時(shí)間:2023-03-02 14:57:51
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程,我們?yōu)槟扑]十篇科室院感小組工作計(jì)劃范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
根據(jù)我院所設(shè)立的科室,選取具有代表性的內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨科5個(gè)方向來(lái)建立護(hù)理專業(yè)小組,其中內(nèi)科以隨機(jī)取樣方法選取呼吸內(nèi)科。5個(gè)專業(yè)性小組分別為呼吸內(nèi)科護(hù)理組、外科護(hù)理組、婦科護(hù)理組、兒科護(hù)理組、骨科護(hù)理組。
1.2專業(yè)組長(zhǎng)及組員的參選資格和條件
組長(zhǎng)由護(hù)理部1名副主任擔(dān)任,主要負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量管理的實(shí)施,培訓(xùn)計(jì)劃的設(shè)置,協(xié)調(diào)并保證小組各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。組員的選取須具備以下條件:1)大專以上學(xué)歷、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書、具有5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的本院正式護(hù)士。2)對(duì)護(hù)理工作熱愛(ài),具有一定的專科護(hù)理技術(shù),責(zé)任心強(qiáng),具備奉獻(xiàn)精神。3)有比較強(qiáng)的語(yǔ)言溝通及教學(xué)能力,接受新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的能力強(qiáng)。組長(zhǎng)及組員均由各科室向護(hù)理部推薦后方可列入候選人名單,護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)審議通過(guò)并聘任。
1.3制定專業(yè)小組職責(zé)
專業(yè)小組職責(zé)由各小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。內(nèi)容包括:成員討論、各小組核心理念的確定、專業(yè)小組具體工作方案的制定。由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部組長(zhǎng)召開(kāi)會(huì)議,討論各組工作計(jì)劃實(shí)施的可行性,明確各自的工作任務(wù)和職責(zé),以培養(yǎng)專科護(hù)理人才,搭建專科護(hù)理平臺(tái),提高專科護(hù)理水平。并將各次會(huì)議結(jié)果上交護(hù)理部。
1.4護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方法
采用PDCA管理循環(huán)(即戴明環(huán)質(zhì)量管理工具)法從以下5個(gè)方面著手,通過(guò)計(jì)劃階段、實(shí)施階段、檢查階段、處理階段,四個(gè)階段周而復(fù)始,進(jìn)行質(zhì)量管理。1)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn):根據(jù)各自工作的不同內(nèi)容,各個(gè)小組當(dāng)從理論和實(shí)踐兩方面,通過(guò)不斷的自我學(xué)習(xí)、小組內(nèi)學(xué)習(xí)、科室內(nèi)學(xué)習(xí)、組間交流學(xué)習(xí)及院內(nèi)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的方式提高專業(yè)水平。同時(shí),各小組成員需定期接受護(hù)理部考核。2)臨床宣教活動(dòng):選擇專業(yè)的資深護(hù)士及臨床醫(yī)生作為指導(dǎo)老師,通過(guò)床邊提問(wèn)、定期小課等多種方式,培養(yǎng)各專業(yè)小組成員理論聯(lián)系實(shí)際的能力;對(duì)住院患者及其家屬進(jìn)行定期健康宣教;對(duì)出院患者進(jìn)行定期隨訪。3)護(hù)理科研活動(dòng):聘請(qǐng)相關(guān)方面的指導(dǎo)老師,共同閱讀有關(guān)護(hù)理領(lǐng)域的新觀點(diǎn)、新技術(shù)、新方法的文獻(xiàn),學(xué)習(xí)相關(guān)科研知識(shí),鍛煉科研能力,參與臨床課題研究。通過(guò)這種模式,來(lái)調(diào)動(dòng)小組內(nèi)護(hù)士學(xué)習(xí)、工作的積極主動(dòng)性。4)臨床護(hù)理問(wèn)題:各小組制定、改進(jìn)相關(guān)護(hù)理技術(shù)流程,并在科室范圍內(nèi)匯報(bào)分享;各小組針對(duì)自身在臨床護(hù)理等方面所存在的問(wèn)題及隱患,進(jìn)行小組內(nèi)討論,制定相關(guān)解決方案;組長(zhǎng)每月對(duì)本小組工作質(zhì)量進(jìn)行至少1次的評(píng)價(jià),帶領(lǐng)小組成員發(fā)現(xiàn)、收集問(wèn)題,組織小組成員進(jìn)行討論并提出解決辦法,保障護(hù)理工作順利進(jìn)行。5)院外指導(dǎo)工作:我院開(kāi)設(shè)電話及網(wǎng)絡(luò)護(hù)理小組,通過(guò)建立公共護(hù)理小組交流電話與網(wǎng)站討論組,各小組成員采取輪班制負(fù)責(zé)為患者提供院外指導(dǎo)服務(wù)。患者辦理出院手續(xù)時(shí),同時(shí)向其分發(fā)1份院外指導(dǎo)聯(lián)系方法表,其中包括護(hù)理小組交流電話、網(wǎng)站討論組的網(wǎng)址及出院后相關(guān)注意事項(xiàng),以提高患者的恢復(fù)率。
1.5效果評(píng)價(jià)
以專業(yè)小組制定的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為評(píng)價(jià)指標(biāo),包括基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護(hù)理、技術(shù)操作6個(gè)項(xiàng)目,合格分?jǐn)?shù)為90分,比較建立專業(yè)小組前后各科室的護(hù)理質(zhì)量合格率。
1.6統(tǒng)計(jì)分析
應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)及百分比表示,組間比較采用Χ2檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)。計(jì)量資料采用(珋x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,P<0.05為差異有顯著性。
2結(jié)果
各科建立專業(yè)小組前后護(hù)理質(zhì)量合格率在基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護(hù)理、技術(shù)操作等6個(gè)項(xiàng)目方面均有改善。其中,呼吸內(nèi)科組在消毒隔離、技術(shù)操作方面改善最明顯(P<0.05);婦科組、兒科組在急救物品、危重護(hù)理方面改善最明顯(P<0.05);外科組、骨科組在文書書寫方面改善最明顯(P<0.05)。
1.1護(hù)理專業(yè)小組的設(shè)置
根據(jù)我院所設(shè)立的科室,選取具有代表性的內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨科5個(gè)方向來(lái)建立護(hù)理專業(yè)小組,其中內(nèi)科以隨機(jī)取樣方法選取呼吸內(nèi)科。5個(gè)專業(yè)性小組分別為呼吸內(nèi)科護(hù)理組、外科護(hù)理組、婦科護(hù)理組、兒科護(hù)理組、骨科護(hù)理組。
1.2專業(yè)組長(zhǎng)及組員的參選資格和條件
組長(zhǎng)由護(hù)理部1名副主任擔(dān)任,主要負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量管理的實(shí)施,培訓(xùn)計(jì)劃的設(shè)置,協(xié)調(diào)并保證小組各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。組員的選取須具備以下條件:1)大專以上學(xué)歷、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書、具有5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的本院正式護(hù)士。2)對(duì)護(hù)理工作熱愛(ài),具有一定的專科護(hù)理技術(shù),責(zé)任心強(qiáng),具備奉獻(xiàn)精神。3)有比較強(qiáng)的語(yǔ)言溝通及教學(xué)能力,接受新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的能力強(qiáng)。組長(zhǎng)及組員均由各科室向護(hù)理部推薦后方可列入候選人名單,護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)審議通過(guò)并聘任。
1.3制定專業(yè)小組職責(zé)
專業(yè)小組職責(zé)由各小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。內(nèi)容包括:成員討論、各小組核心理念的確定、專業(yè)小組具體工作方案的制定。由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部組長(zhǎng)召開(kāi)會(huì)議,討論各組工作計(jì)劃實(shí)施的可行性,明確各自的工作任務(wù)和職責(zé),以培養(yǎng)專科護(hù)理人才,搭建專科護(hù)理平臺(tái),提高專科護(hù)理水平。并將各次會(huì)議結(jié)果上交護(hù)理部。
1.4護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方法
采用PDCA管理循環(huán)(即戴明環(huán)質(zhì)量管理工具)法[3]從以下5個(gè)方面著手,通過(guò)計(jì)劃階段、實(shí)施階段、檢查階段、處理階段,四個(gè)階段周而復(fù)始,進(jìn)行質(zhì)量管理。1)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn):根據(jù)各自工作的不同內(nèi)容,各個(gè)小組當(dāng)從理論和實(shí)踐兩方面,通過(guò)不斷的自我學(xué)習(xí)、小組內(nèi)學(xué)習(xí)、科室內(nèi)學(xué)習(xí)、組間交流學(xué)習(xí)及院內(nèi)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的方式提高專業(yè)水平。同時(shí),各小組成員需定期接受護(hù)理部考核。2)臨床宣教活動(dòng):選擇專業(yè)的資深護(hù)士及臨床醫(yī)生作為指導(dǎo)老師,通過(guò)床邊提問(wèn)、定期小課等多種方式,培養(yǎng)各專業(yè)小組成員理論聯(lián)系實(shí)際的能力;對(duì)住院患者及其家屬進(jìn)行定期健康宣教;對(duì)出院患者進(jìn)行定期隨訪。3)護(hù)理科研活動(dòng):聘請(qǐng)相關(guān)方面的指導(dǎo)老師,共同閱讀有關(guān)護(hù)理領(lǐng)域的新觀點(diǎn)、新技術(shù)、新方法的文獻(xiàn),學(xué)習(xí)相關(guān)科研知識(shí),鍛煉科研能力,參與臨床課題研究。通過(guò)這種模式,來(lái)調(diào)動(dòng)小組內(nèi)護(hù)士學(xué)習(xí)、工作的積極主動(dòng)性[4]。4)臨床護(hù)理問(wèn)題:各小組制定、改進(jìn)相關(guān)護(hù)理技術(shù)流程,并在科室范圍內(nèi)匯報(bào)分享;各小組針對(duì)自身在臨床護(hù)理等方面所存在的問(wèn)題及隱患,進(jìn)行小組內(nèi)討論,制定相關(guān)解決方案;組長(zhǎng)每月對(duì)本小組工作質(zhì)量進(jìn)行至少1次的評(píng)價(jià),帶領(lǐng)小組成員發(fā)現(xiàn)、收集問(wèn)題,組織小組成員進(jìn)行討論并提出解決辦法,保障護(hù)理工作順利進(jìn)行。5)院外指導(dǎo)工作:我院開(kāi)設(shè)電話及網(wǎng)絡(luò)護(hù)理小組,通過(guò)建立公共護(hù)理小組交流電話與網(wǎng)站討論組,各小組成員采取輪班制負(fù)責(zé)為患者提供院外指導(dǎo)服務(wù)。患者辦理出院手續(xù)時(shí),同時(shí)向其分發(fā)1份院外指導(dǎo)聯(lián)系方法表,其中包括護(hù)理小組交流電話、網(wǎng)站討論組的網(wǎng)址及出院后相關(guān)注意事項(xiàng),以提高患者的恢復(fù)率[5]。
1.5效果評(píng)價(jià)
以專業(yè)小組制定的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為評(píng)價(jià)指標(biāo),包括基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護(hù)理、技術(shù)操作6個(gè)項(xiàng)目,合格分?jǐn)?shù)為90分,比較建立專業(yè)小組前后各科室的護(hù)理質(zhì)量合格率。
1.6統(tǒng)計(jì)分析
應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)及百分比表示,組間比較采用Χ2檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)。計(jì)量資料采用(x珋±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,P<0.05為差異有顯著性。
2結(jié)果
由表1可見(jiàn),各科建立專業(yè)小組前后護(hù)理質(zhì)量合格率在基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護(hù)理、技術(shù)操作等6個(gè)項(xiàng)目方面均有改善。其中,呼吸內(nèi)科組在消毒隔離、技術(shù)操作方面改善最明顯(P<0.05);婦科組、兒科組在急救物品、危重護(hù)理方面改善最明顯(P<0.05);外科組、骨科組在文書書寫方面改善最明顯(P<0.05)。
3討論
我院各護(hù)理專業(yè)小組通過(guò)不斷的臨床實(shí)踐、摸索,修訂并完善了各項(xiàng)專科護(hù)理操作準(zhǔn)則,不僅規(guī)范了各組的行為,使各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)日常化、制度化,還培養(yǎng)了優(yōu)秀的專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍,促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提升。基層醫(yī)院護(hù)理專業(yè)小組的建立與實(shí)踐,有其必要性及不可或缺性。對(duì)護(hù)理專業(yè)小組自身素質(zhì)、臨床護(hù)理質(zhì)量方面、治療療效、患者滿意度、護(hù)理人員工作成就感等幾方面均有巨大的作用。從護(hù)理專業(yè)小組自身素質(zhì)方面看,此模式能調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,活躍學(xué)習(xí)氛圍,提升護(hù)士自身素質(zhì)。護(hù)理專業(yè)小組在人員設(shè)置上基本能按照護(hù)士的興趣、專科專長(zhǎng)來(lái)分配,因此,護(hù)理專業(yè)小組的管理模式能充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主動(dòng)性,他們能主動(dòng)、自覺(jué)查找學(xué)習(xí)資料,組內(nèi)外學(xué)習(xí)氛圍濃郁,護(hù)士科研能力、專科理論水平、臨床護(hù)理技能較以往顯著提高,使變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。從臨床護(hù)理質(zhì)量方面看,護(hù)理專業(yè)小組管理模式不僅提升護(hù)士自身素質(zhì),增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感,也使得各小組能更關(guān)注并解決自身及組內(nèi)在臨床上所存在的問(wèn)題,制定、改進(jìn)及更新相關(guān)護(hù)理技術(shù),全面提升臨床護(hù)理質(zhì)量。從治療效果方面,我院專業(yè)小組護(hù)理工作自開(kāi)展以來(lái)取得了很大的成效,不僅護(hù)理人員的專業(yè)技能以及管理經(jīng)驗(yàn)得以增強(qiáng),而且患者的治療療效也不斷提高。從患者滿意度方面看,專業(yè)小組的工作模式,促進(jìn)了醫(yī)護(hù)之間的交流,增進(jìn)了醫(yī)護(hù)之間的了解,醫(yī)護(hù)配合默契。此外,護(hù)理專業(yè)小組管理模式變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理,工作中,除了落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理外,還對(duì)患者進(jìn)行飲食、起居、情志等方面的健康宣教,患者對(duì)疾病的擔(dān)憂也及時(shí)給予心理疏導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者異常情況,并主動(dòng)跟醫(yī)生反映、與醫(yī)生溝通。通過(guò)學(xué)習(xí)、實(shí)踐等臨床鍛煉,規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理專業(yè)行為,提高了護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)護(hù)理小組的工作成就感也能得到提升[6]。但小組工作也面臨一些問(wèn)題,科研工作有待于進(jìn)一步加強(qiáng);缺乏科學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo),各科標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃有待于進(jìn)一步完善。綜上所述,護(hù)理質(zhì)量的高低取決于護(hù)理質(zhì)量的管理方法,也依賴于護(hù)理群體的質(zhì)量意識(shí)和質(zhì)量監(jiān)控的參與。護(hù)理專業(yè)小組活動(dòng)的開(kāi)展,對(duì)護(hù)理管理人員不僅是一個(gè)新的責(zé)任,也是對(duì)護(hù)理管理風(fēng)格的一種變革[7]。通過(guò)護(hù)理專業(yè)小組的建立與實(shí)踐,我院護(hù)理正向科學(xué)化、專業(yè)化推進(jìn),并逐漸形成獨(dú)具專業(yè)特色的護(hù)理模式。
4參考文獻(xiàn)
[1]張秀果,丁俊琴,井永敏,等.呼吸護(hù)理專業(yè)組的組建與效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2012,18(2):196
[2]鄒愛(ài)華,馬玲.基層醫(yī)院建立專業(yè)小組參與護(hù)理質(zhì)量管理的實(shí)踐[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,49(17):2139
[3]岳利群,徐蕊,高永芳,等.PDCA循環(huán)在護(hù)理關(guān)鍵指標(biāo)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2012,18(9):1064
[4]唐曉梅.學(xué)習(xí)護(hù)理文獻(xiàn)提高護(hù)理質(zhì)量[J].醫(yī)藥前沿,2012,2(3):300
[5]趙學(xué)梅.談專業(yè)小組護(hù)理管理模式的實(shí)踐體會(huì)[J].健康之路,2014,(6):379
一、指導(dǎo)思想
根據(jù)科室工作實(shí)際,201*年麻醉手術(shù)科醫(yī)療質(zhì)量與安全工作的重點(diǎn)是:繼續(xù)提高麻醉質(zhì)量與安全管理,加強(qiáng)麻醉前訪視和麻醉后隨訪工作質(zhì)量,增強(qiáng)術(shù)后疼痛管理工作質(zhì)量。
二.計(jì)劃目標(biāo):
繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每月召開(kāi)質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議、病歷質(zhì)控小組會(huì)議、院感小組會(huì)議,護(hù)理管理小組會(huì)議,醫(yī)療安全小組會(huì)議等,規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作,以提高醫(yī)療技術(shù)水平,促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。
1、參照三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及三好一滿意的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),對(duì)科室的每月工作情況,認(rèn)真評(píng)分,結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤。
2、進(jìn)一步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,加強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)、部門規(guī)章制度以及診療規(guī)范、操作規(guī)程、常規(guī)。
3、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理制度的落實(shí),特別是三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度等醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,科室質(zhì)量管理小組必須定期對(duì)科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià),醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控人員認(rèn)真履行職責(zé),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)制止,提出改進(jìn)措施。
4、針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理,住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范(試行)》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,處方書寫按《處方管理辦法》和《麻醉*品和精神*品管理?xiàng)l例》執(zhí)行。
5、強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組(相關(guān)質(zhì)控人員)監(jiān)控。科室病歷質(zhì)控員每月進(jìn)行病歷質(zhì)量檢查,將檢查結(jié)果及時(shí)傳達(dá)到科內(nèi),避免同樣錯(cuò)誤發(fā)生,使被檢查者引起重視,在第一時(shí)間得到反饋意見(jiàn)。同時(shí)實(shí)施獎(jiǎng)懲結(jié)合制度,如連續(xù)出現(xiàn)同一問(wèn)題者扣除當(dāng)月部分獎(jiǎng)金,促使大家重視,避免和減少病歷缺陷發(fā)生率,達(dá)到提高病歷質(zhì)量的目的。
6、加強(qiáng)運(yùn)行病歷質(zhì)量監(jiān)控。醫(yī)療文書書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范,認(rèn)真執(zhí)行病歷書寫懲罰辦法。
7、保持麻醉前訪視和麻醉后隨訪合格率100%。
8、擴(kuò)大術(shù)后疼痛治療范圍,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)管理,優(yōu)化藥物配比,降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率。
9、繼續(xù)進(jìn)行麻醉效果和輸血效果統(tǒng)計(jì)分析。
三、落實(shí)病歷檢查制度,突出重點(diǎn),每月檢點(diǎn)安排如下:
1月份:手術(shù)安全核查制度,麻醉實(shí)施前,手術(shù)開(kāi)始前,離開(kāi)手術(shù)室前核查,準(zhǔn)備切開(kāi)皮膚前的核查,規(guī)范書術(shù)安全核查書。
2月份:落實(shí)術(shù)前病情評(píng)估制度與術(shù)前討論制度。
①患者術(shù)前病情的評(píng)估的重點(diǎn)范圍。 ②手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 ③術(shù)前準(zhǔn)備。 ④臨床診斷、實(shí)施麻醉方式。 ⑤明確是否需要分次完成手術(shù)等。 ⑥檢查病歷記錄情況。 ⑦在術(shù)前完成病史、體格檢查、影像與實(shí)驗(yàn)室資料等的評(píng)估。
3月份:輸血管理制度,包括輸血前申請(qǐng)、備血情況、化驗(yàn)項(xiàng)目、申請(qǐng)單書寫全面,輸血前簽署患方輸血同意書,合理用血,輸血前后的病程分析記錄。
4月份:對(duì)各瓶頸環(huán)節(jié)等候時(shí)間的措施進(jìn)行逐一核查,落實(shí)各項(xiàng)措施。檢查第一季度的各種疑難病歷討論記錄。
5月份:“危急值”報(bào)告登記,護(hù)理人員及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,醫(yī)師及時(shí)處理并記錄。
6月份:抽查危重病人的麻醉計(jì)劃書,值班醫(yī)師交接班本,危重病例討論記錄等。
7月份:談話制度方面。手術(shù)病人術(shù)前麻醉談話制度,患方簽字的及時(shí)性。
8月份:合理用藥,對(duì)用藥的情況分析及病情處置等。
9月份:病程記錄方面。包括三級(jí)查房制度、病程記錄記載要求對(duì)檢查、化驗(yàn)的分析并合理用藥、處置等。加強(qiáng)首次病程錄的內(nèi)涵。重點(diǎn)檢查鑒別診斷診療療計(jì)劃的內(nèi)容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會(huì)診及轉(zhuǎn)診記錄及時(shí)性、完整性。
持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是指在全面質(zhì)量管理基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的更注意過(guò)程管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的一種新的質(zhì)量管理理論,其觀點(diǎn)主要是強(qiáng)調(diào)持續(xù)不斷改進(jìn),其工作指標(biāo)是動(dòng)態(tài)的持續(xù)性提高,是一種永不滿足的承諾,“非常好”還不夠,認(rèn)為質(zhì)量總能得到改進(jìn)[1]。NICU是醫(yī)院內(nèi)治療與搶救的重要場(chǎng)所,也是醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生與控制的重點(diǎn)部門。NICU的特殊環(huán)境、收治的特殊對(duì)象和經(jīng)常使用的侵入性操作診療手段是導(dǎo)致NICU醫(yī)院感染發(fā)生的關(guān)鍵性因素。我們將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法應(yīng)用于環(huán)境因素等易造成感染的環(huán)節(jié)中,NICU醫(yī)院感染質(zhì)量控制,取得了很好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院NICU2012年10月~2015年9月入院的足月新生兒共 7085 例為觀察組,2010年1月~2012年9月入院的足月新生兒 6729 例為對(duì)照組。兩組新生兒均無(wú)宮內(nèi)感染,新生兒性別、分娩方式無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2方法
1.2.1成立科室醫(yī)院感染質(zhì)控小組 小組成員由臨床業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、工作經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng),配備組員3~4人,科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)工作指導(dǎo)。
1.2.2完善醫(yī)院感染小組工作內(nèi)容 醫(yī)院感染小組制定工作計(jì)劃、工作制度及工作要求,每月召開(kāi)工作會(huì)議,評(píng)估、分析醫(yī)院感染質(zhì)量檢查結(jié)果并進(jìn)行匯總,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題并進(jìn)一步完善環(huán)節(jié)管理。
1.2.3相關(guān)知識(shí)長(zhǎng)期培訓(xùn) 進(jìn)入NICU工作的新員工(包含清潔人員)一律進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)并考核合格后上崗。醫(yī)院感染小組每月進(jìn)行1次院感知識(shí)培訓(xùn)并考核,內(nèi)容包括:如何正確洗手、病室合理分區(qū)、人員出入室管理、環(huán)境消毒、物品消毒隔離等,要求人人過(guò)關(guān)。
1.2.4 NICU醫(yī)院感染質(zhì)量控制方法
1.2.4.1病區(qū)合理分區(qū) 嚴(yán)格區(qū)分新生兒感染病區(qū)和非感染病區(qū),合理布局治療室、配奶間、沐浴間和處理室。非感染病區(qū)根據(jù)新生兒病情分為重癥監(jiān)護(hù)區(qū)、足月兒區(qū)、早產(chǎn)兒區(qū)。病床之間距離不小于90cm。
1.2.4.2環(huán)境消毒 采用人機(jī)共存的循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī),對(duì)使用中動(dòng)態(tài)環(huán)境空氣進(jìn)行持續(xù)凈化消毒,定期清洗過(guò)濾網(wǎng)。在做好保暖的前提下,開(kāi)窗通風(fēng)2次/d,30min/次。隔離病區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)程,患兒離開(kāi)隔離病區(qū),應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。
1.2.4.3物品消毒 新生兒用品包括衣服、奶具等做到一嬰一用一消毒。病室內(nèi)的嬰兒床、使用中的暖箱、搶救輻射臺(tái)、電子微量輸液泵、心電監(jiān)護(hù)儀及管線,每日清水搽拭清潔,發(fā)生污染隨時(shí)消毒;連續(xù)使用的暖箱每周更換,患兒出箱后徹底終末消毒;搶救器械如呼吸機(jī)管道、復(fù)蘇囊、氧氣濕化瓶、輸氧管道等使用后,由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一回收、處理、消毒。隔離病區(qū)使用后的器械用有效氯含量為1000mg/L的消毒液浸泡30min后進(jìn)行初步清洗、處理,由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一回收消毒滅菌。呼吸機(jī)使用后及時(shí)按規(guī)范做終末消毒,冷凝水及時(shí)回收、滅菌后再棄之。患兒接觸的布類每日更換清洗、滅菌。體溫計(jì)一人一用一消毒,聽(tīng)診器各人專用,聽(tīng)件部分一用一消毒。注射器、輸液器等一次性物品、無(wú)菌物品保證一人一用一更換。
1.2.4.4人員管理 進(jìn)入NICU的醫(yī)務(wù)人員必須更換專用衣、帽、鞋,戴口罩,洗手;離開(kāi)病區(qū)時(shí),應(yīng)脫去NICU專用衣,換外出衣及外出鞋。每個(gè)病室患兒采用責(zé)任制工作模式,固定醫(yī)務(wù)人員,減少人員進(jìn)出次數(shù),可以進(jìn)一步降低NICU空氣污染的危險(xiǎn)性。
1.2.4.5提高手衛(wèi)生依從性 保持手部衛(wèi)生清潔是預(yù)防醫(yī)院感染的基礎(chǔ),而洗手是控制院內(nèi)感染的第一道屏障[2,3]。將正確洗手步驟指引圖片張貼在洗手池旁。NICU門口安裝感應(yīng)式冷熱水洗手設(shè)施,并備干手紙;各病室門口及每床均配備手消液。醫(yī)務(wù)人員每接觸一位患者前、操作前、接觸患者床單位、接觸患者體液、血液后均要求洗手。
1.2.4.6落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度 嚴(yán)格對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類管理,生活垃圾用黑色垃圾袋包裝,感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物用黃色垃圾袋包裝,損傷性廢物用銳器盒包裝,同時(shí)設(shè)有警示標(biāo)示及記錄標(biāo)簽。轉(zhuǎn)交醫(yī)療廢物必須認(rèn)真登記簽名。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋3/4時(shí)即進(jìn)行有效封口,包裝袋外表面被感染性廢物污染時(shí),須增加一層包裝。
2 實(shí)施
2.1明確醫(yī)院感染質(zhì)量控制改進(jìn)問(wèn)題 科室醫(yī)院感染質(zhì)控小組每月召開(kāi)質(zhì)控分析會(huì),針對(duì)NICU醫(yī)院感染質(zhì)量控制中出現(xiàn)急需解決的確定為質(zhì)量改進(jìn)問(wèn)題。
2.2根據(jù)問(wèn)題制定整改措施并實(shí)施 科室醫(yī)院感染質(zhì)控小組對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析、討論,明確改進(jìn)問(wèn)題并根據(jù)問(wèn)題制定有效的整改措施并實(shí)施。
2.3抓薄弱環(huán)節(jié) 加強(qiáng)節(jié)假日、周末、夜間等薄弱環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)督檢查工作,醫(yī)院感染質(zhì)控小組成員輪流檢查和監(jiān)督工作人員各項(xiàng)制度落實(shí)情況。
2.4落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 醫(yī)院感染管理科有完善的新生兒科感染控制及環(huán)境監(jiān)控制度、消毒隔離制度并有專職人員負(fù)責(zé)NICU醫(yī)院感染質(zhì)量控制,定期到現(xiàn)場(chǎng)督查和指導(dǎo)。護(hù)士長(zhǎng)每月隨時(shí)關(guān)注醫(yī)院感染質(zhì)量小組整改措施實(shí)施的效果,幫助分析每個(gè)環(huán)節(jié),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),將整改措施作為新的醫(yī)院感染控制質(zhì)量工作標(biāo)準(zhǔn),使醫(yī)院感染控制質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)使用SPSS10.0軟件包進(jìn)行處理。
3 結(jié)果
新生兒醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)病率明顯降低(見(jiàn)表1)。
4 討論
CQI強(qiáng)調(diào)持續(xù)、全程的質(zhì)量控制,強(qiáng)調(diào)在原有質(zhì)量基礎(chǔ)上不斷定位更高的標(biāo)準(zhǔn)[4]。通過(guò)實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),加強(qiáng)實(shí)施醫(yī)院感染質(zhì)量控制過(guò)程中的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)和信息反饋,逐步建立了良性的工作機(jī)制。通過(guò)全員培訓(xùn)、加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)管理,明確責(zé)任,落實(shí)到人,強(qiáng)化了工作人員全員、全過(guò)程參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高了工作人員的綜合素質(zhì),保證了醫(yī)院感染質(zhì)量控制持續(xù)改進(jìn)。
完善的新生兒科感染控制及環(huán)境監(jiān)控制度、消毒隔離制度保障了醫(yī)院感染質(zhì)量控制的正確實(shí)施。通過(guò)實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),從檢查中發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,以降低NICU醫(yī)院感染率為目標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),制訂相應(yīng)的整改措施并逐一落實(shí),將質(zhì)量控制落實(shí)在每個(gè)細(xì)節(jié)管理中,使醫(yī)院感染質(zhì)量進(jìn)入持續(xù)改進(jìn)的良性循環(huán),真正實(shí)現(xiàn)NICU院感質(zhì)量控制規(guī)范化、科學(xué)化、系統(tǒng)化、人性化。
參考文獻(xiàn):
[1]林文娟,付彥麗,章莉.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(18):2934-2935.
醫(yī)政科科長(zhǎng)述職報(bào)告1各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁,下面我就2013年度醫(yī)政工作向大家做以下匯報(bào),醫(yī)政工作在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和領(lǐng)導(dǎo)下,取得了一些成績(jī),但與上級(jí)要求還相差甚遠(yuǎn),從四個(gè)方面簡(jiǎn)要闡述:
一、根據(jù)衡衛(wèi)醫(yī)【2013】28號(hào)文件精神,按照市局部署今年為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓年,結(jié)合今年醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作,我們圍繞“組織管理、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全”等內(nèi)容積極開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理整治活動(dòng),對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共471家進(jìn)行摸底排查按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基層標(biāo)準(zhǔn)分別對(duì)其中的370家合格機(jī)構(gòu)予以校驗(yàn)發(fā)證,對(duì)46家不具備資質(zhì)、不具備開(kāi)診條件的機(jī)構(gòu)予以注銷。對(duì)55家存在問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予暫緩校驗(yàn)1?6個(gè)月,限期6個(gè)月整改,預(yù)期不達(dá)標(biāo)的予以吊銷,通過(guò)集中整治活動(dòng)進(jìn)一步凈化了行醫(yī)環(huán)境,嚴(yán)格了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行醫(yī)條件,保障了人民群眾的就醫(yī)安全有效。
二、貫徹和落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》醫(yī)政科于5月底6月初利用半月時(shí)間對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》學(xué)習(xí)和培訓(xùn),并培訓(xùn)和學(xué)習(xí)了“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”并對(duì)所有申請(qǐng)抗菌藥物使用處方權(quán)證書的人員進(jìn)行了考試考核,發(fā)放處方權(quán)證書405份,按照抗菌藥物臨床應(yīng)用分類,明確處方權(quán)限,對(duì)規(guī)范和合理使用抗菌素打下良好的基礎(chǔ)。
三、落實(shí)衛(wèi)生部、公安部關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告,為維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序保駕護(hù)航,為維護(hù)社會(huì)和諧創(chuàng)建精神文明努力,我們認(rèn)真組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)院投訴管理辦法》,并要求將投訴窗口設(shè)立在顯著位置、公布投訴電話以及解決醫(yī)療糾紛的途徑、程序以及醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織等。認(rèn)真解答患者及其家屬提出的問(wèn)題,將矛盾解決在萌芽,同時(shí)又向患者及家屬講清解決糾紛的途徑,通過(guò)我的調(diào)解和細(xì)致的思想工作,一年來(lái)調(diào)解醫(yī)療糾紛11起,占總糾紛的94%,患方要求賠償金78.5萬(wàn)元,經(jīng)過(guò)我們調(diào)解處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際支付金額17.6萬(wàn)元,通過(guò)我們的調(diào)解、解釋這些患者及家屬放棄了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的指控,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得一個(gè)和諧的有序的工作環(huán)境作出了一點(diǎn)實(shí)際工作,我本人也被縣人民法院授予“人民調(diào)解員”稱號(hào)。
四、深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作,市哈院支援饒陽(yáng)縣人民醫(yī)院確保實(shí)現(xiàn)“二級(jí)甲等醫(yī)院”評(píng)審目標(biāo),縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院支援七個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地衛(wèi)生院,使我縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力明顯提高,我們就這項(xiàng)工作逐個(gè)醫(yī)院進(jìn)行督查,幫助他們?cè)卺t(yī)療文書病歷書寫專科建設(shè)等方面不斷提高,受援方在提供食宿、工作生活環(huán)境方面提供優(yōu)越條件。
另外,我們?cè)诎變?nèi)障患者復(fù)明工作的實(shí)施、無(wú)償獻(xiàn)血、征兵體檢、毒麻藥品管理等方面工作按照上級(jí)要求圓滿地完成了任務(wù)。
以上匯報(bào)有不妥之處敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志批評(píng)指正。
醫(yī)政科科長(zhǎng)述職報(bào)告2尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
今天我做為醫(yī)務(wù)科主任做這個(gè)述職報(bào)告,在這個(gè)崗位上,我既深感責(zé)任重大,有干好工作的強(qiáng)烈使命感,又深知能力有限,怕辜負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的信任,借此機(jī)會(huì),談幾點(diǎn)感性認(rèn)識(shí)和一些想法,與大家共勉,不當(dāng)之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事批評(píng)指正:
作為外科主任的5年期間,本人認(rèn)真履行主任職責(zé),較好地完成了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo),現(xiàn)從三方面述職如下:
一加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
二、求真務(wù)實(shí),不斷開(kāi)創(chuàng)工作新局面。
三、打造良好團(tuán)隊(duì)精神。外科的工作就是“無(wú)規(guī)律”、“不由自主”,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn),沒(méi)有腳踏實(shí)地的作風(fēng),沒(méi)有無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,真是難以勝任工作。甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。5年來(lái),本人踏踏實(shí)實(shí)地做好上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù),不靠一時(shí)的熱情和沖動(dòng),堅(jiān)持每天從零開(kāi)始,以積極熱情地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計(jì)較個(gè)人得失,連續(xù)5年被衛(wèi)生局評(píng)為先進(jìn)科室、先進(jìn)個(gè)人。
翻過(guò)去的一頁(yè)已成為歷史,成就只能為將來(lái)醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說(shuō)做了一些工作,能順利完成各項(xiàng)任務(wù),這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開(kāi)的,與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開(kāi),與科室全體人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作分不開(kāi)。但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事們的期望還有很大的差距,做好醫(yī)務(wù)科的管理工作,我決定做到以下幾點(diǎn):
1、服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。
定期在院內(nèi)組織政治學(xué)習(xí),抓好職工的政治思想教育。
2、進(jìn)一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度,重點(diǎn)抓好專科建設(shè)、科技興醫(yī),以進(jìn)一步提高我院的品牌效應(yīng)與知名度。
3、進(jìn)一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實(shí),協(xié)助醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理、教學(xué)管理工作。
4、著重加強(qiáng)提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加快醫(yī)務(wù)人員知識(shí)的更新,提高醫(yī)務(wù)人員的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢(shì)來(lái)面對(duì)當(dāng)前日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。
以創(chuàng)造良好的社會(huì)效益的同時(shí)來(lái)帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。
6、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績(jī)效的工作量。
醫(yī)療安全是前提,沒(méi)有醫(yī)療安全作保障,提高工作量和增收節(jié)支均將成為無(wú)的之矢,醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。
7、科室與醫(yī)院的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。
醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎(chǔ)上,但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。如果沒(méi)有醫(yī)院的總體發(fā)展,科室的發(fā)展就將成為無(wú)源之水,無(wú)本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會(huì)對(duì)全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的體檢任務(wù),局極與整體之間產(chǎn)生矛盾在所難免。我相信大家,特別是各位科主任、護(hù)士長(zhǎng)是能以大局為重,辯證地處理好“小我”與“大我”的關(guān)系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機(jī)會(huì)投入到體檢工作中,就是的例子。
8、獎(jiǎng)金扣罰只是手段而不是目的。
我認(rèn)為,首先是一個(gè)制度執(zhí)行的問(wèn)題,我們的最終目的是要提高全體職工執(zhí)行制度的自覺(jué)力,提高整個(gè)醫(yī)院的執(zhí)行力,當(dāng)然這需要過(guò)程。在這一過(guò)程中,對(duì)違反制度的行為必須予以處罰。在具體的工作中醫(yī)務(wù)科將加強(qiáng)引導(dǎo),不會(huì)一味地扣罰。另一方面,要注意執(zhí)法公平,遵循制度面前人人平等的原則。我們對(duì)扣罰獎(jiǎng)金的結(jié)果會(huì)通知到當(dāng)事人,當(dāng)事人若認(rèn)為處理缺乏事實(shí)依據(jù)可以進(jìn)行申訴或要求行政復(fù)議。總之,獎(jiǎng)金扣罰與其他處罰一樣,是管理初級(jí)階段的一種手段,等到醫(yī)院的全院職工都能自覺(jué)地維護(hù)和執(zhí)行制度的那一天,獎(jiǎng)金扣罰的形式就會(huì)自然消亡。
9、關(guān)心年輕醫(yī)生就是關(guān)心醫(yī)院的未來(lái),年輕醫(yī)生的健康成長(zhǎng)是關(guān)乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。
輪轉(zhuǎn)醫(yī)生反映工作量大,夜以繼日地加班,成天是“寫寫寫”,沒(méi)有時(shí)間看書,沒(méi)有時(shí)間思考,不利于年輕醫(yī)生的成長(zhǎng)。我要講四點(diǎn)看法:第一,工作量大所產(chǎn)生的矛盾是發(fā)展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是醫(yī)院欣欣向榮的標(biāo)志。當(dāng)然,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生工作壓力過(guò)大,沒(méi)有時(shí)間看書和思考,是不合適的。第二,年輕醫(yī)生要服從醫(yī)院發(fā)展大局,只有個(gè)人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展相協(xié)調(diào)時(shí),個(gè)人發(fā)展才有保障。我這里需要強(qiáng)調(diào),年輕醫(yī)生要有犧牲精神,看問(wèn)題不能只從自身的發(fā)展出發(fā),不能以自我為中心。另一方面,醫(yī)院也應(yīng)該為年輕醫(yī)生個(gè)人的發(fā)展創(chuàng)造條件,因?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展終究是個(gè)人發(fā)展的集合,是相輔相成的。第三,全院要形成關(guān)心年輕醫(yī)生成長(zhǎng)的氛圍。目前有一種傾向?qū)δ贻p醫(yī)生重使用,輕帶教,這是一種極不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。我認(rèn)為無(wú)論工作量怎么大,工作怎么繁忙,教學(xué)查房不能少,對(duì)年輕醫(yī)生的帶教不能少。第四,要關(guān)心年輕醫(yī)生的生活,也要關(guān)心年輕醫(yī)生的福利待遇,讓年輕醫(yī)生時(shí)刻都能感受到醫(yī)院這個(gè)大家庭的溫暖。
10、我們已進(jìn)入精細(xì)化管理的時(shí)代。
首先,我們一定要從細(xì)節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應(yīng)該從如何尊重病人為出發(fā)點(diǎn),而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點(diǎn)。其次,服務(wù)態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點(diǎn)問(wèn)題。醫(yī)務(wù)人員一定要調(diào)整心態(tài),不要把自已放在與病人對(duì)等的位置上與病人計(jì)較。目前有部分市民的素質(zhì)不高,對(duì)醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有應(yīng)有的尊重,這是事實(shí),而且這是在一段時(shí)期內(nèi)難以改變的事實(shí)。所謂“醫(yī)者父母心”,我認(rèn)為醫(yī)者除了需具備父母般的愛(ài)心外,還要具備象父母對(duì)待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點(diǎn)上,我也在不斷努力完善自已,因而與大家共勉。再次,我們要研究醫(yī)生臨床思維的培養(yǎng)問(wèn)題,制度再多也不能解決所有的臨床問(wèn)題。古人云:授人以魚不若授人以漁,“漁”就是臨床思維方法,當(dāng)一個(gè)醫(yī)生具備了正確的臨床思維方法時(shí),他就將終生受益。
“知不足而奮進(jìn)是我的追求,行不止塑品德是我的目標(biāo)”,在這里再次感謝醫(yī)院給我一個(gè)施展的平臺(tái),懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事提出意見(jiàn),使我進(jìn)一步完善自己,本人也將以此述職為契機(jī),虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同事們的批評(píng)和幫助,努力學(xué)習(xí),勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績(jī)?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。
醫(yī)政科科長(zhǎng)述職報(bào)告3各位領(lǐng)導(dǎo),同志們:
20____年__月,遵照組織安排,我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)職務(wù),對(duì)醫(yī)務(wù)科工作負(fù)全面責(zé)任。一年來(lái),我依靠院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo),依靠醫(yī)務(wù)科“一班人”的密切配合,依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護(hù)員工的無(wú)私幫助,加強(qiáng)修養(yǎng),勤奮工作,積極改進(jìn)管理模式,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,個(gè)人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下,請(qǐng)予評(píng)議。
一、努力學(xué)習(xí),加強(qiáng)修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì),營(yíng)造醫(yī)務(wù)科良好文化氛圍
自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí),時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)人生觀世界觀改造,增強(qiáng)辨別是非的能力,增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見(jiàn)力,增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅(jiān)定,實(shí)踐上自覺(jué)。
去年下半年,以飽滿的熱情、積極的態(tài)度自覺(jué)主動(dòng)地投身到先進(jìn)性教育活動(dòng)中去。通過(guò)學(xué)習(xí),深化了對(duì)開(kāi)展保持______________員先進(jìn)性教育活動(dòng)重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí),明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),增強(qiáng)了保持______________員先進(jìn)性的堅(jiān)定性,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個(gè)人整改措施,為永葆______________員的先進(jìn)性,進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。進(jìn)而強(qiáng)化科室文化建設(shè),倡導(dǎo)愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,努力營(yíng)造醫(yī)務(wù)科昂揚(yáng)銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
二、愛(ài)崗敬業(yè),盡職盡責(zé),塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象
1、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。
徹底改變坐等推靠壞習(xí)慣,拋棄生冷硬頂舊作風(fēng)。變被動(dòng)為主動(dòng),變無(wú)事干為找事干,變催著干為搶著干。千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航,為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),寧肯自己有壓力,不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識(shí),增強(qiáng)創(chuàng)新能力。
由經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)化信息化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理向制度管理轉(zhuǎn)變,抓住機(jī)遇,開(kāi)拓創(chuàng)新,與時(shí)俱進(jìn),勇于冒險(xiǎn)。
3、增強(qiáng)實(shí)干精神。
盡職盡責(zé),恪盡職守,愛(ài)崗敬業(yè),無(wú)私奉獻(xiàn)。工作嚴(yán)謹(jǐn)而不拘泥,雷厲風(fēng)行而不毛糙,勤懇務(wù)實(shí)謹(jǐn)慎,堅(jiān)韌頑強(qiáng)自信。以飽滿的熱情昂揚(yáng)的斗志投入工作。
4、正確處理各種關(guān)系。
對(duì)上級(jí)部門和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),做到謙虛謹(jǐn)慎,尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對(duì)同事,團(tuán)結(jié)協(xié)作,互相愛(ài)護(hù),發(fā)揮特長(zhǎng),相得益彰,大事講原則,小事講風(fēng)格;對(duì)基層,做到嚴(yán)于律己,寬以待人,率先垂范,以身作則;對(duì)社會(huì)對(duì)外界,做到坦蕩處事,自重自愛(ài)。努力做到對(duì)上不輕漫,對(duì)下不張狂,對(duì)外不卑不亢,注意用自已的一言一行,維護(hù)醫(yī)院和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的威信,維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象。
三、強(qiáng)化管理,銳意進(jìn)取,開(kāi)創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面
醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng),是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室,醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。上任之初,面對(duì)嶄新的工作環(huán)境,對(duì)工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn),我也曾經(jīng)彷徨過(guò)失落過(guò)氣餒過(guò),但是組織的信任,領(lǐng)導(dǎo)的幫助,科室的支持,職工的理解使我鼓足勇氣,充滿了信心,義無(wú)反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作,醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一致,抓住機(jī)遇,面對(duì)挑戰(zhàn),開(kāi)拓創(chuàng)新,堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題,重點(diǎn)開(kāi)展以下工作。
20____年__月,遵照組織安排,我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)職務(wù),對(duì)醫(yī)務(wù)科工作負(fù)全面責(zé)任。
1、完善醫(yī)療管理組織,構(gòu)建流暢管理體系
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量,必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè),尤其是加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì),成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂科室質(zhì)管小組工作制度,明確各崗位工作職責(zé),充實(shí)精干力量,加強(qiáng)質(zhì)量培訓(xùn),高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,穩(wěn)步開(kāi)展工作。
2、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),健全核心醫(yī)療規(guī)章制度
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度,修訂工作人員崗位職責(zé)。
3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過(guò)程管理。制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃》,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對(duì)制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,有效防范醫(yī)療糾紛,切實(shí)保障醫(yī)療安全。
4、加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查,及時(shí)反饋整改提高
質(zhì)量靠管理,管理靠體系,體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求,結(jié)合我院醫(yī)療工作特點(diǎn),制定切合實(shí)際全面量化的檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》,規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),獎(jiǎng)懲結(jié)合,及時(shí)反饋,切實(shí)整改,旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程,重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長(zhǎng)效機(jī)制。
5、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn),有效防范醫(yī)療糾紛
員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,是提高員工的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的基礎(chǔ)工作,是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識(shí)和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn),開(kāi)展質(zhì)量教育,強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核,狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn),注重內(nèi)涵建設(shè),挖潛增效,探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),端正質(zhì)控心態(tài),切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
6、改進(jìn)服務(wù)流程,提高工作效率。
加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查,嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度,提倡連臺(tái)手術(shù)制度,擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過(guò)3天,努力縮短平均住院日,提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù),提高了工作效率。
7、合理用藥規(guī)范檢查,減輕病人負(fù)擔(dān)。
認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定,全面落實(shí)我院抗菌藥物分級(jí)管理實(shí)施細(xì)則,因病施治,合理用藥。實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間輔助檢查相互認(rèn)可制度,切實(shí)保證門診及住院檢查的連貫性,增強(qiáng)檢查項(xiàng)目的針對(duì)性。
8、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時(shí)處理醫(yī)患糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
建立健全醫(yī)患溝通制度,制定醫(yī)患溝通單,加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的觀念,真誠(chéng)服務(wù),盡職盡責(zé),杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴,維護(hù)正常醫(yī)療秩序。同時(shí)總結(jié)投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系,樹(shù)立良好形象。
20____年__月,遵照組織安排,我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)職務(wù),對(duì)醫(yī)務(wù)科工作負(fù)全面責(zé)任。
9、強(qiáng)化衛(wèi)生支農(nóng)、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng),拓寬了醫(yī)療服務(wù)范圍,提高我院在____地區(qū)醫(yī)療行業(yè)龍頭地位。
根據(jù)全省實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”執(zhí)行方案,成立醫(yī)院衛(wèi)生支農(nóng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定我院《衛(wèi)生支農(nóng)工作實(shí)施方案》,穩(wěn)步開(kāi)展人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)推廣等工作。
10、以強(qiáng)化項(xiàng)目建設(shè)為龍頭,積極協(xié)助開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目。
切實(shí)創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì),打造我院人才優(yōu)勢(shì)和資源優(yōu)勢(shì),增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力,努力實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長(zhǎng)由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。
工作中的不足:一是學(xué)習(xí)意識(shí)淡化,理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要;二是沒(méi)有從根本上擺脫經(jīng)驗(yàn)管理的模式,缺乏科學(xué)管理精神;三是工作作風(fēng)上有時(shí)比較散漫、松懈、不夠嚴(yán)謹(jǐn);四是思想觀念更新不夠快。
以上報(bào)告,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們?cè)u(píng)議,歡迎對(duì)我的工作多提寶貴意見(jiàn),并借此機(jī)會(huì),向一貫支持、關(guān)心和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們表示誠(chéng)摯的謝意。
醫(yī)政科科長(zhǎng)述職報(bào)告4各位領(lǐng)導(dǎo),同志們:
從20____年1月,遵照組織安排,我開(kāi)始擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)職務(wù),主抓醫(yī)務(wù)管理全面工作。20____年來(lái),我在集團(tuán)和院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,依靠醫(yī)務(wù)科“一班人”的密切配合,依靠全院各臨床科室干部的鼎力支持和醫(yī)護(hù)人員的無(wú)私幫助,加強(qiáng)修養(yǎng),勤奮工作,積極改進(jìn)管理模式,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,個(gè)人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下:
一、主要工作完成情況
(一)、嚴(yán)抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全
醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。一年中,醫(yī)務(wù)科建立健全醫(yī)院、科室、個(gè)人三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),調(diào)整和充實(shí)質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu),加大了對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量的指導(dǎo)、監(jiān)督和改進(jìn)力度;重新制定或修訂了35項(xiàng)醫(yī)療工作制度,形成醫(yī)療工作制度匯編,讓每一位醫(yī)務(wù)人員都熟知醫(yī)療工作制度所提出的要求;并建立由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、感染科、辦公室等相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人組成的行政查房領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)全院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行全面細(xì)致的綜合考評(píng),并將考評(píng)結(jié)果與獎(jiǎng)金考核掛鉤,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改,有效地促進(jìn)工作提高;嚴(yán)格每月醫(yī)療質(zhì)量考核,由各業(yè)務(wù)科室對(duì)階段工作進(jìn)行總結(jié),對(duì)下步工作作出布署。年初,醫(yī)務(wù)科參考醫(yī)院的總體考核細(xì)則、病歷書寫規(guī)范及護(hù)理、藥事管理與感染工作相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)一步將醫(yī)療、護(hù)理、藥事、感染工作細(xì)化考核,根據(jù)集團(tuán)和衛(wèi)生行政部門的具體要求重新修訂了考核細(xì)則,并強(qiáng)調(diào)考核質(zhì)量管理的重要性,使各科室工作人員能夠主動(dòng)理解配合考核工作的順利進(jìn)行。并于今年5月份開(kāi)始將社區(qū)的質(zhì)量管理也納入每月的考核當(dāng)中,嚴(yán)格把關(guān),嚴(yán)格考核,使社區(qū)的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理與成員醫(yī)院本部同步提升,考核結(jié)束后嚴(yán)格每月的業(yè)務(wù)例會(huì),在會(huì)上對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行具體分析,逐一落實(shí)解決等有效措施,形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān),同抓質(zhì)量管理的良好局面,避免了嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生;重新制訂并下發(fā)了病歷和病程記錄、處方的書寫規(guī)范,確保病案的書寫質(zhì)量;制訂了42種臨床服務(wù)路徑,規(guī)范了臨床操作工作行為。在此前提之下,醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理工作得以順利進(jìn)行,在完成全年工作任務(wù)的同時(shí)一年內(nèi)無(wú)任何醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
工作中貫徹落實(shí)集團(tuán)iso9004質(zhì)量管理體系,按集團(tuán)內(nèi)審的要求并結(jié)合我院的實(shí)際情況考核醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量,注重職業(yè)素質(zhì)教育,塑造醫(yī)療、護(hù)理形象。狠抓病歷質(zhì)量,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全的重要性,對(duì)醫(yī)療文書的書寫要求科學(xué)、規(guī)范簡(jiǎn)要,規(guī)范了醫(yī)患溝通記錄的表格和書寫格式,對(duì)醫(yī)療處方和申請(qǐng)單的書寫嚴(yán)格要求,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通解決,并把處方、檢查申請(qǐng)單、病理質(zhì)量作為月考核的重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行檢查。保障了醫(yī)療工作的安全順利進(jìn)行。在7月份組織舉行病歷書寫競(jìng)賽和處方質(zhì)量評(píng)比,并對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了法律、法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)及考試。通過(guò)競(jìng)賽和考試評(píng)比等活動(dòng)形式使全體醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)了法律意識(shí)和安全意識(shí),病歷和處方的書寫更趨于規(guī)范化。
(二)、重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化建設(shè),提高科技含量,打造技術(shù)優(yōu)勢(shì)
年初醫(yī)務(wù)科就制定了全年的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,并按部就班組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理部也按照每個(gè)月一次護(hù)士學(xué)習(xí)的方式逐期進(jìn)行。講課人員有教案,用多媒體制作。參加聽(tīng)課的所有人員對(duì)授課人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)打分,年底根據(jù)評(píng)分評(píng)出優(yōu)秀授課人員適當(dāng)給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。按照年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃每季度進(jìn)行了一次業(yè)務(wù)考試,通過(guò)培訓(xùn)和考試提高了全體醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。并于12月上旬組織進(jìn)行了一次“急診急救操作競(jìng)賽”,對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了一次心肺復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)和練兵,廣大醫(yī)務(wù)人員積極響應(yīng),學(xué)習(xí)熱情高漲,達(dá)到預(yù)期效果。年初上報(bào)科研項(xiàng)目4項(xiàng),其中有3項(xiàng)在總院集團(tuán)立項(xiàng)。積極參與集團(tuán)組織的與北京協(xié)和醫(yī)院和阜外醫(yī)院合作的科研項(xiàng)目,并有針對(duì)性地邀請(qǐng)總醫(yī)院的專家來(lái)我院講課,一方面為做好科研工作奠定了基礎(chǔ),另一方面也提高了我院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平。重視人才的培養(yǎng),全年有兩位同志被送出繼續(xù)攻讀研究生,還有兩位同志也報(bào)考了明年的研究生考試。對(duì)新分配的醫(yī)務(wù)人員從各項(xiàng)規(guī)章制度、基礎(chǔ)醫(yī)療工作程序和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面組織進(jìn)行了崗前培訓(xùn),并制定了上崗輪轉(zhuǎn)表,使新分配的醫(yī)務(wù)人員盡早地熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境,并為以后的醫(yī)療護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(三)、重視體檢工作,扎實(shí)作好體檢服務(wù),樹(shù)立醫(yī)院良好形象
今年是我院有史以來(lái)體檢數(shù)量、體檢類型最多的一年。年初,為了做好職業(yè)健康體檢工作,醫(yī)務(wù)科就對(duì)職業(yè)健康我院多次到省衛(wèi)生監(jiān)督所申請(qǐng)?bào)w檢項(xiàng)目增項(xiàng),并于今年7月底順利通過(guò)了省衛(wèi)生廳帶領(lǐng)的專家團(tuán)對(duì)我院體檢增項(xiàng)的專項(xiàng)檢查,增加體檢項(xiàng)目11項(xiàng)。在取得相關(guān)資質(zhì)后的近三個(gè)月時(shí)間里,根據(jù)職業(yè)健康體檢資質(zhì)要求我院為油田公司所屬的采油二廠、采油四廠、采油五廠、天然氣公司和總醫(yī)院集團(tuán)的從事噪聲、壓力容器、粉塵、視頻作業(yè)、有毒有害氣體等五種職業(yè)危害因素的9940名職工提供了職業(yè)健康體檢服務(wù)。因?yàn)轶w檢工作前期領(lǐng)導(dǎo)重視,準(zhǔn)備工作做得充分,對(duì)服務(wù)細(xì)節(jié)等方面作了很細(xì)致的布置工作,整個(gè)服務(wù)過(guò)程中注重服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,得到了油田公司領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工的好評(píng)。除去職業(yè)健康體檢工作以外,今年還為2153位健康體檢人群、616名招工人員和50名司機(jī)提供了優(yōu)質(zhì)的體檢服務(wù)。順利圓滿地完成了今年的體檢任務(wù)。
(四)抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),實(shí)施駐礦醫(yī)療工程。
為了將集團(tuán)深入開(kāi)展“基礎(chǔ)服務(wù)年”活動(dòng)落到實(shí)處,醫(yī)院提出“1123”駐礦醫(yī)療服務(wù)工程,以“走入礦區(qū)靠前服務(wù)隨隊(duì)醫(yī)療”為重點(diǎn)內(nèi)容,分別在今年的四月和五月,醫(yī)院派出兩個(gè)科室的醫(yī)生先后入駐到采油二廠的第三作業(yè)區(qū)和第四作業(yè)區(qū),并且得到了作業(yè)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和礦區(qū)員工的極大歡迎。全年,駐礦醫(yī)療隊(duì)衛(wèi)生人員多次對(duì)礦區(qū)小隊(duì)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)義診及各種保健講座及健康宣教等服務(wù)。并為礦區(qū)職工建立了個(gè)人健康檔案,還針對(duì)患有高血壓病、糖尿病、冠心病、腦血管疾病和腫瘤的近120名職工建立了慢性病檔案,納入醫(yī)院統(tǒng)一管理。同時(shí),再次對(duì)轄區(qū)內(nèi)的住戶進(jìn)行了一次入戶調(diào)查,為10000余名轄區(qū)群眾[包括各社區(qū)中心(站)]建立了健康檔案。并在10月底開(kāi)始對(duì)轄區(qū)內(nèi)的近200位“弱勢(shì)人群”舉行了一次“寒冬送暖”活動(dòng),組織了醫(yī)院十余個(gè)科室的專家隊(duì)伍走入家庭直接為“弱勢(shì)人群”提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。在爭(zhēng)創(chuàng)“樣板社區(qū)中心(站)”的活動(dòng)中,我醫(yī)院乘三村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站扎實(shí)做好基礎(chǔ)工作,得到了集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)群眾的的好評(píng)。為消滅服務(wù)盲區(qū),醫(yī)院成立了由臨床科室主任、業(yè)務(wù)骨干組成的“下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療隊(duì)”,定期走村入戶,在周邊農(nóng)村開(kāi)展扶貧濟(jì)困醫(yī)療活動(dòng),為農(nóng)村患者送醫(yī)送藥,發(fā)放“扶貧濟(jì)困醫(yī)療優(yōu)惠卡”,真正解決了群眾看病難、看病貴問(wèn)題。全年,醫(yī)院共組織宣傳義診活動(dòng)近30次,積極宣傳農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。醫(yī)院為近3000余名轄區(qū)附近的農(nóng)村患者提供了醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)政科科長(zhǎng)述職報(bào)告5尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同事大家下午好:
20____年醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅(jiān)持以健康為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),以醫(yī)院等級(jí)評(píng)審為契機(jī),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),順利通過(guò)等級(jí)醫(yī)院復(fù)審,圓滿完成全年工作計(jì)劃,使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行。現(xiàn)將具體工作述職如下:
一、順利通過(guò)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審堅(jiān)持質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
20____年要說(shuō)哪項(xiàng)工作持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)、工作量、重要性,我想首推二甲醫(yī)院評(píng)審。年初,我院在未經(jīng)指導(dǎo)的情況下一次性順利通過(guò)二甲醫(yī)院評(píng)審,并確定半年后進(jìn)行復(fù)審。為此醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排下,按照復(fù)審要求召開(kāi)7次相關(guān)會(huì)議。首先進(jìn)行科室分工,將全院臨床科室工作進(jìn)行任務(wù)分解、對(duì)重點(diǎn)科室的復(fù)審準(zhǔn)備工作進(jìn)行細(xì)化安排,確保科室、醫(yī)院資料完整統(tǒng)一。同時(shí)把"二甲醫(yī)院復(fù)審"與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相結(jié)合,進(jìn)一步規(guī)范了臨床工作程序,健全了管理制度,提高了醫(yī)療質(zhì)量、保證了醫(yī)療安全,促進(jìn)了科室管理水平的提高,推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療工作的順利發(fā)展。并在10月份順利通過(guò)了二甲醫(yī)院復(fù)審獲得了省廳專家的好評(píng)。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療質(zhì)量作為首要任務(wù),經(jīng)過(guò)本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理方面,醫(yī)務(wù)科根據(jù)年初制定的工作計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八個(gè)記錄本,每月對(duì)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制八個(gè)記錄本進(jìn)行督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評(píng)相結(jié)合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問(wèn)題列為專項(xiàng)檢查,
比如:
交接班專項(xiàng)檢查:經(jīng)過(guò)每月不定期抽查,目前各病區(qū)交接班本均能按規(guī)范填寫完整。
輸血專項(xiàng)檢查:醫(yī)務(wù)科每月對(duì)當(dāng)月的輸血病歷進(jìn)行抽查,全年共檢查輸血病歷85份,輸血同意書簽訂率100%,成份輸血率98%,輸血病歷合格率95.5%.
醫(yī)患溝通專項(xiàng)檢查:醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次醫(yī)患溝通專項(xiàng)檢查,通過(guò)對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的及時(shí)反饋,使醫(yī)務(wù)人員基本能按要求在患者住院期間各時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)患溝通,同時(shí)溝通也有了一定的提升。
在加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫,提高病歷質(zhì)量方面,醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《黑龍江省病歷書寫規(guī)范》要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、內(nèi)容提出進(jìn)一步規(guī)范要求,下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次書寫質(zhì)量督導(dǎo)檢查,全年共檢查運(yùn)行病歷4150份,及時(shí)完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)門診病歷進(jìn)行抽查,共抽查門診病歷126份,合格率從81.3%上升到95.4%.每月隨機(jī)抽查100~200張?zhí)幏剑侥壳盀橹构渤椴殚T診及住院處方1675張,合格率從88.1%上升到97.3%.
在加強(qiáng)合理用藥管理,促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用方面,我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理,設(shè)置處方權(quán)限。每月定期由主管院長(zhǎng)帶隊(duì)對(duì)各臨床科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo),防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查中,專家對(duì)我院抗菌藥物管理、制度、授權(quán)、數(shù)據(jù)報(bào)送、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。
三、提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),保障醫(yī)療安全
加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹(shù)立"糾紛少緣于溝通好"的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和溝通意識(shí),完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,并要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上。
在保障手術(shù)安全方面,醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級(jí)管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及實(shí)施細(xì)則,就此項(xiàng)工作的落實(shí)情況經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核。為落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理,對(duì)全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查,全年無(wú)超級(jí)別手術(shù)情況,降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),確保了手術(shù)安全。
切實(shí)處理投訴,維護(hù)正常醫(yī)療秩序。對(duì)于投訴醫(yī)務(wù)科及時(shí)總結(jié)案例,分析投訴原因,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定整改措施,同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見(jiàn),幫助分析被投訴的原因,指出不足。一年來(lái)接待醫(yī)療投訴10起,做到了件件投訴有登記,有調(diào)查、有分析、有反饋、有整改。
四、醫(yī)療技術(shù)管理
根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,醫(yī)務(wù)科對(duì)我院手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行了分級(jí)管理及授權(quán),完善了新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批制度,制定了完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。
截止到目前為止,我院共向省衛(wèi)生廳申報(bào)了13項(xiàng)二類技術(shù);已經(jīng)順利通過(guò)了"口腔種植診療技術(shù)"、"血液透析技術(shù)"、"白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)"等6項(xiàng)二類技術(shù)的省級(jí)審核,并已完成了備案、登記工作。
新技術(shù)、新項(xiàng)目開(kāi)展情況
今年新技術(shù)、新項(xiàng)目在去年開(kāi)展18項(xiàng)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)開(kāi)展了24項(xiàng)。一年來(lái),通過(guò)積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,進(jìn)一步拓展了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,使診療質(zhì)量、專業(yè)技術(shù)水平得到進(jìn)一步提高。
五、嚴(yán)格準(zhǔn)入,依法執(zhí)業(yè)
醫(yī)務(wù)科完成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍ICU、心理科、透析科的增加。并為我院新取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員共8人辦理了執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)手續(xù),保證全院醫(yī)師均依法執(zhí)業(yè)。
六、做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作和科教工作
今年完成20____年度全國(guó)醫(yī)師定期考核工作,全院共計(jì)162人參加了本次考核,所有人員均順利完成考核。2014年共舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共計(jì)23場(chǎng)次,主要涉及專業(yè)知識(shí)、急診急救知識(shí)、新理論新知識(shí)等內(nèi)容。今年我院共派出百余名醫(yī)師到省醫(yī)院進(jìn)行對(duì)應(yīng)科室短期培訓(xùn),以及派出5名臨床和醫(yī)技科室人員到上級(jí)三甲醫(yī)院進(jìn)修,全年外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)20余人次,系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平。今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,共有130名醫(yī)、藥、技人員圓滿完成學(xué)分任務(wù)。2014年接受和安排了來(lái)我院實(shí)習(xí)醫(yī)生共12人以及我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修生4人的帶教工作。
七、做好執(zhí)行法規(guī)、制度,參檢迎評(píng)工作
全年醫(yī)務(wù)科接收辦理上級(jí)下發(fā)的各種通知規(guī)定、診療規(guī)范等20多件,嚴(yán)格按照文件要求貫徹執(zhí)行各項(xiàng)政策、規(guī)定,確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可依。
認(rèn)真準(zhǔn)備并順利通過(guò)了省二級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審以及省地大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合執(zhí)法檢查、全省抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查、衛(wèi)生重點(diǎn)工作檢查組、綏化地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量檢查組、綏化市衛(wèi)生監(jiān)督所、平安醫(yī)院、愛(ài)嬰醫(yī)院等專項(xiàng)檢查。
八、認(rèn)真組織并參與了各方面的健康體檢及義診工作
20____年套餐體檢及各單位的健康查體約4000余人次,經(jīng)濟(jì)收入近百萬(wàn)元。在西園社區(qū)開(kāi)展市衛(wèi)生局舉行的"百萬(wàn)百姓健康行"全民免費(fèi)健康體檢活動(dòng),還為武裝部軍人及家屬、市勞動(dòng)模范、三八紅旗手、本院職工等進(jìn)行免費(fèi)健康體檢。今年,醫(yī)務(wù)科組織各種形式的義診、健康咨詢19次,組織協(xié)調(diào)門診部、各臨床科室及職能科室與來(lái)自哈醫(yī)大三院、哈市四院等三甲醫(yī)院10個(gè)專科的13名專家,為243名患者進(jìn)行義診。另外醫(yī)務(wù)科還抽調(diào)我院多名骨干力量分別到人民公園、一心村、松遼社區(qū)、四方山農(nóng)場(chǎng)等進(jìn)行義診活動(dòng),接待前來(lái)診療和咨詢的群眾1100余人次、免費(fèi)檢查病人900余人次,受到廣大人民群眾的交口稱贊。
九、繼續(xù)做好院外會(huì)診工作
全年我院邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診184人次,其中會(huì)診并手術(shù)182人次。提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。
十、認(rèn)真完成了醫(yī)務(wù)科的日常工作及政府指令性工作
醫(yī)務(wù)科圓滿完成各科之間的協(xié)調(diào)工作、醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作、乙肝免疫球蛋白登記、繼續(xù)教育學(xué)分建檔工作、評(píng)殘鑒定、征兵體檢、駕駛員體檢工作。全年共派出各種活動(dòng)保健醫(yī)78人次。
十一、不足之處
今年來(lái),我院醫(yī)務(wù)科工作在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在者一些不足和問(wèn)題。
1、醫(yī)療質(zhì)量管理三級(jí)結(jié)構(gòu)框架已建立,尚處于起步階段,有待于進(jìn)一步深化,特別是終末質(zhì)量管理還須建立與健全。
2、醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)控在環(huán)節(jié)上還有待于進(jìn)一步的完善和提高。
我院為一所縣級(jí)綜合醫(yī)院,在護(hù)理管理方面存在一定難度,特別是護(hù)理安全方面存在諸多的隱患。護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的安全過(guò)程中,病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。醫(yī)院護(hù)理工作者面臨著不斷要為病人提供高質(zhì)量的服務(wù),而且要有效防止各類護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生這兩個(gè)重要問(wèn)題[2]。現(xiàn)分析基層綜合醫(yī)院影響護(hù)理安全的因素,并提出相應(yīng)的對(duì)策。
1 護(hù)理安全因素分析
1.1 基層綜合醫(yī)院人員構(gòu)成情況
我院編制床位100張,年門診31 491例次,年住院3 108例次,床位使用率49.0%;副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師14人,護(hù)師18人,護(hù)士5人;大專29人,中專7人;按三級(jí)管理模式,護(hù)理單元5個(gè),護(hù)士長(zhǎng)共5人。2005年—2008年沒(méi)有外出進(jìn)修學(xué)習(xí)者。以上可以看出人員結(jié)構(gòu)參差不齊,低年資、低學(xué)歷、低職稱的人員較多,未受到過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)的較多。從區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院調(diào)入8人,調(diào)走1人,流動(dòng)性大、不安心縣級(jí)醫(yī)院工作等不安全因素,對(duì)護(hù)理安全的管理難度增大。
1.2 護(hù)理管理方面
管理制度不完善,質(zhì)量監(jiān)控不力是造成護(hù)理不安全的另一重要因素。基層綜合醫(yī)院管理者來(lái)自不同的地方,大多數(shù)護(hù)士長(zhǎng)是從基層提拔上來(lái)的較年輕,均未經(jīng)過(guò)四川省衛(wèi)生廳護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)。所以缺乏一定的管理經(jīng)驗(yàn)。
1.3 護(hù)士法律意識(shí)淡薄
由于《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及“舉證倒置”的實(shí)施,加之病人的自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),而護(hù)士對(duì)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)度不夠,自我保護(hù)意識(shí)還不強(qiáng),忽視工作中潛在的法律問(wèn)題,對(duì)可能引發(fā)的護(hù)理糾紛認(rèn)識(shí)不足。表現(xiàn)為操作不夠規(guī)范、書寫不合要求、說(shuō)話不夠嚴(yán)謹(jǐn)、語(yǔ)言行為不當(dāng)或過(guò)失。
1.4 工作責(zé)任心不強(qiáng)
不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程 工作缺乏主動(dòng)性,不按級(jí)別護(hù)理,不按時(shí)巡視,病人病情發(fā)生變化未能及時(shí)發(fā)現(xiàn);病情觀察不仔細(xì),不能很好地識(shí)別疾病的先兆、預(yù)見(jiàn)并發(fā)癥等各種意外情況;不認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、交接班制度等護(hù)理核心制度;隨意換班,使資質(zhì)搭配不當(dāng);讓實(shí)習(xí)生單獨(dú)完成護(hù)理技術(shù)操作;基礎(chǔ)護(hù)理措施不到位,出現(xiàn)并發(fā)癥;工作時(shí)間注意力不集中;護(hù)理記錄書寫不規(guī)范,病情記錄不及時(shí),漏記或記錄不實(shí),隨意涂改。
1.5 技術(shù)性因素
近年來(lái)低年資護(hù)士增多,業(yè)務(wù)知識(shí)不夠熟悉,技術(shù)水平不熟練,資歷淺,經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)病人已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的危象不能及時(shí)發(fā)現(xiàn),缺乏應(yīng)急應(yīng)變能力。
1.6 服務(wù)態(tài)度方面
個(gè)別護(hù)士缺乏良好的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)態(tài)度,表現(xiàn)為對(duì)病人“冷、頂、硬、推、拖”,不注重自身修養(yǎng),言語(yǔ)或行為不當(dāng)極易引發(fā)病人及其家屬的不滿,造成不必要的糾紛。
1.7 護(hù)患溝通不良
缺乏與病人交流溝通的技巧,與病人缺乏有效溝通[3];知識(shí)面窄,解釋告知不到位,解釋不清或不周到使病人產(chǎn)生誤解而引起糾紛。
1.8 病人行為因素
個(gè)別病人的心理承受能力差,對(duì)疾病缺乏正確認(rèn)識(shí),對(duì)醫(yī)療護(hù)理的期望值過(guò)高。
1.9 組織管理因素
規(guī)章制度不健全,質(zhì)量控制措施不力,約束力不強(qiáng),制度落實(shí)不到位,管理人員督查不得力。
2 加強(qiáng)安全管理的對(duì)策
2.1 增強(qiáng)安全管理意識(shí)
抓好全員安全質(zhì)量教育,提高護(hù)士對(duì)護(hù)理安全重要性的認(rèn)識(shí)。積極參加醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織的相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn),如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《病歷書寫基本規(guī)范》《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》等,參加醫(yī)學(xué)法學(xué)界專業(yè)人士結(jié)合醫(yī)療糾紛典型案例進(jìn)行的與醫(yī)學(xué)相關(guān)的法律知識(shí)講座。通過(guò)學(xué)習(xí),使護(hù)理人員了解、熟悉工作中與法律有關(guān)的潛在性問(wèn)題,增強(qiáng)了法律意識(shí),懂得了在護(hù)理工作中應(yīng)當(dāng)更好地履行自己的職責(zé),自覺(jué)地遵守規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范和工作流程,避免和消除安全隱患,確保護(hù)理安全。
2.2 加強(qiáng)職業(yè)道德教育、樹(shù)立正確的服務(wù)觀念
重視對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)道德教育,教育護(hù)理人員必須具備高尚的職業(yè)道德和職業(yè)責(zé)任感,在工作中堅(jiān)持以病人的健康為中心,廉潔自律,忠于職守,樂(lè)于奉獻(xiàn)。按照《護(hù)理人員行為規(guī)范》規(guī)范自己的行為,指導(dǎo)自己的言行舉止,強(qiáng)化以人為本的服務(wù)理念,尊重愛(ài)護(hù)病人,做到主動(dòng)、熱情、耐心、周到,使病人感到關(guān)懷、友好、親切和溫暖。
2.3 提高專業(yè)技術(shù)水平
護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,首先必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)與嫻熟精湛的操作技能,才能保證高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),確保病人安全。對(duì)此,我們制訂了各年資護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案、分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃,并組織實(shí)施。狠抓了“三基”訓(xùn)練與專科知識(shí)培訓(xùn),堅(jiān)持每月分別組織3次以上業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房,每周1次讀書筆記,每月進(jìn)行2項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能與專科技能的培訓(xùn)與考核,針對(duì)護(hù)士年資偏低、輪轉(zhuǎn)較快、臨床經(jīng)驗(yàn)不足的特點(diǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)低年資護(hù)士的培訓(xùn)與考核,達(dá)到人人合格。同時(shí)要求護(hù)士加強(qiáng)心理學(xué)、人文科學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),拓寬知識(shí)面,提高綜合知識(shí)水平,滿足病人的身心服務(wù)需求。
2.4 加強(qiáng)交接班制度的執(zhí)行
交接班做到“三清”,重點(diǎn)抓好病情、治療、護(hù)理等環(huán)節(jié)的交接,規(guī)范了護(hù)理交接班,要求病人的情況每班仔細(xì)交接并記錄,重點(diǎn)交接新入院病人、危重病人、有特殊檢查及處理的病人的情況,以及下一班需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。
2.5 加強(qiáng)查對(duì)制度的執(zhí)行
查對(duì)制度是護(hù)理工作中杜絕差錯(cuò)事故的重要制度,通過(guò)查對(duì),可發(fā)現(xiàn)護(hù)理不安全的隱患,并采取有效措施,以避免差錯(cuò)事故的發(fā)生[5]。醫(yī)囑做到班班查對(duì),每周大查對(duì)2次,并有記錄。建立了醫(yī)囑聯(lián)系本,加強(qiáng)了與醫(yī)生的聯(lián)系,有利于醫(yī)護(hù)之間下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑的銜接,避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.6 規(guī)范書寫嚴(yán)把書寫質(zhì)量關(guān)
護(hù)理記錄是病案的一部分,是臨床工作的原始文字記錄,具有重要的法律效力[4]。護(hù)士書寫應(yīng)做到客觀、真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí),與醫(yī)療文件同步,與醫(yī)生記錄相符。寫你所做的,做你所寫的。護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理組長(zhǎng)每天對(duì)護(hù)理文件進(jìn)行及時(shí)察看,指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士書寫,及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,糾正不足以保證書寫質(zhì)量。
2.7 加強(qiáng)各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理控制
科室成立了護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理組長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理小組,修訂了各項(xiàng)護(hù)理管理規(guī)章制度和各班工作職責(zé),制訂了工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范了治療護(hù)理工作流程,使各項(xiàng)工作有章可循。每月定期與不定期對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量考核,針對(duì)質(zhì)量組工作計(jì)劃和科內(nèi)工作的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控,每月至少5個(gè)考核項(xiàng)目。月底召開(kāi)1次全體護(hù)理人員工作質(zhì)量總結(jié)分析會(huì)議,針對(duì)護(hù)理部、大科、科室質(zhì)量檢查情況進(jìn)行信息反饋,分析和講評(píng)存在的問(wèn)題及原因,制訂整改措施,并納入下一循環(huán)中,達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。
2.8 尊重病人權(quán)利嚴(yán)格認(rèn)真履行告知義務(wù)
尊重病人的知情同意權(quán),建立了護(hù)理告知簽字制。病人入院時(shí)做好入院宣教,將住院規(guī)則、安全須知、離院責(zé)任書等向其作書面介紹,并由病人或其監(jiān)護(hù)人確認(rèn)簽字后保存于病案中。各種護(hù)理操作均要先告知病人,征得同意后進(jìn)行,尤其是侵入性操作,必要時(shí)讓病人或其家屬簽字認(rèn)可,以證明病人知情同意。堅(jiān)持每天發(fā)放住院費(fèi)用一日清單,主動(dòng)解釋費(fèi)用細(xì)項(xiàng),讓病人明白消費(fèi)。
2.9 強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)
通過(guò)學(xué)習(xí)我院護(hù)理部組編的《安全手冊(cè)》,使全體護(hù)士掌握了護(hù)理緊急事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理工作流程、病室內(nèi)醫(yī)療儀器及設(shè)備的安全使用方法、護(hù)理技術(shù)操作告知程序等。知曉了遇火災(zāi)、停電、失竊、病人意外傷害、自殺、外出不歸等事件發(fā)生時(shí)如何處理和上報(bào)。掌握了對(duì)護(hù)理工作中可能遇到的病人心跳呼吸驟停、藥物過(guò)敏性休克、輸血輸液反應(yīng)、醫(yī)務(wù)人員受針刺傷、發(fā)生差錯(cuò)事故等各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急處理程序,提高了護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力。加強(qiáng)了帶教老師的工作責(zé)任心,要求帶教護(hù)生必須做到放手不放眼。
2.10 加強(qiáng)交流溝通
醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中與病人及其親屬在信息方面、情感方面的交流,是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。講究語(yǔ)言的藝術(shù)性和技巧性,加強(qiáng)與病人的交流溝通,與病人建立誠(chéng)信關(guān)系,以避免不必要的糾紛,構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系[6]。我院開(kāi)展了人性化的護(hù)理服務(wù),如根據(jù)每位病人的性別、年齡、職業(yè)、職位等的不同,分別實(shí)行親情稱呼;做到了熱情接待病人,堅(jiān)持在每項(xiàng)護(hù)理工作中與病人交流;對(duì)住院和出院病人進(jìn)行護(hù)理服務(wù)過(guò)程滿意度的調(diào)查,對(duì)每位出院病人進(jìn)行電話回訪,深得病人的信賴和好評(píng)。護(hù)士長(zhǎng)每天深入病房,及時(shí)了解病人的病情變化和病人的需求,征求病人、陪伴對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議,重視病人及其家屬的反饋意見(jiàn),及時(shí)解決相關(guān)問(wèn)題。
3 小結(jié)
以上措施實(shí)施1年多來(lái),護(hù)士的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、安全管理意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不斷增強(qiáng);主動(dòng)利用業(yè)余時(shí)間參加護(hù)理本科等繼續(xù)教育學(xué)習(xí),使護(hù)士的業(yè)務(wù)能力和自身素質(zhì)有了很大提高;護(hù)理缺陷得到有效控制,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生;提高了滿意度,病人滿意率達(dá)98%以上;病人數(shù)量逐年增加,多次收到病人對(duì)護(hù)理工作的表?yè)P(yáng)信,無(wú)一例病人投訴,從而融洽了護(hù)患關(guān)系,避免了護(hù)理糾紛,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
【參考文獻(xiàn)】
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一、主要工作及完成情況
人事股的主要職責(zé)是負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)及所屬單位的人事、勞動(dòng)工資、年度考核、機(jī)構(gòu)編制管理、表彰獎(jiǎng)勵(lì)、人事檔案管理等工作;指導(dǎo)制定教育系統(tǒng)中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃;負(fù)責(zé)教師資格認(rèn)定的管理和中小學(xué)教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)審?fù)扑]工作;規(guī)劃并指導(dǎo)教育行政管理人員及所屬各級(jí)各類學(xué)校校長(zhǎng)隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)工作;指導(dǎo)全區(qū)各級(jí)各類學(xué)校內(nèi)部人事與分配制度改革;指導(dǎo)各類師范類畢業(yè)生就業(yè),并負(fù)責(zé)畢業(yè)生檔案管理、辦理就業(yè)報(bào)到手續(xù)。
今年以來(lái),我們主要做了以下工作:
一月份:
1、在人事部門的指導(dǎo)下,完成了年度的職稱評(píng)定的全部工作。年我區(qū)教育系統(tǒng)共評(píng)定通過(guò)了25名中學(xué)高級(jí)教師,30名中學(xué)一級(jí)教師,40名小學(xué)高級(jí)教師,以及124初級(jí)職稱,共219人的信息上報(bào)到職稱數(shù)據(jù)庫(kù)。
2、在人事部門的統(tǒng)一指導(dǎo)下,完成了年的人事年度報(bào)表上報(bào)工作。人事年報(bào)工作如果簡(jiǎn)單理解,就是數(shù)字的堆砌,但實(shí)質(zhì)上作為國(guó)家每年人事政策與工資政策制定的依據(jù),具有重要的意義。對(duì)此,我們本著“嚴(yán)肅認(rèn)真,力求準(zhǔn)確”的原則,對(duì)全區(qū)教育系統(tǒng)43個(gè)單位、4000多個(gè)人員的十多萬(wàn)個(gè)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析統(tǒng)計(jì)匯總,并與上年度的數(shù)據(jù)進(jìn)行參照對(duì)比后,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)。
3、根據(jù)區(qū)政府與局黨組的研究意見(jiàn),積極宣傳并落實(shí)義務(wù)教育學(xué)校實(shí)施績(jī)效工資政策,配合人事與財(cái)政部門,要求各單位“實(shí)事求是,務(wù)必準(zhǔn)確”,反復(fù)兩次審核了義務(wù)教育學(xué)校3419名教師的績(jī)效工資標(biāo)準(zhǔn),保證了績(jī)效工資的及時(shí)發(fā)放,促進(jìn)了全區(qū)教育大局的穩(wěn)定。
二月份:
1、在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,由人事股牽頭,各股室人員通力配合,分成8個(gè)考核小組,完成了年度的3823名教職工的年度考核工作。
2、按照省教育廳的通知精神,對(duì)3名特困優(yōu)秀教師進(jìn)行了春節(jié)慰問(wèn)工作,把每人500元的慰問(wèn)金及時(shí)送至特困優(yōu)秀教師家中。
三月份:
根據(jù)局黨組的統(tǒng)一安排,配合相關(guān)股室,做好新學(xué)期的開(kāi)學(xué)準(zhǔn)備工作與安全活動(dòng)月的檢查工作,3次到所承包的5所學(xué)校進(jìn)行檢查督導(dǎo)。
四月份:
1、按照市局統(tǒng)一安排,經(jīng)局黨組同意,選派5名中學(xué)正副校長(zhǎng)參加了中學(xué)校長(zhǎng)任職資格培訓(xùn)。
2、根據(jù)區(qū)人事部門的統(tǒng)一安排,完成了年通過(guò)專業(yè)技術(shù)評(píng)定的219位教師聘任呈報(bào)工作。截止到6月底,438本任職資格證書與聘任證書已全部打印、填寫、發(fā)放完畢。
五月份
1、按照省教師資格管理中心的統(tǒng)一安排,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的2所大專以上院校的師范教育專業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生進(jìn)行了教師資格認(rèn)定的報(bào)名與資格審查工作。截止到7月上旬,這一工作已全部完成。本次教師資格認(rèn)定共通過(guò)897人,897本認(rèn)定證書均打印、填寫、發(fā)放完畢,認(rèn)定數(shù)據(jù)按時(shí)上報(bào)國(guó)家教師資格認(rèn)定中心數(shù)據(jù)庫(kù)。
2、按照區(qū)編委的統(tǒng)一部署,經(jīng)局黨組研究,制定、修改了本單位的編制管理方案,并及時(shí)上報(bào)。
六月份
1、按照局黨組的研究意見(jiàn),配合區(qū)財(cái)政部門與局計(jì)財(cái)股,再次對(duì)義務(wù)教育學(xué)校在職在崗教師進(jìn)行人員審核,確保績(jī)效工資的及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)放。
2、經(jīng)局黨組研究,會(huì)同區(qū)教師進(jìn)修學(xué)校,舉辦了全區(qū)小學(xué)校長(zhǎng)第五期的任職資格培訓(xùn),共培訓(xùn)小學(xué)正、副校長(zhǎng)54名。培訓(xùn)已于7月中旬結(jié)束,培訓(xùn)結(jié)果與考核數(shù)據(jù)已上報(bào)省教育廳教育干部培訓(xùn)中心,培訓(xùn)合格證正在辦理當(dāng)中。
七月份
1、按照區(qū)政府統(tǒng)一部署,及時(shí)完成了全區(qū)3757名教職工的各種情況的工資晉升工作。特別是下旬的義務(wù)教育學(xué)校的績(jī)效工資的增加與非義務(wù)教育單位預(yù)增發(fā)津補(bǔ)貼的增加,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,雖然時(shí)間緊,任務(wù)重,人員情況復(fù)雜,想法不一,仍按時(shí)完成了工作,保證了大局的穩(wěn)定。
2、在局領(lǐng)導(dǎo)的親自參與下,召開(kāi)座談會(huì),對(duì)-學(xué)年度的支教情況進(jìn)行調(diào)查了解,并依據(jù)173名支教教師的支教鑒定打印發(fā)放了支教證書。
3、經(jīng)局黨組研究,會(huì)同區(qū)教師進(jìn)修學(xué)校,對(duì)我區(qū)人事部門新招聘的30名教師進(jìn)行了新教師崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)已于8月上旬結(jié)束,培訓(xùn)結(jié)果與考核數(shù)據(jù)已上報(bào)省教育廳教育干部培訓(xùn)中心,培訓(xùn)合格證正在辦理當(dāng)中。
4、按照省市秋季教師資格認(rèn)定的統(tǒng)一安排,下旬開(kāi)展了面向社會(huì)的教師資格認(rèn)定報(bào)名工作。截止至8月初,報(bào)名工作已全部結(jié)束,1700多人的報(bào)名信息已上報(bào)至市局,報(bào)名費(fèi)用與收費(fèi)票據(jù)已交至計(jì)財(cái)股,八月份
1、制定并傳達(dá)下發(fā)了年優(yōu)秀教師評(píng)先通知。
2、制定并傳達(dá)了-2011學(xué)年度的支教工作計(jì)劃。
3、對(duì)43個(gè)單位244位教師的專業(yè)技術(shù)職務(wù)變動(dòng)逐一進(jìn)行了調(diào)整,調(diào)整結(jié)果與相關(guān)證明材料已報(bào)送區(qū)職稱管理辦公室,相關(guān)數(shù)據(jù)已歸入職稱管理數(shù)據(jù)庫(kù)。
當(dāng)前開(kāi)展的工作:
1、在評(píng)先工作領(lǐng)導(dǎo)小級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)下,收集整理匯總優(yōu)秀教師評(píng)選材料,并對(duì)評(píng)選結(jié)果進(jìn)行審核。
2、在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,落實(shí)新學(xué)年的支教工作計(jì)劃。
3、在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,與人事部門結(jié)合,制定特級(jí)教師的評(píng)選方案,向省廳推薦特級(jí)教師候選人。
此外,我股室成員還積極參加了局組織的各種學(xué)習(xí)與研討活動(dòng),并配合其他股室完成了其他各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、存在問(wèn)題與整改措施
1、由于工作繁多,事務(wù)繁瑣,涉及面廣,情況復(fù)雜,工作中有時(shí)有拖沓疲怠和處理問(wèn)題簡(jiǎn)單煩躁的現(xiàn)象。網(wǎng)上曾經(jīng)有反映我們工作態(tài)度不好、工作時(shí)間玩游戲的貼子。對(duì)此,我們股室高度重視。針對(duì)這一問(wèn)題,召開(kāi)了專題會(huì),股室每個(gè)成員都深刻地反省了自己的言行,對(duì)人事股工作的性質(zhì)與影響進(jìn)行了重新認(rèn)識(shí),堅(jiān)定了把為廣大教師服務(wù)放在第一位的意識(shí),認(rèn)真轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),改善工作態(tài)度,努力提高工作效率。
2、針對(duì)網(wǎng)上還有反映我們股室有吃拿卡要現(xiàn)象的帖子。我們又一次召開(kāi)了股室會(huì),每人都深刻地檢討自己,并形成統(tǒng)一認(rèn)識(shí):正確對(duì)待網(wǎng)絡(luò)上的反映,“有則改之,無(wú)則加勉”,把這些負(fù)面反映,當(dāng)作警鐘,時(shí)時(shí)常鳴,以鞭策促進(jìn)我們的工作,并誠(chéng)心歡迎接受各方面的監(jiān)督與檢查。
3、深入基層調(diào)研不夠,特別是到教學(xué)一線少,忙于日常事務(wù)多。今后,我們將努力克服不足,創(chuàng)造性地開(kāi)展工作,加強(qiáng)學(xué)習(xí),加強(qiáng)調(diào)研,深入一線,了解廣大教師對(duì)人事工作的想法、看法和要求,提高工作的科學(xué)性、針對(duì)性與實(shí)踐性。
三、對(duì)人事工作的體會(huì)
人事股是局機(jī)關(guān)與廣大教師聯(lián)系最多,關(guān)系最密切的一個(gè)股室,涉及評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱評(píng)定、工資分配、支教分配、人員調(diào)整、年度考核等工作,都是教育上的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)、難點(diǎn),牽涉到廣大教師的切身利益,被很多人認(rèn)為是有職有權(quán),因此人事股也成為最受關(guān)注的股室。人事股的工作作風(fēng)、工作態(tài)度與個(gè)人言行,直接影響著教育形象與局黨組威信的樹(shù)立。對(duì)此我們有深刻的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。
在工作實(shí)踐中,我們還深刻認(rèn)識(shí)到,人事工作不光要會(huì)做,更要會(huì)思考,對(duì)熱點(diǎn)、焦點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題更要有全局性的眼光,有全面的了解,然后給局領(lǐng)導(dǎo)提供好信息,當(dāng)好參謀,更要擺正位置,不越權(quán),不越位,不折不扣地執(zhí)行好黨組的每一項(xiàng)決策。
另外,在執(zhí)行教育局黨組工作決策和落實(shí)文件精神與各種規(guī)章要求時(shí),必須要堅(jiān)持原則,全力執(zhí)行。特別是當(dāng)面對(duì)各種繁雜的人際關(guān)系與各種壓力和誘惑時(shí),堅(jiān)持原則,公平公正,是不可逾越的底線。原則是剛性的,當(dāng)然在執(zhí)行過(guò)程中還要講柔性。具體到每一件事、每一位教師的特殊情況,在堅(jiān)持原則的前提下,體現(xiàn)人性化服務(wù),做到耐心、細(xì)致、熱情、縝密,以求得教師對(duì)人事政策的了解,對(duì)人事工作的理解。
以上述職述廉有不到之處,請(qǐng)大家多提批評(píng)意見(jiàn)。
機(jī)關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)述職報(bào)告5則(縣檢察院領(lǐng)導(dǎo)班子述職報(bào)告)
反貪工作:立案8案8人,大要案率86%,已完成全年立案任務(wù),偵結(jié)、及判決率均達(dá)100%。查辦賄賂犯罪人數(shù)占86%,比立案基數(shù)多立案4人,協(xié)查外地案件50件。所辦案件全部落實(shí)了同步錄音錄像,實(shí)行了電子筆錄,確保了辦案安全。
瀆檢工作:立案2案4人,偵結(jié)率、率、判決率均達(dá)100%,其中被省院評(píng)為“優(yōu)秀案例”1件。被各級(jí)轉(zhuǎn)發(fā)調(diào)研文章和專題共6篇。
偵監(jiān)工作:批捕92案113人;辦理立案監(jiān)督案件20件,已做判決14件;發(fā)書面糾正違法通知書22件,檢察建議11件,取得了良好的法律效果。嚴(yán)打期間,把重特大刑事犯罪案件做為打擊重點(diǎn),做到從重從快,及時(shí)化解社會(huì)矛盾沖突,創(chuàng)造良好的社會(huì)治安環(huán)境。
公訴工作:共受理公安移送審查154案285人,提起公訴131案210人,受理自偵部門移送審查13案15人,提起公訴13案15人,追訴21人。奧運(yùn)安保期間,在人員緊張的情況下,確保了業(yè)務(wù)工作的正常開(kāi)展。
監(jiān)所工作:羈押各類犯罪嫌疑人293名,向監(jiān)管機(jī)關(guān)提出口頭建議42次,書面檢察建議16份,清除事故隱患3起。對(duì)全縣135名監(jiān)外執(zhí)行罪犯進(jìn)行考察,提出建議6份。協(xié)助市院初查案件1件。奧運(yùn)安保期間,加強(qiáng)預(yù)防,做好安全教育和防范工作,駐所人員多次對(duì)加強(qiáng)奧運(yùn)期間監(jiān)管場(chǎng)所安全保衛(wèi)工作提出建議。開(kāi)展安全與人性化管理教育13次,保障了在押人員的合法權(quán)益,初查看守所在押人員舉報(bào)公安機(jī)關(guān)辦案人員私自提取扣押的銀行卡現(xiàn)金一案。
控申工作:共接待群眾來(lái)訪101人次,來(lái)信43件,初查7件,移送立案2件,平息集體訪1件。辦理上級(jí)交辦案件4件,全部按期按要求上報(bào)了辦理結(jié)果。嚴(yán)格落實(shí)首辦責(zé)任制和檢察長(zhǎng)接待日制度,確保了奧運(yùn)安保期間未出現(xiàn)涉檢越級(jí)、進(jìn)京赴省上訪案件。
民行工作:受理41件,立案38件,經(jīng)審查,再審檢察建議15件,支持17件,抗訴4件(含去年1件),改判1件,調(diào)解2件。在保護(hù)國(guó)有資產(chǎn)專項(xiàng)活動(dòng)中,為農(nóng)村信用聯(lián)合社追加不良貸款30余萬(wàn)元。奧運(yùn)安保期間,積極做好當(dāng)事人雙方的和解工作,化解了矛盾,維護(hù)了穩(wěn)定。
預(yù)防工作:進(jìn)行法制教育專題講座13次,發(fā)出針對(duì)性檢察建議1份,參加重大工程招投標(biāo)10余次。開(kāi)展了“預(yù)防新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)域職務(wù)犯罪”專項(xiàng)活動(dòng),對(duì)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理使用情況進(jìn)行了預(yù)防調(diào)查,寫出有價(jià)值的調(diào)查報(bào)告一份,受到了縣委和市院預(yù)防處領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定,縣委書記盧援助并對(duì)此做出重要批示。撰寫各類稿件30余篇,其中被中央級(jí)采用17篇。
人民監(jiān)督員工作:監(jiān)督“五種情形”案件1件,給人民監(jiān)督員訂閱報(bào)刊、雜志500多份,組織人民監(jiān)督員考察學(xué)習(xí)活動(dòng)3次,做到了定期向人民監(jiān)督員通報(bào)檢察工作。發(fā)表各類稿件5篇。
檢察調(diào)研宣傳信息工作:進(jìn)一步完善了《調(diào)研宣傳信息工作實(shí)施辦法》。共被各級(jí)采用300多篇,其中國(guó)家級(jí)118多篇,省級(jí)84多篇,市級(jí)90篇,完成專題調(diào)研19篇。奧運(yùn)安保期間,積極參與了上級(jí)院組織的“關(guān)于加強(qiáng)法律監(jiān)督”、“深化內(nèi)部監(jiān)督制約”工作方案的研究。
技術(shù)工作:狠抓規(guī)范化管理,保障了信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、視頻會(huì)議系統(tǒng)和專線電話安全暢通,按上級(jí)院要求在互聯(lián)網(wǎng)上建立了本院外網(wǎng)網(wǎng)站,完成了警務(wù)區(qū)和監(jiān)所監(jiān)控技術(shù)改造,做到了各項(xiàng)技術(shù)服務(wù)保障工作到位。
法警工作:實(shí)行了編隊(duì)管理,成立了特勤聯(lián)動(dòng)大隊(duì),創(chuàng)建了協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,奧運(yùn)安保期間制定了突發(fā)事件應(yīng)急制度。6月份,積極籌備并參加了全省標(biāo)桿警隊(duì)的遴選活動(dòng),最后以全省檢查驗(yàn)收排名第一的優(yōu)勢(shì),順利通過(guò)了省院的標(biāo)桿警隊(duì)遴選。8月份,在我院召開(kāi)的全市檢察機(jī)關(guān)“司法警察規(guī)范化管理暨爭(zhēng)創(chuàng)編隊(duì)管理示范單位、奧運(yùn)安保動(dòng)員會(huì)”,促使全市司法警察隊(duì)伍增強(qiáng)了凝聚力、提高了戰(zhàn)斗力。
機(jī)關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)述職報(bào)告5則(國(guó)稅局領(lǐng)導(dǎo)述職報(bào)告)
今年以來(lái),在區(qū)局黨組的親切關(guān)懷和直接領(lǐng)導(dǎo)下,踐行“三個(gè)代表”重要思想,認(rèn)真按上級(jí)局的布置執(zhí)行政策。圍繞組織收入這個(gè)中心,夯實(shí)管理基礎(chǔ),實(shí)施科學(xué)化、精細(xì)化管理。打牢稅收工作基礎(chǔ),在鞏固、完善、提高、創(chuàng)新中推進(jìn)整體工作。以“征管改革有新路,隊(duì)伍素質(zhì)有提高,精神文明上水平,綜合治理保安全”的指導(dǎo)思想。團(tuán)結(jié)一致,齊心共事,形成人人有責(zé)任、人人擔(dān)責(zé)任、人人有動(dòng)力。在大明宮遺址拆遷,稅源減少的情況下,努力拼搏挖掘稅源,撿好西瓜不丟芝麻,各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到了預(yù)定目標(biāo)。
一、基本情況:
(一)、團(tuán)結(jié)協(xié)作,同舟共濟(jì),領(lǐng)導(dǎo)班子戰(zhàn)斗力不斷增強(qiáng)
,黨支部領(lǐng)導(dǎo)班子堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以創(chuàng)新和發(fā)展統(tǒng)攬全局,團(tuán)結(jié)協(xié)作,真抓實(shí)干,充分發(fā)揮班子的整體效能,班子戰(zhàn)斗力得到了不斷增強(qiáng)。以落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制為重點(diǎn),把廉潔從政作為推動(dòng)各項(xiàng)工作的重要保證,著重在抓學(xué)習(xí)、抓組織、抓團(tuán)結(jié)、抓檢查上下功夫,取得了一定成效,營(yíng)造了廉潔清明的政務(wù)環(huán)境。
一、抓學(xué)習(xí),思想認(rèn)識(shí)到位。
黨支部堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,把學(xué)習(xí)擺在首要位置,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的大、屆三中全會(huì)精神,提高領(lǐng)導(dǎo)班子政策理論水平和把握大局能力。注重向社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),向基參加民主評(píng)議,接受干部群眾的評(píng)議和監(jiān)督。
三、抓班子團(tuán)結(jié),凝聚人心到位
團(tuán)結(jié)出凝聚力、出生產(chǎn)力,團(tuán)結(jié)出人才、出效益。沒(méi)有團(tuán)結(jié)就沒(méi)有穩(wěn)定,就沒(méi)有發(fā)展。我們支部領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)團(tuán)結(jié)有著深刻的認(rèn)識(shí),能夠正確對(duì)待組織,正確對(duì)待群眾,正確對(duì)待自己。靠感情凝聚人,靠真誠(chéng)團(tuán)結(jié)人,靠奮斗求發(fā)展。能夠正確處理領(lǐng)導(dǎo)班子成員之間的關(guān)系。大事講原則,小事講風(fēng)格,嚴(yán)于律己,寬以待人,相互尊重,相互信任,相互支持,相互理解,相互幫助。堅(jiān)持黨性原則,自覺(jué)做到不利于團(tuán)結(jié)的話不說(shuō),不利于團(tuán)結(jié)的事不做,使我辦領(lǐng)導(dǎo)班子凝聚力和戰(zhàn)斗力明顯增強(qiáng)。
四、抓檢查考核,監(jiān)督追究到位。
認(rèn)真組織黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制實(shí)施情況考核檢查,在方法上,采取自查自評(píng)的方式,廣開(kāi)渠道,廣拓言路,提高準(zhǔn)確性;在考核結(jié)果上,及時(shí)通報(bào),進(jìn)行反饋,并將其作為黨員干部個(gè)人推薦使用的依據(jù),維護(hù)嚴(yán)肅性。
(二)、突出中心工作,圓滿完成稅收任務(wù)。
針對(duì)今年稅收任務(wù)增幅較大的情況,我們不斷完善責(zé)任區(qū)管理制度,通過(guò)加大電子評(píng)定稅、多元化申報(bào)、所得稅匯算、納稅評(píng)估、清理漏征漏管戶的工作力度,圓滿的完成了年度稅收任務(wù)。截至11月12日,共組織稅收收入萬(wàn)元,提前兩個(gè)月完成全年任務(wù),超計(jì)劃完成多萬(wàn)元,預(yù)計(jì)到年底超額完成萬(wàn)元左右。
員參加民主評(píng)議,接受干部群眾的評(píng)議和監(jiān)督。
三、抓班子團(tuán)結(jié),凝聚人心到位
團(tuán)結(jié)出凝聚力、出生產(chǎn)力,團(tuán)結(jié)出人才、出效益。沒(méi)有團(tuán)結(jié)就沒(méi)有穩(wěn)定,就沒(méi)有發(fā)展。我們支部領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)團(tuán)結(jié)有著深刻的認(rèn)識(shí),能夠正確對(duì)待組織,正確對(duì)待群眾,正確對(duì)待自己。靠感情凝聚人,靠真誠(chéng)團(tuán)結(jié)人,靠奮斗求發(fā)展。能夠正確處理領(lǐng)導(dǎo)班子成員之間的關(guān)系。大事講原則,小事講風(fēng)格,嚴(yán)于律己,寬以待人,相互尊重,相互信任,相互支持,相互理解,相互幫助。堅(jiān)持黨性原則,自覺(jué)做到不利于團(tuán)結(jié)的話不說(shuō),不利于團(tuán)結(jié)的事不做,使我辦領(lǐng)導(dǎo)班子凝聚力和戰(zhàn)斗力明顯增強(qiáng)。
四、抓檢查考核,監(jiān)督追究到位。
認(rèn)真組織黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制實(shí)施情況考核檢查,在方法上,采取自查自評(píng)的方式,廣開(kāi)渠道,廣拓言路,提高準(zhǔn)確性;在考核結(jié)果上,及時(shí)通報(bào),進(jìn)行反饋,并將其作為黨員干部個(gè)人推薦使用的依據(jù),維護(hù)嚴(yán)肅性。
(二)、突出中心工作,圓滿完成稅收任務(wù)。
針對(duì)今年稅收任務(wù)增幅較大的情況,我們不斷完善責(zé)任區(qū)管理制度,通過(guò)加大電子評(píng)定稅、多元化申報(bào)、所得稅匯算、納稅評(píng)估、清理漏征漏管戶的工作力度,圓滿的完成了年度稅收任務(wù)。截至11月12日,共組織稅收收入萬(wàn)元,提前兩個(gè)月完成全年任務(wù),超計(jì)劃完成多萬(wàn)元,預(yù)計(jì)到年底超額完成萬(wàn)元左右。
機(jī)關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)述職報(bào)告5則(園林局述職報(bào)告)
我局在市委、市政府及建設(shè)局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以“解放思想、創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新”大討論活動(dòng)為契機(jī),緊緊圍繞鞏固提升國(guó)家園林城市成果建設(shè)、著力改善人居環(huán)境這一工作目標(biāo),從“抓隊(duì)伍、抓管理、抓建設(shè)、抓養(yǎng)護(hù)”入手,狠抓城市園林綠化建設(shè)和管理,大力推進(jìn)機(jī)關(guān)效能建設(shè),圓滿地完成了各項(xiàng)作目標(biāo)任務(wù)。
一、工作情況
(一)、以“解放思想、創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新”大討論為契機(jī),抓好隊(duì)伍建設(shè)
我局專門成立了“解放思想、創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新”大討論活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì),制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)討論計(jì)劃,分三個(gè)階段實(shí)施。通過(guò)學(xué)習(xí)討論,找出了五個(gè)方面的問(wèn)題:
一是觀念滯后,滿足和安于現(xiàn)狀。
二是缺乏大園林觀念,缺乏做大做強(qiáng)做精做細(xì)的措施和計(jì)劃。
三是人才與快速發(fā)展的園林事業(yè)不相適應(yīng)。
四是現(xiàn)行組織機(jī)構(gòu)嚴(yán)重制約園林的發(fā)展和壯大。
五是綠化管理養(yǎng)護(hù)體制市場(chǎng)化力度不大。
針對(duì)以上問(wèn)題我局提出了“更新觀念,突破瓶頸,創(chuàng)新引領(lǐng)園林綠化工作新潮流”重點(diǎn)調(diào)研課題。明確了園林發(fā)展的目標(biāo)與方向,增強(qiáng)了創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新、科學(xué)發(fā)展的緊迫感和使命感。
在大討論活動(dòng)的基礎(chǔ)上,結(jié)合民主評(píng)議基層站所、機(jī)關(guān)科室的活動(dòng),我局推出了勤政廉政承諾,實(shí)行了政務(wù)財(cái)務(wù)公開(kāi)制度,制定和完善了崗位責(zé)任制、服務(wù)承諾制、限時(shí)辦結(jié)制、首問(wèn)責(zé)任制、ab崗工作制、失職追究制、否定報(bào)備制、一次性告知制及工作人員接聽(tīng)電話規(guī)定等相關(guān)制度,用制度規(guī)范行為,改進(jìn)服務(wù)方式,強(qiáng)化服務(wù)功能,提高辦事效率。杜絕了辦事馬虎、效率低下、推諉扯皮等現(xiàn)象。積極推行便民利民新舉措,建立健全行風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制,對(duì)外公布監(jiān)督電話及投訴電話,對(duì)群眾反映的問(wèn)題及時(shí)處理,詳細(xì)記錄,認(rèn)真整改。全年共落實(shí)書面回復(fù)、答復(fù)共計(jì)23余篇。有力地促進(jìn)了干部職工隊(duì)伍建設(shè)。
(二)、鞏固和深化創(chuàng)建創(chuàng)園工作
1、認(rèn)真落實(shí)園林綠化工程建設(shè)任務(wù)
度,共完成了8項(xiàng)工程建設(shè)任務(wù),在建5項(xiàng),共栽植喬木8630株、灌木141萬(wàn)余株、水生植物1萬(wàn)余株、雷竹5600株、慈孝竹1300株,草皮鋪設(shè)4.2萬(wàn)平方米。
(1)、重點(diǎn)工程。江濱綠廊(東青溪—37省道)沿江景觀工程前期工作正在進(jìn)行中;江城市防洪堤綠化工程(新義中路—南環(huán)路)工程,石灰場(chǎng)—江大橋段除構(gòu)造物裝飾、局部鋪裝和部分地被外已基本完成,計(jì)栽植喬木2400株、灌木62萬(wàn)株、雷竹5600株、慈孝竹1300株,草皮1萬(wàn)平方米;石灰場(chǎng)—凌波大橋段,待拆遷和新義中路箱涵施工等完工后,再行施工。
(2)、創(chuàng)建整治和一般零星工程。度共完成:雞鳴山公園續(xù)建工程,春節(jié)鮮花布展工程,文博會(huì)、夏季、國(guó)慶節(jié)等四季鮮花布展工程,義博會(huì)鮮花布展工程,城南河(現(xiàn)代公寓前面)水體綠化工程,南環(huán)路中間綠化帶改造工程(篁園路—青口圓盤),銀海路(城中路—商博路)綠化,西城路(交警大隊(duì)對(duì)面)道路邊側(cè)綠化工程等8項(xiàng)工程。
在建工程為4項(xiàng):釣魚磯山體改造工程,工程合同價(jià)為350萬(wàn)元,改造面積3.4萬(wàn)平方米,現(xiàn)已完成總工程量的30%,已植喬木150株、灌木2萬(wàn)株;城東河(北城路—潘塘水庫(kù)、雪峰路—宗澤路)綠化工程,工程合同價(jià)為67萬(wàn)元,綠化面積約2.6公頃,現(xiàn)已完成總工程量的30%,種植喬木326株;商博路綠化工程,工程合同價(jià)為70.89萬(wàn)元,綠化面積約1萬(wàn)平方米,工程進(jìn)度為85%,已植喬木241株、灌木12萬(wàn)株,剩余工程量待具備施工條件后再行施工;西城路(老開(kāi)關(guān)廠段)綠化工程,工程合同價(jià)為29.03萬(wàn)元,綠化面積約8000平方米,因建設(shè)小區(qū)居民要求對(duì)現(xiàn)存土方安全隱患進(jìn)行變更調(diào)整,工程暫停施工,待變更手續(xù)辦理后復(fù)工建設(shè)。
前期準(zhǔn)備工程為5項(xiàng):小烏山生態(tài)林地一期工程,一期工程概算投資約2773萬(wàn)元,占地約36.2公頃,現(xiàn)已完成施工圖修改,進(jìn)行工程量清單編制;駱賓王公園側(cè)門工程、賓王廣場(chǎng)、孝子祠公園:駱賓王公園側(cè)門工程投資約280萬(wàn)元,賓王廣場(chǎng)、孝子祠公園改造工程投資約490萬(wàn)元,現(xiàn)已基本完成施工圖設(shè)計(jì),工程概算送財(cái)政局審核;南環(huán)路防護(hù)林工程(經(jīng)發(fā)大道—青口圓盤),工程投資約600萬(wàn)元,工程建設(shè)面積約10.8公頃,現(xiàn)已基本完成施工圖設(shè)計(jì),工程概算送財(cái)政局審核;梅湖會(huì)展中心、芳草地增彩工程、雞鳴山公園面層鋪裝工程,梅湖會(huì)展中心、芳草地增彩工程預(yù)算價(jià)為295萬(wàn)元,已完成工程招標(biāo),雞鳴山公園面層鋪裝工程預(yù)算價(jià)為97萬(wàn)元,因投標(biāo)單位報(bào)價(jià)均超過(guò)預(yù)算,需調(diào)整預(yù)算后重新招標(biāo);江濱綠廊西側(cè)(商博橋—37省道)綠化工程,工程建設(shè)面積約7.6公頃,目前正在進(jìn)行方案設(shè)計(jì)。
(3)、組織驗(yàn)收和移交工作已完成初驗(yàn)的項(xiàng)目:機(jī)場(chǎng)路東側(cè)(丹溪路—0+300)綠化工程、江濱綠廊游步道貫通工程。
已完成養(yǎng)護(hù)期中期驗(yàn)收的項(xiàng)目:07城區(qū)增綠工程一、二、五標(biāo),創(chuàng)園綠化整治工程一、二、三標(biāo),駱賓王創(chuàng)園工程。
機(jī)關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)述職報(bào)告5則(法院執(zhí)行局副局長(zhǎng)述職報(bào)告)
我自年年元月到執(zhí)行局工作以來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,在相關(guān)庭室隊(duì)的大力配合下,團(tuán)結(jié)全局新老同志,振作精神,埋頭苦干,努力開(kāi)創(chuàng)全縣執(zhí)行工作新局面。根據(jù)要求,現(xiàn)將三年來(lái)的工作、思想情況簡(jiǎn)要報(bào)告如下:
一、立足本職,務(wù)實(shí)不務(wù)虛。
審判工作解決的是當(dāng)事人的訴求爭(zhēng)議,執(zhí)行工作解決的是當(dāng)事人的權(quán)益實(shí)現(xiàn)。權(quán)益實(shí)現(xiàn)不了,裁判文書只能是一紙空文。所以,執(zhí)行工作的重要性不言而喻。而被執(zhí)行人的情況則是千差萬(wàn)別,故而要做好執(zhí)行工作,不僅需要全面扎實(shí)的法律專業(yè)知識(shí),不僅需要執(zhí)行法官內(nèi)心牢固樹(shù)立“司法為民”的執(zhí)法理念,而且還需要執(zhí)行法官豐富的工作經(jīng)驗(yàn),靈活的協(xié)調(diào)能力,甚至有時(shí)候還需要有向弱者伸出援助之手的樸實(shí)情感。作為一名執(zhí)行法官,我捫心自問(wèn):我做到了嗎?我做到了多少?
年年年的三年里,我共辦理各類執(zhí)行案件102件(包括清理執(zhí)行積案12件),其中年年18件,年29件,年43件。案件涉及婚姻家庭、借款及民間借貸、道路交通事故賠償、人身權(quán)、合同買賣及加工承攬、刑事附帶民事賠償、勞動(dòng)報(bào)酬糾紛等諸多方面,涉案標(biāo)的金額200多萬(wàn)元,綜合結(jié)案率達(dá)80%以上。在執(zhí)行案件過(guò)程中,堅(jiān)持依法、公正、文明的執(zhí)行原則自不必說(shuō),重要的是我注意區(qū)分案件的不同類型,具體問(wèn)題具體分析,針對(duì)不同案件制定不同的執(zhí)行方案,采取不同的執(zhí)行措施。對(duì)那些有履行能力拒不履行的被執(zhí)行人,果斷采取強(qiáng)制手段,堅(jiān)決維護(hù)生效法律文書的權(quán)威和申請(qǐng)執(zhí)行人的合法權(quán)利。如我辦理的申請(qǐng)執(zhí)行人李群和被執(zhí)行人劉發(fā)云人身權(quán)糾紛一案,執(zhí)行標(biāo)的6000元。被執(zhí)行人家庭條件尚好,并購(gòu)置有挖掘機(jī),但卻對(duì)幾千元賠償款無(wú)動(dòng)于衷。經(jīng)多次勸說(shuō)無(wú)效后,依法對(duì)其采取拘留罰款措施,給被執(zhí)行人及其家人上了一堂法制教育課,當(dāng)然,本案得以順利執(zhí)行。對(duì)那些涉及農(nóng)民工利益的案件,更是確保在最短時(shí)間內(nèi)為他們追回欠款,以守住基層農(nóng)民生活生存的底線。如我辦理的申請(qǐng)執(zhí)行人壽縣茶庵鎮(zhèn)人民政府和被執(zhí)行人霍邱縣育才建筑安裝公司建設(shè)工程合同糾紛一案,執(zhí)行標(biāo)的20余萬(wàn)元。這20多萬(wàn)元是被執(zhí)行人拖欠當(dāng)?shù)剞r(nóng)民工修路的工程款,因此在當(dāng)?shù)禺a(chǎn)生了不良影響。鑒于被執(zhí)行人人去樓空,我們?cè)诨羟窨h法院執(zhí)行局同志的鼎力協(xié)助下,幾乎查遍了霍邱縣城區(qū)的每個(gè)金融機(jī)構(gòu),功夫不負(fù)有心人,最后終于在一家銀行查到被執(zhí)行人掛在教育經(jīng)費(fèi)名下的一筆臨時(shí)11萬(wàn)元轉(zhuǎn)賬資金。
我們及時(shí)與銀行工作人員溝通,動(dòng)情曉理,終使這筆錢款成功打進(jìn)本院賬戶,該案受到茶庵鎮(zhèn)黨委政府的高度評(píng)價(jià)。對(duì)那些涉及醫(yī)患糾紛的敏感案件,我不是簡(jiǎn)單地一執(zhí)了之,既要考慮到患者拿回賠償款的焦急心理和迫切愿望,也要考慮到醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作秩序的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。如我辦理的申請(qǐng)執(zhí)行人戚士力與被執(zhí)行人淮南市新華醫(yī)療集團(tuán)新華醫(yī)院醫(yī)療事故賠償糾紛一案,執(zhí)行標(biāo)的10萬(wàn)余元。在查詢被執(zhí)行人的存款賬戶時(shí),被執(zhí)行人得到消息,主動(dòng)和我們?nèi)〉寐?lián)系,說(shuō)明賬戶內(nèi)資金系醫(yī)院購(gòu)買設(shè)備專用,請(qǐng)求不要扣劃,表示愿意自動(dòng)履行。后經(jīng)協(xié)調(diào),被執(zhí)行人于次日來(lái)我局一次性將賠償款全額繳清,醫(yī)患雙方消除了對(duì)立情緒,握手言和。對(duì)那些被執(zhí)行人財(cái)產(chǎn)在外地的案件,我一直提示自己要設(shè)身處地從申請(qǐng)執(zhí)行人的角度思考解決問(wèn)題,堅(jiān)持正確的群眾觀念,那就是把群眾根本利益作為出發(fā)點(diǎn),盡量用最小代價(jià)獲取最大利益。如我辦理的申請(qǐng)執(zhí)行人徐尚舟與被執(zhí)行人李兵合伙糾紛一案,執(zhí)行標(biāo)的20萬(wàn)元。本案申請(qǐng)執(zhí)行人是河南人,被執(zhí)行人是壽縣人,經(jīng)查被執(zhí)行人在壽縣空空如也,其所有的可供執(zhí)行財(cái)產(chǎn)卻遠(yuǎn)在崇明。為節(jié)約執(zhí)行成本,我們和上海市崇明縣法院執(zhí)行庭多方聯(lián)系,詳細(xì)說(shuō)明情況,希望能接受委托。在我們的不懈努力下,崇明法院同意接收此案。目前此案已進(jìn)入財(cái)產(chǎn)評(píng)估、拍賣程序,申請(qǐng)執(zhí)行人為此寫來(lái)感謝信。限于篇幅,其他案件的執(zhí)行情況在此不再一一贅述。三年來(lái),我配合局里其他同志辦理執(zhí)行案件約有200多件。我始終堅(jiān)持執(zhí)行一盤棋思想,心結(jié)一條,勁使一處,依靠執(zhí)行集體的智慧和力量,攻克了一個(gè)有一個(gè)硬骨頭案件,平息了若干社會(huì)矛盾,在化解“執(zhí)行難”的道路上又向前邁進(jìn)了一大步。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),溫故而知新。
面對(duì)不斷出現(xiàn)的新情況新問(wèn)題,面對(duì)不斷頒布和更新的法律法規(guī),只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),才能準(zhǔn)確把握時(shí)代跳動(dòng)的脈搏;也只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),才能適應(yīng)新形勢(shì)下執(zhí)行工作新的挑戰(zhàn)。首先,政治理論學(xué)習(xí)不容忽視。一個(gè)法官,尤其是執(zhí)行法官,不能僅僅著眼于案件本身的法律效果。在當(dāng)今構(gòu)建和諧社會(huì)的漫漫征途中,案件的社會(huì)效果往往很重要,在某些方面表現(xiàn)得相當(dāng)突出。這就要求我們必須對(duì)國(guó)家和地方政府社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展的大趨勢(shì)保持清醒的認(rèn)識(shí)。如果認(rèn)為政治理論空洞無(wú)物而放松學(xué)習(xí),則有可能迷失方向,導(dǎo)致盲目蠻干。年年開(kāi)展的“社會(huì)主義法治理念”教育,使我受益匪淺。通過(guò)學(xué)習(xí),我初步掌握了社會(huì)主義法治理念的基本內(nèi)涵,而這對(duì)以后辦案將無(wú)疑會(huì)起到導(dǎo)航和指南作用。年開(kāi)展的“科學(xué)發(fā)展觀”教育,又使我對(duì)人民法院的可持續(xù)發(fā)展有了更深的理解。科學(xué)發(fā)展觀必將而且已經(jīng)指導(dǎo)人民法院進(jìn)一步調(diào)整工作思路,進(jìn)一步調(diào)整審判執(zhí)行工作服務(wù)大局的重心,促進(jìn)人民法院各項(xiàng)工作由被動(dòng)辦案到能動(dòng)服務(wù)的轉(zhuǎn)變。科學(xué)發(fā)展觀確立的“以人為本”思想又要求作為法官的我們?nèi)胬斫夂皖I(lǐng)會(huì)人權(quán)的司法保護(hù),維護(hù)社會(huì)公平正義。其次,法律學(xué)習(xí)一以貫之。年年10月通過(guò)的《物權(quán)法》和修改后的《民訴法》,以及后來(lái)眾多的司法解釋,都是執(zhí)行工作中不可或缺的,必須學(xué)習(xí)掌握。我自己在年年也幸運(yùn)地通過(guò)了國(guó)家司法考試。學(xué)習(xí)是為了更好地工作,工作又反過(guò)來(lái)檢驗(yàn)學(xué)習(xí)成果是否落到實(shí)處。在實(shí)際執(zhí)行中,執(zhí)行異議、執(zhí)行聽(tīng)證等許多方面的處理現(xiàn)階段還處在摸索階段,更少不了認(rèn)真學(xué)習(xí)和大膽借鑒。再次,學(xué)習(xí)方式方法多種多樣。可以從書本學(xué)習(xí),可以向典型學(xué)習(xí),可以和同事討論,可以翻閱報(bào)紙雜志,可以瀏覽網(wǎng)絡(luò)電視等等,只要是有心人,隨時(shí)隨地都可以學(xué)習(xí)。正所謂磨刀不誤砍柴工,目標(biāo)是爭(zhēng)取做一名學(xué)習(xí)型法官。
三、服務(wù)大局,譜寫新篇章。
人民法院的職能決定了審判和執(zhí)行工作必須服務(wù)于改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局。第一,自年10月份,中央政法委在全國(guó)法院系統(tǒng)開(kāi)展的“集中清理積案”活動(dòng),時(shí)間緊任務(wù)重。我局共清理出118件案件,其中許多案件都是多年前遺留下來(lái)的。我們把所有案件分類造冊(cè),逐案剖析原因,明確責(zé)任到人,周六周日加班加點(diǎn),加大執(zhí)行工作力度。對(duì)有執(zhí)行線索的及時(shí)出警,有財(cái)產(chǎn)的依法采取相應(yīng)措施,無(wú)財(cái)產(chǎn)的窮盡執(zhí)行措施后給當(dāng)事人一個(gè)明白交代。清積期間我們成功執(zhí)行了一批塵封已久的案件,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按質(zhì)按量圓滿完成上級(jí)要求的清積任務(wù),使我院的執(zhí)行工作步入良性循環(huán)。第二,壽縣這幾年加速城市建設(shè),而新城區(qū)建設(shè)更是全縣工作的重中之重。縣委縣政府舉全縣之力,致力于發(fā)展地方經(jīng)濟(jì)。在北門外北山石灰窯拆除行動(dòng)中,在南門外春申廣場(chǎng)拆遷行動(dòng)中,在通淝路和高速公路連接線等等拆遷行動(dòng)中,我局都是充當(dāng)了重要的角色。每每這時(shí),我們執(zhí)行干警責(zé)無(wú)旁貸,永遠(yuǎn)沖在第一線。我和我的同事們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)沉著應(yīng)對(duì),臨機(jī)處置了許多棘手的問(wèn)題,充分發(fā)揮人民法院職能作用,依法為縣委縣政府的決策提供強(qiáng)有力的司法保障。
四、繼往開(kāi)來(lái),交好接力棒。
1、廉潔自律方面。盡管法官這個(gè)稱呼聽(tīng)起來(lái)很神圣,但我們國(guó)家的現(xiàn)狀決定了法官仍是一個(gè)比較清貧的職業(yè),而且比一般職業(yè)會(huì)受到更嚴(yán)格的職業(yè)道德約束。它要求你坐的直,站的穩(wěn),走的正;它要求你慎于交往,自覺(jué)抵制社會(huì)上各種歪風(fēng)邪氣;它要求你謹(jǐn)于言行,切莫在權(quán)力的漩渦中眩暈昏聵;它要求你恪盡職守,自覺(jué)推行奉獻(xiàn)精神;它要求你一身正氣,兩袖清風(fēng)既然選擇了法官這個(gè)職業(yè),我也沒(méi)有什么好說(shuō)的,必須按上面的要求去做,并且盡力做好。