中醫(yī)的主要思想?yún)R總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇中醫(yī)的主要思想范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

一、初中思想品德課教學(xué)中情境陶冶的環(huán)節(jié)

（一）教師要結(jié)合實(shí)際，依據(jù)教材，創(chuàng)設(shè)生動(dòng)形象的情境，將學(xué)生帶入情境

教師要認(rèn)真研究教材，挖掘有效內(nèi)容。新課改后的中學(xué)思想品德教材中蘊(yùn)涵著豐富的情感因素，有利于創(chuàng)設(shè)生動(dòng)形象的情境。我們?cè)诶媒滩臅r(shí)，必須對(duì)教材知識(shí)融會(huì)貫通，同時(shí)對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行擴(kuò)充與提煉，整合教育的資源，善于捕捉與挖掘教材內(nèi)容的有效信息。如，在教學(xué)七年級(jí)《學(xué)會(huì)拒絕》一課時(shí)，我在組織教學(xué)的過程中，先讓三個(gè)學(xué)生表演小品“游戲機(jī)的誘惑”再運(yùn)用多媒體向?qū)W生展示了一些未成年人沉溺于游戲機(jī)后給自己、家長(zhǎng)及社會(huì)造成的危害。這樣就形成了栩栩如生的教學(xué)情境，許多同學(xué)深受啟發(fā)。

（二）學(xué)生接受信息，在特定的情境中，積極參與整個(gè)教、學(xué)過程

教師創(chuàng)設(shè)情境，要非常重視學(xué)生的“主體性”，以激發(fā)學(xué)生的參與意識(shí)和學(xué)習(xí)興趣。要善于把學(xué)生推到學(xué)習(xí)的主體地位。調(diào)動(dòng)和啟發(fā)學(xué)生思維的積極性，使學(xué)生敢主動(dòng)地去接受知識(shí)，探索知識(shí)。在教學(xué)《文明禮儀》一課時(shí)，我創(chuàng)設(shè)了外出旅游時(shí)到了某個(gè)風(fēng)景區(qū)的情境，讓兩個(gè)學(xué)生分飾兩個(gè)角色，一個(gè)穿著得體，文明優(yōu)雅；一個(gè)形象松垮，亂扔垃圾，不注重公德。結(jié)果同學(xué)們對(duì)后者的行為嚴(yán)厲抨擊，而對(duì)前者的行為大加贊賞。

（三）教師根據(jù)情境理出知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生從中接受知識(shí)

所謂知識(shí)點(diǎn)，即教材中提到的并且應(yīng)該讓學(xué)生不同程度掌握的概念原理。一課往往有若干個(gè)知識(shí)點(diǎn)，各個(gè)知識(shí)點(diǎn)在教學(xué)要求上并不都是一樣的。應(yīng)將教材和學(xué)生的實(shí)際結(jié)合起來，考慮確定各知識(shí)點(diǎn)不同的教學(xué)目標(biāo)。有的知識(shí)點(diǎn)要求“再認(rèn)”“再現(xiàn)’，有的要求“理解”，有的要求能夠“運(yùn)用”以至“評(píng)價(jià)”。確定了知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)目標(biāo)，理清了知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生就能較清楚地把握教材。

（四）畫龍點(diǎn)睛，作出結(jié)論

教師可采用概括結(jié)尾，即把所講的內(nèi)容概括為幾句簡(jiǎn)明的結(jié)論加以歸納總結(jié)，點(diǎn)明要點(diǎn)；也可采用設(shè)問結(jié)尾，以引起學(xué)生的回味或激發(fā)學(xué)生探索新知識(shí)的欲望，為下一節(jié)課打下伏筆。當(dāng)然，還可采用圖示結(jié)尾、布置作上結(jié)尾、名言警句結(jié)尾等。

二、初中思想品德課教學(xué)中利用情境陶冶的意義

（一）通過創(chuàng)設(shè)情境，極大地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性

在傳統(tǒng)的教學(xué)觀念中，一直把師生先授、口傳心授等視為教學(xué)活動(dòng)中值得稱道的作法，認(rèn)為學(xué)生的學(xué)習(xí)就是接受和繼承教師所能傳授的前人積累下來的知識(shí)。然而進(jìn)入信息社會(huì)以后，由于知識(shí)的激增和知識(shí)更新速度的加快，這種教學(xué)方式己經(jīng)無法跟上社會(huì)發(fā)展的步伐。需要教師學(xué)會(huì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)、誘導(dǎo)和點(diǎn)撥，改變?cè)谡n堂上以講授為主的作法，變成學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的組織者和指導(dǎo)者。

創(chuàng)設(shè)學(xué)生樂學(xué)的情境，把學(xué)生帶入“引人入勝”的境地，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教育心理學(xué)家認(rèn)為，情境教學(xué)注意激發(fā)學(xué)生無意識(shí)的心理活動(dòng)的參與，并與有意識(shí)的心理活動(dòng)相統(tǒng)一，能減輕和清除學(xué)生的心理壓力，發(fā)揮學(xué)生的內(nèi)在潛能，進(jìn)入學(xué)習(xí)最佳的心理狀態(tài)。良好的環(huán)境可以喚起學(xué)生對(duì)真理的探求欲望，有助于啟迪學(xué)生積極主動(dòng)地去思考問題。現(xiàn)代心理學(xué)研究表明：人處于樂觀的情境中可以產(chǎn)生愉快的情感樂觀的環(huán)境，愉快的心理，興趣就會(huì)油然而生。

（二）通過創(chuàng)設(shè)情境，有助于創(chuàng)造和諧的課堂，提高教學(xué)效益

教師要努力創(chuàng)設(shè)一種“以人為本”，以學(xué)生為中心的課堂環(huán)境，營(yíng)造一種尊重學(xué)生的觀點(diǎn)、問題，鼓勵(lì)學(xué)生提問、概括、假設(shè)和陳述的課堂氛圍，鼓勵(lì)評(píng)價(jià)學(xué)生的積極參與。一句話，就是要營(yíng)造一種有利于開展教學(xué)的和諧的課堂氛圍。和諧的教學(xué)過程是師生共同探索的過程。教學(xué)中教師要積極開展雙向交流，各抒己見，開放彼此對(duì)問題的認(rèn)識(shí)、觀點(diǎn)、看法，闡明各種觀點(diǎn)，看法和理由；平等公正地進(jìn)行討論、驗(yàn)證各自不同的觀點(diǎn)和看法。恰當(dāng)?shù)那榫皠?chuàng)設(shè)，有利于營(yíng)造的和諧的課堂。

因此，初中思想品德課教學(xué)采用情境陶冶，可以情境創(chuàng)設(shè)的自然、生動(dòng)、形象改變思想品德抽象、枯燥的教學(xué)，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，易為學(xué)生接受；處于情境教學(xué)中的學(xué)生受到情境的感染，能在特定的氛圍中積極、自覺、愉快地接受新知識(shí)，較易克服理論與實(shí)際脫節(jié)的情況：能實(shí)現(xiàn)啟發(fā)式、自主式教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生自覺地尋求知識(shí)，在潛移默化中得到陶冶。

三、初中思想品德課教學(xué)中情境陶冶，教與學(xué)對(duì)教師的要求

（一）有較高的創(chuàng)新水平，在教育教學(xué)活動(dòng)，給學(xué)生以示范引導(dǎo)，成為學(xué)習(xí)的真正主人

課堂是教學(xué)的主要載體，在課堂教學(xué)的實(shí)施過程中，教師對(duì)教材的理解、把握，教師如何運(yùn)用教學(xué)手段和教學(xué)方法，都應(yīng)給學(xué)生以強(qiáng)烈的印象，他們應(yīng)該以新穎而非陳舊、獨(dú)特而非一般的教學(xué)來完成教學(xué)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，并給學(xué)生進(jìn)行有利的誘導(dǎo)。特別需要強(qiáng)調(diào)的是我們的教師要有一種特別的技能，即要能把學(xué)生充分地調(diào)動(dòng)起來，讓學(xué)生好學(xué)、樂學(xué)，主動(dòng)積極，生動(dòng)活潑地學(xué)。

（二）以高尚的人格魅力感染學(xué)生，增進(jìn)師生友情

教師的榜樣作用十分重要。教師的一言一行，一舉一動(dòng)，往往對(duì)學(xué)生對(duì)社會(huì)都會(huì)產(chǎn)生很大影響，教師的思想、行為、作風(fēng)與品質(zhì)，每時(shí)每刻都在感染學(xué)生，身教重于言教，教師在教育和教學(xué)工作中，必須做到以身作則，言行一致，表里如一，給青少年學(xué)生樹立一個(gè)良好的“榜樣”。

情境陶冶植根于教學(xué)活動(dòng)始終，教師要善于研究與反思教學(xué)實(shí)踐的能力，增強(qiáng)自身的修養(yǎng)，提升自身的形象，以改革創(chuàng)新的精神把握情感教學(xué)的契機(jī)，使課堂教學(xué)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)更完美更理想的境界，教師要有豐富的情感修養(yǎng)，去潛移默化感染學(xué)生的情感世界，激起學(xué)生情感上的漣漪和共鳴，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣，喚起學(xué)生的情緒與情感，形成師生情感交融、溫馨愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境，提高學(xué)習(xí)效率。

篇（2）

瑞士著名教育學(xué)家裴斯泰洛齊說：“在課堂上決定著一個(gè)民族的未來。”可見，教育是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才和民族素質(zhì)提高的根本。在這種大的環(huán)境下，作為一名思想政治教師應(yīng)該更加清楚和透徹地認(rèn)識(shí)到教育局勢(shì)，要有與時(shí)俱進(jìn)的意識(shí)和敢闖敢拼的勇氣，要有能夠觀察到教育中細(xì)微問題的銳利，不斷地提高思想政治教學(xué)水平。

一、注意教學(xué)理念的改變，與時(shí)俱進(jìn)

新課程教學(xué)理念的核心是：“以學(xué)生的發(fā)展為本，結(jié)合學(xué)科教學(xué)的特點(diǎn)，力爭(zhēng)全方位的落實(shí)科學(xué)素養(yǎng)教育，為學(xué)生的終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。”然而，在實(shí)際的思想政治教學(xué)中，教師真的有做到以學(xué)生為根本，關(guān)注每一位學(xué)生的發(fā)展了嗎？面對(duì)這樣的情況，我們應(yīng)該要真正地去體會(huì)和實(shí)現(xiàn)這種教學(xué)理念，而不是只讓停留在紙上，開大會(huì)的時(shí)候念一念而已，真正的以學(xué)生為根本，注重學(xué)生的個(gè)體發(fā)展和個(gè)性需要，最大限度地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。只有這樣，才能讓教師的“教”為學(xué)生的“學(xué)”更好地服務(wù)。

二、注意教學(xué)方法的改革，勇于創(chuàng)新

教學(xué)理念是教學(xué)方法的基礎(chǔ)，也是指導(dǎo)力量，而教學(xué)方法是教學(xué)理念的實(shí)施，也是最終歸宿，它們兩者之間是相輔相成的。傳統(tǒng)的說教式教學(xué)方法，就是教師不停地在課堂上教授知識(shí)，而學(xué)生則是在課堂上被動(dòng)接受，課后死記硬背，這樣的教學(xué)方式不僅效果差，而且久而久之會(huì)讓學(xué)生對(duì)思想政治課產(chǎn)生厭倦，失去學(xué)習(xí)的興趣。這種教學(xué)方式，就忽略了學(xué)生的主體地位，而將教師的主導(dǎo)地位無限放大，這就與我們的教學(xué)理念相背離了。

所以，在高中思想政治教學(xué)中，我們必須要改革教學(xué)方法：針對(duì)陳舊教學(xué)模式中封閉、單向、機(jī)械，以教師為中心的問題，讓高中思想政治教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方法擁有開放性，留給學(xué)生更多自己的時(shí)間，自己動(dòng)手，解決問題；讓教與學(xué)雙向流動(dòng)，讓課堂激情沸騰。讓學(xué)生成為課堂的主體，教師作為一個(gè)課堂的設(shè)計(jì)者，可以將一些國(guó)內(nèi)外的大事引進(jìn)課堂，吸引學(xué)生的注意，讓他們能夠生動(dòng)形象地體會(huì)到思想政治理論知識(shí)，加深對(duì)思想政治內(nèi)容的理解；改變以往死板常規(guī)的教學(xué)模式，將多媒體信息技術(shù)充分地應(yīng)用到思想政治教育中去。

三、注意學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)，努力提高

興趣是最好的老師。愛因斯坦說：“我認(rèn)為對(duì)于一切情況，只有‘熱愛’才是最好的老師。”所以，只有激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生才會(huì)有積極主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力，才能提高教學(xué)效率。我們可以通過創(chuàng)設(shè)課堂情境，利用一些有趣的實(shí)例，或是游戲式的教學(xué)方法，豐富課堂教學(xué)的內(nèi)容，營(yíng)造自由寬松的學(xué)習(xí)氛圍，改變以往思想政治課留給學(xué)生的枯燥無味的印象；也可以將一些生活實(shí)際應(yīng)用到課堂上來，讓學(xué)生感受到思想政治課其實(shí)也是可感的、親切的、實(shí)用的學(xué)科；還可以利用“愛屋及烏”的道理，提高教師自身的素養(yǎng)，注重在學(xué)生身上的感情投資，教學(xué)中多應(yīng)用幽默詼諧的手段，激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

四、注重教材資源特點(diǎn)，善于應(yīng)用

每一個(gè)學(xué)科都有它自身的學(xué)科特點(diǎn)，思想政治也不例外。教師應(yīng)該在教學(xué)中，認(rèn)真體會(huì)和鉆研思想政治學(xué)科的特點(diǎn)，認(rèn)識(shí)到它的個(gè)性，從而更加全面、合理地利用教學(xué)資源。所以思想政治教師一定要善于應(yīng)用教材資源特點(diǎn)，讓教育的實(shí)效性得到提高。

參考文獻(xiàn)：

篇（3）

當(dāng)前隨著我國(guó)新課程改革的不斷深化，在我國(guó)初中數(shù)學(xué)教學(xué)中滲透數(shù)學(xué)思想的方法越來越受到廣大初中數(shù)學(xué)教師的重視，并且還把這種數(shù)學(xué)思想的方法都擺在了初中數(shù)學(xué)教學(xué)的首要位置。數(shù)學(xué)思想的方法是數(shù)學(xué)知識(shí)的精髓，它是使數(shù)學(xué)知識(shí)能夠變成數(shù)學(xué)思維能力的主要載體。所以初中數(shù)學(xué)教師要把數(shù)學(xué)思想的方法滲透進(jìn)初中數(shù)學(xué)教學(xué)之中是一項(xiàng)至關(guān)重要的教學(xué)任務(wù)，那么初中數(shù)學(xué)教師要怎樣才能把數(shù)學(xué)思想的方法滲透進(jìn)我國(guó)初中數(shù)學(xué)的教學(xué)之中呢？下面我們就來談?wù)劸唧w的滲透策略。

一、數(shù)學(xué)思想的基本涵義

所謂數(shù)學(xué)思想，指的是一種對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)和方法在本質(zhì)上的認(rèn)識(shí)，對(duì)這種思想的認(rèn)識(shí)能夠使其從理性的方面去對(duì)相應(yīng)的數(shù)字規(guī)律進(jìn)行概括和學(xué)習(xí)。

所謂數(shù)學(xué)思想方法，指的是數(shù)學(xué)思想的具體反映，使其能夠從根本上解決數(shù)學(xué)教學(xué)中遇到的問題。

在數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)的行為是方法，而數(shù)學(xué)思想才是整個(gè)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中的靈魂。加強(qiáng)對(duì)學(xué)生數(shù)學(xué)思想和數(shù)學(xué)方法的培養(yǎng)，才能夠使學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì)有所提升，從而也能夠使學(xué)生的思維能力有所提升，進(jìn)而能夠使學(xué)生對(duì)于數(shù)學(xué)思想的方法可以更科學(xué)、更合理的應(yīng)用。

二、在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中要注意數(shù)學(xué)思想方法滲透的必要性

現(xiàn)代數(shù)學(xué)教育的必然要求就是要在數(shù)學(xué)教學(xué)中集中體現(xiàn)數(shù)學(xué)思想方法，這同時(shí)也是我國(guó)數(shù)學(xué)素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。在初中數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，要對(duì)學(xué)生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本的數(shù)學(xué)訓(xùn)練進(jìn)行強(qiáng)化，還要注意滲透數(shù)學(xué)思想的方法。數(shù)學(xué)思想的方法其顯現(xiàn)的形式是很隱蔽的，所以學(xué)生很難從課本中掌握，因此就需要初中數(shù)學(xué)教師在數(shù)學(xué)教學(xué)過程中要注意對(duì)數(shù)學(xué)思想方法的滲透。

第一，從教學(xué)的內(nèi)容出發(fā)。我國(guó)的初中數(shù)學(xué)教學(xué)大綱把數(shù)學(xué)思想的方法作為初中數(shù)學(xué)教學(xué)中的一項(xiàng)重要的組成部分，這是使數(shù)學(xué)思想的方法得以加強(qiáng)的一項(xiàng)新的舉措。初中數(shù)學(xué)的主要教學(xué)內(nèi)容就是要從算術(shù)向代數(shù)與平面幾何過渡，這是當(dāng)前初中數(shù)學(xué)在教學(xué)中的難點(diǎn)問題，這一難點(diǎn)問題得以解決，是使我國(guó)初中數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量能夠提升的關(guān)鍵內(nèi)容，所以為了能夠使我國(guó)的素質(zhì)教育得以推進(jìn)，就要對(duì)當(dāng)前我國(guó)初中數(shù)學(xué)的教學(xué)大綱做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，要強(qiáng)化對(duì)學(xué)生數(shù)學(xué)思想方法的教育，從而減少考試內(nèi)容的范圍，這樣才能夠在初中數(shù)學(xué)的教學(xué)中給數(shù)學(xué)思想方法的教育提供更多的教學(xué)時(shí)間。

第二，從教學(xué)的任務(wù)出發(fā)。在我國(guó)初中數(shù)學(xué)的教學(xué)過程中，教師不但要傳授學(xué)生數(shù)學(xué)的理論知識(shí)，還要對(duì)學(xué)生能夠更好的掌握數(shù)學(xué)的基本技能和基礎(chǔ)知識(shí)做適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，同時(shí)還要培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)思維能力，并使學(xué)生的智力得到充分的發(fā)展。總的來說，初中數(shù)學(xué)的教學(xué)任務(wù)最主要的就是要全面提升學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)，強(qiáng)化對(duì)學(xué)生數(shù)學(xué)思想方法的教育，從而使其能夠養(yǎng)成良好的數(shù)學(xué)素養(yǎng)。

第三，從學(xué)習(xí)的目的出發(fā)。我國(guó)初中數(shù)學(xué)教學(xué)的主要目的就是提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，為國(guó)家培養(yǎng)優(yōu)秀的數(shù)學(xué)人才。我國(guó)初中數(shù)學(xué)教育的中心內(nèi)容就是要培養(yǎng)學(xué)生充分運(yùn)用數(shù)學(xué)的能力，學(xué)會(huì)用學(xué)到的數(shù)學(xué)知識(shí)去解決實(shí)際生活中遇到的問題，學(xué)會(huì)用數(shù)學(xué)的觀點(diǎn)來思考問題。所以在初中數(shù)學(xué)的教學(xué)過程中滲透數(shù)學(xué)思想的方法，是能夠使學(xué)生數(shù)學(xué)素養(yǎng)得以提升的一項(xiàng)重要舉措。

三、在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中滲透數(shù)學(xué)思想方法的有效策略

第一，在初中的數(shù)學(xué)教材中，相同的內(nèi)容中都包含著不同的數(shù)學(xué)思想，而相同的數(shù)學(xué)思想?yún)s總是存在于不同的數(shù)學(xué)知識(shí)里。初中數(shù)學(xué)教師一定要對(duì)數(shù)學(xué)教材有很高的熟悉度，要對(duì)教材里的每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)中包含的數(shù)學(xué)思想都能有深刻的理解，同時(shí)還要把這些知識(shí)點(diǎn)全部整理歸類。初中數(shù)學(xué)教師在向?qū)W生傳授知識(shí)點(diǎn)時(shí)，一定要懂得運(yùn)用巧妙的方法把與知識(shí)點(diǎn)相關(guān)的數(shù)學(xué)思想方法傳授給學(xué)生，同時(shí)還要積極的引導(dǎo)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)思想方法進(jìn)行學(xué)習(xí)、記憶和類比。

第二，在初中數(shù)學(xué)的教學(xué)中，解題的過程就是對(duì)學(xué)生進(jìn)行思維訓(xùn)練的過程，所以教師在數(shù)學(xué)教學(xué)中一定要注意對(duì)學(xué)生進(jìn)行變式訓(xùn)練，要全方位的對(duì)數(shù)學(xué)題進(jìn)行解析，同時(shí)還要使學(xué)生運(yùn)用多種方式進(jìn)行同一道題的解析，這樣才能夠充分的鍛煉學(xué)生的思維能力。

第三，在初中數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，發(fā)現(xiàn)問題和解決問題都要依靠數(shù)學(xué)思想方法。在發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的過程中，數(shù)學(xué)思想方法的運(yùn)用能夠使學(xué)生意識(shí)到知識(shí)發(fā)生的主要過程，從而才會(huì)更進(jìn)一步的挖掘其中的數(shù)學(xué)思想方法。數(shù)學(xué)思想方法在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中的滲透一定要貫穿于知識(shí)發(fā)生過程中的每一環(huán)節(jié)。

第四，教學(xué)過程的設(shè)計(jì)是數(shù)學(xué)思想方法得以滲透進(jìn)初中數(shù)學(xué)教學(xué)中的重要內(nèi)容。教學(xué)過程的設(shè)計(jì)是初中教師的創(chuàng)造性過程，教師要在明確目標(biāo)后，進(jìn)行對(duì)教學(xué)過程的創(chuàng)造，同時(shí)還要準(zhǔn)確的把握住教學(xué)內(nèi)容，從而進(jìn)行數(shù)學(xué)思想方法的滲透，并且還要使教師在制訂教學(xué)方案時(shí)，一定要突出數(shù)學(xué)思想的方法。

第五，在初中數(shù)學(xué)教學(xué)過程中解決數(shù)學(xué)問題所需的思維活動(dòng)，離不開數(shù)學(xué)思想方法的引導(dǎo)，所以數(shù)學(xué)思想方法的引導(dǎo)是數(shù)學(xué)解題思維開發(fā)的重要途徑。學(xué)生在解決數(shù)學(xué)題的過程中，一旦缺乏數(shù)學(xué)思想方法的指導(dǎo)，就會(huì)導(dǎo)致學(xué)生無法順利的解決這一問題，所以初中數(shù)學(xué)教師要注意在學(xué)生解題的過程中對(duì)學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)思想方法的指導(dǎo)，這樣才能夠培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)解題反思的習(xí)慣，從而使學(xué)生的解題思維可以得到開發(fā)。

四、總結(jié)

綜上所述，在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中對(duì)于每個(gè)數(shù)學(xué)思想方法的掌握，都要初中數(shù)學(xué)教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行有目的的培養(yǎng)，同時(shí)還要使數(shù)學(xué)思想方法循序漸進(jìn)的滲透進(jìn)初中數(shù)學(xué)教學(xué)之中。數(shù)學(xué)思想方法是初中數(shù)學(xué)教學(xué)中的精髓和靈魂，在我國(guó)初中數(shù)學(xué)教學(xué)中，只有不斷的在其中滲透數(shù)學(xué)思想的方法，才能夠提升學(xué)生的數(shù)學(xué)素養(yǎng)和數(shù)學(xué)思維技能，從而能夠?yàn)槲覈?guó)社會(huì)培養(yǎng)出優(yōu)秀的創(chuàng)造型人才。

篇（4）

自從初中思想品德課實(shí)行新教材以來，得到了普遍的好評(píng)，但是并不能說使用了新教材就能上好課，教師在具體授課過程中還要深入地思索，才能把課上好。事實(shí)上，教材是教師備課、教學(xué)的主要依據(jù)。傳統(tǒng)的做法是“教教材”，而現(xiàn)代課程論則主張“用教材教”，這就對(duì)初中思想品德課的教師提出了一個(gè)新課題。我們經(jīng)過兩年的摸索與研究，總結(jié)出了以下幾點(diǎn)，以供廣大初中思想品德課教師參考。

1．提高學(xué)生的學(xué)習(xí)注意力

在使用新教材講授初中思想品德課中，教師要充分提高學(xué)生的注意力。注意力是指在認(rèn)識(shí)事物的過程中，人的身心穩(wěn)定和集中地指向于一定事物的意向活動(dòng)。注意力在認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)活動(dòng)中起著主導(dǎo)和保證作用。有位專家說：注意力是學(xué)習(xí)的窗口，沒有它，知識(shí)的陽光就照射不進(jìn)來。對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)來說，注意力的好壞也是至關(guān)重要的。有經(jīng)驗(yàn)的教師在總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)時(shí)，都知道學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)不理想可能與注意力不穩(wěn)定、不集中的分配或分配不合理有關(guān)。俗話說：“良好的開頭是成功的一半。”講好課的開頭是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的第一步。如果在上課一開始學(xué)生就注意聽講，他們就有可能連續(xù)認(rèn)真地聽下去。否則，他們的注意力就不易穩(wěn)定，掌握的知識(shí)也不全面，學(xué)習(xí)效果自然受到影響。怎樣講好開頭呢？在實(shí)際的教學(xué)中要對(duì)教材進(jìn)行認(rèn)真的鉆研和深度的挖掘，努力設(shè)計(jì)出能引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的“導(dǎo)語”。或通過講與本節(jié)課有關(guān)的故事、成語導(dǎo)入新課；或在課的開頭提出學(xué)生感興趣的問題，造成懸念等。

2．將空洞的思想品德課拉回到現(xiàn)社會(huì)生活中

新的課程標(biāo)指出：“在教學(xué)中，要面向豐富多彩的社會(huì)生活，開發(fā)和利用學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)，選取學(xué)生關(guān)注的話題，圍繞學(xué)生在生活實(shí)際中存在的問題，幫助學(xué)生理解和掌握社會(huì)生活的要求和規(guī)范，提高社會(huì)適應(yīng)能力。”

眾所周知，過去的政治課教學(xué)一般以說教為主，灌輸理論，脫離學(xué)生實(shí)際、社會(huì)實(shí)際，以致于在學(xué)生頭腦中政治學(xué)科知識(shí)與實(shí)際生活經(jīng)驗(yàn)構(gòu)成了兩個(gè)互不相干的認(rèn)知空間。如今，新課程改革正努力改變這一點(diǎn)。使用教材時(shí)，要選取社會(huì)生活中有價(jià)值、有意義的事物或人物與學(xué)生共同討論，引導(dǎo)學(xué)生來關(guān)注社會(huì)生活，從而賦予新教材以新的氣息和活力。在適當(dāng)?shù)那闆r下，還可以組織學(xué)生走出學(xué)校到社會(huì)中去觀察、收集素材，發(fā)動(dòng)學(xué)生自主選擇和確立討論與觀察的話題。也就是說，既要將書本外、課堂外正在發(fā)生的鮮活的生活引入課堂，也要主動(dòng)走出課堂，從正在發(fā)生的、活生生的生活實(shí)際中尋找教育源泉，引導(dǎo)學(xué)生建構(gòu)正確的思想和道德觀。

3．采用多樣性的教學(xué)方式，全方位地使用教材

現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展日新月異，新的事物不斷出現(xiàn)，學(xué)生所見所聞已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化。而學(xué)生不僅興趣愛好各異，個(gè)性也不相同，又具有不同于成年人的性格特點(diǎn)，獨(dú)立意識(shí)、逆反心理較強(qiáng)。如果課堂教學(xué)呈現(xiàn)出單一化、成人化、模式化，就會(huì)使教學(xué)單調(diào)、枯燥，缺乏吸引力。應(yīng)根據(jù)不同的內(nèi)容，在體現(xiàn)學(xué)生的自主性、創(chuàng)造性上下功夫。靈活多樣的形式，不失為吸引學(xué)生注意力、調(diào)動(dòng)學(xué)生求知欲的一種好方法。為此，在使用教材教學(xué)時(shí)，一定要注意這一點(diǎn)。

新課標(biāo)明確提出：“體驗(yàn)行為和后果的聯(lián)系，知道每個(gè)行為都會(huì)產(chǎn)生一定后果，人應(yīng)該對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)。”這就要求我們的思想品德課教學(xué)必須體現(xiàn)實(shí)用性，注重對(duì)學(xué)生的養(yǎng)成教育。為此，要注重挖掘教材中對(duì)學(xué)生進(jìn)行行為習(xí)慣教育、禮儀教育等方面的素材，引導(dǎo)學(xué)生做一個(gè)文明的中學(xué)生。其實(shí)，新教材中這方面的素材非常多，關(guān)鍵在于教師如何有效使用。

5．積累資料，提高教學(xué)的趣味性

用教材的關(guān)鍵不是教教材，除了教材上的知識(shí)點(diǎn)之外，教師還可以多選擇與思想品德課有關(guān)的材料來講授。思想品德課具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和時(shí)代性，教師在教學(xué)中必須貫徹理論聯(lián)系實(shí)際的原則，處理好理論與實(shí)際的關(guān)系，杜絕脫離實(shí)際的空洞說教，一定要選取相當(dāng)數(shù)量的實(shí)際事例進(jìn)行教學(xué)。為此，在實(shí)際的教學(xué)過程中，我在尊重教材和教學(xué)參考書的前提下，還從社會(huì)生活和文字資料中搜集授課的素材，注意積累。把積累到的材料分類分條標(biāo)號(hào)記載，并裝檔存放，建立“教學(xué)資料檔案”，需要時(shí)從中提取，方便快捷。利用資料，逐步使教學(xué)做到有理、有

據(jù)、有趣，使學(xué)生對(duì)政治課愿學(xué)、樂學(xué)。

6．充分挖掘新教材

現(xiàn)代教學(xué)理論告訴我們，學(xué)生要把靜態(tài)的知識(shí)內(nèi)容、知識(shí)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化為自己頭腦中的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，必須有一個(gè)積極主動(dòng)有效參與教學(xué)活動(dòng)的過程。因此，教學(xué)中應(yīng)注意挖掘教材，創(chuàng)設(shè)情境，提供“場(chǎng)所”，努力使學(xué)習(xí)材料提供上的“靜態(tài)封閉”呈現(xiàn)為由師生共同探究的“動(dòng)態(tài)生成”。

新課程下，學(xué)生不再是“工具”和“容器”，而成了學(xué)習(xí)的主人。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)不是教師向?qū)W生傳遞知識(shí)信息、學(xué)習(xí)者被動(dòng)地吸收的過程，而是學(xué)習(xí)者自己主動(dòng)地建構(gòu)知識(shí)的意義的過程。學(xué)生帶著自己的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、思考、靈感參與課堂活動(dòng)，從而使課堂教學(xué)呈現(xiàn)出豐富性、多變性和復(fù)雜性。課堂教學(xué)應(yīng)是“預(yù)設(shè)”和“生成”的矛盾結(jié)合體。實(shí)現(xiàn)“預(yù)設(shè)”的目的是為了完成教學(xué)任務(wù)，而出現(xiàn)“生成”才是師生互動(dòng)中的即興創(chuàng)造，才能充滿“生命”的氣息。讓學(xué)生在主動(dòng)參與中發(fā)展，在獨(dú)立探索中成長(zhǎng)，在自主發(fā)展中成熟。

篇（5）

史華茲和黃克武的著作都采用這樣的研究方法，所不同的是，史華茲的比較是粗線條式的，我們從他以一本一百多頁的小冊(cè)子就討論了幾乎所有的嚴(yán)譯名著就可以看出來。當(dāng)然史華茲的研究仍然是有相當(dāng)深度的，他抓住尋求富強(qiáng)這一個(gè)主題，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)復(fù)在將彌爾的自由思想介紹到中國(guó)的過程中將其關(guān)于個(gè)人自由與個(gè)人尊嚴(yán)被視為終極價(jià)值的一面喪失掉了，而只是關(guān)注到自由的工具主義價(jià)值。[4]史華茲的著作至今仍是嚴(yán)復(fù)研究中最有份量的一本，其影響力既體現(xiàn)在他所提出的問題和結(jié)論，又體現(xiàn)在他所開創(chuàng)的研究方法上。

但近年來，史華茲的結(jié)論已經(jīng)遭到不少置疑，尤其是關(guān)于嚴(yán)復(fù)不了解彌爾關(guān)于自由的終極價(jià)值這一點(diǎn)。黃克武的著作就在這一點(diǎn)上提出了與史華茲針鋒相對(duì)的觀點(diǎn)。他指出嚴(yán)復(fù)不是不了解彌爾對(duì)個(gè)人自由和個(gè)人尊嚴(yán)具有終極價(jià)值的想法，嚴(yán)復(fù)所不了解的是彌爾關(guān)于自由的所以然。黃克武雖然推翻了史華茲的結(jié)論，但他所采用的研究法與史華茲并沒有根本的不同，仍然是對(duì)同一概念在不同思想脈絡(luò)中的差異進(jìn)行比較分析，只不過他將史華茲的方法推向了極致。黃克武重點(diǎn)選取了嚴(yán)譯的《群己權(quán)界論》，將它與彌爾的《論自由》（On Liberty）英文原著逐句逐段地比較，從而梳理出嚴(yán)譯的成功之處與誤譯、漏譯之處。他運(yùn)用這種比較法獲取了豐富的證據(jù)來證明嚴(yán)復(fù)之所以不了解彌爾自由的所以然是因?yàn)閺乃淖g文中可以看出，"嚴(yán)復(fù)在絕大多數(shù)的情況之下無法了解從悲觀主義認(rèn)識(shí)論而來的語匯"，"嚴(yán)復(fù)多半無法了解環(huán)繞著西方個(gè)人主義之詞匯"，"嚴(yán)復(fù)忽略幽暗意識(shí)與歷史時(shí)空性使譯文表現(xiàn)出烏托邦的理想主義"，等等。黃克武還用同樣的方法證明嚴(yán)復(fù)具有很強(qiáng)的批判意識(shí)與自覺精神，他拒絕一些西方理念并不單純出于對(duì)西方思想的誤會(huì)，而是"以自己的批判意識(shí)盡可能地了解與評(píng)估古今中外的政治理論，而來界定自由的范圍與現(xiàn)代化的方向，他甚至很自覺地反對(duì)西方現(xiàn)代化典范之中的一些特點(diǎn)。"[5]這樣，黃克武重塑了嚴(yán)復(fù)的形象，在史華茲那里他基本上是一個(gè)被動(dòng)的，而且是不太成功的西方思想的傳譯者，到了黃克武這里，嚴(yán)復(fù)已經(jīng)是一個(gè)頗具創(chuàng)見的思想家，其思想環(huán)繞著三個(gè)主題："第一是富強(qiáng)，第二是一個(gè)獨(dú)特的對(duì)政治、經(jīng)濟(jì)生活的設(shè)計(jì)，包括肯定資本主義、民主與非彌爾主義對(duì)個(gè)人自由的強(qiáng)調(diào)，第三是調(diào)適性的改革"。[6]從上面的分析可以看出，史華茲對(duì)嚴(yán)復(fù)的誤解在一定程度上是由于他在其研究方法上沒有發(fā)揮到黃克武那種細(xì)致的程度。

以上談到的這種由史華茲開創(chuàng)的、由黃克武充分發(fā)揮的思想史研究法至少有這樣兩個(gè)基本的預(yù)設(shè)：第一，假定兩種不同語言當(dāng)中的概念是可以互譯的，或者說一種語言中的概念是可以用另一種語言中的概念來精當(dāng)?shù)刂厥龀鰜淼模纱瞬庞姓`譯問題的發(fā)生，才要追究譯者的責(zé)任，才要從各種不同的角度（如認(rèn)識(shí)論、人性論、歷史觀、客觀歷史環(huán)境等等）來解釋造成譯文與原文的理解差距的原因。第二，假定可供比較研究的概念在不同思想脈絡(luò)中的意義都是客觀給定的。比如，我們能夠確切地知道彌爾關(guān)于自由的含義以及嚴(yán)復(fù)關(guān)于自由的含義分別是什么，然后再把它們放在一起進(jìn)行比較。正如墨子刻"開箱取物"的比喻一樣，這個(gè)大箱子里面放的不論是蘋果還是桔子，還是什么雜交品種，反正都已經(jīng)整整齊齊的擺放在那里了，我們經(jīng)過努力總可以得到一個(gè)詳盡的"物品清單"。也就是說，這種比較是一種靜態(tài)的比較。轉(zhuǎn)貼于

而這兩個(gè)預(yù)設(shè)都是劉禾所反對(duì)的[7]。首先，她不同意翻譯的透明性（transparency）。"她的批評(píng)是：語言之間透明地互譯是不可能的，文化以語言為媒介來進(jìn)行透明地交流也是不可能的。"[8]這樣一來，所謂的誤譯問題就是一個(gè)不恰當(dāng)?shù)恼f法，甚至可以說是一個(gè)偽問題。語言的翻譯活動(dòng)并不是簡(jiǎn)單的一一對(duì)應(yīng)，換言之，并不是一個(gè)技術(shù)性的活動(dòng)，而是一個(gè)創(chuàng)造性的活動(dòng)。"當(dāng)一個(gè)概念從一種語言進(jìn)入另一種語言時(shí)，意義與其說是發(fā)生了轉(zhuǎn)型，不如說在后者的地域性環(huán)境中得到了（再）創(chuàng)造。"[9]在這個(gè)意義上，"誤譯"就是不可避免的，是一個(gè)結(jié)構(gòu)性的問題。這樣，研究的重點(diǎn)就發(fā)生了轉(zhuǎn)移，不是去追究為什么會(huì)發(fā)生"誤譯"，而是去追究發(fā)生了怎樣的"誤譯"，導(dǎo)致這種"誤譯"的結(jié)構(gòu)性機(jī)制是什么。第二，在很大程度上也是上一個(gè)問題的延伸，劉禾不同意有客觀給定的概念的意義。她強(qiáng)調(diào)語詞的意義都是在互動(dòng)中形成的。按照劉禾的思路，如果研究像嚴(yán)復(fù)對(duì)彌爾自由觀的認(rèn)識(shí)這樣的問題，說有一個(gè)客觀存在的嚴(yán)復(fù)的自由觀這樣一個(gè)偏于靜態(tài)描述的概念是不恰當(dāng)?shù)模荒苷f嚴(yán)復(fù)對(duì)彌爾自由觀的認(rèn)識(shí)是在與一系列思想資源的互動(dòng)過程中顯現(xiàn)出來的，比如傳統(tǒng)儒家"恕，絜矩"的觀念，墨家"兼愛"、楊朱"為我"、莊子"在宥"的思想，以及斯賓塞的社會(huì)有機(jī)論和邊沁的功利主義等等。所以，研究嚴(yán)復(fù)所表述的自由概念的興起、代謝，在不同思想資源的互動(dòng)過程中，并在譯者與讀者的共同理解中如何逐漸確定自身的意義，以及譯體語言（漢語）如何在這些話語實(shí)踐中獲得權(quán)利關(guān)系實(shí)踐場(chǎng)所的意義，等等這些問題在劉禾的理論旨趣下應(yīng)該是更有意義的。由此，劉禾認(rèn)為她自己提出了一個(gè)思想史寫作的新框架。

劉禾所提倡的"互譯性"理論所產(chǎn)生的理論背景和時(shí)代背景，正如李陀指出的，是后殖民主義和女性主義理論的飛速發(fā)展以及全球化浪潮的勢(shì)不可擋。一方面西方中心主義普遍遭到置疑，另一方面人們?cè)絹碓疥P(guān)心能否在各種文化的碰撞與交流之間尋找理論課題。[10]當(dāng)然，語言哲學(xué)作為更深層的理論背景對(duì)于劉禾問題意識(shí)的催生也具有不可忽視的作用。總之，在上述種種背景之下，語言作為文化交流的載體引起了理論家們的格外關(guān)注。劉禾作為比較文學(xué)方面的專家，對(duì)于不同語言之間的差異有著異乎常人的體悟。她意識(shí)到語言的不可互譯性，于是自然衍生出這樣的問題：翻譯如何可能？換言之，各種語言之間的互譯性是如何歷史地建構(gòu)起來的？當(dāng)然她尤其關(guān)心的是漢語與英語之間的互譯性是如何歷史地建構(gòu)起來的。這顯然是思想史上的大問題，而且在此前一貫為研究者所忽視。在這個(gè)意義上，劉禾確實(shí)為思想史寫作提供了一個(gè)全新的視角。

但是，這一研究進(jìn)路能否為重寫思想史構(gòu)筑框架尚是一個(gè)仁者見仁，智者見智的問題。姑且不論劉禾本人在這一努力方向上所取得的進(jìn)展尚不足以給予我們重寫思想史的信心，單就其理論主張而言，我認(rèn)為至少存在兩個(gè)局限：第一，劉禾所倡導(dǎo)的思想史研究，其基本出發(fā)點(diǎn)是"關(guān)注以一個(gè)詞對(duì)應(yīng)另一個(gè)詞，以一個(gè)概念對(duì)應(yīng)另一個(gè)概念，其對(duì)應(yīng)中的虛擬對(duì)等是如何設(shè)定的--在什么樣的語境中？出于何種話語實(shí)踐的目的？此種話語實(shí)踐又與當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)實(shí)踐和歷史運(yùn)動(dòng)有什么樣的關(guān)系？等等"。[11]也就是說，劉禾的研究是以新詞語、新意義和新話語為切入點(diǎn)和關(guān)注重心，而這種視野本身就設(shè)定了它的局限。舉例來說，如果要研究某一種西方理論在現(xiàn)代中國(guó)思想史上的傳播與影響，僅僅關(guān)注這一理論的某個(gè)或幾個(gè)核心概念，很容易犯化約論的錯(cuò)誤。換言之，劉禾的主張有一種把思想史問題化約為語詞意義的歷史建構(gòu)問題的傾向。第二，劉禾過分強(qiáng)調(diào)了語言之間的不可互譯性。如果語言之間存在絕對(duì)不可互譯性，那么思想史的寫作就是不可能的了。另外，劉禾還忽略了這種不可互譯性的程度可以隨著文化交流的深入和譯體語言自身的演變而逐漸消減。

無論如何，劉禾所提示我們的新的研究取向是有意義的。而且尤其重要的是，她提醒我們："這種互譯性在中國(guó)文化和西方文化的遭遇和沖撞中又扮演了什么角色？它們對(duì)西方文化的詮釋或翻譯以及反過來對(duì)中國(guó)文化的自我認(rèn)識(shí)又產(chǎn)生了怎樣的認(rèn)識(shí)論上的重大后果？"[12]這后一個(gè)問題尤其重要。通常我們總是關(guān)注傳統(tǒng)文化如何影響我們對(duì)西方觀念的認(rèn)知與取舍，而忽略了這種文化交換活動(dòng)對(duì)于我們重新認(rèn)知傳統(tǒng)又有怎樣的提示作用。在這個(gè)問題上，史華茲的著作再一次彰顯了它的理論深度。實(shí)際上，史華茲研究嚴(yán)復(fù)還有一層很深的用意就是借助嚴(yán)復(fù)這樣一個(gè)外來文化觀察者的敏銳眼光來反思西方傳統(tǒng)自身。在這個(gè)意義上，史華茲的嚴(yán)復(fù)研究雖然在一些具體的結(jié)論上已經(jīng)站不住腳，但仍不失其名著的思想啟迪作用。

注釋：

[1] 墨子刻指出，在七十年代以前，這個(gè)論題為學(xué)術(shù)界所忽略，當(dāng)時(shí)基本認(rèn)為，思想開明的中國(guó)知識(shí)分子不可能與傳統(tǒng)有連續(xù)性。但七十年代以后，關(guān)于儒家傳統(tǒng)對(duì)清末開明知識(shí)分子思想的影響開始被學(xué)者們重視，如呂實(shí)強(qiáng)教授和王爾敏教授，以及李澤厚都注意到這種連續(xù)性。參見黃克武：《自由的所以然－嚴(yán)復(fù)對(duì)約翰彌爾自由思想的認(rèn)識(shí)與批判》，頁iv，上海書店出版社2000年。

[2] 余英時(shí)：《錢穆與中國(guó)文化》，頁7－18，上海遠(yuǎn)東出版社1994年。

[3] 黃克武：《自由的所以然－嚴(yán)復(fù)對(duì)約翰彌爾自由思想的認(rèn)識(shí)與批判》，頁vi-v，上海書店出版社2000年。

[4] 彌爾自己對(duì)自由的強(qiáng)調(diào)本身也還是有工具主義的傾向的。這種工具主義的論述給他的自由主義帶來了困境：若是這種工具主義的效用不存在，則自由的價(jià)值是否還存在？參見伯林對(duì)彌爾的批評(píng)：伯林：《兩種自由概念》，頁207-208，載于《公共論從》之《市場(chǎng)邏輯與國(guó)家觀念》，三聯(lián)書店1995年。

[5] 黃克武：《自由的所以然－嚴(yán)復(fù)對(duì)約翰彌爾自由思想的認(rèn)識(shí)與批判》，頁vii，上海書店出版社2000年。

[6] 黃克武：《自由的所以然－嚴(yán)復(fù)對(duì)約翰彌爾自由思想的認(rèn)識(shí)與批判》，頁305，上海書店出版社2000年。

[7] 黃克武顯然了解劉禾在其英文著作Translingual Practice里所提到的"被翻譯的現(xiàn)代性(translated modernity)"，但由于下文提到的兩個(gè)原因，黃克武所采取的研究法與劉禾還是有重要的區(qū)別的。

[8] 劉禾：《語際書寫－現(xiàn)代思想史寫作批判綱要》，頁序6，上海三聯(lián)書店1999年。

[9] 劉禾：《語際書寫－現(xiàn)代思想史寫作批判綱要》，頁序7，上海三聯(lián)書店1999年。

篇（6）

中圖分類號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1007-0125（2017）11-0222-02

健康是全面建成小康社會(huì)的一個(gè)必備條件。作為將來醫(yī)療事業(yè)的主要工作者，中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生健康養(yǎng)生思想培養(yǎng)任務(wù)是巨大的。中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生的健康養(yǎng)生思想的樹立關(guān)乎醫(yī)療事業(yè)從業(yè)者的工作時(shí)限，同時(shí)也關(guān)乎健康養(yǎng)生思想的模范樹立。健康養(yǎng)生問題的關(guān)注不僅是現(xiàn)今社會(huì)關(guān)注的問題，在先古時(shí)代亦被關(guān)注。“余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰；今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰者，時(shí)世異耶？人將失之耶？”岐伯對(duì)曰：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”（《素問.上古天真論》） 因此，養(yǎng)生的問題值得中醫(yī)藥院校師生關(guān)注。

一、傳統(tǒng)保健體育課程具備養(yǎng)生屬性

從體育課程的視角分析傳統(tǒng)保健體育，是我國(guó)古代傳承至今的強(qiáng)身健體的重要手段，同時(shí)傳統(tǒng)保健體育還具備了養(yǎng)生及預(yù)防疾病的功能。對(duì)于一般醫(yī)療手段施治而言，傳統(tǒng)保健體育更加注重發(fā)揮人自身的主觀能動(dòng)性，有目的控制自我心理及生理活動(dòng)，進(jìn)而達(dá)到防病治病的效果。對(duì)于醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步，醫(yī)療手段增多的今天，參與傳統(tǒng)保健體育鍛煉，不但綠色低碳環(huán)保，對(duì)于體質(zhì)虛弱、疏解心理壓力、慢性疾病防預(yù)者有明顯的養(yǎng)生作用。

二、中醫(yī)養(yǎng)生思想

中醫(yī)養(yǎng)生思想主要體現(xiàn)在未病先防上，《素問.四氣調(diào)神大論》說：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂……夫病已成而后之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎。”中醫(yī)認(rèn)為養(yǎng)生是在未病時(shí)，增強(qiáng)體質(zhì)提高身體機(jī)能，提高抵抗疾病能力，避免病邪入侵，而達(dá)到防預(yù)疾病的作用。其主要通過積極調(diào)養(yǎng)身體正氣、順應(yīng)自然、養(yǎng)性調(diào)神、不妄勞作、節(jié)制飲食等方法，達(dá)到養(yǎng)生防病的目的。

三、傳統(tǒng)保健體育與中醫(yī)養(yǎng)生思想兩者契合

傳統(tǒng)保健體育是中華民族傳統(tǒng)文化中閃耀的明珠，是中華民族實(shí)踐積累的瑰寶。其不僅具備強(qiáng)身健體、益智防病的思想指導(dǎo)，更是實(shí)施素質(zhì)教育、終生體育、培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)生保健的重要實(shí)施途徑。因此，不能把中醫(yī)藥院校中傳統(tǒng)保健體育教學(xué)單一列為體育課程。傳統(tǒng)保健體育課程的學(xué)習(xí)，與中醫(yī)思想的形成和完備，有莫大的關(guān)系。中醫(yī)治未病的思想，與傳統(tǒng)保健體育養(yǎng)生防病的思維模式是不謀而合的。因此，在傳統(tǒng)保健體育課程教學(xué)過程中，應(yīng)灌輸中醫(yī)養(yǎng)生治未病的思想，同時(shí)，應(yīng)把傳統(tǒng)保健體育課程的學(xué)習(xí)看成是治未病養(yǎng)生的一個(gè)重要的實(shí)施手段。

四、培養(yǎng)與落實(shí)

中醫(yī)養(yǎng)生思想在傳統(tǒng)保健體育課程教學(xué)中滲透、培養(yǎng)、落實(shí)是一個(gè)復(fù)雜的體教結(jié)合、醫(yī)體結(jié)合、醫(yī)教結(jié)合的綜合問題。本文主要通過課程教學(xué)大綱規(guī)劃、課程教師的培訓(xùn)、教學(xué)過程中如何落實(shí)、如何引導(dǎo)養(yǎng)生習(xí)慣的養(yǎng)成等四方面進(jìn)行分析闡述。

（一）教學(xué)大綱規(guī)劃。教學(xué)大綱作為課程教學(xué)的指導(dǎo)性文件，其關(guān)乎傳統(tǒng)保健體育課程教材內(nèi)容的編寫、授課計(jì)劃的落實(shí)、課程考核辦法、教學(xué)反饋評(píng)估等，對(duì)傳統(tǒng)保健體育課程如何教學(xué)、如何實(shí)施、如何考試及學(xué)時(shí)如何分配等都有具體的要求，它是課程教學(xué)的綱領(lǐng)性文件。為使中醫(yī)養(yǎng)生思想與傳統(tǒng)保健體育課程能有效落實(shí)，必須從該課程的教學(xué)大綱開始，設(shè)置以中醫(yī)養(yǎng)生思想為指導(dǎo)思路的傳統(tǒng)保健體育課程教學(xué)大綱。從大綱上規(guī)范教學(xué)的實(shí)施，明確教學(xué)的內(nèi)容、教學(xué)的方法、考核的辦法，使傳統(tǒng)保健體育課程教學(xué)具備綱領(lǐng)性指導(dǎo)思想。

（二）課程教師的培訓(xùn)。現(xiàn)今，在中醫(yī)藥院校擔(dān)任傳統(tǒng)保健體育課程教學(xué)任務(wù)的體育教師主要還是以學(xué)院派體育教師為主，鮮有中醫(yī)藥院校畢業(yè)的體育教師。為了能讓傳統(tǒng)保健體育課程能滲透中醫(yī)思想，對(duì)傳統(tǒng)保健體育課程教師進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生思想的培訓(xùn)是有必要的。現(xiàn)今，大學(xué)要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，但教師的主導(dǎo)作用是不能忽略的，同時(shí)，教師為適應(yīng)學(xué)科的需要，健全學(xué)科知識(shí)體系，適當(dāng)進(jìn)行培訓(xùn)亦是理所當(dāng)然的。

中醫(yī)藥院校中具備中醫(yī)養(yǎng)生思想完整體系的中醫(yī)學(xué)課專業(yè)背景的教師，教授傳統(tǒng)保健體育課程是可行的，其意義和作用在于，全方位對(duì)中醫(yī)藥院校的學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)思想的培養(yǎng)，并涵蓋在體育教學(xué)中。

（三）課程教學(xué)中落實(shí)。生命在于運(yùn)動(dòng)的口號(hào)在體育教育教學(xué)中、在業(yè)余鍛煉中被廣泛提起。而實(shí)踐中應(yīng)該是生命在于適當(dāng)適度的運(yùn)動(dòng)。孫思邈在《千金方》中也說：“養(yǎng)性之道，常欲小勞”，“體欲常勞，但勿多極”，說明了運(yùn)動(dòng)要養(yǎng)成習(xí)慣，同時(shí)適度適當(dāng)。然而對(duì)于中醫(yī)藥院校學(xué)生來說，每位學(xué)生運(yùn)動(dòng)的適當(dāng)程度是因人而異的，此與中醫(yī)中辯證施治是同一個(gè)道理。因此，要想全面落實(shí)中醫(yī)養(yǎng)生思想于傳統(tǒng)保健體育課程中，首先要解決的問題就是，全面分析掌握學(xué)生的身體素質(zhì)、心理狀況，依據(jù)不同學(xué)生的身體素質(zhì)及心理狀況，進(jìn)行分組分類教學(xué)。教學(xué)的內(nèi)容相當(dāng)，但是依據(jù)不同學(xué)生的身體素質(zhì)，分組設(shè)置不同的體能訓(xùn)練目標(biāo)；依據(jù)不同學(xué)生的心理素質(zhì)，分組設(shè)置不同的養(yǎng)生手法訓(xùn)練等，以期達(dá)到因材施教，因人而異的教學(xué)內(nèi)容。

（四）引導(dǎo)養(yǎng)生習(xí)慣的養(yǎng)成。傳統(tǒng)保健體育課程教學(xué)過程中能傳授給學(xué)生各種實(shí)踐功法，如八段錦、五禽戲、太極拳、易筋經(jīng)等，并在教學(xué)中滲透培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)養(yǎng)生思想。但中醫(yī)養(yǎng)生思想是一個(gè)體系完備的理論，不是單一功法的鍛煉和思想的培養(yǎng)就是養(yǎng)生。《素問.四氣調(diào)神大論》：“春三月，此謂發(fā)陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生；生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少。”中醫(yī)養(yǎng)生認(rèn)為，辯證認(rèn)識(shí)自己的身體，順應(yīng)自然四時(shí)，起居有常，飲食調(diào)配，養(yǎng)性調(diào)神，動(dòng)靜結(jié)合，不妄勞作，方能全面使人體氣血陰陽得到調(diào)整平衡，從而發(fā)揮養(yǎng)生保健、預(yù)防疾病的效能。

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篇（7）

[作者簡(jiǎn)介]唐乾利，湖南中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生，教授、主任醫(yī)師，供職于廣西中醫(yī)學(xué)院；陳小平，湖南中醫(yī)藥大學(xué)人文社科學(xué)院副教授，湖南中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生；覃文璽，廣西中醫(yī)學(xué)院主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士；何清湖(本文通訊作者)，湖南中醫(yī)藥大學(xué)教授、副校長(zhǎng)，博士生導(dǎo)師，湖南長(zhǎng)沙410208

[中圖分類號(hào)]G03：R2-0　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A　[文章編號(hào)]1004-4434(2011)10-0086-04

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)從巫醫(yī)一體的理論體系中獨(dú)立出來，形成自己獨(dú)特的理論體系，也同時(shí)直接指導(dǎo)著中醫(yī)診療觀的建立。在統(tǒng)治者推崇儒家文化的年代里，隨其重點(diǎn)的變化，中醫(yī)的診療觀或多或少的發(fā)生了演變，本文就其幾個(gè)重要的歷史時(shí)期作一初探，并就中醫(yī)學(xué)發(fā)展思路作一些初步思考，以期拋磚引玉。

一、原始儒學(xué)時(shí)期

先秦時(shí)期是以孔孟為主的原始儒學(xué)時(shí)期。孔子是儒家文化的創(chuàng)始人，曾修詩書，定禮樂，序周易，作春秋。其中對(duì)周易的整理對(duì)后世儒家學(xué)者的影響極其深遠(yuǎn)。儒家與易學(xué)有著直接的血緣關(guān)系，儒家是以《易經(jīng)》為宗典、以孔孟思想為核心的思想學(xué)術(shù)派別。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論體系成熟的標(biāo)志，其成書時(shí)間與孔子的年代相差不遠(yuǎn)，作為醫(yī)學(xué)理論的文字表述，其中的陰陽五行理念并非來自于儒家思想，相比之下，與陰陽家的理念更加接近，可惜陰陽家的典籍已全部失傳，無從考證。這些理念直接構(gòu)筑著傳統(tǒng)中醫(yī)的陰陽五行診療觀念，故在先秦時(shí)期，儒家對(duì)中醫(yī)診療觀的影響并不非常明顯。

二、經(jīng)學(xué)時(shí)期

(一)漢儒經(jīng)學(xué)的建立及其主要思想

漢以后，依靠秦時(shí)耆老耳傳重寫經(jīng)書。漢武帝即位后，采納了當(dāng)時(shí)儒家董仲舒的意見，實(shí)行“罷黜百家、獨(dú)尊儒術(shù)”，改變博士原有制度，增設(shè)弟子員，有五經(jīng)博士之說，凡不尊六藝、習(xí)孔子之術(shù)者悉去之，從此儒學(xué)獨(dú)尊，《詩》、《書》、《禮》、《易》、《春秋》五經(jīng)超出了一般典籍的地位，成為崇高的法定經(jīng)典，也是士子必讀的經(jīng)典。漢代儒生們即以傳習(xí)、解釋五經(jīng)為主業(yè)，重于在經(jīng)典的字詞句中探求微言大義，自此經(jīng)學(xué)正式宣告誕生。

漢代儒家代表人物董仲舒，著書十余萬字，奠定了經(jīng)學(xué)在中國(guó)2000年歷史上作為主流文化思想和意識(shí)形態(tài)核心的地位。其主要哲學(xué)思想既承傳了漢以前儒家的重視生命、以人為本的益生主題思想，又吸收了墨、道、名、法、陰陽、農(nóng)等各家學(xué)說，不僅接受和發(fā)揚(yáng)了荀子關(guān)于禮法并重、刑德兼用的理論，而且還大量吸收了墨家“兼愛”、“尚同”的理論，乃至墨家學(xué)說中某些帶有宗教色彩的思想。董仲舒比較系統(tǒng)地發(fā)展和糅合了先秦儒家的“天人相應(yīng)”的哲學(xué)思想、“中和”平衡思想和陰陽家的陰陽五行學(xué)說。這些思想不僅滲透于當(dāng)時(shí)的社會(huì)生活實(shí)踐。使天人之學(xué)具有了理論和實(shí)踐的功能。而且成為漢以后儒家學(xué)說中的一個(gè)重要組成部分。

(二)儒學(xué)與中醫(yī)陰陽觀念的差別及儒醫(yī)形成的基礎(chǔ)

董仲舒整理的陰陽學(xué)說主要來自于《易經(jīng)》，易經(jīng)的陰陽主要以二的倍數(shù)增長(zhǎng)，以一分為二為主體。《易經(jīng)?系辭》：“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦，八卦定吉兇，吉兇生大業(yè)。”道明了天地陰陽變化之理，但是《易經(jīng)》的陰陽與《黃帝內(nèi)經(jīng)》里的陰陽并不完全一樣。

《黃帝內(nèi)經(jīng)?陰陽離合論》：“黃帝問日：余聞天為陽，地為陰，日為陽，月為陰。大小月三百六十日成一歲，人亦應(yīng)之。今三陰三陽不應(yīng)陰陽，其故何也?岐伯對(duì)日：陰陽者數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大不可勝數(shù)，然其要一也。”可以看到，在中醫(yī)診療體系中，陰陽的三陰三陽理論是非常獨(dú)到的創(chuàng)造，不與其他體系雷同，這在東漢末年張仲景的《傷寒雜病論》中所用的主要辨證論治體系就是三陰三陽體系中就可以得到證明。按照《易經(jīng)》陰陽分法固然合于天道，但是因?yàn)槿☆惖牟煌瑢?duì)三陰三陽的診療觀還是形成了不小的沖擊，可以說從這個(gè)時(shí)候開始，中醫(yī)的診療觀開始出現(xiàn)了分歧。

由于儒家官學(xué)地位的確立，對(duì)于醫(yī)療體系乃至社會(huì)生活均產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響，對(duì)醫(yī)療隊(duì)伍的組成結(jié)構(gòu)也造成了新的變化，給后世一種醫(yī)療群體――儒醫(yī)的形成打下了良好的基礎(chǔ)，而儒醫(yī)這個(gè)群體是最終導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)診療觀分裂的重要人群。漢以后的執(zhí)業(yè)中醫(yī)的人群結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)表明，兩漢至唐代52位著名醫(yī)家中，儒者多見。

(三)經(jīng)學(xué)后遺癥

董仲舒的天人感應(yīng)說、陰陽五行學(xué)說、祥瑞災(zāi)異說后來演變成為流行于西漢末并興盛于整個(gè)東漢時(shí)代的讖緯應(yīng)該是董仲舒始料未及的。由于其理論中提供了讖緯之術(shù)的發(fā)展空間，同時(shí)在對(duì)政治措施的影響方式上，逐漸與讖緯神學(xué)合匯，尤其是王莽與劉秀在奪取政權(quán)之際公開利用，將若干讖語編為官書明白昭告；漢光武帝中元元年又正式“宣布圖讖于天下”，定為功令的必讀書，“言五經(jīng)者，皆憑讖緯說”。儒生為了利祿都兼習(xí)讖緯，稱“七經(jīng)緯”為“內(nèi)學(xué)”，而原來的經(jīng)書反稱為“外學(xué)”。使得讖緯的地位實(shí)際上凌駕于經(jīng)書之上，從而讓讖緯之術(shù)發(fā)達(dá)起來。

讖緯的興盛對(duì)中醫(yī)診療觀的影響是十分明顯的。本來《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論體系構(gòu)建的傳統(tǒng)中醫(yī)診療觀已經(jīng)脫離了傳統(tǒng)巫術(shù)鬼神占卜的概念，讖緯的興起直接通過官方把這些理念重新打回到中醫(yī)的診療觀中。這在后來的很多醫(yī)書記述中可以得到證明，從葛洪的《肘后備急方》到孫恩邈的《千金方》里都有很多讖緯術(shù)的記載。

延至東漢末年，人們得病不是先找醫(yī)生，而是找巫師，讖緯學(xué)泛濫極其嚴(yán)重。張仲景《傷寒雜病論?序》中記載當(dāng)時(shí)的人：“卒然遭邪風(fēng)之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震栗，降志屈節(jié)，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗。”張仲景對(duì)此情況痛心疾首，撰著《傷寒雜病論》正本清源，奠定構(gòu)造了正統(tǒng)的中醫(yī)辨證論治體系，使中醫(yī)的診療觀在文字上規(guī)范下來，讓中醫(yī)學(xué)獨(dú)立于讖緯學(xué)之外，并顯現(xiàn)出不可比擬的臨床效果，這是張仲景至今仍被尊為“醫(yī)圣”的原因。

讖緯之學(xué)雖經(jīng)魏晉以后屢被禁止，但仍然在民間流傳，明清時(shí)期還有很多醫(yī)書存在著這些記述。只是到了“”以后興起，傳

統(tǒng)學(xué)術(shù)退位，讖緯之學(xué)才開始真正斂藏起來。

三、理學(xué)時(shí)期

(一)儒學(xué)思想的分野

宋以后。以五經(jīng)為主干的章句訓(xùn)經(jīng)學(xué)因自身僵化而陷入絕境，熙寧變法失敗后社會(huì)矛盾激化，佛學(xué)南禪宗改革運(yùn)動(dòng)的思想浪潮沖擊，使得教條經(jīng)學(xué)的專治局面開始發(fā)生振蕩。疑經(jīng)之風(fēng)逐漸興盛，排《系辭》，毀《周禮》，疑《孟子》，譏《尚書》。儒家文化隨之發(fā)展成為一種以儒學(xué)為宗，吸收佛、道思想。將天理、仁政、人倫、人欲內(nèi)在統(tǒng)一起來，走向政治哲學(xué)化，為統(tǒng)治者提供更為精細(xì)的理論指導(dǎo)。以適應(yīng)增強(qiáng)思想上專制的需要的學(xué)說，也因此成為南宋之后的官學(xué)。

儒學(xué)這時(shí)主要分化出兩支，一支是以程頤、朱熹為代表的理學(xué)。程朱理學(xué)堅(jiān)持“性即理”的根本觀念，主張“宇宙之間，一理而已”，以“理”為本體、以“窮理盡性”為方法。朱熹則是儒家理學(xué)集大成者，其所著的《四書集注》也成為元明以后中國(guó)科舉考試的教材。另一支是以陸九淵、王守仁為代表的心學(xué)。陸王心學(xué)則堅(jiān)持“心即理”，主張心外無物，是以“心”為本體、以“發(fā)明本心”或“致良知”為方法。《四庫(kù)全書簡(jiǎn)明錄》記載：“朱子無極之辨，陸九淵攻于前，格物之說，王守仁軋之于后，諸儒各爭(zhēng)門戶，垂數(shù)百年。”

儒學(xué)的內(nèi)部爭(zhēng)端體現(xiàn)出明顯的思辨性，引經(jīng)據(jù)典皆為闡述自己的觀點(diǎn)，并不固守經(jīng)文本義，這些思想上的變動(dòng)對(duì)中醫(yī)學(xué)的診療觀產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。甚至可以說是直接導(dǎo)致了后世中醫(yī)診療觀上的分裂，形成中醫(yī)的學(xué)術(shù)分野。《四庫(kù)全書總目提要?醫(yī)家類小敘》：“儒之門戶分于宋，醫(yī)之門戶分于金元。”這不僅概括儒與醫(yī)各自學(xué)派分立時(shí)間，也暗指了儒之門戶分于宋，與醫(yī)之門戶分于金元之間有著密切關(guān)系。

(二)儒醫(yī)大量產(chǎn)生。改變了原有的醫(yī)療隊(duì)伍結(jié)構(gòu)

宋朝時(shí)候，國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)非常關(guān)注，不僅帝王本身熟悉醫(yī)學(xué)，而且還不斷下詔書指導(dǎo)全國(guó)的醫(yī)事活動(dòng)。《宋會(huì)要輯稿?崇儒》：“伏觀朝廷，興建醫(yī)學(xué)，教養(yǎng)士類，使習(xí)儒術(shù)者通黃素，明診療而施于疾病，謂之儒醫(yī)，甚大惠也。”上有所好，下必甚焉。儒醫(yī)在官方的提倡下正式形成潮流，不少士大夫親自整理收集驗(yàn)方、家藏方，如陸游的《集驗(yàn)方》、蘇軾和沈括的《蘇沈良方》、司馬光的《醫(yī)問》，高若訥的《素問誤文闕義》及《傷寒類要》等書。名儒范仲淹“不為良相，便為良醫(yī)”的名言對(duì)此更是具有巨大的推動(dòng)作用。促使大批儒生加入到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之中。由于儒醫(yī)本身社會(huì)地位相對(duì)較高，在中醫(yī)群體中占比例增大后，其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)直接影響到中醫(yī)學(xué)界的觀點(diǎn)，中醫(yī)診療觀的蛻變亦因此而生。

(三)金元四大家的產(chǎn)生標(biāo)志著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療觀的分化

金元時(shí)候。中醫(yī)的診療觀開始出現(xiàn)明顯的分野，出現(xiàn)了“金元四大家”――劉完素、張從正、李東垣、朱震亨，他們對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》各執(zhí)一義，先是河間學(xué)派劉完素以“火熱論”病機(jī)創(chuàng)立了“寒涼派”：張從正師劉完素發(fā)展出“以血?dú)饬魍橘F”的“攻下派”，李東垣尤其重視脾胃成“補(bǔ)土派”；朱震亨倡導(dǎo)“陽有余陰不足”建“滋陰派”。4人中至少有3人和儒家扯得上關(guān)系。張從正著書叫《儒門事親》，李東垣曾從師于當(dāng)時(shí)名儒翰林學(xué)士王若虛、馮叔獻(xiàn)，朱震亨則是師從朱熹的四傳弟子許謙學(xué)儒門理學(xué)，其書《格致余論》亦含有“格物致知”之意。他們都反對(duì)“集前人已效之方，應(yīng)今人無限之病”，這些都是受宋儒疑經(jīng)和部分理學(xué)思想影響而生的。由此可知，中醫(yī)診療觀的分野與宋朝儒學(xué)的門戶分別有直接的相關(guān)性。

(四)理學(xué)后遺癥

隨著儒家理學(xué)的“窮理”深入，逐漸出現(xiàn)了空談理論，不尚實(shí)際的風(fēng)氣，這也對(duì)中醫(yī)診療也影響很大。到了現(xiàn)在，隨著西方思潮的涌入，社會(huì)大生產(chǎn)分工的深化，出現(xiàn)了只談理論不會(huì)臨床的中醫(yī)理論家，也許或多或少的還是和理學(xué)的遺風(fēng)有一點(diǎn)關(guān)系的。

心學(xué)的修習(xí)方法必須是德才兼?zhèn)洹Ｖ腔圻^人者方能成功。其發(fā)展到最后竟然成了“小人無忌憚”，尤其是把“醫(yī)者意也”發(fā)揮到極致之時(shí)，其流弊更是直接導(dǎo)致了診療的隨意性，沒有規(guī)范。沒有章法，診斷上沒有精準(zhǔn)的判定，療效上沒有確切的估計(jì)，中醫(yī)至此便逐漸衰弱，使西醫(yī)學(xué)乘虛而入占據(jù)了主流醫(yī)學(xué)地位。

四、結(jié)論與思考

綜上所述，儒家文化作為我國(guó)傳統(tǒng)文化。長(zhǎng)期占據(jù)官方的統(tǒng)治地位，對(duì)中醫(yī)的診療觀念有著極深的影響。儒學(xué)的幾個(gè)重要時(shí)期的思想演變?cè)斐闪酥嗅t(yī)診療觀的變化，尤其是宋以后儒家分野，造成金元時(shí)期中醫(yī)診療觀的分野。但最終醫(yī)學(xué)仍是醫(yī)學(xué)，既不是哲學(xué)也不全是文化。中醫(yī)學(xué)是中華傳統(tǒng)文化，尤其是在儒家文化的變化中伴生發(fā)展的一門經(jīng)驗(yàn)實(shí)用學(xué)科。從某種意義上說。唯一檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論是否正確的標(biāo)準(zhǔn)就是臨床療效，不論診療觀如何發(fā)展變化，能指導(dǎo)臨床治愈疾病的理論才是唯一正確的理論。

中醫(yī)獨(dú)特的發(fā)展模式?jīng)Q定了其獨(dú)特的學(xué)科屬性。中醫(yī)學(xué)對(duì)人體本身和人體科學(xué)本身以及防病治病都具有獨(dú)特和卓越的見解，是一門符合自然科學(xué)和唯物辯證法基本規(guī)律的醫(yī)學(xué)科學(xué)。沒有古代的中國(guó)哲學(xué)，就沒有現(xiàn)有形態(tài)的中醫(yī)學(xué)理論；沒有儒家文化，就沒有不斷發(fā)展的中醫(yī)診療觀。可以說，中醫(yī)學(xué)是在中國(guó)哲學(xué)思想的影響和指導(dǎo)下，在儒家文化影響下，通過歷代醫(yī)家長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐與不斷的積累，反復(fù)總結(jié)而逐漸形成的具有獨(dú)特風(fēng)格的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)。中醫(yī)既屬于自然科學(xué)的范疇，從某種意義上說也屬于哲學(xué)和文化的范疇。因此，在中醫(yī)的發(fā)展過程中，還需要從文化、哲學(xué)的角度來審視和研究中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化發(fā)展，必須進(jìn)行方法論及診療觀的變革。

篇（8）

中庸一詞始見于《論語雍也》，《中庸》一書是論述中庸哲理的儒學(xué)主要典籍。中庸是儒家思想體系的哲學(xué)核心。“中庸”是儒家最高的準(zhǔn)則，它要求人們立定“中道”做到不偏不倚，既不過分，也不要不及［2］，中庸之道，重視和諧。

儒家的中庸與中醫(yī)的理法方藥在哲理上都體現(xiàn)了“和”的思想，這是因?yàn)樵诂F(xiàn)實(shí)生活特別是古代農(nóng)業(yè)社會(huì)中，除軍事斗爭(zhēng)的特殊情況，并非任何矛盾都必須激化或轉(zhuǎn)化。特別是從一些生命有機(jī)體來看，以維持機(jī)體系統(tǒng)的和諧穩(wěn)定為目的，強(qiáng)調(diào)對(duì)立項(xiàng)的依從滲透，中和互補(bǔ)，避免激劇的動(dòng)蕩、否定、轉(zhuǎn)化、毀滅［3］。這種“和”的思想，在中醫(yī)學(xué)具體表現(xiàn)為中和、平衡、適度的意思，崇尚和諧。

中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)也蘊(yùn)含著“和”的思想，如中醫(yī)的整體觀念，認(rèn)為個(gè)體是一個(gè)有機(jī)的整體，亦是一個(gè)和諧的整體。人體的結(jié)構(gòu)互相聯(lián)系，不可分割，是結(jié)構(gòu)上的和諧；人體的各種功能互相協(xié)調(diào)，彼此為用，這是功能上的和諧；在患病時(shí)，體內(nèi)的各個(gè)部分亦相互影響，有不和諧的表現(xiàn)。中醫(yī)也認(rèn)為人與環(huán)境之間互相影響，人與自然環(huán)境應(yīng)保持和諧的關(guān)系，人與社會(huì)關(guān)系密切，亦須保持和諧的關(guān)系，中醫(yī)學(xué)的整體觀應(yīng)是整體衡動(dòng)觀［3］，和的思想貫穿其中。

中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說貫穿于中醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，它是中醫(yī)學(xué)的理論工具和方法論，也蘊(yùn)含了“和”的思想，如陰陽交感的理論，是陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容之一，蘊(yùn)含著“和”的思想。陰陽交感是指陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合的過程，是陰陽在運(yùn)動(dòng)過程中的一種最佳狀態(tài)。這種最佳狀態(tài)的實(shí)現(xiàn)來自于陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)過程中的平衡協(xié)調(diào)，即中國(guó)古代哲學(xué)家所謂的“和”［4］。陰陽二氣和諧而發(fā)生交感，就產(chǎn)生了自然界、萬物及人類。陰陽學(xué)說用來說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理、功能、病理變化及指導(dǎo)養(yǎng)生、臨床診斷與治療時(shí)，實(shí)質(zhì)上把“和”放在核心。

中醫(yī)的五行學(xué)說，也蘊(yùn)含著“和”的思想。五行之間的相生相克和制化，維持事物生化不息的動(dòng)態(tài)平衡，這是五行之間關(guān)系和諧、亦即正常的狀態(tài)。五行的相乘、相侮、母子相及是五行之間關(guān)系不和諧狀態(tài)，亦即病理狀態(tài)。其原因不外“太過”與“不及”。五行學(xué)說運(yùn)用于臨床指導(dǎo)，亦是致力于人體和諧，如確定治則時(shí)針對(duì)“太過”或“不及”原因采取抑強(qiáng)扶弱，治療木旺乘土宜疏肝平肝為主即是一例，總宜使人體復(fù)歸于和諧狀態(tài)。

陰陽的和諧，是人體生理功能正常的根本。人體組織結(jié)構(gòu)屬性既中和又平衡。陰陽失調(diào)（即失和），則是一切疾病發(fā)生的重要原理之一。陰陽的過與不及都致人體失去和諧，發(fā)生疾病。治療就是要首先把握陰陽失調(diào)的狀況，調(diào)整陰陽的偏盛偏衰，以恢復(fù)陰陽的和諧平衡。和諧，必須適度，方能做到。

《內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生學(xué)說，是在“天人相應(yīng)”的整體思想指導(dǎo)下建立起來的，更蘊(yùn)含著和的思想，以順應(yīng)自然致和諧，以調(diào)攝精神情志致和諧，重保養(yǎng)正氣保持和諧，和諧的思想存在于養(yǎng)生方法之中。

中醫(yī)治療疾病的方法實(shí)持是調(diào)和，即“以平為期”。李東垣提出“善治者，惟在調(diào)和脾胃”，強(qiáng)調(diào)“和”的重要性。清代程仲齡更把治法歸納為八法，專門敘述和法，通過和解或調(diào)的作用以祛除病邪，主要包括和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等具體治法，這是后世醫(yī)家對(duì)《內(nèi)經(jīng)》“和”的思想的具體應(yīng)用之一。

總之，有關(guān)“和”的思想貫穿于全部《內(nèi)經(jīng)》之中，這是儒學(xué)中庸哲理在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用與發(fā)展，中醫(yī)學(xué)是“和”的醫(yī)學(xué)。

【參考文獻(xiàn)】

1李澤厚.中國(guó)古代思想史論.北京：人民出版社，1986,173-196.

篇（9）

對(duì)于中國(guó)傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學(xué)兩者來說，其關(guān)系特別密切，是相互影響相互制約，具有互動(dòng)的關(guān)系。中國(guó)傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要源頭，儒學(xué)、道學(xué)、佛學(xué)三大文化從自身角度給中醫(yī)學(xué)提供智慧，給中醫(yī)學(xué)提供了豐富的營(yíng)養(yǎng)。在我國(guó)歷史上不同歷史時(shí)期的文化也在深深的影響著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為其發(fā)展提供動(dòng)力。同時(shí)，中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)也為中醫(yī)學(xué)提供正確的世界觀和方法論做了有利的指導(dǎo)。反之，中醫(yī)學(xué)為中國(guó)傳統(tǒng)文化提供強(qiáng)大的實(shí)踐基礎(chǔ)，其作為自然科學(xué)實(shí)踐活動(dòng)為中國(guó)傳統(tǒng)文化的進(jìn)一步發(fā)展提供了有利的幫助，使其有效的載體。從歷史發(fā)展上來看，兩者相互影響，相互關(guān)聯(lián)，成為一種互動(dòng)關(guān)系。所以，在中國(guó)傳統(tǒng)文化背景下，置入中醫(yī)學(xué)，不僅可以讓傳統(tǒng)文化更具深遠(yuǎn)影響，同時(shí)讓中醫(yī)學(xué)發(fā)展提供有利的方向，對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展提供現(xiàn)實(shí)意義。

現(xiàn)實(shí)生活中，中學(xué)生因?yàn)榉敝氐膶W(xué)業(yè)十之八九近視，我也不例，這時(shí)我想到了從傳統(tǒng)文化中尋找古人的智慧來幫我解決這個(gè)問題，于是我找到了中醫(yī)學(xué)針灸，只針灸了幾組穴位：陽白、太陽、翳明、臂膈、太沖等，明顯減緩了我近視的加深，讓我嘆服于中醫(yī)的神奇！中醫(yī)爺爺輕描淡寫的說：“疏肝明目，由字即意，疏通了肝臟的經(jīng)絡(luò)，眼部供血暢通，癥狀自然就緩解了。”

1中國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展的影響

中國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展的影響主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：儒學(xué)、道學(xué)、佛學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響；歷史不同時(shí)期文化對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響；中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響。

1.1儒學(xué)、道學(xué)、佛學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響

中醫(yī)學(xué)在儒，道，佛的共同指導(dǎo)和作用下形成和發(fā)展。從空間的角度來看，這三種思想共同確立了中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系。這種空間結(jié)構(gòu)是：道家思想構(gòu)成了中醫(yī)認(rèn)識(shí)論，方法論，生活觀和中醫(yī)藥的基本問題，儒學(xué)主要構(gòu)建中醫(yī)理論體系，解決話語權(quán)力問題，釋家的思想是對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的有力補(bǔ)充。

儒家哲學(xué)己成為中醫(yī)藥的指導(dǎo)思想，建立了嚴(yán)密的中醫(yī)藥科學(xué)體系，成為中醫(yī)藥“話語權(quán)”的代表。釋家的醫(yī)學(xué)理論，醫(yī)療技術(shù)，處方，保健等等這些對(duì)中醫(yī)藥的影響或多或少。然而，深厚的道家哲學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜寮艺軐W(xué)，奠定了中醫(yī)藥理論體系的豐富性和深刻思想。嚴(yán)格的制度和深刻的思想使得把釋家學(xué)說納入中醫(yī)理論體系是不可能的，它只能用作輔助影響。

1.2歷史不同時(shí)期文化對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響

（1）春秋秦漢時(shí)期出現(xiàn)了我國(guó)歷史上第一次文化高峰一一中醫(yī)學(xué)理論體系的孕育與奠基。在春秋秦漢時(shí)期，隨著我國(guó)政治趨于穩(wěn)定，我國(guó)傳統(tǒng)文化也迎來了繁榮時(shí)期，此時(shí)我國(guó)傳統(tǒng)文化中的唯物主義雛形奠定了中醫(yī)思想基礎(chǔ)，尤其是在當(dāng)時(shí)比較流行的陰陽五行說成為中醫(yī)理論的核心內(nèi)容；因此可以說，春秋秦漢時(shí)期的歷史文化為我國(guó)中醫(yī)學(xué)奠定了理論基礎(chǔ)。

（2）兩晉至隋唐時(shí)期出現(xiàn)民族文化大融合一一中醫(yī)學(xué)分化融合和臨床發(fā)展。在兩晉與隋唐時(shí)期，我國(guó)歷史文化發(fā)展過程中呈現(xiàn)出明顯的文化交融特點(diǎn)，此時(shí)西方的思想以及文化開始融入中原文化，并且成為我國(guó)此時(shí)的歷史文化主要特色，此時(shí)的中醫(yī)也開始呈現(xiàn)出這一特點(diǎn)；在文化交融過程中，我國(guó)中醫(yī)與西醫(yī)的思想開始出現(xiàn)碰撞，并且出現(xiàn)一些明顯的兩極分化，甚至一些西醫(yī)思想的引進(jìn)使得我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開始出現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)的雛形。由此可見，此時(shí)的文化交融是中醫(yī)學(xué)分化以及臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的推動(dòng)力。

（3）宋元明清時(shí)期出現(xiàn)理學(xué)思想爭(zhēng)鳴一一中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)流派峰起。到了宋元明清時(shí)期，我國(guó)歷史文化呈現(xiàn)出多種思想流派，其中理學(xué)思想占據(jù)領(lǐng)導(dǎo)地位，也正是這種百家爭(zhēng)鳴的歷史文化現(xiàn)象，使得我國(guó)中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也開始出現(xiàn)多種流派，譬如現(xiàn)在流行的養(yǎng)生學(xué)流派就是在明清時(shí)期興起的，還有溫補(bǔ)學(xué)派、溫病學(xué)派也都是在明清時(shí)期開始出現(xiàn)的，這為中西學(xué)領(lǐng)域的拓展做出了重要貢獻(xiàn)。

1.3中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響

中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)是中華民族精神的集中體現(xiàn)，是中華文化的靈魂。中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)是中醫(yī)藥理論體系的基本指導(dǎo)思想，貫穿中醫(yī)藥理論體系的主線，是中醫(yī)藥進(jìn)一步改進(jìn)，豐富，發(fā)展和創(chuàng)新的基礎(chǔ)。無論中醫(yī)理論的建設(shè)還是中醫(yī)理論的發(fā)展，中國(guó)古代哲學(xué)對(duì)中醫(yī)的影響不僅僅局限于為中醫(yī)理論提供世界觀，認(rèn)識(shí)論，方法論指導(dǎo)，同時(shí)也為中醫(yī)理論的建立和發(fā)展提供了直接依據(jù)。為中醫(yī)的發(fā)展提供理論指導(dǎo)和智慧啟示，不僅可以作為推理的工具，更重要的是己經(jīng)滲透到中醫(yī)理論體系中，成為中醫(yī)理論體系不可或缺的一部分。

中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)是中醫(yī)學(xué)的綱，它辨證的思想體系為中醫(yī)學(xué)的實(shí)踐提供了理論依據(jù)，同時(shí)也為中醫(yī)學(xué)者的進(jìn)一步研究提供了指引。只有在這個(gè)綱領(lǐng)的指導(dǎo)下，中醫(yī)的實(shí)踐才能形成一個(gè)完整的體系，從而為不斷的經(jīng)驗(yàn)積累來完善中醫(yī)學(xué)理論。可以說，中醫(yī)理論的每一次重大突破，臨床療效的每一個(gè)重大進(jìn)步都離不開中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)的指導(dǎo)，這也是中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生深刻影響的明顯體現(xiàn)。

2中醫(yī)學(xué)對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響

中醫(yī)學(xué)的發(fā)生發(fā)展與古代傳統(tǒng)文化關(guān)系密切，了解我國(guó)傳統(tǒng)成語文化對(duì)更好地掌握中醫(yī)理論，中國(guó)傳統(tǒng)成語文化不僅能準(zhǔn)確生動(dòng)地表達(dá)語言信息，還述說著根植于其中的深刻的中醫(yī)內(nèi)涵，如“沁人心脾”、“沁人肺腑”、“安內(nèi)攘外”、“肝膽相照”等。

2.1中醫(yī)學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)文化發(fā)展和傳承的重要載體

篇（10）

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0398-01

中醫(yī)藥是具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)科學(xué)體系，歷年來中醫(yī)藥在各學(xué)科領(lǐng)域，如中醫(yī)理論、中藥、中醫(yī)所屬各科疾病、針灸、經(jīng)絡(luò)理論、醫(yī)史文獻(xiàn)、信息、圖書等方面進(jìn)行著不懈的努力探索，并且取得了顯著成就，為中華民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)，并且對(duì)世界的文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響[1]。作為祖國(guó)傳統(tǒng)文化精粹，其“天人合一”的哲學(xué)特色、久經(jīng)實(shí)踐考驗(yàn)的臨床成果、近些年來在重大流行病中舉足輕重的作用，奠定了其發(fā)展必要與價(jià)值。意求發(fā)展，繼承為先，薪火傳承一直是中醫(yī)藥事業(yè)與時(shí)俱進(jìn)的主旋律。把握中醫(yī)藥傳承規(guī)律，推進(jìn)傳承工作，創(chuàng)新傳承思維，促進(jìn)中醫(yī)藥全面健康發(fā)展，是當(dāng)今中醫(yī)藥事業(yè)所面臨的首要的、最為緊迫的戰(zhàn)略任務(wù)[2]。

隨著知識(shí)管理的興起和廣泛應(yīng)用，以及國(guó)內(nèi)外社會(huì)環(huán)境對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)渴求度的提升，名醫(yī)學(xué)術(shù)思想繼承方法的探討成為中醫(yī)藥傳承問題的重中之重。現(xiàn)階段傳承效率偏低、傳承方法仍較單一，無法滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)及名醫(yī)大家的需求[3]，在中醫(yī)藥理論繼承、傳播的過程中顯出疲態(tài)。醫(yī)院分科割裂中醫(yī)思想整體性、醫(yī)學(xué)生多元化的發(fā)展要求使他們無法專于訪師跟診等因素，也在一定程度上為名醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承造成了困難。因此，名醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承現(xiàn)狀亟需調(diào)研把握，從而探索出高效的傳承方式和穩(wěn)定的未來發(fā)展方向。

現(xiàn)存的傳承方式主要分為以下幾個(gè)方向：

1.院校教育

作為最廣泛的傳承方式，院校教育培養(yǎng)了大批的中醫(yī)藥畢業(yè)生，中醫(yī)藥知識(shí)得到了共享和廣泛傳播，為學(xué)生打下了較為全面的中醫(yī)基礎(chǔ)。但是，這種“顯性―顯性”的傳承模式（從教材到學(xué)生），難以繼承中醫(yī)藥精華――隱性知識(shí)，即名醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)、對(duì)疾病的感性認(rèn)識(shí)以及高尚的醫(yī)德。

2.師承教育

作為中醫(yī)藥傳承最有效、最直接的方式，自古以來就是培養(yǎng)名醫(yī)的有效途徑，在現(xiàn)代仍不可替代，屬于“隱性―隱性”模式（通過領(lǐng)悟從師父到徒弟）。但隱性知識(shí)不能像顯性知識(shí)那樣被直接編碼，不易表達(dá)，難以傳播、溝通和共享。因此師承教育具有一定的保密性和不穩(wěn)定性，容易造成知識(shí)的衰減和流失，且對(duì)師徒交流時(shí)間的高要求使得人才培養(yǎng)的效率低。

3.資料匯總與整理研究

名醫(yī)傳承過程中，原始診療資料的完善和保存成為各種經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的基礎(chǔ)，這些資料多為描述性資料，具有不可定量性。現(xiàn)代遵循“臨床信息采集―挖掘提取經(jīng)驗(yàn)―臨床應(yīng)用驗(yàn)證―機(jī)理機(jī)制研究―理論指導(dǎo)臨床”的模式，充分利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)等方法，從臨床中來再到臨床中去，反復(fù)總結(jié)，不斷提升。而基于數(shù)據(jù)挖掘得出的新知識(shí)、新發(fā)現(xiàn)的療效及推廣應(yīng)用價(jià)值，還需要進(jìn)一步進(jìn)行驗(yàn)證與評(píng)價(jià)，目前明顯不足。