醫生崗位聘任工作計劃匯總十篇

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇醫生崗位聘任工作計劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

實施績效工資是貫徹落實國家工資制度改革的具體措施，是深化事業單位收入分配制度改革的重要內容。我院績效工資的實施，必須與我院的人事制度改革和加強人才隊伍建設緊密相結合;必須與有助于激發醫院的內部活力，調動職工積極性，提高我院職工的收入緊密相結合;堅持績效優先，兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，結合我院實際情況，制定我院績效工資分配方案。

一、基礎性績效工資：

根據國家工資改革文件規定，“原津貼比例按國家規定高出30%的部分，套改后按絕對額納入單位績效工資總量，并按原來的分配辦法繼續發放”。我院按職工原高出的10%的絕對額直接計入職工工資帳戶，按月發放。

二、獎勵性績效工資：

推行成本核算，堅持績效優先，兼顧公平，實施按勞分配，多勞多得原則。由審計科制定科室效益績效分配原則，制定臨床科室、醫技科室效益績效核算辦法和行政后勤科室質量考核體系。按月核算，分科室發放，每兩個月兌現一次獎勵。各科室制定本科室個人績效核算辦法，按個人績效核發到職工本人。

三、津貼性績效工資：

為更好地加強人才管理，有利于拔尖人才脫穎而出，形成能上能下、能進能出的人才激勵機制，我院實施了“胡蘿卜”人才激勵工程。“胡蘿卜”人才工程評選分甲、乙、丙三等，每一年考核評選一次。甲等津貼8000元/月，乙等4000元/月，丙等20xx元/月，按月計入當選人個人帳戶;

為激勵護理工作者繼承、發揚南丁格爾精神，促進護理人才隊伍的健康發展，在護理系列開展“南丁格爾”人才評選活動。“南丁格爾”人才評選分為甲、乙兩等，甲等800元/月，乙等600元/月。按月計入當選人個人帳戶。

為吸引人才，鼓勵職工鉆研業務，促進員工繼續教育，對取得碩士學位的職工發放碩士學位津貼，1000元/月，按月計入個人帳戶。

為鼓勵職工熱愛醫院，積極參與科室管理，有利于管理人才發揮才能。在院內實施中層干部聘任制，每年一考核，一年一聘任。發放中層干部崗位津貼，院級600元/月、正科級500元/月、副科級300元/月，正護士長400元/月，副護士長、技師長、干事200元/月，按月計入個人帳戶。

以上津貼性績效工資不重復享受，按就高的原則執行。

四、績效考核：

全院職工必需樹立全心全意為人民服務的思想，恪守職業道德，堅持以病人為中心，強調醫德醫風建設，樹立白天使形象。嚴格遵守勞動紀律，服從醫院管理。

“胡蘿卜”人才、“南丁格爾”人才、中層干部必須認真履行職責，提高管理水平和學術水平，發揮模范帶頭作用。

違反《醫德醫風》、違反勞動紀律和《“胡蘿卜”人才管理辦法》及醫院其他規定的，按照相關管理條理扣除相應績效工資。

20xx醫院績效考核工作計劃二

為加大醫院分配制度改革力度，進一步調動職工工作積極性，根據衛生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況，制定我院績效工資分配方案。

指導思想

醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律，同時吸取現代企業管理的成功經驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，堅持績效優先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性，激發醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質量為核心，以績效規范管理的運行機制，切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

基本思路

1、積極推行準全成本核算，收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;

2、以科室或醫療組為基本核算單元;

3、質量考核和管理目標考核與科室效益掛鉤;

4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留，并按規定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效，參與獎金分配。

績效工資范圍：

績效工資范圍包括：醫生個人技術績效、活工資、科室效益績效等。

1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目，按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。

2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標掛鉤進行考核，作為績效工資進行發放。

3、科室效益績效:以醫療組、科室為核算單位，通過經濟效益核算結果，結合工作質量，按比例計入科室的部分，即獎金。

科室效益績效分配原則

1、科室應按照各自的工作特點和性質，參考個人工作量、創造的效益因素，本著向高技術、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則，進行獎金的二次分配。

2、績效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎金，由科主任、護士長制定二次分配方案，進行二次分配，不得進行平均分配。

3、科室在進行內部分配前可以按照獎金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對外學術交流及社會公益活動，使用情況應在科室內公開。

4、科室主持工作的主任、護士長分別享受科室人均獎金系數的0.5，由醫院支付。

醫院核算單位

內一科、內二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術室、皮膚科、重癥監護室、分院門診部、檢驗科、B超室、CT室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等

新建科室根據醫院業務發展規劃進行具體核算。

個人技術績效核算辦法

一、門診個人績效計算辦法

門診醫生個人績效，按照門診輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細菌免疫等)2%，手術收入2.5%計算到醫生個人。

二、住院部分個人績效計算辦法

1、按照首診醫師原則，每收一個住院病人，按5元/人計算到收治醫生個人;(不包含觀察病人)

2、住院輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細菌免疫等)2%，計算到科室或醫療組，由科主任或醫療組長負責分配并上報醫院分配表，由醫院劃撥到醫生個人帳戶;

3、手術收入按2%計算到主刀醫生個人，1%計算到助刀醫生個人(不分助刀醫生人數，共按1%計算);

麻醉收入(麻醉費)按2%分配到麻醉醫生個人(不分麻醉醫生人數，由麻醉科具體上報分配名單)。

科室效益績效核算辦法

核算公式：收入-支出=結余

科室效益績效=結余*提成百分比*有關控制指標

篇（2）

為了進一步推進管理體制改革，激活員工的危機意識、競爭意識、服務意識、質量意識，經幼兒園園長辦公會決定，根據“德、能、勤、績”和“公開、公平、公正”的原則，按照自愿申報、競聘活動、組織考核、公開聘任，張榜公示等程序對所有愿意在鉆石園任聘的人員實施公開競聘。通過競聘把一批政治素質好、業務能力強具有開拓進取精神，全心全意謀發展的員工聘用到幼兒園員工隊伍中來。

實施辦法：

一、成立崗位競聘考評領導小組

組　長：劉亮輝

副組長：帥常愷羅芳

成　員：袁自強、劉愛良、羅智芳、唐武嬌

附：考評領導小組職責

1、收集、審核競聘人資料。

2、組織競聘人員參加競聘活動。

3、組織考核，確定各崗位人選。

二、競聘的條件及辦法

1、各競聘者提交本人身份證、學歷證、獲獎證原件和復印件。、

2、每一位競聘者可選擇申報兩個崗位；

3、競聘者必須符合幼兒園制定的條件、要求、職責；

4、競聘者必須準備書面競聘方案，在競聘開始時，提交崗位競聘領導小組。

三、競聘流程及時間安排

1、競聘動員大會（時間：2004年7月5日下午5：30）。

2、對現有中層干部進行任職評議（2004年7月8日中午12：00）職工評議60%，考核小組評議40%。

3、公開申請報名

（1）2004年7月9日中午12：00，應聘者到競聘考評小組領取競聘申請表。

（2）2004年7月9日下午5：00之前，應聘者將填好的競聘申請表交考評小組。（每人可申請兩個崗位）

4、2004年7月12日中午張榜公示申報結果。

5、競聘者方案準備。

2004年7月12-16日，競聘者根據自己的崗位就競聘方案、競聘演講進行準備。

6、競聘演說、競聘答辯。

（1）7月13日-16日，申報助教的人員組織教學活動；

（2）7月17日上午8：30申報中層干部的人員競聘演講、答辯。

7、民主測評、組織考核、綜合評價。（7月20日）

8、公布競聘結果，簽訂崗位合同。（7月21日）

株洲市幼兒園鉆石園競聘上崗對象

1、本次面向社會招聘的人員。

2、2004年在市幼兒園鉆石園工作的所有愿意繼續留用的員工。

株洲市幼兒園鉆石園競聘的崗位設定

教學園長助理：1人后勤園長助理：1人

年級組長：3人保育組長：1人

教學班班長：14人助教：14人

保育員：14人總務（兼維修、司機等）：1人

食堂班長：1人

食堂廚師：1人

食堂勤雜：3人

株洲市幼兒園鉆石園各崗位的工資設置

1、按2004年上學期各崗位的工資設置。

2、2004年下學期如仍在上期原崗位上競聘上崗的人員，崗位工資在原基礎上加10元/月。

3、對外招聘的保育員2004年上學期和下學期均競聘上保育員崗位者加20元/月。

4、2004年下學期增設保育組長崗位，崗位工資在原基礎上加40元/月。

表一：株洲市幼兒園鉆石園中層干部崗位競聘演講、答辯評分標準

項目

分值

內容

儀表、儀容

10分

是否整潔、端莊、大方

語言表達

10分

是否順暢、流利、準確

目標

15分

是否明確、科學、合理

思路

20分

是否清晰、具有創造性

措施

20分

是否得力，具有創造性和可操作性

答辯

25分

是否清晰、準確、全面

合計

100分

表二：株洲市幼兒園鉆石園競聘助教崗位教學活動評分標準

一、測評對象：申請助教以及專職教師崗位成員

二、測評內容：

標準

1、選材獨特、新穎、有創意。(10分)

2、精心設計活動方案，深入挖掘教材內涵，層次清晰明了，能充分運用新的教育理念，表現新的教育理念，有效促進幼兒得到發展。(25分)

3、課堂活躍，教師有激情，引導恰當、得體，教師的主導作用和幼兒的主體地位得到充分表現，教育目標完成好。(25分)

4、積極培養幼兒良好的情感、態度，整個課堂活而不亂。(20分)

5、教學準備充分，教具準備恰當。(10分)

6、教師素質好，教態自然，有親和力，普通話標準，教育機制靈活。(10分)

總分：100分

株洲市幼兒園鉆石園各崗位任職職責

教學園長助理崗位職責

一、配合業務園長共同管理全園的教育、教學工作。

1、組織開展園內的教研、科研活動和日常的保教工作。

2、協調好各年級組的工作，發現和解決教育過程中存在的問題。

3、負責安排每學期課程計劃，并定期檢查落實情況。

4、每月最后一周召開一次年級組長會議。

5、協助業務園長組織園內觀摩，幼兒節日活動及外出參觀。

二、配合園長抓好師資隊伍的建設：

1、每學期初完成全園教師業務培訓計劃，學期末完成總結。

2、幫助教師提高政治思想業務以及身體素質。

3、組織每雙周一次業務學習。

4、負責傳遞現代教育、文化的新信息、組織交流學習，保證第一線的信息暢通及運用。

5、負責教師備課、業務學習、教研活動的記錄及考勤工作。

三、配合園長做好家園協調工作。

1、每學期開設家長講座1—2次。

2、聽取本園家長對園工作的意見和建議，指導教師做好家長宣傳工作。

3、做好招生工作。

四、負責教師考評工作。

后勤園長助理崗位職責

1、協助園長組織后勤人員的政治、業務學習與培訓。積極參加有關主管部門及園內組織的各種學習培訓活動。

2、負責全周安全、保衛、水電工作，并督促、檢查做好維修、準護、巡視工作，發現問題及時解決，消除隱患．杜絕事故發生。

3、堅持經常下班檢查，了解幼兒飲食、衛生、設備安全等情況，善于聽取意見，發現問題，及時解決或反饋。

4、做好園內的綜合治理、園林綠化等管理工作。

5、管理好幼兒園的財產、負責基建、維修、設備添置、大型器械、電器設備的管理。

6、做好園長領導委派的工作，督促、指導、檢查各部門的工作質量，處理問題不推諉、不拖延，服務主動熱情。

7、負責辦公室工作。

年級組長崗位職責

一、配合園長助理完成本年級組的工作：

1、帶領組員完成各項教育任務。

2、及時反饋本組成員的實際情況。

3、每月定期組織全組人員的工作交流會議。

二、根據教研目標，制定、完成、檢查本年級各項教育活動計劃：

1、每學期第一周定出年級計劃，最后一周完成本組活動總結。

2、每周五組織本組成員研討下周主要教育活動計劃。

3、每月檢查本年級組成員的備課本、教育隨筆并做好記錄。

4、每月組織本組成員研討主題探究活動的內容及組織形式。

5、每月組織商討本年級的社區活動及開放活動。

班長崗位職責

一、根據本園的教育層次目標，結合年級計劃，本班幼兒的特點及差異，對本班的各項教育活動計劃進行設計、調整、補充，每個幼兒學期發展目標及組織實施、評估工作：

1、每學期第二周前完成班計劃，最后一周完成幼兒評估工作。

2、每月底完成本月各項記錄，觀察評估，教養隨筆及下月計劃。

3、每周四完成下周安排。

4、指導本班教師、保育員完成幼兒的個案觀察記錄。

5、每月召開一次班級會議，小結及布置班級工作。

二、負責管理本班班務工作：

1、為幼兒創設和保持一個良好的活動環境(材料充足、安全、整潔有序、美觀舒適、師生關系融洽)。

2、做好班級財產物品的登記、保管、清理等工作。

3、處理好班級各項常規事務。

4、定期組織社區活動及家長開放活動。

三、開展好本班家長工作：

1、每學期對每個幼兒進行家訪工作，并做好記錄。

2、設立家園聯系本，每周向家長匯報在園情況。

3、隨時作好家長溝通工作，進行電話交流。

4、每期至少召開一次家長會，向家長介紹幼兒在園情況及班級教育情況。

助教崗位職責

一、觀察了解幼兒，依據《規程》和新《綱要》精神，結合本班幼兒具體情況，制訂和執行教育工作計劃，完成教育任務。

二、嚴格執行幼兒園安全、衛生保健制度，指導并配合保育員管理本班幼兒生活和做好衛生保健工作。

三、與家長保持經常聯系，了解幼兒家庭的教育環境，商討符合幼兒特點的教育措施，指導家庭育兒，共同配合完成教育任務。

四、積極參加業務學習、進修和幼兒教育研究活動。

五、定期向園長助理反饋工作情況，接受其檢查和指導。

六、貫徹幼兒園規定的一切規章制度。

七、每學期至少主動申報一節觀摩課。

八、每月按質量完成教育隨筆、觀摩記錄、教學實錄，并作出總結對照下月工作計劃。

九、認真落實教育目標，并能以目標為中心，選擇教育內容方法、形式，組織好幼兒的一日活動。

十、協助主教做好配教工作，及時做好觀察記錄。

藝術工作室主任及資料室崗位職責

一、根據幼兒園教育目標和班級計劃，制定一學期的教學計劃，并組織落實：

1、每學期初完成美術活動計劃，并及時與班長溝通。

2、每月末向班長及家長反饋幼兒美術活動情況，安排下月教學內容。

3、每周在藝術工作室為每班孩子組織一次美術教學活動，負責指導班級教師開展美術教學活動。

4、負責美術班的教學工作，每學期向家長匯報二次以上特色活動

二、負責積累、編寫教師美術活動教材：

每月整理出5—10份美術活動資料(教案、教具等)。

三、做好資料室資料借閱登記，歸還手續工作，資料室材料不對外，特殊情況經園長批準方可外借。

四、根據園里要求及學期工作實際，對資料管理、配備、制作等也要制訂工作計劃及總結。

保育員崗位職責

1、積極認真參加政治、業務學習，樹立“三愛”、“三一切”思想，努力學習專業知識，具有一定的文化水平和工作能力，能夠遵守教職工職業道德規范和園規園紀，落實崗位職責，品德良好，為人師表，身體健康。

2、認真執行幼兒一日生活制度、作息制度，指導幼兒值日生工作，培養幼兒良好生活習慣和能力。

3、認真按照保健標準和園衛生檢查標準，有計劃地做好本班房舍、設備及責任區的環境衛生工作，保持班務環境衛生經常化，每周衛生檢查工作達標。·

4、在教師和保健醫生指導下，精心細致照顧幼兒生活，培養幼兒良好的常規，并有目的、有計劃地配合和協助本班教師參與指導幼兒教育活動，組織好幼兒一日生活。

5、虛心接受保健醫生和本班教師指導，掌握有關的安全知識和防患措施，嚴格執行幼兒園安全、衛生保健制度，全面負責幼兒生活管理，掌握本班幼兒身體健康情況，耐心細致地做好幼兒生活護理工作，并向幼兒進行教育，保證安全無事故。

6、協助保健醫生做好幼兒健康檢查和保健工作，各項檢查結果達到要求。

7、遵守幼兒的生活作息制度，認真貫徹幼兒一日生活常規，并協助保健醫生護理好班上病兒。

8、認真負責本班設備、用具及幼兒一切用物的保管，無丟失、無差錯。

9、做好家長聯系工作，虛心聽取家長意見，不斷改進服務態度。

10、配合本班教師做好各項教育活動的準備工作及配合教師組織教學活動，并配合本班教師做玩教具。

后勤總務崗位職責

1、負責園內基礎設施、設備的維護及保養工作。

2、每周一到各班了解安全設施情況，并及時做出維護。

3、主動為班級服務，管理好園內水、電及各設施，做到日事日畢。

4、兼任采購工作，負責對物品、食品進行采購及驗收，參與食堂管理。

5、學期初負責檢查全園水、電、門、窗、欄桿、玩具等處的基本情況，并對其進行一一登記，發現問題及時整改。

6、及時完成領導交與的臨時任務。

保健醫生崗位職責

1、協助園長組織實施有關衛生保健方面的法規、規章和制度，并監督執行。

2、研究調配和改善幼兒膳食，檢查飲食、飲水和環境衛生。

3、密切與衛生保健機構聯系，及時做好計劃免疫和疾病防治等工作。

4、堅持進行晨檢與巡檢工作，及時處理好幼兒的健康問題，做到小傷小病不出園門。

5、每年給幼兒進行一次全面健康檢查，認真記錄，發現異常情況及時報告。

6、做好傳染病幼兒的護理、隔離工作，督促食堂做好病兒的病號餐。

7、妥善管理醫療器械，消毒用品和藥品。

8、指導保教人員做好病癥預防，幼兒護理及衛生保健工作。

食堂班長崗位職責

1、負責管理好食堂各項工作，圓滿完成園領導交給的任務。

2、每月底配合后勤園長，保健醫生一起做好本月膳食評估，對開支節流做好評估分析。

3、每周四完成下周的膳食安排表。

4、負責各種食品的驗收工作。

5、負責管理好食堂班組成員之間工作的分工與合作。

6、定期向教學組、后勤組、行政組及家長了解幼兒的膳食滿意情況，并及時給予調查。

7、經常下班了解伙食情況，做到服務主動、積極。

8、及時完成園領導交給的臨時任務。

食堂工作人員崗位職責

1、負責每日幼兒伙食工作，做好選菜、洗菜、切菜、炒菜、洗碗及廚房衛生。

2、每周五進行廚房大掃除，要求保持廚房的干凈、整潔。

3、工作人員采取既分工有合作的工作方式，力求團結一致，服務于教學班、服務于幼兒、服務于家長。

4、正確掌握幼兒出勤人數，做到每天按量供應足量的主副食。

5、遵守開餐時間，保證飯菜質量、粗食細做，做到色、香、味俱全。

6、嚴格執行衛生“五四”制，生熟食分開存放，不用腐爛、變質食物。

7、對各種食品機械做到有檢查、有記錄，嚴格保養，妥善使用。

8、及時完成園領導交給的臨時任務。

倉庫保管崗位職責

1、負責園內倉庫財產驗收、發放、管理等工作。

2、建立健全各種財產、物品登記、驗收，發放制度按質驗收，憑領料單發料，嚴格把關。

3、倉庫內物品做到分類擺放整齊，精心保管，做到賬物相符，每月盤底一次。

4、注意倉庫物質信息反饋，協助總務做好物品選購進貨工作，減少積壓，貴重物品不得外借。

5、防止腐爛、變質，做到食品不發霉、變質，雜品不銹蝕、腐爛，進行清理、翻曬，做到干燥通風。

6、班級用品本著節約的原則，定期發放，危險用品不得發到班。

7、及時完成領導交給的臨時任務。

8、每月盤底一次并上報主管領導。

9、負責食堂物品的保管分發工作。

傳達室崗位職責

1、嚴格執行門衛制度，堅守崗位，認真負責，提高警惕，嚴防壞人入園破壞，對來訪人員，做好查詢和登記工作，發現可疑人員，及時報告園領導。

2、熱情接待家長，堅守工作崗位，做到按時開門、關門、鎖門，防止幼兒擅自離園，嚴防事故的發生。

3、做好報刊雜志、信件等發放工作。

4、負責打掃幼兒園室外環境衛生，保持清潔。

5、負責看管園內大型玩具，確保環境干凈，不受損失、不丟失。

6、負責24小時幼兒園的巡視工作，切實保證幼兒園人、財、物的安全。

7、認真完成園領導交辦的各項工作任務。

夜班保育員崗位職責

1、掌握有關的幼兒安全護理知識，虛心接受班上教師及醫生的指導，全面了解本班幼兒的生活衛生及睡眠習慣。

2、嚴格執行幼兒一日生活的作息制度，保證幼兒入睡快，睡眠質量高，有充足的睡眠時間，提供良好的睡眠環境，確保幼兒的身心健康。

3、每天寫好交接班本，交清幼兒人數，幼兒的健康及睡眠情況，病兒的處理，重要事件及待解決的問題等。

4、精心、細致護理好每一個幼兒，幼兒的情況做到了如指掌，工作時不怕臟、不怕累，不怕麻煩，全心全意為幼兒服務。

5、注意培養幼兒正確的睡姿，及時糾正蒙頭睡、俯臥等不良睡姿，定時為幼兒叫尿，隨時蓋好被子。

6、對生病體弱幼兒要進行特殊護理，隨時檢查和觀察病情變化，如遇突發事件應及時通報值班醫生并做好恰當處理。

7、確認幼兒熟睡后，再做本班內的衛生工作盡消毒等工作，但不能離開本班范圍，不能做私事。

表三：株洲市幼兒園鉆石園崗位競聘申請表

姓名

出生年月

性別

文化程度

職稱

原工作崗位

原職務

現擬應聘崗位

第一崗位

第二崗位

表三：株洲市幼兒園鉆石園崗位競聘申請表

姓名

出生年月

性別

文化程度

職稱

原工作崗位

原職務

現擬應聘崗位

第一崗位

第二崗位

表三：株洲市幼兒園鉆石園崗位競聘申請表

姓名

出生年月

性別

文化程度

職稱

原工作崗位

原職務

篇（3）

公共衛生分中心設置以實現和滿足全民健康工程基本公共衛生服務項目落實為原則，承擔轄區內突發公共衛生事件應急處置、疾病預防控制、衛生執法監督、婦女保健、兒童保健、居民健康管理六方面職能。公共衛生分中心內設疫情監控科、執法監督科、婦女保健科、兒童保健科、從業人員體檢科、免費婚檢科、預防接種科、健康管理科八個科室。

二、功能任務

公共衛生分中心主要承擔轄區內突發公共衛生事件的疫情預警、監測報告和應急處理、衛生執法監督、婦幼保健、預防接種、健康教育、健康管理、協助開展免費婚檢等職能。具體任務：

——負責轄區內突發公共衛生事件的信息收集、報告、分析、預警預測，調查取證和處理；

——負責轄區內傳染病登記、網絡直報、監測、分析和督導，做好結核病、艾滋病、血地寄防以及其他重點傳染病綜合防治工作；

——負責制定轄區內居民健康調查、慢病管理計劃方案并組織實施；

——負責轄區內食品、公共場所從業人員健康體檢、發放健康證明，定期對體檢結果進行匯總、分析并上報；

——負責轄區內食品衛生、公共場所衛生、醫療衛生、職業衛生（含放射防護）、學校衛生、供水單位和傳染病防治的衛生執法監督與管理；承擔衛生許可證受理、審查和辦證工作；

——負責轄區內預防接種、疫苗和冷鏈管理工作，對計免相關疾病進行流行病學調查；

——開展兒童保健門診、孕產婦保健門診和計劃生育技術指導；

——開展婦幼衛生信息資料及“三網”監測質量控制；

——協助開展免費婚檢工作；

——負責健康管理責任醫生、公共衛生信息員、社區醫生的培訓和管理；

——負責轄區內健康教育的組織和實施，普及居民健康知識。

三、管理體制及運行機制

公共衛生分中心實行社區衛生服務中心主任領導下的公衛助理負責制。公衛助理經公開選拔、競爭上崗，由區衛生局聘任，在社區衛生服務中心主任領導下具體負責公共衛生分中心日常管理。公共衛生分中心業務上接受區疾病預防控制中心、衛生監督所、婦幼保健所的技術指導和管理。

公衛助理主要負責擬定公共衛生分中心工作計劃、工作任務布置，制訂公共衛生分中心內部考核制度，內部管理制度和崗位職責，對分中心工作人員的業務素質、行風紀律、工作業績進行綜合考評；嚴格按照公共衛生分中心的各項工作職責，認真組織實施該地區各項公共衛生工作，定期向區公衛辦報告工作。

公共衛生分中心人員配置按照“錯層下沉、橫向融合、縱向合作、功能疊加、水平提升”的指導思想，由區級公共衛生單位（區疾控中心、衛生監督所、婦幼保健所）下派業務骨干與街道社區衛生服務中心預防保健人員共同組成，其專業技術人員結構包括公共衛生醫師、全科醫師、社區護士。公共衛生分中心工作人員實行準入制，原則上按照每萬人口1-1.5人配備。

區公衛辦組織區公共衛生技術指導成員實行雙月下分中心進行業務檢查、考核，并將考核結果列入區衛生局年終對基層單位及領導考核評分的重要依據。

公共衛生經費投入實行項目管理、政府購買。按江蘇省衛生廳頒發的《關于加強農村基本公共衛生服務工作的意見》的三大項、類的公共衛生服務項目任務實行項目管理，由區公衛辦組織公共衛生技術指導組定期進行檢查考核，按完成公共衛生工作的質量和數量，進行考核撥付。

四、管理制度

為了進一步完善公共衛生分中心的管理，通過明確各科室崗位職責、工作任務、質量標準、操作規范、工作流程，保證公共衛生的各項任務有章可循、有據可依。

——考勤制度：公衛助理對各科室人員進行嚴格考勤，建立考勤日志，納入年底考核，并與各人獎勵掛鉤。

——定期例會：每個月組織分中心各科室、各片區責任醫生、社區公共衛生信息員召工作例會，通報總結工作開展情況、布置上級部門下達的各項公共衛生工作任務。

——培訓制度：每個月組織分中心各科室、各片區責任醫生、社區公共衛生信息員組織學習衛生政策，開展業務培訓，并進行考試，納入繼續教育培訓內容。

——考核制度：分中心成立立內部考核小組，每月按工作計劃對各科室完成工作量進行考核，并將考核情況及時上報區公衛辦及區公共衛生單位，下派人員的工作考核納入到各人原單位個人年度考核，確定等次。

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第二條醫院護理實行集團化垂直管理模式，在分管院長及集團護理部主任的領導下，實行總護士長分片負責制，護士長對各護理單元實施全面管理。

第二章護士長的選拔和任免

第三條新選拔護士長的基本條件：

（一）年齡35周歲以下（高級職稱放寬至40周歲以下）、專科以上學歷、具備聘任中級以上職稱條件的以下科室護士：病房（不含臨床輔助崗位，如病區內手術室、各種腔鏡室及不參加輪倒班的崗位）、住院手術室、血液透析中心、急危重醫學科、靜脈輸液室、有晚夜班的肌注室和消毒供應中心。

（二）至報名時止3年內無一票否決情況。

（三）至報名時止1年內病事假累計不超過30天。

（四）至報名時止3年內無因個人原因的崗位調動。

（五）至報名時止各種院級考試無任何舞弊記錄。

（六）至報名時止5年內取得《護理人才梯隊管理培訓結業證》。

第四條護士長再次競聘的條件：年齡45周歲以下，任期內盡職盡責、業務達標、考核合格、護理質量優良，至報名時止近3年內病事假累計不超過100天。

第五條有以下情形之一者，免去護士長職務：

（一）第2位科主任拒絕合作，待崗學習6個月后還無科室愿意接納的；

（二）年度內本人直接發生護理事故或科室發生二級以上護理事故的；

（三）發生突發事件不服從、不執行上級調派和指令的；

（四）任期3年內總考核不合格的。

第六條護士長選拔任用中加分的情況：

（一）在急診科、重癥監護室、院前急救科、神經內科、神經外科、燒傷科和小兒輸液廳工作的護理人員，科齡每年加0.1分。

（二）獲得市級以上政府榮譽稱號，每項加0.5分；榮獲政府主管部門單項業務競賽獎，每項加0.5分；榮獲醫院“十佳護士”，每項加0.5分；榮獲“三星護士”，每項加0.2分。一個獎項重復獎勵的，就高不就低，不重復加分。

（三）護士長考核合格的，每年加0.1分。

第三章護士長的職責和任務

第七條護士長應遵紀守法，嚴格按醫院規定辦事：

（一）在崗在位，上午未經護理部批準，不得擅自離開病區。

（二）外出學習、休假嚴格執行醫院相關審批程序，安排好科室工作，指定臨時負責人，報告護理部。

（三）按時參加各級會議，做好記錄并及時傳達。

第八條在護理部主任及總護士長的領導下開展工作。

第九條制定病室護理工作計劃，并付諸實施。按期做好總結，改進不足，鞏固成績，不斷提高護理質量

第十條及時做好上傳下達，按時完成醫院和護理部布置的各項工作任務，定期向護理部匯報，提供準確信息。

第十一條負責病室護理人員的分工和派班，合理安排和利用護理人力資源。

第十二條教育和幫助本病室護理人員，使其熱愛護理事業，加強責任心，改善服務態度，全心全意為患者服務；制訂好學習計劃和培養目標，組織業務學習。親自參加危重患者的搶救及復雜的技術操作，做好傳、幫、帶。

第十三條督促護理人員認真執行各項護理常規，嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，密切觀察病情，做好搶救工作、隔離消毒工作，嚴防差錯事故的發生。

第十四條按標準進行各項護理質量檢查，并每月進行自查結果講評、分析問題、持續改進工作，保證護理質量達標。

第十五條組織病室護理查房和護理會診及科室新業務、新技術及護理科研的開展。

第十六條隨同科主任和主治醫生查房，參加疑難病例會診及術前和死亡病例的討論。

第十七條深入病室了解患者的思想情況，定期召開工休座談會，征求患者及家屬意見，積極改進管理工作。

第十八條請領本病室的藥品、儀器、設備、醫療器材、被服和辦公用品，并分別指定專人保管和定期檢查，遇有損壞或遺失應查明原因，并提出處理意見。

第十九條按要求做好教學工作，為護理人員申請院內、外短期培訓及外出進修學習。

第二十條督促檢查衛生員做好病室清潔衛生和消毒工作。

第二十一條每周堅持上具體班1個（有一定比例的節假日班），科室人員緊缺則應多上具體班，以緩解護士的勞動強度及提高自身業務素質。

第二十二條加強護理安全管理，建立健全護理安全管理的各項規章制度，規范護理行為，保障護理安全。

第二十三條每月定期組織科室護理人員分析、討論護理缺陷、事故及意外事件發生的原因，提出防范措施并對護理人員進行教育、指導。

第二十四條按規定做好各項記錄，資料完整并及時歸檔管理。

第二十五條嚴格執行物價制度，協助科主任做好增收節支工作。

第二十六條負責護理信息的收集、整理、分析、利用等，保證信息的完整、真實、及時，并對信息進行適當的保密。

第四章護士長的權利和薪酬

第二十七條護士長權利主要有以下4項：

（一）護理指揮權：本科室各項護理活動和護理事項指揮權，特別是危重病人搶救及護理。

（二）技術決策權：根據本科室的具體情況，選擇本科護理的科研方向或科研項目，并向上級主管部門提交論證建議。

（三）人員使用權：安排科本室護理人員的工作和任務并進行全面考核，對不合格人員有權上交；在本室護理人員的調職晉級等方面，向有關部門推薦并提出建議。

（四）二次分配權：對本科室護理人員按照考核的情況進行二次分配。

第二十八條護士長的薪酬：

（一）護士長在任期間，享受護士長薪酬待遇，護士長薪酬分配方案經護理薪酬小組制定后報醫院經管小組審批，由護理部根據考核統一發放。

（二）護士長的薪酬發放額度不低于護士平均薪酬的140%，并保持與醫院其他人員同步增長。

（三）后備護士長享受培訓待遇，試用期護士長享受試用期崗位工資，績效工資與在崗護士長同。

第五章護士長的聘用和考核

第二十九條護士長實行聘任制度，每3年為一個聘期，聘期內實行一年一考核，連任不超過2個聘期。連任期滿后可參加護士長崗位重新競聘。

第三十條具有護士長資格而暫無護士長崗位的護士長稱后備護士長。后備護士長需進行外出進修學習、護理部短期培訓、護士長崗位實踐等培訓。

第三十一條護士長試用期滿，黨委辦對其轉正組織測評考察，護理部組織對其工作表現、業務能力及管理能力考評，合格者予以正式聘用。

第三十二條護理部根據工作需要安排或調整護士長的崗位，并根據護士長在任期間考核結果和現實表現在一個任期滿后提出續聘建議。

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近年來，我區通過公開招聘等方式引進了一批優秀人才，為推動全區衛生事業發展發揮了重要作用。但是，全區現有的衛生人才隊伍狀況與新形勢下衛生事業發展的要求仍有較大差距。存在的主要問題有：衛生人才總量不足，農村和社區醫衛技術人員數量短缺，特別是高水平人才短缺嚴重；醫衛技術人員整體素質不高，醫療服務水平較低，人才已成為衛生事業健康發展的制約因素。因此，要把加強人才隊伍建設作為推動全區衛生事業發展的戰略重點，采取切實有效的措施予以保障。

二、明確加強衛生人才隊伍建設的目標

要通過招聘引進和學習培訓等方式，建成一支“編配數量適宜、人員結構優化、綜合素質優良、學科梯隊健全”的醫療衛生隊伍。按照每千人擁有衛生技術人員4人的標準，根據全區人口總數和各級各類醫療機構人員配備標準，重新核定增加編制，分步實施。重點引進一批德才兼備的學科帶頭人、培養一批有創新能力和發展潛力的優秀中青年骨干、招聘一批專科以上醫學類畢業生、聘用一批具有助理醫師資格的村衛生室人員，使醫技人員數量能滿足醫療衛生服務的需求。

三、大力引進高層次人才

發揮我區區位、人文優勢，進一步開發區外人才資源。三級醫療機構的重點專科要配備碩士或博士研究生，著力引進能躋身省內領先或市內一流水平的學術技術帶頭人，星元醫院、區人民醫院和區中醫院每年要從區外引進高級職稱學科帶頭人。對引進的高層次人才，區財政給聘用單位每人每年預算補助經費10萬元，不足部分由聘用單位在收入中支出。

四、多渠道招聘普通高校畢業生

通過舉行專場招聘會、組織專項招聘，多渠道吸納優秀人才。從2012年起，每年在西安交大等重點醫學院校專場招聘30名以上醫學專業本科畢業生，充實到區屬醫療衛生單位；每年向社會公開報名招聘30名以上專科畢業生，充實到鄉鎮衛生院和區屬醫療機構醫技科室。

五、鼓勵具有高級職稱的退休衛生專業技術人員參與農村和社區衛生服務

全區各醫療衛生單位要采取靈活多樣的方式，聘請高級職稱的退休衛生專業技術人員和老專家到鄉鎮衛生院和社區工作，幫助鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構提升業務水平。聘請具有高級職稱的退休衛生專業技術人員一年以上的，要按照平等協商、報酬合理的原則，簽訂聘用合同，明確雙方的權利和義務，保障雙方的合法權益。區財政給聘用單位每年每人安排補助經費2萬元，由醫療機構按照聘用單位績效工資分配方案考核兌現返聘退休醫生的待遇，實際待遇超過財政補助標準部分由醫療機構從醫療服務收入中支付。

六、全面加強鄉村衛生人才隊伍建設

為鄉村培養“下得去、用得上、留得住”的適用人才。對自愿到鄉鎮衛生院工作并簽訂5年以上工作合同的全日制普通高校醫學專業本科畢業生，由區財政統一給予個人一定金額的補助。實施好安心工程，改善城鄉之間人才結構的不均衡狀態。以優質的待遇，良好的工作環境，吸引人才，留住人才。鄉鎮衛生院院長實行年薪制，提高薪酬標準，公開招聘院長，嚴格考核兌現。把具有助理醫師資格的優秀村醫統一聘用到鄉鎮衛生院，由鄉鎮衛生院安排到村衛生室并統一管理，全面落實村級各項衛生工作，提高三級衛生網絡的整體服務水平。

七、加強在職衛技人員的培訓考核

恢復區衛校的建制，更名為區衛生培訓中心，重點搞好基層衛技人員的崗位適用技術培訓、繼續教育和執業醫師考核工作。繼續開展以“三基、三嚴”為核心的崗位培訓，科學制定衛技人員的培訓規劃和年度培訓計劃，采取醫學院校學歷教育、與上級醫療機構科研合作、現代遠程教育、有計劃派出人員到省以上的三級醫院進修等多種形式，切實提高衛技人員的業務技術水平。同時，根據《醫師定期考核管理辦法》和《實施細則》，每兩年開展一次衛技人員的業務考核工作，從業務水平測評、工作成績、職業道德和社會滿意調查等方面進行考核。考核不合格的醫師，責令其暫停執業活動3個月至6個月接受培訓；培訓期滿后再次考核合格者，允許其繼續執業，但該醫師在本考核周期內不得評優和晉升；對接受培訓后，考核仍不合格的醫師，由衛生行政部門注銷注冊，收回《醫師執業證書》。

八、開展醫衛學科帶頭人和“名醫”評選活動

制定全區學科帶頭人的培養計劃，對醫德好、技術精、業務強，在患者中有較高威望的技術人員，通過每兩年開展一次“名醫”和學科帶頭人的評選，給予特殊獎勵。明確優秀人才的聘任條件、任期義務和考評方法；實行優先保證立項課題經費、優先參加學術交流與進修、優先推薦晉升晉級與聘任。充分發揮各學科帶頭人的作用。加大學科硬件建設，不斷增強對人才的吸引力和凝聚力，以此帶動骨干學科的全面發展。

九、落實對口支援制度

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1、總體目標：建立適應我縣實現小康社會發展水平的農民健康保障體系，農村公共衛生服務網絡更加健全，功能更加完善，服務水平明顯提高。到2010年，我縣農村公共衛生狀況進一步改善，農民健康和衛生事業主要指標達到全省中等水平。

2、具體目標：以鄉鎮為單位，到*年和2010年，農村公共衛生服務項目工作達標率分別達到80%和85%以上。

二、服務對象和內容

1、服務對象：農村公共衛生服務對象為我縣的常住人口（包括外來人口在當地連續居住6個月以上的）和外來流動人口（指在當地連續居住6個月以下）。

2、服務內容：現階段農村公共衛生服務項目包括保證農民享有基本衛生服務，保證農村重點人群享有重點服務，保證農民享有基本衛生安全保障等三大類十二項內容（詳見附件一）。

三、機構職責

1、衛生局成立農村公共衛生工作委員會辦公室。負責項目業務工作方面的組織、協調、管理等工作。包括農村公共衛生服務項目工程有關實施方案、細則的制定；建立健全農村縣、鄉、村三級公共衛生服務網絡；提高農村基層衛技人員服務能力；對項目工程的日常工作進行監管；組織對項目業務工作的考核評估；整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。

2、縣疾病預防控制中心負責農村公共衛生服務項目工作中的健康教育、兒童免疫規劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發公共衛生事件應急處置、水質檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估，制定具體工作計劃，及時有效控制傳染病疫情和突發公共衛生事件，及時核實、統計、分析基層上報的有關信息，并上報上級有關單位。

3、縣衛生監督所負責食品衛生、飲水衛生、學校衛生、職業衛生和醫療機構的衛生監督執法檢查，制定具體工作計劃，及時有效處置食物中毒、職業中毒等突發公共衛生事件，及時準確上報相關信息。

4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產婦與兒童系統管理、婦女病普查、婚前醫學檢查等保健工作有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估，制定具體工作計劃，及時核實、統計、分析基層上報的有關信息，并上報上級有關單位。

5、縣級醫療機構負責本院內健康衛生知識普及、傳染病疫情和其他突發公共衛生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產婦登記建卡與報告、高危孕產婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作；為農村基本醫療服務提供技術支撐。

6、鄉鎮衛生院（包括中心衛生院，下同）負責農村公共衛生服務項目工程具體實施。確定農村社區責任醫生，向轄區農民提供便捷、有效的公共衛生和基本醫療服務；受縣衛生行政部門委托承擔轄區公共衛生管理職能，組織對責任區工作督查指導和考核，原則上每兩個月召開轄區責任醫生工作例會，聽取各責任醫生工作匯報，及時掌握工作動態和幫助指導責任醫生解決在工作中遇到的困難與問題，及時準確上報項目工作信息。保證農民享有基本衛生服務，為農民家庭實行健康教育、體格檢查、社區巡查和基本醫療惠民服務，并分步建立動態健康檔案；保證農村重點人群享有重點服務，為農村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務，對農村結核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區管理；保證農民享有基本衛生安全保障，協助衛生監督機構對學校、醫療機構、企業、農村食品、飲用水衛生等進行檢查。

7、村衛生室等村級醫療機構要接受村“兩委”、鄉鎮衛生院的管理和指導，主要承擔責任區域內的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發公共衛生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告，常見病的初級診治，健康宣教，協助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督和愛國衛生等工作。

四、主要工作與措施

1、建立健全社區（駐村）責任醫生制度

鄉鎮衛生院與鄉鎮防保站、鄉鎮社區衛生服務中心實行三塊牌子一套人員，以鄉鎮衛生院為龍頭，整合鄉鎮預防保健站、村衛生室、社區衛生服務站等現有醫療衛生資源，建立社區（駐村）責任醫生制度。根據當地實際，推行聯村醫生、駐村醫生等多種形式的責任醫生制，建立“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。

各鄉鎮衛生院要按照服務人口每1000－2000名農村居民（或1-3個村居）的標準，確定1名責任（駐村）醫生，使每個農民家庭都有自己的社區責任醫生，建立與服務對象一對一的親密關系。

鄉鎮衛生院負責各自轄區責任醫生的聘任，責任醫生原則以鄉鎮衛生院醫護人員為主，村衛生室和社區衛生服務站醫護人員為輔，如果單位現有衛技人員不夠，可以公開向社會招聘或委托社會素質好的執業（助理）醫師，充實社區責任醫生。責任醫生具備下列條件之一：

（1）具有臨床執業助理醫師及以上資格的人員；

（2）具有注冊鄉村醫生資格的人員；

（3）在本縣注冊的執業護士。

責任醫生做到定期家訪，平時有求必到，積極開展基本醫療服務、健康教育、健康管理、公共衛生信息收集與報告等各項公共衛生服務。實行每月有7-10天時間在責任區服務，按時參加衛生院召開的工作月會，及時向衛生院匯報、分析責任區公共衛生服務情況；要有專門的服務日記，為自己的服務對象建立起動態健康檔案，通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔，重點對結核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理，制定個性化治療和健康促進措施，真正使農民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務的有效載體；協助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作；配合協助衛生監督員對“五大衛生”的監督管理；宣傳發動組織責任區村居開展改水改廁、除“四害”、環境衛生整治等愛國衛生運動。

責任醫生個人照片、通訊聯絡方式、免費服務內容和上門服務收費標準及基本職責向責任區居民公布，做到人人認醫生，醫生識人人。責任醫生基本職責：

（1）掌握責任區內服務人口基本情況和健康狀況，及時督促服務對象按規范要求接受孕產婦、兒童系統管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理；

（2）建立和管理責任區內所有家庭的健康檔案，開展健康教育，對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預；

（3）及時收集、核實、報告責任區內突發公共衛生事件、死亡及傳染病等，并協助完成調查處理；

（4）協助開展責任區內食品衛生、公共衛生、職業衛生、學校衛生、托幼機構、飲水衛生檢查及管理；

（5）對責任區內的衛生村創建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導，參與衛生檢查與評比活動；

（6）健康教育進村入戶，以講課、咨詢、發放健康處方等形式向服務對象提供面對面的服務；

（7）按照規定的預防保健服務項目，根據家庭成員的具體情況，上門落實相應的工作任務。

2、深化鄉鎮衛生院運行機制改革

擇優聘用鄉鎮衛生院院長，采用多種形式在更大范圍內公開招聘、選拔符合條件的優秀人才擔任院長，實行院長任期目標責任制。

實施“新人新辦法、老人老辦法”，改革用人制度，推行人員聘用制和人事制，因事設崗，按崗聘人，競爭上崗，擇優錄用。

實行檔案工資制度，推行以崗位工資制為基礎的績效工資制。在核定的分配方案范圍內，可根據對職工的技術水平、服務態度和勞動貢獻等進行綜合考核，自主確定職工的收入和福利分配，并向社區責任醫生和業務技術骨干傾斜，合理拉開分配檔次。

3、加強鄉鎮衛生院硬件建設

按照規范化標準和高效便民的要求，加強鄉鎮衛生院的基礎設施和基本裝備建設，提高基本醫療服務能力水平。

4、開展社區衛生服務

轉變鄉鎮衛生院服務模式，積極推行農村社區衛生服務，把鄉鎮衛生院和村衛生室建設成為合格的社區衛生中心和社區衛生服務站（點），努力開展集醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續、有效、上門的社區衛生服務，使農村居民就近獲得醫療衛生服務。向農民提供便捷、連續、有效的基本醫療服務，努力做到小病不出村鎮、大病及時救治。

5、加強農村基層衛技人員服務隊伍建設

嚴格農村衛技人員的準入與管理。對鄉鎮衛生院（社區服務中心、站）的衛技崗位上沒有執業資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農村衛生技術人員參加學歷教育，不斷提高執業醫師和執業助理醫師的從業人員比例。強化全科醫生崗位培訓、全科醫學知識轉型教育和鄉村醫生全科醫學規范化培訓，引導有資歷的醫生通過培訓轉型為全科醫生并參加全科醫生職稱晉升，嚴格執行衛生部《鄉鎮衛生院衛生技術人員培訓暫行規定》，鄉鎮衛生院衛技人員至少每5年到上級醫療衛生機構進修一次，時間不少于3個月，進修內容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉、村兩級的衛生技術人員能夠熟練掌握和處理直接面向農民的12項公共衛生服務項目工作。

6、規范預防接種保健工作

嚴格執行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規渠道采購疫苗，規范預防接種行為，預防接種點必須達到合格以上，其中規范接種點達到50％以上，積極創建示范接種點。

實行鄉鎮衛生院（防保站）預防接種點定點接種制度。偏遠山區、學校可以按照程序到現場定點接種。

社區（駐村）責任醫生一般負責組織工作，偏遠山區可以由經過培訓合格的村衛生室或者社區（駐村）責任醫生負責接種。

7、加強孕產婦和兒童系統管理

縣級醫院和婦幼保健機構就診的孕婦資料，應當及時轉到轄區衛生院，發揮鄉鎮衛生院的作用，力爭提高早孕建卡率和高危孕產婦的篩查率，重點落實外來人員、經濟貧困地區高危孕產婦的管理。婦女、兒童系統管理技術服務應當由婦產科或者婦幼專業醫生承擔，社區（駐村）責任醫生協作。

兒童體檢與預防接種結合起來，在預防接種的同時開展兒童健康檢查，提高工作效率。

8、加強健康檔案管理

充分利用參合農民的健康體檢等資料,建立農民健康檔案。對健康體檢發現的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施，重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人，落實隨訪，要求每年分別達到4次以上。

9、突出重點疾病管理

結核病管理實行現代結核病控制策略，對艾滋病病人實行“四免一關懷”政策，對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療，對公共娛樂場所的從業人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體（HIV抗體）篩查和防控知識的宣傳，對公共娛樂場所安全套的放置進行監督檢查，在婦幼保健機構開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。

10、強化衛生監督管理

衛生監督所根據“食品衛生量化分級管理實施方案”要求，開展餐飲業、食品生產加工業、學校食堂衛生監督檢查。

認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關衛生監督職能任務；全面加強對食品、企業、學校、公共場所、醫療機構等衛生監督管理，提高農村衛生安全保障水平。

廣泛深入開展有關衛生法律法規宣傳，對從業人員進行科學有效的相關衛生基本知識和基本技能培訓。

11、深入開展愛國衛生工作

結合“十村示范，百村整治”和社會主義新農村建設，宣傳、發動與指導衛生村鎮創建活動；結合“千萬農民健康飲水”，積極引導農村開展衛生安全改水；結合“億萬農民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛生知識，增強農民健康意識，引導農民養成良好的衛生習慣。健康教育基本做法：

（1）建立縱橫向健康教育網絡，各村居、單位有專（兼）職聯絡員；

（2）建議鄉鎮政府村村建立健康教育宣傳欄，定期刊出衛生健康科普知識，宣傳資料由各鄉鎮防保站提供；

（3）責任醫生上門宣傳，戶戶發放宣傳資料；

（4）各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座；

（5）結合每年不同的衛生日，開展豐富多彩的宣傳活動；

（6）督促指導每所學校開設健康教育課。

12、落實農村流動人口公共衛生服務

加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉鎮政府之間流動人口信息交流，掌握流動人口服務對象。

各醫療衛生機構把流動人口公共衛生服務納入常住人口管理，各鄉鎮衛生院（防保站）把來自本鄉鎮轄區以外本縣內的流動人口納入本鄉鎮常住人口管理。

流動人口公共衛生服務重點做好預防接種、婦幼保健和外來務工人員職業健康體檢等工作。

13、落實農村公共衛生服務項目報表工作

報表工作職責分工如下（報表內容見附件二）：

（1）縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結核病規范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發公共衛生事件及時到位率、疫情和突發公衛事件規范報告率、農村飲用水水質監測率和重點傳染病監測合格率的核實、統計和上報；

（2）縣婦幼保健所做好全縣兒童系統管理率、產前檢查率、產后訪視率和婦女病檢查率的核實、統計和上報；

（3）衛生監督所做好全縣從業人員體檢率的核實、統計和上報；

（4）鄉鎮衛生院做好患者在鄉鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農民滿意和基本滿意率的核實、統計和上報；

（5）財務科做好全縣專項資金使用的統計和上報；

（6）縣愛衛辦做好農村糞便無害化處理率的統計和上報。

局有關職能科室各自做好報表統計工作的督促、指導與核實。患者在鄉鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農民滿意和基本滿意率由醫政科負責；專項資金使用統計由局財務科負責；其他的由局衛生監督科（愛衛辦）負責。

報表上報時間：有關單位和局職能科室在每半年度結束后4日內上報縣農村公共衛生工作委員會辦公室，再由縣農村公共衛生工作委員會辦公室統一上報市農村公共衛生工作委員會辦公室。

五、考核辦法

建立縣、鄉二級量化考核評價機制，將服務到位情況和農民滿意程度作為考核評價的主要依據，每半年組織檢查、績效評估，年終進行全面考核。

1、衛生局對鄉鎮衛生院考核評價

衛生局制定對38個鄉鎮衛生院（防保站）實施公共衛生服務項目工作考核細則（見附件三）。

對鄉鎮衛生院考核組織形式（另定）。

2、鄉鎮衛生院對責任醫生考核評價

農村社區責任醫生考核細則由各鄉鎮衛生院（防保站）根據局對鄉鎮衛生院的考核細則，結合各自實際，制定本轄區責任醫師的考核細則。

對社區責任醫生考核的結果與年終經費補助掛鉤。

六、獎懲機制

衛生局設立農村公共衛生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉鎮衛生院極其領導給予經濟獎勵；對考核不合格（暫定小于70分）的，在全縣衛生系統予以通報批評，并對單位領導和相關工作人員進行告誡、降職、免職等處理。

七、項目經費補助

衛生局撥付鄉鎮衛生院項目補助經費：根據衛生局抽查考核最后確定的得分情況，結合服務人口與區域差別撥付項目工作補助資金。

各鄉鎮年補助經費＝服務人口數×鄉鎮補助標準（見我縣農村公共衛生服務專項補助資金管理辦法）×考核得分（％）。

鄉鎮衛生院對責任醫生經費補助：每位責任醫生年補助經費＝每位責任醫生服務人口數×責任區補助標準×責任醫生考核得分（％）。

責任區補助標準由各自鄉鎮制定。

八、加強組織領導

1、提高認識，加強領導。實施農村公共衛生服務項目工程是政府加強農村公共衛生，減輕農民負擔，使農民享有更好的衛生服務和衛生安全保障；堅持科學發展觀，統籌城鄉發展，推進社會主義新農村建設，構建和諧社會的一大重要舉措，各有關醫療衛生單位務必提高認識，加強領導，確保直接面向農民的公共衛生服務項目工程取得實效。

篇（7）

1、在總經理領導下負責辦公室的全面工作，努力做好總經理的參謀、助手，起到承上啟下的作用，認真做到全方位服務。20xx年工作目標：工作量在上年基礎上增加百分之十以上;效益增加百分之十以上;帶好醫療護理隊伍，提高體檢質量，保持品牌效益，確保了全年無重大醫療事故和投訴;

2、在總經理領導下負責中心具體管理工作的布置、實施、檢查、督導、落實情況。

3、協助總經理調查研究、了解公司經營管理情況，并提出處理意見或建議，供總經理決策。

4、做好總經理辦公室會議和其他會議的組織工作和會議記錄。做好決議、決定等文件的起草、。起草公司工作計劃、總結等。

5、做好中心內外文件的發放、登記、傳遞、催辦、立卷、歸檔工作。

6、負責中心內外的公文辦理、解決來信、來訪事宜，及時處理、匯報。

7、負責中心管理制度、規章制度及落實方案的修訂，對行政后勤的醫用耗材、辦公用品、網絡運行、數據安全管理等及中心總體運行要配合監督管理。

8、根據中心發展要求制定人力資源計劃、設計并完善中心崗位特點，人員資源結構，合同書的制作，完成公司人力資源的日常招聘工作。

9、主辦或協辦向政府部門的各項申報、年檢、申領各類證照、完成批文手續等事宜。

10、完成總經理交辦的臨時性工作。

二、認真做好人力資源招聘工作

1、根據中心工作需要和領導要求， 與各業務部門深入溝通，保證招到公司需要的合適人才。隨著公司業務的調整，崗位所招聘人數要求，一絲不茍的完成招聘任務。通過保持積極、負責的工作態度，人力資源管理環節上必須要做到細致入微的專業化的服務，如從電話通知應聘者現場進行的面試，從簽署勞動合同到新員工入司教育，從老員工的傳幫帶，從員工投訴到員工離職，甚至離職后的管理，都要求細化程序規范，細膩周到，態度和藹，個。人力資源工作既是公司形象的代言人，(其實許多員工也許打交道的第一個人是企業人力資源部的員工，)又是公司利益的維護者，尤其當涉及員工薪資福利、培訓發展等員工切身利益時，我往往成為矛盾的焦點，需要加強政策水平，相應的勞動法律知識的學習，并提升人性化、高超技巧的待人處事方式，妥善地解決問題，化解矛盾，維護公司和員工的雙重利益，成為領導的參謀，員工的貼心人。

2、與同行業的公司建立了良好的關系

與同行業公司的人力資源部建立的良好關系，(慈銘、愛康、陽光等)讓我在招聘的進程中，對他們的人員招聘流程、薪酬水平有了一定了解，可以對我公司招聘策略做出適當的借鑒和調整，以便能使xx各部門的招聘計劃順利完成。

3、人才庫的初步建立

根據各業務部門長期招聘的需求和人才流動情況，瀏覽人才網站，將一些合適的人才簡歷收入企業的人才庫中。自己也開始梳理材料，進行建立人才蓄水池的工作。具體按照各個部門要求，針對人才進行了工作年限，專業水平，崗位的類別歸檔，并保持跟蹤回訪，確保人才聯系方式的正確。

4、員工入司、轉正和調動相關手續辦理，配合完成各部門的人員分流工作;人力資源管理應該擁有大人才觀念，不僅要用待遇留才，感情留才，文化留才，崗位留才，同時更要注重事業留才，機會留才，發展留才。根據“2/8法則”，公司80%的業績有賴于20%的優秀人才，因此，管理并激勵xx企業中的關鍵人才、優秀人才便成為人力資源管理的重中之重。作為我是管理干部與xx的專家、骨干交朋友談心，使他們的思路與中心保持一致是我的工作重中之重。

5、20xx本年度招聘渠道

以xx公司優勢穩定員工隊伍，激勵工作熱情

隨著人們健康意識的提高，健康體檢越來受到廣大民眾的關注和歡迎，競爭也相對激烈，對體檢行業的要求其標準也越來越高。建立一支穩定的技術人員隊伍，以質量和服務贏得客人尤顯重要。我們的員工隊伍基本由老少兩極組成，體檢醫生絕大多數是從國有綜合性醫院退休的，希望能有一個繼續發揮余熱的機會。護士大多數是畢業不久剛步入社會，很少有工作經驗，希望能有一個適合自己的工作崗位。如何能夠把來自不同地方，不同教育背景和工作經歷，不同專業崗位，不同工作、生活習慣的員工凝聚在一起，形成一個團結、穩定，有著共同理念、共識的團隊，關系到我們的醫療服務質量，公司的品牌以及社會信譽和企業效益。我從公司的發展遠景，公司的發展優勢，環境優勢，以及公司領導對員工切身利益的關懷去影響大家，以管理者的實際行動去溫暖、感召大家，讓員工通過我的行為看得到，體會到來自公司領導的關愛，增強員工對公司的信任和依靠，增強對企業發展的信心，看到自己發展的機會和希望。我不僅利用晨會時間向大家問個好，要求護士長、各主管關懷每一個護士;同時要求護士每天給老醫生們送一杯熱茶;下班時也要向大家道聲謝。還時常關心員工的健康狀況、精神和工作狀態。尤其是在忙的時候，更要體現出對他(她)們的關愛，“您辛苦了!”“一定要注意身體!”等等。對員工傾注真實情感，以誠心換誠意。噓寒問暖，關心員工的身體，以充滿人性化的工作方法激勵醫生護士的工作熱情。9月份我們有一位護士王文文碗關節骨折沒有休一天，帶病堅持工作，生怕高峰期客人多而影響了體檢工作;導檢主管張麗華體檢高峰期沒休一天，讓加班沒有怨言，帶領白班護士高質量的完成工作;還有護士李丹丹感冒發燒，帶病工作，她們為公司取得的榮譽而自豪，以就職于xx而欣慰，以有這樣的工作氛圍而舒心，以有展示才能的平臺而努力。護理基本隊伍穩定了，護理質量、服務質量才能有保證。良好風氣影響著每個員工，大家都珍惜這一和諧的工作氛圍，良好的心情提高了工作效率。絕大多數員工，特別是一些老護士楊小杰、騰燕、楮彥華、陳小紅等，工作量大不叫苦，加班加點不叫累，體檢高峰不請假，帶病工作無怨言。

以規章制度規范員工行為，保證體檢質量

嚴格執行規章制度和各項操作規程是保證醫療質量的前提。醫生、護士來自不同地方，都有著不同的工作習慣。如何使大家自覺執行“體檢管理辦法”和公司的規章制度，嚴格執行操作規范和體檢流程，尤其重要。我們醫療隊伍的做法是：一是要讓全體醫生護士真正認識到公司制定的規章制度、規范和流程的科學性，客觀合理性。二是要大家明白，只有嚴格執行這些規章制度，規范、流程，才能保證我們的體檢工作不失誤，質量才能得到保證，自我才能得到保護，客人才能滿意。三是要有措施，根據不同崗位、不同專業的員工，“崗位職責”、“工作流程”和相關制度。并要求大家，新員工要盡快熟悉，老員工要經常復習，經常自我檢查執行落實情況，實踐中加以體會，還要利用時間進行演示。每天晨會上不厭其煩地簡要介紹，重點強調，個別解讀。一旦出現失誤，我們會根據情況針對一條一款予以總結、檢討對照，使大家理解更深刻，執行更自覺。不斷規范醫療行為，確保護理質量。

以服務意識改進服務技能，提高服務質量。

篇（8）

一、認真學習，提高對醫院改革重要意義的認識

我們要認真學習國家五部委《關于公立醫院改革試點的指導意見》和《市委市人民政府關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》，充分認識和牢固掌握其精神實質與深刻內涵，提高對醫院改革重要意義的認識。我們這次醫院改革的目的是：深入貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，堅持公益性原則，實行管辦分開，醫藥分開，建立與全市經濟發展水平相協調、與城鄉居民醫療衛生需求相適應的公立醫院運行機制。要突出公立醫院公益性，把維護人民健康權益放在第一位，通過改革我們醫院管理機制、運行機制等，切實提高醫療服務質量和水平、提高醫務人員積極性、提高社會滿意度、降低醫療服務成本和費用，促進我們醫院可持續發展，努力實現“醫務人員受鼓舞、監管人員易掌握、人民群眾得實惠”的目標。

二、穩步推進，切實完成醫院改革任務

（一）改革醫院管理體制

這次我們醫院改革首先是改革醫院的管理體制，管理體制改革是實行管辦分開。由衛生、經發、財政和國資等部門研究確定我們醫院規劃和發展方向，監督我們醫院資產和運營，保證國有資產的保值增值，實現社會公益性目標。衛生局對我們醫院運營中的重大問題、重要人事任免、重大項目投資、大額資金使用等“三重一大”事項進行監管，全面推行全員聘用制、院長任期目標責任制、內部分配績效工資制，實行衛生局領導下的院長負責制。院長擁有醫院的經營管理和人事管理權限，根據有關規定提出醫院業務機構和專業技術崗位設置意見，報經衛生、人事部門同意，根據崗位設置聘用人員。在工資總額內，確定內部薪酬分配辦法，在核定的經費支出總額內決定非資產性的經費支出。院長按維護公益性的要求行使職權，確保醫院嚴格執行國家醫療管理法律、法規、規章、制度、規范和標準，承擔社會責任。

（二）改革醫院運行機制

1、完善醫院財務管理制度

我們醫院要全面推行醫院全成本核算，實行院務公開、財務公開，強化醫院風險經營意識。按照醫院財務有關規定，加強醫院財務監管，嚴格預算和收支管理。落實和完善財務內控制度、內部和外部審計制度。按規定提取折舊、公積金、公益金、經營風險補償金等。通過完善醫院財務管理制度，加強醫院財務管理，降本增效，提高醫院經濟效益。

2、深化醫院人事制度改革

一是實行崗位分類管理。我們醫院要打破人員身份界限，全部人員按崗位聘用，變身份管理為崗位管理，按需設崗，按崗聘人，人員執業資格與崗位需要相符，做到不隨意超編進人、用人，不得隨意串崗。所有聘用人員由我們醫院根據崗位設置及任職條件，提出意見，經衛生局審核后報人事局審查，辦理工資、社保、檔案等手續，工作按崗位職責考核，工資福利待遇按崗位兌現。

二是實行全員聘用制度。我們醫院院長聘任由衛生局按照干部管理權限提出初步意見，報縣醫改領導小組或市委同意后，由衛生局聘任；副院長由院長聘任。院長的聘期為四年，期滿后，通過重新競聘，可以連任。副院長的任期與院長同步。醫院的中層管理人員由院長擇優聘用，報衛生局按崗位設置條件審查備案。專業技術人員的聘用實行評聘分開，競爭上崗，擇優聘用。其他人員參照專業技術人員聘用辦法執行。新進人員在編制內由我們醫院提出意見，衛生局根據單位需要確定崗位和用人條件，按程序報批后，由人事局和衛生局采取考試與考核相結合的方式擇優聘用。新進人員必須具備相應的專業學歷或規定的資格條件。

三是建立解聘制度。我們醫院要建立適應醫院改革需要的解聘制度，制定適合管理人員、專業技術人員和工勤人員特點的考核標準、內容、方法和程序，對聘用人員進行全面考核，并把考核結果作為續聘、晉級、分配、獎勵和解聘的主要依據。所有管理、專業技術、工勤人員在聘期內由于不能完全履行崗位職責，貽誤工作、醫德不好，服務質量不高的，院長有權按照有關制度予以處理，或提出解聘意見按程序予以解聘。職工也可以按照聘用合同辭職。對不能完全履行合同，又暫不夠解聘條件的人員，我們醫院實行誡勉、轉崗、限期改正，逾期不改的予以解聘。

3、深化完善醫院分配制度

一是建立以崗位績效工資制度為核心的分配機制。我們醫院要根據本院具體情況制定合理的分配方案，醫務人員績效工資的發放要按照量化考核、按勞取酬、效率優先、兼顧公平的原則進行，向技術骨干、拔尖人才、學科帶頭人傾斜，向重點崗位和高風險崗位傾斜。堅決取消開單提成、按醫療服務金額提成和下達經濟任務指標等做法，建立以服務質量和數量為核心、以崗位責任與績效為基礎、以專業技術能力和醫德醫風等為主要評價標準的績效考核體系，拉開分配檔次，充分調動各級各類人員的積極性。醫務人員工資總額的60%作為崗位工資按照考勤結果發放，40%作為績效工資按工作實績和效益考核發放，同時將醫院財務收支相抵后盈余部分的30%納入績效工資范疇，確保醫務人員的待遇穩中有增。

二是實行優秀人才獎勵制度。對于市財政安排給我院的獎勵資金，我們醫院將按照“公開、公平、公正”的原則，制定切實可行的專項獎勵資金分配方案，報衛生局批準后，獎勵給為醫院發展做出突出貢獻的學科帶頭人和在技術創新、科研攻關、醫院管理等方面取得重大突破的優秀人才。

三、加強管理，助推醫院各項工作上臺階

1、提高醫療服務質量和水平。我們醫院要健全和落實醫院管理規章制度和人員崗位責任制，健全醫療質量管理組織，加強醫療質量安全評價控制，落實醫療質量安全責任制和責任追究制，完善醫療安全事件報告和告誡制度。推行疾病診療規范和藥物臨床應用指南，持續提高醫療質量，保障患者安全。要開展“優質護理服務示范工程”，探索實施科學的護理管理體制和運行機制，保障護理事業可持續發展。要優先配備和合理使用基本藥物，加強普通藥物的配備使用管理。推廣應用適宜技術，在加強規范和保障質量的基礎上實行同級醫療機構檢查結果互認，降低醫療服務成本。建立健全疾病診療規程，推動病種規范化診療。要改善醫院服務流程。堅持以病人為中心，推進醫院精細化管理，優化服務流程，提高服務效率。要堅持把深化改革與加強醫德醫風建設緊密結合起來，不斷優化服務流程，改善服務態度，維護醫療衛生行業的良好形象，提高人民群眾的滿意度。進一步完善醫療糾紛預防和處理機制，糾正醫療行業不正之風。

我們醫院要加強重點專科和人才隊伍建設，提高醫療技術水平，推廣適宜技術和基本藥物。要始終堅持以病人為中心，全面改善醫療服務，大力推廣方法多樣、渠道靈活的便民惠民措施，做到全心全意為病人服務，提高人民群眾對我們醫院的滿意度，進一步促進和諧醫院建設。

2、有效控制醫藥費用。我們醫院要繼續健全完善聯網收費、一日清單、收費項目公示和費用查詢等制度，按時向社會醫療服務價格信息，在病人的繳費票據和一日清單上明確體現國家的收費標準、醫院的減免比例、患者的受益金額，提高收費透明度。要嚴格控制醫藥成本，降低醫藥費用，加強對平均門診人次費用、平均住院費用、單病種費用的分析、檢測，嚴格“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規范，控制藥占比。要推進臨床路徑管理，實施平均住院天數管理，嚴格按照相關制度及診療常規收治住院病人，確保醫療質量，有效縮短平均住院日。要規范醫用耗材、試劑使用管理，建立醫用耗材、試劑使用常規，制定醫用耗材、試劑管理制度，進一步規范采購、保管、使用，確保醫療質量，對使用常規以外的醫用耗材、試劑必須征得病人簽字同意方可使用，倡導使用國產試劑、國產耗材。通過這些有效措施，使醫院醫藥總費用、均次費用穩步下降，降低人民群眾的醫療負擔，為建設人民幸福社會作出貢獻。

3、建立風險防范與控制機制。我們醫院要進一步健全醫患糾紛第三方調解機制，采用“以風險保險為載體的醫患關系第三方管理”模式，積極發展醫療責任保險，完善醫療糾紛調處機制，依法維護患者的合法權益。要建立患者投訴管理機制，及時有效處理患者投訴和醫療糾紛，構建和諧醫患關系。

四、積極應對，適應醫院改革發展的需要

按照國家五部委《關于公立醫院改革試點的指導意見》和《市委市人民政府關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》精神進行醫院改革，是不以人的意志為轉移的，是必須進行，而且要改革好。作為我們醫院和每個干部職工要充分認識改革的重要性與必要性，以堅定的信心、積極的姿態、扎實的工作投入到醫院改革進程中。

作為我們醫院除了做好醫院各項改革工作，完成改革任務外，要加強精神文明建設，開展“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”的“三好一滿意”活動，做到“滿意在病房”、“滿意在窗口”、“滿意在崗位”，“以優質的醫療使病人放心、以一流的服務使病人稱心、以優美的環境使病人舒心”，以溫馨、便捷、優質、高效的服務贏得社會和病人的信任，以營造良好的醫療服務環境支撐我們醫院改革，并取得改革的扎實成效。

作為我們醫院每一名干部職工，除了積極支持醫院改革、投身醫院改革外，最關鍵的還是要立足本職，認真努力工作，充分履行職責，完成崗位任務，以提高自己的綜合素質和服務態度，積極應對醫院改革，適應醫院改革發展的需要，爭做時代的弄潮兒。在這里要著重提高三種素質：

一是提高政治素質。我們醫院每個干部職工要認真學習科學發展觀等黨的理論，認真學習黨的十和十八屆四中全會精神，提高自己的政治素質，堅定理想信念，在政治上、思想上、工作上與醫院保持高度一致。要樹立高尚的思想情操和健康的生活情趣，以抵御社會上各種不正之風與腐敗思想的侵蝕；要不斷強化自身修養，模范遵守社會公德、職業道德、傳統美德，確保紀律嚴明，作風優良，爭做人民滿意醫生。

二是提高文明素質。我們醫院每個干部職工要積極參加職業道德和社會主義榮辱觀教育，提升文明素質。要積極參與醫院誠信教育、職業道德實踐等各類主題活動，形成重信譽、守信用、講信義的良好風尚。要倡導文明言行、普及文明禮儀知識，提升公德意識和自我文明素質。要大力弘揚白求恩精神，樹立正確的人生觀、價值觀和利益觀，象白求恩那樣毫不利己，專門利人，全心全意為人民群眾服務，提高人民群眾的滿意度。

三是提高業務素質。我們醫院每個干部職工要加強學習，認真學習當今最新醫療業務知識，爭做學習型醫生。要積極參加崗位培訓，提升自身醫療業務技能，在醫院中掀起比學習、比技能、比服務、比效益的熱潮。要創新醫療業務工作，認真學習和引入醫療新技術新業務，推廣醫療實用技術。要通過學習，提高業務素質，做好新形勢下的醫療工作，為人民群眾提供高質量的醫療技術水平，打響我院醫療技術水平過硬的品牌，為醫院創造良好經濟效益。

我們醫院每個干部職工提升了自身綜合素質，做到優質服務，就能適應醫院改革的需要，站在醫院改革的前沿，既完成醫院的改革任務，又實現自身理想與目標。

五、加強領導，狠抓落實，確保醫院改革任務全面完成

1、高度重視，加強領導

我們醫院要高度重視、統一思想，按照上級的統一部署和工作精神，切實加強對醫院改革任務的組織領導，要制定醫院改革方案和工作計劃，明確改革目標，按計劃扎實推進，全面完成醫院改革任務。要建立健全領導責任制，努力形成條塊結合、分工負責、上下聯動、各方參與的工作格局，指導、統籌、協調好醫院改革工作。

2、統籌安排，強化監督

我們醫院要把醫院改革與本院的中心工作結合起來，做到合理規劃，統籌安排，確保醫院改革規范、有序進行。要強化監督檢查機制，建立監督檢查制度，確保醫院改革如期開展，如期完成，保證醫院改革的質量，通過改革有效促進醫院各項工作的發展，再上新臺階。

3、廣泛發動，營造氛圍

篇（9）

一、完成工作情況：

（一）強化護理質量與安全管理，促進質量持續改進

1、根據第一師醫護理質量評價標準，組織“病房管理”、“患者護理”等8項內容專項檢查共24次，下發《護理質量通報》12期，完成護理質量與安全工作匯報12次。

2、組織召開護理質量委員會議4次，護士長例會12次，護士長夜查房52次；參加科室質量分析會13次。

3、參加科室行政查房8次，工作調研6次；參與供應室、手術室等重點部門工作匯報會8次。

4、根據護理崗位的工作量、技術難度、專業要求和工作風險等，動態評價護士的工作負荷，合理配置和調整護士人力，全年護士調配65人次。

5、根據三級甲等醫院評審標準，借鑒浙江大學邵逸夫醫院護理制度，結合醫院實際工作情況對《護理分級制度》、《患者身份識別與查對制度》等28個制度進行了修訂。

6、上報護理不良事件285例，每月召開護理不良事件分析會，選取典型不良事件在護士長例會分享。

7、配合供應室對我院口腔器械的清洗流程進行現狀分析，完成了對口腔器械清洗流程改造、調備購置、人員培訓等工作。在浙一醫院手術室護理專家幫助下，開展了專科質量指標監測、技能培訓、修訂專科制度等工作。開展了院外護理會診3例，新生兒的PICC置管術和輸液港維護。

8、制定了《壓瘡防治手冊》、《壓瘡質量查檢表》，組建了科室傷口聯絡員，有效提高了壓瘡預防與治療的效果。

9、完成護理電子病歷的改進升級，生命體征、護理記錄表單進行整體錄入，查閱醫生記錄和檢驗結果，提高了護理人員的書寫效率。

（二）規范在職護士培訓工作，實施分層培訓。

1、接收實習生105人，理論培訓10次，理論考試2次，合格率為60%、54%；

2、招聘新護士68人，理論培訓 13次，理論考核3 次，合格率為73%；新護士操作培訓2次，操作考核3次，合格率95.42%；

3、組織在職護士理論培訓18次，培訓2736人次，采用問卷星組織理論考試4次，合格率85%；N1、N2、N3級護士操作考試各1次，合格率分別為87.06%；、98.65%、98.65%；N3N2級“中心靜脈導管維護操作”培訓、考核，考試合格率98%；

4、組織31位教育護士培訓6次；操作考試1次，考試合格率100%；

5、舉辦“臨床專科護士角色作用及專科護理新進展學習班”“護理管理新進展學習班”二期， 參加學習1174人。

6、于4月和11月各舉辦一期“基層醫院護理人員能力提升”培訓班”，共培訓學員69人。

7、我院派出13名護理骨干中長期援建阿拉爾醫院，11名專科護士柔性援建。同時接受阿拉爾院區17名護理人員來我院進修學習。

8、安排疆內外進修7人；外出參加培訓班學習26人。舉辦進修學習匯報會4次，有7位外出進修學習人員匯報了學習收獲。

9、護理專科小組初見雛形，工作成效顯著。圍手術期集體教育200次，鎮痛滿意度90.7%，PICC置管148 例，壓瘡治療218次，造口護理134次，胰島素泵巡視752次，院內會診87次。

（三）倡導護理文化，注重人文關懷能力培養

1、參加師市總工會、師市衛生局在阿拉爾醫院主辦的“中國夢·勞動美——師市醫療衛生系統護理技術比武”活動。我院選手在“肌肉注射”、“靜脈輸液”、“單人徒手心肺復蘇”三項操作比賽中榮獲一等獎3項、二等獎2項、三等獎1項。

2、紀念“5•12”國際護士節期間，表彰“優質護理服務”先進病區9個、“最具專業護士38名、優秀帶教老師15人、臨床一線工作護齡30年4人。院領導及護理部帶著糖果、蛋糕等節日禮物深入臨床一線慰問護理人員。

3、組織開展“病人教育視頻制作評比活動”，從36部作品中評選獲獎作品6部，在我院微信平臺上進行循環展播。

4、組織“2018年ERAS工作實踐分享活動”，12位護士長和15位教育護士參與此項活動。培訓分享1次。

5、2018年新入職35名書寫35篇人文關懷反思日志，評選出12部優秀作品，在我院微信平臺上進行分享。

6、認真貫徹落實《護士條例》，完成護士延續注冊142人、首次注冊34人、護士變更注冊6人；完成全院632名護士學分審核工作。

7、制定了護理中級職稱人員聘任實施方案，對64名已取得中級資格護士進行了考核，聘用中級職稱17人。編寫《護理人員調整崗位管理辦法》（試行）。

二、取得的成效

1、護理質量指標完成情況：注冊護士流失率3.8%；院內新發壓瘡發生率0.091% ；跌倒發生率0.133/千床日；非計劃拔管發生率0.236/千置管日；腕帶佩戴率98.78%；身份核查正確率90.67%；病房管理平均分98.85分；患者護理平均分92.97分；應急及專科護理能力平均分98.18；護理病歷書寫質量平均分97.49分；精麻藥品管理平均分98.75分；電話隨訪率59.03%，優質護理覆蓋率100%；住院患者滿意意度94.36%；護士滿意度47.91+9.23。

2、壓瘡患病率調查：壓瘡患病率為1.58%，醫院獲得性壓瘡率為0.79% ，重癥單元獲得性壓瘡率為11.8% ，較前3次有顯著上升趨勢；外科單元獲得性壓瘡率為0.48% 、內科單元獲得性壓瘡率兩次均為0% ，較前3次有下降；兒科單元獲得性壓瘡率4次均為0%。

3、完成工作量：輸液931163人次、微泵826478h、肌肉注射97925人次、采血次數111228人次、靜推次數207380人次、口護14399人次、皮試20702人次、鼻飼34259人次、導尿9671人次、灌腸1111人次、輸血7415人次、吸痰護理101670人次、吸氧906023h、心電監護1316550h、測血糖349632人次、測血壓47460人次、膀胱沖洗1412人次、動脈采血26985人次、深靜脈穿刺37人次、霧化吸入103532人次、下胃管2860人次、肢體氣壓8272人次、備皮2680.93人次、泡腳6506人次、擦浴1112人次、尸體料理254次、洗胃571人次、血液透析11038人次。

三、2021年工作計劃

1、持續監測護理質量敏感指標，指導護理質量持續改進。將“壓瘡質量管理”、“跌倒墜床預防管理”作為改進項目。增加“身份識別”質控檢查頻次，以提高合格率。

2、建立Ⅱ級及以上不良事件的追蹤指導流程，參加Ⅱ級及以上不良事件科室討論分析會，開展缺陷文化分享，調動一線護理人員參與質量改進的積極性。

3、構建以崗位需求為導向的護理人才培養模式。采用“翻轉式課堂”“角色扮演”“情景演練”的教學方法，加強教育護士專業知識和專業技能的培訓，調動在職護士學習積極性。

4、有計劃、分步驟地在急診急救、手術室、ICU、CCU、透析、消毒供應、新生兒、助產等專科領域，及靜療、糖尿病等專業小組，開展專科護士培訓工作，培養一批具有較高業務水平和專長，能較好地解決實際專科護理問題、專科技術難題，并指導其他護士開展相關工作的臨床護理骨干。開設傷口/造口、PICC靜療專科門診。

5、配合完成HIS系統的更換與上線工作，實現電子護理記錄，條碼式腕帶和移動式PDA，并在部分病房進行移動護理工作站的試點。

6、特殊護理單元完善護理質量評價標準，開展了專科質量指標監測、技能培訓、修訂專科制度等工作。

篇（10）

注重管理患者的需求和就診途徑，醫療秩序良好有序

在澳大利亞，患者就醫首診都是家庭醫生，不允許自行前往醫院就診，家庭醫生根據病情將患者轉往專科醫生或醫院進一步就診，醫院根據病情輕重，按順序收入醫院進行住院治療，等待時間從幾天到數月都有；對于急癥患者來說，可以直接到醫院急診科就診，但分診護士先要對患者按照輕、中、重分級，醫生根據分級情況給與診治:瀕死的患者要求馬上進行搶救；危重的患者要求10min內給予救治；非緊急的患者要求在2h給予處置；不符合急診條件的患者將轉回給家庭醫生。這種分級分層就診的模式，使得患者就診路徑清晰，無論是首次就診還是住院治療，就診秩序良好，醫療路徑暢通，科學高效管理，有效避免了醫院內的病人多、病種雜、治療效率低的混亂局面，這種以時間換取空間的做法，以病情輕重作為唯一標準的“以人為本”的治療理念，使等待的患者更容易接受和配合醫院的診治，構建了和諧的醫患關系。同時，也最大限度地利用了現有的醫療服務資源，使其發揮最大的經濟和社會效益。此外，政府還通過鼓勵民眾購買私人醫療保險、支持和培育私立醫院等多種方式，不斷發掘社會資源，對公立醫療機構做出有益的補充，這也將會給患者多一份選擇，多一些關愛。如患者可以在私立醫院就診，選擇手術醫生、住院時間以及附加的醫療服務項目等。全民醫療保險只提供基本醫療的保障，這樣全民醫保與私人醫保的組合就可以滿足不同患者的需求。

建立基于服務產出的政府撥款機制、不斷提高醫院的運行效率

政府對公立醫院實行全額撥款，主要按照出院患者或門急診患者數量等醫療服務量的相關指標進行撥款。采用按病種加權撥款方式(DRG)，即按不同病種分類給予經費補助，具體做法是按照國際疾病分類標準ICD的要求，將疾病分為956個病種，每個病種的編號定為DRG編碼，根據每個病種的病情程度、診治技術復雜程度和費用的消耗，經過專家委員會論證給予不同的權重系數，如所有病種權重系數均值定為l(稱1個權重點)，則顱骨骨折為1.37，正常分娩為0．3876，肝臟移植為17.05。政府根據醫院的工作量即各病種收治數按每個權重點給予經費補助。私營的保險公司為投保的病人向醫院支付費用也參照此法執行。若想獲得更多的收益，醫院必須注重提高效率、加強管理，努力縮短平均住院日，提高床位周轉率等，據調查，澳大利亞醫院平均住院日為6.5d。

部門聯合、統籌設計，構建醫療質量與安全系統

澳大利亞建立有科學完備的國家-州-醫院的三級醫療質量與安全體系。國家層面設有醫療安全及質量委員會(以下稱委員會)，其主要職能是領導協調全國醫療質量與安全工作。主要負責收集、分析、說明、傳播有關醫療質量與安全的信息，制訂醫療質量與安全的國家標準、指南和實施方案，報告各州有關醫療質量與安全的績效指標，提出改善醫療安全與質量的戰略性決策等。其注重考察醫療機構四方面的情況:醫療措施是否適宜、醫療措施是否有效、安全措施是否到位、是否對患者造成傷害、患者體驗是否良好。委員會根據以上四方面，制定了十條具體指標，法律要求所有醫院(包括公立醫院和私立醫院)必須要嚴格執行，在每兩年進行一次的醫院認證時，認證機構要向委員會報告這十條指標的完成情況。以上指標包括:①醫療機構安全與質量的管理。包括建立管理機構、監測系統；建立董事會高管定期審閱、分析安全報告并及時反饋結果的工作機制等；②與患者建立伙伴關系。通過各種調查方式，了解患者的需求，傾聽患者的心聲，經常這樣做可以提高患者滿意度、降低死亡率和感染率，縮短住院天數；③預防和控制醫院內感染。患者繼發院內感染后，不僅花費大、患者痛苦加大，同時還易產生抗體，引發更嚴重的院內感染；④藥物使用安全；⑤患者識別以及相應的工作程序；⑥臨床交接工作；⑦輸血和血液制品管理；⑧預防和管理壓瘡。高風險的患者要給與特制床墊，經常翻身，確保不發生壓瘡；⑨發現危重患者出現病情惡化并做出反應；10預防跌倒及造成的傷害。以新南威爾士州為例，設有臨床卓越委員會，成立于2004年8月，是由董事會管治的法定衛生企業，委員會的行政總裁直接向衛生部部長匯報醫療情況。其使命是，通過為病人提供更優秀和更安全的醫療衛生服務，建立人民對新州醫療衛生的信心。該委員會通過實施各種項目來提高醫院的醫療質量與安全。如開展“兩旗之間”項目，患者各項生命體征通過不同顏色的區域標注，從而檢測出病情正在惡化的病人。建立醫療事故管理報告系統，通過原因分析和調查，發現哪里出錯、為什么出錯以及防止再次發生需采取的必要措施，從而提高醫療質量與安全。在醫院層面設有醫療質量與安全的管理部門，關注各項績效指標，并不斷改善工作。這些指標將作為醫院認證的重要標準，也作為政府給予撥款的重要依據。聯邦政府、州政府和醫院組成的三級醫療質量與安全體系構建了全方位、多角度的醫療質量安全屏障，為捍衛全民的身體健康和生命安全提供了高質量的醫療救助保障。

澳大利亞醫療衛生系統的不足與挑戰:

①由于全球人口老齡化趨勢加快，科學技術和醫療手斷日益進步，儀器設備更新換代，高科技藥物層出不窮，使醫療費用不斷上漲，造成政府提供的醫療供給與民眾日益增長的醫療需求間的矛盾不斷加大。②由于政府提供的免費服務，澳大利亞患者就診率和住院率較高，使非急診病人的住院等候時間仍很長，有的甚至需要等數月或更長的時間，造成政府提供的醫療資源短缺與民眾過高的醫療期望值間的矛盾不斷加大，對構建和諧醫患關系產生不利因素。