畢業(yè)保險(xiǎn)論文匯總十篇

時(shí)間:2023-03-08 14:50:05

序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇畢業(yè)保險(xiǎn)論文范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。

畢業(yè)保險(xiǎn)論文

篇(1)

保險(xiǎn)畢業(yè)論文

理賠時(shí)間表

賠償金額

結(jié)案天數(shù)

5000元以下

1小時(shí)

5000元至30,000元

2小時(shí)

30000元至100,000元

3小時(shí)

100,000元至200,000元

一個(gè)工作日

200,000元至300,000元

五個(gè)工作日

300,000元以上

七個(gè)工作日

說明:在被保險(xiǎn)單位按要求將所需的理賠單證提供齊全后,投標(biāo)人的賠案時(shí)效按上述"結(jié)案天數(shù)".

平安保險(xiǎn)公司

服務(wù)承諾書

珠海中心支公司兩核部門人員成立專項(xiàng)理賠小組:

理賠部負(fù)責(zé)人(兩核總監(jiān)):劉興電話:0756-3360071

核賠執(zhí)行人:劉興,蔡麗薇,曾薔蘭電話:0756-3360803

查勘定損人:王文,陸國良,李紅衛(wèi)電話:0756-3360029

報(bào)案中心負(fù)責(zé)人:謝二桂電話:95512

拖車拯救電話:95512,0756-3360803

辦公地址:珠海市吉大園林路平安大廈三樓

聯(lián)系電話:0756-3360029,3360071

傳真電話:0756-3360080

保險(xiǎn)人發(fā)生事故后,即向報(bào)案中心報(bào)案,接案人員詢問當(dāng)事人后填寫下表:

被保險(xiǎn)人

車牌號

事發(fā)經(jīng)過和目前車輛情況

準(zhǔn)備入定點(diǎn)廠電話及聯(lián)系人

接案人將此案轉(zhuǎn)交專門小組理賠人員按理賠承諾作核價(jià)等理賠工作,然后通知承保小組人員作服務(wù)跟進(jìn)工作.

對珠海市政府采購中心指定汽車維修定點(diǎn)廠專門人員進(jìn)行平安保險(xiǎn)車輛索賠業(yè)務(wù)的培訓(xùn),溝通,使他們報(bào)案查勘,減少公務(wù)用車部門的工作量,更好地為公務(wù)車單位服務(wù).

服務(wù)響應(yīng)承諾:(全面落實(shí)珠海市政府采購中心的各項(xiàng)要求)

1.提供電腦定損服務(wù):我司理賠現(xiàn)場查勘人員配有手提電腦,我公司擁有全國最先進(jìn)(擁有知識產(chǎn)權(quán))的配件價(jià)格查詢網(wǎng)絡(luò),可以提供國內(nèi)外各種車型的最新配件價(jià)格支持,所有理賠實(shí)行電腦定損服務(wù).

事故車輛的維修以修復(fù)為原則,但涉及車輛行車安全的關(guān)鍵零部件(如:剎車系統(tǒng),轉(zhuǎn)向系統(tǒng))我司將一律給予更換.

2.提供預(yù)付款服務(wù):明確保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的重大人員傷害賠付可以實(shí)行分段結(jié)案進(jìn)行預(yù)付賠款.被保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)后,對于屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故,但被保險(xiǎn)方無責(zé)任,應(yīng)由第三方負(fù)責(zé)賠償時(shí),保險(xiǎn)公司將先予以賠償,由被保險(xiǎn)單位授權(quán)我公司行使代位追償?shù)臋?quán)利,負(fù)責(zé)向第三方進(jìn)行追償.

3.提供異地出險(xiǎn),就地理賠服務(wù):異地出險(xiǎn)車輛,我司將簡化理賠手續(xù),實(shí)行異地代查勘進(jìn)行異地賠付理賠.

全國網(wǎng)上車險(xiǎn)理賠服務(wù):網(wǎng)上通賠是指通過承保機(jī)構(gòu)網(wǎng)上委托授權(quán),由保險(xiǎn)事故發(fā)生地的所在機(jī)構(gòu)完成案件全部理賠流程操作并支付賠款的操作平臺.網(wǎng)上通賠系統(tǒng)上線運(yùn)行,可實(shí)現(xiàn)平安車險(xiǎn)客戶"本地承保,異地理賠"的便利服務(wù),該項(xiàng)服務(wù)手段的推出,將進(jìn)一步擴(kuò)大平安車險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)手段上的優(yōu)勢,為異地出險(xiǎn)客戶提供最完善,全面的理賠服務(wù).

被保險(xiǎn)車輛在外省出險(xiǎn),可視具體情況,事故大小直接派人或委托當(dāng)?shù)仄桨脖kU(xiǎn)公司的分支機(jī)構(gòu)查勘現(xiàn)場;并派專人協(xié)助被保險(xiǎn)單位全程辦理相關(guān)索賠手續(xù).(附:"平安保險(xiǎn)廣東省主要經(jīng)營,理賠網(wǎng)絡(luò)圖",詳見41-44頁)

4.提供委托索賠服務(wù):市府定點(diǎn)修理廠可客戶索賠,我司對索賠人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn).理賠人員協(xié)助被保險(xiǎn)單位處理事故善后工作.

5.提供法律援助服務(wù):為市屬行政事業(yè)單位VIP客戶提供免費(fèi)的律師咨詢服務(wù),協(xié)助客戶到交警處理事故,財(cái)產(chǎn)標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)評估,保險(xiǎn)方案設(shè)計(jì),防災(zāi)防損建議.

6.提供全天報(bào)案服務(wù):7天/24小時(shí)全天候報(bào)案服務(wù).

報(bào)案電話:95512專項(xiàng)責(zé)任人:謝二桂

全國統(tǒng)一保險(xiǎn)服務(wù)熱線電話:95512

拖車拯救電話:0756-3360029,3360071

7.提供緊急救援服務(wù):平安保險(xiǎn)所有理賠車均配備GPS衛(wèi)星定位系統(tǒng).平安保險(xiǎn)GPS車輛調(diào)度系統(tǒng)是與CALLCENTER系統(tǒng)相結(jié)合,以提高平安保險(xiǎn)公司處理車險(xiǎn)理賠的效率.它集成了GPS與GIS技術(shù)的應(yīng)用,同時(shí),提供了強(qiáng)大的電子地圖搜索引擎,可以在電子地圖上對任何調(diào)度資源進(jìn)行定位與事故點(diǎn)距離的自動(dòng)測算,以及車輛的定位顯示,跟蹤,遠(yuǎn)程控制和查找等,可以為省屬各行政公務(wù)用車提供更完善,快速的理賠服務(wù).接到市內(nèi)報(bào)案后,十五分鐘內(nèi)到達(dá)報(bào)案現(xiàn)場;省內(nèi)其它市縣的報(bào)案,2小時(shí)內(nèi)到達(dá)報(bào)案現(xiàn)場或委托當(dāng)?shù)仄桨脖kU(xiǎn)公司的分支機(jī)構(gòu)查勘現(xiàn)場;

我司施救車隊(duì)提供24小時(shí)事故免費(fèi)急救拖車,送油送水和故障車優(yōu)惠拖車服務(wù).

8.賠案時(shí)效:我公司在客戶提供完整必要的索賠材料齊全后,按賠款金額大小作出時(shí)效承諾.(詳見理賠時(shí)間表13頁)

9.修車及配件:車輛受損后,可在珠海市政府采購中心規(guī)定的定點(diǎn)車輛維修企業(yè)進(jìn)行修理,讓我司提供理賠各環(huán)節(jié)優(yōu)質(zhì)服務(wù).我公司擁有全國最先進(jìn)(擁有知識產(chǎn)權(quán))的配件價(jià)格查詢網(wǎng)絡(luò),可以提供國內(nèi)外各種車型的最新配件價(jià)格,亦可為貴單位提供車輛配件價(jià)格咨詢.

10.發(fā)生道路交通事故時(shí),被保險(xiǎn)人僅須及時(shí)通知我司理賠部門,在我司理賠人員的指導(dǎo)下即可配合交警部門快速處理交通事故;我司認(rèn)可交警部門在快速處理道路交通事故中核定的事故責(zé)任及損失.

綜合服務(wù)承諾

"信譽(yù)第一,效率第一;客戶至上,服務(wù)至上"是我公司的服務(wù)宗旨,目的是與客戶間建立長久持續(xù)的保險(xiǎn)合作關(guān)系,使被保險(xiǎn)車輛得到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù).除了以上在承保,理賠方面提出的承諾外,我公司將為珠海市市屬行政事業(yè)單位公務(wù)用車車輛保險(xiǎn)提供以下特色服務(wù):

增值服務(wù)承諾

1.我司將與各公務(wù)用車單位共同設(shè)立專項(xiàng)安全表彰基金.由我司配合用車單位組織策劃主辦一年一度的駕駛?cè)藛T表彰活動(dòng),評選"平安駕駛員".

2.邀請交通部門聯(lián)合定期免費(fèi)舉辦車輛保險(xiǎn),行車安全,車輛保養(yǎng),事故處理,法律常識等方面的知識講座,安全培訓(xùn)及各類研討會(huì).

3.我司與風(fēng)險(xiǎn)管理顧問公司廣東斯登達(dá)技術(shù)顧問有限公司,廣東衡量行保險(xiǎn)公估有限公司簽有長期合作協(xié)議,將共同為市屬行政事業(yè)單位提供專業(yè)的有關(guān)車輛,財(cái)產(chǎn)方面的風(fēng)險(xiǎn)管理建議及講座.

4.協(xié)助有關(guān)部門做好對被保險(xiǎn)單位經(jīng)辦人的廉政工作,防止腐敗現(xiàn)象的出現(xiàn).

5.提供災(zāi)害性天氣預(yù)警服務(wù).

6.修車及配件:車輛受損后,可在珠海市政府采購中心規(guī)定的定點(diǎn)車輛維修企業(yè)進(jìn)行修理,讓我司提供理賠各環(huán)節(jié)優(yōu)質(zhì)服務(wù).我公司擁有全國最先進(jìn)(擁有知識產(chǎn)權(quán))的配件價(jià)格查詢網(wǎng)絡(luò),可以提供國內(nèi)外各種車型的最新配件價(jià)格,亦可為貴單位提供車輛配件價(jià)格咨詢.

7.為被保險(xiǎn)客戶免費(fèi)優(yōu)先在我司全資國內(nèi)唯一的綜合金融保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)站注冊,以方便網(wǎng)上查詢,網(wǎng)上投保,網(wǎng)上報(bào)案并提供各類金融,證券,保險(xiǎn)綜合服務(wù).

8.定期進(jìn)行VIP客戶回訪,進(jìn)行溝通,及時(shí)掌握客戶的需求及客戶對我公司承保理賠服務(wù)的滿意程度.

9.每年組織兩次以上的大型VIP客戶活動(dòng),為客戶與各行業(yè),機(jī)關(guān)企業(yè)單位創(chuàng)造相互交流和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì).

10.保險(xiǎn)車輛損失金額在30萬元以內(nèi),保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定不清晰的重大事故,我司將視具體情況給予最恰當(dāng)?shù)馁r付.

11.醫(yī)療查勘,核損服務(wù):

(1)保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故造成的人員傷亡,我司負(fù)責(zé)委派專職醫(yī)療人員進(jìn)行醫(yī)療咨詢和提出建議;

(2)對于涉及人員傷亡的案件,我司將派專業(yè)醫(yī)療人員對與傷亡案件有關(guān)的單證進(jìn)行實(shí)地核查,盡可能減少投保單位的損失.共同維護(hù)投保單位與我司的利益和社會(huì)形象;

12.企業(yè)文化,全面交流:平安以增強(qiáng)企業(yè)的向心力和凝聚力為發(fā)展宗旨,用企業(yè)資本和核心技能,產(chǎn)生強(qiáng)大的生產(chǎn)力,從而為客戶創(chuàng)造超值服務(wù).我們了解到市委,市政府也非常重視單位文化,精神文明的建設(shè).從宏觀方面看,在管理的理念,精神和價(jià)值觀方面,發(fā)現(xiàn)我們雙方既有共同點(diǎn)又有差異性,因而具備了全面交流,相互促進(jìn),共同提高的可能.

13.透明辦公,投訴舉報(bào)服務(wù):平安理賠實(shí)行公開化操作,并接受客戶對理賠人員的監(jiān)督.平安也將就理賠有關(guān)工作定期拜訪市屬各投保單位,聽取意見.重大案件逐案發(fā)放《客戶滿意度調(diào)查表》,征求客戶對賠案的意見.平安對理賠人員實(shí)行監(jiān)察審計(jì)制度,理賠經(jīng)辦人員如有違規(guī)行為,歡迎舉報(bào).

舉報(bào)電話:支公司總經(jīng)理室0756--3360098

14.我司特別推出"一人投保,全家保障"增值服務(wù),對在我司投保的車輛每車附送一份《全家福》A款保障,意外事故累計(jì)保額8萬元,意外醫(yī)療保額2000元.通過一個(gè)人投保,可使夫妻,子女同時(shí)獲得保障,詳細(xì)利益見下表:

備注:以上保障主被保險(xiǎn)人無配偶和子女的,則對應(yīng)項(xiàng)下的保額全部歸屬該

被保險(xiǎn)人;

主被保險(xiǎn)人有配偶或子女的,其20-65周歲的配偶與3-22周歲的子

女均加入本計(jì)劃,每個(gè)家庭最多可有5名被保險(xiǎn)人;

主被保險(xiǎn)人及其配偶從事的職業(yè)按本公司職業(yè)分類表所規(guī)定的一至

三類職業(yè).

中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款(2003版)

總則

第一條本保險(xiǎn)合同中的機(jī)動(dòng)車輛是指汽車,電車,拖拉機(jī),各種專用機(jī)械車,特種車.

第二條本保險(xiǎn)合同為不定值保險(xiǎn)合同,分為基本險(xiǎn)和附加險(xiǎn),基本險(xiǎn)分為車輛損失險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn).附加險(xiǎn)不能獨(dú)立保險(xiǎn),保險(xiǎn)人按照承保險(xiǎn)別分別承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任.

第三條保險(xiǎn)車輛發(fā)生全部損失或滅失,本保險(xiǎn)合同終止.

第一部分車輛損失險(xiǎn)

保險(xiǎn)責(zé)任

第一條被保險(xiǎn)人或其允許的合格駕駛員在使用保險(xiǎn)車輛過程中,因下列原因造成保險(xiǎn)車輛的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:

(一)碰撞,傾覆;

(二)火災(zāi),爆炸;

(三)外界物體倒塌或墜落,保險(xiǎn)車輛行駛中平行墜落;

(四)雷擊,暴風(fēng),龍卷風(fēng),暴雨,洪水,海嘯,地陷,冰陷,崖崩,雪崩,雹災(zāi),泥石流,滑坡;

(五)載運(yùn)保險(xiǎn)車輛的渡船遭受本條第(四)項(xiàng)所列自然災(zāi)害(只限于有駕駛員隨車照料者).

第二條發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人或其允許的合格駕駛員對保險(xiǎn)車輛采取施救,保護(hù)措施或就近將其移送至具備相應(yīng)修理資質(zhì)的修車處所支出的合理費(fèi)用,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償.該項(xiàng)費(fèi)用不得超過出險(xiǎn)當(dāng)?shù)卣C發(fā)的有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),且最高賠償金額以保險(xiǎn)金額為限.

責(zé)任免除

第三條下列原因造成保險(xiǎn)車輛的損失,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:

(一)自燃及不明原因火災(zāi);

(二)人工直接供油,高溫烘烤;

(三)受本車所載貨物撞擊,腐蝕;

(四)違反《道路交通管理?xiàng)l例》中有關(guān)機(jī)動(dòng)車輛裝載的規(guī)定;

(五)他人故意行為.

第四條保險(xiǎn)車輛的下列損失,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:

(一)自然磨損,朽蝕,故障,輪胎單獨(dú)損壞(輪胎包括外胎及輪輞);

(二)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)大的部分;

(三)玻璃單獨(dú)破碎;

(四)保險(xiǎn)車輛涉水行駛或被水淹后操作不當(dāng)致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞;

(五)減值損失;

(六)保險(xiǎn)車輛全車被盜竊,被搶劫,被搶奪,以及在此期間受到損壞或車上零部件,附屬設(shè)備丟失.

第五條下列情況下,不論任何原因造成的損失或經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:

(一)戰(zhàn)爭,軍事沖突,恐怖活動(dòng),暴亂,扣押,罰沒,查封,政府征用;

(二)地震;

(三)核反應(yīng),核污染,核輻射;

(四)非被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員使用保險(xiǎn)車輛;

(五)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員的故意行為;

(六)競賽,測試,在修理場所修理期間;

(七)因污染引起的補(bǔ)償和賠償;

(八)保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故,致使被保險(xiǎn)人停業(yè),停駛,停電,停水,停氣,停產(chǎn),中斷通訊以及其他各種間接損失;

(九)由于計(jì)算機(jī)2000年問題引起的損失;

(十)駕駛員飲酒,吸毒,被藥物麻醉;

(十一)駕駛員有下列情形之一者:

1.沒有駕駛證;

2.駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛;

3.持軍隊(duì)或武警部隊(duì)駕駛證駕駛地方車輛;持地方駕駛證駕駛軍隊(duì)或武警部隊(duì)車輛;

4.持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時(shí),無教練員隨車指導(dǎo),或不按指定時(shí)間,路線學(xué)習(xí)駕車;

5.實(shí)習(xí)期駕駛大型客車,電車,起重車和帶掛車的汽車時(shí),無正式駕駛員并坐監(jiān)督指導(dǎo);

6.實(shí)習(xí)期駕駛執(zhí)行任務(wù)的警車,消防車,工程救險(xiǎn)車,救護(hù)車和載運(yùn)危險(xiǎn)品的車輛;

7.持學(xué)習(xí)駕駛證及實(shí)習(xí)期在高速公路上駕車;

8.駕駛員持審驗(yàn)不合格的駕駛證,或未經(jīng)公安交通管理部門同意,持未審驗(yàn)的駕駛證駕車;

9.使用各種專用機(jī)械車,特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證;

10.公安交通管理部門規(guī)定的其他屬于無有效駕駛證的情況.

(十二)保險(xiǎn)車輛肇事逃逸;

(十三)未按保險(xiǎn)合同約定交納保險(xiǎn)費(fèi);

(十四)除本保險(xiǎn)合同另有書面約定外,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)保險(xiǎn)車輛沒有公安交通管理部門核發(fā)的行駛證和號牌,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格.

第六條其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人也不負(fù)責(zé)賠償.

保險(xiǎn)金額

第七條車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人選擇以下三種方式之一協(xié)商確定:

(一)按投保時(shí)的新車購置價(jià)確定;

(二)按投保時(shí)的實(shí)際價(jià)值確定;

(三)由投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定.但保險(xiǎn)金額不得超過同類型新車購置價(jià),超過部分無效.

保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)金額的不同確定方式承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任.

保險(xiǎn)期限及保險(xiǎn)費(fèi)

第八條保險(xiǎn)期限通常為一年.投保時(shí),保險(xiǎn)期限不足一年的按短期月費(fèi)率計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)期限不足一個(gè)月的按一個(gè)月計(jì)算.計(jì)算公式如下:

短期保險(xiǎn)費(fèi)=年保險(xiǎn)費(fèi)×短期月費(fèi)率系數(shù)

賠償處理

第九條被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)單,事故證明,事故責(zé)任認(rèn)定書,事故調(diào)解書,判決書,損失清單和有關(guān)費(fèi)用單據(jù).

第十條保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛員在事故中所負(fù)責(zé)任比例,相應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任.

第十一條根據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛員在事故中所負(fù)責(zé)任,車輛損失及施救費(fèi)用在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實(shí)行免賠率,免賠率按照投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行.

單方肇事事故的免賠率按照投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行.

第十二條本保險(xiǎn)在實(shí)行免賠率的基礎(chǔ)上增加每次事故絕對免賠額,絕對免賠額按照投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)在保險(xiǎn)合同中約定.保險(xiǎn)合同可約定絕對免賠額為零.

第十三條保險(xiǎn)車輛因保險(xiǎn)事故受損,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù).修理前被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目,方式和費(fèi)用.否則,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償.

第十四條根據(jù)保險(xiǎn)車輛的損失情況,保險(xiǎn)人按以下規(guī)定賠償:

(一)全部損失

保險(xiǎn)車輛發(fā)生全部損失后,如果保險(xiǎn)金額高于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,按出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償.即:

賠款=(實(shí)際價(jià)值-殘值)×事故責(zé)任比例×(1-免賠率)-絕對免賠額

保險(xiǎn)車輛發(fā)生全部損失后,如果保險(xiǎn)金額等于或低于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,按保險(xiǎn)金額計(jì)算賠償.即:

賠款=(保險(xiǎn)金額-殘值)×事故責(zé)任比例×(1-免賠率)-絕對免賠額

(二)部分損失

1.保險(xiǎn)車輛的保險(xiǎn)金額按投保時(shí)新車購置價(jià)確定的,無論保險(xiǎn)金額是否低于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的新車購置價(jià),發(fā)生部分損失按照實(shí)際修復(fù)費(fèi)用賠償.即:

賠款=(實(shí)際修復(fù)費(fèi)用-殘值)×事故責(zé)任比例×(1-免賠率)-絕對免賠額

2.保險(xiǎn)車輛的保險(xiǎn)金額低于投保時(shí)的新車購置價(jià),發(fā)生部分損失按照保險(xiǎn)金額與投保時(shí)的新車購置價(jià)比例計(jì)算賠償.即:

賠款=(實(shí)際修復(fù)費(fèi)用-殘值)×(保險(xiǎn)金額/新車購置價(jià))×事故責(zé)任比例×(1-免賠率)-絕對免賠額

保險(xiǎn)車輛損失賠償及施救費(fèi)用分別以不超過保險(xiǎn)金額為限.如果保險(xiǎn)車輛部分損失一次賠款金額與免賠金額之和大于或等于保險(xiǎn)金額時(shí),本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止.

(三)施救的財(cái)產(chǎn)中,含有本保險(xiǎn)合同未保險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn),應(yīng)按保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值占總施救財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)用.

第十五條保險(xiǎn)車輛遭受損失后的殘余部分,應(yīng)協(xié)商作價(jià),折歸被保險(xiǎn)人,并在賠款中扣除.

第十六條被保險(xiǎn)人提供的各種必要的單證齊全后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定.賠款金額經(jīng)保險(xiǎn)合同雙方確認(rèn)后,保險(xiǎn)人在10天內(nèi)一次賠償結(jié)案.

第十七條保險(xiǎn)車輛發(fā)生本條款第一條列明的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)當(dāng)由第三者負(fù)責(zé)賠償?shù)?被保險(xiǎn)人應(yīng)向第三者索賠.

如果第三者不予支付,被保險(xiǎn)人應(yīng)提訟,經(jīng)法院立案后,保險(xiǎn)人根據(jù)被保險(xiǎn)人提出的書面賠償請求,應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定予以賠償,但被保險(xiǎn)人應(yīng)將向第三者追償?shù)臋?quán)利部分或全部轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人,并協(xié)助保險(xiǎn)人向第三者追償.

由于被保險(xiǎn)人放棄對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利或過錯(cuò)致使保險(xiǎn)人不能行使代位追償權(quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任或相應(yīng)扣減保險(xiǎn)賠償金.

第十八條保險(xiǎn)車輛發(fā)生本條款第一條列明的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)當(dāng)由第三者負(fù)責(zé)賠償,且確實(shí)無法找到第三者的,保險(xiǎn)人予以賠償,但在符合賠償規(guī)定的范圍內(nèi)實(shí)行免賠率,免賠率按照投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行.確實(shí)無法找到第三者的,在道路發(fā)生的事故,以公安交通管理部門認(rèn)定并出具的證明為準(zhǔn),在其他場所發(fā)生的事故,以當(dāng)?shù)毓膊块T出具的證明為準(zhǔn).

投保人,被保險(xiǎn)人義務(wù)

第十九條投保人對保險(xiǎn)車輛的情況應(yīng)如實(shí)申報(bào),并在保險(xiǎn)合同簽訂時(shí)或在約定的期限內(nèi)交清保險(xiǎn)費(fèi).

第二十條被保險(xiǎn)人及其駕駛員應(yīng)當(dāng)做好保險(xiǎn)車輛的維護(hù),保養(yǎng)工作,并按規(guī)定檢驗(yàn)合格;保險(xiǎn)車輛裝載必須符合《道路交通管理?xiàng)l例》中有關(guān)機(jī)動(dòng)車輛裝載的規(guī)定,使其保持安全行駛技術(shù)狀態(tài);被保險(xiǎn)人及其駕駛員應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)人提出的消除不安全因素和隱患的建議,及時(shí)采取相應(yīng)的整改措施.

第二十一條在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)車輛被轉(zhuǎn)賣,轉(zhuǎn)讓,贈(zèng)予,變更用途或增加危險(xiǎn)程度,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)事先書面通知保險(xiǎn)人并申請辦理批改手續(xù).

第二十二條被保險(xiǎn)人不得利用保險(xiǎn)車輛從事違法犯罪活動(dòng).

第二十三條保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)采取合理的施救,保護(hù)措施,并立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報(bào)案,同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知本公司(不可抗力因素除外);被保險(xiǎn)人應(yīng)在公安交通管理部門對交通事故處理結(jié)案之日起10天內(nèi)向保險(xiǎn)人提交能證明事故原因,性質(zhì),責(zé)任劃分和損失確定等材料.

第二十四條被保險(xiǎn)人索賠時(shí)不得有隱瞞事實(shí),偽造單證,制造假案等欺詐行為.

第二十五條投保人,被保險(xiǎn)人不履行本條款第十九條至第二十四條規(guī)定的義務(wù),保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償或自書面通知之日起解除保險(xiǎn)合同;已賠償?shù)?保險(xiǎn)人有權(quán)追回已付保險(xiǎn)賠款

其他事項(xiàng)

第二十六條合同解除與變更

(一)保險(xiǎn)責(zé)任開始前,被保險(xiǎn)人要求解除合同的,保險(xiǎn)人應(yīng)退還保險(xiǎn)費(fèi),并按照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定及投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)扣減退保手續(xù)費(fèi);

(二)保險(xiǎn)責(zé)任開始后,被保險(xiǎn)人要求解除合同的,保險(xiǎn)人按照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定及投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)退還未到期責(zé)任部分的保險(xiǎn)費(fèi);

(三)被保險(xiǎn)人要求變更保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)書面通知保險(xiǎn)人并申請辦理批改手續(xù).

第二十七條被保險(xiǎn)人不得因保險(xiǎn)車輛暫停使用,進(jìn)廠修理或失蹤而申請減費(fèi)或延長保險(xiǎn)期限.

第二十八條保險(xiǎn)車輛在續(xù)保時(shí),根據(jù)過去保險(xiǎn)年度的賠付情況享受無賠款優(yōu)待,無賠款優(yōu)待按照投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行.過去三個(gè)保險(xiǎn)年度均發(fā)生保險(xiǎn)賠款的,續(xù)保時(shí)不享受無賠款優(yōu)待.

第二十九條因保險(xiǎn)事故產(chǎn)生的善后工作,由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)處理.

第三十條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決.

(一)協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁委員會(huì)仲裁;

(二)保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向中華人民共和國人民法院.

第二部分第三者責(zé)任險(xiǎn)

本保險(xiǎn)分為第三者綜合責(zé)任險(xiǎn)和第三者人身傷亡責(zé)任險(xiǎn),投保人可自愿選擇投保,但不能同時(shí)投保.

第一章第三者綜合責(zé)任險(xiǎn)

保險(xiǎn)責(zé)任

第一條被保險(xiǎn)人或其允許的合格駕駛員在使用保險(xiǎn)車輛過程中,發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的賠償金額,保險(xiǎn)人依照《道路交通事故處理辦法》和保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償.

責(zé)任免除

第二條保險(xiǎn)車輛造成下列人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損毀,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:

(一)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員及他們的家庭成員,以及他們所有或代管的財(cái)產(chǎn);

(二)本車上的一切人員和財(cái)產(chǎn);

(三)減值損失;

(四)車輛所載貨物掉落,泄漏,腐蝕造成的損失;

(五)保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償.

第三條下列情況下,不論任何原因造成的損失或經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:

(一)戰(zhàn)爭,軍事沖突,恐怖活動(dòng),暴亂,扣押,罰沒,查封,政府征用;

(二)地震;

(三)核反應(yīng),核污染,核輻射;

(四)非被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員使用保險(xiǎn)車輛;

(五)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員的故意行為;

(六)競賽,測試,在修理場所修理期間;

(七)因污染引起的補(bǔ)償和賠償;

(八)保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故,致使第三者停業(yè),停駛,停電,停水,停氣,停產(chǎn),中斷通訊以及其他各種間接損失;

(九)由于計(jì)算機(jī)2000年問題引起的損失;

(十)機(jī)動(dòng)車輛拖帶車輛(含掛車)或其他拖帶物,二者當(dāng)中至少有一個(gè)未投保第三者責(zé)任險(xiǎn);

(十一)駕駛員飲酒,吸毒,被藥物麻醉;

(十二)駕駛員有下列情形之一者:

1.沒有駕駛證;

2.駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛;

3.持軍隊(duì)或武警部隊(duì)駕駛證駕駛地方車輛;持地方駕駛證駕駛軍隊(duì)或武警部隊(duì)車輛;

4.持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時(shí),無教練員隨車指導(dǎo),或不按指定時(shí)間,路線學(xué)習(xí)駕車;

5.實(shí)習(xí)期駕駛大型客車,電車,起重車和帶掛車的汽車時(shí),無正式駕駛員并坐監(jiān)督指導(dǎo);

6.實(shí)習(xí)期駕駛執(zhí)行任務(wù)的警車,消防車,工程救險(xiǎn)車,救護(hù)車和載運(yùn)危險(xiǎn)品的車輛;

7.持學(xué)習(xí)駕駛證及實(shí)習(xí)期在高速公路上駕車;

8.駕駛員持審驗(yàn)不合格的駕駛證,或未經(jīng)公安交通管理部門同意,持未審驗(yàn)的駕駛證駕車;

9.使用各種專用機(jī)械車,特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證;

10.公安交通管理部門規(guī)定的其他屬于無有效駕駛證的情況.

(十三)保險(xiǎn)車輛肇事逃逸;

(十四)未按保險(xiǎn)合同約定交納保險(xiǎn)費(fèi);

(十五)除本保險(xiǎn)合同另有書面約定外,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)保險(xiǎn)車輛沒有公安交通管理部門核發(fā)的行駛證和號牌,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格;

(十六)全車被盜竊,被搶劫,被搶奪期間.

第四條其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人也不負(fù)責(zé)賠償.

賠償限額

第五條第三者綜合責(zé)任險(xiǎn)的每次事故最高賠償限額應(yīng)根據(jù)不同車輛種類選擇確定:

(一)拖拉機(jī)的最高賠償限額分為四個(gè)檔次:2萬元,5萬元,10萬元和20萬元;

(二)其他車輛的最高賠償限額分為六個(gè)檔次:5萬元,10萬元,20萬元,50萬元,100萬元和100萬元以上,且最高不超過1000萬元;

(三)掛車投保后與主車視為一體.發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),掛車引起的賠償責(zé)任視同主車引起的賠償責(zé)任.保險(xiǎn)人對掛車賠償責(zé)任與主車賠償責(zé)任所負(fù)賠償金額之和,以主車賠償限額為限.

保險(xiǎn)期限及保險(xiǎn)費(fèi)

第六條保險(xiǎn)期限通常為一年.投保時(shí),保險(xiǎn)期限不足一年的按短期月費(fèi)率計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)期限不足一個(gè)月的按一個(gè)月計(jì)算.計(jì)算公式如下:

短期保險(xiǎn)費(fèi)=年保險(xiǎn)費(fèi)×短期月費(fèi)率系數(shù)

賠償處理

第七條被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供以下單證:

(一)保險(xiǎn)單;

(二)事故證明,事故責(zé)任認(rèn)定書,事故調(diào)解書,判決書;

(三)損失清單和有關(guān)費(fèi)用單據(jù);

(四)傷者的診斷證明書,傷者的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù),用藥清單,住院證明,出院證明;

(五)保險(xiǎn)人認(rèn)為能確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì),原因,損失程度等其它有關(guān)的證明資料.

第八條保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛員在事故中所負(fù)責(zé)任比例,相應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任.

第九條根據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛員在事故中所負(fù)責(zé)任,第三者責(zé)任險(xiǎn)在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實(shí)行免賠率,免賠率按照投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行.

第十條保險(xiǎn)車輛因發(fā)生保險(xiǎn)事故致使第三者財(cái)產(chǎn)損壞的,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù).修復(fù)前被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),確定損壞及修復(fù)項(xiàng)目,方式和費(fèi)用.否則,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償.

第十一條保險(xiǎn)車輛發(fā)生第三者責(zé)任事故時(shí),按《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍,項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定,在保險(xiǎn)單載明的賠償限額內(nèi)核定賠償金額.計(jì)算公式如下:

(一)當(dāng)被保險(xiǎn)人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額超過賠償限額時(shí):

賠款=賠償限額×(1-免賠率)

(二)當(dāng)被保險(xiǎn)人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額低于賠償限額時(shí):

賠款=應(yīng)負(fù)賠償金額×(1-免賠率)

第十二條對被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償.

第十三條第三者的財(cái)產(chǎn)遭受損失后的殘余部分,應(yīng)協(xié)商作價(jià),折歸被保險(xiǎn)人,并在賠款中扣除.

第十四條主車,掛車在不同保險(xiǎn)公司投保的,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單上載明的第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額比例分?jǐn)傎r款.

第十五條被保險(xiǎn)人提供的各種必要的單證齊全后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定.賠款金額經(jīng)保險(xiǎn)合同雙方確認(rèn)后,保險(xiǎn)人在10天內(nèi)一次賠償結(jié)案.

第十六條第三者責(zé)任事故賠償結(jié)案后,對受害第三者的任何賠償費(fèi)用的增加,保險(xiǎn)人不再負(fù)責(zé)賠償.

第十七條第三者責(zé)任事故賠償后,保險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效,直至保險(xiǎn)期滿.

投保人,被保險(xiǎn)人義務(wù)

第十八條投保人對保險(xiǎn)車輛的情況應(yīng)如實(shí)申報(bào),并在保險(xiǎn)合同簽訂時(shí)或在約定的期限內(nèi)交清保險(xiǎn)費(fèi).

第十九條被保險(xiǎn)人及其駕駛員應(yīng)當(dāng)做好保險(xiǎn)車輛的維護(hù),保養(yǎng)工作,并按規(guī)定檢驗(yàn)合格;保險(xiǎn)車輛裝載必須符合《道路交通管理?xiàng)l例》中有關(guān)機(jī)動(dòng)車輛裝載的規(guī)定,使其保持安全行駛技術(shù)狀態(tài);被保險(xiǎn)人及其駕駛員應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)人提出的消除不安全因素和隱患的建議,及時(shí)采取相應(yīng)的整改措施.

第二十條在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)車輛被轉(zhuǎn)賣,轉(zhuǎn)讓,贈(zèng)予,變更用途或增加危險(xiǎn)程度,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)事先書面通知保險(xiǎn)人并申請辦理批改手續(xù).

第二十一條被保險(xiǎn)人不得利用保險(xiǎn)車輛從事違法犯罪活動(dòng).

第二十二條保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)采取合理的施救,保護(hù)措施,并立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報(bào)案,同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知本公司(不可抗力因素除外);被保險(xiǎn)人應(yīng)在公安交通管理部門對交通事故處理結(jié)案之日起10天內(nèi)向保險(xiǎn)人提交能證明事故原因,性質(zhì),責(zé)任劃分和損失確定等材料.

第二十三條被保險(xiǎn)人索賠時(shí)不得有隱瞞事實(shí),偽造單證,制造假案等欺詐行為.

第二十四條投保人,被保險(xiǎn)人不履行本條款第十八條至第二十三條規(guī)定的義務(wù),保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償或自書面通知之日起解除保險(xiǎn)合同;已賠償?shù)?保險(xiǎn)人有權(quán)追回已付保險(xiǎn)賠款.

其他事項(xiàng)

第二十五條合同解除與變更

(一)保險(xiǎn)責(zé)任開始前,被保險(xiǎn)人要求解除合同的,保險(xiǎn)人應(yīng)退還保險(xiǎn)費(fèi),并按照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定及投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)扣減退保手續(xù)費(fèi);

(二)保險(xiǎn)責(zé)任開始后,被保險(xiǎn)人要求解除合同的,保險(xiǎn)人按照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定及投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)退還未到期責(zé)任部分的保險(xiǎn)費(fèi);

(三)被保險(xiǎn)人要求變更保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)書面通知保險(xiǎn)人并申請辦理批改手續(xù).

第二十六條被保險(xiǎn)人不得因保險(xiǎn)車輛暫停使用,進(jìn)廠修理或失蹤而申請減費(fèi)或延長保險(xiǎn)期限.

第二十七條保險(xiǎn)車輛在續(xù)保時(shí),根據(jù)過去保險(xiǎn)年度的賠付情況享受無賠款優(yōu)待,無賠款優(yōu)待按照投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行.過去三個(gè)保險(xiǎn)年度均發(fā)生保險(xiǎn)賠款的,續(xù)保時(shí)不享受無賠款優(yōu)待.

第二十八條因保險(xiǎn)事故產(chǎn)生的善后工作,由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)處理.

第二十九條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決.

(一)協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁委員會(huì)仲裁;

(二)保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向中華人民共和國人民法院.

第二章第三者人身傷亡責(zé)任險(xiǎn)

保險(xiǎn)責(zé)任

第一條被保險(xiǎn)人或其允許的合格駕駛員在使用保險(xiǎn)車輛過程中,發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的賠償金額,保險(xiǎn)人依照《道路交通事故處理辦法》和保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償.即僅負(fù)責(zé)第三者綜合責(zé)任險(xiǎn)中的人身傷亡損失部分.

責(zé)任免除

第二條保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故致使任何財(cái)產(chǎn)的損毀,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償.

第三條保險(xiǎn)車輛造成下列人身傷亡,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:

(一)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員及他們的家庭成員;

(二)本車上的一切人員;

(三)車輛所載貨物掉落,泄漏,腐蝕造成的損失;

(四)保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償.

第四條下列情況下,不論任何原因造成的損失或經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:

(一)戰(zhàn)爭,軍事沖突,恐怖活動(dòng),暴亂,扣押,罰沒,查封,政府征用;

(二)地震;

(三)核反應(yīng),核污染,核輻射;

(四)非被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員使用保險(xiǎn)車輛;

(五)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員的故意行為;

(六)競賽,測試,在修理場所修理期間;

(七)因污染引起的補(bǔ)償和賠償;

(八)保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故,致使第三者停業(yè),停駛,停電,停水,停氣,停產(chǎn),中斷通訊以及其他各種間接損失;

(九)由于計(jì)算機(jī)2000年問題引起的損失;

(十)機(jī)動(dòng)車輛拖帶車輛(含掛車)或其他拖帶物,二者當(dāng)中至少有一個(gè)未投保第三者責(zé)任險(xiǎn);

(十一)駕駛員飲酒,吸毒,被藥物麻醉;

(十二)駕駛員有下列情形之一者:

1.沒有駕駛證;

2.駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛;

3.持軍隊(duì)或武警部隊(duì)駕駛證駕駛地方車輛;持地方駕駛證駕駛軍隊(duì)或武警部隊(duì)車輛;

4.持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時(shí),無教練員隨車指導(dǎo),或不按指定時(shí)間,路線學(xué)習(xí)駕車;

5.實(shí)習(xí)期駕駛大型客車,電車,起重車和帶掛車的汽車時(shí),無正式駕駛員并坐監(jiān)督指導(dǎo);

6.實(shí)習(xí)期駕駛執(zhí)行任務(wù)的警車,消防車,工程救險(xiǎn)車,救護(hù)車和載運(yùn)危險(xiǎn)品的車輛;

7.持學(xué)習(xí)駕駛證及實(shí)習(xí)期在高速公路上駕車;

8.駕駛員持審驗(yàn)不合格的駕駛證,或未經(jīng)公安交通管理部門同意,持未審驗(yàn)的駕駛證駕車;

9.使用各種專用機(jī)械車,特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證;

10.公安交通管理部門規(guī)定的其他屬于無有效駕駛證的情況.

(十三)保險(xiǎn)車輛肇事逃逸;

(十四)未按保險(xiǎn)合同約定交納保險(xiǎn)費(fèi);

(十五)除本保險(xiǎn)合同另有書面約定外,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)保險(xiǎn)車輛沒有公安交通管理部門核發(fā)的行駛證和號牌,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格;

(十六)全車被盜竊,被搶劫,被搶奪期間.

第五條其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人也不負(fù)責(zé)賠償.

賠償限額

第六條第三者人身傷亡責(zé)任險(xiǎn)的每次事故最高賠償限額應(yīng)根據(jù)不同車輛種類選擇確定:

(一)拖拉機(jī)的最高賠償限額分為四個(gè)檔次:2萬元,5萬元,10萬元和20萬元;

(二)其他車輛的最高賠償限額分為六個(gè)檔次:5萬元,10萬元,20萬元,50萬元,100萬元和100萬元以上,且最高不超過1000萬元;

(三)掛車投保后與主車視為一體.發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),掛車引起的賠償責(zé)任視同主車引起的賠償責(zé)任.保險(xiǎn)人對掛車賠償責(zé)任與主車賠償責(zé)任所負(fù)賠償金額之和,以主車賠償限額為限.

保險(xiǎn)期限及保險(xiǎn)費(fèi)

第七條保險(xiǎn)期限通常為一年.投保時(shí),保險(xiǎn)期限不足一年的按短期月費(fèi)率計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)期限不足一個(gè)月的按一個(gè)月計(jì)算.計(jì)算公式如下:

短期保險(xiǎn)費(fèi)=年保險(xiǎn)費(fèi)×短期月費(fèi)率系數(shù)

賠償處理

第八條被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供以下單證:

(一)保險(xiǎn)單;

(二)事故證明,事故責(zé)任認(rèn)定書,事故調(diào)解書,判決書;

(三)傷者的診斷證明書,住院證明,出院證明,各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù),用藥清單;

(四)保險(xiǎn)人認(rèn)為能確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì),原因,損失程度等其它有關(guān)的證明資料.

第九條保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛員在事故中所負(fù)責(zé)任比例,相應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任.

第十條根據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛員在事故中所負(fù)責(zé)任,第三者責(zé)任險(xiǎn)在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實(shí)行免賠率,免賠率按照投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行.

第十一條保險(xiǎn)車輛發(fā)生第三者責(zé)任事故時(shí),按《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍,項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定,在保險(xiǎn)單載明的賠償限額內(nèi)核定賠償金額.計(jì)算公式如下:

(一)當(dāng)被保險(xiǎn)人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額超過賠償限額時(shí):

賠款=賠償限額×(1-免賠率)

(二)當(dāng)被保險(xiǎn)人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額低于賠償限額時(shí):

賠款=應(yīng)負(fù)賠償金額×(1-免賠率)

第十二條對被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償.

第十三條主車,掛車在不同保險(xiǎn)公司投保的,主車,掛車的保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單上載明的第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額比例分?jǐn)傎r款.

第十四條被保險(xiǎn)人提供的各種必要的單證齊全后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定.賠款金額經(jīng)保險(xiǎn)合同雙方確認(rèn)后,保險(xiǎn)人在10天內(nèi)一次賠償結(jié)案.

第十五條第三者責(zé)任事故賠償結(jié)案后,對受害第三者的任何賠償費(fèi)用的增加,保險(xiǎn)人不再負(fù)責(zé)賠償.

第十六條第三者責(zé)任事故賠償后,保險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效,直至保險(xiǎn)期滿.

投保人,被保險(xiǎn)人義務(wù)

第十七條投保人對保險(xiǎn)車輛的情況應(yīng)如實(shí)申報(bào),并在保險(xiǎn)合同簽訂時(shí)或在約定的期限內(nèi)交清保險(xiǎn)費(fèi).

第十八條被保險(xiǎn)人及其駕駛員應(yīng)當(dāng)做好保險(xiǎn)車輛的維護(hù),保養(yǎng)工作,并按規(guī)定檢驗(yàn)合格;保險(xiǎn)車輛裝載必須符合《道路交通管理?xiàng)l例》中有關(guān)機(jī)動(dòng)車輛裝載的規(guī)定,使其保持安全行駛技術(shù)狀態(tài);被保險(xiǎn)人及其駕駛員應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)人提出的消除不安全因素和隱患的建議,及時(shí)采取相應(yīng)的整改措施.

第十九條在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)車輛被轉(zhuǎn)賣,轉(zhuǎn)讓,贈(zèng)予,變更用途或增加危險(xiǎn)程度,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)事先書面通知保險(xiǎn)人并申請辦理批改手續(xù).

第二十條被保險(xiǎn)人不得利用保險(xiǎn)車輛從事違法犯罪活動(dòng).

第二十一條保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)采取合理的施救,保護(hù)措施,并立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報(bào)案,同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知本公司(不可抗力因素除外);被保險(xiǎn)人應(yīng)在公安交通管理部門對交通事故處理結(jié)案之日起10天內(nèi)向保險(xiǎn)人提交能證明事故原因,性質(zhì),責(zé)任劃分和損失確定等材料.

第二十二條被保險(xiǎn)人索賠時(shí)不得有隱瞞事實(shí),偽造單證,制造假案等欺詐行為.

第二十三條投保人,被保險(xiǎn)人不履行本條款第十七條至第二十二條規(guī)定的義務(wù),保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償或自書面通知之日起解除保險(xiǎn)合同;已賠償?shù)?保險(xiǎn)人有權(quán)追回已付保險(xiǎn)賠款.

其他事項(xiàng)

第二十四條合同解除與變更

(一)保險(xiǎn)責(zé)任開始前,被保險(xiǎn)人要求解除合同的,保險(xiǎn)人應(yīng)退還保險(xiǎn)費(fèi),并按照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定及投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)扣減退保手續(xù)費(fèi);

(二)保險(xiǎn)責(zé)任開始后,被保險(xiǎn)人要求解除合同的,保險(xiǎn)人按照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的有關(guān)規(guī)定及投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)退還未到期責(zé)任部分的保險(xiǎn)費(fèi);

(三)被保險(xiǎn)人要求變更保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)書面通知保險(xiǎn)人并申請辦理批改手續(xù).

第二十五條被保險(xiǎn)人不得因保險(xiǎn)車輛暫停使用,進(jìn)廠修理或失蹤而申請減費(fèi)或延長保險(xiǎn)期限.

第二十六條保險(xiǎn)車輛在續(xù)保時(shí),根據(jù)過去保險(xiǎn)年度的賠付情況享受無賠款優(yōu)待,無賠款優(yōu)待按照投保時(shí)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行.過去三個(gè)保險(xiǎn)年度均發(fā)生保險(xiǎn)賠款的,續(xù)保時(shí)不享受無賠款優(yōu)待.

第二十七條因保險(xiǎn)事故產(chǎn)生的善后工作,由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)處理.

第二十八條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決.

(一)協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁委員會(huì)仲裁;

(二)保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向中華人民共和國人民法院.

第三部分附加險(xiǎn)

在投保了車輛損失險(xiǎn)的基礎(chǔ)上方可投保全車盜搶險(xiǎn),玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn),車輛停駛損失險(xiǎn),自燃損失險(xiǎn),新增加設(shè)備損失險(xiǎn),代步車費(fèi)用險(xiǎn),他人惡意行為損失險(xiǎn);

在投保了第三者責(zé)任險(xiǎn)的基礎(chǔ)上方可投保車上人員責(zé)任險(xiǎn),車上貨物責(zé)任險(xiǎn),無過錯(cuò)損失補(bǔ)償險(xiǎn),車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn);

在投保了車輛損失險(xiǎn),第三者責(zé)任險(xiǎn)和車上人員責(zé)任險(xiǎn)的基礎(chǔ)上方可投保交通事故精神損害賠償險(xiǎn);

在投保了全車盜搶險(xiǎn)的基礎(chǔ)上方可投保全車盜搶附加高爾夫球具盜竊險(xiǎn);

附加險(xiǎn)條款與基本險(xiǎn)條款相抵觸之處,以附加險(xiǎn)條款為準(zhǔn),未盡之處,以基本險(xiǎn)條款為準(zhǔn).

全車盜搶險(xiǎn)條款

第一條保險(xiǎn)責(zé)任

下列原因造成的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:

(一)保險(xiǎn)車輛(含投保的掛車)全車被盜竊,被搶劫,被搶奪,經(jīng)縣級以上公安刑偵部門立案證實(shí),滿三個(gè)月未查明下落;

(二)保險(xiǎn)車輛全車被盜竊,被搶劫,被搶奪后受到損壞或因此造成車上零部件,附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用.

第二條責(zé)任免除

由于以下原因引起的損失,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:

(一)非全車遭盜搶,僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊,被搶劫,被搶奪,被損壞;

(二)被他人詐騙造成的全車或部分損失;

(三)全車被盜竊,被搶劫,被搶奪期間,保險(xiǎn)車輛肇事導(dǎo)致第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;

(四)被保險(xiǎn)人因違反有關(guān)法律,法規(guī)導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛被有關(guān)機(jī)關(guān)罰沒,扣押,查封;

(五)被保險(xiǎn)人因與他人的民事,經(jīng)濟(jì)糾紛導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛被盜竊,被搶劫,被搶奪;

(六)租賃車輛與承租人同時(shí)失蹤;

(七)被保險(xiǎn)人及其家庭成員,被保險(xiǎn)人允許的駕駛員的故意行為或違法行為造成的全車或部分損失.

第三條保險(xiǎn)金額

保險(xiǎn)金額由保險(xiǎn)人與投保人在保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值內(nèi)協(xié)商確定.

當(dāng)保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值高于購車發(fā)票金額時(shí),以購車發(fā)票金額確定保險(xiǎn)金額.

第四條被保險(xiǎn)人義務(wù)

被保險(xiǎn)人得知或應(yīng)當(dāng)?shù)弥kU(xiǎn)車輛被盜竊,被搶劫或被搶奪后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)(不可抗力因素除外)向當(dāng)?shù)毓膊块T報(bào)案,同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人,并登報(bào)聲明.

第五條賠償處理

(一)被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人索賠時(shí),須提供保險(xiǎn)單,機(jī)動(dòng)車行駛證,購車發(fā)票,車輛購置附加稅(費(fèi))憑證,車鑰匙,出險(xiǎn)地縣級以上公安刑偵部門出具的盜搶案件證明,車輛已報(bào)停手續(xù),以及保險(xiǎn)人要求的其他必要單證;

(二)根據(jù)被保險(xiǎn)人提供的索賠單證,保險(xiǎn)人按以下規(guī)定賠償:

1.全車損失,保險(xiǎn)金額高于實(shí)際價(jià)值時(shí),以出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償,并實(shí)行20%的免賠率;保險(xiǎn)金額等于或低于實(shí)際價(jià)值時(shí),按保險(xiǎn)金額計(jì)算賠償,并實(shí)行20%的免賠率.但被保險(xiǎn)人未能提供機(jī)動(dòng)車行駛證,購車原始發(fā)票,車輛購置附加稅(費(fèi))憑證,每缺少一項(xiàng),增加0.5%的免賠率;缺少車鑰匙的增加5%的免賠率;

2.符合本條款第一條第(二)項(xiàng)規(guī)定的損失,按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用計(jì)算賠償,最高不超過全車盜搶險(xiǎn)保險(xiǎn)金額;

3.被保險(xiǎn)人索賠時(shí)未能向保險(xiǎn)人提供出險(xiǎn)地縣級以上公安刑偵部門出具的盜搶案件證明及車輛已報(bào)停手續(xù),保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任.

(三)保險(xiǎn)人確認(rèn)索賠單證齊全,有效后,由被保險(xiǎn)人簽具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書,賠付結(jié)案.

第六條其它事項(xiàng)

保險(xiǎn)人賠償后,如被盜搶的保險(xiǎn)車輛找回,應(yīng)將該車輛歸還被保險(xiǎn)人,同時(shí)收回相應(yīng)的賠款.如果被保險(xiǎn)人不愿意收回原車,則車輛的所有權(quán)益歸保險(xiǎn)人.

車上人員責(zé)任險(xiǎn)條款

第一條保險(xiǎn)責(zé)任

投保了本保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車輛在使用過程中,發(fā)生意外事故,致使保險(xiǎn)車輛車上人員遭受人身傷亡,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照《道路交通事故處理辦法》和保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償.

第二條責(zé)任免除

下列損失,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:

(一)因違章搭乘造成的人身傷亡;

(二)由于駕駛員的故意行為造成的人身傷亡;

(三)本車上的人員因疾病,分娩,自殘,毆斗,自殺,犯罪行為所致的人身傷亡;

(四)乘客在車下時(shí)所受的人身傷亡;

(五)其它不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用.

第三條賠償限額

車上人員每人的最高賠償限額由投保人和保險(xiǎn)人在投保時(shí)協(xié)商確定.投保座位數(shù)以保險(xiǎn)車輛的核定載客數(shù)為限.

第四條賠償處理

(一)車上人員人身傷亡按《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍,項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定計(jì)算賠償,但每人最高賠償金額不超過保險(xiǎn)單載明的本保險(xiǎn)每座賠償限額,最高賠償人數(shù)以投保座位數(shù)為限;

(二)根據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛員在事故中所負(fù)責(zé)任,車上人員責(zé)任險(xiǎn)在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實(shí)行免賠率:負(fù)全部責(zé)任的免賠20%,負(fù)主要責(zé)任的免賠15%,負(fù)同等責(zé)任的免賠10%,負(fù)次要責(zé)任的免賠5%.單方肇事事故的免賠率為20%.

篇(2)

一、研究目標(biāo)和研究內(nèi)容

防災(zāi)減損工作是保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的重要組成部分。做好防災(zāi)減損工作,對保險(xiǎn)企業(yè)提高自身效益具有十分重要的意義。為了減少自然災(zāi)害對財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)造成的損失,國內(nèi)外不少保險(xiǎn)公司都在不同程度上開展了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損技術(shù)研究。

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損技術(shù)研究目標(biāo)為:①根據(jù)保險(xiǎn)業(yè)當(dāng)前和未來財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損的需要,建立管理系統(tǒng)模型,提高保險(xiǎn)業(yè)在防災(zāi)減損方面的科學(xué)決策能力;②綜合利用遙感、地理信息系統(tǒng)和全球定位系統(tǒng)集成方法,提高災(zāi)害預(yù)測與評估研究的科學(xué)性和可靠性;③結(jié)合不同地域自然環(huán)境的差異性和自然災(zāi)害的特點(diǎn),構(gòu)建財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)自然災(zāi)害損失評估模型和自然災(zāi)害預(yù)測和預(yù)報(bào)模型;④與其他相關(guān)部門或機(jī)構(gòu)合作,逐步建立重點(diǎn)城市災(zāi)害數(shù)據(jù)庫。

研究內(nèi)容為:①利用GIS(地理信息系統(tǒng))技術(shù)將基礎(chǔ)災(zāi)害信息和空間信息分層表現(xiàn)在圖層上,并可以交互查詢和動(dòng)態(tài)更新;②利用遙感衛(wèi)星提供的多時(shí)相、全天候遙感圖像來獲取不同時(shí)期的洪澇災(zāi)害的專題數(shù)據(jù)。在遙感圖像解譯系統(tǒng)下,通過對遙感圖像進(jìn)行圖像增強(qiáng)、濾波、特征提取和分類、網(wǎng)格數(shù)據(jù)到矢量數(shù)據(jù)的變換、投影變換、坐標(biāo)變換、幾何糾正、圖形并貼、比例尺統(tǒng)一等一系列的遙感圖像預(yù)處理過程,形成矢量數(shù)據(jù)庫,它轉(zhuǎn)換成地理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)輸出或者直接進(jìn)入GIS空間和屬性數(shù)據(jù)庫;③利用GPS(全球定位系統(tǒng))測量系統(tǒng)可獲取災(zāi)情發(fā)生區(qū)域的大地測量的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù),經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化后進(jìn)入GIS系統(tǒng);④利用地理信息系統(tǒng)的空間分析功能,對不同時(shí)期的數(shù)據(jù)進(jìn)行解析,建立監(jiān)測與評估模型;⑤把遙感影像(遙感時(shí)空數(shù)據(jù)庫)、圖形圖像(地理空間數(shù)據(jù)和GPS獲取的動(dòng)態(tài)觀測數(shù)據(jù))以及保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)責(zé)任信息經(jīng)過校正和標(biāo)準(zhǔn)化后疊加在一起,并利用這些復(fù)合信息進(jìn)行災(zāi)情監(jiān)測與財(cái)產(chǎn)損失評估;⑥利用以上獲取的數(shù)據(jù)建立財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損決策支持模型。

二、技術(shù)方案

系統(tǒng)通過對致災(zāi)因子和孕災(zāi)環(huán)境的分析,采用一些預(yù)測或?qū)崪y的方法,結(jié)合3S(GIS、GPS、RS)技術(shù),將預(yù)測或?qū)崪y結(jié)果以災(zāi)害圖層的形式表現(xiàn)出來,同時(shí),保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任也以保險(xiǎn)責(zé)任圖層的形式體現(xiàn)出來,將兩個(gè)圖層相互疊加,采用損失評估模型,就可以對承災(zāi)體由于災(zāi)害產(chǎn)生的損失進(jìn)行評估,最后得到財(cái)產(chǎn)損失評估結(jié)果,根據(jù)損失評估結(jié)果進(jìn)行防災(zāi)減損決策支持。

系統(tǒng)中包括7個(gè)數(shù)據(jù)源或數(shù)據(jù)模塊:GIS圖層、災(zāi)害因子、災(zāi)害圖層、保險(xiǎn)責(zé)任數(shù)據(jù)、損失評估結(jié)果、保險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)和決策支持。其中CIS圖層是基礎(chǔ),災(zāi)害圖層、保險(xiǎn)責(zé)任數(shù)據(jù)和損失評估結(jié)果需要與GIS圖層相結(jié)合,以圖層的形式展現(xiàn)。

GIS圖層上包括點(diǎn)狀信息、線狀信息和面狀信息三種圖層,如城市政府機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、公檢法機(jī)構(gòu)等圖層屬于點(diǎn)狀信息圖層;城市道路、等高線、河流等圖層屬于線狀信息圖層;行政區(qū)劃、綠地、湖泊等圖層屬于面狀信息圖層。將這些包含城市基本信息的圖層按照地理坐標(biāo)系進(jìn)行配準(zhǔn),然后按照一定的順序進(jìn)行疊加,就形成了基礎(chǔ)地理信息圖層,它反映的是事物的基本空間屬性。

災(zāi)害因子包括致災(zāi)因子和環(huán)境因素。所謂致災(zāi)因子是指導(dǎo)致災(zāi)害發(fā)生的觸發(fā)因素。洪澇災(zāi)害的致災(zāi)因子是致澇水量,以及與致澇水量有關(guān)的致災(zāi)因素如降水量、降水歷時(shí)、河流水情要素等。這里定義模型涉及的致災(zāi)因子為降水量、災(zāi)害持續(xù)時(shí)間等。環(huán)境因素又稱孕災(zāi)環(huán)境,指災(zāi)害作用的環(huán)境,包括地表特征(植被、建筑物分布)、地形指數(shù)(高度、寬度、坡度、坡向)和排水能力等。

災(zāi)害圖層是致災(zāi)因子作用于環(huán)境因素上產(chǎn)生的結(jié)果,包括洪水淹沒區(qū)域、洪水淹沒水深、洪水淹沒時(shí)間、災(zāi)害強(qiáng)度和模式。模式是對災(zāi)情的劃分,包括典型模式(5年一遇的降雨、10年一遇的降雨等)、暴雨模式、臺風(fēng)模式、暴雨臺風(fēng)復(fù)合模式4種。

保險(xiǎn)責(zé)任數(shù)據(jù)包括保單數(shù)據(jù)和標(biāo)的損失系數(shù),其中保單數(shù)據(jù)來自保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)庫中的承保數(shù)據(jù),而標(biāo)的損失系數(shù)則是通過對保險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果。標(biāo)的信息和標(biāo)的損失系數(shù)構(gòu)成了系統(tǒng)中的承災(zāi)因子(承災(zāi)因子就是當(dāng)災(zāi)害發(fā)生時(shí)在致災(zāi)因子影響下發(fā)生明顯變化而表現(xiàn)出災(zāi)害特征的人文或自然要素)。

保險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)來自保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)庫中的歷史理賠數(shù)據(jù)。

損失評估結(jié)果是災(zāi)害圖層和保險(xiǎn)責(zé)任數(shù)據(jù)相結(jié)合,通過一定數(shù)學(xué)方法運(yùn)算得到的。對應(yīng)災(zāi)害區(qū)域中各受損標(biāo)的的損失情況,有兩種展現(xiàn)形式:以保單為中心和以客戶為中心。

決策支持是根據(jù)損失評估結(jié)果確定的,包括風(fēng)險(xiǎn)等級、防洪預(yù)案或施救方案、費(fèi)率建議等。

通過對系統(tǒng)結(jié)構(gòu)框架的細(xì)化,可以進(jìn)一步將系統(tǒng)分解成為靜態(tài)模型和動(dòng)態(tài)模型兩個(gè)部分,分別執(zhí)行不同的功能,下面將對靜態(tài)模型部分和動(dòng)態(tài)模型部分進(jìn)行闡述。

1.靜態(tài)模型

靜態(tài)模型反映財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損系統(tǒng)的靜態(tài)結(jié)構(gòu),它是系統(tǒng)模型框架的基礎(chǔ),是實(shí)施預(yù)測和評估的前提。

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損靜態(tài)模型主要包括三種圖層,對應(yīng)一個(gè)數(shù)據(jù)庫。三種圖層是基礎(chǔ)圖層、責(zé)任圖層和災(zāi)害圖層,對應(yīng)的是保險(xiǎn)公司防災(zāi)減損中間數(shù)據(jù)庫。在靜態(tài)模型中,基礎(chǔ)圖層對應(yīng)模型框架的第一層中的環(huán)境因素部分,它的主要來源是國家測繪機(jī)構(gòu)提供的不同比例尺的基礎(chǔ)地理圖層,它為其他兩個(gè)圖層提供了基準(zhǔn)信息。基礎(chǔ)地理圖層上包括點(diǎn)狀信息、線狀信息和面狀信息三種圖層,如城市政府機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、公檢法機(jī)構(gòu)等圖層屬于點(diǎn)狀信息圖層;城市道路、等高線等圖層屬于線狀信息圖層;城市水系、行政區(qū)劃等圖層屬于面狀信息圖層。將這些包含城市基本信息的圖層按照地理坐標(biāo)系進(jìn)行配準(zhǔn),然后按照一定的順序進(jìn)行疊加,就形成了基礎(chǔ)地理信息圖層。它反映的是事物的基本空間屬性。

責(zé)任圖層對應(yīng)的是模型框架中的保險(xiǎn)責(zé)任數(shù)據(jù),它是保險(xiǎn)責(zé)任信息與地理信息的關(guān)聯(lián)圖層,它反映保險(xiǎn)責(zé)任和保險(xiǎn)公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)等與保險(xiǎn)責(zé)任有關(guān)的地理信息分布情況。責(zé)任分布圖層主要是點(diǎn)狀信息圖層,如財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的位置,客戶的分布情況等。圖層上的信息點(diǎn)與防災(zāi)減損中間庫中的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)相聯(lián)接。

災(zāi)害圖層對應(yīng)的是模型框架的災(zāi)害圖層,它是主要風(fēng)險(xiǎn)與地理信息的關(guān)聯(lián)圖層,主要反映水災(zāi)、風(fēng)災(zāi)等災(zāi)害的地理分布情況。災(zāi)害圖層主要是面狀信息圖層,如各個(gè)歷史年度水災(zāi)分布情況等。這個(gè)圖層主要根據(jù)預(yù)測的或?qū)嶋H的災(zāi)情信息進(jìn)行計(jì)算,經(jīng)過處理形成面狀信息后,通過幾何校正和處理與基礎(chǔ)地理信息圖層進(jìn)行匹配和校準(zhǔn)后,與基礎(chǔ)地理圖層進(jìn)行疊加。

防災(zāi)減損中間數(shù)據(jù)庫中存放了客戶基本信息、業(yè)務(wù)基本信息、災(zāi)害基本信息等,中間庫中的數(shù)據(jù)來源包括業(yè)務(wù)系統(tǒng)、客戶關(guān)系管理系統(tǒng)和可以得到的災(zāi)害實(shí)時(shí)或歷史信息。

2.動(dòng)態(tài)模型

動(dòng)態(tài)模型反映財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)過程,體現(xiàn)了原型系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)的過程。

動(dòng)態(tài)模型包括災(zāi)情預(yù)測、損失預(yù)評估、預(yù)案及應(yīng)急方案三個(gè)部分。災(zāi)情預(yù)測模型采用了基于DEM的災(zāi)情預(yù)測模型,綜合考慮引發(fā)災(zāi)情的各種因素,采用DEM模型進(jìn)行初步預(yù)測,得到可能受災(zāi)的地區(qū)、淹沒深度和持續(xù)時(shí)間,然后采用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型進(jìn)行修正,使得預(yù)測精度進(jìn)一步提高。損失評估模型在預(yù)測災(zāi)情或者實(shí)際災(zāi)情的基礎(chǔ)上,將對理賠數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析得到的承災(zāi)體損失系數(shù)作為損失度計(jì)算的一個(gè)的因素,在此基礎(chǔ)上最終形成災(zāi)害損失評估結(jié)果。

(1)災(zāi)情預(yù)測模型

災(zāi)情預(yù)測模型的基本方法就是根據(jù)GIS系統(tǒng)提供的地理圖層,以及通過各種途徑獲取的災(zāi)情參數(shù)和其他災(zāi)情信息,預(yù)測災(zāi)害到來時(shí)的淹沒區(qū)域、淹沒水深和災(zāi)害強(qiáng)度等。災(zāi)情預(yù)測需要從外部項(xiàng)取得數(shù)據(jù),這些外部項(xiàng)包括電子地圖供應(yīng)商、氣象部門、水務(wù)部門和遙感數(shù)據(jù)提供部門等。在處理方法中,系統(tǒng)按照不同種類的災(zāi)害模式進(jìn)行分類研究,這樣的研究結(jié)果更有針對性,也更加準(zhǔn)確。系統(tǒng)最后生成不同模式下的災(zāi)害圖層,供保險(xiǎn)公司防災(zāi)減損工作參考,同時(shí)為損失評估輸入必要的參數(shù)。模型中采用了基于GIS和RS的預(yù)測方法,最終得出所需要的災(zāi)害圖層。災(zāi)情預(yù)測過程如圖1所示。

災(zāi)情預(yù)測的步驟是:

①從電子地圖、氣象數(shù)據(jù)、水務(wù)數(shù)據(jù)和遙感數(shù)據(jù)中獲取基礎(chǔ)數(shù)據(jù),對數(shù)據(jù)進(jìn)行提取,并做預(yù)處理。提取出模型方法可以處理的數(shù)據(jù)。

②依據(jù)等高線數(shù)據(jù)和遙感影像數(shù)據(jù)建立DEM模型,按照各種模式,結(jié)合遙感得到的地形特征信息,承災(zāi)體下墊面情況和植被截留情況,進(jìn)行災(zāi)情預(yù)測,得到可能被淹的區(qū)域、淹沒深度和持續(xù)時(shí)間,得到下一步運(yùn)算所需的指標(biāo)。

③將上步得到的結(jié)果和雨量信息等及從外部項(xiàng)得到的各指標(biāo)輸入已經(jīng)訓(xùn)練成功的網(wǎng)絡(luò),經(jīng)運(yùn)算得到預(yù)測的結(jié)果。

④對預(yù)測結(jié)果進(jìn)行處理并反映到地理圖層中,使客戶可以了解災(zāi)情預(yù)測的結(jié)果,并可以為進(jìn)一步的損失評估所用。

(2)損失評估模型

財(cái)產(chǎn)損失評估模型有效利用收集到的信息(利用GIS技術(shù)、RS技術(shù)和GPS技術(shù),把遙感影像、圖形圖像以及保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)責(zé)任信息經(jīng)過校正和標(biāo)準(zhǔn)化后疊加在一起的復(fù)合信息),建立模型并進(jìn)行財(cái)產(chǎn)損失評估。

由于財(cái)產(chǎn)損失評估模型是針對保險(xiǎn)企業(yè)建立的,所以其評估目的是根據(jù)投保標(biāo)的的情況和實(shí)際發(fā)生的災(zāi)害情況對標(biāo)的所發(fā)生的直接損失進(jìn)行評估,生成“財(cái)產(chǎn)損失評估表”,即對于每一個(gè)投保標(biāo)的,給出其可能損失度,并計(jì)算出可能損失額,并給出所有投保標(biāo)的可能的總損失額,以指導(dǎo)查勘小組的查勘定損工作。圖2顯示的是財(cái)產(chǎn)損失評估的過程。

財(cái)產(chǎn)損失評估模型的步驟如下:

①從災(zāi)害圖層中提取災(zāi)害數(shù)據(jù),包括淹沒水深、淹沒時(shí)間、災(zāi)害強(qiáng)度和淹沒區(qū)域。

②對歷史理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析得到標(biāo)的損失系數(shù)表。

③把在災(zāi)害圖層中提取的淹沒區(qū)域與保險(xiǎn)責(zé)任圖層進(jìn)行疊加,得到受損標(biāo)的信息,包括險(xiǎn)種、標(biāo)的類型和標(biāo)的價(jià)值。根據(jù)險(xiǎn)種和標(biāo)的類型查找標(biāo)的損失系數(shù)表,得到標(biāo)的的損失系數(shù)。

④淹沒水深、淹沒時(shí)間、災(zāi)害強(qiáng)度和標(biāo)的損失系數(shù)共同組成財(cái)產(chǎn)損失評估模型的輸入因子,通過評估模型方法運(yùn)算得到各災(zāi)害區(qū)域中的標(biāo)的的損失度。

(3)防洪澇預(yù)案和應(yīng)急方案

保險(xiǎn)系統(tǒng)防洪澇預(yù)案是為保障保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)安全、避免或減少保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)因洪澇災(zāi)害帶來的損失,在現(xiàn)有水利工程設(shè)施條件下,針對可能發(fā)生的各類洪水災(zāi)害而預(yù)先制定的防御方案、對策和措施,是各級公司在防汛期間實(shí)施指揮抗洪搶險(xiǎn)的依據(jù)。

防洪澇預(yù)案的組成結(jié)構(gòu)包括兩方面的內(nèi)容:風(fēng)險(xiǎn)分析和主要對策。在災(zāi)害發(fā)生前,保險(xiǎn)公司按照防洪澇預(yù)案的有關(guān)要求,做好防范工作。一旦發(fā)生災(zāi)情,則立即啟動(dòng)應(yīng)急方案,確定責(zé)任人,確定受災(zāi)區(qū)域,調(diào)度施救隊(duì)伍。

三、創(chuàng)新點(diǎn)及成果

《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損技術(shù)研究》從保險(xiǎn)公司的實(shí)際需求出發(fā),建立了防災(zāi)減損原型系統(tǒng)。系統(tǒng)與保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)系統(tǒng)緊密結(jié)合,以承保標(biāo)的作為承災(zāi)體進(jìn)行防災(zāi)減損研究;根據(jù)保險(xiǎn)公司全國歷史理賠數(shù)據(jù),得到了保險(xiǎn)標(biāo)的的損失系數(shù),為保險(xiǎn)公司的防災(zāi)、風(fēng)險(xiǎn)評估等工作提供了幫助,為今后與地理位置相關(guān)標(biāo)的的保險(xiǎn)費(fèi)率厘定提供了依據(jù)。系統(tǒng)充分利用3S(遙感、地理信息和全球定位)技術(shù),與社會(huì)相關(guān)部門緊密協(xié)作,建立了災(zāi)情預(yù)測模型和損失評估模型,并給出了保險(xiǎn)公司防災(zāi)減損預(yù)案,為保險(xiǎn)公司的防災(zāi)減損工作提供了支持。

《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損技術(shù)研究》的創(chuàng)新點(diǎn)體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面:

1.以承保標(biāo)的作為承災(zāi)體進(jìn)行研究

充分發(fā)揮保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)方面的優(yōu)勢,利用以往的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),結(jié)合外部數(shù)據(jù)(如城管、水務(wù)、氣象等數(shù)據(jù)),得到了與災(zāi)害有關(guān)的全面、客觀的資料。以承保標(biāo)的作為承災(zāi)體進(jìn)行研究,有效地解決了經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)資料不完備的問題。

(1)以承保標(biāo)的作為承災(zāi)體進(jìn)行研究,實(shí)現(xiàn)了防災(zāi)減損研究與保險(xiǎn)公司的核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的有機(jī)結(jié)合,充分利用GIS和GPS技術(shù),使保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)信息具備了地理屬性,可以直觀地反映在地理信息平臺上。同時(shí),系統(tǒng)將客戶與保單進(jìn)行掛鉤,使得業(yè)務(wù)信息的管理更加清晰有效。

(2)提高服務(wù)水平是保險(xiǎn)公司在越來越嚴(yán)峻的競爭中處于不敗之地的有效途徑,系統(tǒng)以此為出發(fā)點(diǎn),充分體現(xiàn)了保險(xiǎn)公司“以客戶為中心”的服務(wù)思想,保險(xiǎn)公司利用系統(tǒng)的預(yù)測和評估結(jié)果,通過災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)圖可以清晰地得到具有潛在水災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)的、客戶和保險(xiǎn)人,使保險(xiǎn)人能更好地為客戶提供服務(wù)。

(3)保險(xiǎn)公司積累了多年的保單數(shù)據(jù)和客戶數(shù)據(jù),這些都是進(jìn)行防災(zāi)減損研究的寶貴財(cái)富。通過業(yè)務(wù)信息和GIS的結(jié)合,以專題圖的形式,清晰地看到保險(xiǎn)客戶和保險(xiǎn)責(zé)任的地理分布,從而為保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)拓展、機(jī)構(gòu)設(shè)置、資源分配提供有力的決策依據(jù)。

(4)保險(xiǎn)公司積累了多年的理賠數(shù)據(jù),這是對災(zāi)害損失的最客觀而又全面的記錄,解決了損失評估中經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)資料不完備的難題。系統(tǒng)提出了損失系數(shù)的概念,并根據(jù)保險(xiǎn)公司全國2000年之后的理賠數(shù)據(jù),按出險(xiǎn)原因、險(xiǎn)類、險(xiǎn)種和標(biāo)的類型的不同,對財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的標(biāo)的理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,得到了損失系數(shù)的具體數(shù)值。損失系數(shù)體現(xiàn)了不同類型的標(biāo)的在不同的出險(xiǎn)原因下的損失程度,解決了損失評估中的關(guān)鍵問題,為保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失評估的量化做了準(zhǔn)備。

2.利用遙感技術(shù)和相應(yīng)的數(shù)學(xué)方法對孕災(zāi)環(huán)境進(jìn)行全面分析

GIS具有數(shù)據(jù)采集及空間分析能力,尤其是地形表現(xiàn)、土地利用和土壤數(shù)據(jù)的獲取、坡面流路徑的確定、水文參數(shù)的提取等方面具有獨(dú)特的功能。RS具有獲取大范圍信息的能力,遙感影像能夠直觀和完整地反映地表空間分布的各種物體和現(xiàn)象。通過遙感影像,可以了解城市布局、土地覆蓋狀況、土壤類型等情況,它可以作為GIS的一種主要的數(shù)據(jù)源。

利用GIS和RS技術(shù),可以方便地生成模型參數(shù)(如DEM數(shù)據(jù)、降雨等值線數(shù)據(jù)等)并可視化顯示,這樣解決了傳統(tǒng)方法缺乏足夠的空間分析功能、不能動(dòng)態(tài)顯示模擬結(jié)果的難題。綜合降雨模型、排水模型和產(chǎn)匯流模型,以RS作為模型數(shù)據(jù)源之一,結(jié)合GIS的分析方法和手段,建立一個(gè)基于GIS和RS的城市內(nèi)澇災(zāi)害分析模型,模擬內(nèi)澇積水的淹沒深度、淹沒面積分布和淹沒時(shí)間,并以可視化的形式顯示模擬結(jié)果。

以大比例尺地形數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)集,使用高分辨率遙感影像數(shù)據(jù)和等高線相結(jié)合,準(zhǔn)確真實(shí)地反映研究區(qū)域的地形特征和地物空間分布狀況,并以此為基礎(chǔ)提出了基于RS和GIS的城市內(nèi)澇災(zāi)情預(yù)測模型,將該模型應(yīng)用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損領(lǐng)域,為指導(dǎo)保險(xiǎn)公司采取防災(zāi)減損措施提供了有力的理論依據(jù)。

3.采用以防災(zāi)減損為中心的信息模型和集成方法

原型系統(tǒng)通過地理信息這個(gè)平臺上對各單位的信息進(jìn)行有效集成,反映了他們之間的相互作用。

系統(tǒng)建立了數(shù)據(jù)導(dǎo)入的方法,包括從氣象部門得到的氣象數(shù)據(jù),從城管部門得到的地下管網(wǎng)數(shù)據(jù)和從水務(wù)部門得到的水務(wù)信息以及電子地圖信息等等。系統(tǒng)利用了氣象部門提供的雨量信息作為災(zāi)情預(yù)測的降雨量信息來源,利用城管部門得到的地下管網(wǎng)數(shù)據(jù)建立了排水模型,根據(jù)電子地圖信息建立了DEM,利用遙感圖像得到了建筑物分布、植被分布、承災(zāi)體下墊面情況等對災(zāi)情預(yù)測至關(guān)重要的因素。

4.建立了有針對性的防災(zāi)減損模型系統(tǒng)

通過建立防災(zāi)減損模型系統(tǒng),為保險(xiǎn)公司防災(zāi)減損工作提供具有可操作性的平臺,從以下幾個(gè)方面解決了過去防災(zāi)減損工作中盲目性和缺乏針對性的不足。

篇(3)

防災(zāi)減損工作是保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的重要組成部分。做好防災(zāi)減損工作,對保險(xiǎn)企業(yè)提高自身效益具有十分重要的意義。為了減少自然災(zāi)害對財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)造成的損失,國內(nèi)外不少保險(xiǎn)公司都在不同程度上開展了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損技術(shù)研究。

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損技術(shù)研究目標(biāo)為:①根據(jù)保險(xiǎn)業(yè)當(dāng)前和未來財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損的需要,建立管理系統(tǒng)模型,提高保險(xiǎn)業(yè)在防災(zāi)減損方面的科學(xué)決策能力;②綜合利用遙感、地理信息系統(tǒng)和全球定位系統(tǒng)集成方法,提高災(zāi)害預(yù)測與評估研究的科學(xué)性和可靠性;③結(jié)合不同地域自然環(huán)境的差異性和自然災(zāi)害的特點(diǎn),構(gòu)建財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)自然災(zāi)害損失評估模型和自然災(zāi)害預(yù)測和預(yù)報(bào)模型;④與其他相關(guān)部門或機(jī)構(gòu)合作,逐步建立重點(diǎn)城市災(zāi)害數(shù)據(jù)庫。

研究內(nèi)容為:①利用GIS(地理信息系統(tǒng))技術(shù)將基礎(chǔ)災(zāi)害信息和空間信息分層表現(xiàn)在圖層上,并可以交互查詢和動(dòng)態(tài)更新;②利用遙感衛(wèi)星提供的多時(shí)相、全天候遙感圖像來獲取不同時(shí)期的洪澇災(zāi)害的專題數(shù)據(jù)。在遙感圖像解譯系統(tǒng)下,通過對遙感圖像進(jìn)行圖像增強(qiáng)、濾波、特征提取和分類、網(wǎng)格數(shù)據(jù)到矢量數(shù)據(jù)的變換、投影變換、坐標(biāo)變換、幾何糾正、圖形并貼、比例尺統(tǒng)一等一系列的遙感圖像預(yù)處理過程,形成矢量數(shù)據(jù)庫,它轉(zhuǎn)換成地理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)輸出或者直接進(jìn)入GIS空間和屬性數(shù)據(jù)庫;③利用GPS(全球定位系統(tǒng))測量系統(tǒng)可獲取災(zāi)情發(fā)生區(qū)域的大地測量的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù),經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化后進(jìn)入GIS系統(tǒng);④利用地理信息系統(tǒng)的空間分析功能,對不同時(shí)期的數(shù)據(jù)進(jìn)行解析,建立監(jiān)測與評估模型;⑤把遙感影像(遙感時(shí)空數(shù)據(jù)庫)、圖形圖像(地理空間數(shù)據(jù)和GPS獲取的動(dòng)態(tài)觀測數(shù)據(jù))以及保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)責(zé)任信息經(jīng)過校正和標(biāo)準(zhǔn)化后疊加在一起,并利用這些復(fù)合信息進(jìn)行災(zāi)情監(jiān)測與財(cái)產(chǎn)損失評估;⑥利用以上獲取的數(shù)據(jù)建立財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損決策支持模型。

二、技術(shù)方案

系統(tǒng)通過對致災(zāi)因子和孕災(zāi)環(huán)境的分析,采用一些預(yù)測或?qū)崪y的方法,結(jié)合3S(GIS、GPS、RS)技術(shù),將預(yù)測或?qū)崪y結(jié)果以災(zāi)害圖層的形式表現(xiàn)出來,同時(shí),保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任也以保險(xiǎn)責(zé)任圖層的形式體現(xiàn)出來,將兩個(gè)圖層相互疊加,采用損失評估模型,就可以對承災(zāi)體由于災(zāi)害產(chǎn)生的損失進(jìn)行評估,最后得到財(cái)產(chǎn)損失評估結(jié)果,根據(jù)損失評估結(jié)果進(jìn)行防災(zāi)減損決策支持。

系統(tǒng)中包括7個(gè)數(shù)據(jù)源或數(shù)據(jù)模塊:GIS圖層、災(zāi)害因子、災(zāi)害圖層、保險(xiǎn)責(zé)任數(shù)據(jù)、損失評估結(jié)果、保險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)和決策支持。其中CIS圖層是基礎(chǔ),災(zāi)害圖層、保險(xiǎn)責(zé)任數(shù)據(jù)和損失評估結(jié)果需要與GIS圖層相結(jié)合,以圖層的形式展現(xiàn)。

GIS圖層上包括點(diǎn)狀信息、線狀信息和面狀信息三種圖層,如城市政府機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、公檢法機(jī)構(gòu)等圖層屬于點(diǎn)狀信息圖層;城市道路、等高線、河流等圖層屬于線狀信息圖層;行政區(qū)劃、綠地、湖泊等圖層屬于面狀信息圖層。將這些包含城市基本信息的圖層按照地理坐標(biāo)系進(jìn)行配準(zhǔn),然后按照一定的順序進(jìn)行疊加,就形成了基礎(chǔ)地理信息圖層,它反映的是事物的基本空間屬性。

災(zāi)害因子包括致災(zāi)因子和環(huán)境因素。所謂致災(zāi)因子是指導(dǎo)致災(zāi)害發(fā)生的觸發(fā)因素。洪澇災(zāi)害的致災(zāi)因子是致澇水量,以及與致澇水量有關(guān)的致災(zāi)因素如降水量、降水歷時(shí)、河流水情要素等。這里定義模型涉及的致災(zāi)因子為降水量、災(zāi)害持續(xù)時(shí)間等。環(huán)境因素又稱孕災(zāi)環(huán)境,指災(zāi)害作用的環(huán)境,包括地表特征(植被、建筑物分布)、地形指數(shù)(高度、寬度、坡度、坡向)和排水能力等。

災(zāi)害圖層是致災(zāi)因子作用于環(huán)境因素上產(chǎn)生的結(jié)果,包括洪水淹沒區(qū)域、洪水淹沒水深、洪水淹沒時(shí)間、災(zāi)害強(qiáng)度和模式。模式是對災(zāi)情的劃分,包括典型模式(5年一遇的降雨、10年一遇的降雨等)、暴雨模式、臺風(fēng)模式、暴雨臺風(fēng)復(fù)合模式4種。

保險(xiǎn)責(zé)任數(shù)據(jù)包括保單數(shù)據(jù)和標(biāo)的損失系數(shù),其中保單數(shù)據(jù)來自保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)庫中的承保數(shù)據(jù),而標(biāo)的損失系數(shù)則是通過對保險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果。標(biāo)的信息和標(biāo)的損失系數(shù)構(gòu)成了系統(tǒng)中的承災(zāi)因子(承災(zāi)因子就是當(dāng)災(zāi)害發(fā)生時(shí)在致災(zāi)因子影響下發(fā)生明顯變化而表現(xiàn)出災(zāi)害特征的人文或自然要素)。

保險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)來自保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)庫中的歷史理賠數(shù)據(jù)。

損失評估結(jié)果是災(zāi)害圖層和保險(xiǎn)責(zé)任數(shù)據(jù)相結(jié)合,通過一定數(shù)學(xué)方法運(yùn)算得到的。對應(yīng)災(zāi)害區(qū)域中各受損標(biāo)的的損失情況,有兩種展現(xiàn)形式:以保單為中心和以客戶為中心。

決策支持是根據(jù)損失評估結(jié)果確定的,包括風(fēng)險(xiǎn)等級、防洪預(yù)案或施救方案、費(fèi)率建議等。

通過對系統(tǒng)結(jié)構(gòu)框架的細(xì)化,可以進(jìn)一步將系統(tǒng)分解成為靜態(tài)模型和動(dòng)態(tài)模型兩個(gè)部分,分別執(zhí)行不同的功能,下面將對靜態(tài)模型部分和動(dòng)態(tài)模型部分進(jìn)行闡述。

1.靜態(tài)模型

靜態(tài)模型反映財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損系統(tǒng)的靜態(tài)結(jié)構(gòu),它是系統(tǒng)模型框架的基礎(chǔ),是實(shí)施預(yù)測和評估的前提。

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損靜態(tài)模型主要包括三種圖層,對應(yīng)一個(gè)數(shù)據(jù)庫。三種圖層是基礎(chǔ)圖層、責(zé)任圖層和災(zāi)害圖層,對應(yīng)的是保險(xiǎn)公司防災(zāi)減損中間數(shù)據(jù)庫。在靜態(tài)模型中,基礎(chǔ)圖層對應(yīng)模型框架的第一層中的環(huán)境因素部分,它的主要來源是國家測繪機(jī)構(gòu)提供的不同比例尺的基礎(chǔ)地理圖層,它為其他兩個(gè)圖層提供了基準(zhǔn)信息。基礎(chǔ)地理圖層上包括點(diǎn)狀信息、線狀信息和面狀信息三種圖層,如城市政府機(jī)構(gòu)、金融機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、公檢法機(jī)構(gòu)等圖層屬于點(diǎn)狀信息圖層;城市道路、等高線等圖層屬于線狀信息圖層;城市水系、行政區(qū)劃等圖層屬于面狀信息圖層。將這些包含城市基本信息的圖層按照地理坐標(biāo)系進(jìn)行配準(zhǔn),然后按照一定的順序進(jìn)行疊加,就形成了基礎(chǔ)地理信息圖層。它反映的是事物的基本空間屬性。

責(zé)任圖層對應(yīng)的是模型框架中的保險(xiǎn)責(zé)任數(shù)據(jù),它是保險(xiǎn)責(zé)任信息與地理信息的關(guān)聯(lián)圖層,它反映保險(xiǎn)責(zé)任和保險(xiǎn)公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)等與保險(xiǎn)責(zé)任有關(guān)的地理信息分布情況。責(zé)任分布圖層主要是點(diǎn)狀信息圖層,如財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的位置,客戶的分布情況等。圖層上的信息點(diǎn)與防災(zāi)減損中間庫中的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)相聯(lián)接。

災(zāi)害圖層對應(yīng)的是模型框架的災(zāi)害圖層,它是主要風(fēng)險(xiǎn)與地理信息的關(guān)聯(lián)圖層,主要反映水災(zāi)、風(fēng)災(zāi)等災(zāi)害的地理分布情況。災(zāi)害圖層主要是面狀信息圖層,如各個(gè)歷史年度水災(zāi)分布情況等。這個(gè)圖層主要根據(jù)預(yù)測的或?qū)嶋H的災(zāi)情信息進(jìn)行計(jì)算,經(jīng)過處理形成面狀信息后,通過幾何校正和處理與基礎(chǔ)地理信息圖層進(jìn)行匹配和校準(zhǔn)后,與基礎(chǔ)地理圖層進(jìn)行疊加。

防災(zāi)減損中間數(shù)據(jù)庫中存放了客戶基本信息、業(yè)務(wù)基本信息、災(zāi)害基本信息等,中間庫中的數(shù)據(jù)來源包括業(yè)務(wù)系統(tǒng)、客戶關(guān)系管理系統(tǒng)和可以得到的災(zāi)害實(shí)時(shí)或歷史信息。

2.動(dòng)態(tài)模型

動(dòng)態(tài)模型反映財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)過程,體現(xiàn)了原型系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)的過程。

動(dòng)態(tài)模型包括災(zāi)情預(yù)測、損失預(yù)評估、預(yù)案及應(yīng)急方案三個(gè)部分。災(zāi)情預(yù)測模型采用了基于DEM的災(zāi)情預(yù)測模型,綜合考慮引發(fā)災(zāi)情的各種因素,采用DEM模型進(jìn)行初步預(yù)測,得到可能受災(zāi)的地區(qū)、淹沒深度和持續(xù)時(shí)間,然后采用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型進(jìn)行修正,使得預(yù)測精度進(jìn)一步提高。損失評估模型在預(yù)測災(zāi)情或者實(shí)際災(zāi)情的基礎(chǔ)上,將對理賠數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析得到的承災(zāi)體損失系數(shù)作為損失度計(jì)算的一個(gè)的因素,在此基礎(chǔ)上最終形成災(zāi)害損失評估結(jié)果。

(1)災(zāi)情預(yù)測模型

災(zāi)情預(yù)測模型的基本方法就是根據(jù)GIS系統(tǒng)提供的地理圖層,以及通過各種途徑獲取的災(zāi)情參數(shù)和其他災(zāi)情信息,預(yù)測災(zāi)害到來時(shí)的淹沒區(qū)域、淹沒水深和災(zāi)害強(qiáng)度等。災(zāi)情預(yù)測需要從外部項(xiàng)取得數(shù)據(jù),這些外部項(xiàng)包括電子地圖供應(yīng)商、氣象部門、水務(wù)部門和遙感數(shù)據(jù)提供部門等。在處理方法中,系統(tǒng)按照不同種類的災(zāi)害模式進(jìn)行分類研究,這樣的研究結(jié)果更有針對性,也更加準(zhǔn)確。系統(tǒng)最后生成不同模式下的災(zāi)害圖層,供保險(xiǎn)公司防災(zāi)減損工作參考,同時(shí)為損失評估輸入必要的參數(shù)。模型中采用了基于GIS和RS的預(yù)測方法,最終得出所需要的災(zāi)害圖層。災(zāi)情預(yù)測過程如圖1所示。

災(zāi)情預(yù)測的步驟是:

①從電子地圖、氣象數(shù)據(jù)、水務(wù)數(shù)據(jù)和遙感數(shù)據(jù)中獲取基礎(chǔ)數(shù)據(jù),對數(shù)據(jù)進(jìn)行提取,并做預(yù)處理。提取出模型方法可以處理的數(shù)據(jù)。

②依據(jù)等高線數(shù)據(jù)和遙感影像數(shù)據(jù)建立DEM模型,按照各種模式,結(jié)合遙感得到的地形特征信息,承災(zāi)體下墊面情況和植被截留情況,進(jìn)行災(zāi)情預(yù)測,得到可能被淹的區(qū)域、淹沒深度和持續(xù)時(shí)間,得到下一步運(yùn)算所需的指標(biāo)。

③將上步得到的結(jié)果和雨量信息等及從外部項(xiàng)得到的各指標(biāo)輸入已經(jīng)訓(xùn)練成功的網(wǎng)絡(luò),經(jīng)運(yùn)算得到預(yù)測的結(jié)果。

④對預(yù)測結(jié)果進(jìn)行處理并反映到地理圖層中,使客戶可以了解災(zāi)情預(yù)測的結(jié)果,并可以為進(jìn)一步的損失評估所用。

(2)損失評估模型

財(cái)產(chǎn)損失評估模型有效利用收集到的信息(利用GIS技術(shù)、RS技術(shù)和GPS技術(shù),把遙感影像、圖形圖像以及保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)責(zé)任信息經(jīng)過校正和標(biāo)準(zhǔn)化后疊加在一起的復(fù)合信息),建立模型并進(jìn)行財(cái)產(chǎn)損失評估。

由于財(cái)產(chǎn)損失評估模型是針對保險(xiǎn)企業(yè)建立的,所以其評估目的是根據(jù)投保標(biāo)的的情況和實(shí)際發(fā)生的災(zāi)害情況對標(biāo)的所發(fā)生的直接損失進(jìn)行評估,生成“財(cái)產(chǎn)損失評估表”,即對于每一個(gè)投保標(biāo)的,給出其可能損失度,并計(jì)算出可能損失額,并給出所有投保標(biāo)的可能的總損失額,以指導(dǎo)查勘小組的查勘定損工作。圖2顯示的是財(cái)產(chǎn)損失評估的過程。

財(cái)產(chǎn)損失評估模型的步驟如下:

①從災(zāi)害圖層中提取災(zāi)害數(shù)據(jù),包括淹沒水深、淹沒時(shí)間、災(zāi)害強(qiáng)度和淹沒區(qū)域。

②對歷史理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析得到標(biāo)的損失系數(shù)表。

③把在災(zāi)害圖層中提取的淹沒區(qū)域與保險(xiǎn)責(zé)任圖層進(jìn)行疊加,得到受損標(biāo)的信息,包括險(xiǎn)種、標(biāo)的類型和標(biāo)的價(jià)值。根據(jù)險(xiǎn)種和標(biāo)的類型查找標(biāo)的損失系數(shù)表,得到標(biāo)的的損失系數(shù)。

④淹沒水深、淹沒時(shí)間、災(zāi)害強(qiáng)度和標(biāo)的損失系數(shù)共同組成財(cái)產(chǎn)損失評估模型的輸入因子,通過評估模型方法運(yùn)算得到各災(zāi)害區(qū)域中的標(biāo)的的損失度。

(3)防洪澇預(yù)案和應(yīng)急方案

保險(xiǎn)系統(tǒng)防洪澇預(yù)案是為保障保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)安全、避免或減少保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)因洪澇災(zāi)害帶來的損失,在現(xiàn)有水利工程設(shè)施條件下,針對可能發(fā)生的各類洪水災(zāi)害而預(yù)先制定的防御方案、對策和措施,是各級公司在防汛期間實(shí)施指揮抗洪搶險(xiǎn)的依據(jù)。

防洪澇預(yù)案的組成結(jié)構(gòu)包括兩方面的內(nèi)容:風(fēng)險(xiǎn)分析和主要對策。在災(zāi)害發(fā)生前,保險(xiǎn)公司按照防洪澇預(yù)案的有關(guān)要求,做好防范工作。一旦發(fā)生災(zāi)情,則立即啟動(dòng)應(yīng)急方案,確定責(zé)任人,確定受災(zāi)區(qū)域,調(diào)度施救隊(duì)伍。

三、創(chuàng)新點(diǎn)及成果

《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損技術(shù)研究》從保險(xiǎn)公司的實(shí)際需求出發(fā),建立了防災(zāi)減損原型系統(tǒng)。系統(tǒng)與保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)系統(tǒng)緊密結(jié)合,以承保標(biāo)的作為承災(zāi)體進(jìn)行防災(zāi)減損研究;根據(jù)保險(xiǎn)公司全國歷史理賠數(shù)據(jù),得到了保險(xiǎn)標(biāo)的的損失系數(shù),為保險(xiǎn)公司的防災(zāi)、風(fēng)險(xiǎn)評估等工作提供了幫助,為今后與地理位置相關(guān)標(biāo)的的保險(xiǎn)費(fèi)率厘定提供了依據(jù)。系統(tǒng)充分利用3S(遙感、地理信息和全球定位)技術(shù),與社會(huì)相關(guān)部門緊密協(xié)作,建立了災(zāi)情預(yù)測模型和損失評估模型,并給出了保險(xiǎn)公司防災(zāi)減損預(yù)案,為保險(xiǎn)公司的防災(zāi)減損工作提供了支持。

《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損技術(shù)研究》的創(chuàng)新點(diǎn)體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面:

1.以承保標(biāo)的作為承災(zāi)體進(jìn)行研究

充分發(fā)揮保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)方面的優(yōu)勢,利用以往的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),結(jié)合外部數(shù)據(jù)(如城管、水務(wù)、氣象等數(shù)據(jù)),得到了與災(zāi)害有關(guān)的全面、客觀的資料。以承保標(biāo)的作為承災(zāi)體進(jìn)行研究,有效地解決了經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)資料不完備的問題。

(1)以承保標(biāo)的作為承災(zāi)體進(jìn)行研究,實(shí)現(xiàn)了防災(zāi)減損研究與保險(xiǎn)公司的核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的有機(jī)結(jié)合,充分利用GIS和GPS技術(shù),使保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)信息具備了地理屬性,可以直觀地反映在地理信息平臺上。同時(shí),系統(tǒng)將客戶與保單進(jìn)行掛鉤,使得業(yè)務(wù)信息的管理更加清晰有效。

(2)提高服務(wù)水平是保險(xiǎn)公司在越來越嚴(yán)峻的競爭中處于不敗之地的有效途徑,系統(tǒng)以此為出發(fā)點(diǎn),充分體現(xiàn)了保險(xiǎn)公司“以客戶為中心”的服務(wù)思想,保險(xiǎn)公司利用系統(tǒng)的預(yù)測和評估結(jié)果,通過災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)圖可以清晰地得到具有潛在水災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)的、客戶和保險(xiǎn)人,使保險(xiǎn)人能更好地為客戶提供服務(wù)。

(3)保險(xiǎn)公司積累了多年的保單數(shù)據(jù)和客戶數(shù)據(jù),這些都是進(jìn)行防災(zāi)減損研究的寶貴財(cái)富。通過業(yè)務(wù)信息和GIS的結(jié)合,以專題圖的形式,清晰地看到保險(xiǎn)客戶和保險(xiǎn)責(zé)任的地理分布,從而為保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)拓展、機(jī)構(gòu)設(shè)置、資源分配提供有力的決策依據(jù)。

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(4)保險(xiǎn)公司積累了多年的理賠數(shù)據(jù),這是對災(zāi)害損失的最客觀而又全面的記錄,解決了損失評估中經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)資料不完備的難題。系統(tǒng)提出了損失系數(shù)的概念,并根據(jù)保險(xiǎn)公司全國2000年之后的理賠數(shù)據(jù),按出險(xiǎn)原因、險(xiǎn)類、險(xiǎn)種和標(biāo)的類型的不同,對財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的標(biāo)的理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,得到了損失系數(shù)的具體數(shù)值。損失系數(shù)體現(xiàn)了不同類型的標(biāo)的在不同的出險(xiǎn)原因下的損失程度,解決了損失評估中的關(guān)鍵問題,為保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失評估的量化做了準(zhǔn)備。

2.利用遙感技術(shù)和相應(yīng)的數(shù)學(xué)方法對孕災(zāi)環(huán)境進(jìn)行全面分析

GIS具有數(shù)據(jù)采集及空間分析能力,尤其是地形表現(xiàn)、土地利用和土壤數(shù)據(jù)的獲取、坡面流路徑的確定、水文參數(shù)的提取等方面具有獨(dú)特的功能。RS具有獲取大范圍信息的能力,遙感影像能夠直觀和完整地反映地表空間分布的各種物體和現(xiàn)象。通過遙感影像,可以了解城市布局、土地覆蓋狀況、土壤類型等情況,它可以作為GIS的一種主要的數(shù)據(jù)源。

利用GIS和RS技術(shù),可以方便地生成模型參數(shù)(如DEM數(shù)據(jù)、降雨等值線數(shù)據(jù)等)并可視化顯示,這樣解決了傳統(tǒng)方法缺乏足夠的空間分析功能、不能動(dòng)態(tài)顯示模擬結(jié)果的難題。綜合降雨模型、排水模型和產(chǎn)匯流模型,以RS作為模型數(shù)據(jù)源之一,結(jié)合GIS的分析方法和手段,建立一個(gè)基于GIS和RS的城市內(nèi)澇災(zāi)害分析模型,模擬內(nèi)澇積水的淹沒深度、淹沒面積分布和淹沒時(shí)間,并以可視化的形式顯示模擬結(jié)果。

以大比例尺地形數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)集,使用高分辨率遙感影像數(shù)據(jù)和等高線相結(jié)合,準(zhǔn)確真實(shí)地反映研究區(qū)域的地形特征和地物空間分布狀況,并以此為基礎(chǔ)提出了基于RS和GIS的城市內(nèi)澇災(zāi)情預(yù)測模型,將該模型應(yīng)用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)防災(zāi)減損領(lǐng)域,為指導(dǎo)保險(xiǎn)公司采取防災(zāi)減損措施提供了有力的理論依據(jù)。

3.采用以防災(zāi)減損為中心的信息模型和集成方法

原型系統(tǒng)通過地理信息這個(gè)平臺上對各單位的信息進(jìn)行有效集成,反映了他們之間的相互作用。

系統(tǒng)建立了數(shù)據(jù)導(dǎo)入的方法,包括從氣象部門得到的氣象數(shù)據(jù),從城管部門得到的地下管網(wǎng)數(shù)據(jù)和從水務(wù)部門得到的水務(wù)信息以及電子地圖信息等等。系統(tǒng)利用了氣象部門提供的雨量信息作為災(zāi)情預(yù)測的降雨量信息來源,利用城管部門得到的地下管網(wǎng)數(shù)據(jù)建立了排水模型,根據(jù)電子地圖信息建立了DEM,利用遙感圖像得到了建筑物分布、植被分布、承災(zāi)體下墊面情況等對災(zāi)情預(yù)測至關(guān)重要的因素。

4.建立了有針對性的防災(zāi)減損模型系統(tǒng)

通過建立防災(zāi)減損模型系統(tǒng),為保險(xiǎn)公司防災(zāi)減損工作提供具有可操作性的平臺,從以下幾個(gè)方面解決了過去防災(zāi)減損工作中盲目性和缺乏針對性的不足。

篇(4)

內(nèi)容提要:在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)理賠是經(jīng)營管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。非車險(xiǎn)理賠涵蓋了除車險(xiǎn)以外所有險(xiǎn)種的理賠,理賠質(zhì)量的好壞,直接關(guān)系到公司信譽(yù)和經(jīng)營效益。分析非車險(xiǎn)理賠中存在的問題,掌握其特點(diǎn),采取有效措施提高非車險(xiǎn)理賠工作質(zhì)量,是做好理賠工作,維護(hù)保險(xiǎn)合同的嚴(yán)肅性和當(dāng)事人合法權(quán)益,促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)健康發(fā)展的關(guān)鍵所在。

在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的理賠中,非車險(xiǎn)理賠通常是指財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)中除機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)以外的其他險(xiǎn)種的理賠,包含企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、工程保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)等若干個(gè)險(xiǎn)種。保險(xiǎn)理賠工作質(zhì)量的好壞,直接影響到公司信譽(yù)和經(jīng)營效益。

一、問題的提出

近年來,由于保險(xiǎn)覆蓋面的逐步擴(kuò)大和新險(xiǎn)種的大量增加,以及人保公司市、縣兩級公司內(nèi)部機(jī)構(gòu)的整合,三個(gè)中心(業(yè)務(wù)處理中心、客戶服務(wù)中心、財(cái)務(wù)中心)的建立,理賠人員不足尤其是非車險(xiǎn)理賠人員匱乏的問題日益顯現(xiàn)出來。理賠人員不適應(yīng)非車險(xiǎn)理賠的矛盾越來越突出,工作中的失誤和延時(shí)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,有些還因?yàn)樘幚聿划?dāng)造成保險(xiǎn)糾紛,直接影響到保險(xiǎn)合同當(dāng)事人以及保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)的利益,影響到保險(xiǎn)合同的合法履行。同時(shí),也影響到公司理賠工作的質(zhì)量和經(jīng)營管理水平。因此,找出非車險(xiǎn)理賠工作的特點(diǎn),采取有效措施提高保險(xiǎn)理賠工作質(zhì)量,是當(dāng)前形勢下各級公司亟待解決的一個(gè)重要問題。

二、非車險(xiǎn)理賠工作的特點(diǎn)

一)保源分散,涉及面廣。

在人保公司的業(yè)務(wù)總量中,車險(xiǎn)業(yè)務(wù)占較大份額,人保總公司和人保河南省公司近三年的車險(xiǎn)保費(fèi)收入均達(dá)到業(yè)務(wù)總量的60%以上,而占份額不足40%的非車險(xiǎn)業(yè)務(wù),其保源較為分散,不同險(xiǎn)種保額懸殊較大,涉及社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的各行各業(yè)、千家萬戶,可謂無所不及。這種保險(xiǎn)覆蓋面廣、風(fēng)險(xiǎn)多樣化的特點(diǎn),要求保險(xiǎn)從業(yè)人員的知識面要隨之拓寬,對涉及開辦險(xiǎn)種的相關(guān)知識,不能僅簡單的了解,而應(yīng)是熟知和掌握。如在企財(cái)險(xiǎn)中承保機(jī)械制造業(yè)的綜合險(xiǎn)附加機(jī)損險(xiǎn),要了解房屋建筑物的結(jié)構(gòu),了解和掌握從原材料購進(jìn)到產(chǎn)品出廠的生產(chǎn)過程和面臨的風(fēng)險(xiǎn),了解車、磨、刨、銑、鏜等工藝流程,了解配件、總裝、產(chǎn)品包裝和銷售渠道,了解制造成本中各項(xiàng)目各環(huán)節(jié)的構(gòu)成;在家財(cái)險(xiǎn)中,要了解和掌握一般家庭和特殊家庭、貧困家庭和富裕家庭的財(cái)產(chǎn)構(gòu)成,了解房屋、裝修、家具用具、衣服被褥、家用電器、文化娛樂用品等物品的價(jià)值和使用特點(diǎn);在貨運(yùn)險(xiǎn)中,要了解和掌握貨物的種類,運(yùn)輸工具,啟運(yùn)地和目的地,標(biāo)的流動(dòng)過程中的形態(tài)變化,保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓,被保險(xiǎn)人、托運(yùn)人、承運(yùn)人、保管人的責(zé)任等;在責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)下的產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)中,要了解和掌握該產(chǎn)品的生產(chǎn)過程和使用特點(diǎn),產(chǎn)品的缺陷,制造商、批發(fā)商、零售商的責(zé)任,追溯期的應(yīng)用,消費(fèi)者的消費(fèi)行為與合法權(quán)益等。此外,理賠人員還應(yīng)掌握風(fēng)險(xiǎn)管理知識,學(xué)會(huì)分析、研究相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)源、風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)、規(guī)避和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的手段等。

(二)案件集中,工作量大。

非車險(xiǎn)理賠中遇到的一個(gè)棘手問題,就是風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生和案件處理不像車險(xiǎn)那樣頻繁,而是相對集中,大案和復(fù)雜案件較多。如發(fā)生重大意外事故、大面積自然災(zāi)害、自然災(zāi)害連續(xù)發(fā)生、保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故波及相鄰保險(xiǎn)標(biāo)的等,這些都會(huì)給理賠工作帶來較大的壓力和工作量,且由于險(xiǎn)種的特點(diǎn)所致,一些案件在理賠中的查證、鑒定、理算、追償?shù)拳h(huán)節(jié)耗時(shí)長、牽涉精力大。如2002年7月19日發(fā)生在我省的特大冰雹、龍卷風(fēng)災(zāi)害,涉及多個(gè)市、縣的多項(xiàng)險(xiǎn)種,多個(gè)被保險(xiǎn)人,僅鄭州市除車險(xiǎn)外就有2711戶企業(yè)和家庭受損,賠款總金額高達(dá)1207萬元。這就要求理賠人員既要有過硬的本領(lǐng)、嫻熟的技術(shù),又要有吃苦耐勞的精神和連續(xù)作戰(zhàn)的能力。

(三)案情復(fù)雜,技術(shù)含量高。

非車險(xiǎn)案件的案情往往比較復(fù)雜,即使一個(gè)較小的案件,也會(huì)因涉及多方而復(fù)雜起來。如公眾責(zé)任險(xiǎn)中,顧客在購物時(shí)因試用商品意外致傷,就與廠家、商家、銷售人員、共同購物人有關(guān)聯(lián);在建筑工程險(xiǎn)中,工程項(xiàng)目因暴雨受損,則同工程所有人、設(shè)計(jì)單位、承包人、分包人、監(jiān)理工程師有關(guān)聯(lián)。在企財(cái)險(xiǎn)、貨運(yùn)險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)險(xiǎn)中更是如此,既有出險(xiǎn)原因(保險(xiǎn)責(zé)任)、案情發(fā)展、定責(zé)定損的復(fù)雜性,又涉及相關(guān)責(zé)任方認(rèn)定、代位求償、仲裁訴訟等法律程序;既要求業(yè)務(wù)人員通曉保險(xiǎn)產(chǎn)品的屬性,細(xì)分保險(xiǎn)標(biāo)的和保險(xiǎn)責(zé)任,又要求他們熟悉相關(guān)的法律知識、財(cái)務(wù)知識、行業(yè)知識、日常生活知識。如企財(cái)險(xiǎn)中涉及不同行業(yè)計(jì)算存貨損失的增值稅抵扣問題、各級書店的圖書價(jià)差問題、藥材批發(fā)和零售企業(yè)的采購價(jià)與加工成本問題、零售商業(yè)中的代銷賒銷問題等,都需要把保險(xiǎn)知識與之結(jié)合起來理解和應(yīng)用,才能知己知彼,心中有數(shù),客觀公正地處理賠案。

(四)社會(huì)關(guān)注,影響力大。

非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保障對象與人們的生產(chǎn)生活息息相關(guān),承保標(biāo)的一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,往往會(huì)成為社會(huì)各界和新聞媒體關(guān)注的焦點(diǎn),成為人們茶余飯后談?wù)摰脑掝}。所以,理賠質(zhì)量的好壞、速度的快慢,直接影響到客戶的利益和后續(xù)購買力,影響到公司的信譽(yù),影響到保險(xiǎn)資源的開發(fā)和利用。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,隨著經(jīng)濟(jì)全球化和保險(xiǎn)經(jīng)營國際化,隨著保險(xiǎn)供求關(guān)系的變化和保險(xiǎn)產(chǎn)品的增多,這種影響將會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。

三、提高非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)理賠工作質(zhì)量的對策保險(xiǎn)公司是經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)的特殊行業(yè),保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)公司按照合同約定主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的處理各類案件,維護(hù)被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,是義不容辭的責(zé)任。保險(xiǎn)消費(fèi)大眾化和保險(xiǎn)理賠市場化(如公估行的介入)的趨勢,也對練好內(nèi)功、強(qiáng)化理賠工作質(zhì)量提出了新的要求。筆者認(rèn)為,做好非車險(xiǎn)理賠工作,應(yīng)從以下幾方面人手:

(一)熟知保險(xiǎn)條款和相關(guān)知識。保險(xiǎn)條款和條款解釋是國家保險(xiǎn)監(jiān)督管理部門頒布的保險(xiǎn)產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),是保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)共同遵守的合同內(nèi)容,也是理賠人員處置理賠案件的準(zhǔn)則。因此,作為理賠人員,應(yīng)當(dāng)熟練掌握各險(xiǎn)種的條款和條款解釋,既要合理區(qū)分已保財(cái)產(chǎn)和未保財(cái)產(chǎn),又要掌握基本風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任和特殊風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任,還要把握條款解釋和行業(yè)解釋的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。此外,理賠人員要熟知與承保標(biāo)的相關(guān)的行業(yè)知識和生產(chǎn)生活常識。做到理論與實(shí)踐相結(jié)合、保險(xiǎn)知識與非保險(xiǎn)知識相結(jié)合、堅(jiān)持原則與靈活運(yùn)用相結(jié)合。

(二)增強(qiáng)法律意識和自我保護(hù)意識。由于風(fēng)險(xiǎn)多樣化和案件多樣化,加之部分客戶在保險(xiǎn)標(biāo)的受損后一味考慮自身利益,往往片面理解和誤解保險(xiǎn)條款,因此保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人之間有時(shí)不可避免地會(huì)出現(xiàn)較大意見分歧以致發(fā)生保險(xiǎn)糾紛。理賠人員必須掌握相關(guān)法律知識,認(rèn)真學(xué)習(xí)《民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保障法》,在工作實(shí)踐中,自覺運(yùn)用法律武器,做好耐心細(xì)致的說服引導(dǎo)工作,把被保險(xiǎn)人的認(rèn)識統(tǒng)一到保險(xiǎn)合同內(nèi)容上來,客觀公正地商洽理賠事項(xiàng)。(三)提升專業(yè)技能培訓(xùn)的水平。保險(xiǎn)行業(yè)是一個(gè)綜合性很強(qiáng)的行業(yè),保險(xiǎn)從業(yè)人員一般都經(jīng)過多次的崗前和在崗培訓(xùn)。隨著險(xiǎn)種的增多、標(biāo)的的變化、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)的增大、投保人和被保險(xiǎn)人索賠意識的增強(qiáng),對保險(xiǎn)理賠工作和理賠人員也提出了更高的要求。因此,要在傳統(tǒng)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,以集中進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)為主,選擇有較高理賠知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師,選定針對性強(qiáng)的教材,采取靈活的授課方式。不能就保險(xiǎn)學(xué)保險(xiǎn),不能走“單打一”的老路子,要在學(xué)習(xí)保險(xiǎn)專業(yè)知識的基礎(chǔ)上,拓寬知識面。通過培訓(xùn)達(dá)到理論水平同實(shí)戰(zhàn)能力相結(jié)合;保險(xiǎn)理賠原則和權(quán)威認(rèn)定同工作中的疑點(diǎn)、難點(diǎn)相結(jié)合;保險(xiǎn)產(chǎn)品性能、保險(xiǎn)保障功能同保護(hù)保險(xiǎn)合同當(dāng)事人利益、維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益相結(jié)合。從而使每個(gè)理賠環(huán)節(jié)都能體現(xiàn)“重合同、守信用、實(shí)事求是”的理賠原則,使每個(gè)理賠人員都能在工作中做到不惜賠、不濫賠、不錯(cuò)賠。

篇(5)

但人的理性是有限的。人們的經(jīng)濟(jì)行為往往是非理性的——這是心理學(xué)對經(jīng)濟(jì)學(xué)的重要貢獻(xiàn)。面對風(fēng)險(xiǎn)決策,人們是會(huì)選擇躲避呢,還是勇往直前?保險(xiǎn)公司如何面對客戶非理性——甘冒風(fēng)險(xiǎn)拒絕保險(xiǎn)的行為呢?

一.人的非理性拒絕保險(xiǎn)

讓我們來做這樣兩個(gè)實(shí)驗(yàn)。一是有兩個(gè)選擇,A是肯定贏1000(1000,1),B是50%可能性贏2000元,50%可能性什么也得不到(2000,0.5)。你會(huì)選擇哪一個(gè)呢?超過80%的人都選擇A,這說明人是風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避的。二是這樣兩個(gè)選擇,A是你肯定損失1000元(-1000,1),B是50%可能性你損失2000元,50%可能性你什么都不損失(-2000,0.5)。結(jié)果,超過70%的人選擇B,這說明他們是風(fēng)險(xiǎn)偏好的。

可是,仔細(xì)分析一下上面兩個(gè)問題,你會(huì)發(fā)現(xiàn)他們是完全一樣的。假定你現(xiàn)在先贏了2000元,那么肯定贏1000元,也就是從贏來的2000元錢中肯定損失1000元;50%贏2000元也就是有50%的可能性不損失錢;50%什么也拿不到就相當(dāng)于50%的可能性損失2000元。

由此不難得出結(jié)論:人在面臨獲得時(shí),往往小心翼翼,不愿冒風(fēng)險(xiǎn);而在面對損失時(shí),人人都成了冒險(xiǎn)家了。這就是卡尼曼“前景理論”的兩大“定律”。

人在面臨獲得的時(shí)候,喜歡躲避風(fēng)險(xiǎn),而在面臨損失時(shí),卻又傾向于冒險(xiǎn)了。這是卡尼曼[2](Kahneman)與特沃斯基(Tversky)的“前景理論”[3]的重要觀點(diǎn)。理性使我們規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),非理性又讓我們有風(fēng)險(xiǎn)偏好。

在人壽保險(xiǎn)行為中人們有同樣的非理。純粹保障型產(chǎn)品沒有儲蓄型產(chǎn)品受歡迎。保險(xiǎn)是一種損失性風(fēng)險(xiǎn),這是由保險(xiǎn)基本原理——損失補(bǔ)償——決定的。用“前景理論”的實(shí)驗(yàn)描述人壽保險(xiǎn)就是兩種選擇保險(xiǎn)A有50%[4]可能死亡損失生命和1000元(保費(fèi))獲得2000元(保險(xiǎn)金),50%生存但損失1000元(保費(fèi)),不保險(xiǎn)B有50%可能死亡損失生命,50%生存而沒有損失。如果把保險(xiǎn)金當(dāng)成對生命損失的補(bǔ)償,那么A是(-1000,1),B是(-2000,0.5)。大部分人選擇不保險(xiǎn)B,這說明他們是風(fēng)險(xiǎn)偏好的。所以人們的非理性拒絕保險(xiǎn)——風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避——而尋求風(fēng)險(xiǎn)。

二.非理性人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品

顯然,保險(xiǎn)公司不會(huì)有上述的損失概率達(dá)到50%的產(chǎn)品。保險(xiǎn)人經(jīng)營的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率一般不高。這是保險(xiǎn)產(chǎn)品的經(jīng)濟(jì)可行性要求。理性上講,保險(xiǎn)的目的是風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移與損失分擔(dān)。只有純保障性產(chǎn)品才是被保險(xiǎn)人最理性的保險(xiǎn)選擇。由于人們面對損失的非理性,純保障性保險(xiǎn)產(chǎn)品往往不被市場接受。人壽保險(xiǎn)市場主要是具有儲蓄[5]功能的產(chǎn)品。長期死亡險(xiǎn)和短期意外險(xiǎn)占總保費(fèi)比例不到十分之一,加上健康險(xiǎn)也不到五分之一。

2002年全國人身保險(xiǎn)保費(fèi)2275億,其中人身意外傷害險(xiǎn)保費(fèi)79億,健康險(xiǎn)保費(fèi)122億,壽險(xiǎn)保費(fèi)2074億[6]。占人身險(xiǎn)保費(fèi)91%以上的壽險(xiǎn)保費(fèi)中屬于純保障責(zé)任的保費(fèi)不到10%。大量的還本性的兩全險(xiǎn)和養(yǎng)老金險(xiǎn),客戶可以反還保費(fèi)同時(shí)又得到了保險(xiǎn)保障。其實(shí)是用客戶保費(fèi)的利息充當(dāng)了保險(xiǎn)保障的保費(fèi)。這種利息收入對客戶不敏感。這就是芝加哥大學(xué)薩勒(Thaler)教授所提出的“心理賬戶”的概念。

錢就是錢。同樣是100元,是工資掙來的,還是彩票贏來的,或者路上揀來的,對于消費(fèi)者來說,應(yīng)該是一樣的。可是事實(shí)卻不然。一般來說,你會(huì)把辛辛苦苦掙來的錢存起來舍不得花,而如果是一筆意外之財(cái),可能很快就花掉了。

這證明了人是有限理性的另一個(gè)方面:錢并不具備完全的替代性,雖說同樣是100元,但在消費(fèi)者的腦袋里,分別為不同來路的錢建立了兩個(gè)不同的賬戶,掙來的錢和意外之財(cái)是不一樣的。

比如說今天晚上你打算去聽一場音樂會(huì)。票價(jià)是200元,在你馬上要出發(fā)的時(shí)候,你發(fā)現(xiàn)你把最近買的價(jià)值200元的電話卡弄丟了。你是否還會(huì)去聽這場音樂會(huì)?實(shí)驗(yàn)表明,大部分的回答者仍舊會(huì)去聽。可是如果情況變一下,假設(shè)你昨天花了200元錢買了一張今天晚上的音樂會(huì)票子。在你馬上要出發(fā)的時(shí)候,突然發(fā)現(xiàn)你把票子弄丟了。如果你想要聽音樂會(huì),就必須再花200元錢買張票,你是否還會(huì)去聽?結(jié)果卻是,大部分人回答說不去了。

可仔細(xì)想一想,上面這兩個(gè)回答其實(shí)是自相矛盾的。不管丟掉的是電話卡還是音樂會(huì)票,總之是丟失了價(jià)值200元的東西,從損失的金錢上看,并沒有區(qū)別,沒有道理丟了電話卡后仍舊去聽音樂會(huì),而丟失了票子之后就不去聽了。原因就在于,在人們的腦海中,把電話卡和音樂會(huì)票歸到了不同的賬戶中,所以丟失了電話卡不會(huì)影響音樂會(huì)所在賬戶的預(yù)算和支出,大部分人仍舊選擇去聽音樂會(huì)。但是丟了的音樂會(huì)票和后來需要再買的票子都被歸入同一個(gè)賬戶,所以看上去就好像要花400元聽一場音樂會(huì)了。人們當(dāng)然覺得這樣不劃算了。

同樣的,保險(xiǎn)客戶對所交保費(fèi)與保費(fèi)的利息建立了不同的帳戶,保費(fèi)是自己付出的而利息是獲得的“意外”之財(cái)。顯然,保險(xiǎn)客戶更看重保費(fèi)。

這種保險(xiǎn)市場的選擇正好映證了“前景理論”的結(jié)論。面對客戶的非理性選擇,保險(xiǎn)人要有針對性的非理性產(chǎn)品。

三.非理性壽險(xiǎn)營銷

面對人們的非理性決策,在壽險(xiǎn)營銷中必須抓住客戶心理,理性地進(jìn)行非理性營銷。

1讓計(jì)劃書看起來很美

卡尼曼在做諾貝爾演講時(shí),特地談到了一位華人學(xué)者的研究成果,他就是芝加哥大學(xué)商學(xué)院終身教授、中歐國際工商學(xué)院行為科學(xué)中心主任奚愷元教授[7]。

來看一個(gè)奚教授于1998年發(fā)表的冰淇淋實(shí)驗(yàn)。現(xiàn)在有兩杯哈根達(dá)斯冰淇淋,一杯冰淇淋A有7盎司,裝在5盎司的杯子里面,看上去快要溢出來了;另一杯冰淇淋B是8盎司,但是裝在了10盎司的杯子里,所以看上去還沒裝滿。你愿意為哪一份冰淇淋付更多的錢呢?

如果人們喜歡冰淇淋,那么8盎司的冰淇淋比7盎司多,如果人們喜歡杯子,那么10盎司的杯子也要比5盎司的大。可是實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,在分別判斷的情況下(評點(diǎn):也就是不能把這兩杯冰淇淋放在一起比較,人們?nèi)粘I钪械姆N種決策所依據(jù)的參考信息往往是不充分的),人們反而愿意為分量少的冰淇淋付更多的錢。實(shí)驗(yàn)表明:平均來講,人們愿意花2.26美元買7盎司的冰淇淋,卻只愿意用1.66美元買8盎司的冰淇淋。

這契合了卡尼曼等心理學(xué)家所描述的:人的理性是有限的。人們在做決策時(shí),并不是去計(jì)算一個(gè)物品的真正價(jià)值,而是用某種比較容易評價(jià)的線索來判斷。比如在冰淇淋實(shí)驗(yàn)中,人們其實(shí)是根據(jù)冰淇淋到底滿不滿來決定給不同的冰淇淋支付多少錢的。

在為客戶設(shè)計(jì)保險(xiǎn)計(jì)劃時(shí),可以附加風(fēng)險(xiǎn)很低的保障責(zé)任。客戶花相對主險(xiǎn)保費(fèi)很少錢獲得很高保障(保額)。這讓客戶看起來很美的計(jì)劃書必容易讓客戶滿意。

2突出客戶獲得“前景理論”的另一重要“定律”是:人們對損失和獲得的敏感程度是不同的,損失的痛苦要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于獲得的快樂。在壽險(xiǎn)營銷中通過適當(dāng)?shù)脑捫g(shù)突出客戶獲得的快樂,弱化損失的痛苦。

先讓我們來看一個(gè)薩勒曾提出的問題:假設(shè)你得了一種病,有萬分之一的可能性(低于美國年均車禍的死亡率)會(huì)突然死亡,現(xiàn)在有一種藥吃了以后可以把死亡的可能性降到零,那么你愿意花多少錢來買這種藥呢?那么現(xiàn)在請你再想一下,假定你身體很健康,如果說現(xiàn)在醫(yī)藥公司想找一些人測試他們新研制的一種藥品,這種藥服用后會(huì)使你有萬分之一的可能性突然死亡,那么你要求醫(yī)藥公司花多少錢來補(bǔ)償你呢?在實(shí)驗(yàn)中,很多人會(huì)說愿意出幾百塊錢來買藥,但是即使醫(yī)藥公司花幾萬塊錢,他們也不愿參加試藥實(shí)驗(yàn)。這其實(shí)就是損失規(guī)避心理在作怪。得病后治好病是一種相對不敏感的獲得,而本身健康的情況下增加死亡的概率對人們來說卻是難以接受的損失,顯然,人們對損失要求的補(bǔ)償,要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于他們愿意為治病所支付的錢。

健康險(xiǎn)中有一種住院津貼的責(zé)任,相對補(bǔ)償性的醫(yī)療報(bào)銷責(zé)任,住院津貼是很受歡迎的產(chǎn)品[8]。被保人覺得報(bào)銷性責(zé)任沒有給他帶來額外“收獲”,而津貼卻有“收獲”。版權(quán)所有

再來看一個(gè)卡尼曼與特沃斯基的著名實(shí)驗(yàn):假定美國正在為預(yù)防一種罕見疾病的爆發(fā)做準(zhǔn)備,預(yù)計(jì)這種疾病會(huì)使600人死亡。現(xiàn)在有兩種方案,采用A方案,可以救200人;采用B方案,有三分之一的可能救600人,三分之二的可能一個(gè)也救不了。顯然,救人是一種獲得,所以人們不愿冒風(fēng)險(xiǎn),更愿意選擇A方案。

現(xiàn)在來看另外一種描述,有兩種方案,A方案會(huì)使400人死亡,而B方案有1/3的可能性無人死亡,有2/3的可能性600人全部死亡。死亡是一種失去,因此人們更傾向于冒風(fēng)險(xiǎn),選擇方案B。

而事實(shí)上,兩種情況的結(jié)果是完全一樣的。救活200人等于死亡400人;1/3可能救活600人等于1/3可能一個(gè)也沒有死亡。可見,不同的表述方式改變的僅僅參照點(diǎn)——是拿死亡,還是救活作參照點(diǎn),結(jié)果就完全不一樣了。

在表述方式上將得與失參照點(diǎn)平移以“獲得”為中心。例如損失20元保費(fèi),獲得200020元保額(保額加反還保費(fèi)[9]),表述成(凈)獲得200000元。

3改變客戶的參照系

不過,損失和獲得并不是絕對的。人們在面臨獲得的時(shí)候規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),而在面臨損失的時(shí)候偏愛風(fēng)險(xiǎn),而損失和獲得又是相對于參照點(diǎn)而言的,改變?nèi)藗冊谠u價(jià)事物時(shí)所使用的參照點(diǎn),可以改變?nèi)藗儗︼L(fēng)險(xiǎn)的態(tài)度。

比如有一家公司面臨兩個(gè)投資決策,投資方案A肯定盈利200萬,投資方案B有50%的可能性盈利300萬,50%的可能盈利100萬。這時(shí)候,如果公司的盈利目標(biāo)定得比較低,比方說是100萬,那么方案A看起來好像多賺了100萬,而B則是要么剛好達(dá)到目標(biāo),要么多盈利200萬。A和B看起來都是獲得,這時(shí)候員工大多不愿冒風(fēng)險(xiǎn),傾向于選擇方案A;而反之,如果公司的目標(biāo)定得比較高,比如說300萬,那么方案A就像是少賺了100萬,而B要么剛好達(dá)到目標(biāo),要么少賺200萬,這時(shí)候兩個(gè)方案都是損失,所以員工反而會(huì)抱著冒冒風(fēng)險(xiǎn)說不定可以達(dá)到目標(biāo)的心理,選擇有風(fēng)險(xiǎn)的投資方案B。可見,老板完全可以通過改變盈利目標(biāo)來改變員工對待風(fēng)險(xiǎn)的態(tài)度。

在制訂保險(xiǎn)計(jì)劃時(shí),有兩種方法可以改變參照系。一種是將保費(fèi)損失隱含必要消費(fèi)中或相對必要消費(fèi)不明顯。例如,航空意外險(xiǎn)保費(fèi)相對機(jī)票價(jià)格不是損失。同樣,可以有列車旅客意外險(xiǎn)、汽車旅客意外險(xiǎn)等,只要保費(fèi)不超過車票價(jià)格的5%,人們是不敏感的。另一種是提高客戶對現(xiàn)有生活的優(yōu)越感,進(jìn)而產(chǎn)生保持這種生活持久下去的愿望,從而厭惡風(fēng)險(xiǎn)增加保險(xiǎn)需求。

4幫助客戶完美

再來看一個(gè)奚教授做的餐具的實(shí)驗(yàn)。比方說現(xiàn)在有一家家具店正在清倉大甩賣,你看到一套餐具,有8個(gè)菜碟、8個(gè)湯碗和8個(gè)點(diǎn)心碟,共24件,每件都是完好無損的,那么你愿意支付多少錢買這套餐具呢?如果你看到另外一套餐具有40件,其中24件和剛剛提到的完全相同,而且完好無損,另外這套餐具中還有8個(gè)杯子和8個(gè)茶托,其中2個(gè)杯子和7個(gè)茶托都已經(jīng)破損了。你又愿意為這套餐具付多少錢呢?結(jié)果表明,在只知道其中一套餐具的情況下,人們愿意為第一套餐具支付33美元,卻只愿意為第二套餐具支付24美元。

這里顯示了人們追求完美的心理。“完整性”本身是一種美。一套餐具件數(shù)再多,破了幾個(gè)就不美了。如果客戶已經(jīng)買保險(xiǎn)了或是老客戶,我們可以指出他保險(xiǎn)計(jì)劃存在“缺陷”,需要新的保險(xiǎn)保障來完善。象補(bǔ)充醫(yī)療是對社保醫(yī)療的完善,補(bǔ)充養(yǎng)老是對社保養(yǎng)老的完善。人的生、老、病、死都需要保險(xiǎn)保障。“完整性”是我們拓展保險(xiǎn)市場的金鑰匙。

5調(diào)整客戶“心理帳戶”

人們分別為不同來路的錢建立了兩個(gè)不同的賬戶,掙來的錢和意外之財(cái)是不一樣的。同樣,也為不同的消費(fèi)建立“心理帳戶”。有些消費(fèi)帳戶預(yù)算總是會(huì)比較充裕而穩(wěn)定,有些帳戶波動(dòng)性大而成為臨時(shí)和備用帳戶。如果說服客戶動(dòng)用臨時(shí)帳戶進(jìn)行保險(xiǎn)計(jì)劃相對比較容易。在客戶收入帳戶與消費(fèi)帳戶之間有些關(guān)系緊密幾乎是同一個(gè)帳戶,有些比較隨意,有一個(gè)分配過程。往往固定收入用于固定消費(fèi)聯(lián)系非常緊密,只有有盈余時(shí)才分配到非固定消費(fèi)和投資帳戶。

我們不要將保險(xiǎn)計(jì)劃固定到消費(fèi)帳戶。針對客戶的財(cái)務(wù)狀況,讓投資帳戶貧乏的客戶把保險(xiǎn)列入消費(fèi)帳戶,讓投資帳戶充足的客戶把保險(xiǎn)列入投資帳戶。有些收入帳戶的“意外”收入需要時(shí)間分配到消費(fèi)和投資帳戶。在這個(gè)過程中,引導(dǎo)客戶參與保險(xiǎn)計(jì)劃將取得事半功倍的效果。

6小數(shù)法則

現(xiàn)實(shí)生活中,人們在不確定條件下進(jìn)行判斷,往往會(huì)以偏概全、以小見大。概率論中貝葉斯定理的大數(shù)法則告訴我們,一個(gè)理性推斷行為不僅會(huì)使用大樣本的所有信息,也會(huì)利用所有的先驗(yàn)信息。但實(shí)際上人們往往只是重視了條件概率,而忽視了先驗(yàn)概率。卡尼曼與特韋爾斯基提出了他們稱之為“小數(shù)法則”的許多例子,即人們通常會(huì)根據(jù)自己已知的少數(shù)例子來作推測。我們都知道,概率論中存在“大數(shù)定理”,指的是當(dāng)分析樣本接近于總體時(shí),樣本中某事件發(fā)生的概率將接近于總體概率。而“小數(shù)法則偏差”是指人們將小樣本中某事件的概率分布看成是總體分布。人們在根據(jù)現(xiàn)有信息對不確定事件進(jìn)行判斷時(shí)似乎不關(guān)心樣本的大小,也就是與“樣本無關(guān)”。例如,投擲6次硬幣如果出現(xiàn)4次正面2次背面,人們會(huì)將這個(gè)結(jié)果“推論”到投擲1000次的情況,因而高估出現(xiàn)正面的概率。這也說明人們往往會(huì)過于簡單地將對不確定事件條件下的判斷建立在少量信息的基礎(chǔ)上。中國有句古話,“亡羊補(bǔ)牢”。如果發(fā)現(xiàn)鄰居被人偷盜,會(huì)加強(qiáng)自己家的防盜系統(tǒng),安裝防盜門和防盜網(wǎng)等。其實(shí),從社會(huì)總體上看,入屋盜竊發(fā)生的概率與鄰居家被盜沒有直接關(guān)系。人們往往從身邊發(fā)生的小數(shù)有時(shí)是偶然事件去推理,判斷。這正是與大數(shù)法則相對的小數(shù)法則。如果保險(xiǎn)人從大數(shù)法則出發(fā)判斷損失概率是理性的,那么個(gè)人從個(gè)別事件推理出的損失風(fēng)險(xiǎn)是非理性的。

保險(xiǎn)人可以通過各種媒體,用專題節(jié)目、專欄[10]形式廣泛報(bào)道日常生活中發(fā)生的意外事故、災(zāi)難事件,加深讀者對各種危險(xiǎn)的印象,觸發(fā)客戶非理性聯(lián)想,提高公眾投保意識。

7悲劇的感染力

假設(shè)這個(gè)小島上有1000戶居民,90%居民的房屋都被臺風(fēng)摧毀了。如果你是聯(lián)合國的官員,你以為聯(lián)合國應(yīng)該支援多少錢呢?但假如這個(gè)島上有18000戶居民,其中有10%居民的房子被摧毀了(你不知道前面一種情況),你又認(rèn)為聯(lián)合國應(yīng)該支援多少錢呢?從客觀的角度來講,后面一種情況下的損失顯然更大。可實(shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示,人們覺得在前面一種情況下,聯(lián)合國需要支援1500萬美元,但在后面一種情況下,人們覺得聯(lián)合國只需要支援1000萬美元。

90%的破壞性產(chǎn)生的悲劇色彩給人們以震撼。這正是航空意外險(xiǎn)在沒有推銷的情況下購買比例超過80%的原因之一。因?yàn)楹娇帐鹿实乃劳雎蕩缀跏?00%。新聞媒體的廣泛報(bào)道加深了人們對航空事故印象,提高了對航空危險(xiǎn)的厭惡程度。同樣的原因,保險(xiǎn)人通過各種媒體廣泛報(bào)道日常生活中發(fā)生的意外事故、災(zāi)難事件時(shí),要選擇更慘烈、悲劇色彩更濃的事件進(jìn)行更深入的跟蹤報(bào)道。

四.最大化人們的幸福版權(quán)所有

人們最終追求的是幸福,而不是金錢。這是經(jīng)濟(jì)學(xué)新的發(fā)展方向。人們在追求金錢時(shí),往往異化了。金錢只是手段,不是目的。傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為增加人們的財(cái)富是提高人們幸福水平的最有效的手段。但奚教授認(rèn)為,財(cái)富僅僅是能夠帶來幸福的很小的因素之一,人們是否幸福,很大程度上取決于很多和絕對財(cái)富無關(guān)的因素。舉個(gè)例子,在過去的幾十年中,美國的人均GDP翻了幾番,但是許多研究發(fā)現(xiàn),人們的幸福程度并沒有太大的變化,壓力反而增加了。這就產(chǎn)生了一個(gè)非常有趣的問題:我們耗費(fèi)了那么多的精力和資源,增加了整個(gè)社會(huì)的財(cái)富,但是人們的幸福程度卻沒有什么變化。這究竟是為什么呢?

歸根究底,人們最終在追求的是生活的幸福,而不是有更多的金錢。因?yàn)椋瑥摹靶в米畲蠡背霭l(fā),對人本身最大的效用不是財(cái)富,而是幸福本身。

我們不能一味地用金錢來衡量客戶的得失。安全感的滿足、愛心與責(zé)任心的體現(xiàn)、時(shí)尚的追求等是一份保險(xiǎn)計(jì)劃給人們心理上幸福感。所以在引導(dǎo)客戶的享受保險(xiǎn)的諸多幸福與快樂前提是保險(xiǎn)的交費(fèi)計(jì)劃要確實(shí)可行,不至于成為生活的負(fù)擔(dān)。只有這樣客戶才能體驗(yàn)純粹的幸福與滿足。

通過完善的客戶服務(wù),保險(xiǎn)人與客戶建立緊密聯(lián)系,使客戶產(chǎn)生歸屬感。

五.結(jié)語

大多數(shù)人的行為作為個(gè)體不是非理性的,人們不會(huì)斷然地去冒險(xiǎn)、也不會(huì)不加考慮地去買保險(xiǎn)。我們總是會(huì)遵循某種可以使我們有預(yù)見地或系統(tǒng)考慮問題的方式來進(jìn)行決策,只不過這些方式在很大程度上偏離了傳統(tǒng)的理性決策模型。絕對的理性有兩個(gè)必要條件,一是必須占有足夠信息,二是具有完備邏輯。這兩個(gè)條件無論是個(gè)人還是組織都是無法真正滿足,何況在比較緊急時(shí)還有一個(gè)時(shí)效性問題,即運(yùn)用邏輯盡可能快。所以人們非理性是絕對的。保險(xiǎn)產(chǎn)品的特點(diǎn)和人們需求隱性化決定了人們非理性地拒絕保險(xiǎn)。正是認(rèn)識到了這一點(diǎn),我們要針對人們的非理性進(jìn)行產(chǎn)品設(shè)計(jì)和保險(xiǎn)營銷。

[1]創(chuàng)立博弈論的數(shù)學(xué)家約翰∙馮∙諾伊曼教授用個(gè)人收入的效用曲線解釋了理性經(jīng)濟(jì)人也有風(fēng)險(xiǎn)偏好的情況。

[2]卡尼曼因?yàn)閷Ψ抢硇越?jīng)濟(jì)行為的研究,建立了“前景理論”而獲得2002年諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)。

[3]概括來說,前景理論有以下三個(gè)基本原理:(a)大多數(shù)人在面臨獲得的時(shí)候是風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避的;(b)大多數(shù)人在面臨損失的時(shí)候是風(fēng)險(xiǎn)偏愛的;(c)人們對損失比對獲得更敏感。

[4]生命表顯示60歲的人在20年間的死亡率超過50%。

[5]這里不指因平準(zhǔn)保費(fèi)必然產(chǎn)生的儲蓄。

[6]中國保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)統(tǒng)計(jì)資料。

[7]奚教授用心理學(xué)來研究經(jīng)濟(jì)學(xué)、市場學(xué)、決策學(xué)等學(xué)科的問題,是這個(gè)領(lǐng)域的主要學(xué)者之一。

篇(6)

第一條、為妥善處理社會(huì)保險(xiǎn)行政爭議,維護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益,保障和監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))依法行使職權(quán),根據(jù)勞動(dòng)法、行政復(fù)議法及有關(guān)法律、行政法規(guī),制定本辦法。

第二條、本辦法所稱的社會(huì)保險(xiǎn)行政爭議,是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在依照法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)過程中,與公民、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭議。

本辦法所稱的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),是指法律、法規(guī)授權(quán)的勞動(dòng)保障行政部門所屬的專門辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)的工作機(jī)構(gòu)。

第三條、公民、法人或者其他組織認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益,向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者勞動(dòng)保障行政部門申請社會(huì)保險(xiǎn)行政爭議處理,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者勞動(dòng)保障行政部門處理社會(huì)保險(xiǎn)行政爭議適用本辦法。

第四條、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)保障行政部門的法制工作機(jī)構(gòu)或者負(fù)責(zé)法制工作的機(jī)構(gòu)為本單位的社會(huì)保險(xiǎn)行政爭議處理機(jī)構(gòu)(以下簡稱保險(xiǎn)爭議處理機(jī)構(gòu)),具體負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)行政爭議的處理工作。

第五條、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)保障行政部門分別采用復(fù)查和行政復(fù)議的方式處理社會(huì)保險(xiǎn)行政爭議。

第六條、有下列情形之一的,公民、法人或者其他組織可以申請行政復(fù)議:

(一)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未依法為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、變更或者注銷手續(xù)的;

(二)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未按規(guī)定審核社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的;

(三)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未按規(guī)定記錄社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)情況或者拒絕其查詢繳費(fèi)記錄的;

(四)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違法收取費(fèi)用或者違法要求履行義務(wù)的;

(五)對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其社會(huì)保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)有異議的;

(六)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不依法支付其社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止其享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇有異議的;

(七)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未依法為其調(diào)整社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;

(八)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未依法為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移或者接續(xù)手續(xù)的;

(九)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的其他具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的;

屬于前款第(二)、(五)、(六)、(七)項(xiàng)情形之一的,公民、法人或者其他組織可以直接向勞動(dòng)保障行政部門申請行政復(fù)議,也可以先向作出該具體行政行為的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請復(fù)查,對復(fù)查決定不服,再向勞動(dòng)保障行政部門申請行政復(fù)議。

第七條、公民、法人或者其他組織認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的具體行政行為所依據(jù)的除法律、法規(guī)、規(guī)章和國務(wù)院文件以外的其他規(guī)范性文件不合法,在對具體行政行為申請行政復(fù)議時(shí),可以向勞動(dòng)保障行政部門一并提出對該規(guī)范性文件的審查申請。

第八條、公民、法人或者其他組織對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出的具體行政行為不服,可以向直接管理該經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的勞動(dòng)保障行政部門申請行政復(fù)議。

第九條、申請人認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的,可以自知道該具體行政行為之日起60日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請復(fù)查或者向勞動(dòng)保障行政部門申請行政復(fù)議。

申請人與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間發(fā)生的屬于人民法院受案范圍的行政案件,申請人也可以依法直接向人民法院提起行政訴訟。

第十條、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出具體行政行為時(shí),未告知申請人有權(quán)申請行政復(fù)議或者行政復(fù)議申請期限的;行政復(fù)議申請期限從申請人知道行政復(fù)議權(quán)或者行政復(fù)議申請期限之日起計(jì)算,但最長不得超過二年。

因不可抗力或者其他正當(dāng)理由耽誤法定申請期限的,申請期限自障礙消除之日起繼續(xù)計(jì)算。

第十一條、申請人向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請復(fù)查或者向勞動(dòng)保障行政部門申請行政復(fù)議,一般應(yīng)當(dāng)以書面形式提出,也可以口頭提出。口頭提出的,接到申請的保險(xiǎn)爭議處理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場記錄申請人的基本情況、請求事項(xiàng)、主要事實(shí)和理由、申請時(shí)間等事項(xiàng),并由申請人簽字或者蓋章。

勞動(dòng)保障行政部門的其他工作機(jī)構(gòu)接到以書面形式提出的行政復(fù)議申請的,應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)送本部門的保險(xiǎn)爭議處理機(jī)構(gòu)。

第十二條、申請人向作出該具體行政行為的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請復(fù)查的,該經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)指定其內(nèi)部專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)處理,并應(yīng)當(dāng)自接到復(fù)查申請之日起20日內(nèi)作出維持或者改變該具體行政行為的復(fù)查決定。決定改變的,應(yīng)當(dāng)重新作出新的具體行政行為。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出的復(fù)查決定應(yīng)當(dāng)采用書面形式。

第十三條、申請人對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的復(fù)查決定不服,或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)逾期未作出復(fù)查決定的,申請人可以向直接管理該經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的勞動(dòng)保障行政部門申請行政復(fù)議。

申請人在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)查該具體行政行為期間,向勞動(dòng)保障行政部門申請行政復(fù)議的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的復(fù)查程序終止。

第十四條、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)查期間,行政復(fù)議的申請期限中止,復(fù)查期限不計(jì)入行政復(fù)議申請期限。

第十五條、勞動(dòng)保障行政部門的保險(xiǎn)爭議處理機(jī)構(gòu)接到行政復(fù)議申請后,應(yīng)當(dāng)注明收到日期,并在5個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審查,由勞動(dòng)保障行政部門按照下列情況分別作出決定:

(一)對符合法定受理?xiàng)l件,但不屬于本行政機(jī)關(guān)受理范圍的,應(yīng)當(dāng)告知申請人向有關(guān)機(jī)關(guān)提出;

(二)對不符合法定受理?xiàng)l件的,應(yīng)當(dāng)作出不予受理決定,并制作行政復(fù)議不予受理決定書,送達(dá)申請人。該決定書中應(yīng)當(dāng)說明不予受理的理由。

除前款規(guī)定外,行政復(fù)議申請自勞動(dòng)保障行政部門的保險(xiǎn)爭議處理機(jī)構(gòu)收到之日起即為受理,并制作行政復(fù)議受理通知書,送達(dá)申請人和被申請人。該通知中應(yīng)當(dāng)告知受理日期。

本條規(guī)定的期限,從勞動(dòng)保障行政部門的保險(xiǎn)爭議處理機(jī)構(gòu)收到行政復(fù)議申請之日起計(jì)算;因行政復(fù)議申請書的主要內(nèi)容欠缺致使勞動(dòng)保障行政部門難以作出決定而要求申請人補(bǔ)正有關(guān)材料的,從保險(xiǎn)爭議處理機(jī)構(gòu)收到補(bǔ)正材料之日起計(jì)算。

第十六條、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出具體行政行為時(shí),沒有制作或者沒有送達(dá)行政文書,申請人不服提起行政復(fù)議的,只要能證明具體行政行為存在,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)依法受理。

第十七條、申請人認(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門無正當(dāng)理由不受理其行政復(fù)議申請的,可以向上級勞動(dòng)保障行政部門申訴,上級勞動(dòng)保障行政部門在審查后,作出以下處理決定:

(一)申請人提出的行政復(fù)議申請符合法定受理?xiàng)l件的,應(yīng)當(dāng)責(zé)令下級勞動(dòng)保障行政部門予以受理;其中申請人不服的具體行政行為是依據(jù)勞動(dòng)保障法律、法規(guī)、部門規(guī)章、本級以上人民政府制定的規(guī)章或者本行政機(jī)關(guān)制定的規(guī)范性文件作出的,或者上級勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)為有必要直接受理的,可以直接受理;

(二)上級勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)為下級勞動(dòng)保障行政部門不予受理行為確屬有正當(dāng)理由,應(yīng)當(dāng)將審查結(jié)論告知申請人。

第十八條、勞動(dòng)保障行政部門的保險(xiǎn)爭議處理機(jī)構(gòu)對已受理的社會(huì)保險(xiǎn)行政爭議案件,應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起7個(gè)工作日內(nèi),將申請書副本或者申請筆錄復(fù)印件和行政復(fù)議受理通知書送達(dá)被申請人。

第十九條、被申請人應(yīng)當(dāng)自接到行政復(fù)議申請書副本或者申請筆錄復(fù)印件之日起10日內(nèi),提交答辯書,并提交作出該具體行政行為的證據(jù)、所依據(jù)的法律規(guī)范及其他有關(guān)材料。

被申請人不提供或者無正當(dāng)理由逾期提供的,視為該具體行政行為沒有證據(jù)、依據(jù)。

第二十條、申請人可以依法查閱被申請人提出的書面答辯、作出具體行政行為的證據(jù)、依據(jù)和其他有關(guān)材料。

第二十一條、勞動(dòng)保障行政部門處理社會(huì)保險(xiǎn)行政爭議案件,原則上采用書面審查方式。必要時(shí),可以向有關(guān)單位和個(gè)人調(diào)查了解情況,聽取申請人、被申請人和有關(guān)人員的意見,并制作筆錄。

第二十二條、勞動(dòng)保障行政部門處理社會(huì)保險(xiǎn)行政爭議案件,以法律、法規(guī)、規(guī)章和依法制定的其他規(guī)范性文件為依據(jù)。

第二十三條、勞動(dòng)保障行政部門在依法向有關(guān)部門請示行政復(fù)議過程中所遇到的問題應(yīng)當(dāng)如何處理期間,行政復(fù)議中止。

第二十四條、勞動(dòng)保障行政部門在審查申請人一并提出的作出具體行政行為所依據(jù)的有關(guān)規(guī)定的合法性時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況,分別作出以下處理:

(一)該規(guī)定是由本行政機(jī)關(guān)制定的,應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)對該規(guī)定依法作出處理結(jié)論;

(二)該規(guī)定是由本行政機(jī)關(guān)以外的勞動(dòng)保障行政部門制定的,應(yīng)當(dāng)在7個(gè)工作日內(nèi)將有關(guān)材料直接移送制定該規(guī)定的勞動(dòng)保障行政部門,請其在60日內(nèi)依法作出處理結(jié)論,并將處理結(jié)論告知移送的勞動(dòng)保障行政部門。

(三)該規(guī)定是由政府及其他工作部門制定的,應(yīng)當(dāng)在7個(gè)工作日內(nèi)按照法定程序轉(zhuǎn)送有權(quán)處理的國家機(jī)關(guān)依法處理。

審查該規(guī)定期間,行政復(fù)議中止,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)將有關(guān)中止情況通知申請人和被申請人。

第二十五條、行政復(fù)議中止的情形結(jié)束后,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)繼續(xù)對該具體行政行為進(jìn)行審查,并將恢復(fù)行政復(fù)議審查的時(shí)間通知申請人和被申請人。

第二十六條、申請人向勞動(dòng)保障行政部門提出行政復(fù)議申請后,在勞動(dòng)保障行政部門作出處理決定之前,撤回行政復(fù)議申請的,經(jīng)說明理由,勞動(dòng)保障行政部門可以終止審理,并將有關(guān)情況記錄在案。

第二十七條、勞動(dòng)保障行政部門行政復(fù)議期間,被申請人變更或者撤銷原具體行政行為的,應(yīng)當(dāng)書面告知?jiǎng)趧?dòng)保障行政部門和申請人。勞動(dòng)保障行政部門可以終止對原具體行政行為的審查,并書面告知申請人和被申請人。

申請人對被申請人變更或者重新作出的具體行政行為不服,向勞動(dòng)保障行政部門提出行政復(fù)議申請的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

第二十八條、勞動(dòng)保障行政部門的保險(xiǎn)爭議處理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其組織審理的社會(huì)保險(xiǎn)行政爭議案件提出處理建議,經(jīng)本行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人審查同意或者重大案件經(jīng)本行政機(jī)關(guān)集體討論決定后,由本行政機(jī)關(guān)依法作出行政復(fù)議決定。

第二十九條、勞動(dòng)保障行政部門作出行政復(fù)議決定,應(yīng)當(dāng)制作行政復(fù)議決定書。行政復(fù)議決定書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):

(一)申請人的姓名、性別、年齡、工作單位、住址(法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù));

(二)被申請人的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù);

(三)申請人的復(fù)議請求和理由;

(四)被申請人的答辯意見;

(五)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定的事實(shí)、理由,適用的法律、法規(guī)、規(guī)章和依法制定的其他規(guī)范性文件;

(六)復(fù)議結(jié)論;

(七)申請人不服復(fù)議決定向人民法院的期限;

(八)作出復(fù)議決定的年、月、日。

行政復(fù)議決定書應(yīng)當(dāng)加蓋本行政機(jī)關(guān)的印章。

第三十條、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)依照民事訴訟法有關(guān)送達(dá)的規(guī)定,將復(fù)查決定和行政復(fù)議文書送達(dá)申請人和被申請人。

第三十一條、申請人對勞動(dòng)保障行政部門作出的行政復(fù)議決定不服的,可以依法向人民法院提起行政訴訟。

第三十二條、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行生效的行政復(fù)議決定書。拒不執(zhí)行或者故意拖延不執(zhí)行的,由直接主管該經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令其限期履行,并按照人事管理權(quán)限對直接負(fù)責(zé)的主管人員給予行政處分,或者建議經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對有關(guān)人員給予行政處分。

篇(7)

我國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的研究畢業(yè)論文開題報(bào)告

改革開放以來,我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的人口與勞動(dòng)力基礎(chǔ)發(fā)生了快速變革,傳統(tǒng)的農(nóng)村社會(huì)形態(tài)逐步瓦解,農(nóng)村社會(huì)加快轉(zhuǎn)型,表現(xiàn)為:傳統(tǒng)小農(nóng)社會(huì)生活發(fā)生重大變化;農(nóng)村居民老齡化群體比重迅速增加,老齡化社會(huì)提前到來;在城市及城市周圍,非正規(guī)居住的農(nóng)村流動(dòng)人口大量積聚。這就導(dǎo)致了農(nóng)村家庭、集體和個(gè)人儲蓄、養(yǎng)老功能的減弱,家庭養(yǎng)老面臨挑戰(zhàn),集體養(yǎng)老保障功能弱化,儲蓄養(yǎng)老保障功能不足。為此,加快建立農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老體系則成為解決農(nóng)村居民養(yǎng)老問題的根本出路。

 

 

 

 

選題的科研現(xiàn)狀及前沿水平

農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是采取個(gè)人、單位和國家等多方出資籌集養(yǎng)老基金并為老年人提供經(jīng)濟(jì)幫助和服務(wù),保障其基本生活的一項(xiàng)制度,它是農(nóng)村養(yǎng)老模式發(fā)展的必然趨勢,也是未來社會(huì)化養(yǎng)老保障的核心和基礎(chǔ)。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件的限制和其它多方面的原因,至今處于早期試點(diǎn)的發(fā)展體制階段,沒有取得重大突破,尚未建立適應(yīng)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)制度。本文借鑒江蘇蘇州市吳中區(qū)解決農(nóng)村居民養(yǎng)老的一些做法,力圖在我國農(nóng)村解決農(nóng)村居民養(yǎng)老方面做點(diǎn)探索。

參   

 

 

 

獻(xiàn)

【1】唐鈞《問題與障礙:中國走向全面小康的社會(huì)政策思考》寧波出版社  2003年

【2】中國老齡科學(xué)研究中小編著《中國城鄉(xiāng)老年人口狀況一次性抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)分析》中國標(biāo)準(zhǔn)出版社2003年

【3】黃黎若蓮《中國人口老齡化進(jìn)程與老年服務(wù)需求》《學(xué)習(xí)與實(shí)踐》(武漢)2006.12

【4】劉子蘭 《養(yǎng)老金計(jì)劃擠出效應(yīng)研究評述》《經(jīng)濟(jì)學(xué)動(dòng)態(tài)》2006.12

【5】周德民《長株潭沛機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展探析》《社會(huì)保障制度》2007.4

【6】宋斌文張琳《東部發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老保障的實(shí)踐與探索》《農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)問題》2006.11

【7】盧海元《中國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立條件分析》《經(jīng)濟(jì)學(xué)家》2005.5

【8】樊天霞、徐鼎亞《建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的困境與出路》《上海經(jīng)濟(jì)研究》2005.6

【9】許雄奇、賴景生《21世紀(jì)中國農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)體系的構(gòu)想》《農(nóng)村經(jīng)濟(jì)》2005.4

【10】武深樹、鄧真惠《構(gòu)建非均衡的農(nóng)村養(yǎng)老保障體制》《當(dāng)代財(cái)經(jīng)》2004.1

【11】姜木枝、張朝蓉《和諧社會(huì)背景下農(nóng)村計(jì)生純女戶家庭養(yǎng)老保障問題》《社會(huì)保障制度》2008.4

【12】鄭偉《中國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)困境反思》《保險(xiǎn)研究》2007.11

 

 

 

 

 

 

構(gòu)

 

 

 

 

 

 

我國改革開放已三十年了,城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)得到了巨大發(fā)展,但城鄉(xiāng)差距卻沒有隨經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而縮小,特別是城市與農(nóng)村在養(yǎng)老問題上,城市里職工退休后有國家和企業(yè)發(fā)放的退休金和社保基金及低保金,老人可以免除生活無保障的在家里自己與兒女或到養(yǎng)老院安度晚年,可以說養(yǎng)老問題已基本解決。而農(nóng)村的老人,由于多種原因這一問題已十分棘手的擺在了各級政府面前,應(yīng)該下大力氣給予重視和解決。基于此,進(jìn)行我國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的研究。

一、建立新農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的迫切性與必要性

農(nóng)村社會(huì)形態(tài)處于快速轉(zhuǎn)型期

農(nóng)村家庭、集體和個(gè)人儲蓄養(yǎng)老功能減弱

加快建立農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老體系是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的重要方向

二、當(dāng)前我國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在的問題

(一)現(xiàn)狀與問題

(二)影響因素

三、構(gòu)建我國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的思路與對策

(一)建立新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的思路

1、在制度設(shè)計(jì)上實(shí)現(xiàn)了重大創(chuàng)新

2、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織有力

3、區(qū)鎮(zhèn)聯(lián)動(dòng),有序推進(jìn)

4、宣傳有力,補(bǔ)貼到位

(二)建立新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的對策

1、加快建立社會(huì)統(tǒng)籌的基本保障制度框架

2、推進(jìn)保障形式和補(bǔ)償保障模式的創(chuàng)新,將農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)與其他社會(huì)保障相結(jié)合,提高保障能力和效果

3、加快解決重點(diǎn)人群的養(yǎng)老保障問題,著力提高保障水平

4、推進(jìn)農(nóng)村新型社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度試點(diǎn)

5、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善扶持發(fā)展政策

 

篇(8)

關(guān)鍵詞:保險(xiǎn)、消防、防災(zāi)防損

危險(xiǎn)與安全是人類社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中一個(gè)永恒的話題,保險(xiǎn)與消防是現(xiàn)代社會(huì)預(yù)防和減少危險(xiǎn)損害主要的社會(huì)化防災(zāi)機(jī)制,危險(xiǎn)是保險(xiǎn)與消防存在發(fā)展的前提,商業(yè)保險(xiǎn)通過危險(xiǎn)財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)移獲取商業(yè)利潤,消防通過危險(xiǎn)控制管理最大限度地預(yù)防和減少危險(xiǎn)發(fā)生,都是為了保護(hù)生命、財(cái)產(chǎn)安全。可是當(dāng)前社會(huì)消防安全環(huán)境的改善卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展步伐,未能形成良性互動(dòng)機(jī)制。據(jù)統(tǒng)計(jì),全國保費(fèi)年收入1980年的64億元到2002年入3053億元,人均保費(fèi)(保險(xiǎn)密度)237.6元,保費(fèi)收入占GDP的比例(保險(xiǎn)深度)為3%;其中財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入778.3億元,保險(xiǎn)公司總資產(chǎn)從2000年的3373.9億元,僅兩年就達(dá)到了6494.1億元。保險(xiǎn)業(yè)成為增長最快的行業(yè),獲取得了最大的利潤。

同樣作為危險(xiǎn)管理手段,保險(xiǎn)與消防如何形成良性互動(dòng),均衡發(fā)展,特別是如何推動(dòng)消防安全工作發(fā)展,成為人們非常關(guān)注的焦點(diǎn)。本文認(rèn)為,要通過以下五個(gè)方面的途徑來實(shí)現(xiàn)。

一、國家應(yīng)當(dāng)征收消防稅,為消防工作提供資金支持

目前,我國消防經(jīng)費(fèi)完全由國家和地方政府預(yù)算撥款,政府負(fù)擔(dān)很重,公共消防設(shè)施、消防裝備、消防隊(duì)伍建設(shè)等嚴(yán)重滯后于經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的步伐,這已成為不爭的現(xiàn)實(shí),缺少經(jīng)費(fèi)是根本原因之一。而德國、英國、澳大利亞等許多發(fā)達(dá)國家除了政府撥款外,都向保險(xiǎn)企業(yè)和個(gè)人征收消防稅,消防經(jīng)費(fèi)充足,社會(huì)消防安全保障程度很高。

作為朝陽產(chǎn)業(yè),我國保險(xiǎn)市場潛力巨大,按照現(xiàn)行稅法,國家在稅收方面給予了保險(xiǎn)企業(yè)的各種優(yōu)惠,對保險(xiǎn)業(yè)主要征收營業(yè)稅和企業(yè)所得稅兩大稅種,同時(shí)征收城市維護(hù)稅、印花稅等小稅種,并不征收消防稅。“洋保險(xiǎn)”即將以雄厚的資金實(shí)力、先進(jìn)的經(jīng)營理念、管理經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)手段和運(yùn)作方全面進(jìn)入我國市場,可以預(yù)見:“洋保險(xiǎn)”不但會(huì)搶占保險(xiǎn)市場份額,還將獲得高額利潤。需要特別指出的是,如果按照目前的財(cái)政稅收政策,這些利潤很大程度上是在消防等部門危險(xiǎn)控制管理下取得的,實(shí)質(zhì)上是“洋保險(xiǎn)”利用國家財(cái)政資金經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)獲得的,這種結(jié)果對國家、對內(nèi)資保險(xiǎn)企業(yè)都是不公平的,對整天忙于防火滅火,時(shí)刻與危險(xiǎn)戰(zhàn)斗的消防部門來說,更是無法接受的。

我國應(yīng)當(dāng)調(diào)整稅收政策,借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn),向商業(yè)保險(xiǎn)企業(yè)征收消防稅,稅收收入專門用于補(bǔ)充消防經(jīng)費(fèi)。方法之一可以根據(jù)保險(xiǎn)企業(yè)固定資產(chǎn)增長迅猛的實(shí)際,將消防稅作為固定資產(chǎn)稅種之一,加以征收。辦法之二是改革目前國家實(shí)行的33%的單一企業(yè)所得稅率,進(jìn)一步細(xì)化所得稅率,統(tǒng)一中外保險(xiǎn)企業(yè)稅率,征收保險(xiǎn)企業(yè)所得稅,其中包含消防稅或者消防附加稅。方法之三是對火災(zāi)保險(xiǎn)險(xiǎn)種收入征收消防稅(屬于營業(yè)稅稅種),適用單獨(dú)的稅率。通過上述辦法,完全能夠逐步解決國家消防經(jīng)費(fèi)的困窘。

二、商業(yè)保險(xiǎn)企業(yè)要進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)產(chǎn)品保障無縫隙。

產(chǎn)品創(chuàng)新是推進(jìn)、培育和繁榮保險(xiǎn)市場的一項(xiàng)重要工作。在保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新過程中,要牢牢把握保險(xiǎn)產(chǎn)品的保障功能這個(gè)核心,針對消防工作的重點(diǎn),開發(fā)新的火災(zāi)險(xiǎn)種。

我國目前舉辦的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是傳統(tǒng)的火災(zāi)保險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)組成的綜合保險(xiǎn),把火災(zāi)及火災(zāi)以外的風(fēng)險(xiǎn)直接列入保險(xiǎn)基本責(zé)任范圍。也可以考慮設(shè)立單獨(dú)的火災(zāi)保險(xiǎn)險(xiǎn)種,將火災(zāi)以外的機(jī)器損壞險(xiǎn)、營業(yè)中斷險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、水漬險(xiǎn)等危險(xiǎn)列為火災(zāi)保險(xiǎn)的附加險(xiǎn),保險(xiǎn)責(zé)任雖然相差無多,但在險(xiǎn)種經(jīng)營上會(huì)更靈活,投保人可針對自己需要選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品。

在西方國家公眾責(zé)任險(xiǎn)已經(jīng)成為企業(yè)、個(gè)人乃至政府部門都不可缺少的危險(xiǎn)保障工具和各國保險(xiǎn)企業(yè)的主要業(yè)務(wù)種類,很多國家對責(zé)任保險(xiǎn)推行強(qiáng)制保險(xiǎn)制度,如:汽車責(zé)任保險(xiǎn)。但在我國,公眾責(zé)任險(xiǎn)特別是場所公眾責(zé)任險(xiǎn)發(fā)展緩慢,很多公眾聚集場所消防條件簡陋,所有者或者經(jīng)營管理者不投保或者不愿投保,一旦發(fā)生火災(zāi),造成他人人身或財(cái)產(chǎn)損失,往往無力賠償,受害人權(quán)益得不到保護(hù),不但影響社會(huì)穩(wěn)定,也大大加重政府災(zāi)害救濟(jì)的負(fù)擔(dān)。近幾年來發(fā)生的新疆克拉瑪依友誼宮、河南天堂歌舞廳、焦作上,北京藍(lán)極速網(wǎng)吧等特大火災(zāi)事故,足以為戒。

為減少火災(zāi)的危害,國家要鼓勵(lì)境內(nèi)外投資者成立專門的火災(zāi)保險(xiǎn)公司,專門經(jīng)營火災(zāi)保險(xiǎn)、公眾責(zé)任險(xiǎn)等保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。應(yīng)當(dāng)開發(fā)新的場所責(zé)任險(xiǎn)種,如:公眾聚集場所火災(zāi)責(zé)任險(xiǎn)、娛樂活動(dòng)火災(zāi)公眾責(zé)任險(xiǎn)、展覽會(huì)火災(zāi)公眾責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種。同時(shí),針對公眾聚集場所傷亡大、賠償難、變動(dòng)頻繁等特點(diǎn),在公眾聚集場所火災(zāi)責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)行強(qiáng)制保險(xiǎn),根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十一條二款,建議在修改《消防法》時(shí)明文規(guī)定。

三、商業(yè)保險(xiǎn)企業(yè)要充分發(fā)揮防災(zāi)防損的職能

在《保險(xiǎn)法》和《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同》都有防災(zāi)防損的規(guī)定,不僅是保險(xiǎn)的職能,也是保險(xiǎn)企業(yè)的產(chǎn)品。隨著保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展,防災(zāi)防損職能在保險(xiǎn)中體現(xiàn)得越來越突出,以至于國外許多企業(yè)購買保險(xiǎn)的一個(gè)很重要的原因是想從保險(xiǎn)公司獲得有關(guān)災(zāi)害事故的專業(yè)指導(dǎo)。

政府和消防部門提供的是社會(huì)公共安全產(chǎn)品,而保險(xiǎn)企業(yè)作為營利性機(jī)構(gòu),不能單純依靠政府和消防部門,必須認(rèn)真開展防災(zāi)防損工作,防災(zāi)防損做得好,其利潤就會(huì)增加,這是顯而易見的。特別是入世后,“洋保險(xiǎn)”進(jìn)入中國市場的沖擊不可低估,保險(xiǎn)企業(yè)不具備與洋保險(xiǎn)拚費(fèi)率的實(shí)力,這必然迫使我國的保險(xiǎn)業(yè)注重完善和充分發(fā)揮保險(xiǎn)的防災(zāi)功能,才能與國外的保險(xiǎn)公司競爭,也有利于全社會(huì)進(jìn)一步樹立預(yù)防為主的消防安全觀念。

但是,近幾年,一些保險(xiǎn)企業(yè)不認(rèn)真開展防災(zāi)防損工作的現(xiàn)象越來越普遍,例如:不考慮企業(yè)消防安全狀況,只要交錢就承保;防災(zāi)費(fèi)用于消防裝備和宣傳方面投資逐年減少,甚至有的地方不投入的現(xiàn)象時(shí)常出現(xiàn)。保險(xiǎn)企業(yè)要克服“重保費(fèi)、輕消防”錯(cuò)誤觀念,主動(dòng)開展防災(zāi)防損工作,重點(diǎn)要積極開展做好以下幾項(xiàng):

首先,要積極參加社會(huì)消防工作,加強(qiáng)與消防部門的聯(lián)系。主動(dòng)參加或者組織各類消防宣傳活動(dòng),將防災(zāi)防損費(fèi)用真正用于消防,補(bǔ)助消防安全教育、投資消防裝備和公共消防設(shè)施建設(shè)、資助防火科技研究。

其次,要認(rèn)真進(jìn)行防災(zāi)檢查,參與搶險(xiǎn)救援。對被保險(xiǎn)人要經(jīng)常進(jìn)行防災(zāi)防損檢查,不斷發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患,及時(shí)提出整改建議,減少不安全隱患提高被保險(xiǎn)人和投保人的消防安全意識,幫助其克服“重保險(xiǎn)、輕消防”錯(cuò)誤觀念;在火災(zāi)事故發(fā)生時(shí),要與消防部門一起組織搶救財(cái)產(chǎn),提高便利,防止災(zāi)害損失進(jìn)一步擴(kuò)大。

第三,要將防災(zāi)防損真正貫穿于整個(gè)保險(xiǎn)經(jīng)營活動(dòng)。在保險(xiǎn)條款的設(shè)計(jì)上,要明確被保險(xiǎn)人的防災(zāi)防損義務(wù);在保險(xiǎn)費(fèi)率的擬定上,根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的消防安全狀況,實(shí)行區(qū)別對待、浮動(dòng)費(fèi)率;承保前要對保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行全面的消防安全檢查。

四、保險(xiǎn)監(jiān)管和消防部門要共同扶植發(fā)展保險(xiǎn)公估人。

隨著保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展,保險(xiǎn)公估人作為保險(xiǎn)輔助服務(wù)機(jī)構(gòu),將越來越發(fā)揮很大作用,從保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展出發(fā),保險(xiǎn)監(jiān)管部門要鼓勵(lì)火災(zāi)保險(xiǎn)公估人的發(fā)展。在消防工作改革過程中,消防部門也可以委托火災(zāi)保險(xiǎn)公估人實(shí)施火災(zāi)原因調(diào)查、損失統(tǒng)計(jì)、計(jì)算等工作。火災(zāi)保險(xiǎn)公估人也可受保險(xiǎn)企業(yè)委托保險(xiǎn)標(biāo)的消防安全狀況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,火災(zāi)理賠,參與保險(xiǎn)企業(yè)的防災(zāi)防損工作。

在這方面,國外有許多成功的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒,如美國的損失管理服務(wù)公司(INALossControlServices,Inc.)的主要業(yè)務(wù)就是提供包括火災(zāi)在內(nèi)的危險(xiǎn)管理咨詢,依據(jù)自身在危險(xiǎn)控制方面的專業(yè)優(yōu)勢,對企業(yè)做出深入的調(diào)查,估測存在的潛在危險(xiǎn),提出評價(jià)和改進(jìn)意見,或者設(shè)計(jì)新的方案。美國還有一家名為FM(FactoryMutual)的防災(zāi)科研咨詢機(jī)構(gòu),擁有2000多名技術(shù)和科研人員,擁有全球最大的火災(zāi)試驗(yàn)館和設(shè)備齊全的檢測中心,用來為美國三大工業(yè)保險(xiǎn)公司和投保企業(yè)提供咨詢服務(wù),只有通過FM的標(biāo)準(zhǔn),才可在三大保險(xiǎn)公司投保,享受低費(fèi)率、高賠付的好處。目前,隨著通用、摩托羅拉等大公司來華建廠,F(xiàn)M的業(yè)務(wù)已經(jīng)延伸到中國。這種立足于主動(dòng)預(yù)防災(zāi)害事故的保險(xiǎn)機(jī)制,非常值得學(xué)習(xí)和借鑒。

五、相互聯(lián)動(dòng)、信息共享

對參加投保的企業(yè),保險(xiǎn)企業(yè)要建立資料庫,并與消防部門建立信息資源共享,消防部門在消防監(jiān)督檢查過程中,發(fā)現(xiàn)投保企業(yè)存在火災(zāi)隱患,要及時(shí)通知保險(xiǎn)企業(yè)。保險(xiǎn)企業(yè)在防災(zāi)檢查中發(fā)現(xiàn)的不安全因素,也要及時(shí)報(bào)告消防部門。消防部門通過行政執(zhí)法,保險(xiǎn)企業(yè)通過合同約束、費(fèi)率調(diào)整等手段,共同督促企業(yè)整改隱患,從而達(dá)到減少火災(zāi)危害的目的。

消防部門要改革目前火災(zāi)損失計(jì)算和統(tǒng)計(jì)方法,制定科學(xué)、準(zhǔn)確的火災(zāi)損失計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),既方便當(dāng)事人主張財(cái)產(chǎn)權(quán)利,又便于開展保險(xiǎn)企業(yè)理賠。同時(shí),要將火災(zāi)情況與保險(xiǎn)企業(yè)共享,便于保險(xiǎn)企業(yè)對火災(zāi)事故發(fā)生的原因、損失進(jìn)行分析、研究,科學(xué)計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)率,減少保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn):

1、《保險(xiǎn)學(xué)》,張洪濤主編,中國人民大學(xué)出版社2002年出版;

篇(9)

內(nèi)容提要:作為一名從事三年人壽理賠的核賠員,在理賠整個(gè)過程中牽涉到很多有關(guān)保險(xiǎn)受益人的問題,這與受益人條款,受益人制度有緊密聯(lián)系。在理賠中通過審核決定,并計(jì)算出保險(xiǎn)金給付額,然后賠案處理的最后一個(gè)步驟就是給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)金如何準(zhǔn)確的支付,就非常的重要。由于壽險(xiǎn)業(yè)在我國的發(fā)展剛剛起步,與其有關(guān)的一些具體法律問題在我國《保險(xiǎn)法》及相關(guān)司法解釋中還沒有相應(yīng)的規(guī)定。所以會(huì)遇到很多問題,產(chǎn)生很多糾紛,甚至是訴訟,如果處理不好的話,就會(huì)使賠案遲遲不能解決,就會(huì)給保險(xiǎn)公司造成經(jīng)濟(jì)和名譽(yù)上的損失。

保單所有人是人壽保險(xiǎn)中的一個(gè)新名詞。保險(xiǎn)單所有人是保險(xiǎn)單上該欄內(nèi)所載明的人,或是其繼承人、受讓人。保險(xiǎn)單所規(guī)定的所有權(quán)由保險(xiǎn)單所有人行使,包括:制定和變更受益人,退保,轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)單所有權(quán),借款,領(lǐng)取紅利,選擇保險(xiǎn)金給付方式等。在人壽保險(xiǎn)中,投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)單所有人是同一個(gè)人的情況局多數(shù),然而,有時(shí)保險(xiǎn)單所有人也可以是受益人或其他人。為了理順這種關(guān)系,增加使用保險(xiǎn)單所有人這個(gè)名稱是有必要的。其中受益人在整個(gè)保險(xiǎn)單中是十分重要的,所以說我們研究談?dòng)懸幌率芤嫒说挠嘘P(guān)問題在理賠中的應(yīng)用是必要的。

所以,我將從受益人的變更,受益人的指定,受益權(quán)的轉(zhuǎn)讓,受益人的分類以及受益人制度在理賠中經(jīng)常遇到的問題和受益人制度的完善等諸多方面進(jìn)行論述。

關(guān)鍵詞保險(xiǎn)受益人理賠被保險(xiǎn)人繼承

一、受益人的定義:

在理賠實(shí)踐中我們常常會(huì)遇到這樣幾個(gè)名詞:

投保人又稱為要保人,是指與保險(xiǎn)公司訂立保險(xiǎn)合同,并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有交付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。

被保險(xiǎn)人,是指根據(jù)保險(xiǎn)合同,其財(cái)產(chǎn)利益或人身受保險(xiǎn)合同保障,在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人。投保人往往同時(shí)就是被保險(xiǎn)人。

受益人,是指人身保險(xiǎn)合同中,由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人,投保人或者被保險(xiǎn)人可以同時(shí)作為受益人。在投保人、被保險(xiǎn)人與受益人不是同一人時(shí),投保人指定受益人必須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意,投保人變更受益人時(shí),也必須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。在指定受益人的情況下,實(shí)際上是被保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)金請求權(quán)轉(zhuǎn)讓給受益人。保險(xiǎn)受益人是保險(xiǎn)最大利益的享受者,是保險(xiǎn)保障的對象。

保險(xiǎn)單所有人首先有權(quán)指定受益人,受益人是被保險(xiǎn)人死亡后有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人,一般應(yīng)是自然人,而受益人對被保險(xiǎn)人不一定具有可保利益,人們可以為自己選擇的受益人的利益替自己生命保險(xiǎn)。人壽保險(xiǎn)合同的投保人、被保險(xiǎn)人、受益人三者的關(guān)系是:投保人和被保險(xiǎn)人是同一人,另指定他人為受益人,或者投保人和被保險(xiǎn)人不是同一個(gè)人,而指定自己為受益人。但是,在大多數(shù)情況下,投保人和被保險(xiǎn)人是同一個(gè)人,受益人是他人。以下主要是根據(jù)這種情況來分析受益人條款以及在理賠中遇到的有關(guān)受益人的問題。

二、關(guān)于受益人的變更

如果人壽保險(xiǎn)合同規(guī)定保留投保人變更受益人的權(quán)利,投保人若要變更受

益人就必須書面通知保險(xiǎn)公司,并辦理批改手續(xù),否則保險(xiǎn)公司不受此約束。我國保險(xiǎn)公司規(guī)定,變更受益人必須得到保險(xiǎn)公司的批準(zhǔn)。

早期的人壽保險(xiǎn)合同幾乎都規(guī)定受益人是不可變更的,而現(xiàn)代的人壽保險(xiǎn)合同一般都保留投保人變更受益人的權(quán)利,但有時(shí)也允許指定不可變更的受益人。在指定不可變更的受益人的情況下,受益人取得了一種既得了一種既得權(quán)利,未經(jīng)受益人本人同意,不準(zhǔn)變更受益人。投保人仍擁有保險(xiǎn)單所有人的其他權(quán)利,諸如退保、取得保險(xiǎn)單質(zhì)押貸款、領(lǐng)取紅利等①。另一種觀點(diǎn)是,當(dāng)影響受益人利益時(shí),投保人行使任何合同權(quán)利都要征得受益人的同意,投保人和受益人好像是保險(xiǎn)單的共同所有人。但是,不可變更的受益人不可以強(qiáng)迫投保人繼續(xù)繳付保險(xiǎn)費(fèi)。如果投保人不繼續(xù)繳付保險(xiǎn)費(fèi),也不排除讓受益人來代其繳付保險(xiǎn)費(fèi)。

根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十三條第一款:“被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人并書面通知保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人收到變更受益人的書面通知后,應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)單上批注。”②所以提示投保人和被保險(xiǎn)人:首先必須慎重仔細(xì)填寫保險(xiǎn)受益人;其次在變更時(shí)必須按照保險(xiǎn)法規(guī)定以書面形式通知保險(xiǎn)公司。同時(shí),為了避免將來不必要的麻煩,保單簽發(fā)后,任何可能會(huì)影響風(fēng)險(xiǎn)程度的重要事頂?shù)淖兏紤?yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司。

變更受益人是被保險(xiǎn)人的權(quán)利,壽險(xiǎn)實(shí)踐中被保險(xiǎn)人變更受益人的情況也較常見,為了避免法律糾紛,被保險(xiǎn)人從事這一行為時(shí)應(yīng)注意兩方面的問題,首先,變更受益人的意思表示應(yīng)以書面形式作出,并立即通知保險(xiǎn)公司,以便其在保單上作出批注;其次,這種意思表示應(yīng)獨(dú)立作出,并明確追加或變更受益人的意思。

三、特定受益人和成員受益人

特定受益人是指名的受益人,一家企業(yè)也可以是一個(gè)指名的受益人,而成員受益人則是不指名的,只是指定某單位的成員為受益人,如被保險(xiǎn)人的子女。當(dāng)被保險(xiǎn)人希望保險(xiǎn)金在家庭成員中間平均分配,使用成員受益人是恰當(dāng)?shù)摹S捎谧R別成員存在困難,保險(xiǎn)公司會(huì)限制成員的受益人的名稱。有時(shí)投保人在指定成員受益人時(shí)用詞含糊,只能根據(jù)意圖來解釋。例如,指定“我的未成年子女”為受益人。指定受益人的時(shí)間與給付保險(xiǎn)金的時(shí)間可能相隔多年。究竟誰有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金?根據(jù)意圖解釋,“未成年子女”這個(gè)用語只能說明在指定受益人時(shí)他們都是未成年子女,并不說明給付保險(xiǎn)金時(shí)受益人是未成年人;而且,“子女”這個(gè)用語包括前妻和后妻所生的子女、養(yǎng)子、養(yǎng)女以及他們所承認(rèn)的非婚生子女。因此,投保人應(yīng)用清晰文字來指定成員受益人。子女中有些可能會(huì)比被保險(xiǎn)人更早死亡,如果希望其孫子孫女得到其父母的份額,也應(yīng)該予以說明。

四、有關(guān)受益權(quán)的轉(zhuǎn)讓

在保險(xiǎn)中會(huì)涉及到轉(zhuǎn)讓問題,即受益人是否享有受益權(quán)轉(zhuǎn)讓權(quán)。受益權(quán)是指受益人根據(jù)保險(xiǎn)合同中投保人或者被保險(xiǎn)人的指定,享有的保險(xiǎn)金給付請求權(quán)。除保險(xiǎn)合同約定外,受益人取得的權(quán)利僅以保險(xiǎn)金的請求權(quán)為限,至于保險(xiǎn)金的返還請求權(quán)等權(quán)利原則上仍屬于投保人,受益人不能取得。通常認(rèn)為受益權(quán)系原始取得,所以受益人取得的保險(xiǎn)金不得作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),不能用以抵還被保險(xiǎn)人生前的債務(wù),并且可以免繳遺產(chǎn)稅。受益人以外的任何人無權(quán)分享受益人領(lǐng)取的保險(xiǎn)金。③

受益權(quán)不是一種現(xiàn)實(shí)的權(quán)利,僅僅是一種期待權(quán)。因此,在保險(xiǎn)事故發(fā)生之前,投保人或者被保險(xiǎn)人可以隨時(shí)申請變更受益人。只有當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡后,受益權(quán)才能變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的財(cái)產(chǎn)權(quán),受益人才能夠向保險(xiǎn)公司申請給付保險(xiǎn)金。保單的轉(zhuǎn)讓并不否定受益人的受益權(quán),僅僅是受益人的權(quán)利在一定程度上受制于受讓人。受益人經(jīng)指定后,其對保險(xiǎn)合同僅有一種期待利益,受益人非經(jīng)被保險(xiǎn)人同意,或保險(xiǎn)合同列明允許轉(zhuǎn)讓的,不得將利益轉(zhuǎn)讓給他人。受益人違反規(guī)定

轉(zhuǎn)讓其期待利益的,應(yīng)視為無效。該轉(zhuǎn)讓的結(jié)果實(shí)際上相當(dāng)于投保人或被保險(xiǎn)人變更受益人。保險(xiǎn)公司在接到受益權(quán)轉(zhuǎn)讓申請后,應(yīng)認(rèn)真審查受益權(quán)轉(zhuǎn)讓申請是否符合法律的規(guī)定,以避免不必要的糾紛。

五、順序受益人

如前所述,受益人有可能在被保險(xiǎn)人之前死亡,或者與被保險(xiǎn)人同時(shí)死亡,如果在指定受益人時(shí)同時(shí)指定第一受益人和第二受益人,則可以避免在出現(xiàn)上述情況下給付保險(xiǎn)金的麻煩。第一受益人是被保險(xiǎn)人死亡后首先有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。第二受益人則是在第一受益人死于被保險(xiǎn)人之前情況下有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。如果第一受益人在沒有領(lǐng)完分期給付的保險(xiǎn)金之前死亡,其余保險(xiǎn)金向第二受益人給付。在許多家庭中,丈夫指定妻子為第一受益人,或妻子指定丈夫?yàn)榈谝皇芤嫒耍优畡t被指定為第二受益人。為了便于處理被保險(xiǎn)人和受益人同時(shí)死亡或受益人只相隔數(shù)小時(shí)后死亡的問題,許多人壽保險(xiǎn)單有一項(xiàng)“遺屬條款”,它規(guī)定,為了有權(quán)取得保險(xiǎn)金,受益人在被保險(xiǎn)人死亡后必須生存一段時(shí)期。④

六、法定受益人

目前的人身保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中,受益人指定不明是一普遍現(xiàn)象。在太平洋壽險(xiǎn)開封中支的人身壽險(xiǎn)的受益人一欄中有60%的保單填寫的都是“法定”、“法定受益人”這一表述在《保險(xiǎn)法》等法規(guī)中都找不到,有人認(rèn)為是指被保險(xiǎn)人沒有明確指定受益人,根據(jù)法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)享有保險(xiǎn)金繼承權(quán)的人。實(shí)務(wù)中,也通常將“法定受益人”視為未指定受益人來處理。在人壽保險(xiǎn)的投保單填寫項(xiàng)目中,“受益人”一欄的填寫是比較重要的,它關(guān)系到發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)誰會(huì)得到保險(xiǎn)的保障。

在人壽險(xiǎn)保險(xiǎn)公司理賠實(shí)際工作中會(huì)產(chǎn)生很多問題,根據(jù)《繼承法》的規(guī)定給付保險(xiǎn)金會(huì)面臨很多問題,處理不當(dāng)極有可能會(huì)陷入被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)繼承糾紛之中。主要有以下問題

1,“法定”混同出現(xiàn)的問題:長期壽險(xiǎn)保單在各家壽險(xiǎn)公司的保單中占有相當(dāng)?shù)谋戎亍kS著時(shí)間的變遷,投保人、被保險(xiǎn)人的家庭結(jié)構(gòu)很可能會(huì)發(fā)生變化。如不明確指定受益人,僅約定受益人“法定”,就會(huì)使保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的保險(xiǎn)金領(lǐng)取人處于不確定狀態(tài)。繼承法規(guī)定的法定繼承人范圍是:第一順序?yàn)楸焕^承人的配偶、子女、父母;第二順序?yàn)楸焕^承人的兄弟姐妹、祖父母、外祖父母;死于被繼承人之前的子女的直系親屬享有代位繼承權(quán);對公婆或岳父母盡了主要贍養(yǎng)義務(wù)的兒媳或女婿也有繼承權(quán)。繼承開始后,只有既無遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議,又無遺囑或遺贈(zèng)時(shí)才能適用法定繼承。⑤被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)按法定繼承處理時(shí)才會(huì)有法定繼承人。

2、在保險(xiǎn)金給付上的差別在理賠中帶來的問題:如果投保人或被保險(xiǎn)人在投保時(shí)將受益人填定為“法定”或“法定受益人”,保險(xiǎn)公司應(yīng)按《繼承法》的規(guī)定進(jìn)行給付。根據(jù)《繼承法》第三十三條之規(guī)定,繼承遺產(chǎn)應(yīng)當(dāng)清償被繼承人依法應(yīng)當(dāng)繳納的稅款和債務(wù),如被保險(xiǎn)人生前有未繳納的稅款或負(fù)有債務(wù),則相關(guān)當(dāng)事人可以依據(jù)《繼承法》中的規(guī)定對被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)提出先予清償要求。所以,增大保險(xiǎn)公司的審核義務(wù)。投保人、被保險(xiǎn)人在投保時(shí)如明確指明了受益人,發(fā)生理賠時(shí),受益人仍生存,則受益人可以依據(jù)保險(xiǎn)合同得到被保險(xiǎn)人的死亡保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)公司在給付保險(xiǎn)金時(shí)只需核對受益人的身份證明即可,處理起來會(huì)很簡單。如果看被保險(xiǎn)人有無遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議、遺囑和遺贈(zèng),然后才能按法定繼承進(jìn)行給付,給付時(shí)還負(fù)有核對被保險(xiǎn)人法定繼承人的義務(wù)。這種情況下保險(xiǎn)公司在給付保險(xiǎn)金時(shí)會(huì)很謹(jǐn)慎,因?yàn)橐坏┨幚聿划?dāng),可能就會(huì)遺漏繼承人,損害相關(guān)權(quán)利人的合法繼承權(quán),如果補(bǔ)救措施不到位就會(huì)置身于被保險(xiǎn)人的繼承糾紛之中。處理不好在理賠中就很難準(zhǔn)確的給付保險(xiǎn)金。

所以,保險(xiǎn)單上“受益人”一欄填寫為“法定”或“法定受益人”,會(huì)導(dǎo)致沒有指定受益人的后果。理賠時(shí)不僅增加了保險(xiǎn)人履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)的難度,而且有可能違背投保人、被保險(xiǎn)人投保時(shí)的保障設(shè)想。因此,投保人壽保險(xiǎn)時(shí),明確指定受益人是非常重要的。

七、未成年的受益人

指定一個(gè)人未成年的受益人會(huì)產(chǎn)生一些獨(dú)特的問題。例如,指定一個(gè)未成年人為不可變更的受益人,投保人要改變受益人就需經(jīng)他本人同意,而未成年人沒有這樣的行為能力,未成年人就必須有一個(gè)監(jiān)護(hù)人,監(jiān)護(hù)人有著保護(hù)未成年人的義務(wù),往往不會(huì)同意改變受益人。又如,保險(xiǎn)公司一般不會(huì)直接向未成年人給付保險(xiǎn)金,這也需要指定一個(gè)監(jiān)護(hù)人。如果由法院指定一個(gè)監(jiān)護(hù)人,則會(huì)推遲保險(xiǎn)金給付,并需要一筆法律費(fèi)用。一種辦法是在遺囑中指定一個(gè)監(jiān)護(hù)人;另一種辦法是向一個(gè)受托人給付保險(xiǎn)金,該受托人有權(quán)為未成年人的利益運(yùn)用資金。

如果人壽保險(xiǎn)合同規(guī)定保留投保人變更受益人的權(quán)利,投保人若要變更受益人就必須書面通知保險(xiǎn)公司,并辦理批改手續(xù),否則保險(xiǎn)公司不受此約束。我國保險(xiǎn)公司規(guī)定,變更受益人必須得到保險(xiǎn)公司的批準(zhǔn)。

八、在理賠實(shí)踐中遇到的幾種特殊情況

在理賠實(shí)踐中受益人的給付通常不難處理,但有幾種特殊情況不好處理,下面進(jìn)行具體分析:

1,受益人在被保險(xiǎn)人之前死亡

如果不可變更的受益人,在被保險(xiǎn)人之前死亡,該受益人的既得權(quán)利能否轉(zhuǎn)讓給其繼承人?如果有多個(gè)受益人,對這個(gè)問題要從兩方面分析。一種情況是,所有受益人都是在被保險(xiǎn)人之前死亡,這允許投保人重新指定受益人。如果只有單個(gè)受益人,受益人在被保險(xiǎn)人之前死亡,自然也以這種方式解決。另一種情況是,一些受益人在被保險(xiǎn)人之前死亡,另一些受益人在被保險(xiǎn)人死亡時(shí)仍生存,那么究竟是仍生存的受益人有權(quán)取得全部保險(xiǎn)金,還是僅取得原有的份額?換言之,那些在被保險(xiǎn)人之前死亡的受益人的權(quán)益能否轉(zhuǎn)讓給繼承人。對于這個(gè)問題,有時(shí)候的裁決不一致。最好的辦法是,在指定受益人時(shí)對這種情況予以說明。

2,受益人與被保險(xiǎn)人同時(shí)死亡

最高人民法院制訂的《關(guān)于執(zhí)行〈中華人民共和國繼承法〉若干問題的意見》第二條規(guī)定:“相互有繼承關(guān)系的幾個(gè)人在同一事件中死亡,如不能確定死亡先后時(shí)間的,推定沒有繼承人的先死亡。死亡人各自都有繼承人的,如幾個(gè)死亡人輩份不同,推定長輩先死亡;幾個(gè)死亡人輩份相同,推定同時(shí)死亡,彼此不發(fā)生繼承,由他們各自的繼承人分別繼承。”

所以受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,無法確定先后順序,保險(xiǎn)金如何給付的問題。對此,我國保險(xiǎn)法并無明確規(guī)定。繼承人享有對被繼承人財(cái)產(chǎn)的繼承權(quán)與其對被繼承人生前所盡的義務(wù)是對等的,而受益人的受益權(quán)源于被保險(xiǎn)人或投保人的指定,因此不能以繼承人和被繼承人之間的關(guān)系衡量受益人與被保險(xiǎn)人之間的關(guān)系。如果受益人與被保險(xiǎn)人在同一事故中死亡,無法證明死亡的先后順序的,若推定被保險(xiǎn)人先于受益人死亡,則保險(xiǎn)金歸受益人所有,由于受益人也已經(jīng)死亡,保險(xiǎn)金就成為受益人的遺產(chǎn),由受益人的法定繼承人繼承。這種結(jié)果,使得保險(xiǎn)金可能由與被保險(xiǎn)人關(guān)系非常疏遠(yuǎn)甚至沒有什么利益關(guān)系的人所得,違背了投保人為自己的利益或者為被保險(xiǎn)人的利益投保的初衷。因此,按照投保人的遺產(chǎn)處理更符合保險(xiǎn)的精神。

3,離婚對受益人地位的影響

許多離婚訴訟的財(cái)產(chǎn)協(xié)議未提及人壽保險(xiǎn)單,在發(fā)生婚姻糾紛的情況下,往往忘記了把配偶指定為受益人這一件事情。在這種情況下,離婚的判決不影響配偶的受益人地位,既仍有取得保險(xiǎn)金的權(quán)利,因?yàn)槭芤嫒藢Ρ槐kU(xiǎn)人不一定要有可保利益。

我國《保險(xiǎn)法》對受益人條款的主要規(guī)定是:受益人由被保險(xiǎn)人或投保人指定,投保人指定受益人必須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意,另規(guī)定了受益順序和受益份額等。而根據(jù)我國《保險(xiǎn)法》第六十三條規(guī)定,被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人并書面通知保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人收到變更受益人的書面通知后,應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)單上批注。投保人變更受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。

對于婚后投保,離異后再婚者,如果將其所寫的“法定”理解為投保時(shí)法定,則其前夫(妻)有得到保險(xiǎn)金的權(quán)利;如果理解為出險(xiǎn)時(shí)法定,則其現(xiàn)任夫(妻)有取得該保險(xiǎn)金的權(quán)利。持不同觀點(diǎn)的人處理這個(gè)問題所得的結(jié)果是不同的,如依投保人投保時(shí)的真實(shí)意思表示來說。但在壽險(xiǎn)理賠實(shí)踐中是按前一種觀點(diǎn)是正確的,投保人希望按投保時(shí)自己的家庭狀況確定受益人,按法定繼承來分配保險(xiǎn)金是在被保險(xiǎn)人死亡之后,此時(shí)的“法定”會(huì)因被保險(xiǎn)人家庭關(guān)系的變化而與投保時(shí)的“法定”不同,保險(xiǎn)金的兌現(xiàn)可能與當(dāng)初簽訂壽險(xiǎn)合同時(shí)投保人、被保險(xiǎn)人的意愿相悖。

4、受益人致被保險(xiǎn)人死亡

我國《保險(xiǎn)法》第65條第1款規(guī)定:“投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值”。③《保險(xiǎn)法》第64條規(guī)定:受益人依法喪失或放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。被保險(xiǎn)人死亡后,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。③從這一規(guī)定可見,只有在受益人喪失或放棄受益權(quán)且沒有其他受益人存在的情況下,保險(xiǎn)金才得作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)處理。而在受益人為數(shù)人時(shí),其中一人或幾人依法喪失受益權(quán)或放棄受益權(quán),其他善意受益人的權(quán)益仍應(yīng)得到保護(hù),即其他善意受益人有權(quán)請求給付全部或部分保險(xiǎn)金。不能因一人或幾人的非法行為使得保險(xiǎn)合同存在的基礎(chǔ)全部動(dòng)搖,導(dǎo)致保險(xiǎn)人免除給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。人壽保險(xiǎn)金的取得是不確定的,因?yàn)槿说纳遣淮_定、不穩(wěn)定的。

九、我國《保險(xiǎn)法》中受益權(quán)規(guī)定在理賠中的完善

隨著我國加入世貿(mào)和中國保險(xiǎn)市場的逐步開放,保險(xiǎn)公司也越來越多,保險(xiǎn)業(yè)的競爭必將更加激烈。保險(xiǎn)中理賠的也會(huì)越來越多,為了保險(xiǎn)市場的穩(wěn)定發(fā)展,要切實(shí)的聯(lián)系受益人有關(guān)的制度和條款在理賠中的實(shí)際應(yīng)用,完善受益人制度和條款在理賠中帶來的麻煩,是非常重要的。本人根據(jù)實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)提出在理賠中的幾點(diǎn)完善:

1,在受益人的變更中保險(xiǎn)法應(yīng)該把遺囑和公正的效力問題進(jìn)行說明,避免

在理賠實(shí)際處理中找不到準(zhǔn)確的依據(jù)。

2,“法定受益人”這一表述在《保險(xiǎn)法》等法規(guī)中都找不到,而客戶常常

這樣填寫,而保險(xiǎn)公司也默認(rèn)這樣填寫。增強(qiáng)有關(guān)受益人方面的審核義務(wù),不僅有利于規(guī)范保險(xiǎn)公司的條款制定,而且有助于保險(xiǎn)理賠糾紛的順利解決,切實(shí)保障受益人的合法權(quán)益,促進(jìn)我國保險(xiǎn)市場的有序發(fā)展。

3,理賠中遇到的受益人死亡的幾種特殊情況如:受益人與被保險(xiǎn)人在同一

事件中死亡,無法確定先后順序,保險(xiǎn)金如何給付的問題,在保險(xiǎn)法中也無明確規(guī)定。所以,完善保險(xiǎn)法的規(guī)定和保險(xiǎn)條款的規(guī)定是十分重要的。

4,保險(xiǎn)公司在處理有關(guān)的問題時(shí),與客戶進(jìn)行溝通是必要的,保險(xiǎn)公司在

完善有關(guān)的條款同時(shí)也要提示客戶注意這方面的問題,必要的話應(yīng)該詳細(xì)解釋有關(guān)問題,把工作做在前面,使客戶在出險(xiǎn)前已經(jīng)明白清楚,避免在理賠時(shí)產(chǎn)生糾紛。

隨著保險(xiǎn)中理賠的會(huì)越來越多,為了保險(xiǎn)市場的穩(wěn)定發(fā)展,要切實(shí)的聯(lián)系受益人有關(guān)的制度和條款在理賠中的實(shí)際應(yīng)用,完善受益人制度和條款在理賠中帶來的麻煩,是非常重要的。

參考文獻(xiàn)

①《保險(xiǎn)法原理》孫積祿中國政法大學(xué)出版社1993年

②《健康保險(xiǎn)》陳滔西南財(cái)經(jīng)大學(xué)出版社2002年

③《中華人民共和國保險(xiǎn)法》2002年

④《人身保險(xiǎn)原理和實(shí)務(wù)》許謹(jǐn)良上海財(cái)經(jīng)大學(xué)出版社

2003年

⑤《民法學(xué)》李由義北京大學(xué)出版社2004年

注:;

②摘自《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第5頁;

篇(10)

保險(xiǎn)公司,尤其是壽險(xiǎn)公司,開發(fā)促銷新產(chǎn)品,經(jīng)歷了“儲蓄型——保障型——投資型”的演變。最初,將保險(xiǎn)單的利率與銀行存款相比,渲染保險(xiǎn)單的儲蓄回報(bào)功能。在銀行利率一再下調(diào)的壓力下,保險(xiǎn)公司不得不放棄高利率的保單,重新回歸保障功能。而后開始大力引進(jìn)國外投資型險(xiǎn)種,如投資連結(jié)保險(xiǎn)、分紅保險(xiǎn),曾一度紅火了沿海各大城市。

但是僅從防范利差損目的出發(fā)開發(fā)投資型保險(xiǎn)產(chǎn)品,進(jìn)而要求拓寬投資渠道;或者,僅從繁榮股市目的出發(fā),鼓勵(lì)保險(xiǎn)資金入市及保險(xiǎn)公司上市,都患了“頭疼醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳”的近視病,過多資金入市也可能引發(fā)股市過熱的危險(xiǎn)。因此,強(qiáng)化保險(xiǎn)業(yè)的金融功能需要從更宏觀的視角出發(fā)。筆者認(rèn)為,強(qiáng)化保險(xiǎn)業(yè)的金融功能還可以從貨幣政策體系入手。

貨幣政策的新發(fā)展

貨幣政策目標(biāo)是通過貨幣政策工具的運(yùn)用來實(shí)現(xiàn)的。但從中央銀行動(dòng)用貨幣政策工具到實(shí)現(xiàn)貨幣政策的最終目標(biāo),中間要經(jīng)過許多環(huán)節(jié)。中央銀行為了隨時(shí)掌握經(jīng)濟(jì)狀況的發(fā)展變化,必須利用一些能反映經(jīng)濟(jì)發(fā)展變化的金融變量,作為觀察從貨幣政策工具到最終目標(biāo)的實(shí)施過程和效果的指標(biāo)。長期以來,美聯(lián)儲把貨幣供應(yīng)量作為貨幣政策的中間目標(biāo),以公開市場業(yè)務(wù)作為調(diào)節(jié)貨幣供給量的主要手段。但進(jìn)入上世紀(jì)90年代后,貨幣政策作用的環(huán)境發(fā)生了很大變化。第一,金融創(chuàng)新的發(fā)展,特別是各種衍生金融工具層出不窮,一方面使美聯(lián)儲的貨幣供應(yīng)量統(tǒng)計(jì)越來越困難,貨幣供應(yīng)量漸趨失控;另一方面使貨幣需求的穩(wěn)定性大大下降。第二,金融市場的快速發(fā)展、融資方式的創(chuàng)新,使中央銀行通過控制貨幣供應(yīng)量以影響商業(yè)銀行信貸規(guī)模,進(jìn)而影響企業(yè)投資行為的政策意圖難以見效,商業(yè)銀行對貨幣政策的傳導(dǎo)功能弱化。第三,經(jīng)濟(jì)金融全球化及金融市場深化導(dǎo)致的大量資本在國際間的流動(dòng),使傳統(tǒng)的貨幣供應(yīng)量與產(chǎn)出之間的聯(lián)系被打破。正是以上原因使得美聯(lián)儲以貨幣供應(yīng)量為中介指標(biāo)的貨幣政策的有效性受到嚴(yán)重限制。

在我國也出現(xiàn)類似情況,中央銀行為了刺激投資需求和消費(fèi)需求的增加,連續(xù)8次下調(diào)利率,希望通過利率機(jī)制對銀行儲蓄分流,鼓勵(lì)居民、企業(yè)貸款、消費(fèi),或進(jìn)入證券市場進(jìn)行投、融資,獲得更大的利益,發(fā)揮資本市場將儲蓄轉(zhuǎn)化為投資的重要功能,實(shí)現(xiàn)中央銀行刺激投資消費(fèi)的貨幣政策的目標(biāo)。然而,操作效果不盡如人意。利率政策的杠桿效應(yīng)以及由此帶來的債券、股票市場上的財(cái)富效應(yīng)均難以奏效。

影響貨幣政策傳導(dǎo)的不通暢或發(fā)生扭曲的因素較多,其他金融機(jī)構(gòu)不受中央銀行的約束、貫徹落實(shí)貨幣政策的意識和動(dòng)力不強(qiáng)是原因之一。由于在我國目前實(shí)行分業(yè)經(jīng)營、分業(yè)管理的原則,在金融機(jī)構(gòu)主體呈現(xiàn)多元化發(fā)展情況下,中央銀行能夠直接監(jiān)督和調(diào)控的只有銀行、信用社、信托投資公司、財(cái)務(wù)公司和金融租賃公司,對證券、保險(xiǎn)、投資基金等機(jī)構(gòu)則難以直接調(diào)控。這些機(jī)構(gòu)的行為是否與中央銀行的貨幣政策意圖一致,中央銀行無力進(jìn)行直接約束,從而削弱了貨幣政策的權(quán)威性和統(tǒng)一性。

金融創(chuàng)新實(shí)踐證明,中央銀行只控制商業(yè)銀行的活期存款而忽視非銀行金融機(jī)構(gòu)在信用創(chuàng)造方面的作用,其結(jié)果是導(dǎo)致了大量的金融和信用失控現(xiàn)象,導(dǎo)致貨幣政策的失敗。為此,中央銀行必須擴(kuò)大貨幣政策調(diào)節(jié)和作用的范圍,把控制的觸角逐步伸展到商業(yè)銀行體系以外的各類非銀行金融機(jī)構(gòu),調(diào)控范圍擴(kuò)大到全部金融資產(chǎn),并注意政策的均衡性。

保險(xiǎn)業(yè)對貨幣政策的作用

金融創(chuàng)新推動(dòng)了金融業(yè)務(wù)綜合化和金融機(jī)構(gòu)同質(zhì)化趨勢,模糊了商業(yè)銀行和非銀行金融機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)界限,混淆了這兩大類金融機(jī)構(gòu)在創(chuàng)造存款貨幣功能上的本質(zhì)區(qū)別。隨著融資證券化程度的提高和金融市場的日益發(fā)達(dá)、支票帳戶電子資金劃撥系統(tǒng)、可轉(zhuǎn)讓存單、電話存款、證券化貸款等業(yè)務(wù)的逐漸完善,使得存款貨幣的創(chuàng)造不再局限于商業(yè)銀行,各類非銀行金融機(jī)構(gòu)也有創(chuàng)造貨幣的功能。金融創(chuàng)新以后,在開始混業(yè)經(jīng)營的國家里,貨幣供給由過去的中央銀行提供通貨和商業(yè)銀行提供存款貨幣二類主體擴(kuò)展為中央銀行、商業(yè)銀行、非銀行金融機(jī)構(gòu)三類主體。貨幣供應(yīng)主體增加,包括保險(xiǎn)公司在內(nèi)的非銀行金融機(jī)構(gòu)也成為貨幣供應(yīng)主體。因此,有些學(xué)者認(rèn)為多層次的貨幣應(yīng)包括有些流動(dòng)性好的金融工具,如短期政府債券、儲蓄債券、具有現(xiàn)金價(jià)值的人壽保險(xiǎn)單、互助基金股份等。由于在金融市場發(fā)達(dá)的情況下,這些金融工具可以隨時(shí)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的貨幣,即貨幣化,因此,一些國家也把這些近似貨幣計(jì)算到貨幣供應(yīng)量之中。

貨幣政策制定后廣泛地通過信貸市場、貨幣市場、資本市場傳導(dǎo)。保險(xiǎn)業(yè)對貨幣政策的影響表現(xiàn)在:

對利率政策的反應(yīng)

利率政策是中央銀行根據(jù)貨幣政策目標(biāo)和宏觀經(jīng)濟(jì)調(diào)控的需要,所制定的調(diào)整利率水平和利率結(jié)構(gòu)的政策、措施,以此引導(dǎo)各微觀經(jīng)濟(jì)主體向宏觀經(jīng)濟(jì)需要的方向從事經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。作為重要的經(jīng)濟(jì)變量,利率一直是中央銀行調(diào)節(jié)干預(yù)經(jīng)濟(jì)的工具之一。

在利率政策發(fā)生作用的過程中,保險(xiǎn),特別是長期壽險(xiǎn)業(yè)務(wù),發(fā)揮著重要作用。例如,當(dāng)中央銀行采用擴(kuò)張貨幣政策,市場利率下調(diào),在其他各因素不變的假設(shè)下,保險(xiǎn)公司長期險(xiǎn)(壽險(xiǎn))資金運(yùn)用收益預(yù)期下降,壽險(xiǎn)產(chǎn)品的預(yù)定利率下降,壽險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格上升,通過價(jià)格效應(yīng),居民的保險(xiǎn)需求下降,實(shí)物消費(fèi)可能增加,最終推動(dòng)貨幣政策的預(yù)期目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。這在金融市場不發(fā)達(dá)的國家表現(xiàn)得尤其明顯,而在發(fā)達(dá)國家,保險(xiǎn)公司可通過多渠道運(yùn)用資金均衡收益,因此費(fèi)率可不必依附于利率。

當(dāng)然在這一過程中可能因?yàn)楸kU(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制配套問題而發(fā)生扭曲。比較典型的例子是,為抑制通貨緊縮,我國央行連續(xù)8次降息。但在名義儲蓄利率大幅變動(dòng)時(shí),保險(xiǎn)監(jiān)管政策未能及時(shí)作出反應(yīng),加上壽險(xiǎn)公司自身缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識,假定的預(yù)定投資回報(bào)率高估,部分公司甚至渲染這種差價(jià),造成居民對保險(xiǎn)商品的搶購,將央行利用貨幣政策希望從銀行“分流”的儲蓄,部分重新流入了壽險(xiǎn)公司,沒能實(shí)現(xiàn)擴(kuò)大實(shí)物消費(fèi)的作用,抵消了央行貨幣政策效果;而由于投資渠道狹窄、能力受限,壽險(xiǎn)公司自身面臨嚴(yán)重的“利差損”風(fēng)險(xiǎn)。

保險(xiǎn)業(yè)通過貨幣市場對貨幣政策傳導(dǎo)的作用

理論上,市場利率以資金供求為基礎(chǔ),保險(xiǎn)公司的同業(yè)拆借、債券買賣業(yè)務(wù)等資產(chǎn)業(yè)務(wù)表現(xiàn)的逐利性,為中央銀行利率杠桿作用的發(fā)展提供了微觀基礎(chǔ)。保險(xiǎn)公司通過從事政府債券的買賣和同業(yè)拆借活動(dòng),可以直接成為央行公開市場操作的交易方,完成央行吞吐貨幣的重要過程;也可以與其它金融機(jī)構(gòu)交易,間接影響央行的貨幣政策傳導(dǎo)。在這一過程中,保險(xiǎn)公司廣泛參與了整個(gè)市場利率的變動(dòng)過程,即保險(xiǎn)公司的資金供求變化帶來的信貸、貨幣市場的資金流動(dòng),成為影響貨幣市場銀根松緊的一個(gè)重要因素,也最終影響長期國債收益率、同業(yè)拆借利率的形成。

根據(jù)西方金融理論,貨幣政策通過資本市場的財(cái)富效應(yīng)、托賓Q效應(yīng)傳導(dǎo)至實(shí)體經(jīng)濟(jì),因此保險(xiǎn)資金的直接入市、間接入市,甚至保險(xiǎn)公司上市都在一定程度上增加了資本市場的資金量,并通過影響股票債券價(jià)格來影響企業(yè)居民的行為。

保險(xiǎn)業(yè)還通過迂回的途徑,間接地影響企業(yè)和居民的貨幣需求。由于保險(xiǎn)為企業(yè)和居民提供了保障,他們繳納保險(xiǎn)費(fèi)而得到預(yù)期財(cái)富效應(yīng),節(jié)省出更多的資金用于投資和消費(fèi)。

影響貨幣乘數(shù)和貨幣流通速度

保險(xiǎn)公司作為金融中介,其信用擴(kuò)張不同于銀行體系。

與銀行貸款不同,保險(xiǎn)公司的貸款在其資產(chǎn)負(fù)債表上表現(xiàn)為資產(chǎn)一增一減,并未產(chǎn)生派生存款。但在我國,保險(xiǎn)公司的銀行存款并不像企業(yè)存款一樣計(jì)入貨幣供應(yīng)量,因此,保險(xiǎn)公司提供貸款時(shí),保險(xiǎn)公司存款的減少帶來的商業(yè)銀行負(fù)債方企業(yè)存款的增加就事實(shí)上增加了貨幣供應(yīng)量,等同于派生存款。若此時(shí)中央銀行仍只調(diào)控商業(yè)銀行信貸,忽略了非銀行的信用擴(kuò)張,就可能造成過多的貨幣供應(yīng)。如1995年《保險(xiǎn)法》出臺以前,我國的保險(xiǎn)資金可用于流動(dòng)資金貸款,1984-1989年,累計(jì)運(yùn)用保險(xiǎn)資金37億元,其中投資貸款占97%,1991年才開始有所調(diào)整,應(yīng)該說這對當(dāng)時(shí)的通貨膨脹起了推波助瀾的作用。《保險(xiǎn)法》規(guī)定保險(xiǎn)資金運(yùn)用限于銀行存款、買賣政府債券等,這又矯枉過正,杜絕了派生存款的同時(shí)卻在另一方面延長了資金的流轉(zhuǎn),降低了貨幣流通速度。

雖然保單質(zhì)押貸款并非一般意義上的貸款,事實(shí)上它是在保單現(xiàn)金價(jià)值內(nèi)預(yù)支,并未超出保單現(xiàn)金價(jià)值。但這意味著保單權(quán)益的支付期限縮短,體現(xiàn)了保單資產(chǎn)的流動(dòng)性和變現(xiàn)能力。因此,它雖并未非派生存款,但起到提高貨幣流通速度的作用。

隨著保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展,保險(xiǎn)公司廣泛地支付高比例的傭金通過人、經(jīng)紀(jì)人推銷產(chǎn)品,保險(xiǎn)公司自身的業(yè)務(wù)費(fèi)用及層層機(jī)構(gòu)的收入分流就形成了不容忽視的現(xiàn)金漏損,也即減小了保險(xiǎn)公司的信用擴(kuò)張能力。

將保險(xiǎn)業(yè)的宏觀調(diào)控納入貨幣政策體系

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