時(shí)間:2022-10-29 09:45:00
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇口腔醫(yī)生論文范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
2臨床專業(yè)留學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教育的體會(huì)
2.1制定嚴(yán)格的管理制度
教學(xué)部門對(duì)留學(xué)生的各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的管理制度,包括考勤制度、考試制度、學(xué)籍制度等。俗話說:“不以規(guī)矩,不成方圓”。針對(duì)留學(xué)生個(gè)性及課堂紀(jì)律較為散漫的特點(diǎn),本院選派綜合素質(zhì)強(qiáng)的教師專門負(fù)責(zé)管理,協(xié)調(diào)留學(xué)生教學(xué)課程安排及具體實(shí)施;在教學(xué)過程中嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度,并將考勤情況和考核成績適度掛鉤;嚴(yán)肅考場(chǎng)紀(jì)律,杜絕作弊現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)對(duì)學(xué)生的考試進(jìn)行形成性評(píng)價(jià),出勤及課堂表現(xiàn)等均納入考試成績范疇。課堂秩序改善,教師的積極性及授課效果也相應(yīng)改善,逐漸建立起良好的師生關(guān)系。
2.2提高教師的英語授課水平
教師是留學(xué)生教育的實(shí)施者,良好的師資是教學(xué)質(zhì)量的重要保障,教師英語水平很大程度決定了教師的授課水平。本院2001年并入重慶醫(yī)科大學(xué),在留學(xué)生教育初期,口腔醫(yī)院還是一所年輕的教學(xué)醫(yī)院,雖然授課教師的專業(yè)素養(yǎng)及英語閱讀能力都不錯(cuò),但有的教師英語口語差強(qiáng)人意,課堂上基本只能按照備課的內(nèi)容進(jìn)行照本宣科,限制了課堂上的自由發(fā)揮。近年來,本院采取了一系列舉措提高教師的英語水平,包括選送年輕醫(yī)生參加學(xué)校的高校教師英語培訓(xùn)班;定期組織青年教師進(jìn)行全英文教學(xué)競(jìng)賽;聘請(qǐng)優(yōu)秀的國內(nèi)外專家對(duì)青年教師進(jìn)行英語授課培訓(xùn);選派年輕教師到國內(nèi)外名校培訓(xùn)學(xué)習(xí);通過學(xué)生及同行評(píng)價(jià)的反饋結(jié)果,遴選優(yōu)秀教師進(jìn)行示范性授課等,經(jīng)過多年不懈努力,教學(xué)氛圍逐漸濃厚,教師隊(duì)伍逐漸成長、教學(xué)水平提升。近5年來,本院高層次人才隊(duì)伍工程啟動(dòng),逐年選送一批優(yōu)秀的年輕教師到國外進(jìn)行學(xué)習(xí)及深造,極大地提高了教師的英語口語水平。在今后的工作中,本院應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)留學(xué)生教師師資力量的培養(yǎng),如:借鑒天津醫(yī)科大學(xué)在全國首推的《留學(xué)生英語授課教師資格認(rèn)證制度》,進(jìn)一步優(yōu)化本院的留學(xué)生教師隊(duì)伍。
2.3狠抓教學(xué)環(huán)節(jié),提高教學(xué)水平
多年來本院一直堅(jiān)持集體備課及課前試講。授課前的集體備課非常重要,在上課之前,集中教研室優(yōu)秀教師及相關(guān)授課教師對(duì)這門課的授課的方式、內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)討論。在集體備課時(shí),教師相互啟發(fā)和解疑、相互借鑒課件制作和教學(xué)經(jīng)驗(yàn),使教學(xué)資源的利用得到最優(yōu)化。每個(gè)新教師正式授課前進(jìn)行試講,認(rèn)真聽取其他教師的意見,沒有達(dá)到要求的必須重新試講。同時(shí)對(duì)授課環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管,在留學(xué)生、院內(nèi)同行專家和學(xué)校教務(wù)處3個(gè)層面建立留學(xué)生評(píng)教制度,組織督導(dǎo)專家聽課,及時(shí)開展同行評(píng)教和學(xué)生評(píng)教,切實(shí)提高教師的授課水平。
2.4進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)手段,提升教學(xué)技巧
教師的授課技巧會(huì)讓課堂真正地活躍起來,讓學(xué)生收獲全然不同的教學(xué)效果,在教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)打破“以教材為中心、以課堂為中心、以教師為中心”的教學(xué)模式,建立以學(xué)生為主、教師為輔的新型教學(xué)體系。在初期的教學(xué)實(shí)踐中,本院大多采取“教師講、學(xué)生聽”的傳統(tǒng)教育模式,但逐漸發(fā)現(xiàn),留學(xué)生更容易接受西式的教育模式,對(duì)相對(duì)枯燥的“滿堂灌”的教育模式較為反感;加之留學(xué)生《口腔醫(yī)學(xué)》的教學(xué)不同于國內(nèi)本科生的專業(yè)教學(xué),由于教學(xué)課時(shí)的限制,不可能系統(tǒng)地傳授口腔醫(yī)學(xué)知識(shí),只能對(duì)重點(diǎn)疾病進(jìn)行重點(diǎn)講授。因此,在教學(xué)實(shí)踐中,本院逐漸將傳統(tǒng)講授方法與以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)(PBL)方法、以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)(CBL)方法等現(xiàn)代教學(xué)方法相結(jié)合,采用引導(dǎo)式、問題式等手段,并結(jié)合具體病例進(jìn)行教學(xué),探索一條適合留學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的模式。比如在講授牙周病章節(jié),傳統(tǒng)的教育模式可能是逐一講授牙周炎的病因、病理表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)、治療方法等,內(nèi)容多,抽象且枯燥。本院采用PBL模式,在授課之前叫學(xué)生預(yù)習(xí),同時(shí)準(zhǔn)備一些與教學(xué)內(nèi)容密切相關(guān)且學(xué)生自己也可能感興趣的問題如:牙齦出血、口腔異味的原因是什么?牙齒為什么會(huì)松動(dòng)?牙齒松動(dòng)了怎么辦?什么樣的人容易患牙周病呢?潔牙會(huì)損傷牙齒嗎?等,然后在上課的時(shí)候?qū)W生分組討論,教師適當(dāng)加以引導(dǎo),課后簡單小結(jié),讓學(xué)生在輕松、活躍的氛圍中主動(dòng)學(xué)習(xí),事倍功半。同時(shí)口腔醫(yī)學(xué)是一門很形象的操作性很強(qiáng)的課程,在講授時(shí)盡量少用文字,多用圖片、動(dòng)畫、視頻、教具等進(jìn)行講授,這將使課堂氣氛更加生動(dòng)化,學(xué)生更易于接受和消化。如講解齲病窩洞的制備,可以根據(jù)典型的臨床病例制作一個(gè)視頻課件,在課堂上邊播放邊講授,效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于單純的文字講授。在口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中,如此教學(xué)實(shí)例不勝枚舉,只要教師精心準(zhǔn)備,必將獲得良好的教學(xué)效果。
2.5留學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教材的選擇
如果說好的教師可以為這門課程增光添彩,那么教材則是學(xué)生學(xué)習(xí)的向?qū)В钦n程的血脈,是根本。目前,在全國范圍內(nèi),針對(duì)留學(xué)生的口腔醫(yī)學(xué)課程均沒有統(tǒng)一的教材,縱觀一些兄弟院校,一般指定2本教材,一本是留學(xué)生生源國的原版醫(yī)學(xué)教材,內(nèi)容系統(tǒng)詳實(shí),類似學(xué)術(shù)專著;一本是學(xué)校自編的醫(yī)學(xué)教材,采用提綱式結(jié)構(gòu),注重條理,2種教材相互彌補(bǔ),教學(xué)效果很好。國外的口腔教育屬于畢業(yè)后再教育,口腔醫(yī)學(xué)教材類似于我國研究生的教材,原版醫(yī)學(xué)教材內(nèi)容雖然詳實(shí),系統(tǒng)化,但深度及廣度高于臨床專業(yè)留學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)的大綱要求。鑒于此,推薦在參考國外經(jīng)典教材的基礎(chǔ)上采取自編教材的模式。本院一直采用自編教材,內(nèi)容涵蓋口腔醫(yī)學(xué)各個(gè)專業(yè)的各種重要疾病,內(nèi)容簡潔、條理清楚,易于理解。但10年來,醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識(shí)快速更新,教師應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),借鑒口腔各相關(guān)領(lǐng)域國際國內(nèi)經(jīng)典的教材,統(tǒng)一格式,結(jié)合臨床重點(diǎn)疾病及新進(jìn)展對(duì)留學(xué)生口腔醫(yī)學(xué)教材進(jìn)行重新編寫,以便更好地滿足留學(xué)生口腔教學(xué)的需要,給學(xué)生傳遞準(zhǔn)確的知識(shí),使其在以后的工作學(xué)習(xí)中真正受益。
2.6從政策上提高教師參與留學(xué)生教學(xué)的積極性
留學(xué)生教學(xué)對(duì)教師要求較高,2個(gè)學(xué)時(shí)的全英文授課,課后起碼要花費(fèi)數(shù)倍于此的時(shí)間去準(zhǔn)備,對(duì)于同樣的授課內(nèi)容,英文教學(xué)的備課時(shí)間是中文教學(xué)備課時(shí)間的4倍。基于此,為了培養(yǎng)及穩(wěn)定留學(xué)生教育的師資隊(duì)伍,保證教學(xué)質(zhì)量,本院在課時(shí)津貼和業(yè)績?cè)u(píng)價(jià)上體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬的原則,切實(shí)提高全英文授課教師的課時(shí)津貼和課時(shí)系數(shù),提高了教師的授課積極性,使英文教師隊(duì)伍得以持續(xù)、良性發(fā)展。
口腔醫(yī)學(xué)生需要具備豐富的色彩學(xué)、美學(xué)等相關(guān)知識(shí),并能夠?qū)⑵溥\(yùn)用到口腔治療中。口腔醫(yī)學(xué)生需要利用審美能力對(duì)口腔進(jìn)行美的創(chuàng)造,從而治療疾病,同時(shí)重塑患者容貌。口腔醫(yī)學(xué)生的審美能力與專業(yè)技術(shù)決定了患者形象是否美觀。通過對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)行審美教育,使其具備美術(shù)造型能力,進(jìn)而創(chuàng)造美。
(二)提高口腔醫(yī)學(xué)生對(duì)容貌、空間的把握能力
對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)行美術(shù)造型訓(xùn)練,提高學(xué)生對(duì)空間感和物體結(jié)構(gòu)、質(zhì)感的把握能力,通過大量訓(xùn)練,將手與眼統(tǒng)一并提升至一定高度。為提升口腔醫(yī)學(xué)生對(duì)器官的空間把握能力,可對(duì)人物面部進(jìn)行寫生或是解剖,進(jìn)而提高口腔醫(yī)學(xué)生的動(dòng)手和觀察能力。
(三)提高口腔醫(yī)學(xué)生的審美實(shí)踐能力
1.色彩的重要性人們對(duì)于色彩有著天生的辨別能力,這種能力要強(qiáng)于對(duì)外形的辨別。色彩能夠影響人們的情緒和感覺,進(jìn)而引起不同的生理反應(yīng)。因此,把握好色彩對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生來說,是十分重要的。例如修復(fù)義齒時(shí)需要對(duì)義齒進(jìn)行比色,參考患者臉色、唇色以及光源,設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)牧x齒顏色。
2.義齒修復(fù)與個(gè)性化修飾醫(yī)師對(duì)于色彩的把握很大程度上影響了義齒的美觀程度。口腔醫(yī)學(xué)生應(yīng)了解色彩原理和相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),并對(duì)配色有一定了解。在進(jìn)行色彩訓(xùn)練時(shí),加強(qiáng)訓(xùn)練學(xué)生對(duì)于色彩的辨識(shí)和搭配,為了避免學(xué)習(xí)枯燥,可將色彩運(yùn)用至繪畫。
(四)提高口腔醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)和專業(yè)修養(yǎng)
良好的審美教育可以提高口腔醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì),并且以此提高學(xué)生的藝術(shù)思維,培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)修養(yǎng),將自身的美學(xué)理念融入專業(yè)知識(shí),促進(jìn)全面發(fā)展。
二、口腔醫(yī)學(xué)生審美教育現(xiàn)狀及內(nèi)容
(一)口腔材料美學(xué)教育
以往選擇口腔材料時(shí),只是考慮材料的機(jī)械強(qiáng)度與相容性是否達(dá)標(biāo),但是,近些年,口腔材料是否符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)成為了選擇材料時(shí)必需考慮的因素,這是口腔美學(xué)的一大進(jìn)步。過去常用的金屬冠橋已經(jīng)被樹脂和陶瓷材料所取代,原因在于較強(qiáng)的金屬色澤在口腔中過于突兀,遠(yuǎn)不如陶瓷材料美觀,而且陶瓷、樹脂的性能優(yōu)于金屬材料。
(二)口腔色彩美學(xué)教育
由于計(jì)算機(jī)光電測(cè)色技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步,使得口腔色彩美學(xué)得到了更好的發(fā)展,利用計(jì)算機(jī)調(diào)色、配色,將色彩數(shù)值化,消除了人眼誤差,提高了配色技術(shù)。另外,利用計(jì)算機(jī)測(cè)色,可研究出各種影響因素對(duì)口腔材料色澤的影響。
(三)顏面美學(xué)教育
正畸治療是改善面部軟組織的重要治療方法,但是以往的治療只是注重矯正錯(cuò)咬合,卻少有人關(guān)注對(duì)面部容貌的影響。目前,研究人員對(duì)正畸治療的作用進(jìn)行改觀,不僅要矯正牙列,還應(yīng)矯正面部異常。
(四)牙周病審美治療
我國對(duì)牙周病的審美治療已經(jīng)獲得了一定的成效。牙周病包括牙齦增生、牙齦暴露過多、高笑線等,都會(huì)在一定程度上影響容貌,可通過切除牙齦、修復(fù)生理冠等手術(shù)治療牙周病,從而有效改善面部美觀程度。對(duì)于青年人的牙周炎,可配合正畸治療、咬合調(diào)整,進(jìn)行牙周手術(shù),進(jìn)而解決牙列不齊、咬合紊亂等問題,提高口腔美觀性,同時(shí)治愈疾病。對(duì)于成年人的牙周炎,可配合牙周夾板進(jìn)行常規(guī)治療,從而固定牙齒,恢復(fù)牙列。
三、提高口腔醫(yī)學(xué)生審美教育的具體措施
(一)充實(shí)教育內(nèi)容
在進(jìn)行課堂教育時(shí),應(yīng)選擇豐富、優(yōu)秀的教材,并以此為載體,制定相關(guān)教學(xué)計(jì)劃,并充分利用網(wǎng)絡(luò)資源豐富課程,使教師有所教,學(xué)生有所學(xué)。
(二)提高教師審美素質(zhì)
教師在審美教育中發(fā)揮著重要作用,因此,只有提高教師自身的審美素質(zhì),才能提高口腔醫(yī)學(xué)的審美教育。這就對(duì)進(jìn)行審美教育的教師提出了更高的要求,教師必需具備豐富的專業(yè)知識(shí),在此基礎(chǔ)上還應(yīng)具備一定的美學(xué)知識(shí)以及審美經(jīng)驗(yàn)。將口腔學(xué)與美學(xué)相融合,提高自身的口腔審美素質(zhì),才能為學(xué)生帶來更好的教育。
(三)加強(qiáng)學(xué)生審美興趣
在對(duì)學(xué)生進(jìn)行審美教育前,首先應(yīng)激發(fā)學(xué)生對(duì)口腔美學(xué)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣,然后鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)散思維,使用美學(xué)理念去看待專業(yè)知識(shí)。在講授專業(yè)知識(shí)時(shí),應(yīng)融合入美學(xué)知識(shí),并同時(shí)講解醫(yī)學(xué)與美學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解與掌握。另外,還應(yīng)培訓(xùn)學(xué)生的審美技能,通過實(shí)踐提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造美的能力。
2.標(biāo)準(zhǔn)化病人的培訓(xùn):由專業(yè)教師團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)化病人(SP)的相關(guān)培訓(xùn)工作。招募有一定基礎(chǔ)的低年級(jí)五年制口腔專業(yè)本科生作為SP,通過面試挑選表演能力、溝通技巧較為突出的學(xué)生。培訓(xùn)時(shí)間為5周。第1~3周:了解OSCE、觀摩病例、角色排練,培訓(xùn)教師回答SP疑問,講解或通過視頻讓SP熟悉病例的模仿要點(diǎn)。第4周:強(qiáng)化訓(xùn)練,針對(duì)在前期培訓(xùn)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行集中指導(dǎo)。第5周:SP評(píng)估,SP在考核前接受訓(xùn)練教師、專業(yè)學(xué)生的評(píng)估。
3.考站設(shè)置:以口腔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心和臨床模擬實(shí)驗(yàn)室為依托,設(shè)置6個(gè)考站,涵蓋進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后的主要常規(guī)知識(shí)和技能操作。每一站的考核內(nèi)容都經(jīng)過非常細(xì)致的規(guī)劃,學(xué)生在每一站的表現(xiàn),都能夠客觀地表現(xiàn)在成績單上。其中標(biāo)準(zhǔn)化病人(SP)考站1個(gè),模擬考站(臨床操作技能)1個(gè),教師考站4個(gè),歷時(shí)120分鐘SP考站要求學(xué)生對(duì)SP病情進(jìn)行初步診斷,包括病史采集,口腔專科檢查,診斷及治療計(jì)劃,其中包括對(duì)溝通能力和問診技巧的考察。模擬考站要求學(xué)生按時(shí)完成一項(xiàng)隨機(jī)抽取的臨床技能操作(時(shí)間按操作項(xiàng)目規(guī)定),如窩洞制備、制取印模、打結(jié)、縫合等。教師考站由口腔專業(yè)臨床教師擔(dān)任主考,要求學(xué)生先從考題中隨機(jī)抽取1個(gè),準(zhǔn)備5min時(shí)間,再回答教師的提問。
4.OSCE考核實(shí)施過程。提前將考核標(biāo)準(zhǔn)及考試流程告知學(xué)生。每一站點(diǎn)除了考官外,分別指定1名工作人員在考站外維持秩序,考場(chǎng)外粘貼考核流程圖和考場(chǎng)需知,考場(chǎng)內(nèi)各站點(diǎn)有醒目的指示牌,考站間相隔一定距離,防止相互干擾。將學(xué)生隨機(jī)分成6組按順序依次進(jìn)入各自考站,考核結(jié)束后輪換,在全部考核結(jié)束后每站考官提交并匯總成績單。
5.問卷調(diào)查。在考核結(jié)束后,我們對(duì)2012年參加的2008級(jí)本科生40人和2013年參加的2009級(jí)本科生40人進(jìn)行了問卷調(diào)查,了解學(xué)生對(duì)OSCE考核模式的態(tài)度。
二、結(jié)果
1.考核結(jié)果。我們要求每個(gè)考生6個(gè)站點(diǎn)必須全部考完,每個(gè)考站均應(yīng)達(dá)到及格分值,否則不能通過。從考生各站平均成績和總成績看,結(jié)果還可以接受。
2.學(xué)生對(duì)OSCE模式的態(tài)度。調(diào)查表顯示:2008級(jí)和2009級(jí)全部考生都表示以后還愿意參加這種方式的考試。對(duì)SP的滿意度,2008級(jí)為80%,2009級(jí)為84%。認(rèn)為有助于提高自己臨床操作能力的,2008級(jí)為85%,2009級(jí)為87%。認(rèn)為自己的人際關(guān)系和交流能力需要提高的,2008級(jí)為86%,2009級(jí)為84%。
三、討論
[關(guān)鍵詞] 教育,研究生;素質(zhì);對(duì)策
[ABSTRACT]ObjectiveTo summarize the achievement and inadequacy in training stomatology postgraduates, and to ex-plore the strategy of improving their quality. MethodsThe problems existing in the training were analyzed. To overcome the inadequacy, an analysis and study were made aiming directly at advisors and students by combination with regularity and characte- ristics in people-of-ability training, and to provide the tactics to handle them. ResultsThe problems such as poor basic medical knowledge, lack of humanism and innovative spirit existed in the students, the cognition level, therefore, of the advisors should be improved and basic and general knowledge be strengthened so as to raise the students’ standard and develop their innovative ability. High-quality specialists with enterprising and innovative spirits in stomatology would be expected through the enhancement of com-prehensive quality of students. ConclusionIn nurturing postgraduates in stomatology, to raise their all-round development is an important link in higher medical education.
[KEY WORDS]education, graduate; quality; strategies
青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)1997年被國務(wù)院學(xué)位辦批準(zhǔn)為碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn),至今共招收碩士研究生90余人,畢業(yè)研究生51人(其中統(tǒng)招研究生30人,在職研究生21人)。畢業(yè)研究生中考取博士10人,去美國、日本等國留學(xué)深造5人,與北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院聯(lián)合培養(yǎng)博士生1名。在國家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議上宣讀或在核心期刊上發(fā)表研究生論文20余篇,6人參編《口腔疾病防治與保健》等書,1人畢業(yè)論文被評(píng)為山東省優(yōu)秀碩士生論文,2人畢業(yè)論文被評(píng)為青島大學(xué)優(yōu)秀碩士生論文,1人被評(píng)為山東省優(yōu)秀碩士畢業(yè)生。研究生畢業(yè)后90%在大學(xué)附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院工作,多數(shù)做出了一定成績,有的已成為科主任、科副主任或科室骨干,總體上來講研究生培養(yǎng)是良好的,取得了很大成績。但是,回顧8年來的研究生培養(yǎng)工作,有許多方面需要我們認(rèn)真思考 與總結(jié),以便改進(jìn)工作,提高研究生教學(xué)質(zhì)量。
1 研究生培養(yǎng)中存在的問題
1.1 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)較差 口腔醫(yī)學(xué)是國務(wù)院批準(zhǔn)的4個(gè)一級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)科之一,有其獨(dú)特的專業(yè)特點(diǎn)與獨(dú)立性。但是,它畢竟是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支,是醫(yī)學(xué)的一部分,研究生醫(yī)學(xué)基本知識(shí)必須掌握,可是許多口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí),尤其是口腔修復(fù)、口腔正畸專業(yè)學(xué)生。口腔內(nèi)科研究生中多數(shù)不會(huì)靜脈穿刺,不會(huì)量血壓,有的甚至不會(huì)肌肉注射。近2年我們?cè)诳谇会t(yī)學(xué)研究生入學(xué)考試中增加了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考題,如正常人生命體征、血常規(guī)正常值等,有的考生竟然漫無邊際亂答,如呼吸每分鐘50次,心搏動(dòng)每分鐘100~200次,血壓13.3/26.7 kPa,體溫50~ 70 ℃ 。由此可見這些考生不具備做醫(yī)生的基本條件,這對(duì)其以后的學(xué)習(xí)與工作將帶來很多麻煩。
1.2 不會(huì)診治所學(xué)專業(yè)以外常見口腔病 根據(jù)臨床工作、科研及教學(xué)需要,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)越分越細(xì),研究生主要學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí)是無可非議的,但掌握口腔基礎(chǔ)知識(shí),診治常見口腔病也非常重要。對(duì)此,有些導(dǎo)師也認(rèn)識(shí)不清,只要求自己的學(xué)生學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí),不強(qiáng)調(diào)掌握口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),這樣以來,許多研究生不會(huì)處理所學(xué)專業(yè)以外口腔常見病。曾有一位正畸科研究生值夜班時(shí),來了一位肝病肝功能異常致牙齦出血病人,這位值班醫(yī)生束手無策,用棉球塞滿整個(gè)口腔,但出血仍未止住,直到上級(jí)醫(yī)生到來才得以正確處置。有些口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生不認(rèn)為口腔基礎(chǔ)知識(shí)多么重要,他們認(rèn)識(shí)不到口腔專科醫(yī)生是在口腔科醫(yī)生基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,沒有口腔科醫(yī)生基礎(chǔ),就不可能成為一名合格的口腔專科醫(yī)生。
1.3 缺乏人文知識(shí) 碩士研究生應(yīng)當(dāng)是受過多年教育的高層次人才,但是有些研究生知識(shí)面很窄,人文知識(shí)與社會(huì)常識(shí)非常缺乏。我們?cè)煤芎唵蔚膯栴}測(cè)試過一屆研究生,其中有中小學(xué)課本上的幾首朗朗上口的詩,如李白的“望廬山瀑布”、王之渙的“登鸛雀樓”,國歌歌詞,中國四大古典名著作者等,有些研究生僅答對(duì)一半或1/3。個(gè)別研究生文學(xué)修養(yǎng)及寫作水平較差,論文中出現(xiàn)詞不達(dá)義、錯(cuò)字、別字現(xiàn)象很多,論文質(zhì)量無法保證[1]。
1.4 缺乏創(chuàng)新精神 臨床研究生培養(yǎng)計(jì)劃中,研究生后兩年在臨床實(shí)習(xí)及從事課題研究工作,但學(xué)業(yè)上完全依靠導(dǎo)師,很少動(dòng)腦筋思考,課題設(shè)計(jì)簡單、無新意,重復(fù)他人勞動(dòng)較多,引用參考文獻(xiàn)不看原文原著,致使論文質(zhì)量低。
2 全面提高研究生質(zhì)量的設(shè)想
研究生教育作為較高層次教育,其質(zhì)量高低直接體現(xiàn)了一個(gè)學(xué)校的學(xué)科水平,創(chuàng)新意識(shí)和能力的教育是研究生教育的重點(diǎn),探索建立以寬口徑學(xué)科教育為基礎(chǔ)、以提高研究生創(chuàng)新能力為核心的教育模式,真正培養(yǎng)一批具有知識(shí)創(chuàng)新與技術(shù)創(chuàng)新能力的人才[2]。
2.1 加強(qiáng)研究生指導(dǎo)教師的責(zé)任心 必須使導(dǎo)師明白我們培養(yǎng)的首先是一名掌握基本醫(yī)療知識(shí)的合格醫(yī)生,其次是一名能診治常見口腔病的口腔醫(yī)生,最后才是一名具有碩士學(xué)位的口腔專科醫(yī)生。各專科的導(dǎo)師要主動(dòng)告誡、安排、引導(dǎo) 學(xué)生去學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和非本專業(yè)口腔各科知識(shí)。同時(shí),導(dǎo)師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生提出問題、分析和解決問題及創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng),拓寬醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)涵,改變教學(xué)內(nèi)容偏窄、偏專的傾向,構(gòu)建起可適應(yīng)終身教育及社會(huì)發(fā)展需要的知識(shí)結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)和綜合素質(zhì)的教育模式,打破人才培養(yǎng)單一化格局,實(shí)現(xiàn)在導(dǎo)師指導(dǎo)下的課題設(shè)計(jì)與創(chuàng)新[3]。導(dǎo)師要想做好以上工作,必須首先提高自身素質(zhì)。通過接受新知識(shí)、加強(qiáng)科研、教學(xué)等拓寬自己的知識(shí)面,掌握本學(xué)科最新研究動(dòng)態(tài),申請(qǐng)高質(zhì)量的國家級(jí)、省級(jí)科研課題等,同時(shí)加強(qiáng)人文素質(zhì)與科學(xué)素質(zhì)的修養(yǎng),才能使自己成為一名合格的導(dǎo)師。
2.2 加強(qiáng)基礎(chǔ)教學(xué),淡化專業(yè)教學(xué),因材施教 加強(qiáng)基礎(chǔ)教學(xué),除包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)外,也包括廣泛的文化基礎(chǔ)教學(xué);不僅指基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué),而且包括基本技能、基本素質(zhì)教學(xué)。淡化專業(yè)教學(xué),就是調(diào)整過分專業(yè)化的人才培養(yǎng)觀念,打破口腔修復(fù)、口腔正畸、口腔內(nèi)科、口腔頜面外科等專業(yè)之間壁壘森嚴(yán)的界限,改變專業(yè)劃分過細(xì)、專業(yè)面太窄的狀況,擴(kuò)大研究生知識(shí)面。在第二學(xué)年,安排3個(gè)月到其他3個(gè)口腔臨床科室學(xué)習(xí),參加節(jié)假日通科值班及值夜班。因材施教是教育的基本規(guī)律,對(duì)于年輕、有培養(yǎng)前途的研究生要著重培養(yǎng)其創(chuàng)新能力,要求閱讀原版外文書籍,撰寫高水平文獻(xiàn)綜述,鼓勵(lì)考博及;對(duì)年齡偏大、家庭負(fù)擔(dān)較重的研究生以培養(yǎng)臨床技能為主,爭取達(dá)到主治醫(yī)生水平。
2.3 通識(shí)教育與專業(yè)教育相結(jié)合 在進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的同時(shí),一定要對(duì)研究生進(jìn)行通識(shí)教育。通識(shí)教育是基礎(chǔ),專業(yè)教育是核心,兩者結(jié)合,才能培養(yǎng)出具有綜合素質(zhì)高、基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)且精通專業(yè)的高級(jí)專門人才。同時(shí),強(qiáng)調(diào)知識(shí)的融會(huì)貫通,要在人文素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)的貫通和提煉上下工夫。人文素質(zhì)是指知識(shí)的、情感的、意志品質(zhì)的素質(zhì);科學(xué)素質(zhì)包括科學(xué)精神、科學(xué)態(tài)度和科學(xué)方法。加強(qiáng)人文素質(zhì)教育,向他們推薦一些人文教材,如古典、現(xiàn)代及外國文學(xué)作品以陶冶情操,提高文學(xué)修養(yǎng)與寫作能力;加強(qiáng)愛國主義教育,培養(yǎng)集體觀念和團(tuán)隊(duì)精神,使他們能在知識(shí)、能力和素質(zhì)諸方面得到協(xié)調(diào)發(fā)展[4]。
2.4 醫(yī)學(xué)科學(xué)素質(zhì)與敬業(yè)或?qū)I(yè)思想教育 我們培養(yǎng)的研究生,大多數(shù)要當(dāng)醫(yī)生,在讀研期間,在學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)技能的同時(shí),要養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。21世紀(jì)的醫(yī)生,除具備良好的思想道德素質(zhì)外,還要具備良好的醫(yī)學(xué)科學(xué)素質(zhì),包括:①要有比較強(qiáng)的實(shí)踐能力;②要有對(duì)人群預(yù)防保健的知識(shí)和能力;③要有科研能力,尤其是能將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,搞出有臨床價(jià)值的高水平的科研成果;④具有創(chuàng)新、合作與開拓精神;⑤要有能利用各種信息,終身學(xué)習(xí)的能力。這樣,當(dāng)他畢業(yè)后就能成為一位具有豐富想像力、敏銳思維、敢于批判、勇于開拓的好醫(yī)生。我院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士研究生培養(yǎng)僅8年歷程,相對(duì)比較年輕,遇到問題也較多,許多問題解決的不理想。我們不僅要向其他兄弟學(xué)科學(xué)習(xí),更要 向其他口腔醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí),更新教學(xué)觀念,加強(qiáng)研究生通識(shí)教育與創(chuàng)新教育,爭取使我們培養(yǎng)的研究生個(gè)個(gè)成為國內(nèi)一流人才及受歡迎的好醫(yī)生。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 顏家珍,馮澤永,羅麗娟. 根據(jù)醫(yī)學(xué)特色構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文課程新體系[J].中國大學(xué)教學(xué),2004,5:35-36.
早在1996年,由301醫(yī)院王海鷹、鮑善芬、馬良等領(lǐng)銜的一項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究就發(fā)現(xiàn),鎳的形狀記憶合金在動(dòng)物體內(nèi)的穩(wěn)定性是相對(duì)的;合金中鎳釋出程度及其在動(dòng)物體內(nèi)的代謝過程存在差異;鎳在動(dòng)物肝、腎及鼻咽粘膜中可能有蓄積傾向(《軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào)》1996年7月)。該實(shí)驗(yàn)的第一牽頭人王海鷹教授已經(jīng)退休,曾參與這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的馬良醫(yī)生確認(rèn)了這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果。
[論文摘要]目的:調(diào)研老年人對(duì)口腔義齒修復(fù)知識(shí)的了解程度。方法:選擇350例修復(fù)科門診病例作為研究對(duì)象,采用現(xiàn)場(chǎng)問卷填寫形式,對(duì)口腔義齒修復(fù)的5個(gè)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)研。結(jié)果:對(duì)修復(fù)后注意事項(xiàng)的了解最好,對(duì)修復(fù)后不良反應(yīng)、修復(fù)前治療過程和常規(guī)修復(fù)治療的就診次數(shù)等方面了解較好,對(duì)修復(fù)材料及修復(fù)體結(jié)構(gòu)了解較差,對(duì)修復(fù)后并發(fā)癥方面了解最差。結(jié)論:對(duì)口腔義齒修復(fù)知識(shí)的宣傳應(yīng)重點(diǎn)放在口腔修復(fù)的基本概念、修復(fù)過程中的常見問題和修復(fù)后注意事項(xiàng)等方面。
口腔義齒修復(fù)的患者群主要集中于老年人,因此,正確把握老年人對(duì)口腔義齒修復(fù)知識(shí)的掌握情況,是配合口腔修復(fù)醫(yī)生開展臨床工作的關(guān)鍵。老年患者在接受口腔義齒修復(fù)治療之前就了解相關(guān)的知識(shí)是十分必要的。我院口腔修復(fù)科從2007年6月到2009年10月對(duì)350例老年患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的問卷調(diào)查,報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料:350例患者中男212例,女138例;年齡60~85歲,平均70歲。所有對(duì)象均為在本院口腔修復(fù)科接受治療的初診患者,神志清醒,能理解回答調(diào)查問卷的內(nèi)容。
1.2問卷調(diào)查方式:采用現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查方式。內(nèi)容盡量不出現(xiàn)口腔修復(fù)專業(yè)術(shù)語。調(diào)查問卷由2個(gè)部分組成:①患者的基本情況,包括年齡、性別、文化程度情況。②對(duì)口腔修復(fù)基本概念、修復(fù)前治療過程、修復(fù)治療就診次數(shù)、修復(fù)過程中常見問題、修復(fù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥、修復(fù)材料及修復(fù)后注意事項(xiàng)等方面內(nèi)容進(jìn)行了解。
1.3統(tǒng)計(jì)分析方法:應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用卡方檢驗(yàn)。
2結(jié)果
發(fā)出350份問卷,收回310份有效問卷。
2.1不同文化程度對(duì)調(diào)查內(nèi)容的了解程度比較:見表1。
2.2 310例老年患者對(duì)口腔義齒修復(fù)知識(shí)的了解情況:詳見表2。
310例老年患者對(duì)口腔義齒修復(fù)知識(shí)的了解情況依次為:患者對(duì)可摘義齒需經(jīng)常清洗嗎了解得最清楚達(dá)91.1%,對(duì)口腔義齒修復(fù)后不良反應(yīng)的食物嵌塞了解為70.1%,對(duì)可摘局部義齒的概念的了解62.1%,對(duì)如有不適要到醫(yī)院復(fù)診的了解68.5%,對(duì)固定義齒的概念的了解56.4%,對(duì)急、慢性齦炎的了解56.4%。由此可見患者對(duì)口腔義齒修復(fù)過程中常見問題的認(rèn)識(shí)最為缺乏。
3討論
主管單位:第四軍醫(yī)大學(xué)
主辦單位:第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院
出版周期:月刊
出版地址:陜西省西安市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號(hào):1005-2593
國內(nèi)刊號(hào):61-1254/R
郵發(fā)代號(hào):52-128
發(fā)行范圍:
創(chuàng)刊時(shí)間:1991
期刊收錄:
CA 化學(xué)文摘(美)(2009)
中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD―2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
期刊榮譽(yù):
Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
一、資料及方法
1.研究對(duì)象
選取在本院手術(shù)室實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生100例為研究對(duì)象,其中男性醫(yī)學(xué)生58例,女性醫(yī)學(xué)生42例,醫(yī)學(xué)生年齡為18~22歲,平均年齡為(19.0±2.1)歲。隨機(jī)將學(xué)生分為觀察組及對(duì)照組,每組各50例學(xué)生,其中觀察組學(xué)生實(shí)施研究性學(xué)習(xí)模塊式教學(xué)方法,對(duì)照組學(xué)生實(shí)施常規(guī)性教學(xué),兩組學(xué)生基本資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2.方法
(1)對(duì)照組教學(xué)
對(duì)照組教員按病種類對(duì)學(xué)員進(jìn)行講課,理論課程結(jié)束后,讓學(xué)員在醫(yī)院各科臨床上進(jìn)行實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)結(jié)束后讓學(xué)員完成實(shí)習(xí)報(bào)告,并完成畢業(yè)論文,并做相應(yīng)的臨床技能考核。而學(xué)員在醫(yī)院中遇到的各種問題及困惑,包括醫(yī)學(xué)上、心理上及社會(huì)上的問題則由學(xué)員自行解決。
(2)觀察組教學(xué)
觀察組教學(xué)法主要分為如下幾個(gè)步驟進(jìn)行:
第一,閱讀―解疑。課前對(duì)學(xué)生制度閱讀提綱,根據(jù)教學(xué)的大綱對(duì)學(xué)生制定教學(xué)材料,參考相應(yīng)的教學(xué)材料,制定相應(yīng)的閱讀提綱。閱讀,學(xué)生根據(jù)提綱,求解出提綱所需的知識(shí)內(nèi)容。解疑,學(xué)生將閱讀的過程遇到的問題提出解決的方案。小結(jié):教師對(duì)課題中涉及的知識(shí)進(jìn)行簡明表述,以提高學(xué)生的記憶能力。
第二,設(shè)問―閱讀。由教師設(shè)置相關(guān)問題并提出啟發(fā)性設(shè)問,激發(fā)學(xué)生求知欲望,讓學(xué)生通過閱讀查找問題的答案,最好由教師對(duì)學(xué)生的設(shè)問提出總結(jié)。
第三,閱讀―討論。閱讀,讓學(xué)生根據(jù)提綱進(jìn)行閱讀,并將疑難問題記錄待上課時(shí)向老師提問。討論,讓教師篩選其中較為集中的問題組織學(xué)生在課堂上進(jìn)行討論,并通過討論讓學(xué)生得以啟發(fā),使得問題更加明確。教師根據(jù)涉及的問題及內(nèi)容對(duì)學(xué)生進(jìn)行正確表述,使得問題變得明朗。
第四,病例分析。通過演示―分析等,對(duì)學(xué)生演示多媒體課件、錄像等向?qū)W生展示病理、生理現(xiàn)象,從而引導(dǎo)學(xué)生對(duì)理論進(jìn)行分析,并揭示現(xiàn)象本質(zhì),最后對(duì)病例分析進(jìn)行總結(jié)及表述。
3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用率表示;組間計(jì)量資料均值的比較采用成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn),組間計(jì)數(shù)資料率的比較采用χ2檢驗(yàn),P
二、結(jié)果
1.兩組患者臨床教學(xué)效果分析
觀察組學(xué)生理論考試成績、實(shí)驗(yàn)操作成績、論文撰寫成績顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.學(xué)生對(duì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)
對(duì)觀察組學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,共發(fā)放50份問卷,有效回收問卷50份,通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),46例(92.00%)學(xué)生認(rèn)為研究性學(xué)習(xí)教學(xué)模式更容易掌握理論性知識(shí),44例(88.00%)學(xué)生認(rèn)為能夠擴(kuò)大視野,45例(90.00%)認(rèn)為能綜合提高學(xué)生理解、分析能力,43例學(xué)生認(rèn)為能培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力。
三、討論
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展及不斷完善,醫(yī)療市場(chǎng)上也較以往發(fā)生了具大的變化,病人在選擇醫(yī)療市場(chǎng)時(shí)也較以往有了更多的選擇,對(duì)醫(yī)院及醫(yī)生的要求也越來越嚴(yán)格,同時(shí)隨著人們觀念的轉(zhuǎn)變及自我意識(shí)的提高,醫(yī)院及臨床醫(yī)生在為病人診斷的過程中必需給予病人選擇權(quán)、隱私權(quán)、知情權(quán)等權(quán)利,原有的臨床外科實(shí)驗(yàn)室教學(xué)模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)在病人醫(yī)療就醫(yī)的要求。為了避免產(chǎn)生醫(yī)療糾紛事件,同時(shí)也為了提高醫(yī)院在市場(chǎng)中的競(jìng)爭力,因此在臨床學(xué)生的學(xué)習(xí)及培養(yǎng)的過程中,更應(yīng)該提高學(xué)生臨床應(yīng)用能力及實(shí)際問題解決能力,從而滿足新形勢(shì)下臨床醫(yī)學(xué)外科的要求。本研究中觀察組學(xué)生理論考試成績、實(shí)驗(yàn)操作成績、論文撰寫成績顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
參考文獻(xiàn):
醫(yī)院堅(jiān)持提高醫(yī)療質(zhì)量與培育醫(yī)療特色相結(jié)合,注重人才培養(yǎng)和科學(xué)研究,正向著建設(shè)綜合性、研究型、高水平醫(yī)院的目標(biāo)邁進(jìn)。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè),特向全國誠聘學(xué)科帶頭人,業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。
一、學(xué)科帶頭人:
1、需求科室:
皮膚科、麻醉科、骨科、婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、神經(jīng)外科/神經(jīng)介入、口腔科等
2、任職要求:
副高級(jí)職稱及以上,博士學(xué)位,年齡48周歲以下;
有三年以上三級(jí)醫(yī)院工作經(jīng)歷;
近三年主持國家級(jí)、省級(jí)科研項(xiàng)目1項(xiàng)以上或科研獲獎(jiǎng),作為第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文2篇以上或影響因子累計(jì)3.0以上;
博(碩)士生導(dǎo)師、海外留學(xué)經(jīng)歷、擔(dān)任省級(jí)專業(yè)委員會(huì)主委、副主委或特別突出貢獻(xiàn)者優(yōu)先。
二、臨床醫(yī)師:
1、需求科室:
急診科、介入科、婦產(chǎn)科、康復(fù)科、腫瘤科、麻醉科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、口腔科、普外科、心內(nèi)科、病理科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、
2、任職要求:
碩士及以上學(xué)歷;
具醫(yī)師資格證書及醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;
專業(yè)知識(shí)扎實(shí),有良好的職業(yè)道德和高度的責(zé)任心;
有三級(jí)醫(yī)院相關(guān)專業(yè),兩年以上工作經(jīng)歷,熟練掌握常見疾病的診治優(yōu)先考慮
年齡25-45歲,身體健康,有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感。
2010年以后全日制畢業(yè)醫(yī)師必須具有有效的規(guī)培合格證書。
三、醫(yī)技科室:
1、所需科室:放射科、超聲醫(yī)學(xué)科(B超、心電圖)、檢驗(yàn)
2、招聘要求:
放射科醫(yī)生:初級(jí)及以上職稱,碩士及以上學(xué)歷。
心電圖醫(yī)師,初級(jí)及以上職稱,本科學(xué)歷。
肌電圖醫(yī)師,初級(jí)及以上職稱,本科學(xué)歷。
檢驗(yàn)技術(shù)員,初級(jí)及以上職稱,碩士學(xué)歷。
四、護(hù)理
1、護(hù)理骨干
【中圖分類號(hào)】R473.78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0421-01
隨著我國人們生活水平的提高,人們?cè)絹碓街匾暱谇患膊。谇蛔o(hù)士在診療過程中的作用也越來越重要,口腔專業(yè)是一個(gè)專業(yè)性比較強(qiáng)的行業(yè),在國外被視為專業(yè)的,都必須經(jīng)過長期的、嚴(yán)格的教育,有很高的道德素質(zhì)要求,有非常強(qiáng)的自律規(guī)范。口腔醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個(gè)比較特殊的群體,其中口腔護(hù)理人員更有別于綜合醫(yī)院的護(hù)士。口腔護(hù)士不僅有臨床上的理論知識(shí),還要掌握口腔專業(yè)的護(hù)理技術(shù),口腔診療的感染控制方法等多方面的護(hù)理技能[1]。
1 中國口腔護(hù)理學(xué)的發(fā)展
1.1 口腔護(hù)士的教學(xué):我國口腔專科護(hù)理學(xué)校為數(shù)不多,大多數(shù)的口腔專業(yè)護(hù)士都是從學(xué)校畢業(yè)以后,在以后的臨床工作中培訓(xùn)學(xué)習(xí)的,我國普通衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)的教學(xué)任務(wù)以基礎(chǔ)教育為主,沒有完全針對(duì)口腔專科護(hù)理的教育,在臨床實(shí)習(xí)中幾乎都是在內(nèi)外科的學(xué)習(xí),沒有在口腔門診的學(xué)習(xí),以致于大多數(shù)護(hù)士畢業(yè)以后對(duì)口腔護(hù)理以及門診的配合醫(yī)生操作都是比較空白的,操作不規(guī)范,以致于醫(yī)生對(duì)護(hù)士的工作能力產(chǎn)生誤解。口腔專科的護(hù)理教育成為口腔專科護(hù)士繼續(xù)教育的主要任務(wù)之一。口腔專科護(hù)理技術(shù)需要經(jīng)過長時(shí)間的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),才能成為一名熟練掌握專科護(hù)理技術(shù)的護(hù)士。口腔護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支。培養(yǎng)不同層次的的口腔護(hù)理專業(yè)人才,以滿足各級(jí)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理工作需求,是現(xiàn)在學(xué)校培養(yǎng)的目標(biāo)和發(fā)展方向[3]。
1.2 口腔護(hù)士的特點(diǎn):口腔護(hù)士的特點(diǎn)是配合醫(yī)生操作,隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,口腔護(hù)理學(xué)近年來發(fā)展較快,從過去的的椅旁護(hù)理,傳遞材料,準(zhǔn)備器械,發(fā)展到今天的口腔“四手操作”技術(shù)的運(yùn)用。伴隨著社會(huì)的發(fā)展和時(shí)代的進(jìn)步,醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷提高,以及人們對(duì)健康的需求的提高,新世紀(jì)的醫(yī)院和門診無論在經(jīng)營和服務(wù)上都發(fā)生了巨大的改變,護(hù)理水平和護(hù)士素質(zhì)直接影響醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展[2]。
2 口腔專科護(hù)士職業(yè)的要求
近年來,隨著醫(yī)療體制改革的深入和健康觀念的轉(zhuǎn)變,護(hù)理的理念和內(nèi)涵發(fā)生了重大的變革,人們對(duì)護(hù)士的要求越來越高,良好的護(hù)士要求達(dá)到內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象 、增進(jìn)與患者之間的交往,形象是一個(gè)人內(nèi)在素質(zhì)在行為和精神面貌上的表現(xiàn),它主要包括有外表和態(tài)度。口腔護(hù)士工作時(shí)要微笑向詢問者做滿意的回答,交流時(shí)護(hù)士不要戴口罩,與病人交談要親切,親切向病人了解病情,給予健康指導(dǎo),然后指導(dǎo)患者就診,口腔門診護(hù)士要做到工作服大小合適,平扶無褶皺無破損,要干凈,內(nèi)部衣領(lǐng),袖口,裙邊不得外露;長袍配裙子用于非四手操作的護(hù)理工作;長袍配長庫用于四手操作,鞋保持鞋面干凈,穿鞋不露腳趾,不踩鞋跟[8]。襪子以白色,肉色,淡灰色為宜,不能于工作服外,不能裸腳上班。帽子根據(jù)工作性質(zhì)選用合適款式,盡量包住頭發(fā),碎發(fā)不能外露,頭發(fā)不能披肩、 戴口罩鼻子不能外露,接觸噴射物時(shí)戴防護(hù)面罩。指甲不能涂有色指甲油,不能留長指甲。不帶戒指,不能戴垂吊耳環(huán)。治療前禮儀是接診,主動(dòng)向病人介紹自己及主治醫(yī)生,協(xié)助病人妥善放置私人物品。注意病人的整潔包括系好圍巾,請(qǐng)病人漱口,遞紙巾;作好防感染和防交叉感染措施,治療過程中要集中精神,主動(dòng)配合醫(yī)生,不談?wù)撆c治療無關(guān)的事情,不使用通信設(shè)備,注意病人整潔,保護(hù)隱私。治療完成后請(qǐng)病人漱口,雙手及時(shí)遞紙巾,棄去圍巾,整理面容,術(shù)后保健指導(dǎo)等。口腔門診護(hù)士代表了一個(gè)門診和團(tuán)隊(duì)的良好形象,在工作中應(yīng)做到精神飽滿、著裝整潔、舉止文雅、動(dòng)作輕柔、態(tài)度和諧、沉著冷靜、語言柔和精練、端莊穩(wěn)重的職業(yè)形象和素質(zhì),口腔門診護(hù)士形象和素質(zhì)在護(hù)理活動(dòng)中表現(xiàn)出來的精神面貌和行為特性反映了門診護(hù)士素質(zhì)與整體素質(zhì)和整個(gè)團(tuán)隊(duì)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 口腔專科護(hù)士要熟悉了解口腔專科常見病的病因,臨床癥狀和體征,治療原則,治療步驟;掌握牙科材料的使用方法及常用藥物使用方法局部用藥的制作保存,使用方法;掌握口腔專科的護(hù)理技術(shù);掌握口腔診療感染控制方法,口腔專科設(shè)備與器械的清潔消毒與養(yǎng)護(hù)方法。口腔護(hù)理是臨床工作的重要環(huán)節(jié),提高口腔專業(yè)知識(shí)和口腔護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)才能工作中不斷提高護(hù)理技能[7]。
3 職業(yè)生涯規(guī)劃進(jìn)展
職業(yè)生涯規(guī)劃是指員工和組織對(duì)員工個(gè)人的職業(yè)生涯進(jìn)行設(shè)計(jì)、規(guī)劃、執(zhí)行、評(píng)價(jià)、反饋和修正的一系列過程。口腔護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃是指設(shè)計(jì)口腔護(hù)理人員的專業(yè)發(fā)展計(jì)劃,是組織結(jié)合自身發(fā)展的需要,對(duì)個(gè)人的專業(yè)發(fā)展予以指導(dǎo)和鼓勵(lì),并采取相應(yīng)的保證措施,達(dá)到既滿足組織對(duì)成員不斷提升口腔護(hù)理質(zhì)量的要求,又滿足口腔護(hù)理人員個(gè)人的職業(yè)發(fā)展愿望,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)組織發(fā)展目標(biāo)與個(gè)人發(fā)展目標(biāo)的相互協(xié)調(diào)和相互適應(yīng),實(shí)現(xiàn)組織與護(hù)理人員的共同成長、共同受益[10],作為一名護(hù)士,在面對(duì)所從事的護(hù)理工作時(shí),是把它視為謀生的職業(yè),還是終生發(fā)展的事業(yè),這對(duì)護(hù)士在其職業(yè)生涯中的發(fā)展是至關(guān)重要的,我們要在工作中對(duì)每一步驟的時(shí)間、順序和方向做出合理的安排,以實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。醫(yī)院的發(fā)展離不開護(hù)士綜合素質(zhì)的提高,相應(yīng)的護(hù)士個(gè)人發(fā)展也離不開醫(yī)院環(huán)境,二者目標(biāo)利益上的一致性和共存性為實(shí)施護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃構(gòu)建了基礎(chǔ)平臺(tái)。因此,口腔護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃是個(gè)人計(jì)劃自己在護(hù)理專業(yè)生涯中根據(jù)專業(yè)發(fā)展和個(gè)別需要獲取相關(guān)的知識(shí)與專業(yè)技術(shù),制定需要達(dá)到的目標(biāo),設(shè)計(jì)達(dá)到目標(biāo)所要的條件,并通過自身的努力,最終實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)的過程[12]。
3.1 自我剖析:即自身?xiàng)l件分析,這是職業(yè)生涯規(guī)劃的關(guān)鍵,因?yàn)槁殬I(yè)生涯規(guī)劃具有可行性和個(gè)人化的特征。只有熟悉自己掌握的知識(shí)與專業(yè)技能,分析自己的自身價(jià)值特征、了解自己的興趣和性格特點(diǎn)等多方面的個(gè)人情況,才能在以后的工作中以便了解自己的優(yōu)勢(shì),通過這幾個(gè)層次的自我剖析之后,對(duì)自己形成一個(gè)客觀、全面的認(rèn)識(shí)和定位,找到自己的不足之處,進(jìn)行改正、努力,才能在工作中找到適合自己的職業(yè)發(fā)展方向[13]。
3.2 進(jìn)行職業(yè)分析:我們需要明白口腔護(hù)理的職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)能力要求。現(xiàn)代口腔護(hù)理專業(yè)已經(jīng)形成了完整的理論體系,口腔護(hù)理活動(dòng)從醫(yī)院擴(kuò)大至社區(qū),服務(wù)對(duì)象擴(kuò)大到健康人群,護(hù)理與醫(yī)療的關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)楹献麝P(guān)系,口腔護(hù)理的任務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理整體人群的口腔健康。對(duì)現(xiàn)代的我們而言,要適應(yīng)這種發(fā)展變化,需要不斷建立、調(diào)整職業(yè)理念以適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,更好地為人類健康事業(yè)服務(wù)。現(xiàn)代口腔門診要求專業(yè)護(hù)士應(yīng)具備良好的職業(yè)素質(zhì),對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),富有愛心、同情心,有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神,有良好的溝通技巧。口腔護(hù)士通過學(xué)習(xí)護(hù)理理論知識(shí),掌握護(hù)理技術(shù)操作技能,在臨床實(shí)踐中經(jīng)過一段時(shí)間的經(jīng)驗(yàn)積累,從而對(duì)護(hù)理這一職業(yè)的內(nèi)容、特性、發(fā)展趨勢(shì)有一定的認(rèn)識(shí),然后根據(jù)自身?xiàng)l件分析設(shè)計(jì)自己的職業(yè)生涯[14]。
3.3 確立職業(yè)目標(biāo)與策略:通過自我剖析認(rèn)識(shí)自身的條件,并對(duì)口腔護(hù)理這一職業(yè)有所了解以后,就需進(jìn)一步確定職業(yè)發(fā)展的方向。要明確職業(yè)目標(biāo)可定長期目標(biāo)、中期目標(biāo)和短期目標(biāo)。長期目標(biāo)為最終追尋的結(jié)果,中期目標(biāo)是整個(gè)生涯發(fā)展的中途,短期目標(biāo)是近期內(nèi)完成的專業(yè)發(fā)展目標(biāo)。目標(biāo)明確了,就有了奮斗的方向。制定的目標(biāo)要切合實(shí)際,應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況而定,不要好高騖遠(yuǎn)。而后制定為實(shí)現(xiàn)職業(yè)生涯目標(biāo)所采取的各種行動(dòng)和措施。在工作早期階段,要注意加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的積累,及時(shí)更新知識(shí),培養(yǎng)處理問題的能力,克服依賴心理,要主動(dòng)地開展工作,正確分析工作中的不足,不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)。到了中期要注重精通自己的專業(yè),多參與臨床的學(xué)習(xí),多動(dòng)手參與,多與醫(yī)生溝通要盡快把專業(yè)的東西學(xué)好。
3.4 加強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感的培養(yǎng):由于口腔護(hù)理專業(yè)自身的特點(diǎn)及社會(huì)人群對(duì)口腔護(hù)理價(jià)值認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)狀,在一定程度上影響了口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)思想的穩(wěn)定,學(xué)習(xí)的熱情不高。因此需要有計(jì)劃地認(rèn)識(shí)專業(yè),喜歡這個(gè)專業(yè),堅(jiān)定口腔護(hù)理專業(yè)信念。使口腔護(hù)理職業(yè)朝著既符合自己興趣又能提高自身專業(yè)素質(zhì)的方向發(fā)展,建立合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)。只有知識(shí)的不斷積累才是成功的基礎(chǔ),口腔護(hù)理人員不僅要具有相當(dāng)豐富的理論知識(shí),還要掌握自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、管理科學(xué)、應(yīng)用科學(xué)、人文藝術(shù)、生活藝術(shù)于一體的多學(xué)科性的綜合教育,這是社會(huì)發(fā)展、醫(yī)學(xué)進(jìn)步、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高和護(hù)理教育逐步國際化的必然趨勢(shì),在工作中不斷拓展知識(shí)面,形成合理的知識(shí)結(jié)構(gòu),這樣才能跟上職業(yè)和社會(huì)的發(fā)展要求[15]。
總之,隨著人們對(duì)口腔行業(yè)的了解,對(duì)口腔行業(yè)也有了新的認(rèn)識(shí),口腔行業(yè)不僅是醫(yī)療行業(yè),還是服務(wù)行業(yè),保健行業(yè),這就要求口腔從業(yè)人員醫(yī)療專業(yè)化,服務(wù)商業(yè)化,保健社會(huì)化,具備職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。中國口腔行業(yè)的發(fā)展是極其迅速的,這樣就帶動(dòng)了口腔護(hù)理行業(yè)的轉(zhuǎn)變和改革,為口腔專科護(hù)士從業(yè)人員創(chuàng)造了機(jī)遇與挑戰(zhàn)。
參考文獻(xiàn)
[1] 姜宏敏,吳艾芹,萱琳,郭涇,徐欣.口腔專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)模式的探討.實(shí)用護(hù)理雜志,2002年18卷第11期
[2] 洪瑞娥.口腔專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)探討與實(shí)踐[A].中華護(hù)理學(xué). 2009全國口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)交流既專題會(huì)議論文匯編[C],2009
[3] 朱獻(xiàn)華.美國牙科護(hù)理與國內(nèi)之比較[A].中華護(hù)理學(xué). 2009全國口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)交流既專題會(huì)議論文匯編[C].2009
[4] 宋健,慕愛華.護(hù)士禮儀在護(hù)理工作中的作用[C].中國保健,2007-15-26
[5] 壽知力,張玉蘭.加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng)及提高護(hù)士整體水平[A].第二十五屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)既第八屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編[C].2009
[6] 韓玉珍.護(hù)士語言修養(yǎng)的探討[J] 吉林醫(yī)學(xué),2009,11(20):116-117
[7] 史書琴,新形勢(shì)下護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)[J]. 全科護(hù)理,2009,7(16):55
[8] 高秀杰. 淺談護(hù)士的心理素質(zhì)與修養(yǎng)[J].林醫(yī)學(xué),2009,6(8):58-59
[9] 陳宏麗. 從四手操作的臨床現(xiàn)狀談口腔護(hù)士的培養(yǎng)[J]中外醫(yī)療,2009,(04):305-306
[10] 殷磊,李小萍. 專業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)成長[J].中華護(hù)理雜志,2005,39(10):778-779
[11] 杜曉霞,田梓蓉,韓杰士.我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀的調(diào)查分析與對(duì)策[J].華護(hù)理雜志,2008,43(2):183-185
[12] 毛世芳,李繼平.護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃管理探討[J].中國護(hù)理管理,2004年04期