門診半年護(hù)理匯總十篇

序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇門診半年護(hù)理范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間來到XXX工作已半年有余了，在護(hù)士長(zhǎng)及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同事的密切配合和支持下，我堅(jiān)持本著以病人為中心的服務(wù)理念，踏踏實(shí)實(shí)的做好護(hù)理工作，認(rèn)真完成本職工作任務(wù)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，全心全意為人民服務(wù)，作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士，我無愧于護(hù)士的稱謂。

過去的半年里，雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對(duì)待我所能接觸的每一個(gè)病人!在我的字典里，永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分，我用心善待來到我們這里的每一個(gè)人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個(gè)微笑，無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時(shí)我真的很為自己驕傲，很享受白衣天使這個(gè)無上光榮的稱謂。

我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈(zèng)人玫瑰手有余香，所以我很快樂!

人總是在不斷成熟與長(zhǎng)大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān)，也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)。口腔護(hù)士在過去的半年中，我感謝每一位和我共事的同事，感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望明年，我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn)，共同迎來更加美好的生活，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來!

2017年口腔科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【2】

2xxx年上半年門診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作，提高服務(wù)意識(shí)，提高工作效率的原則，不斷開拓創(chuàng)新，推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則，深化專科護(hù)理教育，以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，圓滿完成了口腔科門診的各項(xiàng)護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。

一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次，配合種植手術(shù)139例，配合門診牙周手術(shù)120臺(tái)，正畸支抗49例，植骨4例。科室加大器械消毒供應(yīng)周轉(zhuǎn)，嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測(cè)，共消毒各類器械、手術(shù)包119726次，提高了無菌物品的使用效率，并進(jìn)一步規(guī)范了無菌用品和各項(xiàng)操作，在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。

二、科室在每周一中午開展學(xué)術(shù)講座，講解臨床疑難病例和專科知識(shí)，要求全科醫(yī)護(hù)人員參加，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫(yī)療配合水平，又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥，提高了大家的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平。

三、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高溝通能力，做好各項(xiàng)交流培訓(xùn)，提高配合效率，提高工作質(zhì)量，加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度，組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開展了幻燈講課競(jìng)賽，提升了護(hù)理配合人員的專科知識(shí)和講課技能，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流，增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺性和主動(dòng)性，提高預(yù)防和處理不良事件的能力，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛。

四、加強(qiáng)專科理論和操作技術(shù)的學(xué)習(xí)，請(qǐng)專科主任為護(hù)士授課，講解口腔科的專科知識(shí)，組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作，定期更新帶教培訓(xùn)大綱，講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧，提高了工作質(zhì)量。

五、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育，特別是針對(duì)九診室老年首長(zhǎng)和兒童牙科小朋友及家長(zhǎng)要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進(jìn)行了多次討論，修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊(cè)內(nèi)容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過程和注意事項(xiàng)，節(jié)約了時(shí)間，提高了效率，受到病人的好評(píng)，同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。

六、建立健全規(guī)章制度：以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度，對(duì)各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一要求，加強(qiáng)了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環(huán)境。

七、根據(jù)口腔科各專科的護(hù)理特色，組織有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫了護(hù)理專科專病工作流程，規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程，并不斷進(jìn)行修正，使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化。

八、器械的消毒管理：繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作，對(duì)破舊的器械和器械盤進(jìn)行了更新，加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測(cè)，確保了醫(yī)療安全，杜絕了交叉感染的發(fā)生。

九、護(hù)理教學(xué)：共帶教實(shí)習(xí)口腔助理25名，護(hù)理部實(shí)習(xí)生1名，針對(duì)口腔門診專業(yè)特點(diǎn)，對(duì)實(shí)習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn)，使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點(diǎn)，同時(shí)對(duì)新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度，實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度，全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的專科知識(shí)和護(hù)理配合能力。同時(shí)對(duì)科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容，并制作了講課幻燈，受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評(píng)。

十、舉辦會(huì)議：今年1月25日，承辦了第一屆綜合醫(yī)院口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)，并邀請(qǐng)北京護(hù)理會(huì)主任、副主任及北京市的全體口腔護(hù)士長(zhǎng)參加，并由老年口腔專家做了精彩的講座，王建榮主任做了精彩的講話，為全國(guó)口腔護(hù)理界工作的開展和技術(shù)的交流提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。同時(shí)協(xié)助科室做好了世界美容大會(huì)、全國(guó)老年口腔會(huì)、修復(fù)會(huì)和全軍口腔會(huì)等重大會(huì)議的籌辦、協(xié)調(diào)、會(huì)務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。

未完成的工作：擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計(jì)制作的氣槍消毒保護(hù)膜，此項(xiàng)為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項(xiàng)創(chuàng)新，因?yàn)椴牧腺|(zhì)地問題，未能制作出來，在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。

管理中存在的主要問題，因?yàn)樵\室較多，人員分散，跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細(xì)致和死角方面還存在檢查的疏漏等。

在下半年的工作中，我們將根據(jù)專科特點(diǎn)和護(hù)士的配備情況，進(jìn)一步加強(qiáng)專科技能和服務(wù)水平，組織大家學(xué)習(xí)專科理論和四手操作配合技術(shù)，為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合，加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng)，爭(zhēng)取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域和診室的管理，為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。

2017年口腔科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【3】

一、負(fù)責(zé)口腔科開診治療前后的準(zhǔn)備工作。

二、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù)、洗牙、處置等。

三、負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜，維持就診秩序，在診療期間，做好口腔科的衛(wèi)生宣教。

四、按要求做好口腔科消毒隔離工作，防止感染事故的發(fā)生。

五、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交接-班，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

六、負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管科內(nèi)藥物，器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。

七、經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人，發(fā)現(xiàn)異常要立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生，配合處理。

崗位工作表準(zhǔn)：

1熱愛護(hù)理工作，態(tài)度和藹，工作積極主動(dòng)

2熟練掌握護(hù)理技術(shù)，

崗位任職條件：

篇（2）

1、2xxx年1-10月各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)：

門診量XX人次、出院人數(shù)XX人 、手術(shù)例XX數(shù)例、平均XX住院日XX天，各項(xiàng)指標(biāo)處于良好態(tài)勢(shì)。比較2xxx門診量上升XX人、出院人數(shù)上升XX人、手術(shù)例數(shù)上升XX例。平均住院日XX天。 醫(yī)保患者住院費(fèi)用, 1-9月均控制在定額范圍內(nèi)。

2、人才培養(yǎng)、科研及教學(xué)工作

注重 人才建設(shè)，年輕醫(yī)生多,以老帶新，形成階梯式的醫(yī)療人才隊(duì)伍。王永良主任再次榮獲遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)嗓音分會(huì)常務(wù)委員資格。范彬彬、錢坤 參加院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練比賽二等獎(jiǎng)。 王秀榮醫(yī)生被聘為技術(shù)骨干。

3、開展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻竇炎兩個(gè)臨床路徑，規(guī)范診療護(hù)理程序。

4、門診管理

門診患者量明顯增加，今年開始加強(qiáng)門診管理，周一到周五保證 至少兩位專家出診，平診一名醫(yī)生出診，使門診病人能夠井然有 序就診。另外，周六、周日上午增加一名值班醫(yī)生，保證病房、 會(huì)診、手術(shù)等工作順利進(jìn)行并且不影響門診病人正常就診。

5、對(duì)科室發(fā)生的不良事件積極上報(bào)，并組織討論，分析原因，并實(shí)施改進(jìn)措施。每月分別進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理安全總結(jié)與討論，并提出整改措施，明確下月的工作方向，將安全隱患完全消滅在萌芽狀態(tài)。

6、繼續(xù)開展部分喉,近全喉切除發(fā)聲重建手術(shù)、鼻內(nèi)鏡下下鼻道入路上頜竇囊腫摘除術(shù)、顯微鏡下聲帶病變手術(shù)治療、鼻內(nèi)鏡下鼓膜置管術(shù).

7、開展電視監(jiān)視下鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

8、創(chuàng)新護(hù)理項(xiàng)目氣管套管帽在氣管切開患者家庭護(hù)理中的應(yīng)用 已在臨床試用并取得很好的效果及評(píng)價(jià)。

存在問題：

1、服務(wù)態(tài)度也是不容忽視的問題。今后不斷提升科室服務(wù)質(zhì)量，做好與患者的溝通，認(rèn)真貫徹院里優(yōu)質(zhì)服務(wù)的要求，做好醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)的提高，提升科室形象。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，外出學(xué)習(xí)，不斷吸收先進(jìn)治療手段。

3、手術(shù)器械不足、老化。

二 2xxx工作計(jì)劃：

1、 做到以病人為中心，加強(qiáng)科室管理，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，分析

終末質(zhì)量，整改措施督促到位，注重細(xì)節(jié)服務(wù)，不斷提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。在保證安全醫(yī)療前提下，完成技術(shù)、經(jīng)濟(jì)效益的提高。技術(shù)上需要院里支持，引進(jìn)新的設(shè)備。

2、 加強(qiáng)本科系橫向溝通和聯(lián)系，分會(huì)委員年度內(nèi)至少出去一次學(xué)習(xí)了解本專業(yè)技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)。學(xué)習(xí)后在學(xué)會(huì)內(nèi)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。不斷提高本學(xué)科專業(yè)技術(shù)水平。

3、 引進(jìn)門診電子喉鏡、手術(shù)室鼻內(nèi)鏡電視監(jiān)視設(shè)備、鼻內(nèi)鏡手術(shù)器械、支撐喉鏡手術(shù)器械。申請(qǐng)引進(jìn)聽覺腦干誘發(fā)電位，耳內(nèi)鏡設(shè)備,避免耳聾，耳外傷鼓膜穿孔鑒定患者外流。

4、 繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑，及抗生素合理應(yīng)用工作。

5、 學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)鼻部疾病規(guī)范治療。也包括圍手術(shù)期以及手術(shù)后規(guī)范治療。使鼻部多發(fā)病，常見病得到減輕或治愈。

6、 進(jìn)一步開展喉Ca發(fā)聲重建手術(shù)。

7、遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)嗓音分會(huì)帶動(dòng)下陸續(xù)開展嗓音外科手術(shù)。

8、 積極與其他科室心內(nèi)科，呼吸科，腎內(nèi)科等聯(lián)系，協(xié)同治療伴有OSAS疾病的內(nèi)科疾病。

9、 加強(qiáng)門診病志書寫質(zhì)量，要求規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，及時(shí)化。

10、不斷優(yōu)化電子病歷模板，提高電子病歷質(zhì)量。

11、加強(qiáng)法制觀念，提高服務(wù)意識(shí)，樹立愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、病人第一的理念，激發(fā)工作熱情，引導(dǎo)醫(yī)生、護(hù)士善于思考，有創(chuàng)新意識(shí)，提高工作效率，共同構(gòu)建和諧科室。

2017年耳鼻喉科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【2】 20XX年已悄然過去，回顧20XX年的工作，我科在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心和支持下，以醫(yī)院工作計(jì)劃為指南，針對(duì)年初的工作計(jì)劃和目標(biāo)，逐步完成了本年度的護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下。

一.以病人為中心，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高了病人滿意度。

以創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院為目標(biāo)，組織開展學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》﹑《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》﹑《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范并履行到位.同時(shí)加強(qiáng)了健康宣教力度,正確選擇和運(yùn)用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的滿意度,為患者提供安全優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理服務(wù).

二.嚴(yán)格安全管理，確保護(hù)理安全。

建立和完善各項(xiàng)安全制度與規(guī)范,認(rèn)真落實(shí)新的分級(jí)護(hù)理制度,藥品管理制度,患者身份識(shí)別制度,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育和培訓(xùn),對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)加以監(jiān)控,針對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理不良事件進(jìn)行討論分析,提出整改措施,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生.

三.注重專科護(hù)士的培養(yǎng)，體現(xiàn)了耳鼻喉專科護(hù)理特點(diǎn)。 科內(nèi)繼續(xù)教育常抓不懈,定期組織崗位培訓(xùn),強(qiáng)化耳鼻喉專科基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和專科實(shí)踐技術(shù)操作培訓(xùn),護(hù)患溝通技術(shù)培訓(xùn),新技術(shù),新項(xiàng)目的專業(yè)護(hù)理培訓(xùn),使每一位在崗人員的新業(yè)務(wù),新技術(shù)和操作技術(shù)水平得到提高,從而也提高了護(hù)士的綜合素質(zhì),促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高,得到了患者及家屬的好評(píng).

四.保質(zhì)，保量地完成了全年的工作計(jì)劃。

全年收治住院病人546人,手術(shù)病人389人,全年業(yè)務(wù)收入一百二十多萬,基礎(chǔ)護(hù)理合格率為90%以上,病人滿意度95%以上,急救器械完好率和常規(guī)器械消毒合格率100%,而褥瘡發(fā)生為0，護(hù)理差錯(cuò)事故為0，在護(hù)理人員少,工作任務(wù)重的情況下,護(hù)理工作順利完成.

篇（3）

未遂事件是指由于設(shè)備和（或）人為的工作常規(guī)或技術(shù)不規(guī)范等因素誘發(fā)的可能會(huì)造成不良影響，但由于人或其他保護(hù)裝置等原因未造成不良影響的事件。其管理意義在于未遂事件因?yàn)槲丛斐蓪?shí)際的傷害后果，所以往往容易被人們忽視，但是按照事故致因理論：未遂事件和不良事件發(fā)生的機(jī)理與致因是一致的[1]。通過對(duì)未遂事件進(jìn)行辨識(shí)和管理，必將使護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)防范工作達(dá)到事半功倍的效果。在安全業(yè)界，海因里希法則提出：嚴(yán)重傷害事件、輕微傷害事件和無傷害事件的概率為1∶29∶300，這就告訴我們?cè)趯?shí)際工作中，真正的傷害事件和未遂事件之間存在著比例關(guān)系，如果我們能夠降低未遂事件的發(fā)生概率，就可以降低不良事件發(fā)生概率[2]。例如：輸液器質(zhì)量偶有不合格，護(hù)士又沒有養(yǎng)成檢查輸液器質(zhì)量的習(xí)慣，其中有300例患者未發(fā)生傷害事件，有29例患者出現(xiàn)輕微傷害，還有1例患者發(fā)生嚴(yán)重傷害。如果我們養(yǎng)成檢查輸液器質(zhì)量的習(xí)慣，把發(fā)生傷害的事件杜絕了，也就不會(huì)發(fā)生29例輕微傷害事件和1例嚴(yán)重傷害事件了。門診護(hù)理管理涉及崗位多，相關(guān)科室多，具有工作雜、接待患者多、人群及病種繁雜、流動(dòng)性大、診療時(shí)間短、環(huán)節(jié)多等特點(diǎn)，加上患者及其家屬多存在緊張、焦慮心理和醫(yī)患信息不對(duì)稱等因素，使門診成為護(hù)患糾紛頻發(fā)科室，具有投訴率高、不良事件發(fā)生率高的特點(diǎn)。同時(shí)門診治療的護(hù)理質(zhì)量對(duì)整個(gè)門診的服務(wù)質(zhì)量和滿意度起著舉足輕重的作用[3]。筆者根據(jù)患者經(jīng)歷了“三長(zhǎng)一短”的就診過程之后，常常將不滿意情緒發(fā)泄在輸液中心治療時(shí)段的特點(diǎn)，將輸液中心接藥崗作為收集未遂事件資料的主要地方，做好登記，依據(jù)PDCA管理模式，每周、每月、每季度進(jìn)行總結(jié)、討論、分析、整改、評(píng)價(jià)，并與相關(guān)科室進(jìn)行良好的信息反饋、溝通、合作，以達(dá)到持續(xù)整改的良好工作循環(huán)。經(jīng)過3年的良好運(yùn)行，有效減少了未遂事件的發(fā)生，同時(shí)也使護(hù)理不良事件的發(fā)生率明顯下降，使護(hù)理人員的操作環(huán)境變得安全，護(hù)士工作積極性、主動(dòng)性以及患者滿意度得到了有效提升，現(xiàn)報(bào)道如下。

1方法

（1）建立查對(duì)登記本，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行填寫方法、內(nèi)容及意義的培訓(xùn)，并由護(hù)士長(zhǎng)親自帶頭填寫并與接藥人員一起監(jiān)督并督促每班每崗位必須填寫查對(duì)結(jié)果。參與查對(duì)和登記的人員為輸液中心全體護(hù)理人員，包括主管護(hù)師4名、護(hù)師7名、護(hù)士4名，均持有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證，從事臨床護(hù)理工作1年以上，能夠獨(dú)立上崗工作。（2）創(chuàng)建科內(nèi)非責(zé)備文化，提高護(hù)士對(duì)未遂事件帶來的隱患和營(yíng)造科室護(hù)理安全環(huán)境的認(rèn)知度。這個(gè)階段用時(shí)較長(zhǎng)，我科用時(shí)一年半時(shí)間才基本消除了科內(nèi)護(hù)理人員對(duì)上報(bào)未遂事件的恐懼感和承認(rèn)錯(cuò)誤的羞愧感。①利用交班時(shí)間分析前一日的登記情況，指出大家填寫內(nèi)容的可取之處和需要改進(jìn)的地方，誠(chéng)心誠(chéng)意表?yè)P(yáng)愿意承認(rèn)自己錯(cuò)誤的同事和查對(duì)出錯(cuò)誤并登記的人員，感謝他們?yōu)榇蠹姨峁┝爽F(xiàn)身說法的學(xué)習(xí)案例，同時(shí)請(qǐng)他們和全科人員一起分享事件處理經(jīng)過的體驗(yàn)和教訓(xùn)，并一起制訂避免同樣事件發(fā)生第二次的防范措施。護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)每一次未遂事件背后可能隱藏的不良事件隱患，將營(yíng)造護(hù)理人員安全操作環(huán)境作為設(shè)計(jì)工作流程的主要依據(jù)，讓護(hù)理人員內(nèi)在追求的目標(biāo)與醫(yī)院管理追求的目標(biāo)相統(tǒng)一：患者安全了，護(hù)士也就安全了，而且要多次強(qiáng)調(diào)凡事對(duì)事不對(duì)人，目的只是為了給大家營(yíng)造一個(gè)相對(duì)安全的操作環(huán)境，努力消除護(hù)理人員之間的戒備心理。②發(fā)放績(jī)效時(shí)，登記一條查對(duì)出的問題發(fā)獎(jiǎng)金一元。但對(duì)犯錯(cuò)誤的同事只做提醒，不做處罰，同時(shí)要引導(dǎo)其因?yàn)閯e人指出自己的錯(cuò)誤，讓自己改掉一個(gè)壞習(xí)慣，養(yǎng)成好習(xí)慣而感恩。比如加藥班查對(duì)出輸液瓶貼和處方不相符，給予糾正并登記，給大家提供了一個(gè)信息：有可能同一位患者同一張掛號(hào)卡打出的是前一次的瓶貼，需要再次查對(duì)瓶貼上的信息和處方是否吻合，也避免了此類原因造成的未遂事件和不良事件的發(fā)生。（3）每周、每月統(tǒng)計(jì)并分析查對(duì)出的問題集中在哪一方面，全科人員參與討論，分析事件的發(fā)生原因、涉及人群、影響因素，同時(shí)制訂整改方案并實(shí)施，對(duì)前一次的整改方案進(jìn)行評(píng)價(jià)，達(dá)到長(zhǎng)久的良性循環(huán)。對(duì)科內(nèi)解決不了的問題，及時(shí)、主動(dòng)地與相關(guān)部門溝通，協(xié)助制訂整改方案，最終使流程設(shè)計(jì)得更合理也更安全。例如：患者從藥房取完藥后去輸液室的途中，經(jīng)常會(huì)丟藥或者打破藥物，于是由藥房和輸液室一起購(gòu)買塑料小筐，發(fā)藥時(shí)讓患者用小筐將藥拿到輸液室。再如：藥房人員將藥發(fā)錯(cuò)，讓患者或患者家屬去換，患者意見較大，和藥房負(fù)責(zé)人溝通后規(guī)定誰出錯(cuò)誰送藥至輸液室，有效降低了發(fā)藥出錯(cuò)率，患者對(duì)及時(shí)糾錯(cuò)的行為也表示滿意。無論是門診檢驗(yàn)科、財(cái)務(wù)科還是放射科等相關(guān)科室，大家追求的目標(biāo)是一致的：高效服務(wù)患者，保證患者安全。所以也很容易達(dá)成共識(shí)，便于一起設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單、安全、易操作的服務(wù)流程。

2討論

（1）從表1統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出，總體看來，2012年7月—12月比2013年1月—6月未遂事件登記數(shù)據(jù)占比大，這與科室護(hù)理人員對(duì)未遂事件和護(hù)理安全環(huán)境的營(yíng)造認(rèn)知度提高有關(guān)。我輸液中心自2011年12月成立，將成人輸液和兒科輸液合為一體，人員重新組合，截止到2012年6月，查對(duì)登記都寥寥無幾，至2012年后半年才形成習(xí)慣，每班登記量逐漸上漲。在此期間，不斷將每次整改效果作為重點(diǎn)及時(shí)反饋給護(hù)理人員，讓大家感受到此項(xiàng)工作帶來的益處，護(hù)士長(zhǎng)以身作則，參與其中，作為登記者和被登記者，與科室其他成員待遇相同，以消除護(hù)理人員的戒備心理。自2013年開始，登記數(shù)據(jù)達(dá)高峰，做到未遂事件登記無遺漏，同時(shí)與各部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行有針對(duì)性的溝通和干預(yù)，使每個(gè)部門都能夠有的放矢地進(jìn)行管理和持續(xù)整改，使護(hù)理安全達(dá)到了事半功倍的效果，護(hù)理不良事件的發(fā)生率由2012年7月—12月的0.22%下降到2015年1月—6月的0.02%，患者滿意率由2012年7月—12月的96.1%上升到2015年1月—6月的98.1%。（2）改進(jìn)效果最明顯的是醫(yī)生錯(cuò)誤（處方問題），從2013年上半年的1.09%逐漸降至2015年上半年的0.06%，其原因可能是護(hù)理人員與門診醫(yī)生有效溝通后，同樣的錯(cuò)誤不會(huì)在同一位醫(yī)生處發(fā)生第二次，這也說明醫(yī)生隊(duì)伍整體素質(zhì)較高。例如：2013年冬季，兒科輸液患兒多，出現(xiàn)同一位患兒因醫(yī)生疏忽致皮試用藥和輸液用藥不一致，或者同一位患兒前一天輸液用藥為頭孢呋辛鈉，第二天開處方為頭孢美唑且標(biāo)注“免試”字樣等錯(cuò)誤。再如：中藥制劑與西藥制劑輸液中間不進(jìn)行生理鹽水沖管；有配伍禁忌的藥物同時(shí)配伍；糖尿病患者的處方將5%葡萄糖作為溶劑又不用胰島素等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)問題時(shí)，護(hù)理人員第一時(shí)間與醫(yī)生溝通并糾正，同時(shí)給患者及患者家屬做好解釋工作并協(xié)助修改醫(yī)囑和費(fèi)用，防止出現(xiàn)患者不滿意現(xiàn)象。一個(gè)月后，評(píng)價(jià)整改效果時(shí)看前期出現(xiàn)錯(cuò)誤的醫(yī)生有沒有再次出現(xiàn)相同的錯(cuò)誤，若再次出現(xiàn)，就和出錯(cuò)醫(yī)生一起討論如何杜絕此類事件的再次發(fā)生和發(fā)生后給護(hù)士帶來的不便和安全隱患，以取得對(duì)方的理解和配合。如果出現(xiàn)藥物用法、用藥后觀察等爭(zhēng)議時(shí)，請(qǐng)藥劑科指導(dǎo)和修正，并由醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步規(guī)范，以保障門診患者用藥安全。例如：安定10mg靜脈給藥、低分子肝素鈉溶栓時(shí)的使用均不可以在門診進(jìn)行。（3）藥房的改進(jìn)效果也很好，未遂事件發(fā)生率由2013年上半年的0.78%逐步降至2015年上半年的0.13%，這與藥房管理人員、工作人員的服務(wù)意識(shí)提高有直接關(guān)系。方法為藥房負(fù)責(zé)人先定期從輸液中心收集藥房發(fā)生的未遂事件，然后匯總分析，接著制訂整改措施，最后修改工作流程。如：將包裝類似的藥物發(fā)錯(cuò)、對(duì)問題處方不進(jìn)行審方和干預(yù)、藥物劑量發(fā)錯(cuò)等。針對(duì)問題，藥房制訂出如下措施：誰出錯(cuò)誰親自去輸液中心改正錯(cuò)誤并給患者和患者家屬解釋清楚、包裝類似的藥物不在相鄰位置放置、培訓(xùn)藥劑師審方技能和審方意識(shí)等。經(jīng)過上述整改，藥房工作人員工作更加謹(jǐn)慎，主動(dòng)尋找工作不出錯(cuò)的技巧，也與輸液中心護(hù)理人員形成了良好的互助合作意識(shí)和工作習(xí)慣。財(cái)務(wù)科的未遂事件通常不會(huì)直接導(dǎo)致治療或護(hù)理出錯(cuò)，但少收或多收費(fèi)用導(dǎo)致患者或患者家屬來回往返交費(fèi)、退費(fèi)，會(huì)使患者心生厭惡，致使原本就焦躁的情緒進(jìn)一步加劇。因?yàn)樨?cái)務(wù)窗口與患者或患者家屬溝通時(shí)間短，大多數(shù)患者選擇隱忍，但容易將這樣的情緒帶到輸液中心并爆發(fā)在治療過程中的某一環(huán)節(jié)，將怨氣出在護(hù)士身上，抱怨、指責(zé)甚至投訴，結(jié)果醫(yī)院的形象大打折扣，患者的滿意度受到了極大的影響。經(jīng)過查對(duì)登記、每月匯總財(cái)務(wù)錯(cuò)收費(fèi)的問題，將每一位收費(fèi)人員最常出現(xiàn)的問題分門別類地反饋到財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人處，由其進(jìn)行針對(duì)性的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和監(jiān)管，出錯(cuò)時(shí)隨時(shí)指正，出錯(cuò)頻繁時(shí)由工作人員親自到輸液中心處理患者補(bǔ)交費(fèi)用或退費(fèi)的問題。經(jīng)過這樣反復(fù)糾錯(cuò)，使每一位收費(fèi)人員都有針對(duì)性地進(jìn)行了強(qiáng)化訓(xùn)練，專業(yè)技能得到了提升，收費(fèi)準(zhǔn)確率明顯提高。期間會(huì)因?yàn)樨?fù)責(zé)人的更換、新入職人員上崗等因素影響到持續(xù)整改的效果，但最終未遂事件的發(fā)生率仍然由2013年上半年的1.04%逐步降至2015年上半年的0.26%。（4）護(hù)理未遂事件的登記內(nèi)容、登記方法和登記后產(chǎn)生的影響是護(hù)理人員最為關(guān)注的問題。護(hù)理人員常會(huì)因?yàn)榕碌米锿掠绊懙阶约旱娜穗H關(guān)系而不登記，我科發(fā)現(xiàn)此類事件后每起扣10元績(jī)效，并在全科會(huì)議上進(jìn)行討論，對(duì)該事件背后可能隱藏的不安全環(huán)境、不安全因素及可能導(dǎo)致的不良事件進(jìn)行預(yù)測(cè)和分析，并以真實(shí)案例進(jìn)行安全警示教育，讓護(hù)理人員樹立患者利益至上的服務(wù)理念，共同為創(chuàng)建一個(gè)安全、高效、和諧的工作環(huán)境而努力。根據(jù)表1可知，護(hù)理未遂事件由2013年上半年的1.13%逐漸降至2015年上半年的0.14%，整改效果很好，主要有以下幾個(gè)原因：①全體護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到為患者創(chuàng)建安全的就醫(yī)環(huán)境對(duì)護(hù)士安全、患者安全的重要意義。②容易收集到最真實(shí)的第一手原始資料。③定期討論時(shí)，全體護(hù)理人員均參加，由當(dāng)事人親自分享每一次真實(shí)案例的過程、自身體驗(yàn)和存在的安全隱患，讓每一位護(hù)理人員都能逐步提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的能力。④每一次整改措施的制訂、實(shí)施、評(píng)價(jià)及追蹤都由全體護(hù)理人員親自參與完成，形成了決策者也是執(zhí)行者、執(zhí)行者也是監(jiān)督者的良好科室文化。例如：同名同姓患者的用藥不同，接藥護(hù)士只看患者姓名，不看藥名，致使液體擺錯(cuò)，加藥護(hù)士不見患者手上的輸液?jiǎn)危l(fā)現(xiàn)不了問題，因?yàn)檩斠嚎ê推抠N信息是吻合的，只有治療護(hù)士輸液時(shí)與患者進(jìn)行核對(duì)才發(fā)現(xiàn)藥擺錯(cuò)、加錯(cuò)了藥。針對(duì)這種情況，大家一起制訂如下措施：接藥班找液體時(shí)必須核對(duì)姓名、藥名、劑量3項(xiàng)及3項(xiàng)以上信息才可以最終確認(rèn)，大家相互監(jiān)督執(zhí)行，有疏漏及時(shí)提醒。

3結(jié)語

關(guān)注患者安全，共創(chuàng)醫(yī)護(hù)患關(guān)系三贏局面，已經(jīng)是現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理服務(wù)追求的目標(biāo)。如何預(yù)防和控制護(hù)理工作中的不安全因素是護(hù)理管理者面臨的重要課題[4]。門診護(hù)理的安全管理涉及科室多，為同一位患者提供服務(wù)的工作人員多、交流時(shí)間短，患者一次就診往返多次，排隊(duì)等待時(shí)間長(zhǎng)，加上疾病引起的心理不適，這些都給護(hù)理人員提出了更高的要求：保證患者治療安全、心理安全，還要為醫(yī)院樹立良好的窗口形象。通過對(duì)未遂事件的管理，不但提高了護(hù)士獨(dú)立判斷、分析解決事情的能力，也增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)管理能力。我科也相繼制訂了《接藥崗安全核查制度》《門診輸液查對(duì)流程》《門診輸液健康宣教制度》《輸液中心第三針應(yīng)急制度》《門診特殊藥品用藥規(guī)范》《門診患者防摔倒措施》等安全管理制度，使護(hù)理工作流程簡(jiǎn)單易操作，凡事有章可循。同時(shí)大家一起制訂工作制度、流程，便于相互監(jiān)督、提醒，使護(hù)理人員的主人翁意識(shí)得到了強(qiáng)化，達(dá)到了自我管理的終極目的，使科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量得到了明顯提升，患者滿意率由2012年下半年的96.1%提升到了2015年上半年的98.1%。因此，未遂事件的管理在門診護(hù)理安全、質(zhì)量控制方面起到了重要的作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張曉華，張巖，姜學(xué)艷.未遂事件管理[J].安全•健康和環(huán)境，2007（10）：8-10.

[2]王延平，盧均臣，張婷，等.哨兵事件及其在石油與化工事故分析中的應(yīng)用[J].安全•健康和環(huán)境，2014（4）：26-28.

篇（4）

門診是醫(yī)院的形象和窗口，患者進(jìn)入醫(yī)院首先接觸到的是導(dǎo)診人員，從某種意義上來說提供什么樣的導(dǎo)診服務(wù)代表了醫(yī)院的服務(wù)水平，導(dǎo)醫(yī)就是以"引導(dǎo)就醫(yī)"為工作內(nèi)容，以維持良好的就診次序?yàn)榧喝危宰畲笙薅鹊貪M足患者需要為工作目標(biāo)[1-2]。由此可見，做好導(dǎo)診服務(wù)對(duì)于樹立醫(yī)院形象、提高患者就醫(yī)滿意度起到至關(guān)重要的作用。就2012年，本院門診部就對(duì)門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行了改善，并在改善前后進(jìn)行了患者滿意度調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇從2012年1月～12月來本院就診，并有自主判斷能力的患者為研究對(duì)象，無性別、年齡、職業(yè)選擇。

1.2方法 采用我院門診自行設(shè)計(jì)的問卷，內(nèi)容包括：A、導(dǎo)醫(yī)分診滿意度；B、導(dǎo)醫(yī)的服務(wù)態(tài)度；C、導(dǎo)醫(yī)的儀表舉止；D、導(dǎo)醫(yī)的專業(yè)水平；E、導(dǎo)醫(yī)的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)； F、導(dǎo)醫(yī)提供健康宣教；G、相關(guān)門診工作施行過程情況；H、對(duì)導(dǎo)醫(yī)的主觀印象。每項(xiàng)可選擇滿意、一般和不滿意。問卷由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的門診護(hù)士負(fù)責(zé)發(fā)放，患者填寫后即時(shí)收回。對(duì)填寫有困難者，可由發(fā)放者詢問后。上半年（改善前）發(fā)放問卷300份，回收有效問卷288份；下半年（改善后）發(fā)放300份，回收有效問卷300份，回收有效率98%。

1.3干預(yù)方法 通過發(fā)放調(diào)查表，對(duì)2012年前半年來本院門診就診患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，并針對(duì)調(diào)查結(jié)果采取以下措施：①人員選擇與培訓(xùn)；②導(dǎo)診人員參與分診；③改變服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)；④改善門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)流程等措施，之后對(duì)2012年下半年門診患者再次進(jìn)行滿意度調(diào)查。

2 結(jié)果

改善門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)質(zhì)量前后患者滿意度比較見表1。

3 討論

從表1可以看出，改善門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士服務(wù)質(zhì)量后，導(dǎo)醫(yī)分診滿意度、導(dǎo)醫(yī)的服務(wù)態(tài)度、儀表舉止、專業(yè)知識(shí)技術(shù)水平、主動(dòng)提供服務(wù)情況、提供健康教育情況、門診工作流程情況和患者對(duì)導(dǎo)醫(yī)的主觀印象8個(gè)項(xiàng)目的滿意度較2012年上半年均有顯著性差異（P

3.1通過對(duì)導(dǎo)醫(yī)人員進(jìn)行選擇與培訓(xùn)，打造了良好的窗口形象[3]。面對(duì)日趨激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，導(dǎo)診人員的整體素質(zhì)雖然在不斷上升，但是由于傳統(tǒng)遺留的相關(guān)政策，導(dǎo)醫(yī)人員學(xué)歷、素質(zhì)結(jié)構(gòu)不同。致使他們的導(dǎo)診水平欠缺。因此，我們要注重對(duì)相關(guān)導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)，增強(qiáng)其專業(yè)技能，提升服務(wù)質(zhì)量。

3.2改變服務(wù)理念，讓門診護(hù)士參與分診，以前傳統(tǒng)意義上的導(dǎo)醫(yī)就是了解醫(yī)院基本構(gòu)造，基本信息咨詢[4-5]。但如今的社會(huì)，患者要求越來越高，就診患者越來越多的現(xiàn)象中，尤其是首次來醫(yī)院就診的患者，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境不熟悉，就診程序不了解，求治心切，大多數(shù)患者的心理都希望找到醫(yī)術(shù)好的醫(yī)生盡快明確診斷，加上對(duì)自己的疾病能否治好的擔(dān)心，會(huì)產(chǎn)生懼怕、擔(dān)心等緊張情緒，患者到醫(yī)院就醫(yī)，希望盡快辦理就診手續(xù)，縮短候診時(shí)間。患者在等待治療的過程中，往往對(duì)疾病的治療表現(xiàn)出急躁情緒產(chǎn)生焦急心理，甚至引起醫(yī)患關(guān)系緊張[6-7]。患者都希望能有人指導(dǎo)并幫助自己。只要在門診擔(dān)任導(dǎo)醫(yī)過程中首先就要對(duì)醫(yī)生的專長(zhǎng)，職稱，就診時(shí)間了解透徹，在通過之前的培訓(xùn)和考核積累的知識(shí)，就能在患者首先進(jìn)入醫(yī)院門診大門就能看見咨詢臺(tái)的門診導(dǎo)醫(yī)，通過導(dǎo)醫(yī)詢問病情分診減少了患者的盲目感和加強(qiáng)了對(duì)我們的信任和依從性，通過我們，患者就能快速掛號(hào)，就診。

3.3加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，體現(xiàn)出以把患者當(dāng)作中心的的具體服務(wù)理念。我們要加強(qiáng)此理念的施行，保證相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)理念正確。當(dāng)患者尋求相關(guān)服務(wù)時(shí)要保證在第一時(shí)間內(nèi)將服務(wù)提供給患者。同時(shí)變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，適當(dāng)增加巡診的工作模式，以防相關(guān)不便尋求服務(wù)的患者耽誤病情。適當(dāng)舉行相關(guān)換位體驗(yàn)活動(dòng)，使相關(guān)醫(yī)護(hù)人員能切實(shí)做到換位思考，把患者的合理要求作為一項(xiàng)任務(wù)來解決，真誠(chéng)、熱情地為患者服務(wù)，從而提高了患者的滿意度。所謂巡診工作模式，即增加門診導(dǎo)醫(yī)人數(shù)，分配巡診區(qū)域，制定工作職責(zé)，在各自的巡診區(qū)域內(nèi)設(shè)置有咨詢臺(tái)，隨時(shí)巡回候診區(qū)域，在服務(wù)過程中做到了掛牌服務(wù)、文明服務(wù)，做到了來有迎聲、去有送聲，見面有問候聲，服務(wù)不周有道歉聲，主動(dòng)尋找服務(wù)對(duì)象，及時(shí)、主動(dòng)地解決患者在整個(gè)就診過程中遇到的各種困難。這樣就能使導(dǎo)醫(yī)在工作中牢固樹立了"患者第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一"的服務(wù)理念[8]。特別是針對(duì)老弱病殘的患者，導(dǎo)醫(yī)人員必要時(shí)實(shí)行全程陪同，不說全程陪同也要眼觀六路，耳聽八方，提供輪椅護(hù)送，實(shí)現(xiàn)患者"來院有人迎、檢查有人陪、困難有人幫"的工作目標(biāo)，不讓患者多花一分錢，不讓患者多走一步路，樹立良好的窗口形象。

3.4優(yōu)化門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)流程，提高導(dǎo)醫(yī)服務(wù)質(zhì)量。本院在評(píng)估、分析原有導(dǎo)醫(yī)流程的利弊的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了再造、優(yōu)化新流程，體現(xiàn)"以患者為中心"的人文關(guān)懷，以患者的利益為出發(fā)點(diǎn)，提高了導(dǎo)醫(yī)服務(wù)質(zhì)量。具體內(nèi)容如下：①門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)由原來設(shè)立在門診大廳中心位置改為醫(yī)院門診部一樓醒目的位置進(jìn)門門口處；②由巡診護(hù)士引導(dǎo)患者至相關(guān)診室就診；③巡診護(hù)士對(duì)環(huán)境不熟悉的患者護(hù)送至輔助檢查科室，將患者交給該科室的接診人員；④為老年人、體弱者、骨折患者或術(shù)后復(fù)查患者開辟優(yōu)先就診通道；⑤協(xié)助無陪護(hù)或行動(dòng)不便的患者取藥，詳細(xì)交代用藥方法、飲食指導(dǎo)及復(fù)查時(shí)間等；⑥門診導(dǎo)醫(yī)咨詢上班時(shí)間由原來基礎(chǔ)上面提前1h上班，統(tǒng)一與掛號(hào)時(shí)間一致；⑦開設(shè)便民服務(wù)，方便輪椅等。

4 討論

導(dǎo)診服務(wù)是新的醫(yī)學(xué)模式下向人們提供的一個(gè)護(hù)理服務(wù)形式，拓展了護(hù)理服務(wù)范圍，也解決了當(dāng)今看病難的一些實(shí)際問題，為了更好的滿足患者的需要，我們導(dǎo)醫(yī)護(hù)士要不斷的更新知識(shí)，積累經(jīng)驗(yàn)，讓患者得到更多的溫馨和實(shí)惠我們要重視門診導(dǎo)醫(yī)工作，不斷增加相關(guān)工作人員的服務(wù)意識(shí)，增加其責(zé)任感，促進(jìn)導(dǎo)醫(yī)工作的不斷發(fā)展，提高醫(yī)院形象水平。

門急診導(dǎo)醫(yī)人員要有"患者至上、服務(wù)第一"的高度意識(shí)，以患者為中心，將"精益"的服務(wù)理念用于醫(yī)院護(hù)理服務(wù)中，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)流程，最大程度地滿足患者的需求。不同的患者會(huì)有不同的心理狀態(tài)，我們應(yīng)該掌握每個(gè)患者的個(gè)體特點(diǎn)，針對(duì)其特殊的心理狀態(tài)進(jìn)行輔導(dǎo)[9]（生物-心理-社會(huì)-）。要讓患者感覺到被尊重，被接納，通過我們的問卷調(diào)查顯示，門診導(dǎo)醫(yī)的發(fā)展不再是以前的單一服務(wù)，現(xiàn)在是面向醫(yī)院，面向患者的利益考慮，多方面發(fā)展，在不斷改進(jìn)中讓患者的身體得到更好的恢復(fù)，獲得更滿意的肯定。不斷提高門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)對(duì)門診就醫(yī)患者細(xì)微處體現(xiàn)人文關(guān)懷，滿足患者需求，減輕了患者就醫(yī)難、提高患者依從性和滿意度。

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篇（5）

（一）質(zhì)量與安全管理方面。完善各項(xiàng)規(guī)章制度，成立了醫(yī)院定期考核委員會(huì)，制定《醫(yī)院醫(yī)師定期考核管理方法》、《院醫(yī)師定期考核細(xì)則》、《院醫(yī)師業(yè)務(wù)綜合考核、技能考核內(nèi)容》、《醫(yī)師工作成績(jī)考核、職業(yè)道德評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》，制定并完善了《質(zhì)量與安全責(zé)任追究制》，建立健全了技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、使醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)有章可依，有規(guī)可循；在常態(tài)督查醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行病歷和歸檔病歷的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)落實(shí)危重病人的管理、侵襲性操作和輸血病歷的管理以及三級(jí)查房和處方管理辦法的落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全。

完善了安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案，開展事故預(yù)防、自救技能演練，參加市安全消防培訓(xùn)，開展院內(nèi)防火安全等知識(shí)培訓(xùn)，結(jié)合日常工作確保安全管理落在實(shí)處。

(二)人才培養(yǎng)、科教研工作方面。

上半年與北京佑安醫(yī)院合作全面完成護(hù)士長(zhǎng)免費(fèi)進(jìn)修輪訓(xùn)項(xiàng)目，選派3名醫(yī)生外出進(jìn)修，參加省、市繼教培訓(xùn)及外出考察學(xué)習(xí)31人次，舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次；報(bào)批了安徽省省級(jí)Ⅰ類繼續(xù)教育項(xiàng)目”肝病治療進(jìn)展”及市級(jí)Ⅱ類繼教項(xiàng)目：“結(jié)核及呼吸疾病診療新進(jìn)展”及“傳染病法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)班”（市傳染病法律法規(guī)培訓(xùn)班及市級(jí)II類呼吸系統(tǒng)繼教培訓(xùn)班已成功舉辦），舉辦了醫(yī)院“現(xiàn)代護(hù)理管理中的護(hù)理文化建設(shè)”講座；《探討γ＆T對(duì)肺結(jié)核患者免疫問答的影響》被市批準(zhǔn)科研立項(xiàng)。一至五月發(fā)表CN刊號(hào)論文十二篇。

(三)推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，搭建醫(yī)院新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)

按照醫(yī)院年度計(jì)劃，上半年血液凈化透析中心正式成立，開設(shè)了肝病專家門診及中西醫(yī)結(jié)合肝病門診、肝硬化專病門診、脂肪肝專病門診，擴(kuò)大了門診規(guī)模；積極推進(jìn)了規(guī)范化結(jié)核病門診建設(shè)以及與市疾控中心結(jié)核病門診的合作建設(shè)；康復(fù)中心在2007年底試運(yùn)行的基礎(chǔ)上，08年上半年進(jìn)一步完善了管理，進(jìn)入正常化、規(guī)范化運(yùn)行，服務(wù)水平不斷提升，社會(huì)影響不斷擴(kuò)大。

成功開展了腎透析、液體氧療等治療項(xiàng)目，推廣肝臟組織學(xué)檢查及超聲介入治療，上半年共完成血管內(nèi)介入治療31人次；超聲引導(dǎo)下肝穿34次，成功實(shí)施超聲引導(dǎo)下無水酒精的固化介入治療(肝癌無水酒精固化治療27人次、肝腎囊腫無水酒精的固化治療5人次)；積極拓展體檢中心業(yè)務(wù)范圍，向省衛(wèi)生廳申請(qǐng)了職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證，現(xiàn)已通過驗(yàn)收。

同時(shí)為滿足臨床需求添置了西門子B超、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、人工肝機(jī)、血液凈化儀、血氧治療儀等醫(yī)療設(shè)備，價(jià)值106萬元。

二、全面啟動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)，扎實(shí)開展“形象建設(shè)年”活動(dòng)

一是結(jié)合衛(wèi)生局“形象建設(shè)年”活動(dòng)，充分調(diào)研，認(rèn)真論證制定了《蚌埠市第五人民醫(yī)院文化建設(shè)實(shí)施方案》，從2008年開始實(shí)施，用三年時(shí)間分三個(gè)階段逐步深化醫(yī)院文化建設(shè):2008年為醫(yī)院文化建設(shè)啟動(dòng)年，重點(diǎn)突出醫(yī)院形象文化建設(shè)；2009年為醫(yī)院文化建設(shè)推進(jìn)階段，重點(diǎn)突出行為制度文化建設(shè)，規(guī)范行為，完善制度；2010年為醫(yī)院文化建設(shè)深化階段，重點(diǎn)突出精神層文化建設(shè)，提煉醫(yī)院核心價(jià)值觀。二是從提高職工對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)認(rèn)識(shí)入手，組織中層干部、專業(yè)技術(shù)人員先后前往濟(jì)南傳染病醫(yī)院、山西運(yùn)城二院、開封傳染病醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí)調(diào)研文化建設(shè)，感受文化氛圍；同時(shí)對(duì)全院職工加強(qiáng)培訓(xùn)，召開研討會(huì)，努力在全院形成文化建設(shè)的氛圍。三是醫(yī)院對(duì)全院標(biāo)識(shí)統(tǒng)一制作，在院內(nèi)安裝更新了科室標(biāo)志牌、院區(qū)指示牌、主體建筑標(biāo)志牌、門診樓層分布指示圖等，為患者來院就診提供良好的指引功能；對(duì)院區(qū)綠化重新規(guī)劃調(diào)整，擴(kuò)大了綠化面積，為病員提供良好的視覺和休息環(huán)境。四是深入開展“親情護(hù)理服務(wù)”護(hù)理文化活動(dòng)，倡導(dǎo)“一新、二溫馨、三勤、四個(gè)主動(dòng)、五個(gè)到位、六個(gè)一、七字理念、八聲服務(wù)”，所有護(hù)士重新配裝，凸顯色彩文化，講究服務(wù)禮儀，規(guī)范舉止行為；同時(shí)，狠抓落實(shí)“親情護(hù)理服務(wù)”實(shí)施方案和考評(píng)細(xì)則，每周考評(píng)，每月總評(píng)，病人滿意度均在98%以上。五是圍繞醫(yī)院文化建設(shè)開展讀書活動(dòng)、演講比賽等，激發(fā)職工的創(chuàng)造潛能，增強(qiáng)忠誠(chéng)度，形成醫(yī)院的凝聚力，促進(jìn)個(gè)人與醫(yī)院的共同發(fā)展。

三、積極做好手足口病防治和抗震救災(zāi)工作

（一）按照上級(jí)要求和部署，及時(shí)建立并迅速啟動(dòng)了應(yīng)急機(jī)制，做好手足口病的防治工作。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織.二是完善制度，落實(shí)人員，第一時(shí)間開設(shè)了30張專用床位，及時(shí)做好醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作。三是開展專題知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、診斷、防治和處置能力。四是加強(qiáng)科普宣傳，提高群眾衛(wèi)生防病意識(shí)。五是建立高效的后勤保障系統(tǒng)，確保物品供應(yīng)及時(shí)充足。我院共收治11例住院病人，經(jīng)過規(guī)范治療、特殊護(hù)理，11例病人均臨床治愈出院。

（二）5.12日汶川大地震發(fā)生后，醫(yī)院第一時(shí)間組織全院職工進(jìn)行捐款，積極組織黨員繳納“特殊黨費(fèi)”(其中**同志繳納2000元“特殊黨費(fèi)”)，合計(jì)捐款近3萬元；此外，醫(yī)院走訪慰問抗震救災(zāi)救援隊(duì)員家屬，組織人員參與衛(wèi)生系統(tǒng)組織的分診病人搬運(yùn)工作；廣大團(tuán)員青年積極主動(dòng)報(bào)名市抗震救災(zāi)青年醫(yī)療衛(wèi)生支援者服務(wù)預(yù)備隊(duì)，并遞交了請(qǐng)戰(zhàn)書、決心書80余份。

篇（6）

醫(yī)院門診每天接觸來自各地不同性別、年齡、疾病、文化層次、心理反應(yīng)諸多類型的病人,在與各類患者接觸時(shí)分診護(hù)士首當(dāng)其沖,分診護(hù)士是溝通病人與醫(yī)院之間的橋梁,是各科室之間連接的介質(zhì),因此,分診護(hù)士必須有良好的服務(wù)意識(shí)和學(xué)識(shí)水平,才能滿足病人的要求,使病人順利、及時(shí)、準(zhǔn)確就診,達(dá)到早診斷,早治愈的目的,因此做好分診工作,不僅反映醫(yī)院的整體面貌水平,同時(shí)也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

憑借三十年的外科護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),首先分診第一眼看清病人是急診病人還是普通病人,急癥病人,發(fā)病急,變化快,如何提高急診搶救及護(hù)理質(zhì)量是分診的關(guān)鍵,其重要性在于早期診斷,及時(shí)治療,及時(shí)護(hù)理,縮短搶救時(shí)間,是提高搶救成功的重要環(huán)節(jié),因此,對(duì)于急診病人分診是首先做好病人的心理護(hù)理,因?yàn)榧蔽Ｖ夭∪?在未明確診斷之前,常為自己的病情狀態(tài),萬分焦慮,期待自己的病盡早明確診斷,及時(shí)得到治療,針對(duì)這種病人的心理分診護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的病情輕重、緩急分為平診和急診。

門診分診,作為醫(yī)院的一個(gè)重要組成部門和窗口單位,其服務(wù)質(zhì)量如何,不僅在某種程度上反映了醫(yī)院的綜合服務(wù)水平,因此也將給患者最直觀和深刻的印象。在醫(yī)院患者首先接觸到的是門診分診護(hù)士,她們的言談舉止,人格素質(zhì)會(huì)給患者留下第一印象,這一印象影響患者就診時(shí)的情緒、心態(tài),因此如何提高分診護(hù)士的素質(zhì),對(duì)直接或間接地提高醫(yī)院的聲譽(yù)有重大意義。

當(dāng)今社會(huì),醫(yī)院也面臨競(jìng)爭(zhēng),誰擁有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)、良好的人才素質(zhì),誰就擁有了患者,擁有了市場(chǎng),門診分診是門診工作的重要環(huán)節(jié)它直接影響著醫(yī)院的服務(wù)形象和分診的服務(wù)質(zhì)量,三十年的外科臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),使我對(duì)做好門診分診護(hù)士工作又有了新的認(rèn)識(shí)。

(1)要有高尚的道德素質(zhì),要求護(hù)士首先要理解患者,尊重患者,在接待患者、分流患者時(shí)做到說話有理論,溝通有依據(jù),患者才能信服你,才能配合分診工作。

(2)要有良好的心理素質(zhì),三十年的外科臨床護(hù)理鍛煉了自己的認(rèn)知能力、思維反應(yīng)能力、注意力、記憶力、應(yīng)變力及情態(tài)、意志、氣質(zhì)、性格等,分診護(hù)士具備了這些良好的心理素質(zhì),才能與各種情況的患者磨合,消除患者的煩躁與苦惱,在工作中始終面帶微笑,拉近護(hù)患之間的感情距離。

(3)要有過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì):門診分診的特點(diǎn)是科目多,病種多,不具有多學(xué)科知識(shí)是難以勝任的,這就要求老護(hù)士除了憑借幾十年的臨床經(jīng)驗(yàn),還要學(xué)習(xí)新知識(shí),學(xué)習(xí)心理學(xué),行為醫(yī)學(xué),社會(huì)醫(yī)學(xué)等邊緣學(xué)科的知識(shí),具備了這些知識(shí),在分診工作中,才能做好患者的心理護(hù)理和行為護(hù)理。

(4)要正確掌握溝通技巧:正確運(yùn)用語言性溝通和非語言性溝通,針對(duì)不同的 交談對(duì)象,采用不同的表達(dá)方式,有針對(duì)性的告知患者所需要了解的知識(shí),增加患者信任感[1]。

(5)要有敏銳的觀察應(yīng)變能力:在候診的患者中有突然發(fā)生病情變化的患者,護(hù)士應(yīng)具有敏銳的應(yīng)變能力,認(rèn)真觀察候診患者的病情,注意患者的體態(tài)、表情、言語等變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化爭(zhēng)取搶救時(shí)間。

篇（7）

  一年來，門診護(hù)理在院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真按照護(hù)理部及科內(nèi)護(hù)理工作計(jì)劃開展護(hù)理工作，現(xiàn)將20XX年護(hù)理工作總結(jié)如下

  一、工作量完成情況

  一年來共完成分診導(dǎo)診26000余人次，協(xié)助門診外科次及外科換藥102人次，血?dú)夥治鋈舜危轶w8700人次。

  二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，使門診護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

  1、落實(shí)崗位責(zé)任制：年初針對(duì)門診的具體情況，重新制定了門診護(hù)理人員崗位職責(zé)和各班工作標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理人員嚴(yán)格按規(guī)范做好本職工作，嚴(yán)格執(zhí)行首問首迎負(fù)責(zé)制。同時(shí)，積極響應(yīng)本市創(chuàng)衛(wèi)工作，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分檢工作流程。嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

  2、認(rèn)真組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)本院新的《護(hù)理質(zhì)量檢查及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，使每位護(hù)士理解、掌握評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)護(hù)士主動(dòng)參與質(zhì)量管理意識(shí)，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控講評(píng)，針對(duì)門診科室分布廣，護(hù)理質(zhì)量難以監(jiān)控的特點(diǎn)，每月不定期進(jìn)行科室自查4～8次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出，限期改正，使科內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

  3、加強(qiáng)急救物品管理：每周專人進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)，急救物品完好率100%.

  4、加強(qiáng)消毒隔離工作的監(jiān)管：按通過組織學(xué)習(xí)消毒隔離規(guī)范要求，使護(hù)士掌握消毒隔離原則，科室院感護(hù)士能認(rèn)真履行職責(zé)，積極檢查督促技術(shù)操作規(guī)程，使院感控制指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

  三、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，保證護(hù)理安全

  1、每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查，加強(qiáng)護(hù)理操作環(huán)節(jié)控制，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)指出，分析原因，落實(shí)整改措施。鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，每月組織護(hù)士進(jìn)行安全教育學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容以病人安全管理和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案為主，增強(qiáng)護(hù)士護(hù)理安全意識(shí)

  2、加強(qiáng)對(duì)門診就診病人的觀察，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告準(zhǔn)確、及時(shí)處理，減少了

  3、加強(qiáng)對(duì)節(jié)假日、雙休日的合理排班，實(shí)行彈性排班，以滿足病人的需要。護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員不定期到科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)，保證護(hù)理安全。

  四、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)和在職教育，提高了護(hù)理人員整體素質(zhì)

  1、每月對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行分層次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，進(jìn)一步提高護(hù)理人員理論水平。

  2、認(rèn)真組織不同層次護(hù)理人員參加科內(nèi)及院內(nèi)“三基”培訓(xùn)、考核，加強(qiáng)規(guī)范化護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核力度；科內(nèi)理論考試、操作技能培訓(xùn)及考核6次，考核合格率100%

  3、加強(qiáng)急救技能培訓(xùn)，不斷提高科內(nèi)護(hù)理人員的急救技能技術(shù)水平及應(yīng)急能力。上半年強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇、氧氣吸入、簡(jiǎn)易呼吸器等技能培訓(xùn)、考核，考核合格率100%.

  4、鼓勵(lì)護(hù)士參加在職繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，上半年一名護(hù)士取得山東大學(xué)本科網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

  門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)2

  一、以病人為中心，強(qiáng)化護(hù)理管理

  加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高護(hù)理工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。擴(kuò)大知識(shí)面，提高自身素質(zhì)修養(yǎng)，護(hù)理知識(shí)化管理已是大勢(shì)所趨，必須加強(qiáng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的護(hù)理知識(shí)及護(hù)士長(zhǎng)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。由于社會(huì)進(jìn)步，病人文化素質(zhì)的提高，許多病人不再對(duì)護(hù)理人員盲目的信賴，他們需要了解病情，也有很多的自我主觀，這種自我主觀，一方面有利于做好病人思想工作，使他們處于接受治療和護(hù)理管理狀態(tài)，另一方面，如果護(hù)理人員不能靠自已知識(shí)素養(yǎng)給病人一個(gè)客觀的解釋，個(gè)別病人很快會(huì)在主觀上不配合護(hù)理，甚至無理取鬧，所以要求護(hù)士要不斷完善護(hù)理知識(shí)，提高自身的素質(zhì)，鼓勵(lì)護(hù)士參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，繼續(xù)教育或成人高考等，參觀各兄弟醫(yī)院的管理，這樣才能夠提高護(hù)理人員自身素質(zhì)。隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展提高，新尖先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的廣泛應(yīng)用，特別是入世以后的激烈競(jìng)爭(zhēng)，對(duì)護(hù)理工作有了新的挑戰(zhàn)，護(hù)理工作畢竟不同于醫(yī)療，可以依靠于精密而先進(jìn)的現(xiàn)代化設(shè)備來方便診療和治療，而護(hù)理是從最簡(jiǎn)單、鎖碎的事開始的。在護(hù)理過程中要與各種各樣的病人打交道，有時(shí)自己所具的知識(shí)難以滿足病人的需要，所以護(hù)士長(zhǎng)必須狠抓專業(yè)技術(shù)知識(shí)的提高，才能培養(yǎng)出一大批德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士，否則不能勝任護(hù)士長(zhǎng)的工作。

  二、明確職責(zé)，作醫(yī)、護(hù)、患之間的協(xié)調(diào)

  1、護(hù)士長(zhǎng)是科室第一負(fù)責(zé)人，對(duì)內(nèi)要為院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部負(fù)責(zé)，對(duì)科室護(hù)理人員負(fù)責(zé)，對(duì)病人及陪員負(fù)責(zé)，因此，護(hù)士長(zhǎng)是責(zé)任較大的護(hù)理管理者，在以人為本的整體護(hù)理中，把黨的衛(wèi)生方針政策傳遞給每位護(hù)士，還要通過她們把黨對(duì)人民群眾的溫暖體現(xiàn)在患者身上，使他們得到關(guān)心和愛護(hù)。

  2、護(hù)士長(zhǎng)是科室護(hù)理工作中的指揮者和各項(xiàng)行政事務(wù)的執(zhí)行者，必須以身做責(zé)、做到別人不愿干的親自主動(dòng)去干;別人干不了解的去指導(dǎo)動(dòng)員。另外，對(duì)護(hù)士要求要高，首先自己必須嚴(yán)格要求，虛心聽取群眾的意見。生活上多關(guān)心她們，工作上多理解、尊重和幫助，用自己實(shí)干的精神帶動(dòng)她們，有時(shí)還要有忠厚、寬容的氣質(zhì)，不能與護(hù)士斤斤計(jì)較，才能處理好各種關(guān)系，在處理各種關(guān)系中護(hù)士長(zhǎng)必須堅(jiān)持原則，嚴(yán)格按照醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度辦事，因此護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系到病人的利益，關(guān)系到醫(yī)院的形象和名聲，所以護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)是十分重要的。

  三、突出具有特色個(gè)性護(hù)理，完善護(hù)理質(zhì)量管理體系

  護(hù)理服務(wù)在構(gòu)建醫(yī)院服務(wù)文化中具有重要地位，提供有特色的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)是塑造優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)品質(zhì)的主要內(nèi)容，護(hù)理服務(wù)不僅是生活上的照顧和生理上的滿足，更是心理和個(gè)性的滿足，所以提供有特色化的護(hù)理、個(gè)性化的服務(wù)是整體護(hù)理的深化，在整體護(hù)理中強(qiáng)調(diào)兩個(gè)為本即“以人為本，以服務(wù)為本”;三個(gè)一切，即“一切為病人，為一切病人，為病人一切”注重三個(gè)主要，即以健康教育為主要手段，以開展首問負(fù)責(zé)制為主要形式，以提高病人滿意度為主要方式，注重將護(hù)士的內(nèi)在美融為一體，注重溝通技巧，“請(qǐng)”在先，“謝”在后，讓病人感受到護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

  根據(jù)護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)與規(guī)范服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，建立以護(hù)士長(zhǎng)、業(yè)務(wù)主管進(jìn)行考核評(píng)分的體系，獎(jiǎng)罰分明，每次將考核的結(jié)果公布，年終總結(jié)與目標(biāo)管理掛鉤，服務(wù)的主要任務(wù)是服務(wù)于病人，就要做到以病人為中心，把病人的痛苦當(dāng)作自己的痛苦，把病人當(dāng)親人，時(shí)時(shí)刻刻為他們生活著想，取得他們的護(hù)理工作的信任，使互患關(guān)系相互信任、相互支持，護(hù)士長(zhǎng)在科室實(shí)際上是一個(gè)內(nèi)當(dāng)家，因此要按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律、嚴(yán)格規(guī)章制度、獎(jiǎng)勤罰懶，按多勞多得，不勞不得分配原則，注重管理，不搞人情關(guān)系。總之，社會(huì)的發(fā)展人們健康意識(shí)的增加，使護(hù)理事業(yè)發(fā)展的同時(shí)面臨著新的挑戰(zhàn)，時(shí)代賦予我們的新任務(wù)，要求我們工作要有高水平知識(shí)技能，不斷進(jìn)取，以精湛的技術(shù)贏得社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)的尊重和認(rèn)可，才能有能力實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)，才能提高護(hù)理的權(quán)威性，培養(yǎng)內(nèi)在美和外在美的氣質(zhì)和專家學(xué)者風(fēng)度，樹立護(hù)士職業(yè)的自信心也是我們今年護(hù)理人員努力的方向。

  門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)3

  20XX年門診護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷支持下，在護(hù)理部和門診部主任的直接領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的大力支持協(xié)助下，通過門診人員的齊心協(xié)力，配合醫(yī)院當(dāng)前開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”等活動(dòng)內(nèi)容，緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作，門診護(hù)理管理有了明顯改變，今年門診護(hù)理人員從醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、精神風(fēng)貌等各個(gè)方面都有了明顯的進(jìn)步。現(xiàn)總結(jié)如下：

  1、堅(jiān)持行風(fēng)建設(shè)，不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理安全的思想教育，加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，避免護(hù)理缺陷和差錯(cuò)的發(fā)生，杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全。

  2、根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于在公立醫(yī)院實(shí)行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》的要求，結(jié)合我院開展預(yù)約診療服務(wù)工作的實(shí)際情況，制定開展預(yù)約診療服務(wù)工作實(shí)施方案，取得了良好效果。

  3、改善門診服務(wù)、方便患者就醫(yī)，延伸優(yōu)質(zhì)護(hù)理的精神，門診部在高峰時(shí)段全面加強(qiáng)門診各科室的協(xié)調(diào);不同時(shí)段堅(jiān)持多項(xiàng)預(yù)約措施;和中國(guó)聯(lián)通新疆分公司合作開展116114預(yù)約平臺(tái)工作，方便患者就診，和亞新網(wǎng)合作為患者提供咨詢服務(wù)，保證了我院門診醫(yī)療質(zhì)量，縮短了患者就診、檢查、治療、取藥的等候時(shí)間，極大的提高患者對(duì)門診診療工作的滿意度。我們對(duì)門診流量實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，根據(jù)門診流量監(jiān)測(cè)獲得等候診療的患者數(shù)量、實(shí)際提供服務(wù)的醫(yī)生人數(shù)或窗口數(shù)，判段是否需要增加工作人員或服務(wù)窗口，每月對(duì)門診服務(wù)質(zhì)量工作、門診管理工作、出診醫(yī)師管理工作做出分析評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)，因而有效縮短了患者就診等候的時(shí)間。

  4、認(rèn)真做好門診行風(fēng)投訴接待工作，給投訴患者做好協(xié)調(diào)及解釋工作，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，對(duì)投訴意見及時(shí)檢查，盡量把醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。同時(shí)開展門診、醫(yī)技、住院和職能科室滿意度調(diào)查，每月發(fā)放滿意度調(diào)查表150份，及時(shí)將信息反饋上報(bào)給院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部，對(duì)門診護(hù)理工作中的不足之處及時(shí)調(diào)整和整改。

  5、門診的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，始終和醫(yī)院迎評(píng)辦的要求和任務(wù)同步，認(rèn)真細(xì)致的完成每次的任務(wù)。

  6、平時(shí)做好門診各窗口科室的協(xié)調(diào)工作，如遇門診患者高峰期窗口較擁擠時(shí)。導(dǎo)診護(hù)士及時(shí)維持秩序、排隊(duì)就診，并提醒病人防偷防盜。

  7、每周進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，科內(nèi)人人參與，對(duì)工作中存在或潛在的護(hù)理安全隱患，及時(shí)上報(bào)護(hù)理部并及時(shí)整改。1月—9月，門診護(hù)理人員無護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生，無有效投訴。

  8、鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告不良事件，對(duì)可能存在的隱患進(jìn)行原因分析，并積極改進(jìn)工作。

  9、門診護(hù)士按照學(xué)歷、工作年限、職稱及綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)分為N3級(jí)別，完成門診護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃，今年門診護(hù)士2次參加醫(yī)院組織的急救培訓(xùn)，開展①氣管插管配合;②除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心電監(jiān)護(hù)、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)的使用;③心肺復(fù)蘇;④急救模擬演練;通過培訓(xùn)，護(hù)士急救技能得到了很大提高。

  10、深化“創(chuàng)優(yōu)”工作，健全門診護(hù)理的各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，在門診開展各項(xiàng)便民措施，人性化服務(wù)，提高了滿意度。導(dǎo)診人員，能正確引導(dǎo)患者就醫(yī)，提供主動(dòng)服務(wù)。

篇（8）

  時(shí)光飛逝﹑歲月如梭，轉(zhuǎn)眼間_年即將結(jié)束，回首一年的學(xué)習(xí)、工作和生活，本人在成長(zhǎng)中已取得了點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成績(jī)，同時(shí)也存在許多不足之處，現(xiàn)將這一年的思想、工作作一總結(jié)，望院領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正，望各位同事提出寶貴的意見和建議。作為醫(yī)生，我們的工作職責(zé)就是“竭盡全力除民眾之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者，我必須奉行這一神圣使命。自_年4月至今，多半年的實(shí)踐工作，使我對(duì)自己工作有了很多的思考和感受，在這里我作一簡(jiǎn)單的總結(jié)：

  一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  在工作中，我把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的標(biāo)準(zhǔn)，工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，使我越來越深刻地認(rèn)識(shí)到在當(dāng)今殘酷的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，知識(shí)更新的必要性，現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時(shí)間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。我根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望將來回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無為而后悔，不因虛度年華而羞愧。

  二、恪盡職守，踏實(shí)工作。

  當(dāng)我步入了神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的那時(shí)起，我曾暗暗宣誓過：“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，恪守醫(yī)德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康盡一點(diǎn)微薄之力”。今天，我不斷的努力著。所從事的基層醫(yī)療工作，更使我深深的體會(huì)到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負(fù)的責(zé)任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工，擺正位置，嚴(yán)格遵守職責(zé)，積極完成本職工作。團(tuán)結(jié)同志、誠(chéng)懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作，一步一個(gè)腳印，認(rèn)認(rèn)真真工作，更好的服務(wù)于民眾，完成一名基層醫(yī)療工作者應(yīng)盡的職責(zé)。

  三、患者至上，熱情服務(wù)。

  在患者住院的診療工作中，不管在任何時(shí)候，我都關(guān)愛每一位就診的患者。做到認(rèn)真檢查、細(xì)心治療，合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對(duì)來診病人能夠耐心解釋，細(xì)致的檢查，熱情的服務(wù)，盡量讓病人痛苦而來，滿意而歸。同時(shí)，嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)持以工作為重，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立自身良好的醫(yī)德和公眾形象。堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì)，把愛心捧給患者，盡快讓患者康復(fù)，盡快讓家人安心。

  自進(jìn)入本院工作以來，我努力做了一些工作，但是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問題，希望院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事指導(dǎo)及指正：

  一、在自己主觀思想上希望多深入多了解，以便能全面服務(wù)患者，在工作中也努力爭(zhēng)取去做，但在某種程度上卻給自己和他人造成了不利的影響，在今后需要也必須注意講究方法。

  二、在工作態(tài)度和方法上還需要更加扎實(shí)，更加細(xì)致，把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來，提高工作質(zhì)量。提高工作效率。

  三、在工作中，我時(shí)常感到能力和知識(shí)的欠缺，需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高診療水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作;有時(shí)工作方法欠妥當(dāng)，考慮欠周到，在這里我向院領(lǐng)導(dǎo)和同志們道個(gè)歉，希望有不到之處給予見諒。幾個(gè)月來，我認(rèn)為自己從思想認(rèn)識(shí)上、業(yè)務(wù)及理論知識(shí)上有了明顯提高，這些進(jìn)步都是全院新老同志們對(duì)我極大的支持和指導(dǎo)的結(jié)果，從老同志身上我學(xué)到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神，從充滿活力的年輕同志身上也增添了我積極努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。

  醫(yī)院工作，任重道遠(yuǎn)，在今后的工作中，我希望在院領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下，在同事們的支持和幫助下，發(fā)揮自身特長(zhǎng)，彌補(bǔ)自身不足之處，精益求精，嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位患者，在程度上避免誤診。爭(zhēng)取創(chuàng)造更好的工作成績(jī)，全身心的投入到醫(yī)療服務(wù)工作中。盡職盡責(zé)，盡心盡力，治病救人。為醫(yī)院謀發(fā)展，為人民盡一點(diǎn)微薄之力。

  門診護(hù)士心得感悟2

  時(shí)間過得很快，不經(jīng)意間我在xx醫(yī)院門診部已經(jīng)工作了將近有三年多的時(shí)間了，在這三年的時(shí)間里，我已經(jīng)把自己的工作內(nèi)容倒背如流了，就好像變得跟吃飯睡覺一樣從容，因此我對(duì)自己的工作也是有了一些心得。

  首先就是在工作瑣事上的一些心得，我在醫(yī)院擔(dān)任的一直都是護(hù)士，這個(gè)職位在醫(yī)院雖然是最普通的一個(gè)，但是卻是非常重要的一個(gè)，患者在進(jìn)行就診的時(shí)候，是萬萬離不開我們的幫助的。我們身為護(hù)士的，一定要擺正自己的工作定位，不要不滿足自己在醫(yī)院的位置，相反，這是最考驗(yàn)一個(gè)人工作能力的崗位。

  經(jīng)過這么長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)士工作，我也是對(duì)這份工作有了自己的看法和見解，在我們上班的時(shí)候，一定要清楚的知道，門診不比醫(yī)院其他科室，這可以說是接觸患者最多的一個(gè)部門，小到感冒發(fā)燒，大到預(yù)約手術(shù)，都會(huì)先經(jīng)過我們門診部，所以說我們護(hù)士每天記錄的東西非常多，如果要保證我們上班正常進(jìn)行，就不要按時(shí)踩點(diǎn)上班，一定要做到提前上班，跟上一崗的護(hù)士交接好工作，這樣才不會(huì)耽誤自己的正常工作，現(xiàn)在很多的門診護(hù)士就是還沒意識(shí)到這點(diǎn)，自己經(jīng)常交接工作的時(shí)候，就有工作需要忙，導(dǎo)致醫(yī)療用品以及藥物的數(shù)目清點(diǎn)沒辦法及時(shí)的完成，這都是十分需要注意的事情。

  不分大小，每一份護(hù)理記錄都要認(rèn)真的記錄好，不要覺得別人只是感冒發(fā)燒，沒必要都記錄，但是我們要時(shí)刻的記住，這是我們的分內(nèi)工作之一，那我們就有義務(wù)要做好！嚴(yán)格把控時(shí)間，定時(shí)巡查病房，對(duì)患者的病情仔細(xì)的觀察并記錄，給病人注射時(shí)，要嚴(yán)格按照就診書上的說明去打，這樣才能讓醫(yī)生有更為正確的治療方案，自己的護(hù)理工作也是要認(rèn)真的做好，我們做護(hù)士的就是要統(tǒng)一對(duì)待病人，不能說這個(gè)老人大小便失禁，不想去進(jìn)行護(hù)理我們就不去，護(hù)士面前患者一致。對(duì)于就診室、輸液室等等地方嚴(yán)格進(jìn)行清潔消毒工作，這樣才能保證患者在一個(gè)絕對(duì)安全的地方進(jìn)行治療，這樣他們也會(huì)更加的放心我們的工作，作為護(hù)士我們就需要費(fèi)盡心思的給予患者最為周到的護(hù)理，這樣才能證明我們對(duì)待工作的嚴(yán)謹(jǐn)性。既然患者選擇了我們醫(yī)院，就要讓他們知道自己的選擇沒有錯(cuò)，盡職盡責(zé)是本分。

  護(hù)士的工作的確是非常的繁瑣，非常的累，但是只要用起心來，你就會(huì)覺得這一天的工作都變得輕松了很多，對(duì)待工作的嚴(yán)謹(jǐn)與否直接關(guān)系到自己的在這個(gè)崗位的進(jìn)步速度，想成為一個(gè)優(yōu)秀的門診護(hù)士必備的幾個(gè)條件。

  門診護(hù)士心得感悟3

  門診護(hù)理在院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真按照護(hù)理部及科內(nèi)護(hù)理工作計(jì)劃開展護(hù)理工作，現(xiàn)將20__年護(hù)理工作總結(jié)如下：一、工作量完成情況

  一年來共完成分診導(dǎo)診26000余人次，協(xié)助門診外科醫(yī)生進(jìn)行小手術(shù)78人次及外科換藥102人次，血?dú)夥治鋈舜危轶w8700人次。

  二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，使門診護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

  1、落實(shí)崗位責(zé)任制：年初針對(duì)門診的具體情況，重新制定了門診護(hù)理人員崗位職責(zé)和各班工作標(biāo)準(zhǔn)，使護(hù)理人員嚴(yán)格按規(guī)范做好本職工作，嚴(yán)格執(zhí)行首問首迎負(fù)責(zé)制。同時(shí)，積極響應(yīng)本市創(chuàng)衛(wèi)工作，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分檢工作流程。嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

  2、認(rèn)真組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)本院新的《護(hù)理質(zhì)量檢查及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，使每位護(hù)士理解、掌握評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)護(hù)士主動(dòng)參與質(zhì)量管理意識(shí)，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控講評(píng)，針對(duì)門診科室分布廣，護(hù)理質(zhì)量難以監(jiān)控的特點(diǎn)，每月不定期進(jìn)行科室自查4～8次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出，限期改正，使科內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

  3、加強(qiáng)急救物品管理：每周專人進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)，急救物品完好率100%。

  4、加強(qiáng)消毒隔離工作的監(jiān)管：按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，通過組織學(xué)習(xí)消毒隔離規(guī)范要求，使護(hù)士掌握消毒隔離原則，科室院感護(hù)士能認(rèn)真履行職責(zé)，積極檢查督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，使院感控制指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

  三、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，保證護(hù)理安全

  1、每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查，加強(qiáng)護(hù)理操作環(huán)節(jié)控制，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)指出，分析原因，落實(shí)整改措施。鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，每月組織護(hù)士進(jìn)行安全教育學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容以病人安全管理和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案為主，增強(qiáng)護(hù)士護(hù)理安全意識(shí)

  2、加強(qiáng)對(duì)門診就診病人的觀察，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生給予準(zhǔn)確、及時(shí)處理，減少了醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。

  3、加強(qiáng)對(duì)節(jié)假日、雙休日的合理排班，實(shí)行彈性排班，以滿足病人的需要。護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員不定期到科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)，保證護(hù)理安全。

  四、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)和在職教育，提高了護(hù)理人員整體素質(zhì)

  1、每月對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行分層次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，進(jìn)一步提高護(hù)理人員理論水平。

  2、認(rèn)真組織不同層次護(hù)理人員參加科內(nèi)及院內(nèi)“三基”培訓(xùn)、考核，加強(qiáng)規(guī)范化護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核力度;科內(nèi)理論考試、操作技能培訓(xùn)及考核6次，考核合格率100%

  3、加強(qiáng)急救技能培訓(xùn)，不斷提高科內(nèi)護(hù)理人員的急救技能技術(shù)水平及應(yīng)急能力。上半年強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇、氧氣吸入、簡(jiǎn)易呼吸器等技能培訓(xùn)、考核，考核合格率100%。

  4、鼓勵(lì)護(hù)士參加在職繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，上半年一名護(hù)士取得山東大學(xué)本科網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

  五、存在問題：

篇（9）

[中圖分類號(hào)] R473.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2013）08（c）-0173-02

吸毒已被證明是一種極易復(fù)發(fā)的慢性腦疾病，需要采取長(zhǎng)期的藥物維持治療。MMT是目前處理海洛因成癮的經(jīng)典治療措施，單一方法效果欠佳。福田區(qū)藥物維持治療門診是福田區(qū)唯一的美沙酮門診，有本地入組受治者和外地轉(zhuǎn)入受治者。為探討護(hù)理干預(yù)對(duì)福田區(qū)海洛因依賴者美沙酮維持治療（MMT）受治者脫失率和尿嗎啡陽性率的作用，自2009年9月―2012年9月因吸毒接受MMT的200例受治者開展拓展護(hù)理，取得了較好治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在深圳市福田區(qū)八卦嶺社康中心MMT門診接受治療的MMT受治者200例，按照入組順序隨機(jī)分成干預(yù)組和對(duì)照組。干預(yù)組100例，男93例，女7例；年齡20～60歲；吸毒時(shí)間2～15年；對(duì)照組100例，男90例，女10例；年齡21～58歲；吸毒時(shí)間1～16年。

1.2 入組標(biāo)準(zhǔn)

符合2005年6月國(guó)家級(jí)MMT培訓(xùn)中心制定的MMT臨床指導(dǎo)手冊(cè)診治標(biāo)準(zhǔn)，均為自愿參加治療，本人有戒毒意愿，家屬贊同，能接受研究方案，簽署知情同意書。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

嚴(yán)重感染性疾病者，既往有嚴(yán)重精神疾病史者及HIV感染者。

1.4 護(hù)理方法

干預(yù)組100例進(jìn)行拓展護(hù)理服務(wù)，包括心理護(hù)理、溝通、建立檔案服務(wù)隨訪跟蹤3年、宣傳教育、用藥指導(dǎo)和特殊情況的護(hù)理。

1.5 治療脫失標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)《國(guó)家社區(qū)藥物維持治療門診實(shí)施方案》中標(biāo)準(zhǔn)：每3個(gè)月接診登記一次病人，在無轉(zhuǎn)介的情況下3個(gè)月內(nèi)累積超過15 d和或連續(xù)7 d不參加服藥的受治者。

1.6 尿嗎啡陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)

現(xiàn)場(chǎng)取尿液測(cè)定嗎啡殘留物，采用上海榮盛生物藥業(yè)有限公司嗎啡（MOP）檢測(cè)試劑（膠體金法）。陽性結(jié)果即判斷該受治者15 d內(nèi)吸食過海洛因。

1.7 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

隨訪3年，干預(yù)組入組后3年脫失率為10%， 對(duì)照組為62%；兩組比較， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

美沙酮門診普遍存在門診入組人數(shù)偏少，脫失率高的情況。通過護(hù)理延伸服務(wù)制定個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)方案， 建立受治者檔案，并按時(shí)間定期隨訪記錄， 通過專職小組成員與受治者的聯(lián)系， 予以專業(yè)咨詢、督促和教育， 使護(hù)理工作從門診內(nèi)延伸到門診外， 拓展了服務(wù)領(lǐng)域[1]。有效的提高了受治者的依從性，減少脫失率和偷食海洛因。

3.1 心理護(hù)理

為每個(gè)新收入組的受治者都建立個(gè)案，護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一談話，協(xié)助受治者重塑自信；行為干預(yù)，督促受治者維持服用美沙酮，如服務(wù)對(duì)象在未轉(zhuǎn)介如有3 d以上未來門診服藥的情況及時(shí)采取電話跟蹤或上門隨訪等措施。鼓勵(lì)受治者積極融入新生活，培養(yǎng)健康的生活方式；為受治者提供勞動(dòng)就業(yè)、職業(yè)培訓(xùn)等方面的便利；協(xié)助受治者回歸正常社會(huì)生活[2]。

3.2 溝通

協(xié)助處理家庭關(guān)系，營(yíng)造穩(wěn)定、和諧的家庭環(huán)境；幫助受治者家庭成員認(rèn)清心理狀態(tài)，疏導(dǎo)負(fù)面情緒，并提供宣泄渠道及情感支持，促進(jìn)受治者和家庭成員之間有效溝通模式的建立。

3.3 建立檔案服務(wù)

每3個(gè)月接診登記一次病人，隨訪3年。對(duì)服務(wù)對(duì)象小組提供互助平臺(tái)，實(shí)時(shí)有效記錄檔案，讓受治者分享成功戒除藥物依賴的經(jīng)驗(yàn)，互相鼓勵(lì)，強(qiáng)化MMT的動(dòng)機(jī)；協(xié)助解決家屬對(duì)患者服用美沙酮產(chǎn)生的困擾，營(yíng)造和諧的戒毒家庭環(huán)境。

3.4 宣傳教育

傳染性疾病在MMT門診中的受治者是高發(fā)病人，如丙型肝炎（HCV）、HIV、梅毒等。根據(jù)受治者的資料和信息，口頭講解、單獨(dú)指導(dǎo)、發(fā)放健康宣傳處方耐心詳細(xì)的講解疾病的相關(guān)知識(shí)，正確指導(dǎo)他們認(rèn)識(shí)傳染性疾病的來源、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療措施以及預(yù)后等情況[4]。應(yīng)告知防治重點(diǎn)在于保護(hù)易感人群、切斷傳播途徑；傳播途徑為血液傳播、性接觸和母嬰垂直傳播等。

3.5 用藥指導(dǎo)

①選擇適合的首次劑量，給家屬或是同伴要做好宣教，告知受治者從服用美沙酮開始就禁止使用海洛因、其它阿片類物質(zhì)或脫毒藥物、戒酒，兩者協(xié)同作用，容易導(dǎo)致中毒。②維持期劑量個(gè)體化給藥。③劑量調(diào)整：維持治療經(jīng)歷一個(gè)長(zhǎng)期過程。進(jìn)入維持狀態(tài)后，維持劑量還會(huì)受合并濫用、合并濫用其它藥物、合并使用治療其它疾病的藥物，以及病人在維持治療中的治療狀態(tài)等的影響。因此，有必要適當(dāng)予調(diào)整劑量。④減量與停藥：維持治療一段時(shí)間后減少美沙酮用藥量，按逐漸減量、低劑量維持或緩慢停藥的原則。⑤處理維持治療中常見不良反應(yīng)：a）口干：鼓勵(lì)多飲水；b）便秘：使用性瀉藥或者是中藥（如番瀉葉、通大海等）； c）嗜睡：適當(dāng)降低劑量或晚上服藥；d）頭暈：多為一過性，繼續(xù)用藥耐受；e）皮疹：多為一過性，若數(shù)日不退或加重，停藥和轉(zhuǎn)診治療。

3.6 拓展護(hù)理干預(yù)措施

形成了教育內(nèi)容特色化，溝通方法技巧化，宣教模式多樣化。強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)， 開發(fā)服務(wù)技巧， 提升服務(wù)功能， 從而縮短了護(hù)患之間的距離， 增強(qiáng)了護(hù)患溝通效果， 豐富了受治者疾病知識(shí)；推動(dòng)了專職護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，護(hù)士服務(wù)意識(shí)日益提高， 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量逐漸提升， 護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵不斷延伸，以人為本的服務(wù)理念不斷體現(xiàn)。通過延伸服務(wù)， 能及時(shí)得到醫(yī)療護(hù)理信息反饋，促進(jìn)了臨床護(hù)理質(zhì)量的提高， 樹立了門診的服務(wù)品牌， 提高了社會(huì)效益[4]。

3.7 存在問題

通過跟蹤隨訪服藥者的個(gè)案，該院又發(fā)現(xiàn)服藥者對(duì)美沙酮藥物維持依從性不高，有合并使用其它藥物的現(xiàn)象，這會(huì)影響整個(gè)治療方案；在脫失者的名單中，因?yàn)閺?fù)吸過量導(dǎo)致死亡的可以追溯到的有9例，死亡率高達(dá)9%，這種現(xiàn)象提示該院對(duì)服藥者的跟蹤隨訪的重要性，希望可以和公安等相關(guān)部門協(xié)同管理社區(qū)戒毒人員。這些問題提示該院下一步還要拓展護(hù)理干預(yù)的措施來增加服藥者的依從性，減少服藥者的脫失率。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 黃運(yùn)坤.心理行為干預(yù)對(duì)吸毒者M(jìn)MT作用的研究概況[J].廣西醫(yī)學(xué)學(xué)，2008（12）：59-60.

[2] 邱映明，李麗媛，陳潤(rùn)成，等.心理行為干預(yù)對(duì)MMT患者脫失率的影響 [J].廣西醫(yī)學(xué)，2010（8）：69-70.

[3] 海洛因成癮者社區(qū)藥物維持治療試點(diǎn)工作國(guó)家工作組.MMT臨床指導(dǎo)手冊(cè)[J].國(guó)家級(jí)MMT培訓(xùn)中心，2005.

篇（10）

護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告范文模板一

各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事，大家好：

首先感謝大家能用一顆認(rèn)真的心來聽我的護(hù)士述職報(bào)告，希望各位會(huì)因?yàn)槲业膱?bào)告而有一個(gè)好心情。

20xx年對(duì)于我來說，是成長(zhǎng)的一年，也是收獲的一年。今年四月，院領(lǐng)導(dǎo)很信任的人任命我為輸液中心護(hù)士長(zhǎng)，我深深地意識(shí)到，肩上多的是一份責(zé)任，腳下多的是一份動(dòng)力。怎樣才能更好的擔(dān)負(fù)起這份重任?怎樣才能更好的完成門診患者的輸液工作呢?經(jīng)過一段時(shí)間的了解，本著關(guān)心，愛護(hù)，尊重，理解科室?guī)孜蛔o(hù)士姐妹的態(tài)度，我仔細(xì)觀察科室的每一個(gè)成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，并根據(jù)門診輸液患者在中午十一點(diǎn)左右比較集中的特點(diǎn)，制定了互補(bǔ)性的排班，有條不紊地展開了門診輸液中心的工作。

輸液中心是我們醫(yī)院的一個(gè)窗口，在這里門診病人與我們接觸的更多，更密切。一句話，可以反映出一個(gè)人的修養(yǎng)；一個(gè)動(dòng)作，可以折射出一個(gè)人的品質(zhì)；一件小事，會(huì)把我們醫(yī)院的形象印在病人的心中。作為一名科室的帶頭人，我更加嚴(yán)格要求自己，凡事從我做起，率先垂范，以身作則，從而帶動(dòng)全科室人員，在思想上提高自己，在業(yè)務(wù)上鍛造自己，在制度上約束自己。

要加強(qiáng)管理，首先是在思想上提高自己，端正工作態(tài)度，愛崗敬業(yè)，勤奮工作，積極進(jìn)取，真正以病人為中心，服務(wù)周到，態(tài)度和藹，語言文明，努力把工作做細(xì)，做實(shí)，做扎實(shí)，力求在治療上精心，護(hù)理上細(xì)心，真正讓家屬放心，病人安心。工作中，這種人性化服務(wù)不單是體現(xiàn)在科室內(nèi)部，它可以擴(kuò)展到方方面面，大到積極參加各種突發(fā)事件的搶救，小到在門診經(jīng)常會(huì)遇到一些急診病人或者不知道該找那個(gè)科看的病人，我總是不等他們?cè)儐枺椭鲃?dòng)問他們有什么需求，是否需要幫助，把他們領(lǐng)到要找的科室，或是耐心的解答他們的問題。每個(gè)患者都是弱勢(shì)群體，在他痛苦需要時(shí)，我們哪怕是一個(gè)善意的眼神，一個(gè)淡淡的微笑，對(duì)他們也許就是整個(gè)春天。在我的帶動(dòng)下，我們科室的幾位護(hù)士也是如此。不管任何情況下，都會(huì)微笑著面對(duì)患者，百問不煩地耐心解釋，只要患者需要，病情需要，工作永遠(yuǎn)是第一位的。我們付出的只是自己的一份熱情，而收獲的卻是患者對(duì)我們輸液中心的信任和好評(píng)。生活就是一面鏡子，你對(duì)他笑，他就會(huì)對(duì)你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對(duì)他笑，他也會(huì)微笑地回報(bào)你。

沒有規(guī)矩不成方圓，有了良好的醫(yī)德，我們還需要嚴(yán)格的制度。在不折不扣地遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的前提下，我和大家一起制定了科室的各種工作細(xì)則，明確各班職責(zé)，從我做起，帶領(lǐng)大家早上班晚下班，只要病人需要，不計(jì)較個(gè)人得失，沒有時(shí)間和節(jié)假日的概念。這樣我們相互之間常督促，勤落實(shí)，保障了效，最積極的工作熱情。

精湛的技術(shù)是我們工作的核心。在門診，有很多患兒家長(zhǎng)就是沖著我們醫(yī)院良好的小兒頭皮靜脈穿刺技術(shù)來得。這就促使我們?cè)跓崆榉?wù)的同時(shí)更加注意加強(qiáng)自己的業(yè)務(wù)水平，提高自己的各項(xiàng)護(hù)理技能，特別是小兒頭皮靜脈的穿刺，力求做到一針見血，把治療帶給孩子的痛苦減到最小。工作閑暇時(shí)我?guī)ьI(lǐng)大家一起討論小兒頭皮針的進(jìn)針角度，方位，固定方法，小兒發(fā)熱的護(hù)理，老年患者門診輸液的臨床觀察等等。在輸液過程中，我要求大家認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)制度，根據(jù)藥物性質(zhì)及病人個(gè)體差異嚴(yán)格控制輸液速度，嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)了解患者情況，確保患者安全有效的做好治療。值得高興的是我們良好的醫(yī)德，熱情的服務(wù)，精湛的技術(shù)保障了門診工作的順利進(jìn)行，換來了無數(shù)門診患者的健康和笑容。

當(dāng)然，工作中總會(huì)有許多不如意，也會(huì)有個(gè)別病人對(duì)我們繁忙的工作不理解，擺正心態(tài)是最重要的。珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，沒有什么比擁有健康的身體更重要的，面對(duì)一個(gè)失去將康的病人，我就會(huì)想，我比那些病痛的人幸福多了，沒有人應(yīng)該吝嗇自己快樂，我要把我的快樂傳遞給每一個(gè)經(jīng)受病痛的患者。通過近一年時(shí)間的工作實(shí)踐，使我更深層次的認(rèn)識(shí)到一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有的職責(zé)，以后我要更加努力地把這支護(hù)理隊(duì)伍帶好，協(xié)助各科室的工作，更多的與各科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通，更詳盡的掌握每一個(gè)病人的情況，以便更出色的完成門診護(hù)理任務(wù)。

心中有夢(mèng)想，行動(dòng)才會(huì)有方向，在新年度的工作中，我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo)，扎扎實(shí)實(shí)學(xué)習(xí)，實(shí)實(shí)在在工作，認(rèn)認(rèn)真真為患者服務(wù)，為醫(yī)院樹品牌。

護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告范文模板二

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

我來到xx工作已有x年了，在科室的密切配合和支持下，在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了工作任務(wù)，積極主動(dòng)認(rèn)真地學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告。述職報(bào)告

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，我感覺通過每月對(duì)護(hù)理知識(shí)的理論和實(shí)踐地鞏固，受益良多。在專業(yè)知識(shí)和工作能力方面，我本著“把工作做地更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，積極完成以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真書寫護(hù)理記錄，遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。

在這些年的護(hù)理工作中，我的體會(huì)是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要必，述職報(bào)告《護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告》。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊，在人的一生當(dāng)中有誰會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”。“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”護(hù)士應(yīng)該[文章來源于]是會(huì)用她們的愛心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。我會(huì)盡自己地努力工作，希望見到更多的家庭歡聲笑語。

當(dāng)然在工作中仍有不足之處，如工作中不細(xì)心，技術(shù)有待提高，面部微笑不夠，在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。

我覺得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告范文模板三

光陰似箭！一晃眼，從我加入人民醫(yī)院救死扶傷的護(hù)士，工作已有半年多了。在過去半年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、*思想、*理論和xxxx的重要思想。堅(jiān)持以病人為中心的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的國(guó)優(yōu)國(guó)標(biāo)護(hù)士的重要性。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中，獲得廣泛病員好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。順利完成了20xx年上半年的工作任務(wù)。其具體工作總結(jié)如下：

（一）思想道德、政治品質(zhì)方面：能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論；遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)；愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。

（二）專業(yè)知識(shí)、工作能力方面：我本著把工作做的更好這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，醫(yī)者父母心，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺得是非常幸福的事情。

（三）在態(tài)度、學(xué)習(xí)方面：嚴(yán)格要求自己，憑著對(duì)成為一名國(guó)優(yōu)國(guó)標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際；除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

（四）在生活方面：養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。

狂后的目標(biāo):

我決心進(jìn)一步振奮精神，加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造，努力克服自己存在的問題，做到:（1）扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)，保持政治上的堅(jiān)定性。

（2）在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下，順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)，認(rèn)真履行職責(zé)，愛崗敬業(yè)。

（3）以科室為家，工作積極主動(dòng)，對(duì)待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

護(hù)理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠(chéng)的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。