí)踐中運(yùn)用美學(xué)知識(shí)的能力是教師在實(shí)踐應(yīng)用教學(xué)階段必須解決的一個(gè)問(wèn)題。從教學(xué)方法的選擇上而言,教師應(yīng)該采取各種實(shí)踐性強(qiáng)的教學(xué)方法,如情景式、臨床見(jiàn)習(xí)式、講座式等。
2.1 提倡情景式教學(xué)
在實(shí)踐應(yīng)用教學(xué)階段,教師可以多采用情景模擬式教學(xué)。護(hù)理的美離不開(kāi)護(hù)理活動(dòng)本身,情景式教學(xué)可以模擬各種護(hù)理活動(dòng),讓護(hù)生在護(hù)理的職業(yè)環(huán)境中運(yùn)用美學(xué)知識(shí),以展示護(hù)理人員的美、護(hù)理活動(dòng)的美以及護(hù)理人際關(guān)系的美。這種寓教于樂(lè)的教學(xué)方式更能激發(fā)護(hù)生的主觀能動(dòng)性,增強(qiáng)其運(yùn)用美學(xué)知識(shí)的能力,為其臨床實(shí)踐打下基礎(chǔ),教學(xué)效果明顯,值得提倡。
2.2 輔以臨床見(jiàn)習(xí)、講座式、社會(huì)問(wèn)卷調(diào)查等教學(xué)方法
情景式教學(xué)雖然教學(xué)效果較好,但仍有一定的弊端,如情景設(shè)計(jì)過(guò)于理想化,欠缺靈活性,和臨床實(shí)際有所出入等,所以教師可以輔以臨床見(jiàn)習(xí)、講座式、社會(huì)問(wèn)卷調(diào)查等來(lái)彌補(bǔ)其不足。組織護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院、走入病房,身臨其境地去體會(huì)一下護(hù)理活動(dòng)的氛圍,觀察護(hù)理美學(xué)在臨床工作中被運(yùn)用的現(xiàn)狀,親身去實(shí)踐一下如何在護(hù)理活動(dòng)的中展示美、創(chuàng)造美,以達(dá)到理論和實(shí)踐的真正結(jié)合。教師還可以指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行一些關(guān)于大眾對(duì)護(hù)理職業(yè)形象的要求的問(wèn)卷調(diào)查,讓護(hù)生認(rèn)識(shí)到護(hù)士在人們需要怎樣的護(hù)士形象,這種教學(xué)方法更能增強(qiáng)學(xué)生對(duì)護(hù)理美學(xué)學(xué)習(xí)意義的認(rèn)識(shí),而且也能促進(jìn)理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。此外,還可以邀請(qǐng)有關(guān)的專家做一些諸如“護(hù)士職業(yè)妝的化法”、“護(hù)士禮儀”之類的講座,這樣的教學(xué)方法能增加其學(xué)習(xí)興趣,而且對(duì)護(hù)生今后的生活和工作都有實(shí)際意義。
概括而言,教師在《護(hù)理美學(xué)》的教學(xué)過(guò)程中,要根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容和側(cè)重點(diǎn),選擇最有效的教學(xué)方法。此外,《護(hù)理美學(xué)》必須順應(yīng)社會(huì)和醫(yī)療護(hù)理事業(yè)發(fā)展的需要,這就要求教師在教學(xué)中,與時(shí)俱進(jìn),不斷進(jìn)行教學(xué)方法的創(chuàng)新,以提高教學(xué)的效果。
根據(jù)我院護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)計(jì)劃,隨機(jī)抽取2012級(jí)護(hù)理本科學(xué)生72人為研究對(duì)象,其中男生8人,女生64人,年齡19歲~21歲。將72名學(xué)生隨機(jī)分到6個(gè)模擬病房進(jìn)行授課,其中第1模擬病房~第3模擬病房的學(xué)生36人為觀察組;第4模擬病房~第6模擬病房的學(xué)生36人為對(duì)照組。兩組學(xué)生年齡、性別、所修課程、基礎(chǔ)知識(shí)、入學(xué)成績(jī)、任課教師比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2研究方法
1.2.1授課內(nèi)容
觀察組和對(duì)照組的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作均按我院自編教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教程》內(nèi)容進(jìn)行授課,觀察組在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課中融入護(hù)理美學(xué)相關(guān)知識(shí),對(duì)照組按照原教材內(nèi)容未刻意加入護(hù)理美學(xué)知識(shí)。
1.2.2美學(xué)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)
在上實(shí)驗(yàn)課前利用周末和晚上對(duì)觀察組的護(hù)生進(jìn)行美學(xué)基本理論和基本技能的強(qiáng)化訓(xùn)練,具體內(nèi)容包括:①護(hù)理美學(xué)基本原理;②規(guī)范著裝儀表;③規(guī)范行為舉止,包括推治療車(chē)、端治療盤(pán)、持病歷夾、站姿、坐姿、行姿、蹲姿等訓(xùn)練;④培養(yǎng)語(yǔ)言溝通能力;⑤培養(yǎng)人文關(guān)懷能力。
1.2.3評(píng)價(jià)方法
1.2.3.1理論和操作技能考試成績(jī)
課程結(jié)束后,對(duì)兩組護(hù)生的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論考試成績(jī)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技能考核成績(jī)和總成績(jī)進(jìn)行評(píng)價(jià),理論考試采用統(tǒng)一試卷閉卷筆試,滿分70分,由護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室老師集體閱卷;操作技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)參照我院自編教材《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》,滿分30分,考核內(nèi)容以抽簽形式由學(xué)生隨機(jī)抽取,觀察組和對(duì)照組的授課教師交叉考核。總成績(jī)?yōu)槔碚撜n和實(shí)驗(yàn)課成績(jī)之和,以平均成績(jī)進(jìn)行比較。
1.2.3.2調(diào)查問(wèn)卷測(cè)評(píng)并結(jié)合本校實(shí)際情況自行設(shè)計(jì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)表,對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、語(yǔ)言表達(dá)能力、服務(wù)態(tài)度、審美能力、創(chuàng)新能力、專業(yè)思想、職業(yè)形象。分好、一般、差3個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。問(wèn)卷相隔2周的重測(cè)信度為0.87。共發(fā)放問(wèn)卷72份,有效回收72份,回收率100%。
1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩組護(hù)生期末考試成績(jī)比較采用t檢驗(yàn);計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料用率表示,采用秩和檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)生期末考試成績(jī)比較觀察組護(hù)生的理論課成績(jī)、實(shí)驗(yàn)操作技能成績(jī)、總成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)比較在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、鍛煉語(yǔ)言表達(dá)能力、改善服務(wù)態(tài)度、提高審美能力、提高創(chuàng)新能力、鞏固專業(yè)思想、塑造美好職業(yè)形象方面觀察組護(hù)生的評(píng)價(jià)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
2001、2002、2003級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生215名。其中2001級(jí)學(xué)生92人,女生85名,男生7名;2002級(jí)學(xué)生62人,女生60名,男生2名;2003級(jí)學(xué)生61人,女生55名,男生6名。均為經(jīng)過(guò)1年臨床實(shí)習(xí)后回校集中上課的畢業(yè)班學(xué)生。
1.2 方法
根據(jù)課程內(nèi)容,采用實(shí)物鑒賞、影片播放、優(yōu)秀藝術(shù)作品鑒賞、正反案例對(duì)照、美學(xué)設(shè)計(jì)活動(dòng)、護(hù)理基本禮儀練習(xí)等多元教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué),在授課前后分別發(fā)放經(jīng)參考有關(guān)資料自制的問(wèn)卷調(diào)查表,采用不記名方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查[2,3]。問(wèn)卷采用選擇題形式,調(diào)查時(shí)采用統(tǒng)一解說(shuō)詞,說(shuō)明調(diào)查目的及意義,填寫(xiě)完畢當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷215份,回收204份,有效回收率94.88%,對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
授課前,學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)《護(hù)理美學(xué)》的態(tài)度見(jiàn)表1。表1 學(xué)生學(xué)習(xí)《護(hù)理美學(xué)》前的認(rèn)識(shí)態(tài)度授課后,學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)《護(hù)理美學(xué)》的教學(xué)效果評(píng)價(jià)見(jiàn)表2。
3 討論
3.1 《護(hù)理美學(xué)》是一門(mén)護(hù)理人文課程,實(shí)踐性很強(qiáng),涉及自然、藝術(shù)、科學(xué)、人文、護(hù)理等方面的知識(shí)。護(hù)理專業(yè)生源大多數(shù)來(lái)自理工類型,人文知識(shí)相對(duì)缺乏,從表1中可以看出,授課前有87.75%的學(xué)生只是聽(tīng)說(shuō)過(guò)護(hù)理美學(xué),66.18%的學(xué)生表現(xiàn)對(duì)護(hù)理美學(xué)有濃厚的興趣。隨著學(xué)齡增長(zhǎng)與社會(huì)交往的逐漸增多,護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)人文知識(shí)的需求也在逐步增長(zhǎng),他們希望自己能更好融入社會(huì),特別在接觸護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課及臨床實(shí)習(xí)后,護(hù)理學(xué)生深感人文社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的缺乏,對(duì)護(hù)理美學(xué)持接受態(tài)度、有一定的好奇心和求知欲。
3.2 盧建立[4]等對(duì)影響畢業(yè)班課堂教學(xué)因素的調(diào)查分析顯示,許多大學(xué)畢業(yè)班學(xué)生的出勤率一般只有30%左右。花蕾[5]等對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)理學(xué)生調(diào)查表表2 《護(hù)理美學(xué)》教學(xué)效果評(píng)價(jià)內(nèi)容及結(jié)果明,學(xué)生在護(hù)理專業(yè)思想、求知欲和心理壓力等方面受臨床教師的影響,學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性下降、學(xué)習(xí)興趣降低。本次調(diào)查結(jié)果顯示,55.39%的學(xué)生認(rèn)為課程時(shí)間安排不合理,受到畢業(yè)前各種因素的影響,學(xué)生思想處于不穩(wěn)定的狀態(tài)。在教學(xué)中采用實(shí)物鑒賞、影片播放、正反案例對(duì)照、美學(xué)設(shè)計(jì)活動(dòng)、護(hù)理基本禮儀練習(xí)等多元教學(xué)方法,注重知識(shí)的實(shí)用性,加強(qiáng)師生間的互動(dòng),提高了學(xué)生的參與度和學(xué)習(xí)興趣。在采用影片播放教學(xué)方法時(shí),老師先向?qū)W生提示欣賞基點(diǎn),播放過(guò)程中對(duì)學(xué)生進(jìn)行觀察,觀看影片后組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論或?qū)懗鲇^后感,交流相互間的看法,使學(xué)生不僅限于看熱鬧,而是帶著問(wèn)題有目的地觀看,從中培養(yǎng)審美意識(shí),教師也能對(duì)教學(xué)效果得到及時(shí)反饋。針對(duì)學(xué)生應(yīng)聘需要,補(bǔ)充講授應(yīng)聘禮儀,使學(xué)生感到學(xué)有所用,激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣和自覺(jué)性;課程結(jié)束后學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)護(hù)理美學(xué)必要性的認(rèn)識(shí),由課前的66.18%上升至86.76%,更為重要的是90.20%的學(xué)生在行為習(xí)慣上有了良好的改變,70.10%的學(xué)生認(rèn)為教師采取的教學(xué)方法形式多樣,生動(dòng)活潑,有很好的吸引力。學(xué)生最喜歡的教學(xué)方法依次是美學(xué)欣賞(實(shí)物鑒賞、影片播放、優(yōu)秀藝術(shù)作品欣賞,81.81%)、禮儀演練(42.37%)、設(shè)計(jì)活動(dòng)(33.96%)及案例講授(25.42%)。
3.3 護(hù)理美學(xué)教育關(guān)鍵在于豐富護(hù)理學(xué)生的人文素養(yǎng)和對(duì)美學(xué)在護(hù)理應(yīng)用中的理解,在考核方法上不能要學(xué)生死記硬背。對(duì)學(xué)生的考核是將平時(shí)寫(xiě)觀后感、美學(xué)設(shè)計(jì)方案等成績(jī)與期末開(kāi)卷考試相結(jié)合,學(xué)生死記硬背的知識(shí)少了,多了些輕松和娛樂(lè),吸引學(xué)生注意力,真正融入到人文美學(xué)的氛圍中去陶冶自己的情操。在教學(xué)中注重課堂互動(dòng),在學(xué)生交來(lái)觀后感后,老師讓成績(jī)?cè)u(píng)定優(yōu)秀者在課堂上向同學(xué)宣讀;在進(jìn)行禮儀練習(xí)時(shí),采取一組同學(xué)練習(xí),其他同學(xué)和老師一起打分的方式,使學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定公正,學(xué)生參與程度提高,學(xué)生鑒賞美的能力提高;通過(guò)美學(xué)設(shè)計(jì)鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)揮自己的創(chuàng)造性思維,允許學(xué)生提出不同觀點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的美學(xué)觀。運(yùn)用多元教學(xué)方法的學(xué)生主觀題回答有一定深度和廣度,掌握運(yùn)用護(hù)理美學(xué)知識(shí)較好。3個(gè)年級(jí)及格率均為100%,成績(jī)?cè)?0分以上者分別達(dá)67.20%,52.60%和75.60%,平均成績(jī)分別為82分、80分和83分。
3.4 在運(yùn)用多元教學(xué)法提高護(hù)理美學(xué)教學(xué)質(zhì)量的同時(shí),應(yīng)該認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)教師自身人文素養(yǎng)的必要性。目前護(hù)理美學(xué)師資多為護(hù)理專業(yè)教師,基本沒(méi)有接受過(guò)專業(yè)美學(xué)培養(yǎng),缺乏系統(tǒng)的人文知識(shí),美學(xué)與護(hù)理學(xué)融合滲透得不完美,容易照本宣科,講解缺乏透徹性和通俗性,學(xué)生難免感到枯燥。護(hù)理美學(xué)教師只有多層面、多途徑學(xué)習(xí)人文知識(shí),加強(qiáng)自身人文素養(yǎng),不斷豐富自己的知識(shí),講授才會(huì)有生動(dòng)性、感染力、說(shuō)服力。
參考文獻(xiàn)
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[2]廖愛(ài)武.PBL教學(xué)方法在護(hù)理美學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].宜春學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)),2004(6):107-108.
隨著人們生活質(zhì)量不斷提高,對(duì)于自身合法權(quán)益和外在形象越來(lái)越重視,醫(yī)院作為一個(gè)特殊的社會(huì)組織結(jié)構(gòu),其服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康以及生活質(zhì)量,因此其護(hù)理質(zhì)量要求也在逐漸升高。一旦醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量出現(xiàn)差錯(cuò),則有可能導(dǎo)致護(hù)患糾紛出現(xiàn),甚至嚴(yán)重的會(huì)有醫(yī)療事故發(fā)生。婦產(chǎn)科是醫(yī)院當(dāng)中較為特殊的科室,因?yàn)槭罩蔚幕颊呔鶠榕裕谧≡浩陂g女性心理感受更為敏感,如果護(hù)理過(guò)程對(duì)患者造成冒犯或者難以令患者滿意的話則有一定可能導(dǎo)致出現(xiàn)護(hù)患糾紛。護(hù)理美學(xué)是護(hù)理學(xué)發(fā)展到一定程度之后必然會(huì)出現(xiàn)的一門(mén)學(xué)問(wèn),標(biāo)志著臨床護(hù)理的不斷發(fā)展還有完善。為了深入探究護(hù)理美學(xué)在婦產(chǎn)科的臨床應(yīng)用效果,對(duì)本院2010年~2012年婦產(chǎn)科收治的患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析。現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選自本院2010年~2012年婦產(chǎn)科收治的患者共100例。年齡為12~84歲,患者的平均年齡為46.8歲;產(chǎn)科患者共有64例,婦科患者共有36例。以隨機(jī)的方式分為對(duì)照組與觀察組,每組各有患者50例。兩組患者在年齡、科別等一般資料無(wú)顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組 該組患者接受一般護(hù)理方法,具體如下:①讓患者處于安靜整潔的治療環(huán)境。病房要保證通風(fēng)和整潔,對(duì)溫度還有濕度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,還能夠組織患者進(jìn)行一些輕快的活動(dòng)。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中要保持和藹耐心的態(tài)度,護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作輕柔仔細(xì),對(duì)于患者所提出來(lái)的問(wèn)題要認(rèn)真全面解答,這樣有助于解除患者因?yàn)閷?duì)自身疾病不了解而產(chǎn)生的恐懼感,不要說(shuō)出消極的話語(yǔ)打擊患者接受治療的積極性,增加患者的心理負(fù)擔(dān);②疼痛的舒適護(hù)理。部分接受化療初期治療的腫瘤患者或者剛接受完手術(shù)的患者,會(huì)出現(xiàn)一定程度的疼痛,在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中一定要持同情的態(tài)度,對(duì)于患者的痛苦表示理解,如患者提出的要求合理則要保持耐心滿足,鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心戰(zhàn)勝疾病,操作技巧要熟練掌握,盡量避免因?yàn)椴缓侠聿僮髟黾踊颊咄纯啵虎凵眢w與飲食護(hù)理。使用乙醇棉球?qū)颊哌M(jìn)行消毒處理,叮囑患者要保持創(chuàng)面的干凈衛(wèi)生,在此期間不可使用有刺激性的藥物或者肥皂清洗創(chuàng)面。構(gòu)建良好的飲食結(jié)構(gòu),食物要選擇富含營(yíng)養(yǎng)和維生素等食物,提高患者自身抵抗能力;④母嬰同室。通過(guò)正常分娩出生的嬰兒,在出生之后盡可能和產(chǎn)婦放置在一個(gè)房間里面,由母親負(fù)責(zé)嬰兒的保暖、尿布更換以及喂養(yǎng)工作。
1.2.2觀察組[1] 該組患者在上述常規(guī)護(hù)理方法基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理美學(xué),具體如下:①形象美。相對(duì)于其它科室,婦產(chǎn)科科室的護(hù)理人員對(duì)自己的形象更要有所注意,將美學(xué)融入到本身護(hù)理職業(yè)當(dāng)中,衣帽整潔,淡妝上崗。語(yǔ)言和語(yǔ)氣竭盡親切、專業(yè)以及和藹,這樣能夠幫助護(hù)患之間達(dá)到有效溝通。通過(guò)這些語(yǔ)言能夠構(gòu)建良好的溝通渠道,讓患者對(duì)于治療措施能夠積極主動(dòng)的配合,另外形象美的注意也能夠提高護(hù)理工作人員的自我素質(zhì)培養(yǎng),使得心理狀態(tài)得以完善,積極應(yīng)對(duì)在護(hù)理服務(wù)過(guò)程當(dāng)中可能出現(xiàn)的各種情況,控制自己的不良情緒,讓患者的身心處于舒適并達(dá)到健康的狀態(tài);②語(yǔ)言美。愛(ài)美之心人皆有之,愛(ài)美之話人愛(ài)聽(tīng)之。盡可能多的贊美她們的家庭,家人,為人處世,外表,形象。因?yàn)闆](méi)有任何人會(huì)跟贊美自己的人過(guò)意不去,而且更愿意跟你配合,達(dá)到滿意的治療和護(hù)理效果;③環(huán)境美。護(hù)理環(huán)境指的是包括醫(yī)生、護(hù)士以及患者所能夠活動(dòng)的范圍,該環(huán)境是否體現(xiàn)美的內(nèi)涵直接對(duì)上述主體的身心健康產(chǎn)生直接的影響。特別是婦產(chǎn)科的患者,都是體質(zhì)相對(duì)較弱的婦女還有嬰幼兒,對(duì)于環(huán)境方面的要求則相對(duì)更高。因此對(duì)患者盡力營(yíng)造一個(gè)和諧、舒適健康的環(huán)境,讓患者能夠感受到環(huán)境優(yōu)美的魅力,對(duì)治療措施還有康復(fù)訓(xùn)練積極配合。另外護(hù)理環(huán)境如果能夠保持溫馨舒適的感覺(jué),那么患者出現(xiàn)焦慮緊張情緒的情況會(huì)極大程度下降,更有助于提高臨床治療效果;④行為美。將行為美融入到護(hù)理工作當(dāng)中,需要嚴(yán)格按照相關(guān)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,堅(jiān)持做到無(wú)菌操作原則,對(duì)患者的病情變化時(shí)刻注意,如果發(fā)現(xiàn)情況需要立即處理。如對(duì)患者臨床資料存在疑問(wèn)則要進(jìn)行核對(duì),根據(jù)患者本身實(shí)際情況進(jìn)行個(gè)性化還有科學(xué)化的護(hù)理措施,不但能夠最大程度降低患者的痛苦且護(hù)理工作也能夠得到保障。在護(hù)理過(guò)程中,操作得到規(guī)范、熟練等要求,不僅可以讓患者體會(huì)到護(hù)理過(guò)程中的行為美,另一方面可以穩(wěn)定患者因?yàn)閼岩啥赡墚a(chǎn)生的焦慮、痛苦心理。
1.3觀察指標(biāo)[2] 對(duì)比兩組患者平均住院時(shí)間、規(guī)律飲食、按時(shí)休息例數(shù)以及對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示(x±s),計(jì)量資料用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
兩組患者平均的住院時(shí)間、花費(fèi)對(duì)比有顯著差異(P
兩組患者的對(duì)于護(hù)理的滿意程度有顯著差異性(P
3 討論
護(hù)理的內(nèi)涵正在不斷發(fā)展,因此我們需要改變自身的護(hù)理理念,讓護(hù)理行為更加規(guī)范,建立良好的護(hù)患溝通,加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育力度,充分尊重患者的人格尊嚴(yán)還有隱私。在護(hù)理的過(guò)程中護(hù)理人員始終需要保持有同情心,體諒和體會(huì)患者的痛苦,這些都是護(hù)理美學(xué)的基本要求。
在本次研究中,接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者,其各項(xiàng)臨床指標(biāo)相對(duì)于在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理美學(xué)的觀察組患者,均存在顯著差異性,對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。該結(jié)果提示了護(hù)理美學(xué)在婦產(chǎn)科護(hù)理中所起到的重要作用。
隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,各項(xiàng)企業(yè)都已經(jīng)在相當(dāng)激烈競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境當(dāng)中生存,醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需要面對(duì)的競(jìng)爭(zhēng)更是激烈,護(hù)患關(guān)系之間能否和諧關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)能力。我國(guó)已經(jīng)把醫(yī)療衛(wèi)生還有人民的健康放在一個(gè)非常高的高度來(lái)進(jìn)行看待,我黨的多個(gè)報(bào)告當(dāng)中都提到了人民健康的問(wèn)題,可以說(shuō)對(duì)于健康的關(guān)注現(xiàn)在已經(jīng)提升到了一個(gè)很高的程度。多種因素加起來(lái)都促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)療結(jié)構(gòu)需要對(duì)護(hù)理工作有更進(jìn)一步的改革和重視。
綜上所述,對(duì)婦產(chǎn)科患者應(yīng)用舒適護(hù)理措施,能夠提高患者對(duì)醫(yī)療的依從性,且能夠提高患者治愈疾病的信心,積極配合臨床治療,最大程度保障患者臨床治療效果與生活質(zhì)量,有利于營(yíng)造和諧的護(hù)患關(guān)系,具有重要臨床意義,值得推廣。