普通護理匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇普通護理范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1臨床資料

本科2006年10月至2008年10月共收治急診患者456例,男251例。女305例;年齡4~93歲。其中腹外傷56例,消化道穿孔43例,腸梗阻106例,急性闌尾炎186例.急性胰腺炎15例,急性膽囊炎50例。

2護理

2.1一般心理護理

2.1.1增加患者的安全感患者就診時一般都求醫心切,渴望得到最佳和最及時的救治。這時護理人員應該做到緊張而又熱情地接診,主動詢問患者的不適,關心患者的痛苦,盡快為患者安排床位,及時請醫生為其診治,使患者感到親切與溫暖,緩解其緊張焦慮的情緒。

2.1.2增加患者的信任感嫻熟的操作技術和嚴謹的工作作風,不僅可以贏得搶救時間,同時對患者的心理可以起到支持的作用,使患者感到可靠、安全,樹立戰勝疾病的信心。所以要求護理人員一定要具備扎實的操作技術及良好的職業道德,增加患者的信任感。

2.2搶救患者的心理護理

2.2.1腹外傷患者的心理護理普通外科的急診患者中腹外傷占有很大的比例。患者帶有傷口且伴有出血或臟器流出。不但焦慮甚至感到恐懼或者有瀕死感。這種心理狀態有可能加重患者的病情,所以護理人員應該在最短的時間內以最有效的護理措施防止患者生命活動的終止或緩解急性期的癥狀。要求護理人員要轉移患者的注意力,安慰體貼患者,不要讓患者看到自己的傷口,要迅速止血、包扎、固定,等待手術,并讓其家屬呆在患者身旁,鼓勵患者戰勝疾病.贏得搶救時機。

2.2.2急腹癥患者的心理護理各種原因的急腹癥是普通外科急診患者中比例最大的。這類急腹癥的患者一般入院時腹痛劇烈.難以忍受,特別是消化道穿孔和粘連性腸梗阻的患者,入院后迫切地要求止痛,這時護士應及時通知醫生盡快地明確診斷,并耐心地說服患者不能隨便應用止痛藥,因為有可能掩蓋病情,延誤治療。要適時地鼓勵安慰患者,取得患者的信任與合作,爭取最佳的治療效果。

2.3急診患者家屬的心理護理患者家屬對于患者的病情認知不夠,多伴有緊張、焦慮、容易激動、不冷靜等消極情緒,對治療有可能會不信任或著急不理智,護理人員應該理解家屬的心情,在救治的同時要及時與家屬溝通,及時匯報搶救結果,取得家屬的信任與合作,鼓勵患者家屬共同參與患者的治療方案。

篇（2）

【關鍵詞】

普通外科護理；安全隱患；措施

1普通外科護理存在安全隱患的原因

1.1護理人員法律意識缺失

目前許多醫院的護理人員，尤其是涉及外科護理的人員，對醫療法律基本都沒有什么概念。絕大多數的護理人員幾乎沒有完善的法律意識，對醫療事故處理的各種法律及法規也沒有一個完整的認識，甚至對于護理的基本條款和法律知識都了解的不深，這樣就相當于將護理工作與護理工作所要承擔的法律責任分劃開來，沒有一個明確的界限，這也是普通外科護理中所存在的安全隱患。護理人員的這種法律意識的缺失，極容易導致醫患糾紛的發生，而在醫療糾紛發生后，許多護理人員并不會用法律武器來維護自身的權益。

1.2護理人員專業技能薄弱

護理人員專業技能薄弱也形成了一個普通外科護理的安全隱患，這主要是因為護理人員在學習護理的相關技能時，沒有建立起一個完善的知識體系，并且基礎知識混亂，缺少對實踐技能的訓練。很多護理人員在臨床實習時，都敷衍了事，沒有認真的進行專業知識和專業操作技能的學習，以至于在走進臨床工作時，缺少對突發事件的隨機應變能力和與患者的溝通交流能力，對新技術和新設備的掌握速度也較慢，使護理人員容易在進行外科護理時出現護理失誤，嚴重的還會引起醫療糾紛。

1.3護理人員不夠細心

面對普通外科病房中龐大的患者數量，致使普通外科護理人員的日常工作量極大，這也導致了普通外科護理人員容易在工作中產生倦怠現象，加上又不能夠得到應有的福利和休假，使得護理人員失去了本應該具有的責任心和耐心，導致臨產護理工作出現紕漏，形成安全隱患。我們經常會看見護理人員隨意簡化護理的操作流程；當護理所需的儀器發生損壞或出現故障時往往坐視不管；護理人員不會主動對患者提供服務；每日查房對患者病案的記錄也是敷衍了事等等，都是由于護理人員不夠細心造成的。

1.4護理人員與患者缺少溝通

由于護理人員在護理中缺少責任感，因此對于患者的護理并不貼心，更缺少與患者的溝通和交流，在護理過程中不愿意與患者進行過多親密的接觸，使患者得不到所需的關心和愛護，這使得護理人員與患者以及家屬之間，存在的誤會以及誤解較多。在護理工作開展的過程當中。這種護理人員與患者間的疏遠主要是由于護理人員不愿意與患者進行溝通，不愿意了解患者的基本病情，不關注患者的身體狀態。護理人員與患者缺少溝通也是容易產生醫療糾紛的原因之一。

1.5護理人員壓力過大

普通外科的特點就是患者數量多，流動性很大。無形中就增加了普通護理人員的工作量和工作強度。在普通外科護理當中，護理人員加班的現象十分常見，導致護理人員無論是在身體還是心理上，都承受著極大的壓力。這種過飽和的壓力狀態會導致護理人員在護理工作當中犯本應該能夠避免的錯誤，釀成安全隱患。

2降低普通外科護理安全隱患所采取的必要措施

2.1增強護理人員的安全意識

避免安全隱患的首要措施就是增強護理人員的安全意識。要求護理人員必須掌握一定的相關醫療法律常識，相關的醫療政策及條款。熟悉掌握護理過程中每一環節可能發生的安全問題，提高安全意識。同時在護理期間，要不定期的對護理人員的護理工作進行評估以及對護理人員的安全意識進行考核。對于考核不合格者，還要給予懲罰或者是批評，以促進護理人員安全意識的提升，避免類似的安全事件再次發生，督促護理人員能夠汲取經驗教訓。通過安全意識的提升，使得護理人員在開展護理工作中能夠避免犯低級的錯誤，能夠更加認真積極的對待護理工作。

2.2提升護理人員的專業技能

護理人員對專業技能的熟練程度直接影響患者的護理安全及護理效果。所以醫院應該不時地對護理人員進行專業技能的強化訓練，使護理人員能夠更加靈活更加熟練的運用專業技能。而對于專業技能掌握不夠扎實的護理人員，需要對其進行專業技能的強化練習，或者是參見一些專業化、規范化的培養和技能進修，不斷的豐富自己，使護理人員遇到安全隱患的突發事件時，能夠有能力應付和解決。同時，醫院還可以進行相關護理專業技能的比拼，對于獲勝者和優勝者給予一定的獎勵和贊賞，提高護理人員對于專業技能學習的積極性。

2.3加強與患者的溝通

對于護理人員要不斷對其進行人文教育，創新服務理念，使護理人員在護理工作中，時刻秉承“以人為本，患者優先”的態度，明確“家庭護理”的主張，提倡護理人員與患者加強溝通和交流，主張換位思考，使護理人員對待患者像對待自己的朋友一樣。作為普通外科的護理人員要對患者的病情變化時刻給予關注，不僅要關懷患者的身體狀況，更要關注患者的心理狀況，與患者多多溝通，了解患者的內心想法，同時將護理過程中的注意事項詳細的告知患者及患者家屬。普通外科護理的護理人員要及時對患者的護理病案進行更新，傾聽患者在護理過程中遇到的問題，并記錄在案，為臨床醫生的治療提供更加可靠的依據，也可以盡量避免不必要的醫療糾紛產生。

3總結

在普通外科護理過程中，護理安全性越來越重要。因此，對于普通外科護理人員，我們要積極強化他們的安全意識、提升他們的專業素質、增加護理人員與患者之間的溝通。這樣才能更好的避免護理過程中的各類不安全因素出現，避免醫療服務中醫患糾紛的產生，使得每一個患者都能夠享受到安全、優質的護理服務。

作者：劉洪麗 單位：天津市武清區人民醫院

參考文獻

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【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0450―02

普通外科臨床護理工作直接關系著患者健康，工作時任何疏忽都可能釀成嚴重后果，造成護理事故的發生。因此，針對普通外科臨床護理工作中肯存在的問題并提出解決措施，加以防范，只有良好科學的護理對患者的恢復起著重要作用。

1 普通外科臨床護理存在的問題

1.1護理人員缺乏責任心，專業人才流失嚴重

普通外科要求護理人員要具備急診科和婦產科護士的“急”、內科護士的“細”、兒科護士的“暖”，因為護理的服務對象有急診患者、手術患者、老年性高危并發癥患者等，普通外科護理工作的繁瑣、細碎，使護理人員在工作中注意力不集中，如護理人員在工作時沒有高度的責任感，有章不循。普通外科護理工作技術性強、壓力大、風險大、風險大、夜班多、待遇低等綜合因素，并且長期處于高度緊張的狀態，給護理人員造成了極大的壓心理力，體力精力透支，身心疲憊，導致護士對工作的行為和態度發生了改變，出現易怒、脾氣暴躁等不良情緒，注意力不集中、工作效率低，職業效能降低，極易出現護理的不安全效果，以至于護理人員嚴重流失。

1.2老年性病人并發癥多，造成普通外科臨床護理工作存在風險性

雖然我過普通外科護理的水平得到了很大的提高，但是由于普通外科是以老年性病人及急性腹痛為主要特征，并伴有急性全身癥狀等一系列表現的一種多發病，具有起病急、發展快、病情重、變化多和病因復雜等特點，工作預見性難，易造成工作忙亂、態度急躁、解釋不細致、記錄不完善等，以及病人自身因素，自然性社會因素、人為因素等許多因素影響，從而存在不可預測的危險，均可導致意外的發生，意外的發生，意外后果嚴重，有時造成的遠期后果不可彌補。

1.3護理

1.3.1術前護理

1.3.1.1術前呼吸系統的護理。老年患者因為排痰能力相對較弱，在呼吸到分泌物多的情況下，不僅會妨礙換氣，術后也容易發生肺不張。因此在術前要求患者戒煙，并服用抗生素治療來減少呼吸道分泌物。情況嚴重的患者可使用支氣管擴張劑或霧化吸入以改善排痰功能。如果。如果有呼吸道感染，應積極控制炎癥。

1.3.2術后護理

1.3.2.1基本生命體征監測。注意觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓。老年患者抵抗力低下，術后體溫常出現異常。比如發熱可高達38-40℃，心臟、動脈和循環血量，可通過對脈搏的監測來實現。而呼吸不同，表示術后病癥不同，例如呼吸深且慢，表示可能是急性腹膜炎、膈下感染或低氧酸中毒。很多患者有高血壓老年疾病，患者生理性血壓增高，對術后恢復極為不利。因此，觀察是要注意基礎血壓的高低【1】。

1.3.2.2脫水、電解質及酸堿平衡的控制。急腹癥患者通常會表現出嘔吐、腹痛、不能進食和腹腔滲出的情況，很容易發生脫水、電解質和酸堿平衡紊亂，在術前、術中、術后都要進行監測和及時補充，否則容易導致多系統器官功能衰竭【2】。

1.3.2.3注意胃腸道功能恢復。腹部大手術后，常因臥床不起，胃腸功能減退，進食少、應用抗生素等引起腹脹和便秘【2】。

1.3.2.4切口的觀察。普通外科患者多有貧血、低蛋白血癥，切口愈合差晚。當有腹內壓增高時，常突然發生腹膜撕裂致切口裂開或切口疝，甚至因腸管嵌頓于縫線之間引起腸壞死。為預防起見，可在圍手術期少量多次輸血或血漿等。肝腎功能正常時，可每靜滴復方氨基酸、人血白蛋白，以糾正低蛋白血癥，有利于切口愈合。切口必須加張力縫線線并應用腹帶包扎。術后預防防治劇烈咳嗽、腹脹、便秘和尿潴留；縫線一般于2周左右拆線。一旦裂開應即時再次手術，按上述步驟縫合。有嵌頓壞死腸管者一并切除【3】。

1.3.2.5吻合口瘺。普通外科患者常有營養不良、低蛋白血癥、動脈硬化、腸管供血不足，常發生消化管道吻合口瘺。結腸吻合口瘺的發生率較高，預防中可繼續糾正低蛋白血癥，并遵守晚下床、晚進食、晚拔胃管、腹腔引流管、側臥位的原則，以減輕吻合口的張力，可有效防止吻合口瘺發生。若一旦發生，輕者，經腹腔引流管嚴密觀察，以期自愈；重者應及時行腸外置造瘺術。

1.3.2.6尿管護理。絕大部分患者術后存在排尿困難，所以術后多會留置尿管。要保持清潔，引流管及時更換，必要時行膀胱沖洗，會留置尿管。要保持清潔，引流管及時更換，必要時行膀胱沖洗，以防止尿路的逆行感染。

1.3.2.7防止下肢靜脈血栓和壓瘡。普通外科病人術后如果病情允許，就及早進行適當的運動或者按摩，可以防止出現下肢靜脈血栓。另外，由于老年患者的皮膚組織特點，很容易發生壓瘡。所以當患者病情穩定后要對定時更換，定時給臥床患者翻身，注意觀察受壓部位及皮膚【4】。

2 普通外科臨床護理措施

2.1加強護理人員的專業培訓

擬定詳細的培訓計劃，加強護理人員責任心的培養，制定巡視簽名卡，督促按時巡視，加強理論知識學習，同事對于普通外科護理專科操作必須全面熟練掌握，便于在臨床工作中靈活應用。護理人員需要不斷地努力學習提高護理人員的業務水平、技術素質，從而避免護理差錯事故的發生，減少護理糾紛的產生。因此，要想每名護理人員都精通業務，必須加強普通外科護士的業務技能專業培訓。

2.2加強硬件設施建設，努力提高醫學技術水平

生物醫學工程技術的不斷發展，高科技含量的醫療設備層出不窮，醫院要在競爭激烈的醫療市場站穩腳步，就必須全面加強醫院的硬件建設。引進先進的醫療設備，加快現有的醫療設備的更新換代，以提高醫院的競爭力。針對性防范措施，檢查病區設施，保證患者的安全。護理人員不僅要掌握硬件設施的性能和操作，落實對醫療器械的用前檢查，治療中觀察，定期故障維修制度、及時維修或報損等，還要善于觀察，及時發現問題，避免發生意外的不安全情況，以保證患者住院期間的安全。

3 討論

“健康是福，是人類全面發展的基礎，關系到家庭的幸福”。加強臨床護理人員的安全意識與臨床護理水平是醫療管理的戰略目標。只有在臨床實踐中建立一支高水平的醫學護理隊伍和高水平、高素質的護理專業學術團隊，提高臨床實踐中普外科臨床護理關鍵，從而提高普外科的護理質量。

參考文獻：

[1] 李小寒，尚少梅.基礎護理學[M].4版.北京：人民衛生出版社，2006：287-288

[2] 王文生，刑艷會.護患溝通在護理工作中的應用[J].中國當代醫藥.2009.16（7）：96-97

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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.02.189

資料與方法

2007年1月～2009年8月收治放置引流管患者355例,男158例,女197例,年齡31～78歲,平均46.5歲。其中傳統開腹手術253例,腹腔鏡手術96例,床旁置管6例。按照我們對引流管的分類方法,包括腔隙引流管342例,引流1～15天,平均4天;間隙引流管28例,引流2～365天,平均25天;腔道引流管55例,引流15～68天,平均29天。

方法:按照引流管放置的不同位置將引流管分為:①腔隙引流管:放置于正常腹腔間隙,如溫氏孔、道格拉氏窩、肝下間隙等位置的引流管;②間隙引流管:放置于組織殘腔,如肝包蟲外囊、甲狀腺殘腔等位置的引流管;③腔道引流管;放置于腹腔臟器腔道內,如T型管、胃造瘺管等。根據引流管分類的不同進行標識,記錄引流液的引流量、顏色、性質的變化,總結和掌握3種引流管的不同特點,采取針對性護理措施,給醫生處理引流管提供準確的依據。

結 果

355例患者的3種425個引流管均得到了有效引流,拔除引流管后隨訪1～6個月,無1例引流管相關的并發癥發生。其中腔隙引流管342例,引流1～15天,平均4天,無1例由于引流不暢引起的腹腔積液或膿腫;間隙引流管28例,引流2～365天,平均25天,3例胰腺周圍膿腫引流反復有脫落的壞死組織堵塞管腔,經抽吸沖洗,分別引流45天、90天和320天痊愈,2例肝包蟲內囊摘除術后殘腔引流管因膽汁漏分別引流120天和365天痊愈,其余患者均引流通暢,拔管后無殘腔感染積液;腔道引流管55例,引流15～68天,平均29天,無膽汁瘺、腸瘺等并發癥的發生。

討 論

普通外科病人手術后經常放置各種引流管,對這些引流管的正確護理對患者的順利康復有著至關重要的作用,有時甚至決定著手術的成敗。

腔隙引流管是放置于正常腹腔間隙,如溫氏孔、道格拉氏窩、肝下間隙等位置的引流管,這類引流管主要是為了引流和觀察手術創面有無滲漏,手術中重建腔道有無滲漏,這類引流管術后一般情況下為淡血性引流液。

間隙引流管是放置于組織殘腔如肝包蟲外囊、甲狀腺殘腔、胰周膿腫、肝膿腫等位置的引流管,這類引流管的放置位置多由于組織的切除或清除而留有殘腔,術后多要行負壓引流以逐步縮小殘腔,位于體表的臟器,如甲狀腺還要冰袋壓迫,胰周膿腫引流管經常有壞死脫落組織堵塞,要勤觀察,間斷抽吸沖洗,肝包蟲外囊引流有時還會有膽汁漏。若用于膿腫引流,引流管需要逐漸退出,待膿腔逐漸閉合后拔除,時間視病情而定[1]。

腔道引流管是放置在腹腔臟器腔道內,如T型管、胃造瘺管等,這類引流管根據放置的不同腔道引流不同的引流液,只有通過夾管才能停止引流,待竇道完全形成才能拔管,不同腔道竇道完全形成的時間各不相同,拔管時間也不同。

篇（5）

普通胃鏡是患者普遍感到恐懼的一項常見的檢查，在麻醉下進行胃鏡檢查，能免除患者的痛苦經歷，但由于各方面的原因，加上麻醉對患者有選擇性，同時麻醉的風險讓一部分患者不愿承擔，所以普通胃鏡還是多數需要做胃鏡的患者的首選。普通胃鏡檢查過程中，患者神志清醒，胃管要通過咽部，必然會產生反射性的惡心嘔吐，有的患者因過度恐懼而屏住呼吸，導至憋氣缺氧，甚至有瀕死的感覺，這時有的患者會下意識地掙扎性地拉扯胃管，輕則檢查失敗，重則有可能損傷患者的食道。近十年本人在胃鏡室從事護理工作，了解患者在檢查中的難受，同情患者的痛苦經歷，工作中不斷地償各種方法，減輕患者的不適；三十余年的護理經歷，加上對心理護理的重視，通過實驗對比，我認為，在普通胃鏡檢查的過程中，護理人員有針對性地對患者進行心理護理，能夠在很大程度上減輕患者的不適感，讓患者變緊張低抗為主動配合，讓檢查更加順利地完成。因此，心理護理在普通胃鏡檢查中顯得尤為重要。

1 資料與方法

1.1 資料一

2008年6月至2009年8月，我院申請胃鏡患者總量3365人次，完成檢查3339人次；其中26人因感覺不能忍受胃鏡檢查而堅決放棄，完成檢查后患者普遍表情痛苦，隨機抽問100名檢查后的患者，89人感覺非常難受，不愿再做該項檢查，2人感覺還好，不是很難受，9人感覺有點難受，但能忍耐。這期間，護理人員在檢查過程中進行常規的協助。

1.2 資料二

2009年10月至2010年9月，我院胃鏡申請總量為5216人次，完成檢查5209人次，其余7人難以忍受普通胃鏡檢查改為無痛檢查；隨機抽問100名檢查后的患者，18人感覺非常難受，55人感覺還好，能忍受，27人感覺有一點難受，不是想象的那么可怕。這期間，我科在胃鏡檢查過程中，護理人員有針對性地對患者實施心理護理。

1.3 對比結果

從兩組數據可以看出，在普通胃鏡檢查過程中，護理人員實施有針對性的心理護理，能夠有效地減輕患者的痛苦，使檢查更加順利地完成。

2 心理護理

2.1 消除患者的恐懼

護理人員要以輕松和謁的態度接待患者，對有恐懼情緒的患者，要有針對性的給以安慰和鼓勵，如常有患者走進檢查室就神情緊張地說：“醫生我很害怕，不知能不能受得了”。這時護理人員要以和謁的態度對待患者，一邊指導其擺好，一邊解釋：“你不要緊張，比你年齡大的和年齡小很多的患者都能做這項檢查，你身體狀態還好，一定會很順利的”。并說：“做的時候就是有點想吐的感覺，不是想象的那么樣的可怕，你只要保持呼吸通暢，有意識地把氣出出來，感覺就會好一些”，事實上感覺很難受多半是因為患者憋氣造成的，在檢查過程中，提醒患者有意識的進行呼吸，這樣一般患者的反應會輕很多，檢查也會更加的順利。

2.2 轉移患者的注意力

在檢查過程中，對插管有抵抗的患者，一方面消除其恐懼心理，讓患者放松，并做深呼吸，一方面刺激患者的某些部位，如重掐合谷或人中穴，拍打患者的背部等，讓患者轉移注意力，對特別難以插管的患者在轉移注意力的同時，囑其做吞咽動作，這樣能使插管順利一些。行話說：“胃鏡檢查過了咽部就完成了一半”。很多患者就是在過咽部時反應很重，產生放棄檢查的想法。護士在護理過程中，通過轉移患者的注意力，可以減輕患者的不適反應，讓檢查更順利。

2.3 檢查過程中的心理調節

普通胃鏡檢查，當胃鏡進了食道以后，患者反應相對減輕，但隨著鏡身的推進，患者因鏡身的刺激和對胃的充氣牽拉，會加劇惡心嘔吐，這時要用平緩的語氣對患者說：“檢查很順利，你自然的用鼻子 呼吸感覺會好一些”，對反應很重的患者，就給以鼓勵說：“你配合得很好，再堅持一下就好了”。并讓患者默數30個數，告知數到30檢查就完了，讓患者有一個心理期盼的時限，從而分散注意力，減輕檢查過程中的痛苦不適。

2.4 檢查過程中適時的信息傳遞

在檢查中，有的患者需要取活檢，由于相間相對較長，患者難以堅持，表現煩躁，這時要抓住患者想把病檢查清楚的心理，適時的傳遞一些信息給患者，可以說：“你堅持一下，醫生要把你的胃內的一個部位仔細看一下，請你忍耐一下，一會就好了，拔管很容易，為你檢查清楚才是最重要的”。在不停的信息傳遞過程中，消除了患者的茫然忍受，讓患者對檢查過程有一點了解，這樣也會減輕患者難受的感覺，配合完成檢查。

2.5 協助患者擺好

普通胃鏡檢查時，插管順利與否與也有很大的關系。有的患者由于緊張，在檢查床上四肢僵硬，頭和身體縮成一團，還有的患者身體象角弓反張狀，還有的患者頸部縮在胸前等等姿式，很不利于檢查，這時要用親和的語氣讓患者放松，然后指導患者擺好。一般最利于檢查的是：患者左側臥、雙手抱在胸前、雙腿曲屈，頭枕在枕上，讓頸和左肩呈90度角，并讓下頜稍上仰。必須要注意的是，這樣的臥位對枕有一定的要求，枕的厚度要與患者的左肩寬差不多，同時枕的質地不能太軟，對身型寬大的患者，應將枕下墊高，不要讓患者頭低垂，使頸與肩呈較小的夾角，這樣插管會受阻，所以枕的高度要因人而異進行調整，以使插管順利，從而減輕患者的不適感。

篇（6）

胃鏡檢查為消化內科應用最廣泛也是最重要的診療手段之一，其具有易操作、易觀察、易診斷、易測量等優點，被廣泛應用于臨床。胃鏡檢查為侵入性操作，其最大的缺點就是胃鏡管徑相對較粗、鏡身長，容易使患者產生恐懼、緊張、焦慮情緒等心理應激反應和血壓升高、心率加快等軀體應激反應，心理產生對胃鏡檢查的反感，不能積極配合醫護人員，檢查時間拖長，插管成功率也受到一定影響。我們對進行普通胃鏡檢查的患者，在胃鏡檢查前、中、后進行有效的心理護理和心理疏導具有非常重要的意義。

1一般資料

選擇2011年3月至2012年5月，我院接受常規性胃鏡檢查的門診和住院病例177例患者進行實施心理護理并分析，其中男性為85例，女性為92例，年齡16歲-82歲，平均52歲，均無較嚴重的心肺疾病。在普通胃鏡檢查過程中，護理人員實施有針對性的胃鏡檢查前、中、后的心理護理，較為明顯有效地減輕患者的心理應急反應，保證了胃鏡檢查的順利完成。

2心理護理的應用

2.1檢查前的心理護理護理人員接待申請胃鏡檢查的患者時，微笑服務、態度和藹，以便消除患者的緊張恐懼和焦慮情緒。護理人員主動向患者介紹胃鏡檢查的必要性、重要性及優點，是患者認識到配合檢查的重要意義，并增加勇氣和信心以積極配合檢查操作。對患者介紹操作醫生的臨床經驗豐富，操作技能熟練，診斷水平較高，以達到消除患者顧慮、緩解緊張、消除恐懼，增強信心和勇氣，從而主動配合檢查。護理人員對室內溫度調節適宜，保持室內衛生，說話聲輕音柔，身體靠近患者，使患者感覺醫護人員的專業及認真，增強患者對檢查的信心。根據患者需要，也可以放些患者喜歡并舒緩的音樂。

介紹內容包括：胃鏡檢查可以直接觀察胃腸內的異常變化，具有很高的分辨能力，它可以觀察到胃粘膜的微細結構，也就是說能觀察到胃粘膜的最小解剖單位-胃小區、胃小溝。能精確測定病灶的深度、大小，并可取活組織標本做病理學診斷。電子胃鏡使用安全、方便、圖像清晰，確診率高，具有其他檢查所無法替代的直接效果。監視器上觀察圖像，患者本人也可以直接參與觀察，這對消除患者的緊張情緒、提高患者的檢查興趣和信心起到了積極的作用。

心理護理技巧包括：消除患者的擔憂，有的患者對醫生的操作技術及診斷水平心理上有懷疑的成分，擔憂的事情過多和過重。如擔心花了錢還受了罪，進行檢查后又查不出問題；擔心器械消毒不徹底，害怕感染上別的疾病等[1]。對這種情況，護理人員告訴患者，操作醫生經驗豐富、醫術精湛；向擔心被感染的患者做一些關于胃鏡的消毒科普性的宣講：胃鏡消毒液2%戊二醛消毒液浸泡消毒，通過驗證2%戊二醛對細菌、病毒在2分鐘內滅菌率達99.9%，使患者放心的接受檢查。做完每一個患者后要通過“水洗-酶洗-水洗-消毒-水洗”五個步驟，消毒做到高效、可靠、安全又不損壞內鏡；對有緊張恐懼情緒的患者，要有針對性的給以安慰和鼓勵及邀請檢查成功者現身說法[2]，邀請檢查成功者現身說法效果更為突出。

2.2檢查中的心理護理心理護理介入指導檢查：在檢查時，護理人員主動幫助患者取左側臥位，耐心并溫柔指導患者松開衣領和腰帶，右腿稍屈，左腿伸直，頭稍仰后，使咽部與食管基本成一直線，患者于口角處墊上治療巾，治療巾上放置彎盤，患者左手放于頭邊，右手自然放松，保持正確的檢查姿勢和，盡量不要抵抗，絕不能用手拔鏡子。護理人員可握住患者的右手，并撫摸手背，使患者心理油然而生親切感和安全感。

心理護理應用于插管護理：囑咐患者緩慢地用鼻子深呼吸，當插鏡至咽部時，因刺激迷走神經患者往往會出現惡心不適，囑患者做吞咽動作，放松頸部并配合深呼吸，緩解惡心不適，不斷鼓勵、安慰患者，暗示檢查很順利，很快就會結束。

胃鏡操作中的心理護理：若患者出現惡心、嘔吐時，及時指導患者全身放松，用嘴巴哈氣，同時告知患者行胃鏡檢查時產生的這些癥狀是正常生理反射反應，心理上不要過分害怕和擔心。如果有大量唾液分泌，有的患者心理上“愛面子”，感覺到非常不好意思，心理也覺得自己很難堪，這時護理人員要及時進行心理護理，讓其由口角自然流出，不能吞咽，防止誤吸、嗆咳，不能憋氣、睜開眼睛，告知患者行胃鏡檢查時醫生要適當充些氣體進入胃內，不要將氣嗝出來，從而延長操作時間；有取活檢的患者，時間相對較長，護理人員要給于及時的心理干預，告知患者努力堅持是為了檢查的更仔細、更徹底。護理人員在于患者溝通的時候，語言應該通俗易懂，建立護患之間的信任感，順利完成胃鏡的檢查。

2.3檢查后的心理護理檢查結束，退鏡后護理人員囑患者吐出口腔分泌物，并協助患者用紙巾擦凈。耐心詢問病人是否有咽部不適、心悸。并告知患者咽部不適或疼痛會在短時間內明顯緩解或消除，對患者的積極配合表示贊賞。患者對檢查后出現的咽喉不適感、心悸和急于知道檢查結果的復雜的心理活動交織在一起。護理人員應該用委婉的語言解答所問問題，耐心指導，消除患者在檢查后的焦慮心理[3]。告知患者應注意觀察有無活動性出血，如嘔血、便血，有無腹痛、腹脹，有無重要生命體征改變，如心率、血壓等，發現異常立即作相應處理。

3總結

目前臨床門診診斷中，此項檢查依然存在一定的危險性，并給患者造成心理和軀體上的不適，會懷疑醫生的操作技術與診斷水平，還會擔憂器械消毒不嚴被感染其他疾病等。由此產生的諸多不良心理活動會引起血壓升高、心率變快等的軀體應激反應，而直接影響檢查結果。對胃鏡檢查的患者實施貫徹檢查前、中、后全程有效的心理護后，患者病人發生軀體、心理應激反應的強度明顯減輕，檢查效率明顯提高，保證了胃鏡檢查的順利進行。

參考文獻

篇（7）

資料與方法

一般資料:1例女性歲以不明原因的發熱天為主訴入院過去史:1年前生第胎剖腹產有輸血史。1例女性8歲以腹瀉半個月為主訴入院短時間內體重減少5kg多而且1年前生孩子剖腹產有輸血史并且是在同一家醫院生產。

確診方法:①咽試子;②肺部拍片;③輸血前八項。

結果:確診為艾滋病經采取積極有效的心理干預例順利轉入定點醫院治療患者及家屬情緒穩定醫務人員未發生職業暴露。

心理護理

做好工作人員的心理護理:除做好病人的隱私的保密工作外積極進行疫情回報及時做好病人的治療和心理護理。為此及時組織大家認真學習有關艾滋病的病因癥狀治療護理及防護知識學習尤其是艾滋病病人的心理狀態如:恐懼絕望悲觀焦慮甚至有憤怒的心理狀態。做好標準預防將疑似病人及時調至單間同時做好原單位的清潔消毒。

尊重病人保護患者的隱私:遵循知情同意和不傷害的原則對特殊人群如其配偶父母等密切接觸者也要進行告知在無關人群中保護患者隱私不泄露其姓名住址工作單位和病史等資料以爭取患者的信任和配合。為病人和家屬做好健康教育告知與患者密切接觸者也要進行HIV的檢查的重要性建議盡早到防疫部門做檢測。

做好病人及家屬的心理護理:艾滋病就在我們身邊但真正發生在自己以及親人身上就會產生高度警惕甚至憤怒尤其這例都不是因自己的生活方式。而是輸血史這種情況會引起對社會的不滿這種情緒可能更強烈更悲觀有絕望無助的感覺不容易理解更憤怒。所以說護理人員應察言觀色觀察病人的心理狀態。根據每個人的不同情況有針對性對其進行心理疏導。幫助患者及家屬克服因自己及親人感染AIDS導致的恐懼感和情感挫折使患者及家屬逐漸接受感染現實對患者及家屬提供心理安慰和 支持耐心地解答他們提出的問題不歧視病人。進行疾病告知時注意說話的方式語氣選擇合適的地點。告知其轉到定點醫院治療的必要性并積極為其聯系醫院救護車做好轉診準備如后續有什么困難隨時幫其提供便利。

篇（8）

【Abstract】 Objective：To explore the characteristics of clinical nursing methods in 2 ways of painless gastroscopy and common gastroscopy.Method：A total of 280 cases of patients admitted into our hospital from April 2012 to February 2014 were randomly divided into the study group and the control group，140 patients in each group.In the study group was given painless gastroscopy，and the control group was given the traditional method of gastroscopy.The changes of systolic blood pressure （SBP），diastolic blood pressure（DBP），heart rate（HR） and blood oxygen saturation（SpO2） of two groups were observed during the operation.After operation，two groups of patients were randomly investigated，SDS and SAS scores of two groups were compared using Depression Scale（SDS） and self rating Anxiety Scale（SAS）.Result：SBP，SDP，HR，SpO2 in the study group were significantly lower than those in the control group（P

【Key words】 Painless gastroscopy； Common gastroscopy； Clinical nursing

First-author’s address：Songgang People’s Hospital in Baoan District of Shenzhen City，Shenzhen 518105，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.18.023

普通胃鏡檢查前一般先進行咽喉表面麻醉，患者常伴有咽喉不適、嗆咳、干惡嘔吐等不適癥狀，不僅影響檢查的準確性，而且導致部分患者拒絕接受檢查或復查[1]。隨著醫療技術的不斷發展，作為一種新的消化道檢查技術，無痛胃鏡在臨床中已逐步開始運用，其主要是通過使用適量的丙泊酚等短效靜脈麻醉劑使患者麻醉，在較短的時間內安靜、無痛苦地接受檢查[2]。但是伴隨著麻醉劑的使用，如何降低護理安全隱患，減少對患者的不利影響，開始成為了臨床護理的重要內容[3]。以2012年4月-2014年2月在本院接受胃鏡檢查的280例患者為研究對象，對比分析兩種檢查方式的護理特點，并比較了兩種檢查方法的優缺點，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年4月-2014年2月于本院接受胃鏡檢查的280例患者作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，每組140例患者。其中研究組，男76例，女64例，平均年齡（41.7±2.7）歲，其中糖尿病5例，心肌疾病2例；對照組，男53例，女87例，平均年齡（39.6±5.8）歲，其中糖尿病7例，心肌疾病3例，血液疾病1例。進行檢查前，詳細了解患者的病史，是否對麻藥過敏或曾有過呼吸系統循環的疾病。兩組患者性別、年齡等資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 研究組采用無痛胃鏡檢查方法，對照組采用傳統胃鏡檢查方法。

1.2.1 普通胃鏡檢查護理方法 術前將手術注意事項向患者做好解釋、說明，囑咐其術前應禁食、禁水6～8 h；檢查前了解患者是否有哮喘、嚴重貧血、易休克等手術禁忌證；進入胃鏡室后，患者多緊張害怕，有較大心理壓力，醫護人員應多與患者交流，安撫并緩解其心理壓力。同時可告知患者檢查過程中如無法承受不良反應以及不適感，可舉手示意終止手術，讓患者有足夠的心理準備面對檢查[4-5]。協助醫生、麻醉師對所需藥品、儀器設備等做好準備工作；檢查過程中，應隨時注意患者的情況，并實時監控相關體征數據是否正常。當觀察到患者強烈不適應、面色表情痛苦時，應立即終止檢查操作；術后讓患者停留觀察20 min，同時加強對患者的心理安慰，減輕手術可能造成的心理陰影及創傷；囑其術后當日進食流質或半流質等清淡食物，忌食辛辣等刺激性食物[6]。

1.2.2 無痛胃鏡檢查護理方法 術前詳細問詢患者的病史，是否對麻醉藥品過敏、有無哮喘、呼吸循環系統疾病等檢查禁忌。檢查患者是否術前已禁食水。告知患者及其家屬檢查過程的注意事項，并簽署手術協議書；協助醫生準備檢查所必須的物品儀器設備，包括氧氣、心電監護儀、麻醉機、氣管插管器械、急救藥品及急救器械等保持良好性能，以便在檢查中出現意外情況能第一時間進行處理[6]。進境前，松開患者的腰帶和衣領，移除眼鏡和可以活動的義齒，有佩戴飾物的一并取下，并妥善保管。選擇暴露充分、彈性好、較粗的外周靜脈建立有效的靜脈通路。利用心電監護及時監測患者血壓、心率、舒張壓、血氧飽和度等生命體征。患者取左側臥位，下肢輕微彎曲，并將牙墊固定好。配合麻醉師緩慢注射丙泊酚1.5～2.5 mg/kg，邊推藥邊觀察患者是否入睡，待睫毛反射消失及全身肌肉松弛后方可進行胃鏡檢查；術后將患者轉移到觀察室進行30 min左右的持續觀察，并派有專人看護，待患者意識完全清醒、無頭暈，且各項生命體征恢復正常后，在有人員陪同的情況下方可離院。術后宜進食溫和清淡的軟食，忌食辛辣刺激性強的食物[7]。

1.3 統計學處理 采用SPSS 19.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗。P

2 結果

2.1 兩組患者術中各臨床指標比較 研究組SBP、DBP、HR、SpO2均顯著優于對照組，差異均有統計學意義（P

2.2 兩組患者SDS和SAS評分比較 術后對患者隨機訪問，并采用抑郁狀態量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）監測患者心理變化，研究組患者得分明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P

篇（9）

現對上述名單予以公示，公示期：7天，2016年4月15日—4月21日。公示期間，如對以上名單存有異議，請與我校招生辦聯系。

篇（10）

Nursing Effect of Personalized Nursing Intervention in the Patients with Common Hand-foot-mouth Disease in Outpatient Department/CHEN Bao-chuan，ZHUO Cui-fang，LI Qiao-feng.//Medical Innovation of China，2016，13（33）：086-089

【Abstract】 Objective：To investigate the nursing effect of personalized nursing intervention in the patients with common hand-foot-mouth disease in outpatient department.Method：148 children with hand-foot-mouth disease were randomly divided into observation group and control group，74 cases in each group.The control group were taken care with conventional nursing，the observation group were taken care with personalized nursing intervention.Then the parents’ mastery for disease related knowledge and nursing method，satisfaction degree，visits again rate of children，re-infection rate of two groups were observed.Result：The parents’ mastery rate of disease related knowledge and nursing method，and the satisfaction rate of the observation group were 97.30%，95.95%，98.65%，all higher than 51.53%，48.65%，78.38% of control group，the differences were all significant（P

【Key words】 Common hand-foot-mouth disease in outpatient department； Personalized nursing intervention； Nursing effect

First-author’s address：Children’s Hospital of Quanzhou City，Quanzhou 362000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.33.025

手足口病是主要以c道病毒柯薩奇A組16型（CoxA16），腸道病毒71型（EV71）多見引起的急性傳染病，多發生于學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發病率最高，患兒和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。主要癥狀表現為手、足、口腔等部位的斑疹、皰疹，少數病例可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等。根據衛生部的2013年手足口病診療指南：手足口病普通病例治療方案是一般治療和對癥治療：（1）一般治療包括注意隔離，避免交叉感染，適當休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理；（2）對癥治療、發熱等癥狀采用中西醫結合治療。由于手足口病普通病例占手足口病病例的大多數，治療以對癥處理和居家護理為主[1-2]。所以患兒家長對手足口病疾病相關知識、護理方法的掌握是控制手足口病的關鍵。本文選擇本院治療的148例門診普通手足口病病例，觀察個性化護理干預對普通手足口病患兒的護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 入選的門診手足口病患兒148例（均符合衛生部頒布的《2013手足口病診療指南》臨床分類中的普通病例診斷標準：表現為手、足、口、臀部皮疹，伴或不伴發熱），均為本院2014年1-7月門診就診的患兒，將患兒隨機分為觀察組和對照組，各74例。觀察組男42例，女32例，男、女平均年齡分別為（4.5±1.2）歲和（4.3±1.4）歲，體溫36.2～39.8 ℃，平均（39.2±0.5）℃；對照組男

38例，女36例，男、女平均年齡分別為（4.1±1.1）歲

和（4.2±1.5）歲，體溫36.1～39.5℃，平均（39.1±0.4）℃。兩組患兒一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予常規門診手足口病護理干A，在手足口病門診候診廳顯眼處，張貼圖文并茂的手足口病宣傳板報，給每位手足口病患兒家長發放通俗易懂、色彩鮮艷、便于攜帶的手足口病健康小處方，在候診廳電子顯示屏幕上播放直觀生動的手足口病影像資料。

1.2.2 觀察組 除給予常規護理干預外，實施個性化護理干預，將就診完畢的患兒及家長請到專門設置的健康宣教室，由親和力強、口頭表達能力強、業務水平高、職業操守高尚的資深護士接待患兒及家長，護士細致評估患兒，告知家長手足口病是可控可治的傳染性疾病，患兒目前病情相對穩定，可以居家隔離治療，以緩解患兒家長焦慮情緒、解除恐懼心理，使家長能安心聽取護士的意見和建議[3-4]。然后護士對患兒存在的護理問題、手足口病疾病相關知識，對家長進行一對一問詢，問題包括家長對手足口病病原體、傳染源、傳播途徑、好發年齡、流行季節、臨床表現等知識的了解，以及護理患兒方面包括消毒隔離、藥物使用、發熱護理、皮膚護理、臀部護理、口腔護理、飲食護理、重癥病例早期識別、預防等相關內容，家長回答正確立刻給予鼓勵肯定，回答錯誤者根據家長不了解的問題進行耐心指導糾正，直至家長掌握[5-6]。在此過程中護士的語言表達要通俗易懂、盡量少用深奧的醫學術語，根據家屬文化水平及語言特點進行講解；面部表情和藹親切；鼓勵家長提出心中疑慮；切忌急躁、不耐煩；對年紀較大或文化水平較低的家長可以適當減緩語速、提高音量以及重點重復[7-8]。具體護理干預指導如下。

1.2.2.1 消毒隔離 家庭居室經常開窗通風，每天至少早上、下午各1次，每次1 h，保持空氣流通、清新，溫濕度適宜，避免空氣對流引起患兒感冒；患兒衣服、毛巾、被套、床單清洗后可在陽光下暴曬6 h，被褥直接暴曬6 h；奶瓶、奶嘴、餐具、水杯及時清洗煮沸30 min；玩具清洗后陽光下暴曬6 h[9-10]；保持環境衛生，接觸過患兒的垃圾用沒有破損的雙層垃圾袋裝好，袋口扎緊，及時處理；家長接觸患兒前后、喂食前后、替換尿布前后均應洗手；照顧者患呼吸道疾病時最好與患兒隔離，不能更換照顧者時需戴口罩，避免傳染給患兒；糞便用2%漂白粉溶液浸泡2 h再排入廁所，便盆用84消毒液浸泡1 h再清洗[11-13]；盡量減少陪護人員，謝絕親戚朋友探視；家里有兩個或兩個以上的孩子應隔離開來，以免傳染給健康的孩子。患兒居家隔離至熱退、皮疹消退、水皰結痂。一般隔離2周[14]。

1.2.2.2 發熱護理 教會家長正確使用體溫計，患兒發熱時多飲水，減少衣服，夏天適當降低房間空調溫度，沒有空調的房間可以置冰塊，以降低室溫。加強觀察患兒生命體征，定時測量體溫。

1.2.2.3 皮膚護理 指導家長給患兒穿寬松、柔軟、舒適的棉質衣服，保持皮膚清潔，每天用溫水洗澡，不可使用刺激性強的沐浴露。剪短患兒指甲，以防止抓破皮疹引起感染，手足部皰疹未破潰處可涂康復新液、爐甘石洗劑；皰疹已破潰、有繼發感染者，局部涂抗生素軟膏。擦藥后2 h內不得為患兒洗澡，以保證療效[17-18]。

1.2.2.4 臀部護理 保持大便通暢利于腸道病毒排出，便秘時多飲水、喝果汁、吃蔬菜，按摩腹部，3 d沒大便者給予開塞露通便；腹瀉患兒加強臀部護理，保持臀部清潔、干燥，及時清理大小便，及時更換尿布，紅臀患兒可涂鞣酸軟膏、金霉素眼膏。

1.2.2.5 口腔護理、飲食護理 進食前用溫開水漱口，小嬰兒可用棉簽沾開水清潔口腔；口腔潰瘍噴康復新液、開喉劍等噴劑。患兒因疼痛拒食時，小嬰兒用勺和滴管耐心喂哺，暫時不更換奶粉，不添加新的輔食；較大患兒可給溫的流質、軟食，飲食應營養豐富、易消化，如雞蛋湯、牛奶、菜粥等，以減少口腔黏膜的刺激，結合患兒口味，精心制定菜譜，提高患兒食欲。忌食冰冷、辛辣、過酸、過咸、過熱、偏硬的食物，飯后給予溫開水漱口、小嬰兒不會漱口，給予喂溫開水，保持口腔清潔。恢復期添加高維生素、高營養食物，提高患兒抵抗力。

1.2.2.6 重癥病例早期識別 如有面色蒼白、抽搐、嘔吐、反復高熱、煩躁不安、嗜睡、皮膚花紋、肢體抖動、驚跳、呼吸及心率增快等表現時及時就醫。

1.2.2.7 心理護理 患兒居家隔離時家長應多陪伴、關心患兒，≥2歲患兒活動力強、精力旺盛，應安排做游戲、講故事、看卡通片、畫畫、看書等活動，避免患兒無聊心情沮喪，不利身體恢復。保證足夠的休息時間，動靜適宜，防止過度疲勞，保持患兒心情愉快，適應居家隔離。

1.2.2.8 預防 勤洗手，養成良好衛生習慣；不讓兒童喝生水、吃生冷食物，瓜果、蔬菜清洗干凈。手足口病流行期間不帶孩子到人群集聚、空氣流通差的公共場所。經常帶兒童到空氣新鮮的大自然中曬太陽，進行體育鍛煉，增強體質；營養均衡，不挑食，提高患兒抵抗力，增強免疫力。

1.3 觀察指標 觀察兩組患兒家屬手足口病疾病相關知識知曉、護理方法掌握、家屬滿意度，每個患兒調查1名家屬，以及患兒的再次就診率及再次感染率。

1.4 統計學處理 采用SPSS 15.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組患兒家屬手足口病疾病相關知識知曉、護理方法掌握、家屬滿意度比較 觀察組的手足口病疾病相關知識知曉、護理方法掌握及家屬滿意度均高于對照組（P

2.2 兩組患兒的再次就診率及再次感染率比較 于2周時回訪兩組患兒的再次就診次數，1年時回訪兩組患兒的再次感染次數，結果顯示，觀察組的再次就診率低于φ兆椋再次感染率則低于對照組，差異均有統計學意義（P

3 討論

手足口病是小兒常見傳染性疾病，臨床對于本類疾病的預防控制重視程度較高，與之相關的研究顯示，本病可導致患兒出現發熱及身體上的不適等情況，對患兒及家長均造成極為不良的影響，因此本病的治療需求一直較高。而與本病患兒相關的眾多研究顯示，護理對患兒的干預效果較為突出。門診普通手足口病患兒是手足口病患兒中相對較輕的類型，而患兒家長對其的干預也相對更多，因此對于此類患兒進行干預的過程中，家長方面的疾病知識認知及護理方法掌握是護理的重點干預方面，同時此方面的提升程度也是護理的重要評估方面。個性化護理干預是基于不同患兒的個性化護理需求的基礎上發展起來的護理模式，其更為適用于小兒患者需求差異較大的情況，因此對其在此類患兒中的應用效果探究價值較高。

本研究結果顯示，個性化護理干預能夠使患兒家長很好掌握普通手足口病患兒的居家護理方法，熟悉手足口病疾病的相關知識，家長具備護理患兒的能力，并懂得識別手足口病危重癥表現，一旦患兒情況不好立即就醫，保證患兒安全；家長應用科學有效的方法護理、觀察患兒，安心居家隔離，避免了患兒家長因緊張、害怕心理和知識的缺乏帶患兒多次就診，降低了再次就診率，減少手足口病的傳播擴散；個性化護理干預緩解患兒家長焦慮情緒，家長非常肯定個性化護理干預，滿意率大大提高。由于家長掌握了手足口病傳染源、傳播途徑、易感人群、隔離方法、預防措施等知識，能夠更好的保護自己的孩子，避免孩子再次感染手足口病[19-20]。

參考文獻

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