護士專業技術人員匯總十篇

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篇（1）

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2015年懷化市城市規劃信息服務中心公開選調專業技術人員名單

 

篇（2）

護士首先是個職業，然后也是個職稱，“護理病人”是她的職務。衛生系列護理專業的初級專業技術資格中的員級就是護士。在教學、綜合醫院完成一定時間的護理臨床實習，并取得相應學歷證書的，通過護士執業資格考試，可成為初級護士。

職務，是指組織內具有相當數量和重要性的一系列職位的集合或統稱，是一組重要責任相似或相同的職位。

職稱最初源于職務名稱，理論上職稱是指專業技術人員的專業技術水平、能力，以及成就的等級稱號，是反映專業技術人員的技術水平、工作能力。就學術而言，它具有學銜的性質；就專業技術水平而言，它具有崗位的性質。專業技術人員擁有何種專業技術職稱，表明他具有何種學術水平或從事何種工作崗位，象征著一定的身份。

（來源：文章屋網 ）

篇（3）

一提起“精神衛生”，大多數人會在腦海中浮現這樣一種場景：一座戒備森嚴、門窗緊閉的陰森病房里，關著一群嘻笑無常、蓬頭垢面的精神疾病患者。下意識地，人們會皺起眉頭，表現出厭惡的表情。然而，就有一個這樣行業是以這類不招人喜歡的群體為服務對象，他們就是精神專科的醫務工作者。當下，恰逢《中華人民共和國精神衛生法》實施之際，讓我們共同關注精神衛生行業的發展，聚焦這一行業中的一個特殊群體——民政精神衛生行業醫護人力資源現狀，并找出發展中存在的問題，分析原因，提出改進措施，以促進新疆民政精神衛生事業與衛生事業共同發展，為新疆建設政治文明、經濟發展、社會穩定的和諧家園奠定堅實基礎。

一、概況

近年來，隨著社會變革深入、經濟發展進程加快，我國也處于經濟社會的轉型期：各種社會矛盾增多，競爭壓力加大，人口和家庭結構變化明顯。人們在這種必然過程中，承擔著越來越多的壓力，精神障礙的患病率也呈上升趨勢。

精神衛生工作關系到廣大人民群眾身心健康和社會穩定，對保障社會經濟發展、構建社會主義和諧社會具有重要意義。精神疾病不僅嚴重影響患者及其家屬的生活質量，同時也給社會帶來沉重的負擔。加強精神衛生工作，做好精神疾病的防治，預防和減少各類不良心理行為的發生，關系到人民群眾的身心健康和社會的繁榮穩定，對保障我國經濟社會全面、協調和持續發展具有重要意義。

在我國，精神疾病患者的收治醫療康復工作，由衛生、公安、民政部門分類管理。衛生部門是精神衛生工作的主要職能部門，它承擔著精神疾病的科研、預防和治療等工作；公安部門主要承擔著對危及社會治安的精神病人的收容和治療康復工作；民政部門舉辦的精神病人的福利機構，是社會福利事業的一個組成部分，它同一般精神病院的區別，在于收治對象是無勞動能力、無生活來源、無法定贍養人或撫養人的“三無”精神病人、復員退伍軍人中的精神病人和特困精神病患者。從全局來說，精神衛生福利事業，與全國精神衛生工作相互連結，是涉及人民健康和社會管理的一項重要工作。近年來，國家加強和諧社會的建設，進一步完善精神衛生工作制度，先后制定了《中國精神衛生工作規劃（2002-2010）》、《全國精神衛生工作體系發展指導綱要（2008-2015）》指導、規范精神衛生工作的發展。尤其是《精神衛生法》的正式頒布與實施，更是為我國精神衛生事業的發展奠定了堅實基礎。

在新疆，業內專家普遍認為新疆的發病率已達到15.3‰以上。精神衛生醫療機構主要是由衛生和民政兩大系統組成。在這其中，民政精神衛生大多承擔著“三無”（無勞動能力、無經濟來源、無法定贍養或撫養人）精神病人的救治任務。

近年來，為加強社會保障工作，新疆也先后出臺了《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》、《城市居民最低生活保障對象醫療救助暫行辦法》等一系列文件，將城市生活無著流浪乞討人員中的精神疾病患者和特困、低保人群中的精神疾病患者納入民政精神病院的救助范圍，擴大了民政精神衛生的救治范圍。目前，新疆民政精神衛生醫療機構從50年代的簡單收容，70年代的慢性療養，已發展成為具有一定規模層次、設備先進、管理有序的精神衛生專業醫療機構。

二、新疆精神衛生行業人力資源現狀

目前，新疆維吾爾自治區境內在衛生行政機構注冊的精神衛生醫療機構共有24家，共有精神科床位3510張，其中三甲3所925張，二甲1所50張，二級12所1814張，一級8所721張；衛生系統17所2264張，民政系統7所1246張；地方所屬14所2625張，兵團所屬9所835，部隊所屬1所50張。全疆每萬人口擁有病床數1.61。

全疆精神衛生醫療機構共擁有醫護專業技術人員1303人，其中，專科醫生436 人，每10 萬人擁有醫師數為2.0；專科護士867 人，每10萬人擁有護士數為3.98。全疆精神衛生醫療機構床位數與醫護專業技術人員的比例為1：0.37。

在全疆24所精神衛生醫療機構的1303名從事醫護的專業技術人員中，衛生系統醫護人員997人，占總人數的76.52%；民政系統306人，占總數的23.48%。在1303人中，碩士及以上學歷18人，本科學歷261，大專學歷455人，中專及以下569人，分別占總人數的1.38%、20.03%、34.92%和43.67%；高級職稱56人，中級352人，初級及以下895人，分別占總數的4.30%、27.01%和68.69%；30歲以下419人，30-39歲481人，40-49歲279人，50歲及以上124人，分別占總人數的32.16%、36.91%、21.41%和9.52%。

1.衛生系統精神衛生醫療機構人力資源現狀

全疆現有衛生系統精神衛生醫療機構17所，占全疆精神衛生醫療機構總數24所的70.83%，其中，三甲3所，二甲1所，二級9所，一級4所，共計床位2264張，占全疆精神衛生醫療機構總床位數3510張的64.50%；衛生系統精神衛生醫療機構的醫護專業技術人員997人，占全疆從事精神衛生醫療服務的醫護專業技術人員總人數1303人的76.52%。床位與醫師比例為1：0.16；床位與護士的比例為1：0.29。

衛生系統的350名醫生，碩士及以上學歷17人、本科194人、大專103人，分別占同等學歷醫生總數的100%、86.22%、66.88%，形成了系統內4.86%、55.43%、29.43%的梭形學歷結構。全系統醫生高級職稱20人、中級73人、初級及以下100人，分別占各職級醫生總數的74.07%、65.77%、70.92%，形成了系統內10.36%、37.82%、51.81%的金字塔式職稱結構。系統內30歲以下醫生有78人、30-39歲140人、40-49歲94人、50歲及以上38人，分別占各年齡段醫生總數的80.36%、63.78%、79%、59%，系統內形成22.28%、40.10%、26.73%、10.89%，以30-49歲為主的年齡結構。

衛生系統的647名護士，碩士及以上學歷1人、本科30人、大專255人，分別占同等學歷護士總數的100%、83.33%、84.72%，形成了系統內0.15%、4.64%、39.41%的學歷結構。全系統護士高級職稱8人、中級163人、初級及以下476人，分別占各職級護士總數的57.14%、87.50%、66.49%，形成了系統內1.20%、25.15%、73.65%的金字塔式職稱結構。系統內30歲以下護士有218人、30-39歲231人、40-49歲139人、50歲及以上59人，分別占各年齡段護士總數的56.12%、68.78%、68%、75%，系統內形成33.67%、35.70%、21.52%、9.11%，以40歲以下為主的年齡結構。

2.民政系統精神衛生醫療機構人力資源現狀

全疆民政系統精神衛生醫療機構共有7所，占全疆總機構數的29.17%，其中，二級3所，一級4所，共計床位1246張，占全疆總床位三分之一；醫護專業技術人員306人，占全疆總數的23.48%。床位與醫師比例為1：0.07；床位與護士的比例為1：0.18。

民政系統的86名醫生，碩士及以上學歷0人、本科31人、大專51人，分別占同等學歷醫生總數的0%、13.78%、33.12%，系統內學歷結構分別為0%、36.05%、59.30%，呈金字塔狀。全系統醫生高級職稱7人、中級38人、初級及以下41人，分別占各職級醫生總數的25.93%、34.23%、29.08%，形成了系統內8.14%、44.19%、47.67%的梯形職稱結構。系統內30歲以下醫生有11人、30-39歲46人、40-49歲14人、50歲及以上15人，分別占各年齡段醫生總數的19.64%、36.22%、21.00%、41.00%，系統內形成12.79%、53.49%、16.28%、17.44%，以30-39歲為主的年齡結構。

民政系統的220名護士，碩士及以上學歷0人、本科6人、大專46人，中專及以下168人，分別占護士總數同等學歷的0%、16.67%、15.28%、31.76，形成了系統內0%、2.73%、20.91%、76.36，以中專為主的學歷結構。全系統護士高級職稱5人、中級19人、初級及以下196人，分別占各職級護士總數的42.86%、12.50%、33.51%，形成了系統內2.16%、8.63%、89.21%的職稱結構。系統內30歲以下護士有104人、30-39歲64人、40-49歲40人、50歲及以上12人，分別占各年齡段護士總數的43.88%、31.22%、32.00%、25.00%，系統內形成47.27%、29.09%、18.18%、5.46%，以30歲以下為主的年齡結構。

三、新疆民政系統精神衛生行業人力資源發展中存在的問題

長期以來，民政系統的精神衛生醫療機構工作重點偏重收容民政服務對象，包括“三無”（無勞動能力、無經濟來源、無法定贍養或撫養人）、特困、低保及城鎮流浪無著中的精神病人。相對來講，因患者的特殊性，民政系統精神衛生醫療機構大多是全額事業單位，均設立在偏遠地區、床位周轉率低、工資福利待遇少。因體制和分工不同，與衛生系統的精神衛生醫療機構相比，新疆民政系統精神衛生行業人力資源發展主要存在以下問題：

1.專業技術人員缺乏

從本次調查所搜集的數據來看，全疆精神衛生醫療機構共計3510張床位，其中民政系統1246，占總床位數35.50%。但民政系統擁有的醫護專業技術人員306人，僅占到全疆精神衛生醫療機構醫護專業技術人員總數的23.48%。

按照行業內標準，醫院的床位數與護士人數的比例為1：0.4，床位與專業技術人員的比例為1：1。而新疆民政精神衛生醫療機構的醫院的床位數與護士人數、專業技術人人員的比例分別為1：0.18和1：0.25，專業技術人員數量遠遠不能滿足臨床的基本需求。

以在處于同一區域的喀什地區第一醫院（衛生系統）和喀什康寧醫院（民政系統）相比：前者有精神科床位35張，專科醫生9人，專科護士12人，床位數與護士人數的比例為0.34，床位與專業技術人員的比例為1：0.6；而后者有床位126張，醫生7人，護士23人，床位數與護士人數的比例為0.18，床位與專業技術人員的比例為1：0.24。民政系統精神衛生醫療機構的專業技術人員的配置不僅達不到行業要求不到的標準，就是與同區域內、同專業的衛生系統精神衛生醫療機構相比，仍有1-2倍的差距。

2.學歷偏低

在全疆精神衛生醫療機構中，56%的醫生是本科及以上的學歷，39%的護士是大專及以上的學歷。而在民政精神衛生醫療機構中，僅有14%的醫生是本科學歷，本科以上學歷無一人；護士中，僅有32%的是大專及以上學歷，而大專以上的只有6名，且僅是本科學歷。這種情況在較為偏遠的南疆地區更為嚴重，以和田地區福利院為例：該院核定床位160張，有醫生6人，護士12人。6名醫生均為大專學歷，12名護士中，大專學歷2人，中專學歷10人。

3.隊伍建設出現斷層

從全疆精神衛生醫療機構專業技術人員總的年齡結構上來看，衛生系統以30-39歲的專業技術人員為主（也就是說這一群體在5-10后即可成為技術骨干），40-49歲的成熟型專業技術人才也占到近四分之一，形成了兩頭小、中間大的梭形梯隊，有利于事業的可持續性發展。而民政系統則是30歲以下和30-39歲的人群占據了系統的近四分之三。專業技術人員隊伍過于年輕化，專業技術實踐經驗積累周期短，有礙于專業技術的傳承。

從新疆精神衛生醫療機構的醫護專業技術人員的職稱結構來看，高、中、初分別占總人數的4.30%、27.01和68.69%，呈較為科學的金字塔形職級分布。衛生系統醫護專業技術人員職級分布的金字塔形顯得更加流暢，而民政系統則是由3.92%到18.63%，然后突然增加至77.45%，起著重要繼承和傳遞作用的中間力量過于薄弱，與業內普遍認為的4：5：7的“黃金比例”相距甚遠，較容易出現學科帶頭人的缺失、人才隊伍建設青黃不接、后繼乏人，不利于民政精神衛生事業的發展。

4.技術力量分布不均

從行政管理區域和地理分布看，全疆86名民政精神專科醫師和220名專科護士，大都集中在首府烏魯木齊市及周邊地區，僅烏魯木齊區域占據了醫師總數的36%和護士總數的60%。

從每萬人擁有民政系統精神衛生醫療機構的專科醫師和護士的人數來說，烏魯木齊及周邊區域占有量最高：專科醫師為0.09人，護士0.29人；北疆伊犁地區居中，分別是0.04人、0.09人；而南疆和田地區則最少，分別是0.03、0.06；喀什地區的醫師擁有量更是低到極致，僅為0.02人。

從職稱分布來看，民政系統醫護專業技術人員中具有中級及以上職稱的總計60人，但這其中近四分之三的人員就職于烏魯木齊區域及周邊。

高學歷、高職稱、相對屬于專業技術黃金年齡段的醫護人員52%集中在首府。基本形成了北疆強、東疆平、南疆弱的分布不均格局。

四、新疆民政系統精神衛生行業人力資源發展的對策研究

改革體制，調整機制，內抓管理，外塑形象，加速培育民政精神衛生醫療機構這棵“梧桐樹”，以期引來眾多“金鳳凰”，打開民政精神衛生醫療機構人力資源管理的“瓶頸”：

1.改善宏觀環境

（1）理順體制

方案一：參考內地部分省市的經驗，將精神衛生醫療機構統一收歸衛生系統管理，但設置相應數量的床位，保證符合民政救助條件人員的入院治療和全天候的日常照料，經費由民政部門按期撥付。

方案二：在民政部門設立精神衛生專管機構，加強專業技術指導。參照內地省市成熟經驗，鼓勵民政系統的精神衛生醫療機構實行“一院兩制”，即在履行原有職責的基礎上，充分利用其現有的醫療條件招收自費病員，與衛生系統精神衛生醫療機構共同履行公共衛生職能，所涉及工作人員實行市場化管理。一方面解決精神科床位不足的困境，另一方面帶動全院醫護專業技術水平的提高。

（2）加大政策扶持

作為民政系統的精神衛生醫療機構，大多設立在較為偏遠、經濟欠發達地區，而恰恰是這些地區因為貧困，無法對精神疾病患者進行及時治療，或因精神疾病治療的長期性而放棄治療，為精神病人肇事肇禍埋下隱患。

建議新疆緊緊抓住《精神衛生法》出臺及國家對精神衛生醫療機構建設的支持，配套出臺向民政系統的精神衛生醫療機構傾斜的相關政策：

第一，民政精神衛生工作也屬于公共衛生范疇，加強民政精神衛生工作是各級政府的職責。健全和完善由民政、衛生、公安、司法、教育、勞動保障、計委、財政以及殘聯等部門和團體組成的精神衛生領導小組，堅持有效的協調會議制度，統籌安排“三無”、特困、低保等特殊群體精神病患者治療、康復、就業、收養和福利待遇等問題。把民政精神衛生工作列入國民經濟和社會發展計劃，納入政府議事日程，根據實際，提出民政精神衛生工作目標，統籌規劃，采取措施，抓好落實。

第二，加強基礎設施及設備建設的投入，制定長效投入機制，提升民政精神衛生醫療機構的硬件水平。

第三，給予民政精神衛生醫療機構進行相關學術研究的優惠政策和資金扶持，促進民政精神衛生醫療機構學術研究。

第四，建立科學、靈活的薪酬體系，完善激勵約束機制，使民政精神衛生醫療機構能“留得住、引得進”所需的專業技術人才。

第五，將精神衛生工作納入社會和經濟發展計劃，對精神衛生資源實行科學規劃、合理布局和結構調整。加強對精神衛生醫療機構的管理，加強專業隊伍建設，健全和完善監督檢查制度，保證醫療服務水平質量。

第六，結合新疆實際，出臺操作性更強的《新疆維吾爾自治區精神衛生條例》。

（3）積極爭取社會支持

第一，改變民政系統相對封閉的管理模式，積極參與社會活動，讓醫務人員獲得社會的職業認同。

篇（4）

2結果

2. 1護理模式轉變下的專業技術人員的觀念更新經驗行事是人的行為本能, 長期存在的醫院傳統護理模式所形成的經驗積累, 根植于臨床護理的方方面面。倡導護理模式轉變至今已有多年, 以患者為中心的護理模式貫徹在臨床護理的許多方面中, 仍是形式而已。以搶救呼吸衰竭及呼吸道梗阻等急危重癥患者經口氣管插管為例：膠布固定氣管插管是長期的經驗操作, 眾所周知, 皮膚與膠布長期接觸可致皮膚發紅或破潰, 雖然如此, 膠布固定方式在強調以患者為中心護理模式轉變多年后的現在, 在臨床護理中仍然被廣泛使用。因此, 僅強調護理模式管理方面的轉變是不足以扭轉臨床護理仍然延續傳統經驗方式崗位工作的習慣, 目前臨床中普遍存在與人性化服務理念相背離的現象, 強調重視護理專業技術人員的觀念更新應刻不容緩。

2. 2人性化服務與臨床護理質量水平的提高為患者提供人性化診療服務, 不是醫院管理條款、告示、標牌等, 就能滿足了患者的人性化服務需求, 而是需要醫護專業技術人員主動參與, 挖掘自身潛力。目前, 醫院臨床護理模式可以認為仍處于轉變之期。以是否符合人性化理念為準則, 評價臨床工作中的點滴, 可發現目前的一些工作還需提高及改進, 因此, 重視臨床護理工作中人性化服務理念的貫徹, 將促進臨床護理質量水平的提高。

2. 3人性化服務在經口氣管插管固定中的應用工作中對64例(其中男37例, 女27例)采用傳統膠帶固定經口氣管插管救治的患者, 以膠帶是否致皮膚發紅或破潰及氣管脫落等情況進行統計, 結果顯示, 13例(20.32%)皮膚發紅或破潰、4例(6.25%)意外脫管。這樣的統計結果顯示, 傳統膠帶固定對臨床護理質量可造成較大的負面影響, 為此, 嘗試采用繃帶替代膠帶進行經口氣管插管的固定(將繃帶中間扭細后捆住插管纏膠布的部位后, 將繃帶的兩尾端從兩耳廓下往后在枕部交叉再繞到前額打活結固定, 調節松緊度即可, 為防嘴角被繃帶擦傷可在兩嘴角各墊一塊紗布), 對74例(男44例, 女30例)經口氣管插管患者使用結果進行統計, 僅1例(1.35%)意外脫管。僅經口氣管插管固定方法的稍加改進, 可使約20.32%的患者避免了膠帶固定造成的皮膚發紅或破潰, 并使意外脫管率下降至1.35%。這樣的結果顯示, 人性化服務理念對臨床護理質量的促進作用是巨大的。

篇（5）

一、進一步完善工作制度及考核機制

1、健全工作制度

各醫療衛生單位一定要按照《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《繼續醫學教育規定》、《延安市繼續醫學教育管理實施辦法》的要求，成立以院長為組長的繼續醫學教育工作領導小組，健全繼續醫學教育工作制度，確保繼續醫學教育的各項工作落到實處；建立繼續醫學教育登記制度和醫務人員繼續醫學教育檔案，詳細記錄本人參加繼續醫學教育活動的情況，年度考核情況及獎罰情況等，從制度上保障繼續醫學教育工作的順利開展。

2、建立最低學分制度。從今年開始，全縣統一實行繼續醫學教育學分制度，所有衛生專業技術人員年度參加認可的繼續醫學教育醫療及醫技人員學分總數不得低于25分，護理人員不得低于15分。具體標準如下：

*

社區衛生服務站、鄉鎮衛生院、社會辦一級醫院的專業技術人員及鄉村醫師參加繼續醫學教育不設I類學分，但II類學分必須要達到5分。

3、完善考核機制

繼續醫學教育實行年度考核制，各單位于每年11月底前對參加繼續醫學教育的專業技術人員實行學分審驗和年度考核，醫療和醫技人員年度學分達不到25分，護理人員年度學分達不到15分者，年度考核不能評為合格。對達到要求的人員出具年度繼續醫學教育合格證書，裝入本人檔案。

從今年開始，衛生局將嚴格執行《執業醫師法》、《護士管理辦法》及相關法律法規，把學分達標作為衛生專業技術人員執業再注冊的必備條件。凡繼續醫學教育學分達不到要求的不予執業注冊。對連續二年以上達不到標準的，要求脫產學習。

篇（6）

2結果

2.1基層醫院的現實情況定點醫療制度改革后,擁有大量優質醫療資源的大型醫院,成為了改革的最大受益者,從而形成了大型醫院就診人滿為患,部分基層醫院門可落雀的極端現象,這不僅導致了就診難的社會熱門問題,也使得部分基層醫院陷人了掙扎生存的困難境地。在醫院軟硬件條件均較為欠缺的情況下,促進診療服務水平的提高,以減緩就診患者的流失或促進患者的回流,成為了基層醫院生存和發展的重要途徑[.〕。

2.2用藥水平的提高對基層醫院生存發展的意義基層醫院因其就診患者數量有限,致醫院規模一般較小,缺乏一些大型的診斷和治療設備,同時也不能進行一些疑難手術等,因此,藥物使用成為了基層醫院疾病治療的最主要方式。眾所周知醫院用藥水平的高低,直接影響臨床藥物使用的安全性和有效性,所以,強調用藥水平的提高,將極大地促進基層醫院診療服務質量的提高。

2.3藥劑科醫院藥學服務開展的途徑鑒于用藥水平的提高對于基層醫院生存和發展的重要性,藥劑科藥學專業技術人員積極主動地開展促進醫院用藥水平提高的醫院藥學服務工作,成為了義不容辭的責任。針對基層醫院藥劑科現有條件,可從兩個方面開展醫院藥學服務工作:促進醫護人員用藥水平的提高和重視患者的用藥教育。

2.4促進基層醫院醫護人員用藥水平的提高基層醫院規模一般較小,臨床科室也相對較小,醫護人員數量少,因此,在藥劑科藥學專業技術人員有限的情況下,不影響醫院用藥保障,有針對性地開展醫院藥學服務工作是前提條件。

2.4.1促進臨床醫生的用藥水平提高的工作開展臨床醫生的處方或醫囑是患者用藥的憑證,因此,幫助醫生及時了解或掌握藥品相關信息可促進臨床醫生的用藥水平的提高,如:將新進藥品資料分發于相關醫生,可促進新藥使用質量的提高;將國家的不良反應信息通報,及時地轉達臨床醫生,可促進提高藥物使用的安全性;藥物說明書是具有法律意義的藥品臨床使用指南,而臨床醫生卻沒有獲得藥品說明書的直接途徑,對臨床醫生及時提供藥品說明書,將促進藥品臨床使用質量的提高。

2.4.2促進護理專業技術人員用藥水平提高的工作開展醫生處方,護士給藥,是住院患者的用藥過程。大量資料顯示,不恰當的給藥方式,將極大的影響患者用藥的安全性和有效性。因此,重視醫院護理專業技術人員給藥質量的影響,將促進醫院用藥水平的提高。醫院護理人員給藥過程中常存在的問題:給藥時間間隔不合理,合理的給藥間隔時間是藥物臨床使用安全有效的保證,而護士的工作情況常造成給藥時間不合理情況(如:3次/,意味著下次給藥需間隔sh,然而多次給藥與護士的輪班制度,造成間隔時間常超過或少于sh);不規范給藥方式,不規范的給藥方式也影響藥品臨床使用的質量(如:需避光使用的藥品,護士常因操作繁瑣,而放棄使用避光器具),所以,基層醫院藥學服務可針對性地對醫院護理專業技術人員,進行藥品規范使用的知識培訓工作。

2.5患者用藥教育藥品使用者了解或掌握一定的藥物相關知識,將促進藥物使用水平的提高。基層醫院藥劑科條件較為有限,對患者開展藥學服務工作有較大的局限性,依據條件:針對基層醫院門診患者較多的情況,開展窗口患者用藥教育工作[2〕;編寫一些常見病和多發病等相關合理用藥知識的通俗性傳單等方式,以促進患者了解或掌握一定程度的藥物知識等方式,促進患者掌握一定的藥物知識。

篇（7）

本刊訊（通訊員 張 鵬 張宇峰）6月初，第二軍醫大學東方肝膽外科醫院召開“員工之星”座談會，10名來自不同屆別、不同科室、不同崗位的“員工之星”暢所欲言。2012年“員工之星”邵雪晴說：“醫院把我們當自己人，我們就把醫院當成家。”她這一句話引起在場所有人的強烈共鳴。

近幾年，隨著軍隊體制編制調整和醫院快速發展，越來越多的非現役人員加入醫院人才方陣，文職人員、職員職工、聘用制專業技術人員和后勤保障人員等非軍人人員總數占到醫院的83%。針對員工結構復雜、非軍人占主體的特點，該院黨委遵循“淡化身份差別，注重崗位貢獻”的理念，推出多項舉措優化非現役人員成長環境。

著力改善非現役員工的福利待遇。為了解決外地戶口專業技術人員的后顧之憂，醫院克服新院建設資金缺口大的困難，為所有非滬籍員工繳納上海市城鎮職工社會保險及住房公積金，僅此一項，醫院每年需多支出300多萬元。為實現“同崗同酬”，醫院統一了各類人員的獎金系數分，基本實現了“不同身份類別、同樣崗位同樣待遇”。針對夜班工作人員補貼偏低的問題，醫院大幅提高了晚、夜班補貼，增幅達到原有標準的6倍。目前，醫院正參照上海市事業單位及同行業工資標準，制定全新的聘用制人員崗位工資標準，力圖形成科學規范的薪酬分配及增長機制，保證醫院所有非現役員工福利待遇逐年穩步增長。

用制度保證非現役員工的休假權益。在逐步改善非現役員工福利待遇的同時，針對非現役員工工作強度大、外地人員多、單身人員多的特點，比照軍人及地方職工的休假探親待遇，醫院出臺了《東方肝膽外科醫院員工休假探親暫行規定》，明確了非現役員工應該享有的帶薪年休假、探親假、婚假、產假等假期待遇，為保障非現役員工的身心健康提供了制度保證。

傾力打造非現役員工成長通道。針對非現役員工最為關心的個人成長發展問題，醫院努力消除軍人與非軍人之間的政策差異，著力打造 “一視同仁”的職業發展大平臺。目前，該院所有員工已基本實現“六同”，即在職稱晉升、出國進修、行政任職、立功受獎、學術申報、黨員發展6個方面，所有非現役人員與軍人同樣政策、同樣競爭。目前，先后有8名取得地方高級專業技術資格的非現役員工被優先聘任，2名文職人員、1名聘用制專業技術人員被派出國深造，1名聘用制專業技術人員擔任科室主任，13名聘用制專業技術人員成長為護士長，劉輝成為總后唯一一名非現役“科技新星”。

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資料來源于長春市所轄7個區、農安縣及代管的榆樹、德惠2個縣級市2012年疾病預防控制機構統計報表，長春市疾病預防控制機構衛生人力資源現況調查統計數據。

1.2方法

采用整群抽樣的方法，由經過培訓合格的調查員使用自行設計的“長春市疾病預防控制機構衛生人力資源調查表”，對長春市疾病預防控制機構衛生人力資源現況進行調查。調查表內容包括長春市疾病預防控制機構基本情況、專業技術人員年齡構成、性別比、學歷結構和職稱結構等情況。

1.3統計學分析

調查所得數據采用Epidata3.0軟件建立數據庫，使用SPSS13.0軟件進行統計，應用統計學方法對長春市疾病預防控制機構衛生人力資源現況進行描述性分析。

2結果

2.1基本情況截至

2012年年底，長春市共有疾病預防控制中心（站）14家，人員1102人，男性446人，女性656人，男女性別比為1∶1.471，其中管理人員174人，執業醫師577人，注冊護士91人，藥師（士）45人，技師201人，其他衛生技術人員188人。疾病預防控制機構數和專業技術人員數均有一定的增長，但按每萬人口1.46名專業技術人員的比例配置標準[2]，仍然存在專業技術人員數量不足、年齡結構、專業結構和職稱結構不合理等問題，同時存在著人才流失問題，制約著疾病預防控制工作的開展。

2.2長春市疾病預防控制機構人力資源年齡構成情況

長春市疾病預防控制機構專業技術人員主要以45~歲組為主，占39.75％，35~歲組占35.84％；執業醫師仍然以45~歲組為多，占42.05％，其他人員35~歲組較多，占37.35%。可見，疾病預防控制機構專業技術人員35~歲組和45~歲組的中青年比例較大，二者合計占75.59%，年齡結構不合理；行政人員與專業技術人員比例為1∶6.34，≥60歲的人員數達1.91%（表1）。因此，需要引進或培養一批有經驗、懂管理的高級人才。

2.3長春市疾病預防控制機構人力資源職稱結構

本次調查發現，長春市疾病預防控制機構專業技術人員以中級、初級職稱為主，高級、中級和初級職稱的比例為1∶1.67∶2.43，其中以初級職稱所占比例最高（47.64%），其次為中級職稱（32.76%），高級職稱所占比例較低，僅為19.60%，同時還存在一些待聘人員。2.4長春市疾病預防控制機構人力資源學歷結構本次調查發現，長春市疾病預防控制機構專業技術人員以大學、專科學歷為主，其次為中專學歷，研究生學歷較少，僅占5.54%，高中及以下和無專業學歷者占1.99%。對執業醫師學歷情況分析發現，執業醫師以大學、專科為主，占61.53%，中專學歷次之，占30.54%，。

3討論

衛生服務的公平性包括資源配置公平性、利用公平性和籌資公平性三部分，而衛生資源配置的公平性是衛生服務公平性的重要前提[3]，因此，在一定意義上衛生人力資源配置是反映一個國家或地區衛生服務水平的重要標志。衛生人力資源是衛生資源的重要組成部分，具有維持和強化衛生系統的功能，其意義是指受過不同教育與職業培訓，能根據人們的健康需要提供衛生服務并貢獻自己才能和智慧的人[4]。疾病預防控制機構是我國公共衛生體系的重要組成部分，是貫徹“預防為主”衛生工作方針、維護和保障人們身體健康和生命安全的主力軍，關系到社會和諧發展和經濟建設，其專業技術人員年齡構成、學歷結構、職稱結構和專業技術水平等人力資源的基本因素直接關系到疾病預防控制機構的服務能力和服務水平。因此，如何適應經濟和社會發展的需要，滿足人們日益增長的公共衛生服務需求，對長春市疾病預防控制機構人力資源進行合理配置和結構調整，已成為衛生管理決策者亟需研究的課題。本次調查發現，長春市疾病預防控制機構專業技術人員整體素質偏低，高層次的專業技術人員匱乏，主要以中青年為主，學歷以本科、專科為主，大學本科、專科所占比例為61.53%，最高學歷研究生的專業技術人員較少，僅占5.54%，而低于高中學歷人員相對較多（其中無學歷專業人員占1.99%），學歷結構明顯不合理，滿足不了人們日益增長的疾病預防控制服務需求。

篇（9）

近年來，石嘴山市衛生工作圍繞市委、市政府提出的“病有良醫”工作目標，積極落實《石嘴山市衛生人才隊伍建設規劃（2011-2015）》，通過提高人才待遇，支持和獎勵科研成果、科研項目，實施績效考核，兌現績效工資，積極營造有利于人才脫穎而出、學科加速發展、醫院創新進步的良好環境。

一、衛生人才工作現狀

截至2014年底，全市共有各級各類醫療衛生機構565家，其中，綜合醫院29家（包括民營醫院16家），中醫醫院2家，社區衛生服務中心（站）34家，鄉鎮衛生院22家，村衛生室204家，門診部、診所、醫務室263家，婦幼保健機構3家，衛生監督所3家，疾病預防控制中心3家，急救中心1家，采供血機構1家。實有床位4515張，平均每千人擁有床位5.84張；衛生專業技術人員5687人，每千人擁有衛生專業技術人員7.36人；有執業（助理）醫師2.93人，每千人擁有醫師2.71人；注冊護士2274人，每千人擁有護士2.94人。

1.完善機制，優化人才發展環境

一是完善人才評價方式。堅持做好專業技術人員職稱評聘，注重工作業績，將品德、知識、能力、服務滿意度等納入評價指標體系，強化實踐能力考核，在高級職稱評審中引入實踐能力測試和統一論文答辯。在職稱聘任時，嚴格按照職稱聘任考核辦法測評打分，擇優聘任。近兩年，爭取市人社部門增設51個高級職稱特崗聘任，以緩解職稱評聘矛盾。二是開展人才評選表彰。在推薦選拔自治區“313”人才、市級“351”人才和政府特殊津貼等基礎上，實施衛生“三名”（名醫、名科、名院）工程和“塞上名醫”評選，評出20個醫學優勢專科、20名學科帶頭人、40名專業技術骨干和60名青年后備人才。推薦3人參加自治區首批“塞上名醫”評選。三是完善人才激勵機制。通過發放職稱津貼，對特殊崗位設立津貼，重獎科技創新，鼓勵和引導衛生專業技術人員主動參與技術革新。3年來，全市衛生系統內有500余人次參與到技術革新中，申報了市級“五小”成果97項，28項獲市級不同獎項。四是暢通人才上升通道。在干部培養、選拔、任用上，打破編制內外身份限制，對所有編制內外聘用專業技術人員一視同仁，將編制外專業技術人員納入中長期后備干部候選培養對象。

2.打造培養平臺，促進人才成長

一是多渠道拓展培訓方式。依據國家和自治區的培訓項目，開展住院醫師規范化培訓、全科醫師培訓，選派衛生技術骨干到區內外醫療單位進修深造，建立和完善區內外衛生專家對口支援，完善醫聯體掛鉤鄉（鎮）衛生院、社區衛生服務機構臨床帶教、培訓人員等多層次、多形式的培訓方式；定期組織臨床、護理、衛生監督、婦幼保健開展基礎理論、實踐技能演練等活動；組織繼續醫學教育，開展分學科菜單式培訓。二是開展“名家講堂”、“群英論壇”活動。市級兩家綜合醫院定期邀請上海、北京等區內外知名專家進行講學和技術指導，在醫院內開展群英論壇活動已成常態。自2013年“名家講堂”開展以來，已邀請到包括我國著名創傷醫學專家、中國工程院院士在內的國內知名醫學大家40余名。三是實施“以教興醫，醫教相長”戰略。開展創建寧夏醫科大學教學醫院、附屬醫院工作，市屬兩家綜合醫院成功創建寧夏醫科大學附屬醫院，一家醫院成功創建為教學醫院，市、（縣）區疾控中心實現寧夏醫科大學教學實踐基地。

3.搭建交流平臺，提升服務能力

一是優化資源配置，推進優勢資源下沉。城市“大醫院牽手小醫院”的醫聯體模式，由市一醫院、市二醫院、市三醫院、市中醫醫院、自治區五醫院牽手鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構，通過“對口指導”、“院辦院管”、“團隊幫扶”三種方式，組建綜合醫院與基層衛生機構醫療聯合體，大醫院醫師定期到基層坐診、講座，使大醫院的技術、專家、管理等資源輸入基層醫療單位，用公立醫院的技術力量帶動基層醫療機構能力提升。兩年來，醫聯體內160余名專家定期到基層坐診，開展健康講座180余場。二是加大對外醫學交流力度。堅持每年舉行科技周活動，各大醫療衛生機構與上海、北京、福建、陜西、四川等區外高水平醫院建立了長期合作關系，邀請區外醫學名家到在我市義診、講座、查房、手術，指導各大醫院開展新業務、新技術。三是落實“名師帶徒”。綜合醫院將老科主任聘為“首席專家”，建立“首席專家”工作室，也促使了年輕醫師的盡快成長。市中醫院推進院內師承跟師，確定7名年輕醫師以一對一跟師7名院內名老中醫導師，使名師經驗得以傳承。

4.加強基層衛生人才隊伍建設

一是補充基層衛生技術人員。通過支醫和公開招考，為鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構招聘專業人員，兩年通過全區統一招錄衛生專業技術人員379人。二是大力培養基層醫療衛生人員。委托醫學院校承擔培養任務，定向免費培養鄉鎮衛生院醫學本科生和鄉村醫生；開展社區技術人員全員崗位培訓，進行社區衛生人員基本公共衛生服務能力培訓和專題專項培訓。

二、問題與不足

1.高精尖醫療人才匱乏，專業學科特色不突出

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【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0226-01

隨著我國經濟的發展和社會水平的整體提高，人們對于健康和保健的要求也在逐漸的增加，在這種情況下，越來越多的婦幼保健機構不斷的發展壯大，希望可以滿足人們對于保健和健康的追求。其中，對于婦幼保健的專業技術人員的需求在逐漸的加大，而對于婦幼保健專業技術人員的隊伍建設就顯得非常重要，培養專業的婦幼保健人員，不但可以滿足人們對于保健的要求，同時也可以提高醫療衛生系統的整體水平。在本文中主要通過對于目前我國婦幼保健人員的專業技術情況及構成進行分析，對婦幼保健專業技術人員的素質和能力展開討論，為婦幼保健機構的逐漸完善提出合理性建議。

1 婦幼保健工作的特點

婦幼保健工作主要是以保證患者的健康，促進患者早日康復為主要目的。婦幼保健工作具有其特殊性及限定性，是在衛生醫療系統中比較特殊的一個位置。對婦幼保健工作的管理主要是提高婦幼保健專業人員的素質和能力，對患者采用科學的現代化的護理技術在提高患者的健康。婦幼保健工作的主要特點是以婦幼保健工作為重點，以婦女和兒童為主要的服務對象，實行的以計劃生育工作為中心的衛生工作，并且這項工作在婦女以及兒童的生命中進行周期性的服務。

2 婦幼保健工作的質量要求

婦幼保健工作的主要工作質量要求是提高專業人員的專業技能，保證工作人員盡快的適應工作。根據實際情況，選擇具有專業技術知識、較強的工作能力、較高的工作水平的技術人員參加到婦幼保健的工作中，這有助于提高婦幼保健工作的服務質量。同時及時的對工作經驗進行總結，以達到提高專業水平的目的。

3 婦幼保健專業技術人員的素質和能力要求

隨著我國社會現代化建設和發展的需要，人們在生活水平方面的提高，人們對于婦幼保健工作的要求也在發生著轉變，對于婦幼保健工作也提出了更高的要求，人們對于婦幼保健的工作人員不但要求具有較高的專業技能，同時對工作人們的心理素質、專業知識及道德素質都提出了比較高的要求。專業的技術人員不僅要熱愛自己的工作，同時也要具備為患者服務的態度，要保證患者得到滿意的治療效果，同時對以往的醫療保健模式也要改變。在這種外部環境的要求下，婦幼保健的專業技術人員除了要較好的專業技術知識儲備外，還要具有良好的心理素質和道德水平，只有這樣才能滿足患者對于婦幼保健人員的要求，才能適應現代社會對婦幼保健人員的要求。

作為婦幼保健的專業技術人員一定要具備良好的心理素質，并加強對自身的道德品質要求，要為患者和病人提供優質的婦幼保健服務。專業的婦幼保健護理人員要有一個樂觀的心態、健康的生活態度，要具有穩定的情緒，在遇到了困難的時候，要勇敢的面對，不回避，可以在復雜的情況下保持冷靜，并積極面對處理，同時也要有一顆謙虛向上的心，要積極的學習專業技術知識，在日常的工作中積極總結經驗，與人交流。

在婦幼保健工作中的專業技術人員要具有熟練的專業基礎知識，對各種比較常見的疾病的臨床癥狀制定準確的治理方案和醫治的重點，要了解最新的醫療保健信息，并積極的參加婦幼保健工作方面的知識培訓及學習機會。對于在醫療技術上的操作技能要熟練的掌握，同時要具備婦幼保健的基本條件，對比較常見的其他類型的疾病也能夠進行及時準確的救治及指導。運用高效的婦幼保健方法和技術解除患者的痛苦，并且具有較強的自信心，同時也要具備非常高的責任心，熱愛自己的本職工作和敢為，對患者進行密切的觀察，嚴格的按照婦幼保健工作的操作技術執行婦幼保健工作。

婦幼保健專業技術人員在道德上的素質主要是在工作中建立與患者相互平等的思想，要尊重患者的隱私，對待患者像對待自己的親人和朋友一樣，關注患者的情緒變化，并為患者創造良好的保健就醫環境，同時對于患者提出的合理性要求要盡量的滿足，提高自己的服務意識，要保證患者的就醫的過程中，享受到人性化的服務，感受到醫療保健人員對患者的關心和愛護，在工作中不斷的提高自己的職業道德修養。

4 婦幼保健工作的主要內容

婦幼保健工作的主要服務對象就是婦女和兒童，在為這類服務對象進行日常工作的時候，要根據患者的特點及要求，完成工作。要積極的開展對孕產婦的管理，建立孕產婦檔案，如果有重點的高危孕產婦則要做好重點管理和篩查，保證孕產婦的安全。同時對于兒童要做好高危兒童的篩查和管理，做好兒童生長發育的監測工作，保證對危重病兒的及時治療和轉送。對于常見的婦女及兒童疾病要做好預防和宣傳工作。

討論

隨著我國經濟的發展和社會水平的整體提高，人們對于健康和保健的要求也在逐漸的增加。在整個醫療衛生系統中，婦幼保健主要的工作方向就是為人們提供健康保障和指導，所以婦幼保健工作在衛生醫療工作中占據著非常重要的位置，也是非常重要的一個組成部分，通過相關的臨床研究和實踐表明，我們發現，婦幼保健工作和臨床研究之間的關系比較密切，所以在今后的臨床研究和婦幼保健工作中，要提高婦幼保健工作的重要性，就要加大對婦幼保健工作的建設，同時也要培養更多的婦幼保健專業技術人才，建設一支高水平、高能力的婦幼保健專業技術人才隊伍，為我國的婦幼保健事業提供有利的保障，為婦幼保健事業的發展提供強有力的支持。

參考文獻：