時間:2023-03-15 14:50:29
序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)生上門工作計劃范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
一、進一步加強領導,健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調(diào)整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的聯(lián)系,組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務內(nèi)容,及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結,內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務:
1.建立健全各項規(guī)章制度,嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫(yī)療費用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任,對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診,設施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%,由兒保醫(yī)生負責。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結和計劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(八)、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時上報,協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導,并及時匯總上報。
一、進一步加強領導,健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調(diào)整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的聯(lián)系,組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務內(nèi)容,及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結,內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務:
1.建立健全各項規(guī)章制度,嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫(yī)療費用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任,對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診,設施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%,由兒保醫(yī)生負責。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%,論文寫作孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結和計劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(八)、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時上報,協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
根據(jù)區(qū)社區(qū)精防醫(yī)生例會布置的工作情況,向社區(qū)衛(wèi)生服務中心主管領導匯報并及時傳達到分管醫(yī)生及居委會精防人員,確保精防工作的順利開展。由于社區(qū)精防工作僅靠社區(qū)(精防)醫(yī)生難以完成,同時需要居委會等組織人員的共同參與,居委會的參與很重要。
做好每月精神病防治康復日常工作。這是社區(qū)精防工作的主要內(nèi)容,具體包括以下幾點。
訪視轄區(qū)內(nèi)Ⅰ、Ⅱ類重點及Ⅲ、Ⅳ類精神病人(并填寫好相應的訪視表)和指導居委會精神病防治康復工作。(注:Ⅰ類精神病人是指易發(fā)生肇事、肇禍的病人。)
根據(jù)市或區(qū)精神衛(wèi)生中心下發(fā)的本轄區(qū)初發(fā)、新發(fā)、遷入精神病人名單上門落實,建立相應的檔案或卡片,對于Ⅰ類病人應重點訪視并落實監(jiān)護人,簽訂監(jiān)護責任書。
根據(jù)每月通知的市或區(qū)精神衛(wèi)生中心出院的本社區(qū)精神病人,上門掌握病情、督促治療、指導康復,對于Ⅰ類病人應重點訪視并落實監(jiān)護人,簽訂監(jiān)護責任書。
及時掌握和處理轄區(qū)內(nèi)精神病人每月的復發(fā)、住院、走失、遷入、遷出、死亡等變動情況,并根據(jù)變動情況,及時變更相應的檔案和卡片資料。
必要時建立社區(qū)精神病人的家庭病床。
加強對本社區(qū)內(nèi)易肇事、肇禍精神病人的處置、管理及精神衛(wèi)生突發(fā)實踐的心理干預。
根據(jù)每月社區(qū)精神病防治日常工作的情況,定期與街道辦事處相關人員和轄區(qū)派出所匯報本社區(qū)易肇事、肇禍精神病人的名單和情況。
每年2次與居委會合作,組織社區(qū)范圍內(nèi)大型的精神衛(wèi)生宣傳并開展心理咨詢活動;每季度1次在社區(qū)衛(wèi)生服務中心利用黑板報、宣傳畫廊、講座等形式進行精神衛(wèi)生知識的宣傳。
每年根據(jù)當?shù)鼐癫》乐慰祻娃k公室的要求對本社區(qū)每個精神病的階段治療和康復進行年終效果評估,并做好各種統(tǒng)計報表以及總結年初計劃完成情況。
社區(qū)精神疾病防治康復工作流程的質(zhì)量管理
社區(qū)精神疾病防治康復工作流程的質(zhì)量管理需要重點做好以下幾個環(huán)節(jié)。
第一環(huán)節(jié) ①年初認真做好本社區(qū)的精神衛(wèi)生工作計劃;②按時參加每月疾控部門的例會;③及時上報每月的初發(fā)、新發(fā)、遷入、遷出、死亡等變動情況;④按月上報重點精神病人的類別變更和簽訂精神病人監(jiān)護責任書。
第二環(huán)節(jié) ①做好本社區(qū)內(nèi)Ⅰ、Ⅱ類重點精神病人每月定期上門訪視,指導藥物治療和心理康復,對不穩(wěn)定的病人告知居委會和家屬,做好監(jiān)護工作,并建議到專科醫(yī)院就診,調(diào)整治療藥物的劑量或住院治療,并做好方式記錄;②對本社區(qū)新出院的精神病人及時上門掌握病情、督促治療、指導康復,落實監(jiān)護人簽訂監(jiān)護責任書,并做好訪視記錄;③及時協(xié)調(diào)、處理好本社區(qū)內(nèi)Ⅰ類重點病人的監(jiān)護、住院治療、生活幫困等問題,對社區(qū)內(nèi)精神衛(wèi)生突發(fā)事件迅速給予心理干預。
第三環(huán)節(jié) ①每月做好本社區(qū)居委會的精防會議的準備,指導社區(qū)的精防工作;②及時將精防工作中的問題與中心領導和街道辦事處溝通;③每季度向轄區(qū)派出所匯報本社區(qū)肇事、肇禍病人名單及情況。
第四環(huán)節(jié)①上下半年各1次與居委會一起普及社區(qū)精神衛(wèi)生知識和提高家庭康復水平;②每年至少組織2次本社區(qū)大型的精神衛(wèi)生宣傳工作;③每季度利用多種形式進行精神衛(wèi)生知識的社區(qū)宣教。
第五環(huán)節(jié) ①對本社區(qū)在冊精神病人的階段治療和康復進行效果評價;②完成月、季、年各類精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計表;③年終做好社區(qū)衛(wèi)生服務中心年度總結。
以上內(nèi)容總結如圖1所示。
社區(qū)精神疾病防治康復工作的相關制度
由于社區(qū)精神病防治康復工作的特殊性,各省均制訂了一些相關的管理制度,這些制度雖然結合本地區(qū)的特點在細節(jié)上會有所不同,但是原則是相同的,下面以北京市為例介紹一下。
社區(qū)精神衛(wèi)生工作疾控部門要按質(zhì)控(績效考核)標準績效工作。
對轄區(qū)病人施行建檔管理,建檔數(shù)以有本市正式戶籍人口中的病人為準。各種登記、統(tǒng)計、數(shù)字一律以卡片為準進行處理,對人戶分離的病人(包括非本市戶籍的病人)要分類統(tǒng)計。
社區(qū)精神衛(wèi)生人員要主動、積極地參加本地區(qū)組織的精神衛(wèi)生工作,按時參加例會,提出對轄區(qū)病人的康復、治療建議。
要掌握本地區(qū)監(jiān)護網(wǎng)絡名單,定期指導居委會監(jiān)護小組對病人的監(jiān)護工作,及時了解發(fā)現(xiàn)病情不穩(wěn)定病人,采取相應對策,積極開展精神康復工作。
加強病人的動態(tài)管理,做到底數(shù)清、治療清、去向清、精神狀態(tài)清,及時掌握病人數(shù)量的動態(tài)變化。
對病人實行4期管理(即緩解期、波動期、疾病期、慢衰期),按要求進行隨訪。
與本社區(qū)公安、殘聯(lián)、民政等部門密切配合,加強對重點病人的管理和治療工作,有問題及時上報。
對“三無”病人要做到數(shù)字清,配合有關部門,為此類病人開展治療。
附 社區(qū)管理新出院精神病人1例
一、進一步加強領導,健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調(diào)整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的聯(lián)系,組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務內(nèi)容,及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結,內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務:
1.建立健全各項規(guī)章制度,嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫(yī)療費用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任,對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診,設施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%,由兒保醫(yī)生負責。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結和計劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(八)、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時上報,協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導,并及時匯總上報。
村公共衛(wèi)生工作計劃二一、工作目標
通過建設標準化和規(guī)范化村衛(wèi)生室,進一步建立健全農(nóng)村醫(yī)療預防保健網(wǎng)底,全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。使全縣村級衛(wèi)生室服務能力明顯提升,醫(yī)療活動明顯規(guī)范,公益性質(zhì)得到體現(xiàn)。為實施新農(nóng)合門診統(tǒng)籌奠定基礎,從而滿足人民群眾預防保健及基本醫(yī)療服務需求。
二、指導思想
以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,堅持“預防為主、以農(nóng)村為重點”的衛(wèi)生工作方針,深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。
三、建設范圍
全縣所有尚未建成標準化村衛(wèi)生室的行政村,原則上均應按“一村一室,”的要求,全面建設規(guī)范化村衛(wèi)生室。未設置村衛(wèi)生室的行政村,其基本醫(yī)療、防、保健服務由衛(wèi)生(分)院或相鄰村衛(wèi)生室提供。人口超過1000人,且交通不便的行政村,可增設一個衛(wèi)生室。
四、創(chuàng)建方式
(一)建設標準。規(guī)范化村衛(wèi)生室醫(yī)療用房使用面積不低于60平方米,實行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。
(二)選址要求。規(guī)范化村衛(wèi)生室應建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫(yī)的處所,原則上設在村部或?qū)W校附近。以當?shù)厝罕姴叫?0分鐘能到達為宜,醫(yī)療機構之間應保持適當距離。
(三)運行管理。規(guī)范化村衛(wèi)生室為非營利性醫(yī)療機構,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“八統(tǒng)一、兩獨立”的原則,對其人員、業(yè)務、藥品、財務等實行一體化管理,即:統(tǒng)一機構設置、統(tǒng)一房屋建設、統(tǒng)一人員準入、統(tǒng)一藥械購銷、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一業(yè)務管理、統(tǒng)一制度建設、統(tǒng)一檔案規(guī)范、財務獨立核算、責任獨立承擔。規(guī)范化村衛(wèi)生室經(jīng)考核合格,可確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構。
五、工作步驟
(一)試點階段(20*年2月至20*年5月)
縣衛(wèi)生局選擇一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設試點,并總結試點工作經(jīng)驗。
(二)全面建設階段(20*年5月至20xx年)
在試點的基礎上,全面進行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設,12月份推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作,使全縣三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)走上標準化、規(guī)范化、制度化的軌道。為全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌奠定基礎。
六、工作要求
二、公共衛(wèi)生服務項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結,內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每兩個月開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達到10人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務:
1.建立健全各項規(guī)章制度,嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫(yī)療費用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任,對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況
記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結和計劃,資料存檔。
(六)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(七)、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時上報,協(xié)助做好疫點處理。
一、進一步加強領導,健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調(diào)整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的聯(lián)系,組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務內(nèi)容,及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結,內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務:
1.建立健全各項規(guī)章制度,嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫(yī)療費用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任,對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診,設施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%,由兒保醫(yī)生負責。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結和計劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(八)、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時上報,協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導,并及時匯總上報。
(九)、公共衛(wèi)生信息收集與報告
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站,各責任醫(yī)生必須嚴格執(zhí)行國家《傳染病
防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關法律法規(guī),及時收集、登記、整理和歸檔,按要求進行了上報。
2.各責任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來人口等基礎資料,每月收集上報。
3.做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、0~5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報告,報告率100%,并開展出生缺陷報告。
(十)、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管
1.協(xié)助政府和村委開展改廁工作,使農(nóng)村糞便進行無害化處理,調(diào)查匯總改廁情況,指導農(nóng)戶進行衛(wèi)生廁所改造。
2.開展農(nóng)村生活飲用水的現(xiàn)狀調(diào)查,協(xié)助水樣監(jiān)測,進行村級飲用水消毒的技術培訓。必須要有資料匯總。
(十一)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
1.各責任醫(yī)生建立健全本轄區(qū)內(nèi)食品、公共場所經(jīng)營單位名冊,協(xié)助做好從業(yè)人員的體檢和衛(wèi)生知識的培訓工作,體檢、培訓率達100%,五病人員調(diào)離率100%;并要求收集報告農(nóng)民家庭宴席信息,記錄完整正確。
2.建立健全轄區(qū)內(nèi)職業(yè)危害企業(yè)名冊,記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù),督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報和健康體檢。
3.建立健全轄區(qū)內(nèi)學校衛(wèi)生檔案,每年進行衛(wèi)生檢查不少于四次,要有筆錄,同時對水廠進行枯水期、豐水期的二次衛(wèi)生檢查,形成筆錄。
4.建立轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構檔案,每年對其的傳染病報告、消毒隔離等的檢查不少于四次,同時開展打擊非法行醫(yī)活動。
為保障殘疾人的合法權益,幫助殘疾人平等參與社會活動,促進社會和諧,認真開展購買社會醫(yī)療保險調(diào)查,依法幫助名一級重度殘疾人辦理了參保登記手續(xù)。
二、協(xié)助解決殘疾人職業(yè)康復
我們社區(qū)根據(jù)殘疾人的需求提供康復訓練指導、心理疏導、知識讀物等。本年度我社區(qū)已經(jīng)有4位殘疾人在我協(xié)助下勝利就業(yè)上崗了。這一年里我們社區(qū)干部盡職盡能帶動更多殘疾人走出家門,回到康復的道路上,讓有需求的殘疾人得到不同程度的康復服務。
三、領導重視、構造建造得到進一步增強
2009年的一年來,也是殘疾人事業(yè)十五計劃的起步之年,我市殘疾人工作在市委、市政府的正確領導下,在上級殘聯(lián)的指導和翠竹街道的大力支持下,認真學習貫徹同志三個代表的重要思想,開辟創(chuàng)新,努力拼搏,全面完成09年度殘協(xié)會各項工作任務,始終保持“以人為本”以殘疾人需求為導向,緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復服務”目標,確定各項工作任務,抓重點、攻難點、開辟進取、扎實工作,今年工作上做了以下內(nèi)容:
社區(qū)殘疾人協(xié)會成立3年了,我們深入轄區(qū)殘疾人家中進行具體摸底調(diào)查,了解殘疾人生活情況,目前轄區(qū)共有殘疾人41人,(其中:肢體殘疾有27人,智力殘疾6人,視力殘疾2人,聽力殘疾2人。)精神殘疾4人。我們首先為他們建立了殘疾人檔案。制定了殘疾人工作計劃和制度,及時為他們解決一些生活上的實際困難,使殘疾人生活得到保障。
四、積極做好殘疾人宣傳工作
做好社區(qū)殘疾人宣傳工作,充分利用社區(qū)的宣傳欄宣傳健康知識講座、心腦血管疾病的防治、康復訓練的保健知識等一系列義務咨詢活動。并且不定期的到殘疾人家中進行走訪慰問,了解他們的疾苦,盡最大的努力幫助他們。進行廣泛宣傳,提供法律援助,提高殘疾人工作者和廣大殘疾人的法律素質(zhì)。通過開展系列活動,不僅宣傳了正式實施的《殘疾人保障法》,也為建立平等,互助的社區(qū)氛圍,維護殘疾人合法權利,發(fā)展殘疾人事業(yè)、構建和諧社區(qū)打下堅實基礎。我們及時向政府網(wǎng)站傳送有關工作文章。
五、深入開展社區(qū)康復工作、確保殘疾人“人人享有康復服務”
2009年我市全面推進殘疾人“人人享有康復服務”目標。殘疾人康復得到市、區(qū)殘聯(lián)重視下。充分利用社區(qū)資源,結合社區(qū)社康中心,建立社區(qū)社康中心的醫(yī)生上門為殘疾人巡診康復服務,殘疾人是社區(qū)內(nèi)的一個特殊群體,他們生活在社區(qū)需要社區(qū)的關心和愛護。今年旗苑社區(qū)的康復工作更全面開展,社區(qū)首先對殘疾人進行入戶調(diào)查,對有康復需求的殘疾人進行康復服務登記。為社區(qū)的殘疾人上門提供每月一至二次免費接受社康醫(yī)生的指導康復訓練,提高殘疾人生活自理和社會適應能力。殘疾人巡診康復工作進入社區(qū),是殘疾人事業(yè)發(fā)展的需求,是幫助殘疾人恢復和補償功能擺脫困境的重要。10月26日上午,我們和中醫(yī)院醫(yī)生和醫(yī)護人員一起來到殘疾人解樹山家中免費提供上門體檢,體貼和愛護倍感安慰讓他們享受到政府優(yōu)惠政策。在平時的工作中,我一定要做到時刻心里想著殘疾人,急殘疾人所急,幫殘疾人所幫,為殘疾人辦實事、做好事,要以務實的態(tài)度對待工作。在公正公平的基礎上服務于每個殘疾人,讓他們都得到關心和支持。因而擺在我們面前的工作是艱難的,也是充滿希望的。
轉(zhuǎn)變服務模式 強化服務理念
“社區(qū)衛(wèi)生工作關注的是居民健康,提倡主動上門為居民提供健康保健服務。”大柵欄社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄭莉主任介紹說。
中心從一級醫(yī)院轉(zhuǎn)型后,服務內(nèi)容和模式都發(fā)生了很大的變化。據(jù)介紹,過去醫(yī)院主要以門診看病、開藥為主,疾病診療占到醫(yī)生90%的工作量,轉(zhuǎn)型后,醫(yī)生一大部分工作轉(zhuǎn)向管理居民健康和提供公共衛(wèi)生服務。
中心組建了9個團隊為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生式服務,各團隊在居委會的配合下,為每個居民和家庭建立健康檔案,通過入戶隨訪、登記和建檔,把居民分成健康、亞健康、不健康等幾種類型,并根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務管理規(guī)范,有的放矢地進行健康管理。
對于這樣的服務理念,剛開始很多居民并不理解,對社區(qū)衛(wèi)生人員入戶隨訪和建立健康檔案很不配合,還曾經(jīng)發(fā)生過一些醫(yī)務人員挨打、挨罵等不愉快的事情。針對上述問題,中心多次召開會議組織討論,積極與辦事處、居委會溝通,介紹社區(qū)衛(wèi)生服務工作及意義,與社區(qū)代表交流談心,了解居民的想法和需求,精心制定工作計劃,并針對性、個性化的開展工作。
2010年冬天,一位簽約的老人到醫(yī)院就診后需要輸液治療,他約好衛(wèi)生站的護士早上8:30上門輸液,可護士8:30敲門時卻沒人回答,護士也沒有在意,以為老人可能出去遛彎了,但她突然覺得不對勁,老人腿腳不好,根本不會出去遛彎。她趕緊跑回去再敲門:還是沒有回應,于是她趕緊聯(lián)系居委會,最后在派出所的幫助下打開門,才發(fā)現(xiàn)老兩口煤氣中毒了。當時老太太的情況還好,老先生在醫(yī)院昏迷了好幾天才慢慢好轉(zhuǎn)。“如果不是我們的護士上門服務,如果不是該護士責任心強,與居民熟悉,那天可能真的就出事了。”鄭莉主任說。
通過一段時間的工作,很多居民開始理解和支持社區(qū)醫(yī)生的工作,并主動和他們簽訂家庭醫(yī)生服務合同。
“小屋”防“大病” 讓居民自助管理健康
中心服務模式轉(zhuǎn)變后,中心管理團隊意識到,管理好居民健康,除了需要全科醫(yī)生的努力外,還需要提高居民自我健康管理意識。
競聘人,,高中學歷,年月出生,年齡,歲,于年月參加工作,年被評為醫(yī)師.根據(jù)區(qū)計生委《關于生殖健康中心崗位設置和競爭上崗實施意見的通知》精神,結合崗位條件和自身實際條件,我決定競聘的崗位是:門診部醫(yī)生崗位.
我參加競聘門診部醫(yī)生崗位的理由如下:
第一,我參加工作時間早,年月就參加工作,政治思想覺悟高,對黨和國家的人口政策有一定程度的理解和認識,聽從組織部門分配,服從領導安排,具有較強的大局意識;工作中任勞任怨,從不計較個人得失,為了手術需要經(jīng)常加班;團結同事,與同志和睦相處,能在單位形成工作合力;對病患者關心愛護,具有強烈的愛心,關心他們的生活和身心上的痛苦,想方設計為他們排憂解難,尊重病患者的人格,自覺維護病患者的個人隱私,具有較強的職業(yè)道德.
第二,本人從事計生專業(yè)技術工作時間長,時間已有年之久,經(jīng)驗豐富,并于年被評為醫(yī)師,具備崗位要求的資質(zhì)和條件,屬于醫(yī)療專業(yè)技術人員.熟悉和掌握生殖健康門診工作流程要求,擅長婦科手術,能按照上級部門的規(guī)定的技術規(guī)范,獨立完成人流引產(chǎn),安(取)宮內(nèi)節(jié)育器及避孕節(jié)育手術,對女性生殖器感染,性病,不孕不育以及生殖保健等具有一定的診治判斷技術,能完成計劃生育的相關手術.
第三,對生殖健康門診的醫(yī)生工作非常了解,能做到輕車熟路,駕熟就輕.我長期在隆化鎮(zhèn)計生服務站,計生服務站工作,無論是門診的業(yè)務環(huán)境,還是對各村社的人口計生情況,都有一定的了解,對今后履行好崗位職責是一個很好的便利條件.
第四,具備履行崗位的條件,能夠較好地履行好崗位職責.加工作時間長,被評為醫(yī)師專業(yè)技術職稱的時間也長,經(jīng)驗豐富,而且對工作環(huán)境熟悉.工作熱情高,無論是病患者上門求診解難還是例行下村婦檢,總是不辭辛勞,不怕走鄉(xiāng)竄戶,路途艱辛,工作業(yè)績有目共睹,具備履行門診醫(yī)生崗位的條件和要求,能夠履行好門診醫(yī)生崗位職責.
如果我成功競聘門診醫(yī)生崗位,我將做好以下幾方面的工作:
1.在區(qū)生殖健康中心和門診主任的領導和指導下,我將更加自覺地遵守好區(qū)生殖健康中心以及門診的各項規(guī)章制度,進一步增強集體主義精神,努力克服自身存在的不足;
2.積極參加中心統(tǒng)一安排的業(yè)務學習進修培訓,加強自學,努力提高自身業(yè)務水平.
3.服從區(qū)生殖健康中心和門診的領導和分配,努力做好本職工作.我將嚴格按照計生工作質(zhì)量標準,認真制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行醫(yī)生職責和義務.堅持"以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì),便捷,高效,文明服務"的服務理念,自覺在工作中加強計生政策宣傳,加大健康教育力度,做好計生服務工作.
4.不斷加強醫(yī)護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施揚長避短.更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務.
1、總體目標:建立適應我縣實現(xiàn)小康社會發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡更加健全,功能更加完善,服務水平明顯提高。到2010年,我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進一步改善,農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標達到全省中等水平。
2、具體目標:以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,到*年和2010年,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作達標率分別達到80%和85%以上。
二、服務對象和內(nèi)容
1、服務對象:農(nóng)村公共衛(wèi)生服務對象為我縣的常住人口(包括外來人口在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以上的)和外來流動人口(指在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以下)。
2、服務內(nèi)容:現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務,保證農(nóng)村重點人群享有重點服務,保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項內(nèi)容(詳見附件一)。
三、機構職責
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。負責項目業(yè)務工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工程有關實施方案、細則的制定;建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡;提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務能力;對項目工程的日常工作進行監(jiān)管;組織對項目業(yè)務工作的考核評估;整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。
2、縣疾病預防控制中心負責農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、水質(zhì)檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關人員業(yè)務培訓、項目業(yè)務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負責食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機構的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,制定具體工作計劃,及時有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時準確上報相關信息。
4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學檢查等保健工作有關人員業(yè)務培訓、項目業(yè)務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
5、縣級醫(yī)療機構負責本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作;為農(nóng)村基本醫(yī)療服務提供技術支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括中心衛(wèi)生院,下同)負責農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工程具體實施。確定農(nóng)村社區(qū)責任醫(yī)生,向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務;受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能,組織對責任區(qū)工作督查指導和考核,原則上每兩個月召開轄區(qū)責任醫(yī)生工作例會,聽取各責任醫(yī)生工作匯報,及時掌握工作動態(tài)和幫助指導責任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題,及時準確上報項目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務,為農(nóng)民家庭實行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務,并分步建立動態(tài)健康檔案;保證農(nóng)村重點人群享有重點服務,為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務,對農(nóng)村結核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區(qū)管理;保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構對學校、醫(yī)療機構、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級醫(yī)療機構要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導,主要承擔責任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告,常見病的初級診治,健康宣教,協(xié)助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行三塊牌子一套人員,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生制度。根據(jù)當?shù)貙嶋H,推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責任醫(yī)生制,建立“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務人口每1000-2000名農(nóng)村居民(或1-3個村居)的標準,確定1名責任(駐村)醫(yī)生,使每個農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責任醫(yī)生,建立與服務對象一對一的親密關系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責各自轄區(qū)責任醫(yī)生的聘任,責任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員為主,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)護人員為輔,如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠,可以公開向社會招聘或委托社會素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,充實社區(qū)責任醫(yī)生。責任醫(yī)生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員;
(2)具有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員;
(3)在本縣注冊的執(zhí)業(yè)護士。
責任醫(yī)生做到定期家訪,平時有求必到,積極開展基本醫(yī)療服務、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報告等各項公共衛(wèi)生服務。實行每月有7-10天時間在責任區(qū)服務,按時參加衛(wèi)生院召開的工作月會,及時向衛(wèi)生院匯報、分析責任區(qū)公共衛(wèi)生服務情況;要有專門的服務日記,為自己的服務對象建立起動態(tài)健康檔案,通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔,重點對結核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個性化治療和健康促進措施,真正使農(nóng)民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務的有效載體;協(xié)助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作;配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理;宣傳發(fā)動組織責任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運動。
責任醫(yī)生個人照片、通訊聯(lián)絡方式、免費服務內(nèi)容和上門服務收費標準及基本職責向責任區(qū)居民公布,做到人人認醫(yī)生,醫(yī)生識人人。責任醫(yī)生基本職責:
(1)掌握責任區(qū)內(nèi)服務人口基本情況和健康狀況,及時督促服務對象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預;
(3)及時收集、核實、報告責任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調(diào)查處理;
(4)協(xié)助開展責任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、托幼機構、飲水衛(wèi)生檢查及管理;
(5)對責任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進行業(yè)務指導,參與衛(wèi)生檢查與評比活動;
(6)健康教育進村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務對象提供面對面的服務;
(7)按照規(guī)定的預防保健服務項目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門落實相應的工作任務。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔任院長,實行院長任期目標責任制。
實施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優(yōu)錄用。
實行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎的績效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi),可根據(jù)對職工的技術水平、服務態(tài)度和勞動貢獻等進行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區(qū)責任醫(yī)生和業(yè)務技術骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設
按照規(guī)范化標準和高效便民的要求,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎設施和基本裝備建設,提高基本醫(yī)療服務能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務模式,積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務,把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站(點),努力開展集醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務,使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務,努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時救治。
5、加強農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務隊伍建設
嚴格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準入與管理。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務中心、站)的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農(nóng)村衛(wèi)生技術人員參加學歷教育,不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強化全科醫(yī)生崗位培訓、全科醫(yī)學知識轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學規(guī)范化培訓,引導有資歷的醫(yī)生通過培訓轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員培訓暫行規(guī)定》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進修一次,時間不少于3個月,進修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級的衛(wèi)生技術人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項公共衛(wèi)生服務項目工作。
6、規(guī)范預防接種保健工作
嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗,規(guī)范預防接種行為,預防接種點必須達到合格以上,其中規(guī)范接種點達到50%以上,積極創(chuàng)建示范接種點。
實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)預防接種點定點接種制度。偏遠山區(qū)、學校可以按照程序到現(xiàn)場定點接種。
社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生一般負責組織工作,偏遠山區(qū)可以由經(jīng)過培訓合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生負責接種。
7、加強孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級醫(yī)院和婦幼保健機構就診的孕婦資料,應當及時轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率,重點落實外來人員、經(jīng)濟貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術服務應當由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔,社區(qū)(駐村)責任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預防接種結合起來,在預防接種的同時開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施,重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實隨訪,要求每年分別達到4次以上。
9、突出重點疾病管理
結核病管理實行現(xiàn)代結核病控制策略,對艾滋病病人實行“四免一關懷”政策,對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療,對公共娛樂場所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識的宣傳,對公共娛樂場所安全套的放置進行監(jiān)督檢查,在婦幼保健機構開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級管理實施方案”要求,開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關衛(wèi)生監(jiān)督職能任務;全面加強對食品、企業(yè)、學校、公共場所、醫(yī)療機構等衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,對從業(yè)人員進行科學有效的相關衛(wèi)生基本知識和基本技能培訓。
11、深入開展愛國衛(wèi)生工作
結合“十村示范,百村整治”和社會主義新農(nóng)村建設,宣傳、發(fā)動與指導衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動;結合“千萬農(nóng)民健康飲水”,積極引導農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水;結合“億萬農(nóng)民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛(wèi)生知識,增強農(nóng)民健康意識,引導農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡,各村居、單位有專(兼)職聯(lián)絡員;
(2)建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛(wèi)生健康科普知識,宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供;
(3)責任醫(yī)生上門宣傳,戶戶發(fā)放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座;
(5)結合每年不同的衛(wèi)生日,開展豐富多彩的宣傳活動;
(6)督促指導每所學校開設健康教育課。
12、落實農(nóng)村流動人口公共衛(wèi)生服務
加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動人口信息交流,掌握流動人口服務對象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構把流動人口公共衛(wèi)生服務納入常住人口管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動人口公共衛(wèi)生服務重點做好預防接種、婦幼保健和外來務工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目報表工作
報表工作職責分工如下(報表內(nèi)容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測率和重點傳染病監(jiān)測合格率的核實、統(tǒng)計和上報;
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實、統(tǒng)計和上報;
(3)衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實、統(tǒng)計和上報;
(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實、統(tǒng)計和上報;
(5)財務科做好全縣專項資金使用的統(tǒng)計和上報;
(6)縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計和上報。
局有關職能科室各自做好報表統(tǒng)計工作的督促、指導與核實。患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負責;專項資金使用統(tǒng)計由局財務科負責;其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科(愛衛(wèi)辦)負責。
報表上報時間:有關單位和局職能科室在每半年度結束后4日內(nèi)上報縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室,再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室統(tǒng)一上報市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級量化考核評價機制,將服務到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評價的主要依據(jù),每半年組織檢查、績效評估,年終進行全面考核。
1、衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評價
衛(wèi)生局制定對38個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)實施公共衛(wèi)生服務項目工作考核細則(見附件三)。
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式(另定)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責任醫(yī)生考核評價
農(nóng)村社區(qū)責任醫(yī)生考核細則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)根據(jù)局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細則,結合各自實際,制定本轄區(qū)責任醫(yī)師的考核細則。
對社區(qū)責任醫(yī)生考核的結果與年終經(jīng)費補助掛鉤。
六、獎懲機制
衛(wèi)生局設立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領導給予經(jīng)濟獎勵;對考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報批評,并對單位領導和相關工作人員進行告誡、降職、免職等處理。
七、項目經(jīng)費補助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目補助經(jīng)費:根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況,結合服務人口與區(qū)域差別撥付項目工作補助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補助經(jīng)費=服務人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補助標準(見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務專項補助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責任醫(yī)生經(jīng)費補助:每位責任醫(yī)生年補助經(jīng)費=每位責任醫(yī)生服務人口數(shù)×責任區(qū)補助標準×責任醫(yī)生考核得分(%)。
責任區(qū)補助標準由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強組織領導
1、提高認識,加強領導。實施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工程是政府加強農(nóng)村公共衛(wèi)生,減輕農(nóng)民負擔,使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務和衛(wèi)生安全保障;堅持科學發(fā)展觀,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進社會主義新農(nóng)村建設,構建和諧社會的一大重要舉措,各有關醫(yī)療衛(wèi)生單位務必提高認識,加強領導,確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務項目工程取得實效。